Ревматоидный артроз (ревматический): симптомы и лечение

Ревматоидный артроз — основные симптомы:

• Интоксикация
• Деформация сустава
• Боль в пораженном суставе
• Ограничение подвижности сустава
• Хруст в пораженном суставе
• Отечность околосуставных тканей
• Покраснение кожи над пораженным суставом

Ревматоидный артроз – аутоиммунное поражение суставных сочленений, по мере прогрессирования которого происходит их деформация и деструкция. Дегенеративные процессы могут поражать хрящи, кости и даже мягкие ткани, что является необратимым явлением и приводит к сильнейшим деформациям. При сильном разрушении тканей формируется остеоартроз, характеризующийся нарушением двигательных функций.

В основе развития такого патологического процесса лежит неправильное кровообращение и обмен веществ, а также изменения в функционировании суставов. Зачастую главной причиной возникновения считается ревматоидный артрит. Воспаление возникает из-за того, что ткани суставов воспринимаются организмом как инородные, что приводит к их разрушению. Кроме этого, предрасполагающими факторами развития такого расстройства считаются – осложнённое протекание воспалительных или инфекционных заболеваний, чрезмерно высокая масса тела, выполнение тяжёлых физических нагрузок.

Симптомы болезни довольно специфические. Настолько, что человек может самостоятельно выявить у себя именно этот недуг и своевременно обратиться за помощью к специалистам. К характерным признакам относятся – малоподвижность суставов, в особенности после сна, покраснение и припухлость поражённой области, постоянная болезненность, усиливающаяся при движениях и нагрузках. Зачастую поражаются пальцы верхних конечностей, стопы, коленные и лучезапястные суставы.

Диагностика болезни состоит из комплексного подхода и заключается в лабораторных обследованиях крови и синовиальной жидкости, а также инструментальных обследованиях пациента, в частности МРТ и рентгенографии. Лечение недуга основывается на применении лекарственных препаратов, физиотерапии и соблюдения строгой диеты.

Ревматоидный артроз очень часто развивается по причине нарушения обмена веществ в поражённом суставе, на фоне чего хрящ теряет свою прежнюю эластичность. Кроме этого, предрасполагающими факторами являются:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения гормонального фона;
• процессы старения в организме человека;
• широкий спектр травм, ушибов, вывихов и переломов;
• ревматоидный артрит;
• псориаз;
• нарушение кровотока;
• повышенная нагрузка на суставы, которую хрящ не может выдерживать;
• ожирение;
• неправильный режим питания или низкое качество употребляемых продуктов;
• продолжительное влияние на организм низких температур;
• аутоиммунные заболевания, при которых организм воспринимает собственные клетки за чужие и атакует их;
• туберкулёз;
• сифилис и гонорея.

Вне зависимости от факторов формирования, заболевание без эффективного лечения довольно быстро прогрессирует и может стать причиной остеоартроза или инвалидности. Особенно риск возрастает при поражении пальцев рук и коленного сустава.

Разновидности

Существует несколько видов ревматоидного артроза, в зависимости от причин его возникновения. Таким образом, заболевание бывает:

• первичным – вызванным процессом старения в организме, наличием какой-либо степени ожирения, а также генетической предрасположенности;
• вторичным – заболевание развивается в результате различных травм. Например, причиной возникновения воспаления коленного сустава может стать перелом, разрыв мениска или связок.

Классификация по стадиям прогрессирования расстройства:

• начальная – разрастания остеофита не происходит, а суставная щель незначительно сужается;
• средняя – наблюдается возникновение остеофитов, щель при этом немного сужена;
• средней тяжести – начинается деформация сустава. Это связано с тем, что формируется большое количество остеофитов, а сужение щели очень хорошо заметно на рентгеновских снимках;
• тяжёлая – диагностируется значительная деформация и отсутствие щели.

Благодаря тому, что симптомы заболевания довольно специфичны, человек может самостоятельно определить именно этот недуг, чтобы немедленно обратиться за помощью к специалистам.

Основными признаками ревматоидного артрита являются:

• болевой синдром – это одно из первых проявлений такого расстройства. Боль имеет некоторые особенности. Она усиливается по мере выполнения физических нагрузок, а во время покоя проходит практически моментально. Обострения болезненности также возникают после того, как человек проснулся;
• появление характерного хруста – объясняется тем, что кости во время движения не смазываются суставной жидкостью. По мере прогрессирования недуга он становится более чётким и громким;
• снижение подвижности сустава – может наблюдаться полное обездвиживание в области поражённых суставных сочленений;
• признаки интоксикации организма;
• появление воспалительного процесса – выражается покраснением и припухлостью поражённого участка;
• деформация поражённого сустава – такой симптом говорит о поздней стадии протекания артроза и наличии огромного количества остеофитов – патологических наростов на костной ткани.

Несмотря на то что ревматоидный артроз неизлечимое расстройство, при помощи лекарственных препаратов и других видов лечения есть возможность остановить процесс разрушения.

Диагностика

Диагностические мероприятия при ревматоидном артрозе коленного и лучезапястного сустава, а также пальцев рук и стоп, носят комплексный характер. Прежде всего, специалисту необходимо изучить анамнез жизни пациента, выяснить первое время появления, место локализации и интенсивность симптомов.

Далее назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики, необходимые для того, чтобы подтвердить диагноз. К таким обследованиям относят:

• изучение анализов крови и синовиальной жидкости. В крови при таком заболевании обнаруживается изменение количества тромбоцитов. Синовиальная жидкость, смазывающая сустав, становится более густой и мутной. Зачастую происходит её забор из коленного сустава;
• рентгенографию – даёт возможность определить деформации тканей и наличие остеофитов;
• МРТ – необходимо для более тщательного исследования состояния поражённого сустава и хрящевой ткани. Кроме этого, такую процедуру проводят для исключения остеоартроза.

