Аналоги Целебрекса: краткое описание препаратов, цены

Инструкция

• Владелец регистрационного удостоверения: Pfizer, Inc. (США) Pfizer Manufacturing Deutschland, Gmbh (Германия)
• Производитель: Pfizer Pharmaceuticals, Llc (Пуэрто-Рико)
• Упаковано: Pfizer Manufacturing Deutschland, Gmbh (Германия)
• Представительство: Пфайзер (США)

НПВС. Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е₂, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Влияние на функцию почек. Целекоксиб уменьшает выведение с мочой простагландина E₂ и 6-кето-простагландина F₁ (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В₂ и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В₂, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения СКФ у пациентов пожилого возраста и пациентов с хронической почечной недостаточностью, транзиторно уменьшает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Наиболее выражен данный эффект был у пациентов, получающих терапию диуретиками. Тем не менее, не отмечалось увеличения частоты случаев повышения АД и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно.

При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая C_max в плазме примерно через 2-3 ч. После приема препарата в дозе 200 г C_max в плазме составляет 705 нг/мл. Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. C_max и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза/сут; при применении препарата в более высоких дозах степень повышения C_max и AUC менее пропорциональна.

Влияние приема пищи: прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения C_max примерно на 1-2 ч и повышает полное всасывание примерно на 20%.

Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Проникает через ГЭБ.

Средний V_d в равновесном состоянии примерно составляет 500 л/70 кг у молодых здоровых взрослых пациентов, что указывает на широкое распределение целекоксиба в ткани.

Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично — глюкуронизации. Метаболизм в основном протекает при участии изофермента CYP2C9. Метаболиты, обнаруживаемые в крови фармакологически не активны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Активность изофермента CYP2C9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как полиморфизм гомозиготный по CYP2C9*3, что приводит к уменьшению ферментативной активности.

Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой в виде метаболитов (57% и 27% соответственно), менее 3% принятой дозы — в неизменном виде. При повторном применении T_1/2 составляет 8-12 ч, а клиренс составляет около 500 мл/мин. При повторном применении C_ss в плазме достигается к 5 дню.

Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, C_max, T_1/2) составляет около 30%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1.5-2 раза средних значений C_max и AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, поэтому у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба). По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.

У представительной негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 40% выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Нарушение функции печени. Концентрации целекоксиба в плазме у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по шкале Чайлд-Пью) концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза.

— симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;

— болевой синдром: боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли;

— лечение первичной дисменореи.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой.

При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут за 1 или 2 приема.

При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза/сут.

При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут в 1 или 2 приема. У некоторых пациентов отмечена эффективность применения препарата в дозе 400 мг 2 раза/сут.

При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза/сут, по необходимости.

Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. В случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) нет.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени нет.

Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс ® следует назначать в минимальной рекомендованной дозе. С осторожностью следует применять препарат одновременно с другими ингибиторами изофермента CYP2C9.

Целебрекс ® следует с осторожностью применять у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами или с подозрением на такое состояние, т.к. это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата в 2 раза.

Часто (≥ 1% и ® при беременности не установлен, но не может быть исключен.

В соответствии с механизмом действия, при применении НПВС, включая целекоксиб, у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. У женщин, которые планируют беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене приема НПВС, включая целекоксиб.

Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза простагландинов, в случае приема при беременности, особенно в III триместре, может вызывать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока. Применение ингибиторов синтеза простагландинов на раннем этапе беременности может негативно отразиться на течении беременности.

Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях. Тем не менее, принимая во внимание потенциальную возможность развития побочных эффектов от целекоксиба у вскармливаемого ребенка, следует оценить целесообразность отмены либо грудного вскармливания, либо приема целекоксиба, учитывая важность приема препарата Целебрекс ® для матери.

Клинический опыт передозировки ограничен. Не наблюдалось клинически значимых побочных эффектов при однократном приеме препарата в дозе до 1.2 г и многократном приеме в дозах до 1.2 мг/сут в 2 приема.

Лечение: при подозрении на передозировку необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Предположительно диализ не является эффективным методом выведения целекоксиба из крови, из-за высокой степени его связывания с белками плазмы.

Исследования in vitro показали, что целекоксиб хотя и не является субстратом CYP2D6, но ингибирует его активность. Поэтому существует вероятность лекарственного взаимодействия in vivo с препаратами, метаболизм которых связан с цитохромом CYP2D6.

При одновременном приеме с варфарином и другими антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени.

При одновременном применении флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут отмечается увеличение концентрации целекоксиба в плазме крови в 2 раза. Такой эффект связан с угнетением метаболизма целекоксиба флуконазолом через изофермент CYP2C9. Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), целекоксиб следует назначать в наименьшей рекомендованной дозе. Кетоконазол (ингибитор изофермента CYP3A4) не оказывает клинически значимого эффекта на метаболизм целекоксиба.

Ингибирование синтеза простагландинов может уменьшить эффект ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензина II. Это взаимодействие следует принимать во внимание при назначении целекоксиба совместно с ингибиторами АПФ/антагонистами ангиотензина II. Однако не отмечалось значительного фармакодинамического взаимодействия с лизиноприлом в отношении влияния на АД.

У пациентов пожилого возраста, у пациентов с обезвоживанием (в т.ч. получающих терапию диуретиками) или у пациентов с нарушением функции почек одновременное применение НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, с ингибиторами АПФ может приводить к ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность. Обычно данные эффекты обратимы.

