Растяжение связок: профилактика, лечение, виды

Растяжение и разрыв связок являются следствием скручивающих или резких движений, превышающих нормальную амплитуду сустава. Такую травму можно получить, как в бытовых условиях, так и при занятиях различными видами спорта, например, баскетболом, хоккеем, гимнастикой, прыжками, бодибилдингом. По статистике чаще всего диагностируют растяжение связок голеностопа, колена, плеча и пальцев. Первопричиной всегда является неосторожность, а также слабость сустава. При этом вне зависимости от степени тяжести травмы связки достаточно быстро срастаются, благодаря своей высокой регенеративной способности.

Причины и последствия растяжения связок

Растяжения мышц и связок могут спровоцировать различные факторы и действия, о которых следует знать, чтобы избежать подобных повреждений. Чаще всего в человеческом организме травмируются суставы рук и ног, поэтому рассмотрим причины, которые к этому могут привести и нежелательные последствия, которых важно избежать.

Голеностопный сустав имеет сложное строение и выполняет множество функций. Он отвечает за повороты, вращения стопы, за счет своей подвижности позволяет нам ходить, бегать и прыгать по различной поверхности. Причины, провоцирующие растяжение связок голеностопного сустава:

• Механические травмы: внезапный поворот или удар стопы, падение, подворот ноги;
• Ходьба или бег по неровной поверхности;
• Предыдущее растяжение голеностопных связок было недостаточно пролечено или просто ослабило их. Также виной может быть неправильная техника восстановления после травмы;
• Чрезмерная нагрузка на голень: лишний вес, ношение тяжестей, бодибилдинг, плоскостопие или другое нарушение конфигурации стопы;
• Врожденная предрасположенность – человек родился со слабыми сухожилиями;
• Заболевания, поражающие мышцы или нервную проводимость;
• Ношение неудобной обуви, особенно на высоком каблуке;
• Неправильный образ жизни, в частности избыточный вес, низкая питательная ценность пищи и отсутствие каких-либо физических нагрузок.

Большинство людей получают растяжение связок стопы в обычной жизни, травмируя их на работе, улице или дома. Нередко также это происходит и при занятиях спортом, особенно на соревнованиях. Результатом подобной травмы является ослабление связок и возможные осложнения. Может развиться хроническая нестабильность голеностопного сустава, провоцирующая частые повреждения и постоянный дискомфорт. Частые растяжения связок лодыжки приведут к травмам и деформации ступни, а также могут спровоцировать разрушение кости.

Коленный сустав один из самых сложных и крупных в организме человека. Раньше его повреждение заставляло спортсменов оставлять свою карьеру, так как речь идет об очень серьезной травме, последствий которой не всегда удается избежать. Спровоцировать растяжение связок коленного сустава может:

• Резкое движение ноги: внезапная остановка, прыжок, спонтанное изменение направления движения на большой скорости;
• Удар, падение, сильное смещение костей в сторону;
• Чрезмерные нагрузки, например, подъем тяжестей при занятиях пауэрлифтингом.

Чаще всего растяжение связок в коленном суставе случается при занятиях такими видами спорта, как баскетбол, бег, лыжи, бодибилдинг, большой теннис, фигурное катание. Последствия этой травмы – нестабильность сустава, дискомфорт. Необходимое использование повязок или ортезов может привести к атрофии мышц, деформации сустава и ограниченности его подвижности в будущем.

Тазобедренный сустав соединяет крупные мышцы задней и передней поверхностей ног, предназначенные для приведения наших конечностей в движение в различных направлениях. Растяжение связок тазобедренного сустава можно получить, если:

• Нарушать правила безопасности при занятиях спортом, например, приседать или пытаться сесть на шпагат без предварительного разогрева мышц;
• Иметь воспалительный процесс в области сухожилия, остеоартроз или артрит сустава;
• Заниматься футболом, бегом с препятствиями, прыжками в длину;
• Делать резкие движения, выполняя приседания с отягощениями.

Растяжение паховых связок требует немедленного лечения, в противном случае велика вероятность того, что связки частично или даже полностью перестанут выполнять свои функции и сустав почти перестанет двигаться.

Плечевой сустав является самым подвижным и уязвимым. Для его повреждения достаточно незначительного перегруза или прямого удара. Эта травма одинаково часто встречается у людей разной комплекции, возраста, пола и спортивной подготовки. Спровоцировать растяжение связок плечевого сустава могут следующие причины:

• Резкие круговые махи руками;
• Подвижные спортивные игры, тренировочные бои;
• Силовые тренировки с регулярным подъемом отягощений (бодибилдинг, пауэрлифтинг) ;
• Удары в плечо, падение на вытянутую руку;
• Занятия плаваньем, бейсболом, тяжелой атлетикой и другими видами спорта, требующими большого количества движений руками;
• Недостаточное кровоснабжение тканей, развивающееся с возрастом. Оно делает сустав менее эластичным и более уязвимым;
• Остеофиты, которые также появляются с возрастом. Это костные нарастания на суставах;
• Длительное употребление кортикостероидных (противовоспалительных) гормонов – они ослабляют мышцы и сухожилия;
• Курение также оказывает негативное влияние на суставы, так как препятствует усвоению питательных веществ организмом.

При любой травме плеча увеличивается напряжение в грудном и шейном отделе позвоночника, что впоследствии может стать причиной деструктивных изменений межпозвоночных дисков и позвонков. Растяжение связок плеча может привести к образованию утолщений на сухожилиях, а они будут мешать нормальной работе сустава. Нередко возникают тендениты и бурситы, делающие сустав очень уязвимым и не позволяющие его полноценно эксплуатировать. При неправильном лечении и реабилитации после растяжения может развиться острый артрит, который способен сделать сустав недееспособным.