Терапия ревматоидного артроза комплексная и состоит из нескольких этапов:

• медикаментозного лечения;
• физиотерапии;
• соблюдения специально составленного рациона питания;
• применения народных средств медицины;
• хирургического вмешательства.

Терапия лекарственными препаратами направлена на устранение воспалительного процесса, болезненности и других симптомов, а также хронических заболеваний. Зачастую пациентам назначают:

• нестероидные противовоспалительные вещества;
• гормональные глюкокортикоиды;
• хондропротекторы – направленные на поддержку и улучшение питания сустава, в частности коленного, пальцев рук, лучезапястного и стоп. Могут использоваться в виде инъекций или мазей;
• препараты для поднятия уровня иммунитета.

Кроме медикаментозной терапии, назначают вспомогательные методики лечения. К таким способам относят физиотерапию, которая необходима для устранения признаков воспаления и разрушения (при помощи использования магнитного поля, ультразвукового излучения, прогревания, грязевых компрессов, особенно для коленного сустава).

Лечение сложных форм недуга происходит при помощи осуществления хирургических операций. Их суть заключается в установлении имплантата. Облегчить состояние пациента и снизить проявление симптомов помогут народные средства медицины, которые необходимо применять только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Для того чтобы избежать ревматоидного артроза, а также его основного осложнения – остеоартроза, нужно придерживаться несложных правил:

• не допускать переохлаждения организма;
• вести активный и здоровый образ жизни;
• своевременно и полностью лечить инфекционные и воспалительные процессы;
• обязательно обращаться к врачу с какими-либо травмами;
• следить за нормальными показателями массы тела и не допускать их повышения;
• правильно питаться. Диета при таком недуге состоит из исключения копчёностей, жирных, острых и солёных блюд. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, а также молочные продукты;
• исключить воздействие стрессовых ситуаций.

Только при выполнении всех лечебных и профилактических мероприятий можно остановить процесс разрушения сустава и хряща, восстановить нормальную подвижность поражённой конечности и предотвратить формирование остеоартроза.

Если Вы считаете, что у вас Ревматоидный артроз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: ревматолог, ортопед, терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Деформирующий остеоартроз – считается частой патологией суставов, на фоне которой происходит развитие дегенеративно-воспалительного процесса, приводящее к разрушению их структур и преждевременному их старению. Главной причиной развития подобной патологии выступает чрезмерная физическая нагрузка, однако существует ряд иных предрасполагающих факторов. К ним стоит отнести лишнюю массу тела, профессиональное занятие спортом, сидячие условия труда и многие другие источники.

Артроз и артрит – это патологические процессы в организме человека, при которых поражаются различные суставы. Из-за схожести данных терминов многие люди не знают о разнице между ними. Но на самом деле артрит и артроз – это не одно и то же заболевание. И различия они имеют существенные. Важно изучить их основные симптомы, чтобы при их проявлении немедленно посетить лечебное учреждение. Также необходимо знать, какой врач лечит артроз, чтобы вовремя обратиться к квалифицированному мед. специалисту.

Одной из частых жалоб, которую врач слышит от пациентов, является боль в коленях. Чем она вызвана, не всегда можно сказать сразу, ведь колени могут страдать от различных заболеваний, одним из которых является артроз коленного сустава. Он также известен под названием гонартроз, и представляет собой поражение сустава, которое обычно носит невоспалительный характер и способствует разрушению хрящей, деформации костей и ограничению движений пациента.

Периартрит – это такое заболевание, при котором поражаются околосуставные ткани. Если при артрите воспаляется сам сустав, то в этом случае воспалительные процессы охватывают капсулу сустава или сухожилия, связки, синовиальные сумки, мышечную ткань в месте крепления сустава к кости. Такая болезнь может поразить всевозможные межкостные соединения, которые имеются в опорно-двигательном аппарате организма.

Артропатия – недуг вторичного характера, который проявляется различными дегенеративно-дистрофическими или воспалительными проявлениями в поражённом суставе. В медицинской литературе данное состояние также именуют реактивным артритом. Чаще всего недуг поражает тазобедренный, локтевой и коленный суставы. Стоит отметить, что патология может начать прогрессировать как у детей, так и у взрослых. Ограничений, касательно пола, недуг не имеет.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Ревматоидный артроз

✓ Статья проверена доктором

В течение своей жизни человек сталкивается со множеством различных заболеваний, и с возрастом риск столкнуться с тем или иным недугом возрастает. Для примера: болезни суставов поражают людей преимущественно во второй половине жизни. Среди самых распространенных опасностей можно отметить артрит и артроз, о которых мы расскажем ниже. Отметим, что часто их определяют как ревматоидные, но данное определение некорректно, так как, например, для ревматоидного артроза характерен артрит и остеопороз, а ревматоидный артрит — совершенно отличное от обычного артрита заболевание, имеющее другую симптоматику и лечение.

Что такое артроз?

Сущность артроза заключается в развитии дегенеративных изменений в области хряща, причиной которого может быть множество факторов. Речь о них пойдет ниже. Артроз развивается как результат артрита. Сустав претерпевает деструктивные деформации, которые в конечном итоге приводят к его деформации.

Хроническое заболевание суставов, связанное с их деформацией и ограничением подвижности

Примечательно, что хрящи уничтожаются медленно, а потому не очевидно для больного человека. Именно поэтому очень важно следить за состоянием своего организма и при появлении первых болевых ощущений в области суставов обратиться к специалисту.

Здоровый и пораженный суставы

Клинические проявления

Многие несведущие в медицине люди часто путают артроз и артрит, но в этом нет их вины: симптомы заболеваний очень похожи. Несмотря на это, артроз сложно с чем-либо перепутать. Его симптомы достаточно специфичны, что значительно облегчает диагностику.

