Как понять, что сломан палец на ноге: что делать, способы определить, симптомы

Далеко не каждый знает, как понять, что тот или иной палец на ноге сломан. А ведь случиться это может при банальных обстоятельствах: из-за сильного удара о твердую поверхность, вследствие падения тяжелого предмета, из-за подвернувшейся в спешке (при ходьбе или беге) ноги.

Специалисты выделяют такие виды переломов:

• полные или неполные;
• закрытые или открытые;
• со смещением или без него;
• на фаланге – ногтевой или основной;
• комбинированные варианты.

Случаются и патологические травмы вследствие таких хронических заболеваний, снижающих прочность костей, как опухоли костных тканей, остеопороз, остеомиелит и так далее.

Отличается травма на большом пальце. Он крупнее остальных, расположен сбоку, на него идет большая нагрузка. Кроме того, у него только пара фаланг (у прочих – по три), а значит, и страдает он чаще остальных, симптоматику имеет более характерную.

Основные симптомы

Без определенных знаний сложно понять, что сломал палец на ноге. Существуют относительные и абсолютные признаки данной травмы. Первые являются только основой для подозрений. Их подтверждают или опровергают дополнительными обследованиями. Симптоматика абсолютная дает стопроцентную гарантию наличия перелома, не оставляя никаких шансов для сомнений.

Врачи-травматологи отмечают следующие относительные симптомы:

• боль острая и неутихающая;
• нарушение функционирования конечности;
• ощущение боли при большей части движений;
• отечность на пострадавшем пальце;
• видимое кровоизлияние под кожей или ногтем.

Интенсивность относительных показателей зависит от локализации перелома. Они бывают наиболее выраженными в случае травмирования основной фаланги, соединенной с косточками в стопе. В таких случаях нередко повреждаются сосуды, а гематома с отеком – всегда более выражены. Опухоль при этом велика, оттенок пострадавшей области – синюшный. Резкие болевые ощущения возникают при малейшем шевелении пальцем.

Абсолютная симптоматика никаких сомнений в переломе пальца не оставляет. Положение, в котором он находится, совершенно неестественное. Он слишком подвижен. При надавливании на палец в определенной точке четко слышны похрустывания осколков от костей.

Независимо от вида и тяжести травмы, если она достаточно серьезна, то влияет на состояние пострадавшего в значительной степени. Конкретное состояние во многом зависит от того, в каком участке пострадал палец. Болевые ощущения наиболее интенсивны в случаях, когда палец страдает в области ведущей фаланги – особенно большой.

Когда повреждается один из четверки малых пальцев, распознание перелома становится непростой задачей. Даже пострадавший часто не замечает проблему. Человек обращается к врачу, только если боль начинает усиливаться.

В большом пальце перелом случается и внутри сустава. При повреждениях этого типа болевой синдром сильный и резкий. При нарушении целостности костной ткани пострадавший не в состоянии ступать на травмированную ногу. В некоторых случаях отек распространяется со сломанного пальца на соседние и даже на стопу.

Визуальные признаки

Чтобы понять, что сломан палец на ноге, можно обратить внимание на внешний вид конечности. Видимым признаком в этой ситуации служит его неестественное положение. Он может быть согнутым или торчащим. Иногда под кожей прощупываются костные обломки. Также палец ноги может стать патологически подвижным – с хрустом костных осколков при легчайшем его движении. Этот признак также легко заметен визуально.

Если сломан мизинец на ноге или другой палец, наблюдаются отеки, гематомы, ногтевые излияния крови. В зависимости от локализации травмы меняется выраженность и характер визуальных признаков.

Например, если сломана базовая фаланга, палец отечет сильнее, нежели в случае с фалангой дистанальной. А когда сломан большой палец, иногда отекает стопа в целом. Проявления достигают максимума несколько часов спустя после травмы.

Если признаки не ярко выраженные, но ощущается сильная непроходящая боль, важно понимать, что возможен перелом. Необходимо обратиться к врачам и сделать рентген.

Методы диагностики

Визуального осмотра поврежденной области недостаточно в любой ситуации. Если внешние проявления и болевые ощущения незначительны, человек просто не догадывается о степени тяжести полученной травмы пальца. Отсутствие должного внимания к проблеме ведет к некорректному срастанию сломанных костей. Это приводит к дополнительным осложнениям.

