Бурсит стопы: лечение, симптомы, как диагностируют

Каждый сустав в человеческом теле состоит из нескольких элементов, одним из которых является суставная сумка (бурса). При воспалении этой сумки возникает бурсит, характеризующийся болью и отеком мягких тканей. Одной из его разновидностей является бурсит стопы, который часто поражает I плюснефаланговый сустав, нижнюю поверхность пяточной кости или ахиллово сухожилие. Нуждается в своевременной диагностике и лечении.

Клинические формы заболевания

Под бурситом стопы рассматривается группа заболеваний с воспалительным характером протекания. Они затрагивают одну из синовиальных суставных сумок, расположенных на ступне. В результате патологических изменений в их полости начинает скапливаться избыточная жидкость, провоцирующая характерные симптомы болезни.

Распространенными формами данной патологии являются:

• ахиллобурсит (поражаются бурсы в области ахиллова сухожилия);
• бурсит первого пальца стопы (захватывает I плюснефаланговое сочленение);
• бурсит подпяточный (поражает нижнюю поверхность пяточной кости).

Перечисленные формы заболевания нередко сочетаются с патологией другого характера в виде вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава, подошвенного фасциита и пяточных шпор.

Важно! Бурсит часто проявляется в виде асептического воспаления, без участия инфекционных агентов. В более редких случаях заболевание протекает в форме бурсита головок плюсневых костей, характеризующегося вовлечением в патологические процессы суставных сумок в местах соединения пальцевых фаланг с головками костей плюсны.

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения в области стопы бурсита довольно многочисленны, но существует несколько ведущих факторов развития данной патологии:

• косолапость, вальгусная деформация и плоскостопие: нарушают амортизирующую функцию и мешают правильному распределению нагрузок на ступню, в результате чего нередко поражаются суставные бурсы;
• избыточный вес: приводит к увеличению нагрузок на ноги, значительная часть которых приходится на область стоп; приводит к ослаблению суставов и микротравмам их сумок;
• неудобная обувь и каблуки: ношение тесной обуви с высоким каблуком увеличивает нагрузки на область пятки и первого пальца, что служит предпосылкой для развития бурсита;
• спорт: чрезмерное увлечение тяжелыми видами спорта и неправильное распределение нагрузок и отдыха влечет за собой множество травм, приводящих к воспалению суставных сумок;
• хронические болезни: артрозы, артриты, ревматоидные заболевания, эндокринная патология, нарушение обменных процессов могут послужить пусковым механизмом в развитии воспаления.

В качестве предрасполагающих факторов рассматриваются наследственность, пожилой возраст, врожденные патологии костно-мышечной системы. Благоприятными условиями для развития бурсита в области стопы являются частые микротравмы, простудные и инфекционные болезни и гормональные нарушения.

Характерные проявления

Каждая клиническая форма заболевания характеризуется определенными симптомами и признаками.

1. Ахиллобурсит. Проявляется возникновением болезненности в месте голени и пятки (по их задней поверхности), которая нарастает в утренние часы и усиливается при попытках встать на пальчики.
2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Часто провоцируется вальгусной деформацией, которая повышает процессы трения и увеличивает давление в суставе. Это приводит к постоянной травматизации прилегающих тканей, затрагивает и синовиальную сумку. Проявляется болезненностью в ступне после продолжительной ходьбы, особенно в неудобной обуви на каблуке. По мере прогрессирования болевой синдром усиливается, начиная проявляться даже в периоды отдыха или ночное время.
3. Бурсит пятки. Часто сочетается с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом, приводящим к усилению характерной симптоматики. Проявляется интенсивной болезненностью, которая локализуется в области подошвы, немного дистальнее пятки. Для этой формы весьма характерна боль стартовая, когда ее максимум наступает при первых шагах после сна или покоя. По мере хождения она утихает, но возвращается снова в вечерний период времени.
4. Бурсит в области головок плюсневых костей. Характеризуется возникновением боли в стопе и пальцах, мешающей подолгу ходить и полноценно передвигаться.

Дополнительными симптомами бурсита стопы в любой его форме являются слабость с повышением температуры тела и нарушение сна (вследствие боли).