Локтевой сустав имеет сложное строение, а из-за своей функциональной важности очень часто подвергается травмированию. Чаще всего его повреждения диагностируются у спортсменов, особенно у любителей работать с большими весами. Растяжение связок локтевого сустава провоцируют:

• Падение или удар тупым предметом;
• Резкие движения, отсутствие разминки, несоблюдение техники выполнения упражнений и необоснованные нагрузки начинающих спортсменов;
• Интенсивные тренировки с большим количеством повторов одинаковых движений локтевого сустава;
• Выполнение упражнений, требующих неестественных движений рук, например, французские жимы, отжимания на брусьях и пр.

Растяжение связок локтя последствия имеет такие же неблагоприятные, как и повреждения других суставов: ослабление, развитие бурсита или тенденита, образование узелков и снижение подвижности.

Лучезапястный сустав – это сложнейшая система, состоящая из множества мелких костей, сухожилий, связок. Их взаимодействие позволяет нам выполнять все движения пальцами и кистью. Отличить растяжение связок кисти руки от ее вывиха или перелома можно по возможности двигать ею. Причиной этой травмы может стать:

• Неловкое движение, падение;
• Множество повторов одинаковых движений, например при вязании, игре в волейбол, баскетбол;
• Подъем тяжестей, как в быту, так и в спорте.

Нередко растяжение связок запястья случается у маленьких детей, когда родители поднимают их за кисти и качают или крутят. Помимо болезненных ощущений, сопровождающих эту травму, может образоваться обширный кровоподтек, а дееспособность сустава долго не возобновляться.

Оказание помощи при растяжении связок должно быть незамедлительным, так как малейшее промедление может вызвать осложнения, предпосылки для развития воспалительных заболеваний суставов и сделать полное восстановление тканей невозможным.

Растяжение связок симптомы

Признаки растяжения связок идентичны при повреждении любого сустава, так как имеют практически одинаковое строение. При диагностике врач определяет степень повреждения, от которой будет зависеть метод лечения и самое главное – скорость восстановления травмированных тканей. При разрыве нескольких волокон наблюдаются болезненные ощущения, некоторая скованность движений, трудности при ходьбе, если произошло растяжение связок лодыжки. Если повреждено колено, то его будет сложно разгибать и сгибать. Это симптомы травмы легкой степени тяжести. В случае, когда происходит растяжение тазобедренных связок можно услышать в этот момент щелчок.

Средняя степень тяжести – частичный надрыв связок будет провоцировать острую или ноющую боль, возникновение отека и ограничение подвижности сустава на срок до 3-х суток. Не исключено местное повышение температуры, хруст или щелчки, если произошло растяжение коленных связок, также усиление болевого синдрома при пальпации и попытках опереться на поврежденную ногу. Травма третьей степени тяжести характеризуется сильной болью, которая может привести к головокружению и потере сознания. Помимо припухлости образуется кровоподтек, который сигнализирует о внутреннем кровотечении и разрывах сосудов и нервных волокон в суставе. Растяжение связок ноги или руки в третьей степени – это полная невозможность двигать конечностью и необходимость срочной госпитализации.

Если вы помимо последних описанных симптомов ощущаете «разболтанность» сустава, то речь идет уже о более серьезной травме – полном разрыве связок, которое чревато гораздо более опасными осложнениями, чем растяжение. При такой форме повреждения необходима срочная медицинская помощь и квалифицированный подход к лечению.

Диагностика растяжения связок

При растяжении связок нельзя пренебрегать визитом к врачу, так как отсутствие сбора анамнеза может привести к неправильной тактике лечения и негативным последствиям. Травматолог должен оценить симптомы и уточнить механизм получения повреждения. Если подозревается растяжение связок бедра или колена, то на осмотре пострадавший должен постараться выпрямить ногу – это подтвердит предполагаемый диагноз. После этого проводятся специальные тесты, позволяющие определить, какие именно связки пострадали. Это необходимо для составления подходящей схемы лечения.

Чтобы определить степень повреждения и наличие каких-либо осложнений могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

• Рентгенография – позволяет убедиться, что отсутствует перелом или смещение костей;
• Магниторезонансная или компьютерная томография – эти методы используются для подробного изучения состояния сустава, включая хрящи, сухожилия и связки;
• УЗИ – необходимо для исключения заболеваний, имеющих такие же симптомы, как и растяжение связок на ноге или руке;
• Артроскопия – применяется только в тех случаях, когда все иные методы бессильны в установлении точного диагноза. Этот способ диагностики является хирургическим и может использоваться также для лечения сустава.

Растяжение связок кисти, плеча или другого сустава должно быть своевременно и правильно диагностировано. В противном случае врач не сможет подобрать оптимально подходящую в данной ситуации терапию. А это в свою очередь приведет к развитию осложнений, которые могут навсегда ослабить единожды поврежденный сустав.

Первая помощь при растяжении связок

Травмы суставов довольно распространенные и очень важно уметь оказывать первую помощь в таких случаях, так как промедление может очень негативно сказаться на состоянии пострадавшего. Доврачебная помощь при растяжении связок заключается в нескольких манипуляциях:

