Флексен: инструкция по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флексен. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флексена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флексена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при воспалении в суставах, мышцах (артроз, артрит, ишиас и другие воспалительные заболевания) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Флексен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена (действующее вещество препарата Флексен) обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Состав

Кетопрофен + вспомогательные вещества.

Кетопрофена натриевая соль + вспомогательные вещества (уколы в ампулах для инъекций Флексен).

Фармакокинетика

Показания

Симптоматическое лечение болевого синдрома различного генеза, ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:

• остеоартроз различной локализации;
• анкилозирующий спондилит;
• приступ подагры;
• ревматоидный артрит и периартрит;
• бурсит, тендинит, теносиновит, синовит;
• ишиас, радикулит;
• миалгия;
• ушибы, вывихи и растяжения мышц;
• флебит, поверхностный тромбофлебит, лимфангит;
• головная и зубная боль;
• отит;
• аднексит;
• альгодисменорея;
• болевой синдром при онкологических заболеваниях;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром.

Формы выпуска

Капсулы 50 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Гель для наружного применения 2.5% (иногда ошибочно называют мазь).

Свечи ректальные 100 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь Флексен назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. Капсулы принимают после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Ректально — по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки.

Для купирования острого болевого синдрома препарат назначают внутримышечно в дозе 100 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Продолжительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта пациенту назначают капсулы или суппозитории.

С целью получить раствор для парентерального введения лиофилизат растворяют прилагаемым растворителем.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Гель в небольшом количестве наносят тонким слоем над очагом воспаления и слегка втирают 2-3 раза в сутки. Продолжительность наружного применения не должна превышать 14 дней.

Побочное действие

• НПВС-гастропатия;
• боли в желудке;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• тенезмы;
• снижение аппетита;
• стоматит;
• изменение вкусовых ощущений;
• изъязвление и перфорации слизистой оболочки ЖКТ;
• кровотечение (в т.ч. десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное);
• повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови;
• гепатит;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• возбуждение;
• нервозность;
• сонливость;
• депрессия;
• астения;
• спутанность или потеря сознания;
• забывчивость;
• мигрень;
• периферическая нейропатия;
• диспноэ;
• бронхоспазм;
• ринит;
• отек гортани;
• носовое кровотечение;
• кровохарканье;
• одышка;
• повышение АД;
• тахикардия;
• отечный синдром;
• цистит;
• уретрит;
• нарушение функции почек;
• транзиторная дизурия;
• интерстициальный нефрит;
• нефротический синдром;
• гематурия (кровь в моче);
• шум или звон в ушах;
• нечеткость зрения;
• конъюнктивит;
• снижение слуха;
• вертиго;
• агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона);
• фотодерматит;
• кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница);
• зуд кожи;
• ангионевротический отек;
• эксфолиативный дерматит;
• анафилактический шок;
• алопеция (облысение);
• экзема;
• усиление потоотделения;
• миалгия;
• мышечные подергивания;
• жажда;
• вагинальное кровотечение;
• боль, жжение и покраснение в месте инъекции.

Противопоказания

• заболевания ЖКТ в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения и перфорации в анамнезе;
• выраженные нарушения функции почек;
• выраженные нарушения функции печени;
• нарушения со стороны системы кроветворения (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия и другие нарушения свертывания крови);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• выраженная сердечная недостаточность;
• купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе;
• детский и подростковый возраст до 15 лет (капсулы и свечи), до 18 лет (уколы в ампулах);
• повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты) или к другим НПВС
• геморрой, проктит (для ректального применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на то, что кетопрофен в терапевтических дозах не оказывает эмбрио- и фетотоксического действия, Флексен противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (уколы в ампулах) и до 15 лет (капсулы и свечи ректальные).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациентам следует находиться под строгим наблюдением врача.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной и печеночной недостаточностью. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени/почек. При нарушении функции почек и/или печени (повышение активности АЛТ — индикатор НПВС-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение врача.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

При терапии Флексеном следует избегать приема алкоголя (возможно развитие язв и желудочно-кишечных кровотечений).

