Вывих голеностопного сустава: лечение, симптомы, причины, классификация

Вывихом голеностопного сустава называют смещение голеностопного сустава в суставной сумке вследствие разрыва окружающих его связок. Вывих голеностопа — одна из самых часто возникающих травм, так как на данный сустав постоянно приходится огромная нагрузка.

Содержание

Причины травмы

Травмировать ногу можно следующими путями:

  1. Неосторожный прыжок, особенно с высоты или на дальние дистанции.
  2. Падение.
  3. Подворот стопы вследствие неаккуратного хождения или бега.
  4. Ходьба на высоких каблуках.
  5. Удар по голени.
  6. Игры и виды спорта, в которых задействованы ноги — футбол, хоккей, лёгкая атлетика и т.д.
  7. Слабые связки.
  8. Недоразвитость мышц.
  9. Лишний вес.

Вывих опасен тем, что приводит к деформации сустава, воспалительным процессам, а в тяжёлых случаях к некоторым заболеваниям — сепсису, остеомиелиту, тендиниту и т.д.

Вовремя не начатое лечение может привести к неправильному срастанию костей, деформациям стопы и нестабильности сухожильного аппарата.

Классификация

По причине возникновения данная травма бывает врождённой и приобретённой.

По степени тяжести выделяют 2 вида травмы:

  1. Полный вывих — происходит полный разрыв связок, мышц или сухожилий. Пострадавший не может ступить на ногу и даже прикоснуться к повреждённому месту, на ноге образовывается обширная гематома, опухлость, отёчность, заметны внутренние кровоизлияния.
  2. Подвывих — характеризуется только растяжением связок, мышц или сухожилий. Подвижность стопы не нарушена, могут образовываться небольшой отёк, припухлость и покраснение. Больной чувствует несильную боль при вставании на повреждённую ногу или пальпации.

Вывих голеностопного сустава имеет ярко выраженную симптоматику:

  • Во время получения травмы слышится звонкий хруст, треск или щелчок.
  • Острая боль при получении травмы.
  • Спазм мышц.
  • Ноющая боль в состоянии покоя.
  • Заметная деформация сустава.
  • Неестественное положение стопы.
  • «Разболтанность» суставной сумки.
  • Ограничение подвижности.
  • Отёк мягких тканей.
  • Синюшный оттенок кожи, внутренние кровоподтёки.
  • Местное повышение температуры.

При пальпации конечности можно нащупать аномальное строение костей и суставов, будет ощущение, что они находятся не на своём месте. При первых признаках патологии нужно оказать пострадавшему первую помощь и немедленно обратиться в травмпункт.

Первая помощь

В первую очередь с повреждённой ноги нужно снять обувь и носки, чтобы не сдавливать и без того отёчную и опухшую конечность. К больному месту нужно приложить лёд, завёрнутый в ткань или что-либо холодное для снятия отёка и обезболивания.

После этого нужно положить больную ногу на подушку, валик или любой другой мягкий предмет так, чтобы стопа была приподнята. В таком положении нужно зафиксировать стопу в одном положении с помощью эластичного бинта, шарфа и т.д.

При сильных болях больному нужно дать обезболивающее средство.

Диагностика

Как только пострадавшего доставят в травмпункт, врач должен осмотреть его, провести пальпацию и собрать данные для анамнеза. Для более точной постановки диагноза, специалист назначает следующие виды диагностики:

  1. Рентгенологическое исследование — показывает наличие патологии.
  2. КТ или МРТ — назначаются в более сложных случаях, позволяют узнать степень выраженности патологии и наличие сопутствующих заболеваний и патологических изменений.
  3. Артрография — назначается при подозрении в образовании сколов от суставов и костей.

Лечение вывиха в первую очередь заключается в вправлении смещённого сустава на место. Для этого хирург или травматолог проводит анестезирующие мероприятия (наркоз может быть как местным, так и общим) и с помощью специальных манипуляций вправляет повреждённый сустав. Перед этим специалист должен узнать у пациента о наличии аллергий, чтобы не допустить анафилактического шока.

Так как повреждённая конечность ещё не стабильна, то после проведения процедуры её иммобилизируют — для этого используют эластичный бинт, жёсткую повязку, ортопедический ортез или гипс. Стопа должна быть обездвижена минимум на 3-4 дня, срок ношение фиксирующих средств может доходить до 2 месяцев в зависимости от тяжести повреждения.

Для снятия болевых ощущений и устранения воспалительного процесса больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций или гелей и мазей.

После снятия фиксирующего средства, больному назначают массаж и физиотерапию. Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и насыщению тканей питательными веществами, устранению болезненных ощущений и возвращению подвижности ноги.

В реабилитационный период назначается лечебная физкультура. Выполнение специальных упражнений поможет укрепить мышцы ног, вернуть стопе подвижность, повысить эластичность связок, что предотвратит дальнейшие травмирования.

При неэффективности стандартных методов лечения применяют операционный путь. Хирургическое вмешательство также используют при 3 степени травмы или при образовании сколов при повреждении.