• Снимите с места повреждения одежду или обувь, если речь идет о голеностопе. В противном случае, когда образуется отек, сделать это будет весьма болезненно;
• Положите конечность выше уровня сердца, чтобы обеспечить отток крови и уменьшить опухоль. Отек при растяжении связок кисти можно уменьшить, если ее сжимать и разжимать;
• Обездвиживание поврежденного места. Если это голеностоп, то его фиксируют плотной повязкой, строго соблюдая прямой угол между стопой и голенью. Если произошло растяжение связок паха или плеча, то пострадавшего нужно положить на ровную поверхность. На плечо сначала накладывают слой ваты, после чего забинтовывают (можно использовать подручные средства, вроде шарфа). Повязка должна быть тугой, но не настолько, чтобы пострадавший начал ощущать онемение конечности – это признак нарушения кровообращения;
• Приложите к поврежденному участку холод. Если это не сухой лед, то положите ткань, чтобы предотвратить обморожение и некроз тканей. Холод – немедикаментозное обезболивающее при растяжении связок, также он уменьшает отек. Его нужно прикладывать на 20 минут, после чего на столько же убирать;
• Пострадавшему нужно дать 2 таблетки: обезболивающую и для уменьшения отечности. Также рекомендуется использовать мазь при растяжении связок против воспаления. Следите, чтобы пострадавший пил достаточно воды;
• При травме руки ее желательно подвесить на повязку.
• Если вы заметили, что сустав чрезмерно подвижен, что может быть симптомом полного разрыва связок, то с двух сторон от него нужно наложить шины. Обращайте внимание, чтобы у пострадавшего не бледнели конечности: ухудшающийся ток крови – это повод немедленного посещения ближайшего травмпункта.

Растяжение связок: лечение

Восстановление поврежденных суставов полностью зависит от своевременного обращения к врачу, применяемой терапии и индивидуальных особенностей организма. Лечение при растяжении связок включает в себя следующее:

• Покой. Это самое важное – поврежденный сустав должен быть на несколько дней лишен каких-либо нагрузок. Если у вас диагностировали растяжение крестообразных связок, то нужно использовать костыли, чтобы абсолютно ускорить заживление поврежденного колена. Это же касается травм стопы и таза;
• Повязка. Она нужна для фиксации поврежденного сустава в правильном положении, что обеспечивает корректное срастание связок;
• Охлаждение. Своевременный холодный компресс при растяжении связок поможет уменьшить отек. Его нужно прикладывать на 15 минут, после чего убирать на час. Лед должен накладываться не на кожу, а на ткань, чтобы не случилось обморожения;
• Возвышенное положение. При повреждениях ноги или руки, кладите конечность на подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови и ускорить исчезновение отека;
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Они необходимы для уменьшения боли и снятия воспаления. Распространенная форма применения – это мазь от растяжения связок. Чаще всего выписываются Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Долобене, Фастум-гель;
• Обезболивающие медикаменты. Они выбираются индивидуально, так как каждый сам знает, какой препарат ему помогает;
• Витамины и БАДы для суставов и связок. Принимаются для ускорения восстановления и укрепления межкостных соединений;
• Самомассаж. Он поможет возобновить кровообращение в суставе. С его техникой вас может ознакомить травматолог.
• Лечебная физкультура. Когда боль утихает, пора начинать выполнять простейшие разминочные упражнения при растяжении связок, вроде вращений, поворотов, сгибания и разгибания конечностей.

В случае, когда диагностировано сильное растяжение связок с их полным разрывом, то показано оперативное вмешательство, чтобы они правильно срослись. Восстановительный период после подобной травмы растягивается на месяцы, но только при строжайшем выполнении рекомендаций врача, вы сможете вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Растяжение связок: народные средства

Народная медицина применима при различных травмах, не исключая и лечение растяжения связок суставов. Среди множества рецептов мы выбрали самые простые и действенные:

• Натрите картошку и луковицу, добавьте сырой или соленой капусты, сахара. Эту смесь соедините с глиной, разведенной в простокваше, и наложите на ночь на поврежденную область;
• Смешайте стакан муки со стаканом соли и добавьте воды для получения теста. Оборачивайте его вокруг больного места и обматывайте теплой тканью. Снимать, когда тесто затвердеет. Через несколько дней боль должна утихнуть;
• Натрите лук и смешайте его с сахаром, выложите смесь на марлю и нанесите толстым слоем на поврежденный участок;
• Смешайте 1 яичный желток с натертым хозяйственным мылом и водой (1:1:2). Пропитайте смесью марлю и прикрепите ее к поврежденному суставу повязкой;
• Выдавите сок из головки чеснока и одного лимона, смешайте. Пропитайте этой жидкостью марлю и держите компресс на больном участке, пока он не достигнет температуры вашей кожи. Заменяйте марлю пока боль не стихнет;
• Залейте 2 головки чеснока 500 мл яблочного уксуса и 100 мл водки. Настаивайте в холодном месте 2 недели. Раз в 2 дня встряхивайте бутылку. По истечении срока процедите настой, добавьте 15 капель масла эвкалипта, перемешайте и используйте;
• Возьмите 5 листьев алоэ, измельчите и наложите кашицу на поврежденный сустав. Замотайте повязкой и теплым платком;
• Соедините воду, 5 капель масла ромашки или лаванды – получится компресс, который также снимает боль при растяжении связок.

Использование этих рецептов народной медицины однозначно поможет вам купировать болевой синдром и ускорить восстановление поврежденного сустава.

Профилактика растяжения связок

Профилактика – это лучшее средство от растяжения связок. Для того чтобы минимизировать риск получения травм суставов необходимо:

• Смотреть под ноги. В нашей стране дороги не везде идеальны, поэтому шагая на каблуках, да и без них, стоит обходить ямы и камни, как бы это не удлиняло ваш путь;
• Следить за своим весом. Избыточная масса тела оказывает огромную нагрузку на суставы и ослабляет их;
• Выбирайте большинство туфель на каблуке, не более 5-ти см;
• Покупайте качественную обувь ну зиму, так как часто растяжение связок руки или ноги возникает после падения на льду;
• Занимайтесь спортом или хотя бы выполняйте ежедневную суставную гимнастику;
• Укрепляйте мышцы – они будут лучше поддерживать суставы;
• Соблюдайте правильную технику выполнения упражнений, не забывайте делать разминку и заминку;
• Выбирайте качественную обувь и одежду для занятий спортом.