При развитии нарушений со стороны органов зрения следует проконсультироваться у офтальмолога.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Флексеном следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Флексеном снижается эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, усиливаются побочные эффекты глюкокортикостероидов (ГКС) и минералокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

Комбинированное применение Флексена с другими НПВС, ГКС, этанолом (алкоголем) и кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечного кровотечения, увеличению риска развития нарушения функции почек.

Одновременное применение Флексена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

При одновременном применении Флексена с инсулином и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами повышается действие последних — необходима коррекция дозы.

Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Комбинированное применение Флексена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Одновременное применение с Флексеном повышает концентрацию в плазме верапамила, нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Флексена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности Флексена при одновременном применении.

Флексен фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Аналоги лекарственного препарата Флексен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аркетал Ромфарм;
• Артрозилен;
• Артрум;
• Быструмгель;
• Быструмкапс;
• Валусал;
• Кетонал;
• Кетонал Дуо;
• Кетонал уно;
• Кетопрофен;
• Кетоспрей;
• ОКИ;
• Орувель;
• Профенид;
• Фастум гель;
• Феброфид;
• Фламакс;
• Фламакс форте.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения ишиаса):

• Алвипсал;
• Анопирин;
• Апизартрон;
• Бралангин;
• Бруфен;
• Бруфен ретард;
• Вольтарен Эмульгель;
• Дексалгин;
• Диклобене;
• Диклоберл;
• Дикловит;
• Диклоран;
• Диклофенак;
• Дипроспан;
• Долгит;
• Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте;
• Максиган;
• Найз;
• Нейродикловит;
• Нейромультивит;
• Никофлекс;
• Нимулид;
• Нимесулид;
• Нифлугель;
• Нифлурил;
• Новиган;
• Орувель;
• Панадол;
• Пироксикам;
• Пливалгин;
• Радикулосан;
• Раптен Дуо;
• Ревалгин;
• Санапрокс;
• Солпадеин;
• Спазган;
• Спазмалгон;
• Тексамен;
• Тилкотил;
• Финалгон;
• Фламадекс;
• Форапин E;
• Цефекон Н;
• Эспол;
• Эфкамон;
• Юниспаз.

Описание актуально на 06.08.2014

• Латинское название: Flexen
• Код АТХ: M01AE03
• Действующее вещество: Кетопрофен (Ketoprofen)
• Производитель: Italfarmaco. S.p.A. (Италия)

• кетопрофен;
• масло соевых бобов гидратированное;
• масло растительное;
• воск пчелиный;
• масло растительное гидрированное;
• соевый лецитин;
• желатин;
• диоксид титана;
• сорбитол;
• глицерол;
• натрия пропилпарагидроксибензоат;
• натрия этилпарагидроксибензоат.

Форма выпуска

Капсулы. Продолговатые непрозрачные желатиновые мягкие капсулы. Цвет бледно–жёлтый. Капсулы содержат суспензию кремового цвета маслянистой структуры. Выпуск: 6 шт. в пластине. Упаковка – 2 пластины в картонной пачке.

Суппозиторий ректальный (свечи). Маслянистые на ощупь суппозитории, имеющие форму торпеды. Цвет белый или бело — кремневый Содержание кетопрофена – 100 мг. Выпуск: : 6 штук в стрипе. Упаковка — 2 стрипа в картонной пачке.

Гель. Прозрачный однородный гель. Бесцветный. Содержание кетопрофена – 25 мг. Выпуск: Тубы – 30 и 50гр. В картонной пачке – одна туба.

Ампулы. Комплект: 1 ампула Флексена содержит лиофилизированный порошок (гомогенная масса белого цвета) + 1 ампула растворителя (вода для инъекций и бензиловый спирт) Выпуск: 6 комплектов в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегационное и жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Основной составляющий ингредиент препарата – кетопрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным веществам (НПВС). Ингибирующее действие Флексена активизирует ферменты циклооксигеназа-1. Этот процесс препятствует образованию медиаторов воспаления и угнетает появление лейкотриенов.