Лечение народными средствами

Народная медицина с давних времён зарекомендовала себя в лечении различных травм и уменьшении неприятных симптомов. Для устранения отёчности и воспаления можно использовать компрессы с использованием отваров трав. Можно использовать ромашку, крапиву, чистотел, календулу, пижму. 100 граммов травы нужно залить стаканом кипятка, дать настояться 2-3 часа, после чего смочить чистую тряпку или кусок ткани и прикладывать к поражённому месту.

Профилактика

Для того чтобы предупредить вывих голеностопного сустава нужно соблюдать ряд мер:

  1. Носить удобную, комфортную обувь на устойчивом каблуке.
  2. Укреплять мышцы стопы и голеностопа.
  3. Соблюдать технику безопасности при занятиях спортом.
  4. Аккуратно себя вести во время активных игр.
  5. Стараться не допускать ударов по голени.
  6. При беге надевать специальные беговые кроссовки.
  7. При патологических деформациях стопы — плоскостопии или косолапии носить ортопедическую обувь.

Смещение голеностопного сустава лечение

Смещение голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава: лучше предотвратить чем лечить

При образе жизни с ограниченным движением происходит ослабление не только мышц, но и связок. Это приводит к различным повреждениям опорно-двигательной системы, частым случаем которых является вывих голеностопного сустава.

Он подразумевает смещение костей с разрывом связок, случающееся при ходьбе по скользким, неровным поверхностям, а также при различных падениях или при неправильном движении.

  • Симптомы
  • Лечение
  • Привычный вывих голеностопного сустава
  • Видео по теме

Очень важно вовремя заметить признаки повреждения. Симптомы вывиха голеностопного сочленения зависят от тяжести травмы:

  • Первая (лёгкая) степень характеризуется появлением отёчности и припухлости. Это возникает из-за разрыва отдельных волокон связки. Движение ногой не нарушено, но имеется болезненность при пальпации и осмотре. Во время ходьбы отмечается дискомфорт.
  • Вторая (средняя) степень тяжести проявляется отёчностью, которая распространяется на всю наружную поверхность стопы. Связка в этом случае рвётся частично. Появляется сильная боль, ходить становится труднее, но двигательная функция сохранена.
  • Третья (тяжёлая) степень характеризуется сильной болью при осмотре и при попытке встать на ногу. На наружной и подошвенной сторонах стопы наблюдаются гематома и припухлости. Происходит полный разрыв связки.

Травма обычно сопровождается характерным щелчком и изменением положения стопы. Сдвиг может быть направлен вверх, назад, внутрь, вперёд, наружу.

При травме необходимо обеспечить конечности полный покой, не заниматься физическими упражнениями и стараться не нагружать сустав. Можно использовать обувь с высокой шнуровкой или зафиксировать ногу при помощи эластичного бинта, а при ходьбе применять костыли. Следует исключить вероятность других заболеваний: если боль усиливается после прекращения приёма противовоспалительных таблеток, то это артрит.

Для точного диагноза необходимо обратиться к травматологу.

Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от уровня тяжести повреждения. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Начальная стадия имеет место сразу после несчастного случая. Для устранения боли и отёка голеностопного сочленения после травмы, к пострадавшей конечности необходимо приложить что-либо холодное. Можно применять специальные охлаждающие пакеты, снег, лёд из морозилки.

Ногу надо зафиксировать тугой повязкой из эластичного бинта или при помощи специальной фиксирующей повязки. Важно проследить за тем, чтобы кровообращение не нарушилось, а стопа была расположена под углом 90 градусов.

Спустя несколько дней можно делать тёплые ванночки, согревающие компрессы, массаж, йодную сеточку. Через 14 суток боль проходит, и фиксирующая повязка снимается.

При второй и третьей степени вывих должен быть вправлен в течение двух часов. Это должен делать врач, нельзя самим пытаться вернуть ноге первоначальный вид. Такая процедура обязательно проводится под анестезией, после чего больному каждые два дня делаются инъекции новокаина.

Если степень повреждения вторая, то на ногу накладывается гипсовая U – образная лангета на 10 дней, также делается массаж, назначается ЛФК. Полностью всё проходит к 20-му дню.

При третьей степени накладывается гипсовая циркулярная повязка, фиксирующая пространство от пальцев до верхней трети голени. Нужно проверить, нет ли вывиха ноги. Назначается массаж, лечебная физкультура. При правильном лечении восстановление после травмы голеностопного сустава наступает через месяц.

Чтобы не было повторного вывиха, нужно носить утягивающую повязку в течение пары месяцев.

Привычный вывих голеностопного сустава

При ходьбе по неровным поверхностям, стопа часто подвёртывается внутрь. Это возникает из-за плохо пролеченных или вовсе не восстановленных отрывов и разрывов наружной связки.

В случае привычного вывиха назначается массаж, парафиновые аппликации, тёплые ванночки.

  • Классификация
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Лечение

Вывих позвоночника в поясничном отделе – травма, при которой происходит смещение позвонка относительно того, что лечит ниже. Чаще всего это случается в области шеи, на втором месте – поясничный отдел. При правильном и своевременном лечении от этой патологии можно полностью избавиться, и она не приведёт ни к каким отрицательным последствиям.