Растяжение связок – это серьезная травма, которая обязательно должна сопровождаться визитом к травматологу. Полноценный осмотр и правильная схема лечения помогут быстро восстановиться и сохранить здоровый сустав. Не пренебрегайте советами по профилактике растяжений связок и будьте в форме!

Растяжение связок: способы лечения и профилактики

Растяжение связок разрывает волокна соединительной ткани, острой болью, отеком и подкожным кровоизлиянием. Способные к регенерации ткани могут восстановиться самостоятельно. Лечение холодом, покоем, терапевтическими нагрузками ускоряют выздоровление. В травматологической практике диагноз растяжение ставится довольно часто. Подвернуть ногу или сделать резкое движение коленом возможно в любой ситуации. Повреждение связочного аппарата лечится покоем пораженной конечности, применением холода, специально разработанной физической нагрузкой, при неблагоприятном прогнозе не обойтись без хирургического вмешательства.

Немного анатомии растяжений

В медицинской терминологии связками называют образования, которые обеспечивают скрепление скелета и внутренних органов в организме. Они представлены тканью высокой эластичности, которые состоят из соединительных клеток плотной структуры.

По эластичности различаются связки в суставах, с которыми возможны движения в разные стороны или тормозят двигательный процесс в подвижных сочленениях. Соединения, которые удерживают все внутренние органы в правильном положении, имеют неподвижную структуру, чтобы обеспечить стабильное расположение сердцу, почкам, печени и другим органам.

Нарушение целостности связок приводит к потере возможности выполнять их основную функцию в организме. Суставы становятся патологически подвижными, внутренние органы смещаются со своего анатомического положения, изменяя общую физиологию.

Патогенез травмы

Резкий рывок в суставе с движением, несвойственной для этого сочленения амплитудой, превышающей все допустимые значения, приводит к растяжению связок. Наиболее подвержены травматизации коленный и голеностопный сустав.

Растяжение всегда сопровождается механическим надрывом соединительной ткани. При легкой степени растяжения образуются микроповреждения, рывок с большой силой приводит к полному разрыву связки. Повреждение сопровождается сильной болью с образованием отека и гематомы.

Связки имеют свойство к самовосстановлению, обладая высокой степенью к регенеративной способности. Соединительная ткань срастается без терапевтической помощи даже после полного разрыва. Для этого необходимо обеспечить покой и в последующем дозированные физические нагрузки.

Причины растяжений связок

Риск получить растяжение есть у каждого человека независимо от пола и возраста. Травма возможна при падениях, интенсивных физических движениях, банальном спотыкании или подворачивании стопы. Люди, активно занимающиеся спортом, а также лица, работающие на тяжелых рабочих специальностях.

У профессиональных спортсменов в каждом виде спорта можно отметить травму, которая появляется в результате движений в определенном суставе, который наиболее задействован в данном виде спорта. Повышается вероятность падения во время гололеда, мокрой дороге после дождя. Работники высотных работ, грузчики и другие профессии, связанные с поднятием или перемещением тяжестей, подвергают себя риску быть травмированным.

Существует ряд заболеваний, которые являются провоцирующими факторами возможности получить растяжение связок:

• лишние килограммы;
• опущение сводов стопы;
• дегенеративные процессы в тканях сустава;
• аномалии развития опорно-двигательного или связочного аппарата;
• рецидивы после ранее перенесенных травм.

Степени повреждения

Различаются три степени тяжести растяжения связок:

1. При легкой травме появляются микроскопические надрывы соединительных волокон. Сустав немного опухает, боль присутствует, но без выраженных проявлений, деформация не наблюдается. Пострадавший может передвигаться самостоятельно, немного прихрамывая, но опираясь с трудом на поврежденную ногу.
2. При средней форме растяжения разрываются коллагеновые волокна, что усиливает приток жидкости в месте растяжения, образуется кровоподтек, болевой синдром чувствуется острее. В суставе появляется скованность и контрактура, все попытки наступить на конечность с растянутыми связками заканчиваются резкой болью, для передвижения требуется опора в виде костылей или трости.
3. Тяжелая форма проявляется полным разрывом связки. Место растяжения сильно отекает, появляется обширное кровоизлияние, болевой синдром приобретает более яркий оттенок. Сустав, связки которого лопнули, становится гипермобильным, заметно патологическое изменение направления костей по отношению друг к другу, которые входят в подвижное соединение.

Симптоматика растяжения связок

Растяжение связок случается мгновенно, неосторожное движение и пострадавший чувствует острую боль высокой интенсивности. Место, где растянулась связка, отекает на глазах. Пострадавший не имеет возможности опереться на травмированный сустав, при повреждении в области лодыжки, стопа может поменять свое расположение относительно голени, передняя часть направлена вовнутрь.

Если движение было очень резким, возможна средняя или тяжелая степень поражения. В этом случае в момент повреждения можно услышать отчетливый щелчок в суставе, напоминающий звук лопнувшей струны. Такое явления свидетельствует о нарушении целостности связки.

Болевой синдром, присутствующий в травмированном суставе, усиливается, если попытаться повернуть конечность в сторону поврежденной связки. Неприятная боль будет ощущаться, если попытаться слегка надавить на место, где соединительная ткань прикрепляется к кости.

Место растяжения связки отекает, часто скопившаяся жидкость увеличивает ногу в районе лодыжки до размера самой толстой части икры. Кожные покровы на вторые сутки могут стать горячими наощупь. Если произошло подкожное кровоизлияние, то гематома будет проявляться постепенно на пару сантиметров ниже травмы.

При повреждении отдельных волокон сустав становится скованным, движения в нем значительно затрудняются. Полный разрыв характеризуется противоположным состоянием: движения в суставе больше не ограничиваются связками, поэтому появляется характерная нестабильность даже при попытке пассивных движений.