Необходимо обратиться к травматологу. Он произведет визуальный осмотр и бережную пальпацию поврежденной области. Уточнив обстоятельства получения травмы, он сделает предварительные выводы.

Далее пациента направляют на рентген для получения снимка. Рентгенография необходима в нескольких проекциях. На основании снимков и предварительного обследования пациента врач делает окончательные выводы относительно характера и степени тяжести травмы.

Делать рентген придется и в дальнейшем – для контроля динамики в процессе лечения. Важно следовать рекомендациям врача и не прерывать заботу о сломанном пальце, как только внешние признаки и болевые ощущения станут менее заметными.

Недолеченные переломы, закрытые и открытые, ведут к серьезным последствиям для здоровья. Финальный рентгеновский снимок продемонстрирует полное срастание костей. На этом этапе диагностика и лечение считаются завершенными.

Как определить перелом пальца на ноге

Перелом пальцев подразумевает нарушение целостности костей пальцев стоп. Это случается под воздействием внешних факторов, с интенсивностью, превышающей допустимые для кости пределы. Частота переломов пальцев выводит травму на третье место среди прочих травм. Практикующие травматологи сталкиваются с переломами пальцев ног слишком часто.

При отсутствии своевременной диагностики и терапии развиваются гораздо более серьезные осложнения, чем первичная травма.

Какие переломы пальцев ног бывают

Травмы костей пальцев ног подразделяют на открытый и закрытый типы по целостности кожных покровов. Анатомически пальцы ног гибкие и подвижные, подавляющее большинство травм костей пальцев ног носит закрытый характер. Это становится преимуществом при проведении лечения, реже приходится проводить оперативное лечение, что ощутимо снижает риск развития осложнений.

Нарушения целостности костей происходят со смещением отломков либо без такового.

Переломы без смещения бывают простыми, не требуют сопоставления отломков и сохраняют правильное физиологическое расположение кости. Открытые травмы костной ткани принято причислять к разряду переломов со смещением. Смещенные отломки образуют острые края, нарушающие целостность кожи.

Переломы костей пальцев ног со смещением делятся на подвиды:

• Травма с продольным расхождением фрагментов.
• Травма с захождением осколков друг за друга в продольном направлении.
• Перелом с угловым или боковым смещением фрагментов кости.
• Повреждение с вклинением фрагментов.

Как определить перелом со смещением

Простой закрытый перелом фаланг со смещением фрагментов — редкое явление в практической травматологии. Происходят при сильной травме, сопровождаемой ушибом и размозжением связок и мышц на ногах. Намного чаще при переломе пальцев наблюдают захождение друг за друга двух участков сломанной кости. Подобный характер перелома можно объяснить фактом, что мягкие ткани стопы обладают высокой степенью эластичности, при травме сдвигаются и тянут отломки. Происходит зрительное укорочение поврежденного пальца, в дальнейшем он неправильно срастается.

У детей гораздо чаще наблюдается закрытый перелом пальцев стопы с угловым смещением. Надкостница, костная ткань у детей намного мягче и эластичнее, часто детская травма не распознается и расценивается как ушиб. В результате палец срастается неправильно и остается деформированным. Часто направление травмирующего фактора приходится по оси пальца ноги, и перелом трудно отличить от ушиба стопы.

Основную нагрузку берет сустав, происходит ушиб мягких тканей, деформирование хряща и ряд трещин в области сустава. Закрытый перелом трудно отличить от повреждения без смещения. Однако при тщательном обследовании, проведении рентгенологического исследования находятся различия. В отдельных случаях удается обнаружить сросшийся перелом пальцев ноги ретроспективно на снимках.

Как определить повреждение без смещения

Нарушения целостности костной ткани без смещения фрагментов кости классифицируются подобным образом:

1. По направлению травмирующего воздействия — поперечные и продольные.
2. По характеру линии излома — косые, винтообразные и прочее.
3. По механизму травматического фактора — прямые и непрямые.

При прямом характере травмирования различается единственная линия излома, видная на снимке лишь там, где приложена сила. Часто видно образование вторичных переломов, которые получаются в отдалении от места непосредственного воздействия и образуются под действием мышечной тяги. Преимущественно, подобные травмы стопы бывают парными и часто неправильно срастаются.