Чаще всего причинами вывиха позвонка в поясничном отделе становятся автомобильные аварии. Также к причинам можно отнести подъём грузов, обвалы строений, бытовой травматизм, падение с высоты, спортивные травмы или ныряние в водоём.

Механизм появления этой патологии очень прост. Под действием травмирующей силы происходит смещение позвонков, а также разрыв сочленений. При сочетанной травме к вывиху может присоединиться перелом, повреждение спинного мозга и нервных корешков.

Классификация

Вывих бывает передним или задним. В первом случае позвонок смещается кпереди, во втором – кзади. В зависимости от локализации травмы вывих бывает двухсторонним или односторонним. Также он может быть полным или неполным, который называется подвывихом.

В зависимости от того, как расположен смещенный позвонок, он может носить название опрокидывающийся или скользящий. В первом случае он не только сдвигается со своего места, но и имеет наклон. Во втором случае имеется только смещение в суставной поверхности.

Классификация зависит и от времени получения травмы. Свежей будет считаться та, которая диагностирована не позднее десятого дня после получения. Несвежий вывих диагностируется после десятого дня до конца месяца. Застарелый вывих диагностируется позднее одного месяца после случившегося.

Клиническая картина

Вывих поясничных позвонков без других травм позвоночника или спинного мозга, а также перелома других костей, встречается крайне редко.

Первый симптом – это боль. Она может иметь разную интенсивность и отдавать в ноги, область малого таза, ягодицы или живот.

Второй частый симптом, который позволяет предположить вывих без проведения диагностических процедур – невозможность движений в поясничном отделе позвоночника. Если же после травмы при неправильно оказанной доврачебной помощи произошло дополнительное повреждение поясничной области, то это негативно скажется на дальнейшем выздоровлении. К тому же, есть большая опасность того, что такими действиями можно повредить спинной мозг и человек на всю жизнь останется инвалидом.

В области поясницы и ниже места повреждения наступает нарушение кожной чувствительности. При этом пострадавший практически не чувствует прикосновений к своему телу.

Также могут быть диагностированы нарушения в работе со стороны мочевого пузыря и кишечника. Это может быть недержание мочи или, напротив, задержка мочеиспускания, метеоризм, запор или диарея.

Диагностика

В основе диагностики любого вывиха лежит рентгенологическое исследование, которое проводится сразу же в больнице. Если врач подозревает повреждение спинного мозга или нервных корешков, тогда может потребоваться дополнительное исследование. Чаще всего это МРТ или КТ.

Это делается потому, что рентгенография позволяет выявить нарушение целостности и другие повреждения только костной ткани. Что касается состояния спинного мозга, то выявить его нарушения таким образом не получится.

Это интересно:  Отзывы врачей о лекарстве Алфлутоп

В первую очередь необходимо обеспечить максимально безопасную транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение. Транспортировать человека можно только лёжа на спине и только на жёстких носилках. При этом необходимо следить за тем, чтобы он не совершал никаких лишних движений, что негативно скажется на состоянии позвоночника и может сильно усугубить ситуацию.

Лечение в стационаре бывает как консервативным, так и оперативным. При незначительном вывихе, от момента которого произошло не более нескольких часов, проводится ручное вправление под наркозом. Если исправить смещение таким образом не удалось, проводится оперативное вмешательство в условиях операционной.

Во время лечения могут использоваться и медикаментозные препараты. Так, например, самым часто назначаемым лекарством можно считать диклофенак, его производные, и другие препараты из группы НПВС, которые помогают бороться с болевыми ощущениями.

Могут использоваться и такие лекарства, как ангиопротекторы, позволяющие улучшить кровоток по сосудам, и хондропротекторы, которые являются лучшими для восстановления хрящевой ткани.

Вывих голеностопного сустава: лечение, симптомы, причины, классификация

Вывих голеностопа — травма при которой происходит смещение костей стопы, с полной либо частичной потерей их соприкосновения между собой. При такой травме, поврежденной, становится дистальная часть ноги. При разрушении цельности соединения костей голеностопа, стопа смещается из «вилки» сустава.

Так как самая высокая нагрузка в теле человека приходится на ноги и сам сустав имеет сложное анатомическое строение, — вывих голеностопа считается самым распространённым повреждением опорно-двигательного аппарата.

Также существует понятие: подвывих голеностопного сустава. То есть, частичное смещение сустава при неполном разрыве связок. Если же связки остаются неповрежденными, но при этом смещается сустав, такой вывих называется без разрыва мышц.

Причины вывиха голеностопного сустава

Вывих происходит во время резких движений голени, при фиксированном положении стопы, при подворачивании ноги внутрь или наружу, при выдвижении сустава вперед и одновременном торможении пальцами о поверхность пола.

Стандартные ситуации, приводящие к вывиху:

  1. Неосторожность на льду или неровной поверхности.
  2. Падение при ходьбе на высоких каблуках.
  3. Травмы при физических упражнениях.
  4. Удар.
  5. Прыжки.