За яркой клиникой растяжения можно не заметить признаков осложнений, которые могут сопровождать повреждение соединительной ткани. Например, при движении ноги вовнутрь может скрываться перелом купола таранной кости, при котором растяжение передней таранно-малоберцовой связки — сопутствующее осложнение. Поворот ноги в противоположную сторону, может привести к отрывному перелому медиальной лодыжки.

Как отличить перелом от разрыва связки:

• сильная боль при нажатии на кость в области растяжения выше или ниже места крепления к связке;
• болезненность остается постоянной, не проходящей даже во время сна;
• пальцы ноги или руки, на которой произошло травмирование, не шевелятся;
• в момент травмы слышится хруст ломающейся кости;
• деформация со смещением неестественным образом.

Диагностика

Для выявления растяжения проводятся следующие процедуры:

• стресс-тестирование: врач при обследовании делает специализированные движения больной конечностью, чтобы определить степень стабильности сустава;
• рентгенологическое обследование: снимок делается в двух проекциях для исключения возможности перелома;
• компьютерная томография, если нужна более детальная картина поражения.

При осмотре медицинский специалист пальпирует место травмы, где было растяжение. При просьбе сделать несколько шагов, заметно, насколько тяжело травмирована связка. Возраст старше пятидесяти лет является показанием для проведения дифференциальной диагностики для выявления переломов костей.

Терапевтические меры при растяжении связок

В первые минуты после травмы важно оказать первую помощь с последующей доставкой пострадавшего в травматологический пункт:

• больного уложить на твердую поверхность, подложить под ногу или руку, которой было сделано резкое движение, свернутый валик из одежды или подручных материалов;
• обеспечить иммобилизацию конечностью при помощи наложения шины;
• дать обезболивающее средство – Баралгин, Кетанов.

Основное лечение

После определения степени растяжения связок назначается лечение. Легкая травма успешно лечится в домашних условиях, а пострадавшего с полным разрывом могут госпитализировать в стационар.

В первые два дня конечность с поврежденными связками не должна испытывать нагрузку. Полный покой обеспечивается за счет легкой фиксации эластичным бинтом или компрессионным ортезом. При множественных разрывах коллагеновых волокон назначается бандаж жесткой фиксации, в исключительных случаях, когда без полного обездвиживания не обойтись, накладывается гипсовая повязка или лонгета из полимерных бинтов.

Первые двое сутки прикладываются холодовые компрессы каждые 3 часа на 15 минут для уменьшения боли и отека, согревающие процедуры разрешены только на третьи сутки. Больной должен находиться основное время, в положении лежа, создав для поврежденной конечности приподнятое положение.

Медикаменты

Для снятия болевых ощущений и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Кратковременное снятие симптома обеспечат ненаркотические анальгетики – Баралгин, Пенталгин, Анальгин.

Местное лечение можно обеспечить мазями и гелями – Долобене, Вольтарен, Фастум гель, но только в период, когда разрешено согревание. В первое время можно использовать обезболивающий гель Найз, не обладающий согревающим эффектом. Если боль не поддается ликвидации приемом таблетированных форм, проводятся лидокаиновые или новокаиновые блокады.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях, когда связки, не смотря на функцию регенерации, длительно не срастаются, назначается хирургическая операция. Две части соединительной ткани накладывают шов или прикрепляют к соседней связке.

Лечебная гимнастика

Когда боль и отек проходит, для восстановления назначаются терапевтические нагрузки при выполнении физических упражнений. Временной период после травмы разбивается на несколько временных этапов. Для каждого отрезка восстановления составляется комплекс лечебных упражнений с учетом особенностей конкретного случая.

В первую неделю занятия проводятся в щадящем режиме, упражнения выполняются медленно и плавно. Контроль над соблюдением рекомендаций по нагрузке и техникой выполнения движений осуществляет врач ЛФК. Во вторую неделю занятий добавляются более сложные упражнения, увеличивается количество повторов.

К каждому последующему периоду добавляется по 2 недели, а упражнения носят силовой характер для тренировки связок. Постепенная реабилитация позволяет отказаться от трости, восстановить полную амплитуду движений в поврежденном суставе.

Вспомогательные процедуры

Современные методы физиотерапевтического лечения растяжения являются отличным дополнением к основной терапии. Магнитотерапия способствует регенерации соединительной ткани связок. Проникая на глубину до 7 см, импульсное магнитное поле оказывает терапевтическое воздействие на клетки, нормализуя обменные процессы.

Локальное лечение холодом называется криотерапией. Ответная реакция организма на охлаждение в виде запуска восстановительных функций при растяжении связок. Во время процедуры место травмы обдувается холодным воздухом двух градусов ниже нуля.

Профилактика растяжений связок

Частично обезопасить себя от растяжения связок можно с помощью выполнения следующих рекомендаций:

• составлять меню ежедневного рациона, исходя из продуктов, входящих в список здорового питания для поддержания нормального веса и обеспечения соединительной ткани необходимого количества витаминов и минералов;
• делать зарядку из простых физических упражнений для тренировки связочного аппарата;
• выбирать удобную обувь на невысоком каблуке для повседневного ношения;
• избегать интенсивных физических нагрузок;
• надевать защитные ортопедические изделия для профилактики растяжений;
• обращаться к травматологу, если произошел резкий рывок в суставе для детального обследования, чтобы вовремя отреагировать на сопутствующие травмы.

Обезболиваем, фиксируем, снимаем отек – три этапа в лечении растяжения связок

Связки – это пучки соединительной ткани, имеющие плотную структуру. Их задача – соединение костей между собой и удерживание сустава на своем, физиологическом месте. Именно подвижностью суставов в разных направлениях мы обязаны связкам, то есть они определяют направление движений сустава. Однако связки фиксируют сустав так, чтобы мы не имели возможности двигать ими «неправильно».