Диагностика

Самый первый этап диагностических мероприятий при подозрении на развитие бурсита на стопе заключается в выяснении истории заболевания, выявлении причин и клинической симптоматики. В обязательном порядке проводится внешний осмотр области поражения, который выявляет характерные изменения для каждой формы заболевания:

1. Ахиллобурсит. Выявляется местная гиперемия и отечность на задней поверхности голеностопа. Движения в этих местах ограничены, а пальпация вызывает болевые ощущения.
2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Внешним признаком служит заметная деформация на первом пальце ступни в виде характерной «шишки», она окружена тканями, при этом палец повернут относительно остальных пальцев, отмечается небольшой отек тканей. В остром воспалительном периоде заметно внешнее покраснение кожных покровов, которые могут быть на ощупь горячими.
3. Бурсит пятки. В местах поражения отмечается умеренный отек тканей, болезненный при пальпации. Пациент не может выполнить полную опору на пятки, долго простоять на одном месте или ровно пройтись.
4. Бурсит в области головок плюсневых костей. На тыльной стороне стопы могут наблюдаться признаки деформации, отмечается местная гиперемия, а при пальпации — болезненность.

Для точной постановки диагноза назначаются дополнительные методы исследования, которые включают рентгенографию, процедуры УЗИ, КТ или МРТ стопы. Результаты лабораторных тестов указывают на признаки воспаления. При необходимости проводятся консультации ревматолога, эндокринолога и других специалистов для выявления сопутствующей патологии с последующей терапией.

На ранних этапах заболевания, независимо от его формы, терапия часто имеет консервативный характер. Рекомендовано носить удобную обувь (каблук не нужен), использовать специальные вкладыши или пользоваться стельками (ортопедическими). При бурсите пяточном показаны подпятники.

В периоде обострения показаны следующие лекарства: обезболивающие, противовоспалительные местного (мази, крема) и общего действия (инъекции). В случае присоединения инфекции показано проведение пункций с введением в полость пораженного сустава лекарственных препаратов в виде антибиотиков. А при выраженном болевом синдроме выполняется блокада с гидрокортизоном.

Важно! При тяжелых формах протекания показано проведение хирургического лечения бурсита стопы, которое заключается в иссечении слизистой бурсы и удалении скопившейся жидкости. Иногда полость сумки промывается антибиотиками или кортикостероидами. При необходимости выполняется частичная или полная резекция суставной сумки.

В качестве дополнительных методов терапии используются:

• физиотерапия: включает УВЧ, индуктотерапию, парафин, магнитотерапию, озокерит, лечение сухим теплом, фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с новокаином, аппликации с Димексидом;
• массаж: выполняется вне обострения, помогает увеличить кровоснабжение в области поражения, снимает отек и боль;
• лечебная физкультура: помогает восстановить утраченную нагрузку; во время выполнения разнообразных упражнений пациенты учатся заново ходить и правильно распределять нагрузки на ноги;
• диета: должна содержать большое количество молочных продуктов, овощей, зелени, морепродуктов и фруктов.

Нередко доктора рекомендуют бороться с бурситом нетрадиционными медицинскими методами. Самыми популярными рецептами считаются:

• соль: используется в качестве сухого тепла; для этого нужно разогреть ее на сковороде, поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту;
• сосновая хвоя: добавляется в ванночки для ног; для приготовления необходимо поместить немного хвои в горячую воду и прокипятить в течение 30 минут, после чего оставить настаиваться на сутки; готовый отвар добавлять в теплую воду для ножных ванночек;
• зверобой, лопух и тысячелистник: следует смешать их в равных количествах, после чего 1 ст.л. смеси заваривается в одном стакане кипятка на 5 минут; готовую смесь нужно использовать в качестве компресса.

Часто домашние рецепты дополняются ванночками с морской солью и компрессами с золотым усом. Следует отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни. Независимо от формы бурсита показано санаторно-курортное лечение. При выполнении всех этапов медикаментозной и народной терапии, а также соблюдении предписаний лечащего врача результаты не заставят себя ждать.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения или несоблюдении всех предписаний лечащего доктора бурсит в области стопы продолжает прогрессировать. Это приводит к развитию осложнений, к которым относят:

• формирование рубцовых спаек в области поражения;
• снижение подвижности и функций суставов;
• кальциноз;
• распространение инфекции.

В тяжелых случаях бурсит может привести к некрозу, сепсису и полной утрате подвижности в области стопы. Поэтому так важна ранняя диагностика заболевания с приведением комплексной терапии.

Список профилактических мер

После полного подробного изучения причин развития бурсита в области стопы и характера его протекания был разработан целый комплекс профилактических мероприятий. Он помогает предотвратить развитие заболевания и включает в себя следующий список правил:

• нужно научиться разумно совмещать периоды труда и отдыха;
• следует избегать травматизации, перегрузок на ноги и не заниматься переноской тяжестей;
• необходимо своевременно проводить обработку мелких царапин, мозолей, травм и потертостей в области ступни;
• нужно питаться правильно и носить удобную обувь;
• следует вовремя лечить инфекционные заболевания.