Известные ранее НПВС у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет ингибирования почечного синтеза простагландинов, это следует иметь в виду при назначении целекоксиба.

Не отмечалось клинически значимого влияния целекоксиба на фармакокинетику комбинированных контрацептивных препаратов, содержащих 1 мг норэтистерона/35 мкг этинилэстрадиола.

Отмечалось повышение концентрации лития в плазме примерно на 17% при совместном приеме лития и целекоксиба. Пациенты, получающие терапию литием, должны быть под тщательным наблюдением при назначении или отмене целекоксиба.

Не отмечалось клинически значимого взаимодействия между целекоксибом и антацидами (алюминий- и магнийсодержащие препараты), омепразолом, метотрексатом, глибенкламидом, фенитоином или толбутамидом.

Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в низких дозах. Целекоксиб обладает слабым действием на функцию тромбоцитов, поэтому его нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, назначаемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Следует избегать одновременного применения целекоксиба с другими НПВС (не содержащими ацетилсалициловую кислоту).

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности – 3 года.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Целебрекс ® , учитывая жаропонижающее действие, может снизить диагностическую значимость такого симптома, как лихорадка, и повлиять на диагностику инфекции.

Влияние на сердечно-сосудистую систему. Целекоксиб (как и все коксибы) способен увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к смерти. Риск возникновения этих реакций может возрастать с длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Чтобы уменьшить риск возникновения этих реакций у пациентов, принимающих Целебрекс ® , его следует назначать в наименьших рекомендованных дозах и максимально короткими периодами. Лечащий врач и пациент должны иметь в виду возможность возникновения таких осложнений даже при отсутствии ранее известных кардиоваскулярных симптомов. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения.

В связи со слабым действием целекоксиба на функцию тромбоцитов, он не может являться заменой ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию (например, ацетилсалициловую кислоту) у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений.

Как и другие НПВС, целекоксиб может приводить к повышению АД, что увеличивает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациентов с артериальной гипертензией все НПВС, в т.ч. и целекоксиб, следует применять с осторожностью. Необходимо регулярно контролировать АД в начале терапии целекоксибом, а также в течение курса лечения.

Влияние на ЖКТ. У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из ЖКТ. Риск развития этих осложнений при лечении НПВС наиболее высок у пациентов пожилого возраста, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и пациентов с язвенными поражениями ЖКТ, воспалительными заболеваниями в фазе обострения и в анамнезе. Другими факторами риска развития кровотечения из ЖКТ являются одновременное применение с пероральными ГКС и антикоагулянтами, длительный период терапии НПВС, курение, употребление алкоголя. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах со стороны ЖКТ относились к пожилым и ослабленным пациентам.

Совместное применение с варфарином и другими антикоагулянтами. Сообщалось о серьезных, и некоторые из них были фатальными, кровотечениях у пациентов, которые получали сопутствующее лечение варфарином или аналогичными средствами. Поскольку сообщалось об увеличении протромбинового времени, то после начала лечения препаратом Целебрекс ® или изменения его дозы необходимо контролировать антикоагулянтную активность.

Задержка жидкости и отеки. Как и при применении других лекарственных средств, ингибирующих синтез простагландинов, у ряда пациентов, принимающих Целебрекс ® , могут отмечаться задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении данного препарата пациентам с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны находиться под тщательным наблюдением.

Влияние на функцию почек. НПВС, в т.ч. и целекоксиб, могут оказывать токсическое действие на функцию почек. Было установлено, что целекоксиб не обладает большей токсичностью по сравнению с другими НПВС. Целебрекс ® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, с сердечной недостаточностью, нарушением функции печени и у пациентов пожилого возраста. Функцию почек у таких пациентов следует тщательно контролировать.

Следует с осторожностью назначать Целебрекс ® пациентам с дегидратацией. В таких случаях целесообразно сначала провести регидратацию, а затем начинать терапию препаратом Целебрекс ® .

Влияние на функцию печени. Целебрекс ® следует применять с осторожностью при лечении пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести и назначать в наименьшей рекомендованной дозе. В некоторых случаях наблюдались тяжелые реакции со стороны печени, включая фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), некроз печени (иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени). Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба. Пациентам с симптомами нарушения функции печени, или в случае выявления нарушения функции печени лабораторными методами, требуется тщательное наблюдение для своевременной диагностики более тяжелых реакций со стороны печени во время лечения препаратом Целебрекс ® .

Анафилактические реакции. При приеме препарата Целебрекс ® были зарегистрированы случаи анафилактических реакций.

Серьезные реакции со стороны кожных покровов. Крайне редко при приеме целекоксиба отмечались серьезные реакции со стороны кожных покровов, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них с летальным исходом. Более высок риск появления таких реакций у пациентов в начале терапии, в большинстве отмеченных случаев такие реакции начинались в первый месяц терапии. Следует прекратить прием препарата Целебрекс ® при появлении кожной сыпи, изменений на слизистых оболочках или других признаков повышенной чувствительности.

Терапия ГКС. Целебрекс ® не может заменить ГКС или применяться в качестве терапии глюкокортикоидной недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние целекоксиба на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами не исследовалось. Основываясь на фармакодинамических свойствах и общем профиле безопасности, представляется маловероятным, что Целебрекс ® оказывает такое влияние.