Растяжение связок составляет 90% от всех бытовых травм

Связки состоят из соединительных волокон. Полный либо частичный разрыв этих волокон и называется растяжением связок. Растянуться может одна либо сразу несколько связок. Это один из самых распространенных видов травм, чаще бытовых. Около 90% таких травм – это именно растяжение связок.

По своей частоте, кроме быта, растяжение связок больше встречается в спорте, особенно профессиональном. В первую очередь, это: футбол, хоккей, большой теннис, бокс, некоторые упражнения в легкой и тяжелой атлетике.

Например, подтягивания на брусьях либо подъем штанги требуют особого скручивания лучезапястных, локтевых и плечевых суставов. То есть, те виды спорта, для которых характерна наибольшая амплитуда суставных движений.

Также, нередки такие травмы у детей, хотя, по сравнению с взрослыми, неверное движение суставов заканчиваются у них чаще переломом кости. В этом случае связки не разрываются.

Растяжение связок часто путают с растяжением сухожилий, хотя, это разные травмы. Если связка соединяет между собой кости, то сухожилия соединяет кости с мышцами. Также, растяжение мышц – это отдельная травма.

Виды растяжений связок

В принципе, растяжение связок может произойти в любом суставе. Но наиболее часто встречаются растяжения:

• голеностопного сустава
• коленного
• локтевого
• запястных
• плечевого
• ключичного

Признаки растяжения связок идентичны для всех видов. Так как соединительные волокна содержат большое количество нервных окончаний, то первый и главный симптом, на который нужно обращать внимание – это сильная боль. Человек не в состоянии совершать любые движения травмированной частью. Попытки движений в разы усиливают болезненные ощущения.

В зависимости от степени тяжести травмы, болевые ощущения могут появиться не сразу, а после покалываний, либо ощущения жжения в поврежденной области. Затем появляется отечность сустава, онемение, покраснение кожи над этой поверхностью, гематома.

При тяжелых формах растяжений может развиваться огромный отек, который носит название «слоновый вид». Может повышаться температура в районе травмированного сустава (местная температура) при легких травмах. А при тяжелых формах наблюдается общее повышение температуры тела, вплоть до лихорадки. Больной будет чувствовать сильный озноб, слабость, повышенную потливость.

При полном же разрыве связок, наоборот, в самом начале после травмы может наблюдаться чрезмерная подвижность сустава, нехарактерная для физиологического строения данного сустава.

Некоторое, непродолжительное время после такой травмы, человек может даже продолжать движение. Однако, в дальнейшем это только ухудшит состояние.

Из всех суставов наиболее частое растяжение характерно для голеностопного сустава, так как он совершает более частые движения по сравнению с другими. Симптомы растяжения голеностопа также зависят от тяжести повреждения. Человек не может полноценно стать на травмированную конечность, а любые попытки активного движения вызывают сильную боль. Поэтому так важно сразу же обездвижить ногу, чтобы не усугублять ситуацию, так как легкая степень растяжения при дополнительной нагрузке может легко перейти в среднюю степень, либо тяжелую.

Также не исключен перелом кости при перенапряжении. Такого пострадавшего нужно немедленно усадить, поднять травмированную ногу, к примеру, на стул и обеспечить ей неподвижность.

В спортивной медицине существует термин «расколотая голень». Это повреждение голеностопного сустава у бегунов. Для него характерна боль в начале и в конце бега и ее отсутствие при самом беге.

Растяжение голеностопного сустава вызывает боль, отек, местное кровоизлияние, ограничение подвижности.

• При легкой степени тяжести такой вид растяжения проходит через 10-15 дней.
• При средней степени – через месяц, полтора.
• При тяжелой степени – через 4- 6месяцев.

Зачастую, после растяжения голеностопа, доктора рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь, так как «неправильная» обувь может привести к нежелательным осложнениям. Категорически запрещается носить высокий каблук и сразу после получения травмы, и какое-то время после реабилитационных мероприятий.

Степени тяжести растяжения

Существует три степени растяжения связок

Всего степеней тяжести выделяют три:

— Первая степень – легкое растяжение. Возникает при повреждении небольшой области связок. Характеризуется умеренной болью, чувством покалывания, незначительным нарушением двигательной активности сустава. Может проходить без отека и температуры. Чаще всего требует только первой помощи. Длится от 4 до 10 дней.

— Вторая степень – средняя. Происходит частичный разрыв связок. Характеризуется сильной болью, отечностью, местным кровоизлиянием (гематомой), местной температурой.

— Третья степень – тяжелая. Происходит полный разрыв связочных волокон. Характеризуется сильнейшей болью, невозможностью двигать суставом, отечностью, покраснением сустава, лихорадкой. Иногда требует хирургического оперативного вмешательства, либо наложения гипса. Продолжительность двух последних степеней — от нескольких недель до 6 месяцев.

Отличия растяжения от перелома

Растяжение связок часто путают с растяжением мышц, сухожилий и переломами костей. Дело в том, что симптомы переломов схожи с симптомами растяжения связок. Поэтому иногда без рентгеновского обследования правильный диагноз поставить затруднительно.

Однако для перелома кости характерны некоторые признаки, которых нет при растяжении:

• выраженный хруст при получении травмы
• снижение, либо отсутствие чувствительности ниже травмированного участка
• боль, как при движении, так и в состоянии покоя, не дающая спать
• при переломах конечностей человек не может пошевелить пальцами поврежденной конечности
• при переломе со смещением кости – выраженная деформация травмированной части (этот же признак характерен для вывихов)

Этот вид травмы возникает при полном либо частичном разрыве связочных волокон, так как возникает их излишнее натяжение:

• движении сустава, несвойственного физиологическому расположению
• занятии спортом
• неправильном приземлении после прыжка
• падении, когда на поврежденный участок переносится вся тяжесть тела
• перенапряжении сустава от избыточных нагрузок
• резком рывке сустава
• поднятии тяжестей, превышающих физиологическую норму
• чрезмерном и неправильном скручивании сустава.