Среди основных признаков развития артроза специалисты отмечают:

плохую подвижность сустава;

Симметричное поражение суставов

Не без оснований считается, что главным специфическим признаком артроза являются болевые ощущения, а также скованность суставов. Вполне логично, что чем больше он опухает, тем сильнее становится боль. Она приходит приступами. Причем, в первое время их можно назвать непродолжительными, но с развитием болезни периоды увеличиваются.

Боли как симптом артроза

Иногда болезненные ощущения проявляются и в других участках, однако про нее говорят, что она туда «отдает», поскольку поражена совсем другая область тела.

Люди привыкли считать, что боль в ноге — это не слишком серьезная проблема, которая как-нибудь сама по себе решится и пройдет с течением времени, однако это просто распространенное заблуждение. В случае с артрозом боль не только не слабеет, но с каждым разом становится все опаснее, поскольку в какой-то момент медикаментозные препараты просто не помогут.

Боль будет нарастать, как и опасность заболевания

Течение болезни

Чаще всего артроз поражает хрящ двух участков: бедра или пятки. Почему болезнь «выбирает» именно их — сказать сложно. Во всяком случае, ученые пока не готовы однозначно ответить на этот вопрос. Сейчас можно достоверно говорит, что артроз является «коварной» болезнью и не поражает полностью всю ногу.

Артроз тазобедренного сустава

В некоторых случаях он начинается в бедре и постепенно распространяется к низу, в других — заболевание поднимается от пятки к коленям. Существенная опасность в том, что по мере прогрессирования болезни поражение суставов заметно усиливается, а недуг распространяется на другие участки тела.

Заблуждение: некоторые всерьез полагают, что артроз может коснуться человека только в пожилом возрасте, причем, преимущественно женщин.

Согласно статистике, мужчины столь же сильно подвержены заболеванию, как и прекрасная половина человечества. Специалисты подсчитали, что на сегодняшний день каждый десятый человек на планете страдает от артроза. Причем, среди самых распространенных типов артроза отмечают артроз пятки и артроз бедра.

Артроз у мужчин и женщин распространен в равной степени

Артроз колена

Специалисты настаивают на том, что в зоне риска находятся те суставы, которые испытывают чрезмерную нагрузку. Очень часто недуг поражает коленный сустав, причем, что неприятно, заболевание касается одновременно обоих колен, но при этом один из суставов страдает больше другого. Не исключено, что артроз быстро распространится на другие участки — например, на бедра.

Артроз колена делят на два подтипа: первичный, вторичный. Поговорим подробнее о каждом из них.

Первичный артроз

Каждый их нас должен понимать, что хрящи в наших суставах претерпевают разрушение и восстановление, так что в организме существует определенный баланс. В молодом возрасте и при отсутствии целого комплекса негативных факторов, процессы изменения хрящей находятся в постоянном равновесии, однако с возрастом оно нарушается. Хряще регенерируются значительно медленнее, а вот разрушаются — быстрее.

Причины развития

Хочется отметить несколько факторов, которые по отдельности не являются ключевыми стимулами развития заболевания, но при своей совокупности оказываются практически фатальными: пол человека, возрастная категория, вес и генетическая предрасположенность.

1. Возраст

Несмотря на то, что мы писали про заблуждения относительно возраста, этот фактор имеет колоссальное значение. Согласно исследованиям, развитие заболевания начинается преимущественно после 45 лет. Признаки артроза после 60 лет можно обнаружить у 90 процентов населения, однако это не говорит о наличии реальной проблемы.

Пожилые люди более подвержены артрозам

Каким образом возраст влияет на развитие артроза? Очень просто: мы уже упоминали, что с годами суставные хрящи больше подвергаются дегенерации, а организм не успевает с этим справляться.

2. Пол

Женщины чаще мужчин страдают от артроза колен, но это связано не с гендерной дискриминацией, а со вполне объективными причинами. Дело в том, что именно прекрасная половина человечества склонна к проблемам с лишним весом.

Артроз чаще встречается у людей с лишним весом

Кроме того, природа создала женщин с одной интересной особенностью: их кости тоньше мужских. Соединим это с избыточным весом и получим следующую картину: суставные хрящи испытывают чрезмерную нагрузку. Результат: развитие заболевания суставов.

Артроз колен чаще наблюдается у женщин, поскольку они отличаются большей, по сравнению с мужчинами, продолжительностью жизни. Также одним из факторов, стимулирующих развитие болезни, является низкий уровень эстрогенов, что наблюдается у женщин после менопаузы.

Артроз у женщин постменопаузального периода

Вкратце мы уже говорили о том, что от веса человека зависит нагрузка на суставы. Колени в этом случае не становятся исключением. Более того, люди, страдающие от избыточного веса, ведут пассивный образ жизни, что приводит к ослаблению мышц бедра. Как результат — коленный сустав разбалтывается, что приводит к ускорению процесса разрушения хряща. В такой ситуации артроз прогрессирует очень быстро.

Разрушение хрящей быстро прогрессирует и может привести к инвалидности

3. Генетическая предрасположенность

Некоторые специалисты называют артроз заболеванием, которое передается по наследству. В данном случае профилактические меры оказываются бессмысленными. Согласно уже проведенным исследованиям, недуг в большинстве случаев передается женщинам.

Артроз может передаваться по наследству

Данный подтип заболевания развивается в результате травм, однако далеко не всех. К недугу приводят такие повреждения, как разрыв менисков или связок. Стать причиной болезни также может стать перелом колена.

Лечение

В случае с артрозом лечение предстоит сложное и продолжительное. Что касается медикаментозных средств, то больным чаще всего прописывают биологически активные препараты, оказывающие лечебное воздействие на состояние пациента.

Фармакотерапия — не единственный способ поддержать свой организм. К примеру, хорошим помощником становится физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры. Немаловажно соблюдать правильную диету: исключить из своего рациона мясо, спиртные напитки.