Во время применения препарата, наблюдается стойкое снижение деятельности нейтрофильных гранулоцитов и стабилизация состояния мембран лизосом. Флексен глубоко проникает в синовиальный ликвор и соединительные оболочки.

Фармакокинетика

При внутримышечной инъекции время развития высшей концентрации в плазме составляет 15–30 минут. Связываемость с белками крови – 99%, биодоступность – 90% и больше. После начала регулярного приёма Флексена, средняя концентрация в плазме наступает через 24 часа. Терапевтическая концентрация держится в синовиальной жидкости на протяжении 6-8 часов.

Наблюдается метаболизм в области печени путём сближения с глюкуроновой кислотой. Процесс полувыведения протекает в течение 1,5 – 2 часов.

Показания к применению

Флексен предназначен для симптоматического лечения следующих воспалительных процессов:

Противопоказания

Препарат нельзя применять в следующих случаях:

• обострение заболеваний ЖКТ;
• кровотечение в ЖКТ;
• острые нарушения работы печени;
• острые нарушения работы почек;
• нарушения в системе кроветворения, включая лейкопению, гемофилию, тромбоцитопению;
• выраженная сердечная недостаточность;
• локализации болевого синдрома до или после операции на сердечно-сосудистой системе;
• беременность и период лактации;
• повышенная чувствительность к НПВС.

Побочные действия

Пищеварительная система: желудочные боли, рвота, тошнота, метеоризм, диарея, десневое и геморроидальное кровотечение, повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной сыворотке, перфорации слизистой ЖКТ.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, отёк гортани, кровотечение из носа, кровохарканье, ринит, диспноз.

Сердечно–сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия.

Мочевыделительная система: нарушение работы почек, уретрит, цистит, отёки, нефротический синдром, гематурия.

Органы чувств: нарушение аккомодации и чёткости зрения, шум в ушах, конъюнктивит, снижение слуха.

Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Другие проявления: экзема, мышечный тик, усиленное потоотделение, жажда, миалгия, вагинальное кровотечение.

Инструкция по применению Флексена (Способ и дозировка)

Капсулы препарата Флексен глотают целиком, не разжёвывая, запивая водой (50 – 100гр). Лекарство принимается после приёма пищи. Дозировка варьируется от 2 до 6 капсул в сутки в зависимости от назначения врача.

Инструкция по применению свечей Флексен

Данная форма препарата применяется ректально. Суточная доза составляет 1 – 2 суппозитория.

Инструкция на гель

Мазь наносится местно, небольшими количествами и тонким слоем. Вещество слегка втирают над очагом воспаления. Процедуру втирания проводят 2 – 3 раза в сутки. Курс лечения не должен длиться более 2 недель. Дальнейшее применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Уколы Флексена проводятся глубоко в мышечную ткань. Доза 100 мг 1 или 2 раза в сутки. После ликвидации острого болевого синдрома, можно перейти на применение капсул или свечей. Максимальная доза инъекций в сутки – 300 мг.

Передозировка

Передозировка препарата выражается в следующих проявлениях: кровотечение, сонливость, тошнота, нарушение работы почек и печени, эпигастральная боль.

Лечебную терапию осуществляют промыванием желудка и применением адсорбентов. Последующая терапия зависит от индивидуального состояния пациента.

Взаимодействие

Результаты взаимодействия Флексена со следующими препаратами:

• Препараты антитромбические — повышение эффективности антитромбических препаратов.
• Антагонисты винамина К — повышает эффективность этих антагонистов.
• Вещества, содержащие этанол — повышает эффект алкоголя, ведёт к риску кровотечения в ЖКТ.
• Препараты, содержащие литий — усиление эффекта литийсодержащих веществ.
• Усиление эффекта гепарина.
• Увеличивает токсичность метотрексата.
• Усиление эффекта клюкортикоидов.
• Снижение действия периферических вазодилататоров.
• Снижение действия спиронолактона.
• Несовместимость с трамадолом.
• Повышение эффективности тиклопидина.
• Повышение побочных эффектов эстрогенов с эстрогенными препаратами.
• Усиление риска кровотечений с цефамандолом.
• Риски изъязвления ЖКТ при взаимодействии с НПВС.
• Дестабилизация агрегации тромбоцитов с применением вальпроевой кислоты.
• Антациды понижают эффективность абсорбции Флексена.
• Колестирамин понижает эффективность абсорбции Флексена.
• Миелотоксичные вещества усиливают гематотоксичность.