Диагностика растяжения

Если после получения травмы вы находите признаки первой степени тяжести растяжения, то можно ограничиться первой помощью. Если же вы подозреваете более сложную травму, то лучше обратиться в поликлинику либо вызвать скорую помощь. Диагноз ставится на основе осмотра участка травмы, наличию и характеру отека, боли, гематомы, температуры, деформации, если таковая имеется.

Если есть подозрение на перелом, то окончательный диагноз ставится с помощью рентгенографии, которая, кстати, укажет верное место фиксации при смещении кости.

Первая помощь

К травмированному участку необходимо приложить сухой холод

Сразу же после получения травмы необходимо:

— приложить сухой лед к месту растяжения на 20 минут;
— наложить тугую повязку, не более чем на 2 часа;
— сверху повязки также можно прикладывать холод на 20 минут каждые 2-3 часа;
— по прошествии двух часов, зафиксировать сустав на 1-3 дня, но не туго (при длительной тугой фиксации, может быть нарушение кровообращения);
— через сутки после травмы прикладывать сухое тепло. Далее растяжение лечится только теплом;
— по возможности вообще не двигать поврежденным суставом либо максимально ограничить движения;
— если есть гематома и отек, то желательно держать конечность с травмированным суставом в слегка приподнятом положении.

Народные способы лечения растяжений.

При растяжении суставов легкой и средней степени тяжести, можно сделать следующее:

— прикладывать к больному месту тертый сырой картофель на ночь;
— бодяга. Приобретают в аптеке и аккуратно втирают в поврежденный сустав. Очень эффективный метод;
— кашицу сырого лука с солью ставят на ночь в виде компресса. Лук имеет в своем составе природный антибиотик, а соль, как известно, вытягивает жидкость, поэтому уменьшит отек;
— кашицу алоэ прикладывать на 2-3 часа в виде компресса. Затем компресс меняют на новый. Алоэ поможет снять отечность и успокоить болевые ощущения. Правда, это лекарственное растение более эффективно, если его лист пролежал в холоде три дня. Также, лечебными свойствами обладает алоэ, которому три года и более. Чем старше растение, и чем толще у него листья, тем оно эффективнее;
— начиная со второго дня, делать теплые соленые ванночки, лучше из морской соли.

Лечение растяжений

Проводится врачом травматологом, либо хирургом. Связки умеют быстро и хорошо регенерироваться, то есть восстанавливаться, поэтому профессиональной помощи требуют тяжелые стадии растяжений. Если через 2-3 дня после получения травмы не проходят признаки растяжения, нужно обязательно обращаться к доктору!

Кроме оказания первой помощи, больному дают обезболивающие таблетки, такие как:

И противовоспалительные препараты для предупреждения осложнений и снятия отеков такие как:

Эти лекарства следует применять осторожно, особенно людям с проблемами пищеварительного тракта. У больных с язвенной болезнью при неправильном, неконтролируемом применении они могут вызвать язвенное кровотечение. Поэтому такие препараты принимаются строго по назначению врача, вместе с едой, непродолжительное время. При тяжелой форме травм накладывают гипс. А при полном разрыве связок – проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон связок.

Сейчас разработан специальный бандаж для фиксации сустава, называемый суппорт. Существует суппорт для каждого сустава в отдельности, что существенно облегчает лечение и реабилитацию растяжения связок.

При легких формах растяжений назначают различные мази и гели для снятия отека и устранения снятия воспалительного процесса и болевого симптома.

В стадии реабилитации очень важно вернуть прежнюю подвижность сустава. Для этого назначают разрабатывающие упражнения и физиотерапевтические процедуры. Накладывают согревающие пластыри и мази. Упражнения начинают делать медленно и аккуратно, постепенно наращивая нагрузку. Особенно хороши для суставов вращательные движения. Также эффективны легкие массажи для восстановления кровообращения в месте травмы, разработки мышц и мягких тканей.

Легкий массаж поможет быстрее вылечить растяжение

Последствия

Растяжения могут иметь такие последствия:

• переломы и трещины костей
• растяжение мышц и сухожилий
• деформация сустава, приобретающая «слоновый» вид
• ограниченность сустава в движении
• образование узелков на волокнах сустава. Это опасно тем, что узлы могут тереться о ткани, провоцируя, таким образом, воспаления, которые могут перерасти в хронические. Такие воспаления дают постоянные ноющие боли
• повторные растяжения, особенно, профессиональные. На повторные растяжения чаще всего жалуются музыканты, рабочие конвейеров
• ослабление сустава после повторных растяжений
• разрыв нервов волокон травмированной связки
• хроническая боль в месте растяжения
• периодические покалывания, чувство онемения, либо другие неприятные ощущения
• дистрофия тканей при нарушении кровообращения, встречается редко, при запущенных процессах

Профилактика растяжений

Существуют такие меры профилактики растяжений:

• носить максимально удобную обувь, не пребывать длительно на высоких каблуках
• внимательно глядеть под ноги при ходьбе, особенно опасны для возникновения растяжений мелкие ямки и камушки
• надевать специальную одежду и обувь для занятий спортом
• перед занятиями спортом необходимо тщательно разминать суставы и разогревать мышцы
• избавиться от лишнего веса, так как это фактор дополнительной нагрузки на суставы
• укреплять суставы с помощью физических занятий
• сбалансировано питаться, чтобы суставы имели достаточную прочность, благодаря необходимым минералам и витаминам
• если ранее имелись растяжения, то правильно и вовремя проходить реабилитационный курс

netrmed

Об этом нужно знать

Растяжение связок: устранение осложнений, профилактика

Профилактика позволяет исключить всевозможные заболевания еще до их появления. Кроме заболеваний может быть уместна и профилактика травм, например, растяжений. Никто не застрахован от получения травмы подобного рода, но существуют определенные меры профилактики, которые снижают риск их возникновения.