Целебрекс аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Целебрекс по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Целебрекс:Дилакса
• Самый популярный аналог Целебрекс:Аркоксиа
• Классификация АТХ: Целекоксиб
• Действующие вещества / состав: целекоксиб

Дешевые аналоги Целебрекс

При расчетах стоимости дешевых аналогов Целебрекс учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Целебрекс

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Целебрекс

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Целебрекс, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Целебрекс цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Целебрекс и узнать о наличии в аптеке поблизости

Целебрекс инструкция

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Целебрекс — НПВС. Специфический ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
ЦОГ-2 индуцируется в ответ на воспалительный процесс. Это приводит к синтезу и накоплению воспалительных простаноидов, в частности, простагландина Е2, что вызывает воспаление, отек и боль. Противовоспалительное действие препарата осуществляется за счет блокирования продукции воспалительных простаноидов посредством ингибирования ЦОГ-2.
Данные исследований in vivo и ex vivo свидетельствуют о том, что целекоксиб обладает очень низким сродством к ферменту циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1). Поэтому при применении в терапевтических дозах целекоксиб не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, и благодаря этому не влияет на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 в тканях, прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

– остеоартроз;
– ревматоидный артрит;
– болевой синдром различной этиологии (в т.ч. послеоперационная, зубная боль, менструальные, костные и мышечные боли).

Противопоказания

– указания в анамнезе на аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм), связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
– выраженные нарушения функции почек;
– выраженные нарушения функции печени;
– III триместр беременности;
– лактация (грудное вскармливание);
– известная повышенная чувствительность к сульфонамидам;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Целебрекс при беременности (особенно в III триместре) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Целебрекса в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Следует с осторожностью применять Целебрекс при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, сердечной недостаточности, отечном синдроме, артериальной гипертензии.
Целебрекс можно применять с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты. В связи с отсутствием действия на тромбоциты Целебрекс не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактическом лечении сердечно-сосудистых нарушений.
При снижении активности CYP2C9 следует назначать Целебрекс с осторожностью, поскольку в этом случае может чрезмерно повышаться уровень целекоксиба в плазме.
Контроль лабораторных показателей
Во время применения препарата необходим контроль картины периферической крови и лабораторных показателей функции печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат необходимо отменить за 48 ч до проведения исследования.
Использование в педиатрии
Клинические данные об эффективности и безопасности применения Целебрекса у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

1 капсула содержит:

Активное вещество: целекоксиб

Способ применения и дозы

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, диарея, диспепсия; редко — тошнота, рвота, изжога, анорексия; при длительном применении в высоких дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение, НПВП-гастропатия, запор, метеоризм, повышение активности АСТ и АЛТ.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, нечеткость зрения, депрессия, возбуждение, спутанность сознания, беспокойство, галлюцинации, снижение слуха, шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы: редко — боль в горле, кашель, одышка, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — почечная недостаточность, отечный синдром.
Со стороны системы кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипертензия, аритмия, приливы, сердцебиение, застойная сердечная недостаточность, тахикардия.
Аллергические реакции: буллезная кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, васкулит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: алопеция, повышенное потоотделение, носовое кровотечение. Имеются отдельные сообщения об остром панкреатите.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Целебрекса с ингибитором CYP2C9 флуконазолом возможно повышение концентрации целекоксиба в плазме (целекоксиб следует применять в наименьшей рекомендуемой дозе).
Установлено in vitro, что целекоксиб является ингибитором CYP2D6, поэтому существует вероятность лекарственного взаимодействия с другими препаратами, которые биотрансформируются с участием этого изофермента.
Антациды (алюминий и магний) снижают степень всасывания целекоксиба на 10%, что не вызывает клинически значимых эффектов.
При изучении влияния Целебрекса на фармакокинетику и/или фармакодинамику субстратов CYP2C9 глибурида, глибенкламида, толбутамида in vivo клинически значимого взаимодействия обнаружено не было.
При исследованиях in vitro установлено, что изофермент CYP2C19 может принимать участие в метаболизме целекоксиба только в незначительной степени. В исследовании in vivo многократные дозы целекоксиба (200 мг 2 раза/сут в течение 7 дней) не влияли на клиренс однократной дозы субстрата CYP2C19 фенитоина. Считается, что риск клинически значимого ингибирования целекоксибом метаболизма субстратов CYP2C19 является незначительным.
При совместном применении Целебрекса с варфарином и аналогичными лекарственными средствами возможно увеличение протромбинового времени и развитие серьезных кровотечений (необходимо контролировать показатели свертываемости и применять меры предосторожности).
Не выявлено клинически значимого взаимодействия целекоксиба с кетоконазолом, препаратами лития, метотрексатом.

Международное название: Celecoxib

Действующее вещество: Целекоксиб

• Общее описание
• Аналоги

Суставоразрушающие болезни в наши дни не редкость и одна из самых распространительных – ревматоидный артрит. По общесобранным статистическим данным выясняется, что от него страдает каждый сотый человек на планете. Недуг может ошарашить своим присутствием в любом возрасте, однако, наиболее часто это происходит после достижения тридцатилетия. Женщины получают такой диагноз порядка пяти раз чаще. Наиболее вероятной причиной нежданного воспаления суставных отделов является иммунный сбой. Атакованные суставы начинают стремительнейшим образом разрушаться и воспаляться. Для торможения таких процессов используют такой антивоспалительный и антиревматоидный препарат, как Целебрекс. Он относится к группе коксибов и отмечается предельной эффективностью. Вместе с этим имеет широчайший список противопоказаний, о чем каждый человек должен услышать от своего специалиста перед лечением.