Условия продажи

Препарат Флексен отпускается согласно рецепту врача.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить при температуре до + 25 градусов С. Данный температурный режим касается всех форм выпуска.

Срок годности

Срок годности Флексена всех форм выпуска составляет – 3 года.

Особые указания

Во время лечения необходимо осуществлять контроль функционального состояния почек и печени, а также следить за состоянием периферической крови.

Запрещено употребление спиртных напитков.

При нарушении зрения необходима консультация у офтальмолога.

В период приёма Флексена, следует быть осторожным при взаимодействии со сложными механизмами, при вождении транспорта, а также при работах, где необходима быстрая психомоторная реакция.

Детям и подросткам до 18 лет не рекомендуется применение Флексена.

Отзывы о Флексене

Отзывы об уколах Флексена положительны. Многие пациенты, страдающие радикулитом и применяющие этот препарат, свидетельствуют, что боль проходит после 10 – 15 минут после инъекции.

Гель Флексен просто незаменим при болях в спине, так характеризуют гель многие люди применяющие его на практике.

Отзывы о свечах в гинекологии

Флексен назначается при кисте яичников. По свидетельствам многих женщин, лекарство действует весьма эффективно. После лечения Флексеном в течение 10 дней и последующего приёма дополнительных средств, киста исчезает. Свечи Флексен в гинекологии весьма востребованы и пользуются популярностью.

Цена Флексена, где купить?

Цена свечей Флексен: 188 – 221 руб. Комплект раствора для внутримышечных инъекций: 190 – 230 руб. Капсулы Флексен — 30 шт. 50 мг: 156 – 190 руб. Гель Флексен для наружного использования 1 шт. 2,5%: 152 – 195 руб. Препарат продаётся в аптеках по рецепту врача.

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде белой или почти белой гомогенной массы; приложенный растворитель — прозрачный, бесцветный.

Растворитель: бензиловый спирт, вода д/и — до 2.5 мл.

Ампулы темного стекла (6) в комплекте с растворителем (амп. 6 шт.) — пачки картонные.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие.

Подавляет активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Всасывание и распределение

Связывание с белками плазмы крови — 99%. C_ss в плазме достигается через 24 ч после начала регулярного применения. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется в течение 6-8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Не кумулирует.

Выводится, главным образом, с мочой и 1-8% с калом. T_1/2 составляет 1.6-1.9 ч.

Кратковременное симптоматическое лечение острого болевого синдрома при воспалительных процессах различного генеза:

— острый приступ подагры;

— ушибы и растяжения мышц;

— головная и зубная боль;

— болевой синдром при онкологических заболеваниях;

— посттравматический и послеоперационный болевой синдром.

— заболевания ЖКТ в фазе обострения;

— желудочно-кишечные кровотечения и перфорации в анамнезе;

— выраженные нарушения функции почек;

— выраженные нарушения функции печени;

— нарушения со стороны системы кроветворения (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия);

— купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе;

— выраженная сердечная недостаточность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты) или к другим НПВС.

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени и/или почек, желудочно-кишечных заболеваниях в анамнезе, бронхиальной астме, рините, крапивнице, полипах слизистой носа, артериальной гипертензии и/или сердечно-сосудистых заболеваниях, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях крови, анемии, алкоголизме, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, сахарном диабете, дегидратации, табакокурении, сепсисе и у пациентов пожилого возраста.

Для купирования острого болевого синдрома препарат назначают в/м в дозе 100 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.

Продолжительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта пациенту назначают капсулы или суппозитории.

