Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение

Ущемление нерва всегда сопровождается сильной болью. От спинного мозга, находящегося в позвоночнике отходят спинномозговые корешки, которые соединяются в периферические нервы, расходящиеся по всему телу. Благодаря им человек чувствует каждую мышцу и каждый орган.

Если нерв ущемляется возникшим новообразованием, поврежденной мышцей или дефектом позвонка, ощущаются сильные боли. Более выражены они непосредственно в месте защемления, но отразиться могут в любой области, которую они иннервируют. Амплитуда движения ограничивается, в месте защемления может появиться участок мышечного напряжения.

При защемлении нерва в шейном отделе позвоночника может нарушиться работа вестибулярного аппарата.

Содержание

Ущемление нерва в пояснично-крестцовом отдел

Определить по жалобам пациента защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе возможно не всегда.

  • ограничение активных движений туловища в поясничном отделе;
  • боли, появляющиеся при нахождении в вертикальном положении;
  • резкие стреляющие болезненные ощущения, которые возникают при неосторожных движениях, причем в разных плоскостях;
  • чувствительность кожи в области поясницы увеличивается, прикосновения к ней болезненны;
  • слабость в нижних конечностях;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боли при дефекации и склонность к запорам.

Характер боли может быть постоянный или временный, выраженность различной степени.

Иногда проявление болезненности можно связать с определенными факторами: перегрузкой, переохлаждением, но в некоторых случаях она появляется беспричинно.

Больной старается принять такое положение, при котором болезненность беспокоит меньше – возникают кифоз, сколиоз и лордоз – антологическая установка против боли.

Эти состояния являются осложнениями остеохондроза. Кифоз – изгибание позвоночника назад, сколиоз – в правую или левую сторону, лордоз – изгибание вперед.

Причины защемления нерва в пояснице делятся на первичные и вторичные.

К первичным относятся врожденные аномалии позвоночника.

Ко вторичным причисляют следующие причины:

  • травматизация;
  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • пониженная или повышенная двигательная активность;
  • стрессовые факторы;
  • интоксикации;
  • внедрение болезнетворной флоры;
  • нарушение в работе обменной системы – например, аденома гипофиза, сахарный диабет;
  • опухоль.

Наиболее часто защемление нервов в области поясницы вызывает остеохондроз поясничного отдела, в том числе и ущемление одного из самых крупных нервов человеческого организма, седалищного.

Чаще всего нарушение работы нервных волокон вызывает появление грыжи. Остеохондроз провоцирует возникновение хрупкости фиброзного кольца, при его разрывах выпячивается студенистое ядро. Грыжа диска или протрузия давят на корешок, вследствие чего происходит ущемление нерва в пояснице.

Боли в пояснице являются симптомами ишиаса – воспаления седалищного нерва – или пояснично-крестцового радикулита. Пациенту приходится занимать вынужденное положение тела, боли могут отдаваться в низ живота, промежность, бедро, голень и даже пятку.

Может быть и такое, что болезненные ощущения вызваны не защемлением нервов, а проявлением иных заболеваний. Симптомы защемления поясничного нерва во многом напоминают воспалительные процессы в органах малого таза.

Лечение ущемления нерва в пояснице

Вне зависимости от факторов, которые спровоцировали защемление, лечение проводится по определенной схеме.

В остром периоде заболевания больному рекомендован постельный режим.

Позвоночнику необходимо обеспечить максимальную разгрузку – для этого иногда необходимо подложить валик под шею и под колени, лечь на ровную поверхность, надеть фиксирующий пояс или корсет.

Медикаментозные препараты, купирующие обострение – это в большинстве случаев нестероидные противовоспалительные средства перорального применения. Если болезненность острая, могут потребоваться инъекции анальгетиков – наркотических или ненаркотических. В некоторых случаях делают блокаду.

Целесообразно применение медикаментозных препаратов местного действия – гелей и мазей. Составляющие этих лекарств имеют обезболивающие, согревающие и противовоспалительные свойства.

Подключают витаминотерапию – эффективно снимают воспаление инъекции витаминов группы В, при состоянии средней тяжести рекомендован пероральный прием витаминных средств.

Помогает избавиться от приступов боли и восстановить общее состояние физиотерапевтическое лечение. Его основная задача – повышение микроциркуляции сосудов и лимфатических протоков в пораженной зоне.

Наиболее часто используются следующие процедуры:

  • фонофорез и электрофорез с лекарственными средствами;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • радоновые ванны.

После устранения болезненных ощущений в терапию вводятся массажные процедуры и лечебная гимнастика.

Цель этих терапевтических мероприятий – растяжение мышечных волокон, укрепление мускулатуры, снятие мышечного спазма, улучшение метаболического процесса.

Физиологическое движение мышц и восстановление подвижности позвонков помогает восстановить мануальная терапия.

Народные методы лечения направлены на устранение боли и снятие воспаления. В большинстве случаев средства, приготовленные по рецептам народной медицины – это прогревающие растирки и компрессы.

Для растирок используются настойки на спирту с прополисом, лекарственными травами, компрессы из травяного сырья, медовые лепешки, скипидар, мази со змеиным или пчелиным ядом и подобные средства.

