Мрт плечевого сустава: показания к диагностике, стоимость

● Стоимость МРТ плечевого сустава в Москве от 2940 рублей ● Запись на диагностику дешевле, чем запись в самой клинике ● Адреса и контакты ● Акции и скидки до 50%

Визуализация структуры различных органов — один из наиболее действенных способов получить информацию о тех патологиях и изменениях, которые происходят в организме. Современная медицина использует различные методы диагностики, однако, когда речь идет о плечевом суставе, имеющем сложное строение, стоит прибегнуть к магнитно-резонансной томографии.

МРТ плечевого сустава — безболезненная неинвазивная процедура, которая отличается абсолютной безопасностью и высокой информативностью. С помощью этого метода обследуются сам сустав, связки и сухожилия, костная и мышечная ткань, сосуды, что позволяет выявить следующие патологии:

• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• последствия травм;
• врожденные дефекты;
• ревматические изменения в тканях.

Благодаря тому, что магнитные волны не оказывают на организм человека негативного влияния, процедура может быть назначена различным категориям пациентов, включая детей, беременных женщин и пожилых людей. Обследование в большинстве случаев проводится с использованием контрастного вещества, поэтому занимает около часа.

Как подготовиться к МРТ плечевого сустава?

Этот метод диагностики не требует предварительной подготовки. Но с учетом того, что пациентам внутривенно вводится контраст, необходимо заранее убедиться, что водящие в его состав химические вещества не вызывают отрицательную реакцию организма. Это касается и седативных препаратов, которые назначаются многим пациентам с целью минимизировать их физическую активность, ведь любое лишнее движение сказывается на качестве снимков и, соответственно, на точности диагностики.

Также очень важно перед началом обследования снять все металлические украшения и избавиться от предметов, которые могут привести к сбоям в работе томографа. Если пациент использует имплантаты, кардиостимулятор, клипсу либо инсулиновую помпу, которые имеют металлические вставки, то об этом нужно заранее предупредить лечащего врача, который назначит другой метод обследования, так как МРТ плечевого сустава в данном случае будет малоинформативным способом диагностики.

Процедура выполняется в клинических условиях и подразумевает, что пациент на продолжительное время помещается в камеру томографа. Полная неподвижность является основным условием обследования, поэтому некоторых пациентов могут пристегивать к диагностическому столу специальными ремешками. Перед тем как сделать МРТ плечевого сустава в Москве, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, выяснить все нюансы процедуры и убедиться, что она принесет ожидаемый результат.

Показания и противопоказания

Обследование назначается пациентам при травмах плеча, болях в области спины и предплечья, полной либо частичной утрате подвижности сустава. Отеки и опухоли, подозрение на онкологические и ревматические заболевания — во всех этих случаях МРТ плечевого сустава является незаменимым методом диагностики. Процедура также проводится до и после хирургического вмешательства, чтобы получать полную и достоверную информацию о состоянии пациента.

Обследование противопоказано людям, которые страдают почечной недостаточностью, клаустрофобией и имеют избыточный вес (более 140 кг). Также обследование не назначается людям с поражениями нервной системы при которых невозможно обеспечить их длительную неподвижность.

МРТ плечевого сустава

Боль, припухлость, ограничение подвижности — симптомы, характерные для многих заболеваний плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография (МРТ, МР-сканирование) позволяет установить характер и степень повреждений связок, сухожилий и суставной губы, обнаружить изменения, как в плечевом суставе, так и ключично-акромиальном сочленении. На сегодняшний день, для выявления патологических изменений, плечевого сустава МРТ исследование является «золотым стандартом» — т.е. самым информативным методом.

Качество диагностики во многом зависит от возможностей используемого оборудования; уровня подготовки и опыта специалистов, проводящих исследование. В Скандинавском Центре Здоровья МРТ проводят на томографе экспертного уровня — Siemens Magnetom Aera мощностью 1.5 Тесла, позволяющем выполнять диагностику для всех пациентов без ограничений по весу. Большой диаметр туннеля (70 см) и его короткая длина (145 см) обеспечивают комфортное исследование для тех, кто испытывает боязнь замкнутых пространств. Для исследования плечевого применяется специализированная «плечевая» катушка.