С целью получить раствор для парентерального введения лиофилизат растворяют прилагаемым растворителем.

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, снижение аппетита, диарея, стоматит, изменение вкусовых ощущений, изъязвление и перфорации слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (в т.ч. десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное), повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, кровохарканье, одышка.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха, вертиго.

Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Аллергические реакции: многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона), фотодерматит, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: алопеция, экзема, усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение, боль и покраснение в месте инъекции.

Симптомы: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и/или почек.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

При одновременном применении с Флексеном снижается эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, усиливаются побочные эффекты ГКС и минералокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

Комбинированное применение Флексена с другими НПВС, ГКС, этанолом и кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечного кровотечения, увеличению риска развития нарушения функции почек.

Одновременное применение Флексена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

При одновременном применении Флексена с инсулином и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами повышается действие последних — необходима коррекция дозы.

Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Комбинированное применение Флексена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Одновременное применение с Флексеном повышает концентрацию в плазме верапамила, нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Флексена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности Флексена при одновременном применении.

Флексен фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациентам следует находиться под строгим наблюдением врача.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной и печеночной недостаточностью. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени/почек. При нарушении функции почек и/или печени (повышение активности АЛТ — индикатор НПВС-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение врача.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

При терапии Флексеном следует избегать приема алкоголя!

При развитии нарушений со стороны органов зрения следует проконсультироваться у офтальмолога.

Использование в педиатрии

Противопоказано применение препарата у пациентов детского и подросткового возраста до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Флексеном следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение препарата противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Действующее вещество Флексена: кетопрофен — 50 мг. Используемые вспомогательные вещества: гидратированное масло соевых бобов, масло растительное,лецитин соевый, воск пчелиный. Состав капсулы: сорбитол, желатин, глицерол, титана диоксид, пропилпарагидроксибензоат натрия, этилпарагидроксибензоат натрия.

Фармакологическое действие

Флексен оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, антиагрегационное и жаропонижающее действия. Анальгезирующий эффект обусловлен как периферическим, так и центральным механизмами. Флексен обладает антибрадикининовым действием.

Фармакокинетика Флексена

Связываемость препарата с белками плазмы составляет 99%. Терапевтическая концентрация Флексена в плазме крови сохраняется в течение 6-8 часов. Препарат метаболизируется путем глюкуронирования в печени. Выводится в основном почками и до 8% через кишечник. Препарат не кумулирует.Период полувыведения 1,6-1,9 часа.

Показания к применению Флексена

Флексен применяется для лечения острых болевых синдромов при воспалительных процессах различной этиологии:

• псориатический артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, подагрический артрит (при острых приступах предпочтение отдается быстродействующим лекарственным формам);
• альгодисменорея;
• тендосиновит, бурсит;
• миалгия, ишиалгия, невралгия, радикулит, дорсалгия;
• посттравматический болевой синдром;
• головная и зубная боль;
• аднексит, отит;
• растяжения мышц и ушибы;
• болевой синдром при онкологических заболеваниях.

Противопоказания

• обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• индивидуальная непереносимость кетопрофена, ацетилсалициловой кислоты;
• дисфункция печени и почек;
• выраженная сердечная недостаточность;
• нарушения крови (тромбоцитопения, лейкопения, гемофилия, нарушения гемокоагуляции);
• купирование боли после оперативного лечения сердечно-сосудистой системы;
• кормление грудью и беременность;
• пациенты младше 15 лет.

Следует проявлять осторожность пациентам:

• с ринитом, бронхиальной астмой, полипами слизистой носа, крапивницей;
• с цереброваскулярными заболеваниями, гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• с анемией, заболеваниями крови;
• страдающим алкоголизмом;
• с циррозом печени, вызванном алкоголизмом;
• с диабетом, гипербилирубинемией, дегидратацией, сепсисом;
• курильщикам;
• пожилого возраста.

Дозировка Флексена и способ применения

Капсулы Флексена принимаются перорально, не разжевывая, с водой после еды. Обычная доза для взрослого пациента составляет 1-2 капсулы 2-3 раза в день.

Побочные действия Флексена

Со стороны нервной системы: головокружение,головная боль, бессонница, нервозность,возбуждение, сонливость, астения,депрессия, спутанность сознания, забывчивость, периферическая невропатия, мигрень.

Со стороны пищеварительной системы: гастропатия, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами, диспепсия (рвота, тошнота, метеоризм, изжога, диарея, снижение аппетита), стоматит, боль в животе.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нечеткость зрения, сухость слизистой оболочки глаза, гиперемия, конъюнктивы, боль в глазах, вертиго, снижение слуха.

Со стороны кожных покровов: экзема, алопеция, многоформная экссудативная эритема, фотодерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления.

Со стороны мочевыделительной системы: цистит, отечный синдром, уретрит, интерстициальный нефрит, гематурия, нефротический синдром.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, диспноэ, отек гортани,кровохарканье,ринит, одышка.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит.

Согласно отзывам Флексен может также вызывать побочные эффекты такие как: миалгия, усиление потоотделения, мышечные подергивания, вагинальное кровотечение, жажда.

При передозировке Флексеном возможно проявление следующих симптомов: тошнота, сонливость, боли в животе, рвота, кровотечения, появление дисфункции почек или печение. Рекомендуется симптоматическое лечение, включая промывание желудка и принятие активированного угля. Антидота не существует.

Взаимодействие Флексена с другими препаратами

Флексен усиливает действие: антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков, эстрогенов, этанола, а также усиливает побочные действия минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов. Ослабляет действие гипотензивных препаратов.

Одновременный прием Флексенас аналогами из группы негормональных противовоспалительных препаратов, а также этанолом, глюкокортикостероидами и кортикотропином может стать причиной образования язв, возникновения желудочно-кишечных кровотечений и увеличить риск развития дисфункции почек.

Отзывы о Флексен терапии в сочетании с пероральными антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефатетаном и цефамандолом показали возможное развитие кровотечений.

Сочетание с вальпроатом натрия может вызвать нарушения агрегации тромбоцитов.

Гематотоксичность Флексена усиливается миелотоксическими средствами.

Пациенты, сочетающие Флексен с варфарином, солями лития или кумариновыми антикоагулянтами должны находиться под наблюдением врача.

Необходимо проявлять особенную осторожность при назначении аналогов Флексена пациентам с язвенной болезнью, печеночной и почечной недостаточностью. Согласно инструкции Флексен запрещено сочетать с алкогольными напитками.

Лицам, делающим работу,требующую концентрации внимания, включая управление автотранспортом, следует проявлять особую осторожность в период принятия Флексена.

Условия хранения Флексена

Флексен хранится при комнатной температуре не более 25 °C, в месте недоступном детям.

Срок хранения

Флексен: цены в интернет-аптеках

Флексен капсулы 50 мг n30

Флексен капсулы 50 мг 30 шт.

Флексен капс. 50мг n30

Флексен суппозитории ректальные 100 мг 12 шт.

Флексен супп. рект. 100мг n12

Флексен суппозитории 100 мг n12

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Неприятное ощущение отечности существенно омрачает прекрасный период ожидания малыша? Давайте разберемся, почему слизистая носа отекает, и как можно облегчить с.

Флексен уколы: инструкция по применению

Флексен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Форма выпуска и состав

Препарат Флексен выпускается в нескольких лекарственных формах. Лиофизиат для приготовления раствора для уколов выпускается в виде белого гомогенного порошка в ампулах из стекла коричневого цвета по 6 штук в пластиковом поддоне, в картонной пачке. К ампулам с лиофизиатом прилагаются ампулы с растворителем и подробная аннотация с описанием характеристик препарата.

Каждая ампула Флексена содержит в составе 100 мг Кетопрофена, в качестве вспомогательных компонентов выступает глицин, спирт бензиловый, вода для инъекций.