Разгрузить стопу поможет ортопедическая обувь, стельки или супинаторы. Стоит ходить босиком, по утрам заниматься гимнастикой и посещать различные спортивные секции: плавание, йогу, калланетику и другие. Следует отдавать больше времени отдыху и чаще высыпаться.

Стопа в организме человека выполняет важные опорные и амортизирующие функции, испытывая в процессе передвижений интенсивные нагрузки. Поэтому нет ничего удивительного в том, что нередко в этой области возникают различные заболевания костно-мышечной системы.

Одним из них является бурсит в области стопы, заключающийся в развитии воспалительных процессов в суставной сумке того или иного сустава. Он причиняет массу беспокойств, поскольку боль и отек мешают нормальному передвижению. При раннем обращении к специалисту хорошо поддается терапии и при соблюдении комплекса профилактических мер больше никогда не возникает.

Причины, симптомы и лечение бурсита стопы

Бурсит стопы – воспаление суставной сумки одного из многочисленных суставов. Стопа состоит из множества мелких костей, соединенных между собой некрупными суставами. Поэтому нога такая подвижная, выдерживает пешую ходьбу, прыжки, бег. Каждый сустав представлен двумя крайними поверхностями костей, покрытых гладкими хрящами, заключен в отдельную капсулу – суставную сумку (по-латински bursa – «сумка»). Воспаление капсулы — бурсит.

В стопе десять суставных сумок. Воспалительный процесс может начаться в любой. Часто встречаются ахиллобурсит (воспаление в месте прикрепления ахиллова сухожилия), бурсит большого пальца, мизинца, пяточный, голеностопного сустава.

Причины бурсита

Воспаление вызывается факторами:

• инфекцией;
• механическим воздействием (травма).

Острый гнойный бурсит возникает, если болезнетворные бактерии попадают в ткани сустава. Это возможно при порезах, ссадинах на коже в области стопы, при заносе с током крови, лимфы микробов из других частей организма. Например, при хроническом тонзиллите, кариесе зубов бактерии могут попадать в кровоток, заражать далеко расположенные органы, в том числе суставы. В зоне риска люди, страдающие длительно текущими не лечеными инфекциями – сифилисом, туберкулезом.

Воспаление в суставной сумке возникает в ответ на травму, поэтому бурситу подвержены спортсмены. Иногда ткани сустава повреждаются длительным механическим сдавливанием – тесная обувь, подобранная не по размеру, пристрастие к высоким каблукам, остроносым туфлям. Причины возникновения заболевания:

• избыточные физические нагрузки;
• изменения строения суставов, связанные с врожденными аномалиями, артрозом;
• слабость связочного аппарата;
• пожилой возраст;
• избыточный вес;
• регулярные переохлаждения.

Симптомы болезни

Бурситу присущи местные признаки воспаления:

• отечность пораженного сустава, связанная с повышенной выработкой суставной жидкости воспаленными тканями;
• краснота над больным местом;
• боль при надавливании, ношении обуви;
• пораженный сустав на ощупь горячее окружающих тканей.

Особенно ярко симптомы бурсита стопы выражены при гнойном процессе. К изменениям со стороны сустава добавятся общее недомогание, слабость, повышенная температура, появятся изменения в общем анализе крови. Острый инфекционный бурсит голеностопа опасен распространением на окружающие ткани, есть риск заражения крови.

Хронический бурсит протекает менее ярко, больные долго откладывают визит к врачу, пытаясь спастись полумерами, народными средствами. Пока причина заболевания не будет устранена, эффекта от лечения не будет.

Диагностика

В дополнение к осмотру врач назначит процедуры для уточнения диагноза:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
• рентгенография стопы;
• МРТ;
• общий, биохимический анализы крови.

Лечение бурсита

Лечение зависит от причины, проявлений заболевания. В случае гнойного бурсита стоит соблюдать основные принципы борьбы с хирургической инфекцией:

1. «Где гной, там вскрой». Если полость сустава заполнена гноем, стоит вскрыть суставную сумку, удалить гной с болезнетворными бактериями, промыть полость сустава, поставить дренажи на несколько дней после процедуры, чтобы дать отток избытку жидкости. Манипуляция выполняется врачом стационара с применением адекватного обезболивания. Без нее излечение от гнойного бурсита невозможно.
2. Чтобы окончательно победить инфекцию, доктор назначит антибактериальные препараты в таблетках, инъекциях.
3. В зависимости от общего состояния пациента, к лечению добавляют препараты для усиления иммунитета.
4. Больной конечности создать покой. Накладывают гипсовую лангету, тугую повязку.