Кроме того, существует ряд заболеваний, при которых снижается сила связок и плотность тканей, что соответственно увеличивает риск травмы голеностопа, а именно:

  • Ряд онкологических заболеваний;
  • Туберкулез;
  • Воспалительные заболевания связок и сухожилий;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Врожденные патологии, когда нарушение нормального формирования голеностопного сустава развивается у ребенка уже внутриутробно.

Классификация травмы

По степени повреждения:

  1. Полный вывих. Повреждение, при котором диагностируется разрыв или растяжение связок совместно с переломом костей. Встречается редко.
  2. Подвывих стопы. В данном случае остается неполное соприкосновение суставных поверхностей.

По причине возникновения:

Приобретенные вывихи классифицируют на:

  1. Посттравматические (как следствие травмы).
  2. Паралитические (возникшие после паралича мышцы).
  3. Патологические (из-за болезней голеностопного сустава).
  4. Привычные (регулярные).

Также вывихи голеностопа разделяют по срокам давности травмы:

  • Свежие (до 3 дней);
  • Несвежие (около 14 дней);
  • Застарелые (более 14 дней).

Срок давности вывиха — это крайне важная информация для врача, так как характер помощи будет зависеть прежде всего от этого.

Симптомы вывиха голеностопного сустава очень часто напоминают простой ушиб. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к специалисту, который установит точный диагноз и окажет необходимую первую помощь.

При вывихе, все симптомы более выражены, нежели при ушибе:

  • Хруст во время травмы;
  • Моментальная острая боль;
  • Неправильное расположение костей стопы, которое диагностируется при помощи пальпации;
  • Боли при передвижении;
  • Ноющая боль в спокойном положении ноги;
  • Отек;
  • Кровоподтек.

Диагностика

При поступлении в больницу, пациент описывает все симптомы, врач проводит опрос пострадавшего, осмотр и пальпацию травмированной конечности. Для более детального и точного диагностирования повреждения пациенту делают рентгеновский снимок в двух проекциях, на котором врач увидит простое это растяжение, ушиб или вывих голеностопного сустава. В случаях, когда есть подозрение на образование сколов костей, назначается дополнительное исследование — артрография голеностопа. Метод исследования суставов, при котором производится искусственное контрастирование их полости с последующей рентгенографией.

Первая помощь

Как правило, такие повреждения, как вывих голеностопа происходят неожиданно, и присутствие специалиста рядом маловероятно. Для того чтобы была правильно оказана первая помощь пострадавшему необходимо провести несколько простых манипуляций. Для начала необходимо снять с поврежденной ноги обувь и носки, для того, чтобы не сдавливать отек. Затем на ногу накладывают тугую повязку из эластичного бинта, для обеспечения неподвижность стопы. Также если имеется возможность, производится шинирование стопы (можно использовать подручные средства, такие как прочная линейка и т.п.).

Чтобы унять боль рекомендуется принять обезболивающее, которое найдется в аптечке. И до поступления в больницу или приезда врача прикладывать к поврежденному участку ноги лед или что-нибудь холодное – это поможет снять отек и немного облегчит симптомы вывиха.

Лечение вывиха голеностопного сустава должно быть начато в течение 12 часов после получения травмы. Чем быстрее будет оказана помощь и произведено вправление, тем быстрее и эффективнее подействует лечение и проще для пациента пройдет реабилитация.

Вправлять голеностопный сустав без грамотного специалиста крайне опасно, так как это может повлечь за собой смещение костей или смещение осколков при имеющемся переломе.

После вправления больной находится некоторое время в стационаре, до спадания отека, после чего ему накладывают повязку из гипса примерно на 3 недели. Но после этого на 8 недель в среднем ногу фиксируют с помощью шины, чтобы избежать ее движения. Затем еще около 8-9 недель при помощи съемной шины или протеза ногу фиксируют во избежание ее подвижности. Кроме этих манипуляций, обязательны лечебно-профилактические упражнения, которые необходимо делать на ежедневной основе. Симптомы также снимаются с помощью разогревающих мазей на поврежденный участок ноги, по рекомендациям лечащего врача.

Крайне важно делать массаж и проходить физиотерапию для скорейшего выздоровления:

  1. Электрофорез.
  2. Парафиновые аппликации.
  3. Ванночки согревающие.

Восстановление и реабилитация

Для восстановления после любого рода травмы необходимо время и терпение. В случае с травмой голеностопа, если первая помощь и лечение после травмы оказаны своевременно и грамотно, то нагрузку на повреждённую ногу допускается давать уже через 2-3 месяца. Через 1 месяц разрешается передвигаться на костылях. Специалисты настоятельно рекомендуют около года носить специальную обувь или супинаторы. И обязательно для скорейшего восстановления и укрепления связок необходимы систематические занятия ЛФК.

Стоит отдавать предпочтение упражнениям:

  • Ходьба;
  • Перекатывание стопой цилиндрического предмета;
  • Занятия на велотренажере;
  • Водная гимнастика.

Профилактика вывиха

Для профилактики вывиха голеностопа необходимо делать некоторые упражнения и проводить профилактические мероприятия.