По числу образовавшихся фрагментов кости пальцев стопы повреждения бывают безосколочными, одно- или многооскольчатыми. Первый вид нарушения целостности кости встречается при прямом падении на ногу. Если на пальцы ноги воздействует тупой и гладкий тяжёлый объект, это вызывает ушиб мягких тканей и образование одного или двух костных осколков. Если получен удар неровным предметом, получается многооскольчатая травма пальцев ноги, чаще носящая закрытый характер.

Симптоматика нарушений целостности кости

Определить характер повреждения, код по МКБ 10 и основные клинические признаки — первостепенная задача при оказании помощи. Вопросы входят в обязательном порядке в программы профильного медицинского образования. Своевременное распознавание симптоматики перелома позволит медику установить правильный диагноз и код по МКБ 10, правильно оказать неотложную помощь. От этого напрямую зависит, сколько срастается кость после повреждения.

Симптомы повреждения кости пальца ноги обнаруживают сходство с признаками повреждения на прочих частях тела. Признаки подразделяются на вероятные и достоверные.

К вероятным симптомам относят:

1. Появление резкой болезненности в месте повреждения.
2. Гиперемия кожных покровов и стремительно нарастающий отёк. При выраженном отёке накладывается не сплошная гипсовая повязка, а боковая лангета.
3. Положение пальца становится вынужденным.
4. Температура мягких тканей в месте разрушения повышается.
5. Свободные движения в суставе значительно затруднены или отсутствуют совсем.
6. Если постучать по кончику пальца, развивается резкая острая боль.

При травме пальцев ноги боль всегда терпимая. Это позволяет отличить её от повреждения в прочей части ноги. Когда болевой синдром выражен настолько, что вызывает потерю сознания у пострадавшего. Повреждение пальцев ноги практически не приводит к подобным нарушениям. Боль в этих случаях обусловлена двумя патогенетическими механизмами: непосредственно в остром периоде после нанесения удара или падении на пальцы ноги болит надкостница, которая отличается высокой степенью иннервации. Постепенно в месте поражения начинает развиваться тупая, ноющая или распирающая боль. Её происхождение связано с нарастанием отечности травмированных тканей из-за нарушения кровотока и признаков воспалительного процесса.

Если получен ушиб мягких тканей, разрыв надкостницы и нарушена целостность костей, в ответ на боль и спазм сосудов происходит выброс в кровь медиаторов воспаления — серотонина, брадикининов, обуславливая развитие клинических признаков воспаления. Биологически активные вещества вызывают атонию маленьких сосудов в месте повреждения, провоцируют выпот жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство мягких тканей ноги.

Если аккуратно постучать по верхушке сломанного пальца по направлению оси, действие отзовется резкой болью в месте повреждения. Признак относится к основополагающим для распознавания переломов. Правильное проведение диагностической процедуры позволит точно опередить, получен ли ушиб мягких тканей либо пострадали кости. Для перелома характерна боль исключительно в месте нарушения целостности костной ткани. Ушиб при подобном поколачивании ничем не проявляется.

Однако при проведении описанной диагностики важно помнить: если заподозрено смещение отломков или вколоченный вид травмы, проводить процедуру категорически запрещается, она способна ухудшить состояние и усилить смещение фрагментов.

Достоверная симптоматика

К признакам, достоверно свидетельствующим о наличии повреждения костей, не схожими с прочими травмами, относят:

1. При пальпации обнаруживается наличие отломанного фрагмента кости.
2. Сломанный палец укорочен.
3. Отмечается подвижность кости в нехарактерных местах.
4. Визуально кость деформирована.
5. При пальпации возможно определить крепитацию отломков.

Проводить ощупывание поврежденных участков стопы следует крайне осторожно. Требуется аккуратно вести пальцами вдоль поврежденной кости, легко нажимая, чтобы понять, сколько отломков имеется. Делается это по очереди по поверхностям, доступным ощупыванию. Проще проводить исследование в участках, где кость располагается неглубоко и легкодоступна осмотру и прощупыванию.

Если палец расположен неправильно и укорочен по сравнению с симметричным на здоровой ноге, наиболее часто подобное становится свидетельством продольного захождения отломанных фрагментов.

Патологическую подвижность осколков определяют одновременно с наличием трения и деформации костной оси. Вначале полагается провести визуальную оценку травмированной ноги и сравнить со здоровой. Потом аккуратно берется дистальный отломок, проксимальный неподвижно фиксируется. Если во время попытки отклонить дистальный отломок от нормальной физиологической оси действие удается сделать, можно говорить об имеющейся патологической подвижности. При проверке определяется на слух хруст.