После снятия обострений рекомендованы согревающие процедуры в бане и сауны, грязелечение, гирудотерапия.

При неэффективности медикаментозного лечения и тяжелых патологиях позвоночника, консервативная терапия сменяется оперативной.

Один из наиболее часто применяемых методов – декомпрессия. При операции поврежденный нерв освобождается от образований, оказывающих на него давление. Иссекаются опухоли, удаляются остеофиты и грыжевые выпячивания.

После выполнения эндоскопических операций реабилитационный период занимает до 2 месяцев; при полостных – около полугода.

Чтобы операция не понадобилась, необходимо вовремя принимать профилактические меры, если уже в анамнезе имеются сведения о защемлении нерва.

Всегда нужно одеваться по погоде, стараться избегать сквозняков. Если предстоят физические нагрузки, заранее нужно размяться. Не провоцировать ситуации, в которых проблемный участок может быть травмирован повторно.

Если обострение болезни все-таки произошло, сразу же необходимо начинать противовоспалительную терапию: пить нестероидные препараты и растереть проблемные места местными средствами. Когда в течение 3 суток облегчения не наступает, необходимо обратиться к официальной медицине.

Самостоятельно снять острый болезненный синдром можно применением согревающих компрессов или растирок, но все же лучше обратиться к врачу. Симптомы ущемления нерва можно принять за признаки иных заболеваний.

Защемление нерва в пояснице — причины, симптомы и лечение

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва , а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

  • протрузия диска
  • межпозвонковая грыжа
  • остеохондроз
  • нарушение осанки
  • спазмированные мышцы
  • чрезмерные физические нагрузки
  • большой вес тела
  • травмы позвоночника
  • опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи. Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

  1. Причины вызвавшей защемление.
  2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время. При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы. Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области. Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом. Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры. В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография). Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину. Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань. При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

  1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
  2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим. Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина. Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Это интересно:  Лечение грыжи позвоночника без операции: основные методы

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

  • физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
  • мануальная терапия
  • рефлексотерапия
  • различные методики массажа
  • лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

  1. Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
  2. Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
  3. Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
  4. Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
  5. Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

Симптомы и лечение корешкового синдрома (защемления нерва) поясничного отдела

Появление острого, резкого, сильного болевого синдрома может указывать на защемление нерва в пояснице, обусловленного развитием определенных болезней осевого скелета. Характерные при таком состоянии неприятные ощущения снижают качество жизни взрослых пациентом, приводят к появлению проблем с выполнением производственных обязанностей и работы по дому, а также сковывают движения человека.

Причины болезни

Негативное воздействие на нервные корешки приводит к развитию серьезных проблем со здоровьем, ухудшению самочувствию, появлению повышенной нервозности. Каждое движение, сопровождающееся нестерпимой болью, только усугубляет ситуацию. Среди основных причин, вызывающих такое состояние, необходимо отметить:

  • грыжевые выпячивания, остеохондроз и другие заболевания осевого скелета в поясничном его отделе;
  • врожденные патологии позвоночника;
  • травма поясничного отдела осевого скелета;
  • сильное физическое воздействие, вызывающее защемление поясничного нерва;
  • мышечные спазмы;
  • последний триместр беременности в период которого повышается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел осевого скелета;
  • большие нагрузки при любительских или профессиональных занятиях спортом, поднятии тяжестей, выполнении производственных обязанностей;
  • деформация сухожилий и хрящевой ткани;
  • протрузия позвонков;
  • диагностирование доброкачественных новообразований и раковых опухолей в тканях поясничного отдела осевого скелета, вызывающих давление на мозговые корешки;
  • избыточная масса тела пациентов, которая приводит к созданию дополнительной нагрузки на позвонки и защемлению нерва в пояснице;
  • высокая частота нервных перенапряжений, стрессовых ситуаций;
  • отсутствие организации сбалансированного питательного рациона и режима приема пищи;
  • недостаток витаминов, микроэлементов, минералов в организме пациента.

Такие факторы врожденного и приобретенного характера приводят к сдавливанию нервных корешков и их ущемлению в поясничном отделе позвоночного столба.

Признаки патологии

При защемлении нерва в пояснице у женщин, мужчин любой возрастной категории, включая рабочее население страны, пенсионеров и пожилых людей, симптоматика отличается ярко выраженной картиной. К основным признакам патологии относятся:

  • появление резких, неожиданных болей в области крестцовой зоны осевого скелета;
  • онемение мышц;
  • появление проблем с функционированием внутренних органов, близко расположенных к месту локализации болезненных ощущений;
  • ограниченность двигательной способности пациента;
  • снижение чувствительности нижних конечностей.

Симптомы защемления нерва в пояснице зависят от мест болевых синдромов, наличия воспалительных, дегенеративных процессов, причин и продолжительности сдавливания корешков. Они указывают на необходимость обращения за квалифицированной помощью к неврологам. Такие специалисты знают, как вылечить защемление нерва в пояснице, снизить интенсивность неприятных ощущений и улучшить качество жизни пациентов. Патология приводит к развитию определенных состояний.