Грязелечение при артрозе

Комплекс упражнений при артрозе во время ремиссии

Хирургическое вмешательство назначается лишь в крайних случаях, когда все опробованные методы не принесли желаемого результата.

Видео — Лечение артроза

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом

Артрит – воспалительное поражение суставов. Недуг поражает пальцы рук, ног, коленные, локтевые, голеностопные суставы. В молодом возрасте развивается ревматизм, в старшем (от 40 лет) – ревматоидный артрит. В чем проявляются отличия ревматического артрита от ревматоидного, расскажет статья.

Ревматический артрит

Это – одна из разновидностей артрита (воспаления суставов). Причина его развития – ревматизм, проявляющийся в воспалении соединительной ткани. В результате происходит медленное разрушение суставов. Возникает болезнь и у взрослых, и у детей. Важно начать терапию ревматического артрита как можно раньше и не допустить его переход в хроническую форму.

Особенности патологии

Причиной ревматического артрита становится перенесенная инфекция, поражающая коленный, голеностопный, локтевой, плечевой, тазобедренный суставы. Она возникает в 80% случаев в результате заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных стрептококками. К первичному фактору возникновения болезни врачи относят ревматизм. Инфекция при неправильном лечении или несвоевременной терапии переходит на соединительные ткани, затрагивая область суставов.

Специалисты выделяют ряд болезней, в результате которых может возникнуть ревматический артрит:

Ревматоидный и ревматический артрит проявляются по-разному. Последний возникает резко и протекает стремительно, у больного наблюдается лихорадка из-за воспалительного процесса в хрящевой ткани, суставах.

Однако острая форма проявляется не всегда. Симптоматика зависит от формы болезни:

• Острая – патология развивается стремительно (в течение 3 месяцев), имеет выраженные признаки;
• Подострая – развивается медленно, симптоматика менее выражена;
• Затяжная – симптомы маловыраженные;
• Непрерывно-рецедивирующая;
• Латентная – заболевание имеет скрытый характер, симптомы практически отсутствуют.

Признаки ревматического артрита проявляются на 2-4 неделе после инфицирования. Больной ощущает боль в области крупных суставов, наблюдается лихорадка.

Характерными являются следующие признаки:

• В области пораженного сустава начинается гиперемия (покраснение), кожа становится чувствительной;
• Со временем утрачивается подвижность суставов;
• Возникает повышенное потоотделение;
• Присутствует одышка при физической активности;
• Болевые ощущения в области грудной клетки;
• Наблюдается отечность в области пораженного сустава.

Диагностика

Существуют диагностические отличия от ревматизма, чтобы поставить окончательный диагноз, ортопеды используют следующие методы:

• Осмотр пациента, сбор анамнеза;
• Анализ на обнаружение в организме стрептококка;
• Диагностика крови (биохимический анализ, общий);
• Анализ синовиальной жидкости для выяснения уровня фибрина и мононуклеаров;
• УЗИ;
• Рентген;
• УЗИ.

Терапия ревматического артрита комплексная, в нее входит разные методы. Главной составляющей является медикаментозное лечение – прием нестероидных противовоспалительных средств, антиревматических лекарств, антибиотиков, кортикостероидных средств, витаминных комплексов.

Также в терапии необходимы:

• Режим питания. Из ежедневного рациона следует убрать грибы, шпинат, виноград, щавель, бобовые, сахар, специи, бульоны. Исключаются все жирные, острые и копченые блюда. Следует придерживаться диетического питания, в которое входит употребление овощей, фруктов, белковой пищи;
• Физиотерапия. Необходима для достижения длительной ремиссии, предполагает курс в 10процедур;
• ЛФК (лечебная физкультура). Пациенту назначается комплекс упражнений, стимулирующих подвижность суставов. Особенно полезна ЛФК после тяжелой формы ревматического артрита для полного восстановления.

Пациентам с ревматическим артритом показано санаторно-курортное лечение.

На стадии ремиссии немаловажным является профилактика заболевания. Следует проводить регулярные курсы витаминотерапии, предупреждать развитие инфекций верхних дыхательных путей.

Ревматоидный артрит – сравнительная характеристика

Патология относится к артритам хронического типа. В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом – вторая патология отличается поражением суставов с обеих сторон тела и аутоиммунной этиологией. Это яркая отличительная особенность заболевания, помогающая поставить точный диагноз, в совокупности с другими признаками недуга.

Развивается ревматоидный артрит в результате аутоиммунных процессов в организме, причиной становится, как и при ревматическом, инфекция, но другого рода. Сбой происходит при попадании в организм инфекционных агентов, разрушающих правильное функционирование иммунных процессов. В результате возникает поражение суставов иммунными комплексами антител, которые борются против самих себя.

Ревматоидный артрит отличается от ревматического не только характером протекания и причинами возникновения, но и прогнозом лечения. Последнее заболевание поддается терапии намного легче и имеет благоприятные прогнозы при своевременности лечения. Первая болезнь нередко провоцирует серьезные осложнения, приводит к инвалидности пациента.

• Генетическая предрасположенность;
• Инфекционные заболевания (вирус краснухи, герпеса, гепатит любой группы, вирус Эпстайна-Барра).

Симптоматика

Если ревматический артрит развивается стремительно, то ревматоидный имеет постепенное нарастание воспалительного процесса, симптомы маловыраженные. Поражению подвергаются изначально мелкие суставы, потом крупные.

Описать точные симптомы ревматоидной болезни тяжело, они зависят от ряда факторов:

• Тяжести протекания недуга;
• Наличия или отсутствия осложнений;
• Локализации очага воспаления;
• Обратимости процесса;
• Наличия патологических изменений.

Заболевание имеет латентную фазу, когда признаки либо скрыты, либо представляют расплывчатую картину. Пациенты жалуются на общее недомогание, ломоту в суставах, потливость, мышечные боли, снижение веса, незначительное повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит, как и ревматический, может иметь подострое и острое начало развития. При острой форме у больного проявляются:

• Боль в суставах и мышцах;
• Лихорадка;
• Утренняя скованность движений.