Инструкция по применению Целебрекса и правила его приема

Применение описываемого средства не должно быть самовольным – все назначает медврач. Кроме того, потенциальный медпрепарат должен быть изученным буквально со всех сторон, а особенно — на предмет противопоказаний и опасных явлений. Лучше всю интересующую информацию узнать у ведущего врача, максимальнейше законспектировав важные моменты. Если другого вида лечения болезни в конкретной ситуации не существует, то далее принимается ответственнейшее решение о назначении именно Целебрекса.

Для минимизирования плохих последствий назначается максимально низкая эффективная доза средства, которую больной человек принимает настолько короткое время, насколько это возможно. Все решается по ситуации, а при выявлении патологических явлений многодневная терапия не проходит без врачебных глаз.

Капсулы принимаются, невзирая на прием пищи, так как искажение медэффекта средства маловероятно. При разных недужных состояниях назначается и разная схема лечения:

• При остеоартрите пациент принимает обычно 200 мг средства в сутки. Это может быть один или два приема через идентичные временные промежутки.
• Ревматоидный артрит. Здесь доза может варьироваться от ста до двух сотен миллиграм 2 раза в сутки.
• Анкилозирующий сподилит. Суточная доза медлекарства составляет 200 мг один или два раза в день. При шестинедельной терапии уже должны быть улучшения, но если они напрочь отсутствуют, то суточная дозировка множится на два и соответствует 400 мг. Если шестинедельная терапия в повышенной дозе также не увенчалась успехом, то терапию отменяют, так как эффекта, скорее всего, уже не будет совсем.
• При острых болевых ощущениях неистерпимого типа, а также болях при первичной дисменорее выпивают 400 мг средства в сутки. Продолжающаяся боль на следующий день и так далее требует приема 200 мг Целебрекса 2 раза в день.

Использование противоревматического Целебрекса имеет прилично-широкий список лекарств, с которыми он имеет особое взаимодействие. Это нельзя выпускать из виду, так как нехорошие последствия во многих ситуациях будут неизбежными.

Экскреция целекоксиба, выполняющего главную роль в препарате, происходит в преимущественной степени путем печеночного метаболизма. И только незначительная его часть, составляющая три процента, выводится вместе с мочой и калом.

Антивоспалительный Celebrex назначают детям от 2 лет и/или массой тела не менее 10 кг. У юных пациентов все чаще стал встречаться ювенильный ревматоидный артрит, где коксиб и применяют. По полученным данным можно узнать, что при поражении одного или нескольких суставов после начала лечения Целебрексом наблюдаются вполне устраивающие положительные изменения у детей. Пациентам с массой тела от 12 до 25 кг назначают по 50 мг средства два раза в сутки. При массе тела от 25 кг дозировка возрастает вдвое.

Было выяснено, что расовая принадлежность также имеет некоторое значение в появлении суставоразрушающих болезней. Представителям негроидной расы Целебрекс назначают на 40% чаще, если сравнивать с европейцами.

Целебрекс в виде таблеток

Внутреннеприемные таблетки имеют такой состав: 100 или 200 мг активкомпонента в виде целекокиба. В капсулах, в виде которых производится этот коксиб, содержатся такие вспомогательные вещетсва, как натрия лаурилсульфат, моногидрат лактозы, Е 171, шеллак, концентрат аммиака, этанол, ПГ (пропиленгликоль), Е 172 и проч. При проблемах с переносимостью одного или нескольких компонентов от лечения стоит отказаться.

На самом деле Celebrex производится исключительно в виде капсул, а таблетками его называют по ошибке. Исследуя многочисленные аптека-ресурсы в интернете, можно удостовериться в этом факте путем просматривания соответствующих фото. На них изображена пачка с лекарством, на котором написано, что оно выпускается в капсулах.

Противопоказания

Полновесной причиной отказаться от Целебрекса является наличие у пациента противопоказаний к его применению. Пренебрежительство этим пунктом здесь неуместно, так как от проблем со здоровьем после применения НПВП при наличии противопоказаний никто не застрахован. Беззаветными противопоказаниями Целебрекса считаются такие явления:

• Наличие предрасположения к аллергиям, особенно, если бронхиальная астма, крапивница и другие аллергические реакции возникали на фоне приема других НПВП.
• Накануне проведенная операция аорткороарного шунтирования.
• Острая пептическая язва.
• Метроррагия в ЖКТ (т. е. острые кровотечения и склонность к ним).
• Кишечные воспаления.
• Беременность и лактация.
• Тяжелейшая почечная/печеночная недостаточность.
• ЦБВ заболевания, ИБС, заболевания периферических артерий.
• возраст до 2 лет (в некоторых источниках — до 18)

Описание и цена Целебрекса

При первопроявляющихся симптомах ревматоидных проявлений следует сдать все нужные анализы — затягивать с такими недужными состояниями нельзя. Халатное отношение к своему здоровью никому на пользу не идет — в этом случае отсутствие врачебного вмешательства вызовет только дальнейшее прогрессирование болезни.