К одному из них относится ишиалгия, диагностирование которой осуществляется при поражении крестца, задней поверхности нижних конечностей. Развитие люмбоишиалгии обусловлено появлением болезненных ощущений на задней поверхности ног со стороны ущемленного нервного корешка, переходящим на бицепс, а также поясничную область. На люмбалгию указывают боли, иррадиирующие в спину. Защемление седалищного нерва приводит к диагностированию ишиаса. К его характерным особенностям относится интенсивный болевой синдром, жжение, покалывание в поясничном отделе, распространение неприятных ощущений на бицепс бедра.

Диагностика и особенности лечения патологии

Определить защемление нерва в поясничном отделе позвоночника можно при помощи диагностических процедур, назначаемых лечащим врачом. После сбора анамнеза и последующем определении потенциальных причин развития патологии пациентам выдаются направления для прохождения специальных видов обследования. К распространенным диагностическим методам относится КТ, МРТ. Полученные результаты исследований ложатся в основу терапевтического лечения, успешность проведения которого зависит от своевременности обращения за помощью к неврологу с момента проявления первых симптомов болезни. Выявленные причины защемления нерва в пояснице обуславливают способы лечения патологии, в перечень которых внесены:

  • медикаментозная терапия;
  • выполнение физиотерапевтических процедур;
  • массаж, иглоукалывание, ЛФК;
  • курсы мануальной терапии;
  • хирургическая операция, как радикальный метод лечения корешкового синдрома поясничного отдела, назначаемый неврологом в крайне редких случаях;
  • применение рецептов народной медицины.

Единого ответа, как лечить защемление нерва в пояснице, не существует. Решение об эффективном устранении патологии должен принимать только врач. Самостоятельное лечение защемления нерва в пояснице может стать причиной развития серьезных осложнений в виде компрессии спинного мозга, пареза, потери чувствительности в нижних конечностях, нисходящего паралича, потери трудоспособности и присвоения нерабочей группы инвалидности.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств, выпускаемых фармацевтической промышленностью, относится к наиболее распространенному варианту устранения причин защемления нерва в пояснице и болевого синдрома, развитие которого обусловлено данной патологией. В их перечень внесены:

  • витамины группы «В» в виде инъекций: Нейробион, Триграмма, Комбилипен;
  • противовоспалительные препараты в виде таблеток, капсул, порошков, инъекций: Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен, Нурофен, Немисил, Мовалис;
  • мази, бальзамы, кремы, гели: Апизатрон, Випросал, Диприлиф, Диклофенак, Никофлекс, Финалгон, Венитан, Чага, Фастум.

Назначение инъекций и наружных препаратов местного действия преследует несколько целей. Среди них необходимо отметить достижение положительного влияния на иннервацию мускулатуры, восстановления поврежденных нервных окончаний, нормализации обменных процессов, снижения болей, улучшения кровообращения, расширения сосудов, а также появление возможности купировать корешковый синдром поясничного отдела позвоночника и избавиться от болезни. Дозировку препаратов и период их применения определяет лечащий врач. При этом, учитывается самочувствие пациента, степень развития патологии и наличие хронических заболеваний.

Другие способы лечения болезни

Проведение физиотерапевтических процедур направлено на укрепление, прогревание, растяжение мышечных волокон, снижение давления на защемленный нерв в поясничном отделе позвоночника, улучшение кровообращения в пораженной области. Положительные отзывы пациентов подтверждают высокую их эффективность при разных формах патологии. Среди широко применяемых методов лечения отмечают УВЧ и магнитотерапию, аппликацию с парафином, бишофитом, электрофорез с анальгетиками, фонофорез.

Проведение сеансов иглоукалывания относится к безболезненному и безопасному методу лечения, направленного на снижение фармакологической нагрузки на организм пациента и риска развития негативных побочных эффектов после использования медикаментозных препаратов. К еще одним эффективным способам решения проблемы неврологического заболевания относится мануальная терапия, которая назначается лечащим врачом после получения рентгеновских снимков и предоставляет возможность высвободить пораженный нервный корешок, устранить спазм мышечных волокон, восстановить прохождение спинномозговых импульсов, стимулировать кровоснабжение. При диагностировании грыжи поясничного отдела позвоночника использовать такой метод лечения запрещено.

Массажные процедуры и занятия ЛФК отлично зарекомендовали себя при устранении защемления нерва в пояснице, лечения остеохондроза и других видов патологических состояний осевого скелета. Дозированная физическая нагрузка, определяемая инструктором по лечебной физкультуре, предоставляет возможность укрепить мышечно — связочный аппарат поясницы, но и предотвратить рецидив после периода ремиссии. При отсутствии достижения положительного результата после проведения назначенной схемы лечения принимается решение о проведении хирургической операции.