Проводить исследование на предмет обнаружения достоверных признаков не всегда целесообразно, процедуры причиняют пострадавшему сильную боль. Симптомы можно определить при визуальном осмотре или нецеленаправленном движении пациента.

Какие исследования проводятся

Зачастую травма пальца остаётся не распознана при визуальном осмотре. Незначительные болевые ощущения приводят к тому, что пациент не подозревает о переломе, не обращается к врачу, в результате закрытый перелом срастается неправильно.

Для достоверного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование стопы в нескольких проекциях. На основании снимка врач сможет определить характер травмы, понять, сколько получилось осколков и предположить, сколько времени понадобится на заживление повреждения.

Как можно определить перелом ноги

Часто случается, что люди не знают, насколько сильно они повредили конечность и как определить перелом ноги и отличить его от ушиба или обычного растяжения. Полагая, что это легкая травма, люди зачастую ничего не предпринимают до обращения к врачу. Часто перелом мизинца на ноге принимается за ушиб, считая повреждение незначительным, люди совсем не обращаются к врачу. Но если это перелом кости, необходимо наложить шину из любого подручного материала для ограничения движений, снижения боли и предотвращения болевого шока.

Признаки недуга

Перелом кости — это нарушение структуры костной ткани, виды бывают следующие:

• закрытый, без повреждения мягких тканей;
• открытый, при котором повреждаются ткани и есть опасность повредить сосуды с дальнейшим развитием кровотечения;
• со смещением;
• без смещения.

Часто закрытая травма без смещения принимается за сильный ушиб. Наверняка распознать перелом или ушиб сможет только врач, но заподозрить нарушение целостности кости вам помогут определенные признаки.

Первый симптом — боль. Она зачастую достаточно резкая и выраженная в момент получения травмы. Даже ушиб иногда сопровождается нестерпимой болью, при надломе кости болезненный синдром не утихает даже при нахождении ноги в состоянии покоя, и через несколько часов ощущения остаются прежними.

Отек и кровоподтек (синяк, гематома) — обе этих черты характерны для ушиба и перелома, однако скорость нарастания и выраженность данных симптомов могут быть разными. При ушибе отек менее выражен и нарастает медленнее. Если же случилось нарушение целостности кости, зачастую ткани отекают достаточно быстро. Кровоподтек при переломе может развиваться в течение нескольких дней, а при ушибе синяка может не быть вовсе.

Усиление болевого синдрома отмечается при движении поврежденной конечности. Если была повреждена кость, опереться на поврежденную ногу практически невозможно. Если сломана одна из рядом стоящих костей, то в некоторых случаях на ногу возможно встать.

Смещение отломков распознать в силах и простой человек. Конечность деформирована в том месте, где отмечается смещение. Конечность бывает:

При смещении оси визуально видно «кривую» ногу, неестественно деформированную.

Для перелома ноги характерен признак «прилипшей пятки». Человек в положении лежа сам не способен поднять ногу. Даже при сильном старании оторвать от поверхности ногу невозможно.

В момент травмы некоторые ощущают явный хрустящий звук, при пальпации ноги ощущается трение отломков костей (крепитация костей). Этот признак характерен только при отсутствии ущемления мягких тканей между отломками.

При открытой травме конечностей самостоятельно поставить диагноз нетрудно, видно торчащую из ноги кость.

Признаки ушиба

Боль во время травмы носит выраженный характер, но спустя некоторое время в состоянии покоя болевой синдром стихает.

Отек медленно нарастает, а для его снятия иногда достаточно придать пораженной конечности возвышенное положение.

Однако иногда очень сложно понять, что это именно ушиб, а не перелом, так как в случае закрытого повреждения без видимого смещения отломков симптомы могут быть идентичными.

Травма пальцев ног

Отдельно стоит рассмотреть, как определить перелом пальца на ноге.

Сломать палец можно даже при несильном, но локальном воздействии на него. Самый частый перелом — большого пальца на ноге, так как именно он первым «встречает» препятствие при невнимательном беге или быстрой ходьбе. Существуют вероятные и достоверные признаки сломанных пальцев ног. Однако даже их не всегда достаточно, чтобы определить перелом мизинца на ноге, так как этот палец достаточно маленький и сильной деформации подвергается редко.