Прочтя название препарата, можно мимолетно предположить, что оно разработано для нормализации мозгового кровообращения, но это совсем не так. Для получения широкопредставленной информации о средстве рекомендуется просмотреть или даже законспектировать его описание. Действие Целебрекса (Celebrex), являющегося НПВС, всецело направлено на симптоматическое лечение проблем с суставами – ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и остеоартрита, что достигается благодаря мощнейшему ингибированию синтеза простагландинов ин витро. То есть, медсредство способствует устранению воспалительных очаговых точек в суставах, а также снимает боль.

Благодаря простагландинам чувственность афферентных нервов значительно возвышается, вслед за чем усиливается действие брадикинина. За счет ингибированной принадлежности Целебрекс способен на снижение простагландинового уровня в тканях периферии.

Помимо излечительной терапии суставоразрушающих болезней Целебрекс способен на скорейшее устранение крайне острой боли исключительно у взрослых. Также лекарство имеет статус отличного средства от первичной дисменореи, где также устраняет сильные болевые ощущения.

Стоимость Целебрекса в аптеках разных городов примерно одинакова – относительно не высокая и вполне доступная сейчас. Если взять во внимание другие средства с похожим терапэффектом, то он несколько выигрывает у них по стоимости, что является несомненным плюсом.

Перечень наиболее популярных аналогов Целебрекса

Несмотря на относительно невысокую стоимость Celebrex в аптеках, это фармсредство не всем является доступным. В подобных случаях пациенты интересуются, может ли это нестероидно-противовоспалительное средство антиревматического действия похвалиться наличием возможных аналогов? Ответ однозначно положительный, так как при остро возникшей необходимости Целебрекс заменяют:

Артоксибом. Помимо симптоматического лечения суставных болезней, а также болеустранения, медсредство назначают для комплексного лечения аденоматозных кругов ректальных полипов. Артоксиб способен уменьшать их количество и величину, тем самым предупреждая появление стремительноразвивающегося ректального рака у людей, страдающих на семейный аденоматозный полипоз.
Бэкстрой. Незаменимое средство при лечении ревматических недужных состояний. Помогает справиться с болящими месячными.
Денеболом. Устраняет боли при остеоартрите и других сродных болезнях суставов. Также Денебол хорошо обезболивает при других заболеваниях и проблемах – при невралгиях, болезнях ЛОР-системы, в стоматологии, миалгии, люмбаго, корешковом синдроме и проч.
Династатом. Он назначается в преобладающем большинстве тем людям, которые накануне перенесли операцию, а именно – для понижения и удаления боли. Данный селективный ингибитор ЦОГ-2 назначается исключительно спецврачом, который в курсе даже самой малейшей погрешности в здоровье пациента.
Долорофом. Отлично помогает при остеоартрите любейшего течения – и острого, и хронического. Также может использоваться для обезболивания во время подагры, бурситных проявлений, люмбаго, тендинита и т.д.

Существуют и другие аналогичные действию Целебрекса средства – Ranselex, Revmoxib, Flogoxib, Exineff и проч. Самовольная замена препарата строжайше запрещена – все решает врач.

Использование Целебрекс без назначения лечащего врача или без соблюдения его точных рекомендаций может привести к резкому ухудшению Вашего здоровья. Стремитесь употреблять тот или иной препарат только после консультации со специалистом. В случае обнаружения побочных эффектов незамедлительно прекратите прием лекарства и обратитесь за квалифицированной помощью.

Целебрекс фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Препарат Целебрекс: инструкция по применению и аналоги

Сейчас сложно поддерживать свой иммунитет, вести хороший и энергичный образ жизни и находиться вдали от вредных газов и химикатов. Поэтому вирусными заболеваниями, воспалениями, болью в суставах или позвоночнике и иными проблемами со здоровьем никого не удивишь. Важно только как можно раньше выявить их и начать лечить.

Целебрекс — нестероидное, противоспалительное, лекарственное средство, о котором положительно отзываются врачи.

Показания к применению

Как и любой другой медикамент, Целебрекс имеет точные цели для употребления. О них можно узнать в инструкции по применению таблеток Целебрекс либо у лечащего врача, без которого не рекомендуется принимать это средство.

Препарат помогает избавиться от недугов:

1. Подавляет любые воспалительные процессы на разных стадиях развития.
2. Нейтрализует ЦОГ2.
3. Имеет свойство анальгетика.
4. Отличный антипиретик.
5. Быстро обезболивает.
6. Обладает жаропонижающей функцией.
7. Снижает боль в суставах.
8. Избавляет от отёков и скованности.

Если говорить о каких-то конкретных заболеваниях, то Целебрекс лечит:

1. Альгодисменорею.
2. Ревматоидный артрит.
3. Спондилит.
4. Дополнение к лечению аденамотозного полипоза. Лекарство замедляет рост и снижает количество полипов в кишках: двенадцатипёрстной и толстой.
5. Остеоартрит.

При этом он не оказывает неблагоприятное влияние на тромбоциты в крови и не мешает свёртываемости. Часто подобные медикаменты раздражают слизистую кишечника и желудка, но Целебрекс не вызывает язв или гастритов.

Форма выпуска

Этот препарат выпускается в виде матовых белых или почти белых капсул из пищевого желатина и титана диоксида с маркированными полосками и надписями: «7767» с одной стороны, «100» или «Целебрекс 200» с другой стороны.

Внутри капсул находятся белоснежные гранулы. Существует и иной способ применения — внутримышечные инъекции уколами раствором из 2,2 мл ампул.