Народные средства при защемлении поясничного нерва

Древние целители знали, как вылечить защемление нерва в пояснице, снизить боли в спине при помощи настоев, отваров, мазей на основе лекарственных растений. Среди популярных рецептов, проверенных временем, необходимо отметить:

  • настойка из 2 ст.л. измельченных лавровых листьев и 200 см³ водки или разбавленного спирта, рекомендованная для растирки области поясницы после выдерживания на протяжении 3-х суток в защищенном от световых лучей месте;
  • лечебные ванны из аира, конского каштана, дубовой коры, принимать которые рекомендовано, не более 15 минут;
  • употребление внутрь перед приемом пищи по 15 см³ сока сельдерея или его использование в качестве компрессов, накладывать которые необходимо в местах локализации болевого синдрома;
  • растирка поясницы пихтовым маслом или настойкой валерианы с последующим его укутыванием теплым шарфом, шерстяным платком или специальным поясом.

Зная, что делать при защемлении нервных корешков в нижней части спины, всегда можно избежать риска развития серьезных осложнений, непоправимых последствий и инвалидности.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение

Боль в спине – всегда неприятное явление. Появиться она может по разным причинам, будь то усталость, перенапряжение или какое-то заболевание. Как известно, сами кости болеть не могут – они не обладают никакими нервными окончаниями или сосудами.

Если пациент испытывает боль в области поясницы, то это часто — ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение чего достаточно продолжительно. Существует несколько причин, почему возникает такой недуг. В этой статье мы рассмотрим их, а также поговорим о том, как вылечить защемление нерва.

Что это такое?

Защемление нерва в поясничном отделе – это зажим нервных корешков, отходящих от спинного мозга в этой области. Они могут оказаться пережатыми из-за патологий, связанных с позвонками, при заболеваниях позвоночника, при спазме мышц.

Статистика говорит о том, что большинство пациентов с такой болезнью – пожилые люди. С возрастом костная и мышечная ткани становятся более слабыми, больше подвержены травмированию и разрушениям. В организме недостаточно кальция, обмен веществ замедляется – поэтому и возникают болезни спины.

Когда у человека защемлен нерв, он всегда страдает от сильных болей разного характера. Они могут быть стреляющими, острыми или жгучими. В зависимости от того, как сильно защемлен нерв, и в каком именно месте это случилось, специалисты выделяют люмбалгию – это боль в спине и поясничном отделе; люмбоишиалгию – боль в ноге и ягодице; ишиалгию – с локализацией в ногах, крестцовом отделе и ягодицах.

Часто состояние больного не ограничивается лишь болевыми ощущениями. Такие синдромы сопровождаются снижением чувствительности в конечности, онемением, нарушением работы некоторых внутренних органов. Все зависит от того, какой конкретно нерв был защемлен.

Это интересно:  Спондилез поясничного отдела позвоночника: лечение деформирующего спондилеза крестцового отдела

Почему возникает ущемление нерва?

Само по себе ущемление нерва возникнуть не может. Причинами сдавливания нервных ответвлений чаще всего являются:

  • Межпозвоночная грыжа. Это самая частая причина. Грыжа поясничного отдела представляет выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это выпячивание и может создать давление, а впоследствии и ущемление нервного окончания. Чем дольше пульпозное ядро будет находиться в таком состоянии, тем больше будет сдавлен нервный корешок, что будет приводить к сильным перманентным болям и онемению конечностей.
  • Протрузия диска. Вид деформации межпозвоночного диска – полное его выпячивание. В таком положении он также будет оказывать сильное давление на проходящие рядом нервные сплетения.
  • Остеохондроз. От этого заболевания страдает около 80% населения всей планеты. Межпозвоночные диски покидают свои нормальные «гнезда» и незначительно смещаются вперед или назад – это происходит из-за возрастных нарушений или малоподвижного образа жизни.
  • Нарушение осанки. Отсутствие контроля за своей осанкой может также привести к защемлению позвоночника.

  • Излишний вес. Лишние килограммы оказывают сильное давление на позвоночник и в целом пагубно влияют на весь организм. Желательно избавляться от этого как можно быстрее.
  • Чрезмерные физические нагрузки или их недостаток. Оба этих противоположных фактора могут стать причиной ущемления нерва в поясничном отделе. Следует находить баланс и умеренно, но регулярно заниматься физкультурой.
  • Травмы позвоночника. Даже если болезнь была перенесена раньше, последствия ее отзываются еще долгое время. После травм нервы частично все еще могут оставаться зажатыми.
  • Спазмированные мышцы. По различным причинам мышцы в поясничном отделе порой оказываются напряженными, и это создает излишний дискомфорт для человека.

  • Опухоли. Злокачественные и доброкачественные опухоли в любой части организма в процессе своего развития дают метастазы. Если в позвоночнике возникла опухоль, то она может надавить на нервные окончания, создавая дополнительный дискомфорт.
  • Переохлаждение спины. Часто люди обращаются к врачам с симптомом «продуло спину». Иначе это заболевание называется миозитом – воспаление мышц в области позвоночника, возникающее из-за переохлаждения. Расширенные воспаленные мышцы могут давить на нервные окончания.
  • Резкие неловкие движения. Человек может неправильно повернуться, не так встать или резко дернуться – и это уже может вызвать защемление.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Фактором риска для женщин является период беременности. В этот непростой период женщина испытывает сильную нагрузку на позвоночник, особенно в третьем триместре, когда вес плода достигает 3-4 кг. Вся нагрузка приходится на поясничный отдел, который хоть и крепок, но все же может подвергнуться травмам. Поэтому будущим мамам стоит с особой внимательностью относиться к здоровью спины, правильно питаясь, дополнительно принимая витамины и занимаясь специальной гимнастикой.