Существенным отличием так же являются наличие деформации суставов, поражение мелких суставов стоп, осложнения в виде контрактуры, анкилозы.

Диагностические методы

Для определения ревматоидного поражения ортопеды используют аналогичные исследования. При серьезно протекания недуга к ним добавляются магнитно-резонансная томография, проведение ревмапробы (определение наличия ревматоидного фактора).

К стандартным методам диагностирования относятся:

• Анализ крови (ревмапроба, количество лейкоцитов, уровень СОЭ);
• Рентгенография (отличительные деформации суставов на снимке);
• Забор синовиальной жидкости (при ревматическом поражении присутствуют мононуклеары и фибрин, при ревматоидном – снижение глюкозы, повышенный белок, жидкость мутная, желтоватого оттенка);
• МРТ (помогает определить стадию, степень поражения).

Терапия будет зависеть от степени поражения суставов, наличия осложнений. Лечение так же должно быть комплексным. В него входит прием медикаментов, физиотерапия, соблюдение диеты.

Из медикаментов врачи в стандартной схеме лечения прописывают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иммунодепрессанты.

Лекарственную терапию следует сочетать с физиотерапией, ЛФК, изменением режима питания. При запущенных формах болезни рекомендована операция по замене больного сустава. Также важны профилактические меры. Они аналогичны ревматическому поражению суставов.

Ревматический и ревматоидный артрит — два противоположных по характеру протекания и причинам возникновения недуга. Объединяет патологии наличие воспалительного процесса в суставах, схема лечения, методы диагностики.

Ревматоидный артроз — что это такое и как лечить?

Ревматоидный артроз суставов – заболевание, имеющее иммунологическое происхождение. Встречается у детей и взрослых. Самая частая категория пациентов – женщины старше 40 лет. Для ревматоидного артроза характерен выраженный болевой синдром и деформация суставов. Патология сопровождается поражением внутренних органов.

Суть патологии

Ревматоидный артроз – это дегенеративно-дистрофический процесс в суставе, развивающийся на фоне аутоимунного воспаления. Патологическому процессу подвергается прежде всего хрящевая ткань, затем страдают костные структуры сустава. Результатом становится грубая суставная деформация, нарушающая функцию конечности. По МКБ-10 заболевание имеет код М06.4.

В зависимости от локализации повреждения выделяют:

• Коксартроз – поражение тазобедренных суставов;
• Гонартроз – поражение коленей;
• Патология в голеностопном и межфаланговых суставах.

Чаще всего аутоиммунный процесс поражает колени.

Причина ревматоидного артроза окончательно не установлена. Ведущая роль отводится аутоимунному процессу, обусловленному генетической пдетерминированностью. Предрасполагающими факторами для развития артроза являются:

• Частые переохлаждения;
• Травмы суставов;
• Нерациональное питание;
• Наличие других аутоиммунных заболеваний;
• Эмоциональное и физическое переутомление.

Вероятность развития ревматоидного артроза повышается с увеличением числа предрасполагающих факторов.

Патологический процесс при ревматоидном артрозе заключается в возникновении аутоимунного воспаления. Под действием собственных антител происходит разрушение костной и хрящевой ткани сустава. Это нарушает его двигательную функцию и вызывает стойкую деформацию.

Патологический процесс при ревматоидном артрозе является необратимым.

Ревматоидный артроз развивается постепенно. В течении болезни выделяют несколько стадий. Они различаются выраженностью симптоматики и степенью нарушения функциональности суставов.

Основные симптомы ревматоидного артроза – это боли в суставе и ограничение объёма движений. Характерным признаком является утренняя скованность. Это невозможность совершать полноценные движения в суставе, которая наблюдается в течение 30 минут и более после утреннего пробуждения. Обусловлена утренняя скованность накоплением в полости сустава жидкости в течение длительного нахождения в горизонтальном положении.

Боль беспокоит человека в течение всего дня, но максимума она достигает в вечернее и ночное время. Пациенты описывают боль как ноющую или распирающую, она может достигать значительной интенсивности. Движения в суставе способствуют усилению боли.

Из-за боли и отека наблюдается ограничение объёма движений в суставе. Пациенты щадят больную ногу. Это в совокупности с разрушительными процессами в хряще приводит к образованию контрактур и анкилозов – неподвижных костных сочленений.

Внешне сустав выглядит больше, чем здоровый. Это обусловлено отеком и воспалительной припухлостью. При развитии деформации сустав искривляется, вследствие чего нарушается походка человека. Особенно это заметно при ревматоидном артрозе коленного сустава.

Диагностика

Для диагностики ревматоидного артроза используют:

• Анамнез заболевания;
• Данные клинического осмотра;
• Лабораторные и инструментальные методы исследования.

При сборе анамнеза особое внимание уделяют наследственному фактору. У пациента выясняют, было ли это заболевание у близких родственников. Из данных клинического осмотра важное значение имеет наличие утренней скованности и характер суставных болей.

Лабораторная диагностика определяет наличие воспалительного процесса. Подтверждением патологии является обнаружение специфического ревматоидного фактора.

Ревматоидный фактор обнаруживается только у 80% больных артрозом. В этом случае говорят о серопозитивном варианте заболевания. Если же ревматоидный фактор не обнаруживается, имеет место быть серонегативный вариант артроза.

Основное значение в диагностике имеет рентгенологическое исследование. На основании выраженности патологических изменений определяют стадию ревматоидного артроза.

• Для первой стадии характерно незначительное сужение суставной щели;
• На второй стадии появляются единичные костные эрозии по краям сустава;
• На третьей стадии эрозий становится больше, а суставная щель сужается более чем наполовину;
• На четвёртой стадии сустав представляет собой практически неподвижное сочленение.