Показания к применению

Флексен в форме лиофизиата предназначен для приготовления раствора и последующего его внутримышечного введения. Основными показаниями к назначению препарата являются следующие состояния:

• ревматоидный артрит;
• остеохондроз с корешковым синдромом;
• подагра;
• анкилозирующий спондилит;
• бурсит;
• тендосиновит;
• невралгия;
• радикулит;
• ишиас.

Кроме этого препарат назначают для купирования болей различного происхождения и интенсивности:

• боль при ушибах, растяжениях, переломах;
• зубная боль;
• головная боль;
• болезненные менструации;
• посттравматическая боль;
• послеоперационная боль;
• боль на фоне онкологических заболеваний.

Противопоказания

Перед началом применения уколов Флексен пациент должен внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, препарат имеет следующие противопоказания:

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (эрозивный гастрит, язвенная болезнь, дуоденит);
• желудочно-кишечные кровотечения или подозрения на них;
• заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органов;
• заболевания системы крови, характеризующиеся нарушением свертываемости – гемофилия, тромбоцитопения;
• предстоящая операция на сердце или крупных кровеносных сосудах;
• беременность и период лактации;
• сердечная недостаточность;
• возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы);
• индивидуальная непереносимость Кетопрофена или Ацетилсалициловой кислоты.

Относительными противопоказаниями являются:

• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• аллергический ринит;
• полипы носовой полости;
• артериальная гипертензия;
• цирроз печени;
• анемия;
• алкоголизм;
• возраст пациента старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Лиофизиат Флексен предварительно соединяют с прилагающимся растворителем и используют полученный раствор для внутримышечного введения. Согласно инструкции для купирования острой боли различного происхождения назначают по 100 мг препарата (1 ампулу) 2 раза в сутки. При необходимости можно делать 3 укола, однако важно не допускать превышения суточной дозы более 300 мг, в противном случае велик риск развития побочных эффектов и осложнений.

Инъекцию осуществляют в верхний наружный квадрант ягодицы глубоко в мышцу. Лекарство следует вводить медленно, постепенно.

Продолжительность курса лечения препаратом определяется врачом, однако обычно он не превышает 3-5 суток. Если терапевтический эффект от уколов отсутствует, то пациенту следует обратиться к врачу повторно для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Беременность и период лактации

Использование препарата Флексен в 1 триместре беременности противопоказано. Кетопрофен всасывается в общий системный кровоток и может негативно повлиять на процесс формирования и закладки внутренних органов плода.

Во 2 триместре беременности использование лиофизиата возможно в том случае, когда ожидаемая польза для беременной превышает потенциальный риск для будущего ребенка.

В 3 триместре беременности использование уколов Флексен не рекомендуется, так как Кетопрофен может спровоцировать раннее отхождение околоплодных вод, преждевременные роды, кровотечения в родах, нарушения со стороны дыхательной функции у плода и новорождённого.

Препарат Флексен в форме уколов не рекомендуется использовать во время грудного вскармливания, так как это может навредить ребенку. При необходимости терапии препаратом Флексен женщине следует прекратить кормить ребенка грудью.

Побочные явления

Во время лечения уколами Флексен у пациентов с повышенной чувствительностью к Кетопрофену возможно развитие некоторых побочных эффектов:

• со стороны органов пищеварения – боли в желудке, отсутствие аппетита, изжога, обострение хронических гастритов и язвенной болезни, тошнота, метеоризм, иногда рвота, развитие реактивного панкреатита, перфорация слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, гепатит, увеличение печеночных трансминаз;
• со стороны нервной системы – бессонница, нарушение координации движений, психомоторное возбуждение, повышенная нервозность, головные боли, потеря сознания, нарушение памяти, периферическая невропатия;
• со стороны органов дыхания – бронхоспазм, усиление и учащение приступов бронхиальной астмы, отек слизистых оболочек, одышка, ощущение нехватки воздуха;
• со стороны сердечнососудистой системы – учащенное сердцебиение, повышение показателей артериального давления;
• со стороны органов мочевыделительной системы – отеки, интерстициальный нефрит, развитие почечной недостаточности, гематурия, нефротический синдром;
• звон в ушах, нечеткость зрения, снижение слуха (частичное и носящее временный характер);
• со стороны системы крови – агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, экссудативная эритема, фотодерматит, зуд кожи, развитие отека Квинке или анафилактического шока;
• местные реакции – образование болезненного инфильтрата в месте укола, гематома, отечность и припухлость кожи в месте инъекции.