В составе:

1. Главное активное вещество — целекоксиб.
2. Лактоза.
3. К30 повидон.
4. Натрия лаурилсульфат.
5. Кроскармеллоза натрия.
6. Магния стеарат.

Инструкция по применению

Целебрекс принимается внутрь на пустой желудок и начинает давать эффект примерно за 2−3 часа. Если употребить лекарство вместе с едой, особенно жирной, время ожидания результата может увеличиться ещё на 2−3 часа.

Следует не разжёвывать капсулы, а просто проглотить, запив обычной водой.

Из-за хорошей всасываемости в кровь необходимо точно следовать дозировке. Даже учитывая, что препарат обладает свойством наносить лишь минимальный вред, маленькая масса тела может сильно повлиять и увеличить его действие.

В крови медикамент не рассасывается и не перемешивается с эритроцитами. Активно действовать Целебрекс вместе с ферментом CYP2C9 начинает в печени, где он окисляется и глюкуронизацируется.

Рекомендуется проводить недлительный курс лечения, иначе возможны проблемы с сердечной и сосудистой системах. Более того, за сутки нельзя принимать больше 400 грамм. Продолжительность зависит от заболевания:

• При астеоартрозе в сутки нужно принимать до 200 грамм препарата за раз или разделить на два.
• При ревматоидном артрите зависит степень болезни. На лёгкой и средней стадии употреблять по 100 или 200 г два раза в сутки. Если случай тяжёлый, то увеличить до 400.
• При анкилозирующем спондилите — в сутки по 200 грамм.
• При дисменорее и синдроме сильной боли изначально назначают по 400 грамм в сутки. Потом, если требуется, дозировка поднимается до 600 г за одни сутки. Всё последующее лечение принимают по 200 грамм за два приёма за день.

Выводится средство вместе с калом и мочой.

Противопоказания препарата

Целебрекс нельзя принимать всем.

Он имеет свои противопоказания к применению:

• Воспаления и раздражения крапивницы.
• Бронхиальная астма.
• Период реабилитации после аортокоронарного шунтирования.
• При вынашивании ребёнка и период кормления грудью.
• Кровь в желудочно-кишечном тракте.
• Обострение язвы пептической.
• Воспаление и раздражение слизистой кишечника.
• Печёночная и почечная недостаточность.
• Сильная аллергическая реакция на другие НПВС.
• При плохой выводимости жидкости из организма.
• Несовершеннолетним.
• Увеличенная чувствительность к составу препарата и сульфамидам.
• Сахарный диабет.
• Сердечная недостаточность.
• Проблемами в сердечной и сосудистой системах.

Побочные действия

Этот медикамент считается менее всего вредным, но это не значит, что он абсолютно безопасен.

При неправильной дозировке и употреблении Целебрекс имеет возможные побочные действия:

• Воспаления и раздражения крапивницы и иные проблемы, связанные с аллергией.
• Инфекции мочевыводящей системы.
• Диспепсия.
• Различные отёки.
• Проблемы со сном.
• Тревожность.
• Ринит.
• Грипп или другие вирусные реакции и инфекции дыхательных путей.
• Метеоризм.
• Кашель.
• Анемия.
• Язв в пищеварительном системе.
• Проблемы с сердцебиением.
• Гипертензия артерий.
• Ангионевротический отёк.
• Шум в ушах.
• Обострение или развитие панкреатита.
• Образование булл на покрове кожи.
• Спутанность или потеря сознания.

Вышеперечисленные проблемы обычно возникают при недлительном приёме — до 12 месяцев и 800 грамм.

Когда препарат принимается дольше, до трёх лет, отмечаются другие побочные действия:

• Плохой стул.
• Простатит.
• Стенокардия.
• Атеросклероз.
• Рвотные позывы.
• Скачки давления.
• Ушные инфекции.
• Повышение креатинина и гемоглобина.
• Проблемы с сердцебиением.
• Трудности при глотании.
• Инфаркт или ишемический инсульт.
• Расстройство сна.
• Вагинальные кровотечения.
• Язвы полости рта.
• Дисменорея.
• Понижение гематокрита.

К тому же неблагоприятными последствиями может обернуться употребление одновременно Целебрекса с другими средствами:

• С Варфарином может вызвать сильные кровотечения.
• С Кетаназолом и Флуконазолом увеличивается концентрация основного вещества — целекоксиба — практически в два раза.
• С ИАПФом или блокаторами ангиотензита снижается эффект антигипертинизации.
• С препаратами, содержащими литий, есть риск перенасыщения организма им.
• С НПВС приведёт к фатальным последствиям.

Лучше не употреблять лекарства с алкоголем, так как они абсолютно не имеют совместимости.

Аналоги Целебрекса

Аналоги имеют похожий состав и помогают излечить такие же болезни, но при длительном применении обходится дорого Целебрекс, аналоги дешевле обойдутся.

К ним относятся:

1. Ранселекс. Инструкция по применению практически одинакова.
2. Препарат Ревмоксиб.
3. Целекоксиб. Инструкция и состав идентична Целебрексу.
4. Капсулы Артоксиб.
5. Аркоксиа.
6. Таблетки Флогоксиб.

При этом осуществлять замену и употреблять любой из препаратов можно только с рекомендации доктора.

Детальная инструкция по применению Целебрекса

Препарат под названием Целебрекс — противовоспалительное лекарственное средство нестероидного происхождения. Целекоксиб — вещество, которое входит в состав и выступает активным веществом препарата, за счет ингибирования ЦОГ-2 блокирует образование воспалительных простагландинов, чем оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие.