Женщины в принципе более предрасположены к заболеваниям позвоночника – генетически заложено так, что в их организме накапливается меньше кальция. Это приводит к слабости костной ткани и ее уязвимости, что становится причиной защемления.

Симптомы

Нервы бывают трех типов – чувствительный, вегетативный и двигательный.

Если зажат вегетативный нерв, то в организме пациента будут наблюдаться нарушения в функциях внутренних органов, в работе мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Если зажат двигательный нерв, то человек будет испытывать проблемы с сохранением баланса. Он будет ощущать боль в конечностях, онемение и чувство бегающих «мурашек» по коже, а также слабость и невозможность нормально двигать конечностями.

Если поврежденным оказывается чувствительный нерв, что случается чаще всего, то человек испытывает сильную боль в воспаленном месте, а также в конечностях и во всей пояснице. Такая боль не отходит и со временем становится сильнее.

Чаще всего пациенты сталкиваются с болью «стреляющего» и острого характера. При этом может появиться ощущение тяжести в пояснично-крестцовом отделе, которая отдает в ноги или ягодичную область. Общее состояние больного со временем становится хуже: он не может заниматься физкультурой, даже если привык к этому, и часто страдает сильной утомляемостью. Человеку приходится принимать какое-то определенное «скошенное» положение, потому что он не способен держать прямую осанку.

К наиболее частым симптомам защемления нерва в поясничном отделе относят:

  • Покалывание и жжение в пояснице, могущее отдавать в ногу;
  • малоподвижность одной из конечностей, в которой пациент испытывает болевые ощущения;
  • боль разного характера: жгучая, острая, стреляющая, которая может постоянно преследовать больного или быть нерегулярной, в зависимости от стадии развития болезни;
  • воспаление нерва и возникновение радикулита;
  • онемение в области пораженного нерва;
  • нарушение функций некоторых органов, за деятельность которых поврежденный нерв отвечает;
  • боль в ягодицах, задних поверхностях бедра;
  • страдать могут и руки — наблюдается покалывание в пальцах, потеря нормальной чувствительности, невозможность полностью сгибать и разгибать кисть;
  • место защемленного нерва отекает, краснеет;
  • человек не может полноценно двигаться, поскольку испытывает боль;
  • слабость в мышцах, судороги, в «запущенном» состоянии – анемия или паралич;
  • общее состояние пациента становится хуже с каждым днем: появляется постоянная утомляемость, повышается температура тела.

Часто симптомы начинают усиливаться утром, после продолжительного сна. Так случается потому, что организм человека расслабляется, и воспалительные процессы протекают более свободно. Во время дневной активности пациент на какое-то время может перестать ощущать симптомы, но на следующее утро все повторяется.

Лечение

Такая патология при отсутствии лечения приводит к серьезным последствиям, например, к невропатии – полному поражению нервов спинного мозга. Это является причиной паралича нижних конечностей и потери нормальной чувствительности в верхних конечностях.

Поврежденные нервы могут зажить и без дополнительного лечения, но уповать на это не стоит: для этого нужен совершенный покой, что практически недостижимо. К тому же, если не избавиться от причины полностью, могут возникнуть рецидивы.

Лечение стоит начинать с устранения причин защемления нервных окончаний. После этого можно приступать и к последствиям, то есть к устранению болевых ощущений.

Лечение делится на оперативное и консервативное. К оперативному прибегают в крайнем случае, и специалисты всегда рекомендуют попробовать справиться с таким недугом при помощи медикаментов, физиотерапии и правильно организованного отдыха.

Жизненно необходимо устранить все поражения самого нерва и окружающих его нервных окончаний. Даже при «расщемлении» они могут оставаться поврежденными и приносить больному неприятные ощущения.

Выработка плана лечения

Специалист обязательно назначит больному диагностику. Иногда достаточно банального рентгена, чтобы выснить причину. Но нередко пациента направляют на МРТ или КТ, которые создают объемное изображение. На таком снимке заснятая область видна со всех сторон, благодаря чему врач может определить методику дальнейшего лечения.

Лечение медикаментами

Это наиболее распространенный способ лечения такого недуга или снижения и устранения болевых ощущений. Чаще всего врачами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые принимаются как орально, так и вводятся в виде инъекций. К таким относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Нурофен» и другие. Некоторые препараты в виде свечей вводятся ректально – это также «Ибупрофен» и «Диклофенак», а также «Индометацин», «Парацетамол» или медикаменты, содержащие данные компоненты в своем составе. Все препараты могут иметь противопоказания, поэтому они назначаются врачами. Отметим, что наиболее частыми противопоказаниями являются период беременности, возраст до 14 лет, проблемы с сердцем, почками и печенью.

Врачом могут быть назначены миорелаксанты, которые помогут расслабить напряженные мышцы и нервы. При защемлении нерва мышечные ткани находятся в постоянном напряжении, что мешает нормальному выздоровлению и необходимо от этого как можно быстрее освободиться. Специалист может назначить такие лекарства, как «Баклофен», «Баклосан», «Мидокалм» и другие.