Передозировка

В случае намеренного или случайного увеличения рекомендованной дозы или длительного бесконтрольного использования препарата у пациента возможно развитие симптомов передозировки, которые клинически проявляются следующим образом:

• неукротимая рвота;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• образование эрозий и язв на поверхности слизистых оболочек органов ЖКТ;
• развитие печеночной или почечной недостаточности;
• нарушение работы сердца.

При появлении признаков передозировки лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. Антидота препарата нет, пациентам проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании уколов Флексен с антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегантами и другими препаратами из группы НПВП у пациента резко возрастает риск развития кровотечений и тяжелых побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

Под воздействием Флексена снижается терапевтический эффект гипотензивных препаратов и диуретиков, что следует брать во внимание и корректировать дозировку препаратов.

При одновременном назначении препарата с глюкокортикостероидами или эстрогенами возрастает риск развития побочных эффектов, поэтому следует быть осторожными и не допускать данного лекарственного взаимодействия.

При одновременном назначении уколов Флексена с гепарином или антикоагулянтами для перорального применения резко возрастает риск развития кровотечений.

Под воздействием Кетопрофена усиливается терапевтический эффект инсулина и гипогликемических препаратов, поэтому пациентам с сахарным диабетом требуется индивидуальная коррекция дозы и регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

При назначении уколов Флексен с Вальпроатом натрия происходит нарушение агрегации тромбоцитов, что может вызвать различные побочные эффекты со стороны крови.

При одновременном назначении уколов с антацидными средствами или Колестирамином снижается всасывание Кетопрофена в организме, соответственно и терапевтический эффект будет меньшим.

Препарат Флексен не совместим с раствором Трамадола, поэтому эти лекарства не назначают пациентам одновременно.

Особые указания

Особенной осторожности требует назначение препарата Флексен в виде уколов пациентам, имеющим заболевания печени и почек, в том числе в анамнезе, которые сопровождались нарушением функции органов.

Лицам, страдающим хроническим гастритом или язвенной болезнью желудка, следует проконсультироваться с врачом перед началом терапии, так как введение Флексена внутримышечно может спровоцировать обострение заболеваний и открытие желудочно-кишечного кровотечения.

Во время лечения препаратом Флексен нельзя употреблять алкогольные напитки, так как спирт при взаимодействии с Кетопрофеном увеличивает риск токсического поражения печени и центральной нервной системы.

Во время лечения препаратом Флексен следует воздерживаться от управления автомобиля и сложной техникой, работа с которой требует повышенной концентрации внимания.

Аналоги уколов Флексен

Аналогами препарата Флексен в форме лиофизиата являются:

• Мовалис раствор;
• Хондрогард раствор;
• Хондролон лиофизиат;
• Мелоксикам раствор.

Перед заменой назначенного препарата одним из его аналогов пациенту следует проконсультироваться с врачом, так как все эти лекарства содержат разное количество активного действующего вещества и имеют свой список противопоказаний и ограничений.

Условия хранения и отпуска

Препарат Флексен в форме лиофизиата отпускается из аптек по рецепту от врача. Хранить ампулы с препаратом рекомендуется в недоступном для детей и прямых солнечных лучей месте. Срок годности препарата составляет 4 года со дня даты изготовления и обозначен на обратной стороне упаковки.

Флексен цена

Стоимость препарата Флексен в форме лиофизиата для приготовления раствора для инъекций в аптеках Москвы в среднем составляет 210 рублей.

Статья написана по материалам сайтов: instrukciya-otzyvy.ru, medside.ru, health.mail.ru, www.neboleem.net, bezboleznej.ru.

»