В отделении трудятся сертифицированные врачи рентгенологи, с большим опытом работы, многие – кандидаты медицинских наук.

Цены на услуги

Врачи рентгенологи

Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Отзывы пациентов

Хочу поблагодарить врача Константина Александровича Сытника и медицинских сестер в кабинете КТ. К сожалению, не знаю их имен. Это настоящие профессионалы и люди, умеющие сострадать и понимать чужую боль, как свою. Побольше бы было на свете таких светлых людей! Огромное вам спасибо! Далее

Здравствуйте, делала МРТ очень волновалась. Прошло все очень быстро несмотря на то, что страдаю клаустрофобией. Спасибо Вам за Бережное отношение к пациенту- это оказывается не маловажный фактор. Далее

Главные преимущества МР-сканирования

Помимо неинвазивности и безопасности, МРТ исследование плечевого сустава обладает следующими достоинствами:

• Отсутствие дозовых нагрузки. Исследование основано на действии магнитного поля, а не рентгеновского излучения, что дает возможность проводить его многократно (контрольные исследования), исследовать детей и даже беременных женщин после первого триместра.
• Высокая четкость и контрастность получаемых изображений позволяет обнаруживать минимальные повреждения связочного аппарата плечевого сустава на самых ранних стадиях развития патологического процесса.
• Данный метод обследования позволяет выявлять изменения и повреждения связочного аппарата и мягких тканей в т.н. «сложных анатомических зонах» — например, когда они прикрыты костными структурами.
• Подготовка к процедуре и сама процедура не обременительны для пациента.
• Возможность стандартизировать исследование делает его высокоточным инструментом контроля эффективности лечения и реабилитации.
• Препараты для проведения диагностики с контрастированием (в случае необходимости) являются гипоаллергенными и практически не вызывают побочных реакций со стороны организма пациента.

Когда следует провести МРТ плечевого сустава

Показаниями к назначению данного исследования являются:

• Травмы плеча и их последствия (перелом, вывих, разрыв связок).
• Боль в плече при движениях и покое, а также снижение (ограничение) подвижности сустава.
• Артрит, артроз, остеомиелит и другие дегенеративные и воспалительные процессы.
• Наличие новообразований.
• Онемение, припухлости в области сустава.
• МР-сканирование используют перед предстоящей операцией на связках плеча и в качестве средства контроля эффективности проведенного лечения или операции.

Противопоказания к МР-сканированию

Даже с учетом всех достоинств диагностики заболеваний посредством МРТ (неинвазивность и безопасность), она имеет ограничения и не назначается в следующих случаях:

• Наличие в теле пациента медицинских устройств, поддерживающих жизнедеятельность (инсулиновые помпы, кардиостимулятор, слуховой аппарат), а также инородных тел, обладающих магнитными свойствами (протезы, хирургические скобы, металлические осколки).
• Беременность на первых сроках.
• Выраженная сердечная недостаточность; тяжелое общесоматическое состояние.
• Нарушение функций почек или аллергические реакции на контрастный препарат (в случаях, при применении МРТ с контрастом).
• Пациентам, которые не могут сохранять неподвижность, людям страдающим психическими расстройствами либо заболеваниями невротического характера, процедуру проводят с использованием наркоза или препаратов седативного действия.

Что нужно знать о подготовке к МРТ плечевого сустава

В некоторых случаях, вовремя МРТ плечевого сустава может быть использовано контрастное вещество для более четкой визуализации тканей (в первую очередь для выявления опухолевых заболеваний). Контрастное вещество повышает и усиливает четкость и контрастность получаемых изображений. Вещество (парамагнетики –растворы на основе быстрорастворимых солей гадолиния) вводят в организм пациента внутривенно. Использование контрастного индикатора безопасно, и лишь в редких случаях препарат может вызвать аллергическую реакцию и побочные эффекты. После обследования контрастное вещество, в течении суток, выводится из организма почками. Не рекомендуется принимать пищу за 5 часов до назначенной процедуры.