Часто врачами назначаются также мази и гели, которые разогревают больное место и снимают болевые ощущения. Это могут быть «Финалгон», «Фастум-гель», «Капсикам» и другие.

Препараты при защемлении нерва лечения практически не оказывают, а лишь способствуют облегчению состояния пациента и помогают ускорить процесс выздоровления.

Массаж и мануальная терапия

При таком заболевании мануальная терапия является очень эффективной. Массаж же помогает разогреть воспаленное место и устраняет защемление. В некоторых случаях подобный метод может помочь больному всего за несколько дней – так произойдет, если заболевание не успело повлечь за собой каких-либо последствий.

Проводить мануальные процедуры должен лишь специалист, который знает, как правильно воздействовать на определенные точки и поврежденную область. Непрофессиональное проведение массажа может усугубить ситуацию.

При защемлении нерва в поясничном отделе применяется классический массаж, который представляет собой легкое давление на воспаленную область руками специалиста и растирание больного места и всей спины. Рекомендуется проводить сеансы массажа ежедневно в течение минимум пяти дней. Как только вы почувствуете улучшение, можете прекратить сеансы или продолжать их в профилактических целях.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Что делать при защемлении нерва в поясничном отделе?

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы благоприятно воздействуют на область воспаленного нерва, помогая ему «расслабиться» и прийти в нормальное положение. При таком заболевании обращаются к электрофорезу, магнитотерапии, миостимуляции, электромассажу и другим процедурам по назначению врача. Они помогают расслабить еще и мышцы, а также улучшают кровоток и обмен веществ.

И если массаж наиболее эффективен на ранних стадиях болезни, то физиотерапия может принести облегчение даже в более «запущенной» стадии. Например, если в области защемленного нерва началось воспаление, такие методы помогут быстро предотвратить его развитие.

Лечебная физкультура

К лечебной гимнастике при таком заболевании прибегают редко и не сразу – для начала пациенту необходим полный покой. Заниматься физкультурой можно лишь на поздних стадиях выздоровления, то есть тогда, когда пациенту стало значительно лучше, и он практически не испытывает боли. Подобный метод является в болльшей степени профилактическим и укрепляющим, нежели лечебным.

Если вы не хотите допустить рецидива, то после полного выздоровления или в конце курса лечения рекомендуется заниматься несложными упражнениями: приседаниями, растяжкой, зарядкой – хотя бы по полчаса в день. Можно делать их утром и вечером – это лишь пойдет на пользу. Также нелишним будет и проведение легкого самомассажа в пояснице.

Подводим итоги

Защемление нерва в поясничном отделе – неприятное явление, избавиться от которого лучше как можно скорее. Главное — сразу же обратиться к врачу, получить соответствующие назначения и приступить к лечению.

Защемление нерва в пояснице

Как правило, защемление нерва в пояснице возникает из-за механического сдавливания в нижней части позвоночника. Нервов там находится много, и защемиться может любой.

Самый главный симптом – это острая боль, за внезапность и мучительные ощущения получившая в народе название «прострел». В зависимости от первичной локализации (в крестце или пояснице) боль чувствуется немного по-разному:

  • Если боли ощущаются в крестце и переходят через ягодицу на заднюю часть ноги — это признаки ишалгии или ишиаса;
  • Если боль локализуется в пояснице (область находится выше крестца), спине и отдают в локоть – это люмбагия;
  • Если же присутствуют поясничные боли с отдачей в крестец, а затем на бицепс бедра (задняя часть ноги) – это люмбоишалгия, более обширное поражение.

Боль отдает в ногу и онемение

Чаще встречается первый вариант – ишиас. Он возникает по причине защемления седалищного нерва, и в переводе с греческого слово означает «седалище, таз, бедро». Этот нерв отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Поэтому при его защемлении возникает резкая боль, которая отдает в ногу, под коленную чашечку, и в отдельных случаях опускается ниже – до самой стопы. Обычно боль сопровождается онемением или покалыванием. В ряде случаев онемение достигает такой силы, что человек почти не чувствует ногу.

Это интересно:  Лечение грыжи позвоночника без операции: Массаж, ЛФК, гимнастика

На медицинском языке проблема звучит как «корешковая компрессия последних поясничных нервов или первого крестцового нерва». Когда это происходит, люди часто думают, что их постиг радикулит. Но ишиас — самостоятельное заболевание, которое при определенных условиях, действительно, может перерасти в хронический радикулит.

Причины защемления седалищного нерва

В отличие от острой формы, болезнь может проявиться не сразу, а нарастать постепенно. Какое-то время могут беспокоить неприятные ощущения в поясничном отделе. Боль отзывается внизу живота и в промежности, усиливается при поднятии тяжестей. С утра может чувствоваться тяжесть в ногах, они становятся непослушными.