Препарат производится в Пуэрто-Рико фармкампанией Pfizer Pharmaceuticals LLC.

Формы выпуска

Выпускается только в одной лекарственной форме — капсулах (иногда капсулы Целебрекс ошибочно называют таблетки).

Дозировка: 100 мг, 200 и 400 мг.

Желатиновые капсулы непрозрачные, белого или кремового оттенка.

На основании капсулы присутствует маркировка «7767», на крышечке капсулы имеется надпись, соответствующая каждой дозировке препарата Целебрекс:

• 100 — маркировка белым «100» на голубой полоске;
• 200 — маркировка белым «200» на желтой полоске;
• 400 — маркировка белым «400» на зеленой полоске.

Других форм выпуска оригинального лекарственного средства не существует! Свечи, капли и уколы являются подделкой! Инъекция препаратом не проводится!

Внутри капсулы гранулят белого цвета.

Реализуется в ячейковых блистерах по 10 штук. Во вторичную картонную упаковку помешают 1, 3 или 10 блистеров. Дополнительно в упаковку Целебрекс вложена инструкция по применению.

Так же препарат реализуется в форме 400мг №1 + 200 мг №5.

Средняя цена Целебрекс :

• 100мг №10 — от 500 руб.;
• 200мг №10 — от 450 руб.;
• 400мг №1 + 200 мг №5- от 190 руб.

В состав 1 капсулы входит активное вещество целекоксиб в количестве 100, 200 или 400 мг соответственно.

Дополнительными ингредиентами выступают моногидрат лактозы, повидон, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза, стеарат магния.

В состав оболочка капсулы входит желатин и диоксид титана.

Дозировка и схема применения

Препарат принимают внутрь, целиком, не вскрывая капсулу, вне зависимости от приема пищи. Запивать капсулы лучше большим количеством теплой воды.

Длительная терапия большими дозировками препарата могут нанести серьезный вред сердечнососудистой системе, поэтому лечение необходимо проводить минимальными дозами и короткими курсами.

Если нет иных указаний специалиста, рекомендуемая суточная дозировка составляет 200 мг. Врачи рекомендуют принимать по 100 мг каждые 12 часов.

Максимальная разовая доза не должна превышать 400 мг.

При лечении остеоартроза назначают прием 200 мг в сутки однократно или разбив на 2 приема.

При анкилозирующем спондилите назначают 200 мг в сутки (можно разделить на 2 приема).

При болезненных менструациях разрешено использование препарата в дозировке 100 мг дважды в сутки.

Особые указания по применению

Представители негроидной и монголоидной рас могут давать непредсказуемые реакции на использование препарата, поэтому терапию начинать целесообразно с пробной дозы в 100 мг. В случае проявления какой-либо реакции в амбулаторной карте должна стоять отметка о непереносимости данного лекарства.

У пациентов старше 60 лет концентрация активного вещества в крови резко повышается, поэтому подбирать и регулировать суточную дозировку должен врач.

Пациентам, масса тела которых не превышает 50 кг, не следует принимать больше 200 мг в сутки.

Лечение у людей с заболеваниями желчного пузыря, печени и/или почек должно проводиться под постоянным контролем над показателями биохимии крови.

Перед тем, как начать прием препарата пациенту следует сообщить врачу следующие данные:

• наличие патологий сердца;
• количество употребляемого алкоголя и выкуриваемых в сутки сигарет;
• есть ли аллергия и на что именно;
• наличие патологий печени, язвенной болезни, атеросклероза.

Женщинам перед применением препарата необходимо обязательно сообщить врачу о возможной беременности.

Показания к применению

Официальная аннотация указывает на то, что Целебрекс имеет следующие показания к применению:

• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• спондилит;
• альгодисменорея;
• острые болевые синдромы после проведения хирургических вмешательств;
• боли в спине при неущемленной межпозвоночной грыже;
• костно-мышечные патологии;
• в комплексе при лечении аденамотозного полипоза.

Противопоказания

Как и любое лекарство, Целебрекс имеет противопоказания, среди которых:

• индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата;
• аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту, другие НПВП, ингибиторы ЦОГ-2;
• бронхиальная астма;
• постоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
• пептическая язва;
• кровотечения из органов ЖКТ;
• кишечные воспаления;
• недостаточность функций сердца;
• клинически подтвержденная ИБС;
• тяжелые цереброваскулярные патологии;
• патологии периферических сосудов.

Особые указания

При длительном приеме препарата увеличивается риск развития осложнения со стороны сердечнососудистой системы. К таким осложнениям можно отнести тромообразрвание, инсульт, инфаркт. Для снижения вероятности развития осложнений, а так же пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями (в том числе в анамнезе), принимать Целебрекс следует наименьшими допустимыми дозами максимально короткими курсами.

При наличии у пациента артериальной гипертензии терапия препаратом должна проводиться под постоянным контролем АД.

Ввиду отсутствия необходимого опыта применения некоторых веществ, входящих в состав средства у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью, препарат не рекомендован для лечения данной категории пациентов.

У некоторых пациентов наблюдались очень редкие случаи кровотечений, перфораций и изъязвлений ЖКТ. Риск образования подобных осложнений повышается у пациентов старше 60 лет с какими-либо патологиями сердечнососудистой системы, у больных, которые одновременно принимали ацетилсалициловую кислоту, у людей с язвенными поражениями органов системы пищеварения.