Особой подготовки при проведении МРТ диагностики, без применения контрастирующих препаратов, не требуется. Перед исследованием следует убедиться, что на теле и одежде пациента отсутствуют металлические элементы.

На протяжении всего исследования пациент находится в туннеле томографа лежа на спине. Для получения четких изображений во время всего обследования требуется сохранять полную неподвижность.

После прохождения МР-исследования в нашем Центре пациенту (обычно в течении часа) выдается заключение врача-рентгенолога о проведенном исследовании и выявленной патологии; снимок – на котором показаны основные выявленные изменения и DVD-диск, на котором записана все МР исследование (все серии исследования) плечевого сустава.

МРТ плечевого сустава в Москве

✓ Стоимость МРТ плечевого сустава в диагностическом центре от 2940 рублей, ✓ актуальные цены, ✓ скидки на прием, ☎ адреса и контакты, ✓ отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи стоимость приема ниже, вплоть до 50%!

Сервис предоставляет услуги поиска совершенно бесплатно!
Скидки на прием действуют только при записи через наш сервис All-Doc!

Что это такое?

МРТ плечевого сустава — это диагностическое обследование, в ходе которого врач получает подробные снимки конечностей, включая кости, сухожилия, сосуды, мышцы.

Магнитно-резонансная томография — неинвазивный метод исследования. Врачи используют его для диагностики травм, повреждений, заболеваний, патологических состояний или процессов.

Методика МРТ основана на мощном воздействии на организм человека радиоволн и сильнейшего магнитного поля. Полученные данные выводятся на экран компьютера в виде детальных изображений внутренних структур. В ходе МРТ не используются рентгенологические лучи. По этой причине диагностический тест считается наиболее безопасным. Полученные в ходе обследования данные могут быть распечатаны, переданы по электронной почте или в облачное хранилище.

Для чего делают?

Плечо — это крупный и сложный сустав, состоящии из трех основных костей. Поскольку он ежедневно подвергается высокоинтенсивным нагрузкам, со временем или под влиянием чрезвычайных ситуаций он может «выходить из строя». Если сустав болит, ноет, МРТ исследование поможет врачам поставить точный диагноз.

Операции на костях и окружающих мягких тканях — прямое показание к тому, чтобы сделать МРТ плечевого сустава в Москве. Полученные в ходе исследования данные помогают скорректировать план терапии или оперативного вмешательства.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки к медицинскому исследованию не требуется. Врачу необходимо будет сообщить обо всех металлических инородных телах, которые могут присутствовать на теле пациента. Речь идет не только о серьгах или пирсинге, но и о кардиостимуляторах, клипсах для аневризм, вживленных дефибрилляторах и т.д.

Особого внимание заслуживает состояние клаустрофобии. Боязнь замкнутого пространства — прямое показание к назначению седативных препаратов, которые уменьшат тревожность, страх перед процедурой, дискомфорт пациентов.

Показания

МРТ плечевого сустава выполняется после перенесенных травм, сильных ушибов, повреждений. Боль невыясненного генеза — еще одно показание к проведению медицинского обследования. Также диагностика выполняется при:

• дистрофических поражениях суставов — остеопорозах, артритах, артрозах;
• травмах хрящей;
• аномалиях суставов и патологиях, развивающихся на фоне травм — например, разрывах сухожилий, связок;
• получении спортивных травм, а также тех, которые связаны с чрезмерным напряжением, силовым воздействием — например, при работе с ручным инструментом;
• необъяснимой боли и в ситуациях, когда назначенное врачом лечение не помогает;
• диагностике опухолей, в том числе первичных или метастазирующих;
• отеках, кровотечениях, повреждениях мягких тканей, находящихся рядом с плечевым суставом;
• ограниченном движении сустава.

Врачи также назначают альтернативную процедуру МРТ, называемую магнитно-резонансной артрографией. Она предполагает инъекции контрастного вещества. Это делается, чтобы рентгенолог мог лучше рассмотреть структуру тканей и костей плечевого сустава.