  1. Носить только удобную обувь, на устойчивом каблуке.
  2. Соблюдать правила безопасности при физических упражнениях.
  3. Аккуратно передвигаться на скользких поверхностях.
  4. Во время физических упражнений нужно обязательно использовать эластичные бинты и повязки.
  5. При помощи регулярной физической нагрузки укреплять мышцы нижних конечностей.
  6. При малейшем подозрении – необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией.
  7. Не допускать развитие болезней, которые ведут к ослаблению мышц голеностопа.

Вывих голеностопа – настоящая травма, но если верно указаны все симптомы, и она быстро диагностирована, правильно оказана первая помощь, проведено грамотное лечение и для восстановления созданы все необходимые условия — то можно рассчитывать на быстрое восстановление. И очень скоро вернутся к привычному образу жизни.

Последствия травмы

Бывает, что вывиху голеностопа сопутствует полный отрыв связок и перелом лодыжки. В таком случае должна быть немедленно оказана медицинская помощь, ведь задержка или неверное неквалифицированное лечение может привести к неправильному срастанию сухожилий и связок и, как следствие, деформации стопы. Время, в этом случае играет большое значение. Принимать меры и делать все необходимое нужно максимально быстро и грамотно.

Последствия при промедлении могут быть разными:

  • Вывих голеностопа может стать регулярной травмой;
  • Развитие таких заболеваний, как артрит и артроз;
  • Возможно формирование рубцовой ткани;
  • Плохо подвижный сустав даже после заживления;
  • Начало воспалительного процесса мягких тканей голеностопа;
  • Нарушенное кровообращение в конечности;
  • Частичная или полная атрофия мышц.

Уважаемые читатели, поделитесь мнением о сегодняшней статье в комментариях.

Вывих голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава – патологическое состояние, при котором наблюдается полное смещение суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Полный вывих голеностопного сустава встречается редко и обычно наблюдается в сочетании с переломом лодыжек. В быту вывихом часто называют растяжения, надрывы и разрывы связок голеностопного сустава, при которых может наблюдаться подвывих – частичное смещение суставных поверхностей. Вывих и подвывих голеностопного сустава обычно возникают, когда больной подворачивает ногу на скользкой или неровной поверхности. Сопровождаются болью, отеком, нарушением движений и опоры. Диагноз устанавливается с учетом данных осмотра и рентгенографии. Иногда дополнительно назначается КТ или МРТ. Лечение подвывихов консервативное. При полном вывихе производится попытка закрытого вправления, при невозможности сопоставить суставные поверхности и отломки костей выполняется операция.

Вывих голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава – смещение суставных поверхностей большеберцовой, таранной и малоберцовой костей относительно друг друга. Полные вывихи голеностопного сустава наблюдаются редко, являются тяжелой травмой, сочетаются с внутрисуставными и околосуставными переломами. Неполные вывихи (подвывихи) могут возникать при повреждении связок (как изолированных, так с одновременными переломами лодыжек). Обычно причиной травмы становится подворачивание ноги. Реже вывих возникает при несчастных случаях на производстве, автодорожных катастрофах и падениях с высоты. При подворачивании обычно наблюдается изолированное повреждение, при других механизмах травмы возможно сочетание с переломами и вывихами костей скелета, открытыми ранами, повреждением грудной клетки, тупой травмой живота и ЧМТ. Лечение осуществляют травматологи.

Голеностопный сустав – сложный блоковидный сустав, образованный тремя костями: таранной, малоберцовой и большеберцовой. Нижняя поверхность эпифиза большеберцовой кости прилежит к верхней части таранной кости. Наружная лодыжка, являющаяся продолжением малоберцовой кости, а также внутренняя лодыжка, образованная дистальной частью большеберцовой кости, охватывают таранную кость с боков, образуя подобие вилки, ограничивающей подвижность сустава в боковом направлении. Движения в суставе осуществляются, главным образом, во фронтальной оси (разгибание и сгибание стопы). Вместе с тем, несмотря на ограничивающую сустав вилку, существует и незначительная подвижность в сагиттальном направлении (отведение и приведение стопы).

Кости удерживаются суставной капсулой и связками, расположенными по боковым поверхностям г/стопного сустава. На наружной поверхности находится пяточно-малоберцовая, а также задняя и передняя таранно-малоберцовые связки. Повреждение этих связок возникает при подворачивании стопы кнутри. На внутренней поверхности г/стопного сустава располагается дельтовидная связка, которая может повреждаться при подворачивании стопы кнаружи. Механизм повреждения костей аналогичен механизму повреждения связок, однако, для возникновения переломов костей голени и переломовывихов требуется более интенсивное воздействие.

Повреждения связок

Различают три степени повреждения связок:

1 степень – растяжение связок. На самом деле, связки являются неэластичным образованием и не могут растягиваться. При 1 степени происходят микроразрывы связки (повреждения отдельных волокон). Однако словосочетание «растяжение связок» настолько плотно прижилось в быту, что иногда используется не только пациентами, но и представителями официальной медицины. При такой травме появляется незначительная отечность и припухлость над поврежденной связкой. Опора сохранена, движения умеренно ограничены. Пальпация болезненна.