• деформация;
• подвижность вне сустава;
• хруст костей при надавливании.

Перелом и ушиб легко можно спутать, так как вероятные признаки присущи обоим травмам.

Ушиб пальца ноги легко можно перепутать со сломанной костью без деформации, так как при ушибе будут присутствовать все вероятные черты. Легче всего определить перелом большого пальца ноги, так как он имеет крайнее положение и самую большую величину. Характерный вид сломанного большого пальца ноги с деформацией не даст спутать его с ушибом.

Первая помощь и лечение

Главная задача — обездвижить поврежденную конечность. Первое, что стоит сделать после инцидента, — это обеспечить пострадавшему покой, приложить лед через ткань к поврежденному месту. Если вы заподозрили перелом кости, стоить наложить шину — своеобразный фиксатор для части тела, где отмечается повреждение, протянутый между двумя соседними суставами — вышележащим и нижележащим. Затем необходимо скорее обратиться в больницу.

Лечением займется специалист. Врач сделает репозицию костей или при необходимости сделает операцию по фиксации обломков, а затем наложит гипс. В зависимости от того, какая кость на ноге была повреждена, определяется время хождения в гипсе. Именно сломанная кость — определяющий фактор срока:

• лодыжка — 4-15 недель;
• голень — 12 недель-1 год;
• бедро — до 4 месяцев после вытяжения.

Исход травмы

При своевременном обращении и правильном лечении исход благоприятный, без последствий. В случае неправильного лечения и без обращения формируется ложный сустав — рубцевание мягкой соединительной тканью в поврежденном месте, при этом сохраняется патологическая подвижность. Помните, что самолечение недопустимо, оно приводит к осложнениям, в некоторых случаях к необратимым последствиям, а залог быстрого выздоровления — своевременное обращение к врачу!

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Статья рассказывает о признаках сломанного пальца ноги. Описаны методы диагностики. Пальцы на ногах образованы костями небольшого размера. Их повреждение бывает достаточно сложно заметить. Как определить перелом пальца на ноге — нужно знать характерные симптомы и рентгенологические признаки.

Симптомы травмы

Признаки перелома пальцев на ноге не всегда очевидны. Травма обычно происходит в бытовых условиях — при подворачивании стопы или падении на неё тяжелого предмета. Особенности строения фаланг способствуют тому, что внешне их повреждение практически не заметно.

Типичные признаки повреждения — это:

Первый признак перелома пальца ноги — это внезапно возникающая боль, она появляется сразу после удара по стопе. Носит умеренный характер, человек может наступать на ногу, хотя отмечается усиление болевых ощущений. Характерно нарастание болей с течением времени, даже если человек принимает обезболивающие препараты.

Следующие признаки перелома пальца ноги — это появление припухлости и гематомы на коже. Припухлость — это травматический отек мягких тканей, возникающих из-за ушиба. Гематома обусловлена излитием крови из поврежденных сосудов.

Как правило, отек и гематома локализованы только на поврежденном пальце (фото). Возможно образование ссадин, небольших кровотечений на поверхности кожи.

Эти признаки перелома пальцев на ногах характерны для закрытых повреждений. Бывают случаи, когда травма тяжёлая и происходит раздробление кости и размозжение мягких тканей.

Как определить перелом пальца ноги в данном случае? Это не представляет никаких трудностей, так как в открытой ране отчётливо видны костные отломки (см. также тут как может произойти перелом пальца на ноге).

Диагностические методы

Первые признаки перелома пальца на ноге достаточно неспецифичны. На их основании нельзя предположить точный диагноз, поскольку такие симптомы могут появляться и при ушибе, и при вывихе. Чтобы точно установить повреждение кости, требуется проведение инструментальной диагностики. Инструкция по диагностике травм включает два метода.

Рентгеновское исследование

Представляет собой стандартный диагностический метод. Как определить перелом ноги в пальце с помощью снимка рентгеновским аппаратом? Человеку делают снимок стопы в двух проекциях. При этом на снимке врач видит линию повреждения костной ткани.

Недостаток рентгенологического исследования в том, что нельзя указать степень повреждения мягких тканей, а также увидеть мелкие разломы, например, признаки перелома мизинца на ноге.