Противопоказания

Хотя магнитное воздействие само по себе не вредно, прямым противопоказанием к проведению исследования является наличие кардиостимуляторов, инородных тел — пуль, осколков боевых снарядов, медицинских приборов.

Пациентам с почечной недостаточностью следует быть предельно осторожными, особенно если МРТ предполагает внутривенное введение контрастного вещества.

В случае, если пациентка беременна или кормит грудью, врачи индивидуально принимают решение о возможности проведения обследования.

МРТ плечевого сустава

➤ Где сделать МРТ плечевого сустава в Москве? Мы нашли 80 центров МРТ-диагностики с ценами от 3000 рублей и самыми свежими скидками и акциями от диагностических центров!

Сравнивайте цены и записывайтесь на МРТ плеча недалеко от дома. Ориентируйтесь на расположение центра, томограф, график работы. В ночное время есть шанс получить скидку до 50%!

Общая информация

Достоверную информацию о том, в каком состоянии находится плечевой сустав, позволяет получить магнитно-резонансная томография.

Исследование проводят на разных этапах диагностики, терапии и реабилитации, чтобы понять, не повреждены ли суставы, нет ли воспалений или патологических новообразований, а также где находится очаг заболевания.

Пациент во время сканирования не ощущает боли, а высокая детализация снимков помогает выявить даже незначительные структурные и функциональные отклонения.

Что показывает?

• новообразования и метастазы;
• периартрит в области связок, мышечной ткани, суставной капсуле и сухожилиях;
• инфекции и капсулит;
• артрит и артроз;
• повреждения нервов;
• разрывы сухожилий, связок и прочие травмы;
• истончение тканей;
• степень тяжести ранее диагностированных переломов;
• неврит;
• деформации вращающейся плечевой манжеты.

Показания к проведению

• периодический хруст в плечевом поясе;
• болезненные ощущения и ограниченная подвижности верхних конечностей;
• отеки и припухлости;
• вывихи и прочие спортивные, бытовые и производственные травмы;
• проведение оперативных вмешательств и отслеживание состояния в период реабилитации;
• рак на разных стадиях.
• массу тела более 120 кг (при сканировании в закрытых томографах);
• первый триместр беременности (допускается, если есть срочные показания);
• заболевания, влияющие на способность контролировать движения телом (в том числе психические расстройства);
• интегрированные металлические имплантаты, сердечные помпы, электрокардиостимуляторы;
• аллергию на контрастное вещество, если делается МРТ плеча с усилением.

Как проходит исследование?

Обследование проводят на открытых и закрытых типах томографов. Первая разновидность более распространена ввиду точности и меньшей продолжительности сканирования, что объясняется мощностью от 1,5 Тесла, тогда как открытым характерны показатели в пределах 0,5-1 Тесла.

Аппараты туннельной конструкции не подходят для больных с клаустрофобией и значительным лишним весом, зато более защищены от внезапных движений больного и не такие шумные.

Выбрав диагностический центр с подходящим оборудованием, квалификацией рентгенолога и расположением, пациент записывается на удобное время и приходит в кабинет МРТ-диагностики. Допускается проведение скрининга в день назначения процедуры.

Если вводить контрастный препарат не требуется, подготовка не нужна, а при использовании усиления следует за несколько суток сесть на рекомендованную врачом диету, не есть 5-6 часов и сдать аллергопробу.

Важно! Основная задача больного – сохранять во время скрининга неподвижность. Поэтому, если вы сильно нервничаете, обратитесь к доктору, чтобы он назначил подходящий седативный препарат.

Диагностика осуществляется следующим образом:

• С тела снимают все предметы, в составе которых есть металл.
• Пациента помещают на мобильную кушетку и закрепляют в нужном положении при помощи валика и ремней.
• При необходимости внутривенным способом вводят вещество с солями гадолиния (контраст).
• Кушетка перемещается внутрь томографа, и арка приходит в движение.
• Пока длится сканирование, больной может общаться с радиологом через аудиосистему.
• Как только снимки получены, кушетка выезжает и больного освобождают. Остается только подождать, пока будут готовы результаты. В современных клиниках на расшифровку и составление экспертного заключения уходит до 60 минут, но в особых случаях ожидать приходится 1 день.