Дополнительными методами диагностики являются артроскопия, компьютерная томография.

Лечение ревматоидного артроза продолжительное, направлено на достижение как можно более длительной ремиссии. Полного выздоровления не происходит. Применяются консервативные и хирургические методы. Симптомы и лечение ревматоидного артроза должны соответствовать друг другу.

Лекарственные препараты

Основу терапии ревматоидного артроза составляют лекарственные средства, которые назначаются на любых стадиях заболевания. Используют лекарства из разных групп.

Нестероидные противовоспалительные средства показаны при артрозе любой стадии. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса и облегчению боли. Принимать их требуется длительно, в течение нескольких месяцев. Поэтому используют наиболее безопасные препараты — Мовалис, Аэртал, Целебрекс. Помимо таблеток, используют наружные НПВС в виде кремов и гелей.

При более выраженном воспалительном процессе показаны глюкокортикоиды. Для внутреннего применения используют препарат Метипред. Он назначается по строгой схеме, лечение осуществляется под наблюдением врача. Гормоны вводятся и непосредственно в полость сустава. Инъекции препаратом Дипроспан проводятся раз в месяц. Он оказывает выраженное противовоспалительное и противоотечное действие.

Средством базисной медикаментозной терапии при ревматоидном артрите является Сульфасалазин. Он обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Лекарство принимают ежедневно в течение нескольких месяцев.

При артрозе тяжелой степени показано применение цитостатиков – Метотрексат. Это средство оказывает иммунносупрессивное действие и направлено на подавление аутоиммунного воспаления. Обладает выраженными побочными эффектами, поэтому назначается по строгим показаниям, а лечение проводится под контролем врача.

Современным средством для лечения ревматоидного артроза являются моноклональные антитела, или препарат Арава. Лекарство назначают в первые три дня в большой дозе, затем переходят на прием одной таблетки в день. Лечение может продолжаться несколько месяцев.

Обязательным компонентом лечения ревматоидного артроза являются хондропротекторы. Они восстанавливают хрящевую ткань и замедляют ее разрушение. Таким образом, хондропротекторы снижают риск развития суставных деформаций. Принимают их в течение длительного времени, до полугода.

Для улучшения кровообращения в суставе назначают Пентоксифиллин и Трентал.

Физиопроцедуры

Физиолечение при ревматоидном артрозе способствует уменьшению воспалительного процесса, улучшает кровообращение тканей, облегчает болевые ощущения. Активно используются такие процедуры, как:

• Электрофорез с гидрокортизоном;
• УФО;
• Магнитотерапия;
• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• Грязевые ванны;
• Радоновые ванны.

Народные средства

Использование народных средств при ревматоидном артрозе допускается с разрешения лечащего врача. Широко применяются компрессы, растирки для суставов, настойки для приема внутрь:

• Капустный компресс. Облегчает суставные боли. Берут капустный лист, слегка отжимают до появления сока. Прикладывают к больному суставу и оборачивают тканью. Держат компресс не более 2 часов;
• Творожно-медовый компресс. 100 грамм творога смешивают с двумя столовыми ложками меда и полученную массу прикладывают к больному суставу. Оборачивают пленкой и тканью. Держать компресс можно в течение нескольких часов. Способствует уменьшению воспаления;
• Растирка с чистотелом. Берут 100 г животного жира и 2 чайные ложки сока чистотела. Компоненты нагревают на водяной бане и тщательно размешивают. Полученной смесью натирают больной сустав;
• Настойка грецких орехов. Для приготовления потребуется горсть перегородок из скорлупы грецких орехов. Их заливают литром водки и настаивают в темном месте в течение недели. Принимают по чайной ложке перед едой.

При появлении аллергических реакций лечение народными средствами прекращают.

Хирургическое лечение

Операция показана при образовании тяжелых суставных деформаций. Применяют артропластику или эндопротезирование сустава.

Ревматоидный артроз является неизлечимым заболеванием. Патология медленно прогрессирует и в конечном итоге приводит к инвалидизации человека из-за тяжелых суставных деформаций. Чем раньше будет начато лечение, тем дольше человек сможет сохранять трудоспособность.

Ревматоидный артроз – хроническое заболевание суставов, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевой ткани и периодическими обострениями в виде воспалительного процесса. Основные симптомы патологии – боли и нарушение функции конечности. Лечение осуществляют консервативными и хирургическими методами, оно направлено на достижение стойкой ремиссии.

Ревматоидный артроз: симптомы и лечение

Болезней, подстерегающих человека – огромное разнообразие, и некоторые из них становятся все более вероятными с годами. Из медицинской статистики известно, что в молодости суставные нарушения беспокоят лишь небольшой процент населения планеты, чего не скажешь о престарелых людях: на боли в суставах жалуются многие. Артрит, ревматоидный артроз коленного сустава, локтей, других частей опорно-двигательной системы – довольно часто встречающиеся проблемы.

Особенности вопроса

В настоящее время наблюдается некоторая путаница с терминологией. Не каждый знает, чем отличается артрит от ревматоидного артроза. Да и есть ли отличия в принципе? Рассматриваемое в текущем материале заболевание представляет собой симптоматический комплекс, объединяющий проявления артрита и остеопороза. Еще одна часто встречающаяся болезнь – ревматоидный артрит. Она имеет совершенно иные симптомы и требует отличающихся подходов к лечению, поэтому заслуживает отдельного рассмотрения в тематической статье.

Ревматоидный артроз – артрит, развивающийся одновременно с остеопорозом. Специфика патологического состояния заключается в протекающих в хрящевых участках дегенеративных процессах. Спровоцировать таковые могут различные внешние и внутренние агрессивные факторы. Артроз – следствие артрита, при котором происходит деструкция тканей. Болезнь протекает хронически, представляет собой немалую проблему, с трудом поддается медикаментозной коррекции.