Компьютерная томография

Более точным методом исследования является томография. Она обеспечивает получение послойного изображения исследуемого объекта. Цена этого исследования достаточно высока, проводится томография для диагностики переломов пальцев крайне редко.

Зная, как определить перелом пальца на ноге, можно своевременно оказать себе или другому человеку медицинскую помощь. Это позволит избежать развития осложнений.

Вопросы врачу

Здравствуйте, доктор. Моему сыну пять лет и он все время где-нибудь бегает и прыгает. Недавно он ударился ножкой о дерево. Сейчас жалуется на боль в пальчиках, но ходит не хромая. Подскажите, как определить перелом пальца на ноге и что мне нужно делать?

Ирина, 23 года, Воронеж.

Добрый день, Ирина. Косточки у детей достаточно пластичные и сломать их при ударе ногой сложно. Возможно, у вашего сына произошёл ушиб или вывих пальчика. В любом случае, вам нужно обратиться в травмпункт, чтобы сделать снимок и получить советы по лечению.

Добрый день. Прошу совета. Я люблю заниматься столярничеством и часто оказываюсь в травмоопасных ситуациях. Недавно мне на ногу упала тяжёлая доска. На стопе видны царапины, синяк. Наступать на ногу немного больно. Как определить перелом пальцев ног? Я думаю, что сломал их.

Иван, 43 года, Псков.

Здравствуйте, Иван. В вашей ситуации вполне возможно повреждение костей стопы. Вы описываете все характерные признаки — боль, наличие внешних повреждений. Обратитесь в травмпункт, чтобы вам сделали рентгеновский снимок и назначили лечение.

Добрый день. Хотелось бы узнать, как определить перелом на пальце ноги? Я занимаюсь туризмом и в любой момент могу получить травму. Хочется знать, как правильно её определить.

Анна, 18 лет, Саратов.

Добрый день, Анна. На самом деле, во время походов высок риск получения травм, особенно конечностей. Если вы сломаете фалангу стопу, то сразу почувствуете боль. Через некоторое время появится припухлость и синяк на коже. Сгибать и разгибать палец будет трудно. Вам необходимо будет как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Как отличить перелом от ушиба пальца на ноге

Перелом пальцев — это нарушение целостности структуры костей в этой части тела. Травма может произойти, если на конечность в один момент пришлась нагрузка, интенсивность которой выше нормы, которую может выдержать кость конкретного человека.

Статистика показывает, что эта разновидность травмы находится на третьем месте по частоте. Важно понимать, как определить перелом пальца на ноге, чтобы избежать лишних осложнений и неприятных последствий.

Симптоматика

Чтобы определить перелом пальца ноги, нужно ориентироваться в симптомах этой патологии. Врач, который специализируется в области травматологии, обязан в первую очередь заняться определением характера повреждения по клиническим признакам. Этот этап диагностики — первостепенное условие при назначении конкретного лечения.

Все проявления врачи подразделяют на две группы — достоверные и вероятные. Рассмотрим их более подробно.

Достоверные симптомы могут быть следующими:

• уменьшение одного из пальцев, которое заметно невооруженным глазом, при этом не наблюдалось ранее;
• заметная деформация одной из фаланг на ноге;
• прощупывание отломленного осколка или части кости при пальпации;
• возможность согнуть палец в том месте, где ранее это было невозможно.

Вероятные симптомы не указывают непосредственно на перелом, однако могут наблюдаться при травме конечности. К ним относятся:

• резкая боль в области повреждения, но терпимая, в отличие от ощущений при переломе костей в других частях ноги, когда человек может даже потерять сознание;
• болевые ощущения усиливаются при пальпации, особенно при постукивании по кончику поврежденного пальца;
• повышение местной температуры, ощущаемое самим пациентом;
• резкая отечность;
• иногда — снижение подвижности.

Характер боли при этом отличается в зависимости от тяжести травмы:

1. Острый период, наступающий через несколько секунд после происшествия, характеризуется болью в области надкостницы, которой присущ высокий уровень обеспеченности тканей нервными клетками.
2. Через несколько часов боль становится длительной и тупой.
3. Если имеет место отечность, нарушается естественная интенсивность кровообращения, то пациент жалуется на боль распирающего характера.

Врач, который принимает пациента с такими симптомами, в первую очередь проводит внешний осмотр травмы, причем его продолжительность может доходить до пяти минут. К осмотру следует подходить с осторожностью, а проводить руками по кости можно только вдоль.