Длительность проведения исследования

Чтобы оценить состояние плечевых суставов, у опытного радиолога с хорошим аппаратом уходит не больше 30 минут. Увеличить продолжительность может потребность в применении контрастного вещества (50-60 минут) и старый томограф.

Отличие от КТ

В распоряжении медиков и пациентов есть разнообразные способы обнаружения заболеваний и травм плеча, однако именно КТ и МРТ сейчас наиболее востребованны. Проанализируем основные отличия исследований:

• компьютерная томография занимает минимум времени, подходит для проведения людям с металлическими имплантатами и электроприборами в теле, а также позволяет максимально точно диагностировать повреждения костей, недавние кровоизлияния. Из недостатков – опасность рентгеновского облучения и ограниченное количество процедур в год, невозможность исследования беременных и детей до 14 лет и недостаточная информативность при патологиях мягких тканей;
• магнитно-резонансная томография более точно позволяет обнаружить онкологические болезни, очаги воспалений и проконтролировать ход терапии. Её делают практически всем, включая беременных и маленьких детей, причем столько раз, сколько нужно для изучения суставов в динамике, постановки диагноза и контроля состояния. Минусами являются большая продолжительность и цена (несколько выше, чем у КТ).

Для больного разумнее всего будет прислушаться к рекомендации лечащего врача, который подберет методику, исходя из показаний, общего самочувствия и других факторов.

МРТ плечевого сустава в Москве

МРТ плечевого сустава в Москве, так же как и в других городах России, пользуется особой популярностью. Связано это с тем, что по отзывам врачей Москвы данный метод относится к числу наиболее информативных: он позволяет проводить исследования различных суставов, а также окружающих их тканей, с максимальной точностью. Специалисты клиники Мед-Севен работают круглосуточно и при МРТ плеча используют магнитное поле с напряжением 1,5 Тесла, благодаря чему все детали отдельных элементов и строения сустава удается выявить с точностью в 95% (!).

Вредного лучевого воздействия при МРТ на организм не оказывается, именно поэтому проводить исследование без опасения можно и детям и беременным после 2-го триместра. Высокоточная диагностика гарантирует получение четкого результата исследования, за счет чего у доктора появится возможность начать своевременное и эффективное лечение.

МРТ плеча делают в том случае, если к этому существуют некоторые показания, в частности:

• спортивные, производственные и бытовые травмы, в числе которых разрыв в мышцах-вращателях плеча ротарной манжеты, а также повреждение хрящей и кортикального слоя головки в плечевом суставе, разрыв мышц и связок, суставной капсулы и сухожилий;
• заболевания мышц, связок и манжетов-вращателей плеча, например, воспалительные и дегенеративные изменения сухожилий, тендиниты, миозиты, импинджмент-синдром;
• ущемление нервов и сухожилий;
• ревматоидный полиартрит, хронический артрит, деформирующий остеоартроз;
• изменения, происходящие в околосуставных сумках;
• вторичные новообразования в области сустава, метастатические поражения;
• стойкие боли неясного происхождения;
• повреждение передней и задней суставных губ со скоплением жидкости в полости плечевого сустава.

Полезная информация про томографию сустава

Перед проведением МРТ плечевого сустава рекомендуем вам узнать о мощности томографа, а также опыте работы врачей. В Москве в последнее время открылось много частных центров МРТ диагностики и, к сожалению, часто качество диагностики довольно низкое ввиду малой мощности томографа или неопытности сотрудников. Рекомендуемая мощность — от 1,5 Тесла. Опыт врача — от 3х лет. Если стоимость на мощном томографе вам не подходит — всегда можно пройти диагностику в рамках спецпредложений и акций.