О заболевании

Современная медицина довольно много знает о симптомах, диагностике, лечении ревматоидного артроза, о сути такого состояния и его последствиях, возможных осложнениях. Особенность патологии – крайне медленно протекающие деструктивные процессы, а значит, малозаметные для самого пациента. Чтобы минимизировать риски, нужно помнить о высокой вероятности возникновения суставной болезни, отслеживать все негативные изменения в самочувствии, вовремя обращаться к доктору при подозрении на патологию. Не менее важны профилактические осмотры – не реже раза в год. Только ответственное отношение к себе и своему телу, посещение доктора при первых подозрительных симптомах позволит сохранить свободу движений и качество жизни на высоком уровне до самого преклонного возраста.

Клиника состояния

Симптомы ревматоидного артроза в некоторой степени сходны с проявлениями артрита. Как правило, пациент отмечает, что больная область теряет подвижность, становится источником неприятных, болезненных ощущений. Артроз может стать причиной появления в суставе очага воспаления. В утреннее время конечности скованны, иногда внезапно повышается температура. Из-за артроза больные участки отекают и опухают. Как правило, поражения симметричные, приводят к деформации конечностей. Наблюдается общее отравление организма.

Ревматоидный артроз (коленный и других областей локализации) наиболее ярко указывает на себя болью в ногах, ощущением скованности. Чем выраженнее опухоль, тем сильнее дискомфорт. Боль приступообразная, поначалу длительность очередного периода довольно короткая, постепенно возрастает. Ощущения могут отзываться в других частях тела.

Стоит ли внимания?

Постепенно человек, страдающий ревматоидным деформирующим артрозом, привыкает к дискомфорту и болям, и ему начинает казаться, что это состояние совершенно нормально и не требует ответственного подхода. Особенно сильны такие заблуждения поначалу, так как больные недооценивают серьезность настигшей их беды. Иным кажется, что со временем боль пройдет, заболевание пропадет само по себе. К сожалению, это не более чем заблуждение. Артроз самостоятельно не излечивается, а ощущения со временем будет только сильнее и неприятнее.

Чаще всего указывают на необходимость лечения симптомы ревматоидного артроза в пятках, бедрах – эти области считаются наиболее восприимчивыми в силу повышенной на них нагрузки. Правда, ученые не утверждают, будто бы известны все аспекты, обуславливающие столь высокие риски для хрящей именно в этих суставах. Наблюдение за большим количеством больных показало: всю конечность полностью артроз не поражает, деструктивные процессы и деформация локализованы в отдельных участках.

Особенности развития

Если ревматоидный артроз стартовал в тазобедренном хряще, постепенно патологическое состояние будет охватывать все большие участки конечности – болезнь прогрессирует вниз. Если старт положен в пятках, тогда деструкция охватывает области выше. Суставные поражения становятся все более выраженными, возможен охват иных частей тела.

Не стоит считать, будто бы артроз угрожает только пожилым людям. Основная группа риска – женщины преклонного возраста, но заболевание может развиться и у молодежи, и у детей. Статистические исследования показали, что приблизительно каждый десятый житель нашей планеты болен артрозом, и чаще всего процессы локализованы в тазобедренном суставе или области пятки.

Коленные суставы

Нередко указывают на необходимость лечения симптомы ревматоидного артроза в области колена – этот участок ноги сталкивается с повышенными нагрузками. Возможно одностороннее развитие патологии, но в большинстве случаев болят колени обеих ног одновременно, правда, симптомы, с одной стороны, существеннее. Вскоре артроз может охватить участки по соседству, распространиться на тазобедренную область или пойти вниз, к стопе.

Принято выделять две разновидности коленного артроза – первичное заболевание и вторичную форму. Формирующийся впервые артроз обусловлен процессами, протекающими в органических тканях. Клетки, составляющие хрящ, отмирают, генерируются новые, ткани разрушаются, восстанавливаются. В норме процессы сбалансированы. Наилучшим образом они протекают у детей и подростков, молодежи, особенно если человек не подвержен отрицательным, опасным внешним факторам. Чем возраст больше, тем выше вероятность изнашивания естественных механизмов, как следствие – нарушения обменных процессов, трофики, регенерации на клеточном уровне. У людей преклонного возраста хрящевые ткани легко и быстро разрушаются, в то время как восстановление занимает немало времени.

Первичный тип: нюансы

Такой ревматоидный артроз может сформироваться под влиянием комплекса факторов. Каждый из них сам по себе вряд ли вызовет болезнь, но сочетание нескольких сразу с большей долей вероятности провоцирует деструкцию тканей. Речь идет о возрастной и половой группе, наследственности и массе тела. Первое, чему стоит уделить внимание – это возраст. Если молодые люди просто не застрахованы от артроза, то представители старшей возрастной группы подвержены существенному риску. Как показывает статистика, большая часть пациентов – старше 45 лет. Приблизительно 90 % людей старше шестидесятилетнего возраста сталкиваются с симптомами разной выраженности.

Как показывают исследования, чаще ревматоидный артроз беспокоит женщин, нежели мужчин. Это связано с особенностями телосложения и склонностью набирать вес. Вместе с тем от природы женские кости тоньше и нежнее, нежели у представителей сильного пола, а значит, хрящи в течение всей жизни сталкиваются с более существенными нагрузками, что рано или поздно инициирует дегенерацию тканей. Очень часто у женщин выявляют коленный артроз, что в некоторой степени обусловлено большей продолжительностью жизни. К факторам риска относится сниженное содержание эстрогена в организме, свойственное климактерическому периоду.

Факторы и особенности здоровья

Выше риски узнать, что собой представляет ревматоидный артроз, как проявляется и к каким осложнениям может привести у человека, страдающего избыточным весом. Масса тела напрямую связана с суставной нагрузкой. Наличие лишних килограммов нередко сопровождается малоподвижной повседневностью, в силу чего мышечные ткани слабеют, суставы теряют упругость, дегенерация активизируется, заболевание быстро прогрессирует.