Для других вариантов бурсита достаточно лечения в домашних условиях, редко требуется хирургическое вмешательство.

• Больному суставу необходим покой. Обеспечивают гипсовой лангетой, ношением специальной ортопедической обуви, корректирующих стелек, снимающих нагрузку с сустава.
• Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты – снимают болевой синдром при суставных болях. В особо упорных случаях – гормональные инъекции в полость сустава, чтобы погасить очаг воспаления.
• Эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения бурсита стопы – ультразвук высокой частоты, фонофорез, согревающие компрессы, УФ-облучение.
• В запущенных случаях понадобится лечение в стационаре.

Народные средства против бурсита стопы

Народные средства не устранят патологию, но в составе комплексного лечения помогут снять боль, отечность сустава, что облегчает самочувствие пациента.

• Противовоспалительные компрессы накладывают на ночь на пораженный сустав. Обычно делают из листа капусты. Неплохой эффект отмечен от кусочков сырого картофеля, свеклы.
• Теплый сухой компресс накладывают на ночь. В полотняный мешочек насыпают крупной поваренной соли, нагревают до приемлемой температуры. Мешочек прибинтовывают к пораженному суставу, укутывают ногу в шерстяную шаль.
• Хвойные ванны готовят из веточек, шишек, иголок сосны. Части растения заливают холодной водой, доводят до кипения, остужают до комфортной температуры, не открывая крышки. Ванночки помогают снять боль, отечность сустава.
• При хроническом бурсите помогает отвар корня лопуха. 2 столовые ложки сухого вещества кипятят в 1 л воды 5 минут, затем настаивают полчаса. Полученный отвар используют для компресса. Процедуру повторяют 20 дней.

Народные методы не заменяют поход к врачу, неправильное лечение приведёт к инвалидности. Чем запущеннее стадия заболевания, тем труднее, дольше процесс выздоровления.

Профилактика бурсита стопы

Чтобы суставы ног оставались здоровыми, соблюдайте рекомендации:

• Выбирайте удобную обувь по размеру из мягких дышащих материалов.
• Откажитесь от высокого каблука в пользу более физиологичной платформы высотой 3-5 см.
• Повреждения кожного покрова обрабатывайте антисептиками – раствором перекиси водорода, хлоргексидина. Затем закрывайте бактерицидным лейкопластырем, бинтовой повязкой.
• Если занимаетесь спортом, дозируйте нагрузки во время тренировки.
• Вовремя лечите очаги хронической инфекции – кариозные зубы, хронический тонзиллит, гинекологические заболевания.
• Контролируйте массу тела.

Меры предосторожности позволят избежать бурсита стопы, сохранят ноги красивыми, здоровыми на долгие годы.

Бурсит стопы

Бурсит стопы – это заболевание с воспалительным очагом в синовиальной сумке конечности. При хроническом течении может распространяться далее на ахилловы сухожилия.

Патогенез заболевания

Базовым спусковым механизмом развития бурсита стопы является временной фактор (нарушения и трансформации строения конечности с возрастом). Однако под влиянием физических нагрузок, излишнего веса, инфекции в организме, врожденных деформаций, ношения тесной обуви заболевание также «успешно» дает воспалительному процессу прогрессировать и развитие болезни становиться неизбежным.

Когда под влиянием причинного фактора в синовиальной сумке сустава зарождается воспалительный процесс, то в полости начинает скапливаться экссудат. Возникают припухлости, которые становятся причиной сдавливания тканей, как пораженного места, так и близлежащих. Нарушается полноценный кровоток и возникают болезненный ощущения.

Виды и причины

Бурсит стопы классифицируют согласно пораженной недугом области конечности:

Ахиллово сухожилие – такой вид бурсита наиболее распространен, так как нагрузка на крупную бурсу, расположенную в части пяточного бугра и сухожилий, наиболее сильна. В группу риска к данному виду бурсита стопы попадают люди с избыточным весом и те, кто много времени проводит на ногах, а также профессионально занимается спортом – силовые виды и атлетика.

Пятка – когда воспаление затрагивает голеностопный сустав, то бурсит поражает зону нижней пяточной кости. Зачастую это происходит, как следствие травматизации – после вывихов, растяжений и пр.

Большой палец стопы – бурсит данного типа возникает по причине ношения тесной обуви (знакомая всем шишка на ноге), регулярного переохлаждения (зачастую мерзнут пальцы стопы), а также из-за деформативного (врожденного или приобретенного) строения конечности, например, плоскостопие или вальгусная деформация.

К общим симптомам бурсита можно отнести характерную болезненность в месте поражения. При внешнем осмотре наблюдается припухлость, которая при пальпации будет достаточно плотная.