Защемление нерва может произойти из-за избыточного тонуса мышц и по ряду других причин. Но самая распространенная причина возникновения ишиаса — это межпозвонковая грыжа. Но почему она возникает? Грыжа – это результат сужения межпозвонкового пространства. Причины образования грыжи:

  • Остеохондроз (нарушение эластичности хрящевой ткани) – первая стадия, которая перерастает в грыжу;
  • Лишний вес, который все время давит на позвоночник, как бы сплющивая позвонки. Вес также провоцирует возникновения остеохондроза;
  • Нарушение осанки;
  • Травмы позвоночника;
  • Опухоль злокачественная или доброкачественная, любые новообразования.

Межпозвоночная грыжа

Большинством из перечисленных проблем страдают многие люди, но не у всех наблюдаются прострелы. Дело в том, что патологии часто годами накапливаются в организме, а спровоцировать приступ может сильная физическая нагрузка, перегрев с резким переохлаждением и т.д.

Не нужно рассчитывать, что болезнь пройдет сама. Без лечения больное место опухнет, воспалится, боль усилится и возникнет тот самый радикулит.

При беременности

Ишиас при беременности встречается нередко. Чаще всего она настигает женщин в самом трудном третьем триместре, когда и так тяжело передвигаться. В последние недели развития ребенок быстро прибавляет в весе, и центр тяжести может резко сместиться. Нагрузка на поясничный отдел может вызвать защемление. При беременности такое переносится очень болезненно, а прием медикаментов ограничен.

Первым делом нужно обеспечить покой пояснице, расположившись на жесткой поверхности. Если потребуется, врач пропишет специальные лекарства. Лечебная физкультура при беременности тоже не противопоказана.

Лечение в домашних условиях

Народные способы облегчения симптомов существуют, но использовать их нужно в качестве дополнений к основному лечению, если одобрит врач.

  • Лавровая настойка. Две-три столовых ложки мятых лавровых листьев залить 200 г спирта или водки. Пусть настоится 2-3 дня. Втирать в больное место.
  • Медово-мучной компресс. Смешать 100 г мёда и столько же муки. Лепёшку приложить к больному месту и зафиксировать, можно укутаться и оставить на всю ночь;
  • Лечебные ванны с морской солью или отварами (подойдут кора дуба, каштан и корни аира). Ванна должна быть не горячей, а теплой, и лежать, пока комфортно;
  • Больное место можно растирать пихтовым маслом, натуральной мятой или настойкой валерианы.

Часто используют инъекции витаминов группы В, которые нормализуют работу нервов и усиливают обмен веществ. Также используют препараты: «Нейробин», «Комбилипен», «Триграмма». Курс лечения назначает врач. Нестероидные препараты в инъекциях снижают воспалительный процесс. Минус таких уколов – риск возникновения побочных эффектов. Менее опасным считается «Ибупрофен» и аналоги. Если дело совсем плохо, назначают новокаиновые блокады. Иногда прописываются гормональные препараты в виде инъекций.

Лучше всего применять нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть уже упомянутый «Ибупрофен» (в виде капсул «Нурофен» и под другими названиями), «Индометацин», «Вольтарен» и некоторые другие. Снять острую боль помогут «Диклофенак», «Кетопрофен», «Диклоберл», «Мовалис». Они ослабляют воспаление, снижают температуру и боль, но не выступают методом лечения. Хотя необходимы на первой стадии решения проблемы. При мышечных спазмах помогает препарат «Мидокалм».

Таблетки понадобятся в любом случае, хотя бы для того, чтобы снизить острую боль и иметь возможность дойти до врача. Придется принять хорошую дозу. Если нет противовоспалительных таблеток, можно принять любое обезболивающее, имеющееся под рукой (анальгин, баралгин, пенталгин и др.). Отлично справится с этой задачей и обычный аспирин.

Многие препараты, помогающие при ишиасе, выпускаются в разных формах: в инъекционных капсулах, таблетках, а также мазях, которые оказывают местное анальгетическое и противовоспалительное действие. Вышеназванный «Вольтарен», например, даже больше известен как гель. Такой же эффект оказывают мази «Фастумгель», «Капсикам», «Долобене», «Випросал», «Никофлекс», «Меновазин», бальзам «Чага», «Кетонал крем» и многие другие.

Фармакологический состав всех этих медикаментов очень схож, иногда они просто дублируют друг друга, отличаясь лишь названиями. В их составе содержатся такие вещества, как ментол, анестезин, новокаин и другие соединения.

Упражнения

В борьбе с защемлением нерва хорошо подходят такие упражнения как приседания, наклоны, отжимания, работа ногами. Упражнения помогают как при болях, с целью их ослабить, так и в период выздоровления, а также в качестве профилактики, но не в фазе обострения.