2 степень – надрыв связок. Проявляется выраженным отеком по наружной или внутренней поверхности сустава. Отек быстро нарастает, в течение нескольких часов или первых суток обычно возникает кровоподтек над поврежденной связкой. Боли сохраняются в состоянии покоя, усиливаются при движениях. Опора и движения затруднены, но возможны.

3 степень – разрыв связок. Отечность и кровоподтек распространяются по боковой поверхности голеностопного сустава, охватывают тыльную и подошвенную часть стопы. Отмечаются резкие боли в покое. Опора невозможна, движения резко ограничены.

При появлении подобных симптомов необходимо приложить к пораженной области холод, придать ноге возвышенное положение и немедленно доставить пациента в травмпункт, чтобы травматолог мог провести обследование, исключить более серьезные повреждения (переломы, переломовывихи) и назначить соответствующее лечение. Диагноз выставляется на основании внешних признаков и данных рентгенографии голеностопного сустава. Для уточнения степени повреждения связок больного иногда направляют на МРТ голеностопного сустава. Лечение 1 и 2 степени повреждения связок проводится амбулаторно, при 3 степени необходима госпитализация.

При растяжении связок больному рекомендуют ограничить нагрузку и применять тугое бинтование на время ходьбы. В покое повязку следует снимать. В первые двое суток к пораженной области нужно прикладывать холод, затем показано сухое тепло. Пациенту выдают больничный лист и направляют на УВЧ. При надрыве связок показано наложение гипсовой повязки, ходьба на костылях, а также УВЧ. Полный разрыв связок является показанием к хирургическому лечению в условиях стационара.

Подвывих и вывих голеностопного сустава

Выделяют четыре вида вывихов и подвывихов голеностопного сустава:

  • Наружный. Самый распространенный. Обычно сочетается с переломом наружной лодыжки.
  • Внутренний. Как правило, наблюдается в сочетании с переломом внутренней лодыжки.
  • Задний. Обычно сочетается с переломом заднего края большеберцовой кости.
  • Передний. Наблюдается редко, может сочетаться с различными травмами сустава и переломом нижней трети большеберцовой кости.
Это интересно:  Лечение опорно-двигательного аппарата в санатории Подмосковья

Следует учитывать, что при подвывихах и особенно при вывихах голеностопного сустава часто возникают тяжелые комбинированные повреждения: двух- и трехлодыжечные переломы, разрыв межберцового синдесмоза, множественные надрывы и разрывы связок, а также разрывы капсулы сустава. При неправильном или несвоевременном лечении такие травмы могут повлечь за собой тяжелые последствия в виде нарушения опоры, постоянных болей при ходьбе и развития артроза голеностопного сустава. Поэтому при подозрении на подвывих или вывих голеностопного сустава категорически запрещается производить попытки самостоятельного вправления. Необходимо зафиксировать ногу с помощью шины, приложить к поврежденной области холод и немедленно доставить больного в специализированное мед. учреждение.

Обследование и лечение проводятся в условиях травматологического отделения. Пациент жалуется на резкую боль. В области сустава выявляется значительная отечность и синюшность мягких тканей. Возможны кровоподтеки. При подвывихах определяется умеренная деформация, при полных вывихах наблюдается грубое нарушение анатомических соотношений. Опора невозможна. Пальпация резко болезненна, при переломах может определяться крепитация и патологическая подвижность. При подвывихах движения резко ограничены из-за боли, при полных вывихах невозможны, при попытке пассивных движений выявляется пружинящее сопротивление.

Для уточнения диагноза осуществляют рентгенографию голеностопного сустава. По показаниям назначают МРТ и КТ голеностопного сустава. Затем производят закрытое вправление и накладывают гипс с обязательным последующим рентгенконтролем. Через пять дней рентгеновские снимки повторяют, чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения, гипс циркулируют. Срок иммобилизации определяется видом повреждения. Две неудачных попытки закрытого вправления, а также невозможность удержать отломки в правильном положении являются показанием к хирургическому лечению. В зависимости от характера повреждений наряду с открытым вправлением может проводиться остеосинтез заднего края большеберцовой кости, восстановление дистального межберцового синдесмоза, остеосинтез наружной лодыжки пластиной, остеосинтез наружной и/или внутренней лодыжки винтами, а также трансартикулярная фиксация голеностопного сустава спицами. В послеоперационном периоде назначается ЛФК и тепловые процедуры.

Вывих голеностопа может надолго обездвижить человека

Вывих голеностопа — достаточно частое явление. В группу риска входят люди пожилого возраста, спортсмены, которые подвержены существенным нагрузкам и женщины, любительницы обуви на высоких каблуках и платформе. Однако от подобной травмы никто не застрахован. Любой неудачный шаг или неправильное положение стопы может стать причиной вывиха.

Слишком активный или наоборот малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц и связок, что в результате также оборачивается вывихом голеностопного сустава.

Что такое вывих голеностопа

Голеностопный сустав испытывает максимальные нагрузки при двигательной активности. Он обеспечивает стабильность и амортизацию конечностям при резких сотрясениях во время ходьбы и беге, перераспределяет нагрузку на всю фасцию стопы, придает устойчивость телу в вертикальном положении, благодаря чему наше тело не заваливается вперед, назад или в стороны.