Во время лечения препаратом были зарегистрированы случаи анафилактического шока, несколько из них с летальным исходом.

Применение при беременности

Клинических данных о безопасности использования у беременных женщин нет, поэтому лечение препаратом должно проводиться только по рекомендации специалиста, который учтет риск развития негативных реакций у плода.

В последние 3 месяца беременности применение Целебрекса запрещено из-за подавления препаратом синтеза простагландинов, что может стать причиной нарушения сократительной активности матки, а так же привести к преждевременному заращению овального окна у плода.

Из-за того, что препарат может выводиться через грудное молоко, кормление грудью в период лечения недопустимо.

Применение у детей

Применение препарата пациентами младше 18 лет запрещено из-за недостаточности клинических исследований.

Побочные действия

Со стороны системы пищеварения:

• боль в эпигастрии;
• расстройство кишечника;
• диспепсия;
• чувство тошноты и рвота;
• изжога;
• анорексия.

При длительной терапии или применении высоких дозировок препарата возможны запоры, метеоризм, НПВП-гастропатия, кровотечения из ЖКТ, повышение активности АСТ и АЛТ, изъязвление слизистой ЖКТ.

Со стороны нервной системы (периферической и ЦНС):

• головная боль;
• головокружение;
• расстройства сна;
• снижение остроты зрения и/или слуха;
• психоэмоциональные расстройства;
• галлюцинации.

Со стороны системы дыхания:

Со стороны сердечнососудистой системы:

• гипертензия артериальная;
• нарушение ритма сердца;
• застойная недостаточность сердечная;
• приливы.

К прочим побочным реакциям относятся:

• кожные аллергические реакции;
• алопеция;
• повышенное потоотделение;
• кровотечение из носа.

Передозировка

При передозировке препаратом отмечается усиление побочных реакций, сонливость, спутанность сознания, обмороки.

Лечение передозировки сводится к промыванию желудка, выведению препарата из организма и симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с флуконазолом/кетоназолом значительно повышает концентрацию целекоксиба в плазме.

Сочетание с вафарином значительно повышает риск кровотечений, вплоть до фатальных.

Антигипертензивный эффект ИАПФ или блокаторов ангиотензина 2 может уменьшиться при сочетании с Целебрексом.

При комбинировании Целебрекса с препаратами лития, уровень лития в крови увеличивается до 20%, поэтому данное сочетание требует тщательного контроля над состоянием пациента.

Сочетание Целебрекса с другими НПВП недопустимо!

Взаимодействие с алкоголем

В период лечения препаратом необходимо воздержаться от употребления алкоголя. Человек, принимающий одновременно алкоголь и данное лекарство, подвергает себя значительному риску кровотечений из ЖКТ, развития патологий в сердечнососудистой и кроветворной системах, которые могут быть смертельными.

Отпуск из аптек, способ хранения

У Целебрекса есть ряд аналогов, наиболее популярные из которых:

Дешевые аналоги

У препарата есть аналоги по терапевтическому эффекту, которые значительно дешевле:

Целебрекс является препаратом, аналогов по действующему веществу которого очень мало. Именно поэтому в сети интернет можно встретить отзывы именно об этом лекарственном средстве. В общем, лекарство пользуется популярностью, как у пациентов, так и у специалистов. Большая часть потребителей довольны результатами от приема капсул, но есть и те, кто не увидел никакой положительной динамики или же вовсе отметили ухудшение самочувствия на фоне лечения Целебрексом.

Важно напомнить, что судить о том, помог препарат или нет, необходимо только после его приема.

Не стоит забывать, что каждый человек отличается своими индивидуальными особенностями, поэтому действие препарата в каждом отдельном случае также является индивидуальным.

Часто задаваемые вопросы

• можно ли Целебрекс при грыже позвоночника?

Целебрекс является сильнодействующим противовоспалительным средством. Лечение межпозвоночной грыжи данным препаратом возможно только по рекомендации лечащего врача и в случае, если лечение другими препаратами не дало положительного эффекта.

• сколько дней допустимо принимать?

Длительность терапии должна быть как можно короче, но, в каждом отдельном случае решение о кратности приема и продолжительности лечения принимает специалист.

Целебрекс — противовоспалительный препарат, широко применяемый для симптоматического лечения многих патологических процессов. Хотя препарат является безрецептурным средством, его прием должен быть согласован с врачом. Только специалист определит, сколько и как принимать препарат.

Не стоит заниматься самолечением, ведь любое лекарство, если применять его неверно, может не только не помочь, но и серьезно навредить здоровью человека.

Статья написана по материалам сайтов: www.rusanalogi.ru, analogi.info, promedic.com.ua, sovety.guru, zdorovya-spine.ru.

»

Препараты

Аналоги Фанигана: российские и зарубежные препараты

Читать далее

Препараты

Воспаление суставов на стопе и кистях рук, лечение (мази, уколы, травы)

Читать далее

Препараты

Восстановление хрящевой ткани суставов препаратами (уколы, таблетки) и другими способами

Читать далее

Препараты

Гиалуроновая кислота для суставов: препараты и внутрисуставные инъекции

Читать далее

Препараты

Гиалуроновая кислота препараты

Читать далее

Препараты

Глюкозамин Хондроитин Комплекс, другие препараты хондроитина и глюкозамина

Читать далее