При сильном увеличении суставной сумки, из-за наполнения ее жидкостью и постоянного сдавливания тканей, отек приобретает красный, местами фиолетовый оттенок (фото).

Симптомы приобретают резкие очертания, когда полость заполняется гнойным экссудатом. Наблюдается гипертермия тканей.

Одеть обувь при выраженных симптомах бурсита очень тяжело, подчас невозможно. Затруднена также и ходьба, а в состоянии покоя можно прочувствовать пульсирование в зоне воспаления.

Диагностика

Клинические исследования при постановке диагноза бурсит стопы конечно же проводят. Ими являются:

• анализ крови – для выявления воспалительного процесса;
• рентген пораженной области;
• УЗИ-диагностика;
• артрография – метод при котором исследуется сустав, предварительно введя в полость рентгеноконтрастное вещество.

Все эти исследования будут лишь дополнительным способом уточнения диагноза, так предварительный можно поставить исходя из внешнего осмотра пациента и пальпации пораженного места. Симптомы бурсита стопы достаточно выражены и легко определяются визуально.

В зависимости от стадии течения болезни назначается соответствующее лечение бурсита. Для начальной стадии (в период обострения) все процедуры будут носить консервативный характер, без усложненной терапии.

Обязательным условием при лечении бурсита стопы является покой для пораженной недугом конечности и фиксирующая лонгета. Специалист-ортопед после основных назначений может рекомендовать:

• специальные супинаторы;
• корректирующие стельки;
• фиксирующую повязку, в некоторых случаях накладывается гипсовая шина.

Снять симптомы медикаментозными препаратами будет недостаточно, так лечение должно быть направлено на ликвидацию причины, которая стала толчком к возникновению болезни. Для этого используют различные физиотерапевтические методы, а также:

• лечебную физкультуру;
• накладывание сухого тепла;
• массажные процедуры.

Стандартная схема терапевтического лечения

• Часто применяют лечение ультрафиолетом – облучение осуществляют один раз в два дня.
• Далее необходимо выполнить индукционную терапию, при этом на поражённую зону направляют ток (150-190 мА). Такие процедуры проводят не менее 10-20 минут за один сеанс, а сколько их должно быть решит лечащий врач.
• Рекомендовано также накладывание лечебных аппликаций и прием ванночек с озокеритом.

Народная медицина

Средства народной медицины при бурсите стопы чаще всего используют для снятия симптомов болезни – отечности и болезненности. Рецепты в основной своей массе очень просты для применения в домашних условиях – из доступных продуктов, растений, трав.

Овощные компрессы

Применяют капустные листы, картофель (натертый) свеклу – компресс оставляют на ночь, хорошо, но не туго обвязав его плотной тканью.

Сладкий метод

В качестве сухого тепла, которое рекомендовано при лечении бурсита стопы можно использовать сахар. Для этого вам необходим плотный тканевый мешочек, куда засыпается прогретый на сковороде сахар. Оставлять на болезненном суставе до полного остывания.

Лечить бурсит стопы можно также с помощью известного народного средства – прополиса. Его лечебные свойства совмещают с разогревочными водочными, в пропорции 10 г на 100 г соответственно. Такой компресс отлично снимает боль, делать его можно каждый день.

Ванны для больной конечности из хвои также имеют большую популярность. Заварите предварительно и дайте отстояться шишкам, иголкам и веткам сосны (не менее 12 часов), после чего отвар можно применять по назначению. Разводить дополнительно водой не обязательно.

Причины, клинические проявления и терапия бурсита стопы

Заболевания суставов доставляют немало неприятностей. Одной из распространенных проблем является бурсит стопы. Что это такое? Это воспаление околосуставной полости. Чаще страдают от него люди пожилого возраста. Патология может возникнуть в любой части стопы – от пальцев до ахиллова сухожилия.

Причины заболевания

К провоцирующим факторам, вызывающим бурсит, относятся:

• Травмы, являющиеся следствием чрезмерных физических нагрузок, ношением тесной обуви.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Увлечение физическими упражнениями, при которых суставы испытывают повышенную нагрузку.
• Осложнения, возникшие после перенесенных заболеваний, таких как грипп, рожистое воспаление, фурункулез, ОРВИ.
• Инфицирование суставной сумки на фоне снижения иммунитета или возрастных изменений в костях.
• Излишний вес.
• Врожденная слабость суставов или другие патологии стопы.

Воспаление провоцирует деформация суставных сумок, образующаяся обычно с возрастом.