Вывих голеностопа — нарушение сопоставления суставных поверхностей костей, которые сопровождаются повреждением суставной капсулы под воздействием механических факторов либо дегенеративно-дистрофических процессов в сочленениях (в результате артритов и артрозов). При вывихе происходит смещение голеностопа в результате разрыва связок. Однако иногда связки разрываются не полностью, а только частично. Такое состояние называется подвывихом. Иногда подвывих голеностопного сустава характеризуется не столько разрывом связок, сколько смещением сустава. Данная патология в медицине называется вывихом со смещением, но без разрыва.

Причины вывиха

Вывих голеностопа возникает по следующим основным причинам:

  • неправильное положение стопы;
  • значительная нагрузка на стопу и лодыжку;
  • падение;
  • прямой удар в ногу;
  • неосторожное приземление на стопу.

Помимо вышеназванных причин, существует ряд факторов, которые косвенно способны спровоцировать данную травму:

  • генетически слабые связки, которые с возрастом становятся еще слабее из- за малоподвижного образа жизни;
  • высокий свод стопы;
  • наличие патологий голеностопного сустава;
  • врожденная недоразвитость малоберцовых мышц;
  • нарушения нейрогенного характера;
  • врожденное плоскостопие и вальгусная деформация стопы, которая часто приводит к атрофии и слабости мышц.

Некоторые патологии также могут вызвать проблемы со связками, деградацию костной ткани, также непосредственно влиять на суставы. К таким заболеваниям относится:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • врожденные патологии, приводящие к дефектам голеностопа.
  • остеомиелит;
  • воспаление сухожилий и связок;
  • частичный паралич мышц;
  • артриты и артрозы.

Виды вывихов

  1. Неполный разрыв связок. При данной травме могут повредиться все мышцы голеностопного сустава.
  2. Значительный надрыв мышц. В этом случае не происходит обездвиживание конечности, но образуется сильный отек, а при пальпации поврежденного участка ощущается боль и дискомфорт. Также на месте травмы формируется гематома.
  3. Вывих сустава с полным разрывом связок. Данное повреждение характеризуется сильной болью, значительным отеком, образование гематом (в результате повреждения кровеносных сосудов), значительным парезом, полной потерей подвижности. Человек не может ни наступить, ни стоять на ноге.

Другая классификация делит вывихи на:

  1. Врожденные (чаще наблюдается вывих тазобедренного и коленного сустава).
  2. Приобретенные, которые бывают:
  • привычными (обыкновенные вывихи, случающиеся чаще всего);
  • патологические (вывих лодыжки, возникающий в результате суставных заболеваний);
  • паралитические (появляющиеся вследствие мышечного паралича);
  • посттравматическими (вывих лодыжки, появляющийся после травм).

Симптомы вывиха голеностопного сустава

Признаки вывиха стопы имеют общую симптоматику с обычными ушибами. Поэтому консультация специалиста необходима для постановки точного диагноза. Тем не менее, при вывихе симптомы более выражены:

  1. Сильная не прекращающаяся боль. Она становится острее при пальпации поврежденного участка. Иногда боль появляется не сразу или же она изначально слабо выражена, но постепенно будет усиливаться и нарастать.
  2. Боль не позволяет встать или опереться на ногу.
  3. Моментально возникает сильный отек и припухлость стопы;
  4. В момент травмы пострадавший услышал сильный щелчок или треск;
  5. Возникновение обширной гематомы, которая располагается на голени и стопе.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, помимо осмотра врачом пострадавшего, назначают ряд инструментальных мероприятий:

  • рентгенографию (в двух проекциях);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • артрография;
  • контрастную ангиографию если врач подозревает о повреждениях кровеносных сосудов.

Как лечить вывих стопы

Ключевое действие при лечении вывиха — полная иммобилизация конечности, которая уменьшит болевые ощущения. Полное обездвиживание принесет покой и отдых поврежденной конечности. После того, как ногу обездвижили нужно приложить холодный компресс. Холод нужно прикладывать три дня подряд, затем можно использовать согревающие мази и кремы. Эти мази помимо восстановления кровообращения и снятия болевых ощущений, устраняют воспаление и улучшают лимфоотток.

В некоторых случаях потребуется вправление смещенного сустава. Такую процедуру проводит только врач в медицинском учреждении. Для вправления вывиха стопы применяют эпидуральную анестезию. После костной репозиции, делают повторную рентгенограмму для оценки состояния сустава. Порой для вправления сустава необходимо сделать незначительный разрез. Если такие травмы происходят достаточно часто, то может потребоваться полная замена голеностопа.

После репозиции вывиха с разрезом, больной покидает стационар через неделю. Однако при этом на лодыжку накладывают гипсовую повязку. После того, как нога начнет восстанавливаться, можно посещать бассейн, это очень полезно для укрепления мышц поврежденной конечности.

Даже если вывих стопы совсем незначительный, все — равно необходима консультация специалиста. Не всегда можно судить только по симптомам о степени повреждения, а своевременно начатое лечение предотвратит развитие осложнений.