Нестабильность плечевого сустава

Плечевой сустав человека является самым нестабильным среди всех суставов у млекопитающих. В 1986г. Calvin выдвинул теорию развития этой эволюционной подвижности. В ее основе лежит постулат о возможности бросать предметы во время охоты как о предпосылке для эволюции Homo Sapiens как вида. Большой объем движений в плечевом суставе, сопряженный с работой разных мышц и сложной иннервацией, способствует повышенной травматизации и формированию нестабильности в плече.

Анатомически головка плечевого сустава существенно больше суставной впадины, и для компенсации это дисбаланса гленоид покрыт суставной губой, в которую вплетаются связки и капсула. Таким образом, суставная губа играет ключевую роль в стабильности плеча, и ее повреждение может приводить к устойчивой дисфункции. Травматическое повреждение суставной губы отмечается в 85% случаев после передних вывихов. Отслоение передне-нижней суставной губы от костного края было впервые описано Bankart в 1923году, как «эссенциальное повреждение», приводящие к рецидивирующей нестабильности сустава. В связи с этим изменения данной локализации получили название повреждения Банкарта, которое прочно закрепилось в травматологии. Диагноз костного Банкарта выставляется в случае перелома прилежащих отделов костной части суставной впадины, увидеть это можно по снимку МРТ плеча.

Harold Arthur Hill и Maurice D. Sach — американские радиологи, которые выявили закономерность между передним смещением гленоидально-плечевого связочного комплекса/суставной губы и компрессионным переломом задненаружных отделов головки плечевой кости. Поэтому импрессионный перелом головки плечевой кости указанной локализации, ассоциированный с разрывом суставной губы по типу Банкарта, носит название перелома Хилла-Сакса.

У повреждения Банкарта существует несколько разновидностей, имеющих собственное название:

• Повреждение Perthes представляет собой отслоение суставной губы на 3-6 часах условного циферблата с медиально дислоцированным, но интактным периостом.
• Повреждение ALPSA – медиальное смещение лабролигаментозного комплекса с отсутствием нормального положения губы у суставного края
• GLAD – частичный разрыв нижнепередней суставной губы с вовлечением подлежащего хряща.

SLAP – еще одна разновидность повреждения суставной губы в буквальном смысле означающая разрыв «верхней губы, от передних отделов до задних». Данная локализация характерна для спортсменов с частым положением руки над головой (бейсбол, волейбол, теннис). В зависимости от типа в процесс может вовлекаться место прикрепления бицепса, подлежащий хрящ, а также передняя и задняя полуокружность суставной губы.

Задние вывихи

Задние вывихи плечевого сустава происходят значительно реже, и могут происходить, например, у баскетболистов при попытке выбить мяч из рук соперника. При этом обычно повреждаются передневнутренние отделы головки плечевой кости (реверсивный Хилл-Сакс), а также задние отделы суставной губы (реверсивный Банкарт).

При сохранении прикрепления капсулы и периоста данное повреждение получило название POLPSA. Повреждение Bennett представляет собой минерализацию и появление костного шипа задней порции нижней гленоидально-плечевой связки, как результат внесуставной авульсии капсулы сустава в задних отделах. Нередко встречается у игроков в бейсбол и может быть диагностировано по МРТ плечевого сустава

Плечевая авульсия гленоидально-плечевой связки (HAGL) также ассоциируется с рецидивирующей передней нестабильностью, но обычно встречается у пожилых. Если в месте прикрепления к плечевой кости отделяется костный фрагмент, повреждение носит название BHAGL.

В качестве основного способа неинвазивной визуализации повреждений суставной губы в настоящее время используют МРТ. МРТ плечевого сустава позволяет выявить локализацию и тип повреждения, отличить патологию от нормальных анатомических вариантов (таких как комплекс Буфорда, сублабральное отверстие и карман). В ряде случаев для повышения точности требуется проведение МРТ в ABER-позиции или выполнения МР-артрографии.

Цена на МРТ плечевого сустава:

Уважаемые пациенты, 20 и 21 октября действует скидка 20% на МРТ!

Статья написана по материалам сайтов: m-diagnostic.ru, www.scz.ru, all-doc.ru, ktdiagnostik.ru, www.moskvia.ru.

»