Как свидетельствует статистика, если родители страдали артрозом ревматоидного типа, высока вероятность, что их дети со временем также столкнутся с патологией. Некоторые ученые утверждают, что болезнь передается по наследству, и никакая профилактика не поможет уберечься от беды. Исследования показывают, что чаще генетический фактор объясняет артроз у женщин.

Вторичный тип

В некоторых случаях требуется лечение артрита, ревматоидного артроза вторичного типа. Такое патологическое состояние обычно связано с получением травмы. Нарушение целостности связок, разрыв мениска также создают условия для быстрого прогресса артроза. Нередко патологическое состояние появляется после перелома колена.

Что делать?

Лечение ревматоидного артроза лучше доверить доктору. Больному сразу стоит морально подготовиться к продолжительной программе, состоящей из многочисленных этапов. Есть несколько эффективных медикаментов, пищевые добавки, процедуры, позволяющие улучшить метаболизм и нормализовать состояние хрящевой ткани. В обязательном порядке придется регулярно заниматься физкультурой. Программу упражнений, частоту их исполнения, оптимальную величину нагрузок выберет врач – переизбыток физической активности может навредить. Больному показаны физиотерапия и массаж. Вместе с тем придется пересмотреть диету и отказаться от жирного мяса и алкоголя. Рекомендовано оставить в прошлом любые вредные привычки.

Иногда лечение ревматоидного артроза требует срочного хирургического вмешательства. К нему прибегают, если консервативные методики не дали желаемого результата и установка протеза становится единственным методом возвращения больному способности самостоятельно двигаться без боли.

Во всем виновата соль!

Некоторые считают, что единственная причина артроза – солевые отложения, и нужно лишь перестать употреблять соленую пищу, как любые неприятные ощущения останутся в прошлом. Зачастую артроз приводит к формированию остеофитов, довольно плотных элементов, из-за которых движения затрудняются, становятся источником боли. Именно остеофиты и считают ошибочно солевыми отложениями, но на самом деле формирования отличаются по природе и составу.

Справедливо это и в отношении лечения артроза диетами. Знахари могут посоветовать отказаться от некоторых продуктов питания, исключить соль и подналечь на иные виды пищи. На самом деле специализированной диеты при артрозе нет. Конечно, нужно следить за рационом, питаться правильно и сбалансированно, исключая избыток вредных продуктов, холестерина, не слишком налегать на соленое и острое, пряное, тем не менее это является лишь общими рекомендациями, а не строгой программой питания. Любые заболевания суставов требуют употребления продуктов, богатых полезными для хрящей компонентами, но это является дополнительным аспектом терапевтического курса, а не основным подходом. Стоит особенное внимание обратить на рыбу, хрящи, мясо птицы. Из статистики известно, что в странах, где рацион людей на внушительный процент сформирован дарами моря, артроз встречается реже, нежели в государствах, удаленных от берега.

Общие принципы терапии

Чтобы лечение артроза было более эффективным и потребовало минимально возможный временной промежуток, следует ограничить нагрузку на пострадавшую суставную область. Ортопед посоветует режим отдыха и активности, которому придется детально следовать. Кроме того, нельзя пренебрегать специальной физкультурой. Среди физиотерапевтических мероприятий наиболее результативными считаются УВЧ, ультразвук, электромагнитный курс, магнитная терапия, лазерные процедуры.

Врач может порекомендовать лечение кислородом – процедуры, во время которых внутренние области получают незаменимый для протекания реакций газ. При артрозе на пользу пойдет пребывает на курортах и лечение в санаториях, а также питание без вредной пищи. Кроме того, врач подберет подходящие фармакологические продукты. Такая классическая схема позволяет быстро добиться улучшения состояния.

Препараты: что поможет?

Сперва врач подбирает средства, облегчающие болевой синдром. Классический вариант – негормональные препараты, купирующие воспалительные процессы. Их вводят в мышцы, вену, дабы избежать агрессивного влияния на желудочные слизистые. Инъекции препаратов позволяют добиться быстрого эффекта. Иногда дополнительно используют противовоспалительные местно – в виде мазей и гелей. Результативность таких препаратов не слишком высока, поэтому они являются строго дополнительными элементами курса.

Сперва нестероидные средства используют в минимальной дозировке, непродолжительной программой, причем начинают с самых слабых вариантов. Для минимизации нежелательных последствий больному одновременно показан «Омепразол».

В острой фазе болезни в сустав могут вводить гормональные противовоспалительные. Часто прибегают к «Гидрокортизону», «Дипроспану». Местно можно применять «Капсаицин». В продаже есть настойки, мази и пластыри с этим алкалоидом.

Защитить и уберечь

В рамках лечения артроза больному обычно рекомендуют курс хондропротекторов. Это такие фармацевтические продукты, в чьих составах есть полезные для суставной хрящевой ткани соединения, стимулирующие регенеративные процессы и защищающие области от агрессивных факторов. Под влиянием хондропротекторов становится лучше по качеству синовиальная жидкость, а значит, приходит в норму местный метаболизм. Наиболее популярный вариант – хондроитина сульфат. Нередко назначают глюкозамин. Препараты принимают продолжительными курсами. Если в первые полгода использования никакого результата так и не отмечается, средства отменяют или меняют на более сильные.

Могут помочь препараты на гиалуроновой кислоте. В аптеках они представлены под наименованием «Ферматрон», «Гиастат», «Остенил». К ним прибегают одновременно с защищающими хрящевые суставные ткани средствами. Кислота содержится в соединительной ткани, участвует в формировании хондроцитов. Наилучшие результаты дает ее введение напрямую в область сустава.

Статья написана по материалам сайтов: simptomer.ru, med-explorer.ru, nogivnorme.ru, nogivnorme.ru, fb.ru.

»