Растяжение — это удел не только спортсменов, довольно часто люди нелепо подворачивают ногу, в результате получая растяжение связок. Травма болезненна, для полного восстановления после которой требуется немало времени. Какие меры профилактики помогут, а также, что следует делать в случае имеющегося растяжения, узнаем в статье.

Меры профилактики растяжений

Связки — это соединительная ткань между костями, состоящая в основном из эластина, воды и коллагена. Меры профилактики направлены в основном на их укрепление и разрабатывание.

Для профилактики необходимо уделять время укреплению связочного аппарата. Для этого может подойти изометрическая гимнастика, упражнениями которой пестрит интернет. Данный вид спортивной нагрузки укрепляет связки и сухожилия, делая их более выносливыми. Также после любой тренировки, нужно сделать растяжку на все группы мышц, что благотворно скажется на состоянии здоровья суставов. Если связки будут тренированны, даже значительный подворот ноги может не принести особого вреда связкам, в то время, как неподготовленный человек может в этом же случае получить серьезную травму.

В качестве основы профилактики следует доверять ощущениям собственного тела. Нужно следить за собственными ощущениями во время тренировки, не стоит делать резких движений под действием большой нагрузки. Следя за собственным телом, можно установить слабые его места. Для предотвращения появления травмы нужно перед нагрузкой накладывать на них поддерживающую повязку.

Для укрепления связок также важно питание. Существуют некоторые элементы, употребление которых ускорит процесс.

Питание для укрепления связок

Для нормального процесса жизнедеятельности организма необходимо достаточное количество влаги, а именно чистой воды без примесей. Обильное питье подойдет как для профилактики, так и при лечении растяжений. Достаточное количество воды для взрослого колеблется в рамках 1,8 — 2,2 л, в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Необходимо организовать поступление в организм достаточного объема коллагена, который является составляющей частью ткани связок. Вещества, необходимые для его синтеза в организме, содержатся в мясе индейки, жирной морской рыбе, зеленых овощах и др.

Витамин С — вещество, обеспечивающее правильное функционирование клеток соединительной ткани. Его частое употребление снизит риск получения травмы.

Также полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, содержащиеся в морской рыбе, орехах и растительном масле, помогают в заживлении поврежденных связок и прочих тканей организма человека.

Здоровье и профилактика осложнений, оказание первой помощи

Лечение и профилактика тесно связаны между собой. Даже сразу после травмирования ткани нужно в качестве лечения использовать профилактику появления осложнений. В первую очередь, необходимо наложить на поврежденную поверхность холод. В этом случае подойдет лед или специальные гипотермические пакеты, которые можно купить в любой аптеке. Холод поможет не дать увеличиться отеку в виде припухлости, уменьшить ее в объемах. В дальнейшем для удобства можно пользоваться специальными охлаждающими мазями.

Для того, чтобы при движении не усугубить сложившуюся ситуацию, необходимо зафиксировать в определенном положении поврежденный участок тела, обездвижить его при помощи повязки, не слишком сдавливая место припухлости.

В качестве лечения и профилактики в первые 3 дня после травмы пораженное место лучше не греть, обрабатывать можно мазью или гелем с гепарином — Гепариновая мазь, Лиотон, Долобене. После всех вышеперечисленных действий необходимо как можно раньше показать травмированный участок тела врачу, при необходимости сделать рентгеновский снимок для устранения вероятности более опасных повреждений.

Лечение и профилактика: регуляция двигательной активности при уже существующей травме

После получения травмы период заживления требует времени. При этом мероприятия по восстановлению, проведенные правильно, ускорят процесс «вставания на ноги».

• Если нет припухлости, синяка, а боль относительно терпима, это повреждение считается легким, а восстановительные упражнения можно делать уже спустя 3-4 дня после получения травмы.
• Если припухлость есть, а любое движение сопровождается резкой сильной болью, это растяжения средней тяжести. Лечение и профилактика осложнений несет немного другой характер. Разминочные движения можно делать только с разрешения лечащего врача, выполнять их крайне осторожно и не ранее, чем на 5-й день после получения травмы.
• При выполнении упражнений следует обратить внимание на собственные ощущения. Упражнения не выполняются через боль. В этом случае опасность травмы может только усугубляться. Человек должен чувствовать комфорт, никаких резких болевых ощущений. О повышении нагрузки или амплитуды выполнения упражнений нужно каждый раз советоваться с квалифицированным специалистом.
• В качестве основных восстановительных занятий наиболее часто практикуется облегченная ходьба или ходьба с палками, так как именно при этом виде нагрузки пагубное воздействие на суставы минимальное.
• При восстановлении очень важен достаточный здоровый сон. Во время сна активируются все восстановительные свойства организма. Именно ночью, когда человек спит, идет активная регенерация и восстановление поврежденных клеток организма.
• Зачастую длительность реабилитационных мероприятий составляет от месяца до полутора. Скорость восстановления зависит от тяжести травмы, а также индивидуальных особенностей ее носителя. А именно возраста, состояния здоровья, питания, наличия некоторых заболеваний.

При профилактике и реализации мер по восстановлению важную роль играет положительный настрой, желание развиваться, быть лучше и сильнее. В подобной травме нет ничего неизлечимого, а как говорится: «терпение и труд все перетрут», так что, профилактика и еще раз профилактика.

Статья написана по материалам сайтов: vesanet.com, artosustav.ru, simptom.org, netrmed.livejournal.com.

»