Отличия от ушиба

Несмотря на то, что у перелома пальца есть характерные симптомы, его несложно спутать с такой травмой, как ушиб пальца.

Чтобы понять, что кость сломана, а не просто ушиблена, нужно знать особые признаки перелома:

• болезненность травмированного пальца, которая не утихает, а при ручном осмотре только усиливается — при ушибе боль стихает уже через несколько часов;
• отечность проявляется лишь через несколько дней, тогда как при ушибе отек заметен невооруженным глазом;
• при ушибе пострадавший палец не уменьшается в размере, а, наоборот, распухает;
• возникают трудности в движении стопой, тогда как при ушибе пострадавший может самостоятельно дойти до машины «Скорой помощи» или вызванного такси.

Залог успеха при самостоятельной первичной диагностике — спокойствие. Если вы начнете паниковать, то можете, растерявшись, сделать что-то не так и только навредить себе еще больше.

Если возникают сомнения относительно того, какая именно травма произошла, обязательно обратитесь к врачу.

Разновидности травмы

Так как перелом — довольно распространенная травма, которая встречается повсеместно, врачи уже давно выявили специальную классификацию для таких случаев.

Так, по целостности кожных покровов все переломы делятся на две группы:

1. Закрытый, встречается в подавляющем количестве случаев, что обусловлено высокой гибкостью и подвижностью пальцев ног.
2. Открытый — диагностируется редко и связан с определенными сложностями, нередкой необходимостью привлекать оперативное вмешательство, риском развития осложнений.

Целостность кости может быть нарушена со смещением отломков или без него. Второй вариант в плане лечения более простой, так как отломки не нужно составлять, восстанавливая физиологическое положение кости.

Открытый перелом — это и есть перелом со смещением, когда отломки острыми краями нарушают целостность кожи и выходят наружу.

Что же касается закрытого, смещение при таком варианте травмы происходит крайне редко. Как правило, причиной такого развития событий может стать очень сильная травма, при которой мышцы и связки размозжились.

В свою очередь, переломы со смещением могут быть следующих подвидов:

• с продольно разошедшимися фрагментами;
• с осколками, зашедшими друг за друга в продольном направлении;
• со смещением фрагментов под углом (встречается у детей, у которых костные ткани более эластичные) или в бок;
• с вклиниванием костных фрагментов.

Если у ребенка вовремя перелом пальца не диагностируется, а принимается за ушиб, велик риск неправильного срастания костей. Палец при этом остается деформированным.

Особенности диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, врачи, специализирующиеся на подобного рода травмах, пользуются принятой классификацией, согласно которой переломы без смещения дифференцируются еще по нескольким факторам:

• по направлению — продолговатые или поперечные;
• по типу линии — винтовые, косые;
• по механизму — прямые (на снимке в месте повреждения наблюдается одна линия излома) и непрямые.

Первый метод диагностики, который использует врач, выслушав симптомы пациента, это пальпация. При этом последовательность действий врача должна соответствовать строгому правилу: сначала продолговатые движения, затем поперечные, а в самом конце — косые.

После визуального и ручного осмотра можно отправлять пациента на рентгенографическое обследование для уточнения диагноза и выбора методики лечения.

Согласно еще одной классификации, по количеству отломков, травмы можно подразделить на безосколочные, одноосколочные или многооскольчатые, то есть на одном пальце может быть несколько расколов, а может не быть совсем.

Количество осколков всегда разное:

• при падении на ногу прямо их нет совсем;
• при падении на ступню тупого и гладкого предмета их несколько;
• при воздействии на палец неровного предмета образуется множество мелких осколков.

Заключение

Если вы испытываете сильную боль после падения, ДТП или другого происшествия, во время которого ударились ногой или что-то уронили на конечность, обязательно проконсультируйтесь с травматологом.

Если это простой ушиб, врач назначит обезболивающие и противовоспалительные средства и подходящие повязки и отправит домой, а если будет диагностирован перелом, возможно несколько вариантов дальнейшего развития событий.

В любом случае, игнорировать травму не стоит, если вы хотите избежать осложнений и негативных последствий.

Статья написана по материалам сайтов: otravmah.com, otnogi.ru, nettravm.ru, travm.info, vseonogah.ru.

»