  1. Из положения «упор на согнутых коленях и выпрямленных руках» податься назад и медленно опускать ягодицы на пятки, затем податься вперед до полного выпрямления ног, и немного прогнуться в пояснице, подняв голову кверху. До 12 повторов.
  2. Из того же положения делать мини-махи голенями из стороны в сторону, имитируя своеобразные «вихляния». Носки ступней опущены вниз, но не касаются пола. Осью вращения и основной опорой в этом упражнении выступают сомкнутые колени. Поясница, таким образом, приводится в движение. Можно повторить до 15 раз в обе стороны.
  3. Из того же положения плавные опускания таза поочередно то на правую, то на левую сторону. Колени не отрываются, стопы лежат на полу. Стараться прикоснуться бедром к полу, но при возникновении болевых ощущений сильно не опускаться. До 15 раз в обе стороны.
  4. Упражнение «кошечка»: поочередно то прогнуться в пояснице, задирая подбородок вверх, то выгнуть спину, опуская голову.
  5. Лежа на полу на спине, опускать согнутые колени то вправо, то влево. Стопы остаются на месте, но немного отрываются от пола в момент полного опускания коленей.
  6. Из положения лежа на полу, поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и придерживая у груди пару секунд. Повторить 15-20 раз. Затем около 5-6 раз подтянуть обе согнутые ноги вместе.
  7. Отжимания от пола. От колен (щадящий вариант) или стандартные.

Как видно, в каждом упражнении задействована поясничная зона позвоночника. Поэтому полезны любые занятия, которые усиливают двигательную активность этой части тела.

Что делать в первую очередь

Первым делом необходимо расслабиться: нащупать самое комфортное положение тела. Затем нужно принять обезболивающее средство или нестероидные противовоспалительные препараты, основные из которых были перечислены выше.

Обязательно помнить, что при остром приступе боли нельзя разогревать поясницу. При разогревании боль может утихнуть, но потом вернётся, так как повышение температуры усилит кровообращение, и отек усилится. Разбухшие ткани увеличат давление на сдавленный нерв. Лучше приложить прохладный компресс и поменьше двигаться.

И как можно быстрее отправиться к врачу.

Какой врач лечит

Как только «прихватило», нужно отправиться к участковому терапевту или, если есть такая возможность — напрямую к врачу-неврологу. Если в районной поликлинике принимают строго по записи, записаться следует к тому врачу, на кого есть свободный талон в самое ближайшее время. Невропатолог тоже подойдет. Если врач сочтет нужным, он перенаправит к более узкому специалисту. Если состояние очень тяжелое и не терпит отлагательств, можно обратиться к дежурному травматологу или вызвать скорую помощь.

Идеальный вариант – мануальный терапевт, который сочетает в своей квалификации опыт и терапевта, и невролога. Мануальный терапевт поможет снять отек и восстановит движение между позвонками, улучшая кровообращение специальными приемами. Его задача — расфиксировать больное место. Но не всякий мануал является тем, за кого себя выдает.

Как долго проходит

Если правильно лечить, острый болевой компонент уходит в течение 7 дней, а то и раньше. Подострый период может продолжаться 8-10 дней и дольше. При наступлении ремиссии назначаются сеансы массажа и лечебной физкультуры, это способствует ускорению оздоровительного процесса.

Отсутствие лечения приведет к тяжелым поражениям седалищного. В наиболее тяжелых случаях возможен даже временный паралич. С возобновлением лечения поврежденные нервы могут восстановиться, к конечностям вернется подвижность, но в этом случае могут пройти месяцы и годы.

Спать на твердом или мягком

И больным, и здоровым людям спать рекомендуется на ортопедическом матрасе. Если такого матраса нет, нужно выбрать наиболее твердую и ровную поверхность из всех имеющихся в доме. Но это не значит, что при прострелах в пояснице нужно сразу перебраться спать на пол! На полу может подкараулить сквозняк, а таким больным следует избегать сквозняков и переохлаждений, иначе ситуация способна ухудшиться.

Можно ли плавать

Плавать не только можно, но и очень рекомендуется. Главное – переждать острую фазу заболевания. Для восстановления можно плавать 2-3 раза на неделе по тридцать-сорок минут. При этом нужно быть внимательным в выборе бассейна – там не должно быть продуваемых помещений. Одеваться тоже нужно теплее, а вытираться насухо, особенно если за окнами – холодное время года.

Если на дворе лето, то можно плавать в море, реке или в озере, но не загорать и не перегреваться на солнце. Плавательные забеги лучше осуществлять в вечернее время, когда вода достаточно прогрелась, а солнце уже близко к закату. Утром может быть еще слишком холодно, а в жаркий полдень страдающим ишиасом находиться на открытом солнце противопоказано.

Можно ли париться в сауне или бане

В ситуациях с прострелами часто можно услышать совет хорошенько попариться. Русской бане отводится большое место в народной медицине. Но не стоит бездумно следовать древним традициям. Сауна тоже опасна в этот период. Перегрев ухудшит состояние. Как и баня, при ишиасе противопоказана горячая ванна, хотя так и тянет погрузить больное место куда-нибудь, где его можно отмочить и хорошенько погреть.

Баня и сауна окажут благотворное воздействие только на стадии ремиссии или в качестве профилактики. Если резкие боли уже прошли, можно посоветоваться с врачом, и только после его разрешения посещать эти заведения. Если разрешено, можно попариться березовым или дубовым веничком, с добавлением листа хрена и даже крапивы. Баню можно посещать при хронической форме защемления нерва, но не переохлаждаться: не прыгать в сугробы и проруби. Сауна с сухим паром в таком случае будет полезнее.

Статья написана по материалам сайтов: mjusli.ru, yourspine.ru, hondrozz.ru, spina-expert.ru, medicmagazin.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector