Сакрализация L5 позвонка — симптомы и методы лечения

В течение жизни наша спина страдает не только от приобретенных патологий. Бывают случаи, когда заболевание получено при рождении, а пациент долгое время даже не подозревает о своем недуге. В данной статье пойдет речь о том, что такое сакрализация l5 позвонка , а также что такое переходный люмбосакральный позвонок.

Краткое описание

Недуг относится к множественным аномалиям позвоночника. На фоне слияния последнего поясничного и первого крестцового позвонка в области поясницы становится на один позвонок меньше, а в области крестца, напротив, прибавляется.

Однако проблема заключается не в переизбытке или недостаточности, а конкретно в осложнениях, которые несет за собой данная проблема.

Когда верхний позвонок крестца не срастается, медики говорят о переходном люмбосакральном позвонке. Нередко специалисты используют термин: вспомогательный, что может путать пациентов. В реальности просто появляется переходный пояснично-крестцовый позвонок.

В случае с сакрализацией все наоборот. Позвонок срастается с костью либо с крестцом.

Вопрос о сращении позвонков беспокоил людей еще с самых давних времен. Кроме известного факта врожденного характера заболевания, так и не нашлось других причин. Отмечалось, что пациенты с данной аномалией отличаются от других множеством талантов. Больных причисляли к особой касте людей, считали недуг даром.

Но эти времена уже давно прошли, и сегодня медицина рассматривает диагноз исключительно с анатомической стороны.

Классификация

Патология может делиться на такие виды:

При частичной форме заболевания наблюдается одностороннее либо двустороннее поражение с сохранением подвижности в зоне поясницы.

Полное сращение сопровождается сросшимися позвонками в поясничном отделе l5 и s1. При полном поражении подвижность теряется.

Истинная форма диагностируется тогда, когда есть сращение поперечного отростка с повздошной костью.

Помимо этого встречаются и ложные состояния, среди которых:

• локализация l5 позвонка приходится на отдел крестца;
• Болезнь Бехтерева, которая начинает развиваться с пояснично-крестцовой части;
• Остеофиты, при которых возникает сращивание.

Помимо этого выделяют поражение суставов, хрящей и костей.

Первую разновидность можно назвать самой легкой стадией:

• Отростки, которые соприкасаются к подвздошной кости, со временем начинают выдалбливать в ней впадину, образуя аномальный сустав;
• Подвижность при этом не утрачена, время от времени пациенты жалуются на сильные боли.

Поражение хрящей характеризуется такими критериями:

• между позвонками l5 и s1 начинает образовываться плотное соединение из хрящевой ткани;
• подвижность при этом сильно страдает, вращения корпусом доставляют несносную боль.

К третьей стадии относят костное поражение:

• между телами образуется жесткое сращение костей;
• в результате неподвижности сильно нарастает боль, как при вращениях корпусом, так и при наклонах в области поясницы.

Клиническая картина

В течение длительного времени пациент может вовсе не ощущать на себе никаких признаков недуга. Заболевание может дать о себе знать по истечение 20 лет.

Признаки люмбализации s1 позвонка такие:

• болезненность в области поясницы, которая нарастает при физических занятиях, поднятии грузов;
• неприятные ощущения в области позвоночника могут возникнуть при спуске больного по лестнице, при продолжительном сидении;
• наблюдаются прострелы в нижние конечности, чувство онемения и прочие неприятные ощущения по направлению седалищного нерва;
• может возникнуть потеря чувствительности конечностей, сбой функциональности органов малого таза.

Диагностика

Чтобы установить правильный диагноз, необходимо собрать максимум информации об анамнезе больного методом зрительного осмотра и оценить состояние спины. Помимо этого пациент будет отправлен на рентген и проведение магнитно-резонансной томографии.

С помощью полученных изображений можно будет говорить о характере патологического прогрессирования, вероятном проявлении других болезней спины и мышц. После исследования специалисты составляют дальнейший прогноз течения патологии.

Симптомы и лечение переходного люмбосакрального позвонка имеют огромное значение. Как правило, данная проблема принимается пациентом, а болезненность только облегчается при возникновении рецидива.

Показан прием нестероидных препаратов, процедуры электрофореза, массаж, иглоукалывание, лечебная гимнастика, воздействие ультразвуком.

Меры физиотерапии не выполняются в период обострения. Если в ходе лечения возникли боли, следует немедленно прекратить сеансы.

Как лечить люмбализацию s1 позвонка, а так же как лечить переходный люмбосакральный позвонок, решает только врач в каждом индивидуальном случае отдельно.

Возможные осложнения

Если игнорировать патологию, то могут возникнуть серьезные последствия. Среди них фиброзная сакрализация позвонка, поражение костной ткани в результате повышенной нагрузки. Могут развиться такие патологии, как остеохондроз и спондилез. Это значительно усилит интенсивность клинических проявлений.

Заключение

Как правило, недуг проходит без каких-либо ощущений на первом этапе своего развития. Он также не оказывает никакого воздействия на работоспособность других органов. Полностью излечиться удастся только с помощью оперативного вмешательства, но делать это доктора не рекомендуют без серьезной причины.

Сакрализация

Сакрализация – врожденная аномалия позвоночника, при которой V поясничный позвонок полностью или частично срастается с крестцом. Является противоположностью люмбализации и вместе с ней относится к порокам развития типа «переходный пояснично-крестцовый позвонок». Широко распространена, часто протекает бессимптомно, реже сопровождается болевым синдромом. Может провоцировать ускоренное развитие остеохондроза и спондилоартроза. Диагноз выставляют на основании рентгенографии и КТ. Лечение обычно консервативное.

Сакрализация

Сакрализация – врожденный порок развития, уменьшение количества поясничных позвонков вследствие сращения V поясничного позвонка с крестцом. Противоположность люмбализации, при которой I крестцовый позвонок не срастается с остальными, и у пациента образуется шесть поясничных и 4 крестцовых позвонка. Сакрализация является достаточно широко распространенной аномалией и часто сочетается с другими пороками развития позвоночника.

Различные формы сакрализации выявляются у 15% мужчин и 7% женщин, а тенденция к сакрализации просматривается почти у половины людей, прошедших рентгенографию поясничного и крестцового отделов позвоночника. При этом данная патология в большинстве случаев протекает бессимптомно и становится причиной развития болевого синдрома всего в 2% случаев от общего количества пациентов, обратившихся за медицинской помощью из-за болей в спине. Лечением сакрализации занимаются вертебрологи, ортопеды и травматологи.

Причины развития и классификация сакрализации

Непосредственная причина возникновения переходных пояснично-крестцовых позвонков (сакрализации и люмбализации) пока точно не установлена. Некоторые исследователи полагают, что данные аномалии развития формируются в результате нарушения закладок точек окостенения в эмбриональном периоде. При возникновении лишних точек окостенения образуется сакрализация, при недостатке таких точек – люмбализация.

Выделяют следующие формы сакрализации:

• Костная двухсторонняя сакрализация – оба поперечных отростка V поясничного позвонка срастаются с боковыми массами крестца.
• Костная односторонняя сакрализация – один поперечный отросток сливается с боковой массой крестца, а с другой стороны образуется синхондроз (хрящевое сращение) либо поперечный отросток остается свободным.
• Хрящевая двухсторонняя сакрализация – оба поперечных отростка образуют синхондрозы с боковыми массами крестца.
• Хрящевая односторонняя сакрализация – один поперечный отросток образует синхондроз с боковой массой крестца, второй остается свободным.
• Суставная двухсторонняя сакрализация – оба поперечных отростка образуют аномальные суставы (неоартрозы), соединяясь с боковыми массами крестца.
• Суставная односторонняя сакрализация – один поперечный отросток образует неоартроз с боковой массой крестца, второй остается свободным.

При костной сакрализации межпозвонковый диск либо отсутствует, либо представлен в рудиментарном виде, дугоотростчатые суставы заращены. Из-за одно- или двухстороннего костного сращения движения в сегменте полностью исключаются. При хрящевой форме патологии межпозвонковый диск, как правило, присутствует, но имеет рудиментарный вид. Хрящевое сращение, особенно двухстороннее, в большинстве случаев обеспечивает неподвижность сегмента.

При суставной сакрализации межпозвонковый диск присутствует, его высота несколько снижена по сравнению с нормой. Дугоотростчатые суставы сохранены. Сегмент в большинстве случаев сохраняет подвижность. При односторонней хрящевой и, особенно, суставной сакрализации нередко наблюдается сколиоз, обусловленный клиновидной боковой деформацией тела V поясничного позвонка, существует более высокая предрасположенность к раннему возникновению дистрофических изменений в области позвонков и межпозвоночных дисков.

Кроме истинной сакрализации в отдельных случаях может выявляться ложная сакрализация, обусловленная патологическими процессами в поясничном отделе позвоночника и сопровождающаяся оссификацией связок. Характерными особенностями данной формы сакрализации являются старческий возраст пациента, позднее возникновение симптомов и наличие предшествующих заболеваний позвоночника (перелома поясничного отдела позвоночника, остеохондроза позвоночника, поясничного спондилеза или спондилоартроза).

Рентгенографическая картина при сакрализации

Основной методикой, используемой для подтверждения диагноза сакрализация, является рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Следует учитывать, что рентгенологически сакрализация и люмбализация выглядят практически идентично, для определения типа переходного позвонка необходимо посчитать количество поясничных и крестцовых позвонков. Формы сакрализации могут быть различными, на снимках может выявляться увеличение поперечных отростков, принимающих вид крыла бабочки или веера, полное или частичное соединение тела и отростков с крестцом.

Характерной особенностью является уменьшение высоты переходного позвонка и сужение или отсутствие промежутка между переходным позвонком и крестцом. Выявляется укорочение остистого отростка, который может упираться в гребешок крестцовой кости либо сливаться с ним вместе с несущей дужкой. Пространства выхода нервов могут оставаться неизмененными либо приобретать вид отверстий, аналогичных отверстиям в крестце. При наличии неоартрозов во вновь образованных суставах часто выявляются признаки артроза, дегенерация суставных отростков и образование оссификатов по краям сочленения. Перечисленные патологические изменения особенно ярко выражены при сколиозе.

Используя рентгеновские снимки, можно дифференцировать истинную сакрализацию от псевдосакрализации. При ложной сакрализации сохраняется межпозвоночный промежуток, частично затушеванный оссифицированными связками. На рентгенограммах видны тени окостеневших связок, проходящих от подвздошных костей к поперечным отросткам. На теле позвонка выявляются множественные оссификаты.

Симптомы сакрализации

Возможно три варианта течения сакрализации: бессимптомный (патология становится случайной находкой при проведении рентгенографии по другому поводу), с ранним и поздним началом. Бессимптомное течение, как правило, наблюдается при неподвижном позвонке. При подвижном позвонке клинические проявления возникают достаточно рано, чаще выявляется седалищная или смешанная форма, обусловленная ущемлением или ушибом нерва. Начало приходится на возраст около 20 лет, впервые болевой синдром появляется после чрезмерной физической нагрузки, резкого бокового перегиба туловища, падения на ноги или прыжка.

Для раннего начала характерны боли, иррадиирующие в нижние конечности, иногда болям предшествуют парестезии. Типичным признаком является ослабление болей при пребывании в положении лежа и усиление болевого синдрома при опускании на пятки, прыжке или пребывании в положении стоя. Позднее возникновение болевого синдрома обусловлено вторичными изменениями в суставах и позвонке. Боли появляются в среднем либо преклонном возрасте и, в отличие от предыдущего варианта, локализуются только в поясничной области. Ишиалгический синдром наблюдается редко.

Лечение сакрализации

При бессимптомном течении специальное лечение не требуется. При болевом синдроме проводят консервативные мероприятия: назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином, ультразвук, парафиновые аппликации), лечебную физкультуру и массаж пояснично-крестцовой области, проводят блокады с новокаином и кортикостероидными препаратами. Пациента по возможности направляют на санаторно-курортное лечение. Рекомендуют использовать специальный корсет и исключить тяжелый физический труд. При необходимости назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Показанием к операции являются стойкие боли, не поддающиеся коррекции с использованием консервативных методов лечения. Хирургическое вмешательство проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или вертебрологического отделения. В ходе операции врач удаляет увеличенный поперечный отросток, образующий подвижное сочленение с крестцом, и осуществляет спондилодез с использованием костного трансплантата. В послеоперационном периоде назначают физиолечение, ЛФК, антибиотики и обезболивающие средства.

Что такое сакрализация l5 позвонка

Сакрализация l5 позвонка относится к врожденным патологиям. Медицинские работники «сакрализацией» называют аномалию, при которой срастаются первый крестцовый и пятый поясничный позвонок l5. Тогда как позвонков в пояснице оказывается на один меньше, а в крестцовом отделе, соответственно, становится на один больше.

В среднем сращение позвонков встречается довольно часто – примерно, у каждого пятидесятого человека. В старину жители, наделенные такой особенностью, считались наделенными божественным даром. Древние отмечали, что такие люди обладают талантами, у них бывают сверхспособности. Отсюда и название «сакральный», то есть имеющий божественную метку, мистический, непостижимый.

Анатомия заболевания

В человеческом позвоночнике расположение самого мощного межпозвоночного диска приходится между 5-ым поясничным и 1-ым крестцовым. Благодаря ему снижается амортизация позвоночного столба при ходьбе, а также он не допускает ущемление нервных окончаний в нижней части позвоночника. Сакрализация позвонка ведет к повышению нагрузки, которой подвергаются вышележащие сегменты поясничного отдела.

В повседневной жизни позвоночник обычно справляется со своей работой, и аномалия дает о себе знать лишь тогда, когда человек начинает постоянно испытывать тяжелые физические нагрузки (например, поднимать тяжести или часто наклоняться).

Тогда позвоночным дискам в поясничной области становится сложно справляться с повышенными нагрузками, результатом чего становится ущемление нервных корешков. Человек при этом начинает испытывать постоянные боли в пояснице.

Формы сакрализации l5:

• Полная. Происходит полное срастание всех структурных элементов между двумя позвонками.
• Частичная. Позвонки соединены дужками или отростками, что заметно уменьшает их подвижность.
• Глубокая. Характеризуется глубоким проникновением позвонка l5 в область крестца, при которой срастания позвонков не наблюдается.

Также сакрализацию l5 разделяют на истинную и ложную. Все перечисленные выше формы являются истинной сакрализацией. Ложная выявляется при отложении солей кальция в связках между теми же позвонками. Такое состояние можно наблюдать при болезни Бехтерева, то есть при анкилозирующем спиндилоартрите. Данная ложная форма заболевания может проявиться у пожилых людей, поскольку с возрастом у людей соли кальция откладываются в позвоночных связках.

Отличают истинные и ложные формы недуга с помощью рентгенологического обследования спины. На снимках при истинной сакрализации видно полное костное зарастание промежутка между позвонками. При этом остистые отростки заметны слабо или даже отсутствуют полностью.

Симптомы срастания позвонков L5-S1

Несмотря на то, что заболевание врожденное, пациент зачастую узнает о нем уже во взрослом возрасте, когда появляются постоянные и серьезные физические нагрузки. Обычно болезнь дает о себе знать после достижения человеком 25-летнего возраста, когда начинают появляться боли в спине в поясничном отделе. При данном заболевании также наблюдаются:

• Боли в бедрах и области ягодиц;
• Снижается чувствительность бедер и поясницы;
• Точечные боли в районе позвоночника при его пальпации;
• Снижается гибкость поясничного отдела позвоночника;
• Снижается высота межпозвоночных дисков;
• Уменьшается подвижность позвоночного столба.

Все эти симптомы можно наблюдать лишь в случае, если патология сильно выражена, и произошло «просаживание» вышележащих межпозвоночных дисков поясничного отдела.

Чем грозит количественная аномалия позвонков?

Люди с такой особенностью строения позвоночника рискуют приобрести следующие последствия:

• Дегенерация межпозвоночных дисков, находящихся выше области срастания;
• Пояснично-крестцовая область позвоночного столба подвержена излишним нагрузкам;
• Искривление позвоночника.

Большая часть излишней нагрузки обычно достается переходному диску, который расположен между соседними позвонками. Но при его отсутствии, ослаблении или истончении от сильных нагрузок начинают страдать другие составляющие позвоночного столба. Со временем они подвергаются дистрофическим изменениям, возможно развитие остеохондроза или спиндилоартроза. А если при этом происходит пережатие нервных пучков в районе поясницы, появляются сильные и постоянные боли. Их часто называют синдромом «конского хвоста».

Способы лечения заболевания

Если патология проявляет себя нечасто и боли не слишком острые, то вполне возможно обойтись консервативными методами лечения, такими как:

• ЛФК;
• Проведение массажа поясничной области;
• Физиотерапия;
• Ультразвуковое лечение;
• Ношение специального корсета;
• Аппликации парафином;
• Иглорефлексотерапия;
• Новокаиновые блокады;
• Медикаментозное лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

• Читайте также: Нестабильность позвонков.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если боли становятся нестерпимыми и не позволяют человеку нормально существовать. При этом сращенные позвонки разъединяют и между ними устанавливают трансплантат, заменяющий межпозвоночный диск.

Осложнения сращения позвонков L5-S1

Сакрализация позвонков стимулирует истощение костной ткани вышележащих позвонков из-за чрезмерной нагрузки на них. Результатом этого может стать возникновение таких заболеваний, как остеохондроз, спондилез или спондилоартроз, которые способны многократно усилить болевые ощущения.

Зачастую эта болезнь протекает практически бессимптомно и на работу всего организма не влияет. Полностью вылечить данную аномалию возможно лишь хирургическим путем, но прибегают к этому лишь в случаях крайней необходимости.

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Эпидурит позвоночника что это такое

Туберкулез позвоночника: как победить болезнь?

Что такое сакрализация l5 позвонка и как лечить врождённую аномалию развития опорного столба

Сакрализация – врожденная позвоночная патология, характеризующаяся сращением 5 поясничного позвонка с крестцом, которое может быть полным или частичным. Сакрализация – явление противоположное люмбализации, эти патологии указывают на аномальное развитие переходного пояснично-крестцового позвонка. Часто сакрализация 15 позвонка протекает без видимых симптомов, иногда сопровождается болевыми ощущениями. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгенографии.

Разные виды сращения L5 позвонка с крестцом диагностируют у 2% людей с проблемами поясницы. Но предрасположенность к патологии выявляют у 50% пациентов, прошедших рентгенографию. При обнаружении сакрализации необходимо лечение, даже если патология не вызывает существенного дискомфорта. Со временем из-за повышения нагрузки на патологическую зону могут развиваться такие заболевания, как сколиоз, спондилез, болезнь Бехтерева, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями.

Анатомические особенности сакрализации

Между 5 позвоночным и 1 крестцовым позвонками располагается самый сильный межпозвоночный диск. Он выполняет несколько задач:

• служит в качестве амортизатора для позвонков во время движения;
• сохраняет нужный размер межпозвоночного пространства, через который проходят нервные волокна;
• предохраняет нервные корешки в районе «конского хвоста» от компрессии.

При наличии повреждений в зоне L5 – S1 позвонка, в том числе при их сращении, на верхние позвонки увеличивается нагрузка. Если человеку приходится поднимать тяжести, выдерживать большие физические нагрузки, то его начинают беспокоить боли.

В точке соприкосновения 5 позвонка поясницы и 1 крестцового поперечные отростки могут спаиваться, пространство между позвонками может сужаться или совсем отсутствовать. Происходит укорачивание остистого отростка, он вдавливается в крестец или срастается с верхушкой кости. При этом происходит изменение пространства для выхода нервных волокон. При сочленении крестца и поперечного отростка сохраняется подвижность переходного позвонка. Полное спаивание отростка с позвонком приводит к потере двигательной функции позвонка.

Причины и формы аномалии

Точные причины развития аномалии еще до конца не изучены. Некоторые специалисты сходятся во мнении, что сакрализация начинает развиваться вследствие формирования излишка закладок точек окостенения еще в период внутриутробного развития.

Сакрализация бывает нескольких видов:

• Суставная — самая легкая степень. Поперечные отростки при касании крестцовой кости формируют с ней неоартроз. Подвижность пояснично-крестцовой зоны хорошо сохранена. Боли возникают время от времени.
• Хрящевая – между поперечными отростками переходных позвонков и подвздошным гребнем происходит образование синхондроза. Тело межпозвоночного диска находится в рудиментарном состоянии.
• Костная – поперечные отростки L5-S1 позвонка сращиваются с крестцом до полного окостенения. Двигательная функция участка блокируется. Боли в пояснице более выраженные.

Узнайте о причинах развития левостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника, а также о том, как исправить искривление.

О симптомах невралгии шейного отдела позвоночника и о методах лечения патологии прочтите по этому адресу.

Сакрализация бывает:

• полной – все структурные элементы полностью сращиваются;
• частичной – соединение позвонков осуществлено при помощи отростков и дужек;
• глубокой — L5 позвонок проникает в крестец без признаков срастания.

У некоторых диагностирую ложную форму патологии, особенно в пожилом возрасте. Она обусловлена разрушительными изменениями в пояснице и сопровождается окостенением связок. Ложная сакрализация проявляется при отложении солей между позвонками, которое бывает при спондилоартрозе.

Рентгенография как метод диагностики

Самый точный метод выявления врожденной патологии – рентгенография. Исследование дает возможность обнаружить различные формы сакрализации.

На рентгеновском снимке можно увидеть точное количество позвонков и выяснить характер аномалии (сакрализация или люмбализация). При диагностике обращают внимание на высоту переходного позвонка между поясничным и крестцовым отделом.

Для аномалии характерно отсутствие межпозвоночного промежутка на рентгенограмме (вместо него визуализируется костная ткань) и отсутствие теней остистых отростков переходных позвонков. При ложной сакрализации визуализируется скопление большого количества кальциевых солей.

Клиническая картина

Сакрализация может протекать в нескольких вариантах:

• бессимптомно;
• с ранним или поздним началом появления симптомов.

Из-за бессимптомного течения заболевания длительное время его могут не диагностировать. Первые симптомы аномалии могут возникать при повышенных нагрузках, после переохлаждения пояснично-крестцового отдела.

Характерные признаки сакрализации 15 позвонка:

• боль в пояснице, иррадирующая в ноги и ягодицы;
• изменение чувствительности кожи в бедренной и поясничной области;
• боль утихает в положении лежа;
• интенсивность болевого синдрома возрастает во время прыжков, при длительном стоянии;
• ограничение двигательной функции при повороте корпуса.

Симптоматика сакрализации 15 позвонка часто напоминает остеохондроз. Ишиалгия наблюдается редко.

Общие правила и методы лечения

Исправить сращение L5-S1 позвонков можно с помощью операции. Если нет видимых клинических проявлений заболевания, то чаще прибегают к консервативной терапии.

Консервативные методы лечения включают в себя комплекс мероприятий:

• прием анестетиков и НПВС;
• физиопроцедуры (электрофорез с новокаином, ультразвук);
• лечебный массаж;
• ЛФК;
• ношение специального корсета.

Физиотерапия противопоказана при появлении острого болевого синдрома.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к проведению операции являются:

• сильные иррадирующие боли, которые не купируются консервативными методами;
• нарушение мочевыделительной функции;
• потеря чувствительности в ногах.

Учитывая форму сакрализации, могут быть проведены следующие виды вмешательства:

• резекция верхушек поперечных отростков;
• разделение переходных позвонков;
• установка трансплантата между последним поясничным и первым крестцовым позвонками на месте деформированного диска.

Если операция проведена грамотно, то болевые ощущения должны прекратиться, подвижность патологического сегмента восстановиться.

Узнайте о показаниях к проведению паравертебральной блокады с Дипроспаном для пояснично — крестцового отдела, а также о том, как подготовиться к процедуре.

Особенности выполнения лечебных упражнений и гимнастики при защемлении седалищного нерва описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bolit-pozvonochnik-v-poyasnitse.html и прочтите о том, почему болит позвоночник в области поясницы и как бороться с дискофортными ощущениями.

Возможные последствия

Если сакрализацию не лечить, то со временем она будет вызывать все больший дискомфорт. Патология будет становиться толчком прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночнике. Сакрализация 15 позвонка – причина повышенной нагрузки на поясницу и крестец. Впоследствии болевой синдром будет усиливаться, двигательная активность ограничиваться.

Частым осложнением сакрализации становится сколиоз, при сдавливании нервных окончаний возникает синдром «конского хвоста», спондилез, спондилоартроз.

Сакрализация l5 позвонка

Что такое сакрализация L5?

Сакрализация представляет собой сращение пятого позвонка поясничного отдела с крестцом, которое может быть полным или частичным. В результате количество поясничных позвонков уменьшается на один, а в крестцовом отделе их число, наоборот, увеличивается. В древности заболевание считалось чем-то вроде дара свыше, а люди с подобным строением позвонка – приближенными к святым. Отсюда и произошло его название – на латыни «sacro» означает освящать, объявлять священным.

Сакрализация – достаточно распространенная патология, которая встречается примерно у 7-15% людей, но только 2% из них обращаются за медицинской помощью, так как во многих случаях она протекает бессимптомно.

Для справки: склонность к сращиванию пятого позвонка с крестцом наблюдается у половины больных, которые проходят рентген поясничного или копчикового отдела.

Видео – Строение позвонков

Причины и классификация

Точные причины сакрализации позвонка L5 неизвестны – ученые считают, что нарушение анатомического строения позвоночного столба происходит еще во внутриутробный период. На определенном этапе развития плода происходит закладка точек окостенения, которые впоследствии превращаются в позвонки. Если таких точек становится слишком много, у ребенка возможно развитие аномалий позвоночного столба, в том числе сращивание позвонков. К числу факторов риска, которые могут запустить механизм патологического процесса, относятся пороки внутриутробного развития, воздействия на организм матери вредных веществ, нерациональное питание, вредные привычки.

В зависимости от клинического течения заболевания, сакрализация имеет несколько форм. Сращивание позвонков может быть полным или частичным, причем в каждом случае патология может иметь определенные особенности. В зависимости от вида соединения позвонка L5 с крестцом, сакрализация бывает суставной, хрящевой или костной, а также одно- или двухсторонней.

1. Суставная сакрализация. В местах соприкосновения отростков пятого позвонка с крестцом формируется суставное соединение. Подвижность поясничного отдела сохраняется, боли отсутствуют или проявляются время от времени.
2. Хрящевая сакрализация. Отростки позвонка L5 и крестца соединяются хрящевой тканью (синхондроз). Проявления патологии выражены сильнее, возможен болевой синдром разной интенсивности, неврологические проявления, скованность в области поясницы.
3. Костная сакрализация. Полное окостенение участка соединения пятого позвонка с крестцом, которое приводит к серьезному ограничению подвижности и может вызывать сильные боли.

Таблица. Формы сакрализации

Статья написана по материалам сайтов: revmatolog.org, www.krasotaimedicina.ru, pozvonochnik.guru, vse-o-spine.com, spina-expert.ru.

»