Виды бурсита

Специалисты выделяют несколько форм бурсита в зависимости от симптоматики и причин возникновения:

• Острый. Связан с проникновением инфекции в результате травмы, воспалений на поверхности кожи.
• Хронический. Развивается в результате артритов, при постоянном механическом раздражении околосуставных тканей.
• Рецидивирующий. Является следствием запущенной острой стадии

По месту образования воспалительного процесса заболевание имеет несколько видов.

Ахиллова сухожилия

Встречается наиболее часто. Характерная особенность – возникновение болезненности, отеков в области пятки. Движения голеностопного сустава, в лодыжке затруднены. Воспаление возникает в околосуставной полости, находящейся между сухожилием и пяточным бугром. Причины, вызывающие его – тесная обувь, избыточный вес, чрезмерные занятия спортом.

Большого пальца

Нередко встречается у представительниц слабого пола, предпочитающих носить остроносую обувь на слишком высоких каблуках. Это ведет к деформации сустава, большой палец сдвигается в сторону остальных. Выступающая косточка травмируется обувью, провоцируя воспалительный процесс околосуставной полости. Заболевание проявляется в виде болезненности сустава, покраснения, отечности.

Изменение угла между большим пальцем и соседним в результате нарушения баланса мышц носит название структурный бурсит, разрастание кости по причине увеличения сустава – позиционный.

Причина развития заболевания – ношение слишком узкой обуви, нарушение мышечного тонуса. Как и в случае с большим пальцем, бурсит мизинца стопы ведет к его смещению в сторону соседних. Сустав отекает, образуется твердая шишка.

Так называется воспаление в голеностопном суставе. В области пяточного бугра наблюдается болезненность, припухлость. Возникает в результате повышенной физической нагрузки, травм.

Симптомы и диагностика

Особенности бурсита стопы позволяют легко отличить его от прочих суставных заболеваний. Избыточное количество выделяемой синовиальной жидкости вызывает следующие симптомы:

• Сильная боль, особенно нестерпимая при пальпации, переходящая на всю стопу и затрудняющая передвижение.
• Появление припухлости, отека.
• Покраснение в области больного сустава.
• Температура тела может подняться до 40°С, что ведет к ухудшению состояния. Появляется слабость, недомогание.
• При развитии гнойного процесса боль усиливается.
• Подвижность сустава значительно сокращается.

Симптомы бурсита обнаруживаются довольно быстро. Позднее проявляются лишь при заболевании, вызванном инфицированием околосуставной полости. Поэтому диагностировать бурсит можно, основываясь на клинической картине и жалобах больного. Для уточнения причины заболевания назначают пункцию экссудата в синовиальной сумке, УЗИ, анализ крови, микроскопию.

Основные принципы лечения

Своевременные меры при появлении первых симптомов заболевания очень важны. Откладывание лечения может привести к развитию тяжелых форм и осложнений. Бурсит стопы в острой стадии можно вылечить за несколько недель. Переход его в хроническую форму требует более длительной терапии. Лечить неприятное заболевание помогают следующие методы:

Медикаментозный

Первостепенной задачей в лечении бурсита является устранение болезненных симптомов, снятие отека и воспаления. С этой целью успешно справляются медикаментозные препараты. Врач составляет схему приема противовоспалительных средств, антибиотиков.

Хирургический

Метод является обязательным в случае развития гнойного процесса в околосуставной полости, когда скапливается значительное количество экссудата. Требуется удаление его с помощью прокола, после чего в полость вводится антибиотик. Хирургическое вмешательство проводится при угрозе разрыва при бурсите ахиллова сухожилия и при форме патологии, не поддающейся лечению медикаментозными средствами. В процессе операции делают рассечение слизистой бурсы, удаляют жидкость, частично – околосуставную полость, приводя пальцы в нормальное положение.

Физиотерапевтический

Назначается после того, как устранены симптомы, вызванные воспалением (боли, отечность). Эффективным действием обладают парафиновые и грязевые аппликации, накладываемые на больной сустав, фонофорез, лечение ультразвуком.

Средства народной медицины

Рецепты на основе лекарственных растений издавна помогали излечивать заболевания суставов в домашних условиях, в том числе бурсит стопы. Применяются в самом начале воспалительного процесса. При бурсите лечение осуществляется с помощью компрессов из листьев капусты, сирени, натертого в кашицу свежего картофеля, свеклы.

Незаменимым средством в лечении суставов является прополис – природный антибиотик широкого спектра действия.

Очень полезен при бурсите сок грейпфрута. Эффективным действием обладают ванны. Готовятся они с отварами хвои, сенной трухи, целебных трав. Рекомендуется легкий массаж, при котором используются ароматические масла, смешанные с вазелином.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Гнойный бурсит часто вызывает инфицирование других органов, в результате чего возможны осложнения в виде остеомиелита, гнойного артрита. Последний особенно опасен и нуждается в срочном лечении. Образующиеся в процессе этого заболевания спайки, уплотнения препятствуют подвижности сустава.

Профилактика

Бурсит легко поддается коррекции, если при обнаружении симптомов вовремя обратиться к врачу, который назначит нужную терапию. Самолечение приведет к переходу болезни в хроническую стадию, развитию гнойных процессов, что грозит инвалидностью.

Избежать заболевания поможет соблюдение несложных правил профилактики:

• При малейшей травме суставов на ноге нужно немедленно показаться врачу.
• Не допускать перегрузок при выполнении физических упражнений.
• Использовать специальные стельки, супинаторы, защищающие стопу от травм.

Бурсит стопы симптомы и лечение которого описаны выше, не терпит безответственного отношения. Только с помощью опытных специалистов можно справиться с заболеванием и не допустить развития осложнений.

Бурсит стопы: виды и лечение

Ежедневное напряжение и усталость после рабочего дня первым делом ощущают наши ноги. Этому явлению есть логическое объяснение. Дело в том, что движение физиологических жидкостей организма с нижних конечностей утруднено, поэтому зачастую там возникают воспалительные заболевания, отеки. Из-за большого количества суставов на стопе и постоянных нагрузок может развиваться такой патологический процесс, как бурсит.

Что такое бурсит стопы?

Чтобы понять, что такое бурсит, нужно представлять анатомическое строение сустава. Он окружен небольшим пространством — капсулой или сумкой, в которой есть суставная жидкость, помогающая снизить трение между двумя косточками. Бурсит — это воспаление суставной сумки. Поскольку на стопах много мелких суставов, там часто возникает это заболевание, которое отличается расположением и последствиями. Для точного определения локализации бурсита рекомендуем обратиться к специалистам на онлайн-консультации.

Причины развития бурсита

Этому заболеванию чаще подвержены:

1. Люди, страдающие ожирением.
2. Те, кто имеет в анамнезе ревматоидный артрит.
3. Силовики и спортсмены, дающие нерациональную нагрузку на ноги.
4. Люди старше 50 лет, у которых ослаблены суставы.
5. Те, кто носит неудобную маленькую обувь.
6. Пациенты с врожденными деформациями связочного аппарата стопы.

Факторы риска — это еще необязательное условие для развития заболевания. Этиологическими и пусковыми механизмами являются:

• Инфекция. Она может проникать в синовиальную сумку как снаружи: при травмах, порезах, ушибах в области стопы, так и лимфогенным путем. Наиболее опасные инфекции, провоцирующие бурсит: стафилококк, стрептококк, фурункулез, остеомиелит.
• Механическая причина. Заключается в длительной постепенной деформации стопы. Чаще встречается у женщин из-за неправильно подобранной обуви, ношения высоких каблуков и натирания мозолей.
• Эндокринная причина. Подразумевает нарушение обмена углеводов (и как следствие — ожирение второго типа), аминокислот и минеральных солей. Синовиальная жидкость содержит оптимальный ионный состав, который в случае эндокринных отклонений может привести к болезни.
• Врожденные пороки и аномалии развития стопы, плоскостопие, косолапость.

Виды заболевания и симптомы

При классификации бурсита стопы определяют точное место повреждения. Воспаление определенной суставной капсулы — главный критерий вида бурсита. У пациентов может возникать:

1. Болезнь Альберта — локализация бурсита в сумке ахиллова сухожилия. Это самая крупная капсула, но и самая уязвимая, поэтому все механические факторы подвергают риску заболеть бурситом именно в этой точке.
2. Пяточный бурсит — в месте крепления ахиллова сухожилия к пятке. Характеризуется припухлостью в зоне пяточного бугра.
3. Бурсит большого пальца стопы как следствие вальгусной деформации первого пальца. Встречается при плоскостопии.
4. Бурсит мизинца — последствие травмы пальца.
5. Подпяточный бурсит — проявление бурсита голеностопного сустава.

Для всех видов бурсита характерна общая симптоматика, которая помогает поставить корректный диагноз. Распространенные жалобы:

• Отечность тканей, припухлость вокруг пораженного сустава, локализующаяся в одном месте, а не по всей стопе.
• Покраснение тканей в месте воспаления.
• Неприятные ощущения при пальпации, боль, усиливающаяся при ходьбе в неудобной обуви.
• Скованность движений в стопах.
• Уплотнение в пораженном участке, которое может осложниться гнойным воспалением и повышением температуры.
• Флюктуация (симптом свободной жидкости в увеличенной капсуле сустава).

При наличии хотя бы одного симптома лучше не затягивать процесс и воспользоваться помощью онлайн-консультантов на сайте.

Бурсит большого пальца

Вследствие артрозов, ношения некомфортной обуви или врожденных заболеваний возникает вальгусная деформация большого пальца. Это косметический дефект, который можно заметить самостоятельно. Большой палец становится:

1. Искривленным вовнутрь. При этом сумка плюснефалангового сустава выпячивается в наружную сторону, краснеет, опухает.
2. На ощупь горячим, болезненным.

«Шишка» становится более твердой, формируется костная мозоль, под которой воспаляются мягкие ткани.

Бурсит мизинца

Встречается довольно редко. При плоскостопии может возникнуть вместе с бурситом большого пальца. Поводом для возникновения служат:

• Частые травмы и ушибы.
• Слабость сухожилий.
• Тесная обувь, модели с узким «носком».

Симптоматически ничем не отличается от бурсита большого пальца. Характерным признаком является сформировавшаяся шишка. В итоге это может привести к ограничению движений в мизинце и резкой болезненности при ходьбе и надавливании.

Бурсит ахиллова сухожилия

При ахиллобурсите припухлость, покраснение и неприятные ощущения возникают на задней поверхности пятки. Боль может иррадиировать в заднюю часть голеностопа, усиливается при поднятии «на носочки». В таком случае показано консервативное лечение и уменьшение нагрузок со сменой обуви.

Пяточный бурсит

Этот вид заболевания часто сопровождается фасциитом (воспалением фасции стопы) и пяточной шпорой. Симптомы, внешние признаки идентичны предыдущим. Боль возникает неожиданно, усиливается после отдыха или сна. Заболевание может переходить в хроническую форму.

Диагностика и лечение

Для установки клинического диагноза назначают такие дополнительные исследования, как:

1. Рентгенодиагностика, КТ либо МРТ.
2. УЗИ.
3. Биохимический анализ крови, помогающий исключить подагру, артрозы.
4. Артрография.

Кроме того, во внимание принимаются:

• Жалобы пациента (анамнез заболевания).
• Осмотр и пальпация пораженного участка.
• Пункция экссудата из капсулы сустава, проба на чувствительность к антибиотикам.

Лечение комплексное и больше ортопедическое, чем медикаментозное. Проводится травматологом и ортопедом. Главная задача — устранить первопричину, а после — профилактировать повторные проявления.

Традиционные методы

После всех анализов врач подбирает корректное лечение, чаще всего амбулаторное. Избавление от болезни недорогое, но трудоемкое и затратное во времени. Терапия должна быть комплексной и включать:

1. Ортопедическую обувь с супинаторами.
2. Бандаж либо гипсовую повязку.
3. Нестероидные противовоспалительные средства, в тяжелых случаях — глюкокортикоиды.
4. Пункцию, удаление жидкости, введение антибиотиков при инфекционном заболевании.
5. УВЧ-терапию, компрессы, фонофорез, лечебные массажи в период ремиссии.

В отдельных случаях доктора могут предложить хирургическую операцию — остеотомию для правильной постановки кости и удаления деформации.

Народные средства

Рецепты, использующиеся не одним поколением, доступны в домашних условиях. Их целесообразность оправдана лишь на ранних стадиях заболевания и в случае неинфекционной этиологии.

Подробный алгоритм действий можно получить в форме онлайн-консультации с нашими докторами. Распространенные рецепты:

• Укутать сустав теплым сахаром в мешочке (но не растопленным) — действие сухого тепла.
• Компрессы из овощей на ночь: капуста, свекла, картошка.
• Лечебные ванны с добавлением хвойных экстрактов.
• Смесь 100 г водки и 10 г прополиса настоять 10 дней и растирать пораженный участок.
• Сочетанию зверобоя, тысячелистника и лопуха в равных пропорциях в 1 ст. л. на стакан кипятка дать завариться 5 минут. Полученным отваром растирать воспаленное место на ночь.

Бурситы стопы — распространенные заболевания, удачно поддающиеся лечению. Но терапия полностью зависит от вашей сознательности и регулярного выполнения требуемых действий. Профилактировать эту болезнь, следить за своими стопами куда проще, чем бороться с последствиями.

Избавьтесь от шишки на ноге!

С помощью нашего средства от шишки на ноге в России избавилось 195 тысяч человек. Попробуйте и Вы.

Статья написана по материалам сайтов: vseonogah.ru, otnogi.ru, sustav.guru, sustavlechit.ru, spinedoc.ru.

»