При значительных болевых ощущениях прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты. К ним относятся:

Важно отметить, что сильный вывих с растяжением значительно серьезней перелома своими последствиями. Поэтому специалист, прежде чем приступить к лечению, определяет степень повреждения мышц, связок и сухожилий.

При легких травмах на ногу накладывают обычную повязку, а в серьезных случаях — конечность иммобилизуют. Иногда повязку носят в течение месяца. Если игнорировать проблему и не лечить растяжение, то сустав может стать хронически нестабильным.

Среди дополнительных методов лечения можно отметить:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • применение парафинотерапии;
  • тепловое воздействие полей ультравысокой частоты (УВЧ);
  • криотерапию;
  • радоновые ванны.

Первая помощь при вывихе ноги

Что делать при вывихе ноги? Конечно, когда происходит травма, грамотного специалиста чаще всего рядом не бывает. Поэтому каждому надо знать, как оказать первую помощь при вывихе. Итак, для начала с поврежденной ноги снимают обувь и носок, чтобы предотвратить компрессию образовавшегося отека. Затем под поврежденную конечность подкладывают самодельный валик или подушку и фиксируют ногу в определенном положении при помощи бинтовой повязки. В качестве повязки может вступать полотенце, кусок ткани, простынь, шарф, широкий пояс и пр. Важно не сделать слишком тугую повязку, которая будет сдавливать сосуды и нервы. Можно под повязку подложить слой ваты. Прикладывать к больной ноге холодный компресс следует с периодичностью 20 минут каждый час. Это поможет устранить отечность и улучшить самочувствие пострадавшего.

Восстановительный период

В реабилитационный период для укрепления связок и восстановления функций сустава назначают занятия лечебной физкультурой.

Комплекс лечебной физкультуры включает:

  • круговые движения пальцами ног, их сжатие и разжатие;
  • ходьба стопами наружу и внутрь;
  • плаванье;
  • катание стопой любого круглого предмета;
  • перекаты с пяток на носки и обратно;
  • использование велотренажера.

Упражнения с нагрузкой такие, как прыжки и бег назначают только после полного восстановления сустава и укрепления связочно-мышечного аппарата. Обычно это происходит в течение трех месяцев. В этот период пострадавшие передвигаются при помощи костылей. Также рекомендуется ношение специальной ортопедической обуви на протяжении одного года.

Методы народной медицины

Рецепты народной медицины, как вспомогательный метод для лечения растяжения связок, очень эффективны и в сочетании с другими методами оказывают положительное лечебное действие.

Для лечения используют:

  • ночные ванночки на основе лекарственных растений, очень хороший результат дают календула и чистотел;
  • полезен компресс из нашатыря, масла камфары и хозяйственного мыла, все ингредиенты берут в равных пропорциях, смешивают, а затем накладывают на поврежденный участок и оставляют на 15 минут;
  • примочки с яблочным уксусом весьма эффективны, для этого яблочный уксус смешивают с водой, промокают ткань в растворе и прикладывают к больной ноге, чистый уксус не используют, он может вызвать ожог кожи;
  • компресс из тертого картофеля прикладывают к поврежденному участку, затем накрываю пищевой пленкой и теплой ткань, оставляют на ночь;
  • настойка из лаванды применяется при наличии болевых ощущениях, ее готовят так: заливают свежие цветки лаванды подсолнечным маслом в пропорции 1 к 5, затем два месяца выдерживают в темноте, готовое средство используют для примочек и компрессов;
  • листья манжетки обыкновенной (100г) заливают пол литром кипящей воды, настаивают полчаса и процеживают, используют для примочек и компрессов;
  • в стакане молока заваривают листья барбариса и кипятят полчаса, готовый отвар применяют внутрь по чайной ложке три раза в день;
  • самый эффективный рецепт — компресс из лука, его готовят следующим образом: в измельченный репчатый лук добавляют столовую ложку соли и прикладывают к больному суставу на полчаса;
  • точно также делают обвертывания из голубой глины: глину смешивают с водой, делают лепешку и прикладывают ее к больному месту, оставляют компресс на час.

Последствия травмы

Достаточно часто вывих ноги в районе щиколотки сопровождается переломом лодыжки и полным отрывом связок. Это крайне серьезное повреждение, которое может повлечь за собой неправильное сращивание связок и сухожилий, деформацию стопы и ее перманентную нестабильность.

На фоне этих осложнения могут возникнуть следующие неприятности:

  • постоянно повторяющиеся вывихи голеностопа;
  • развитие артритов и артрозов;
  • образование грубой рубцовой ткани;
  • формирование остеофитов и их рост;
  • сложное восстановление сустава;
  • долгая реабилитация;
  • воспаление мягких тканей, окружающих сустав;
  • затруднение подвижности конечности;
  • атрофия мышц, которая может носить как полный, так и частичный характер.

Крайне запущенные случаи подлежат хирургическому лечению, иначе человек на всю жизнь останется инвалидом.

Профилактика

Профилактика вывихов заключается в соблюдении некоторых правил, которые помогут предотвратить развитие новых травм.

Они заключаются в следующем:

  • ходить осторожно, не спешить;
  • носить устойчивую и удобную обувь;
  • избегать ношения обуви на высоких каблуках;
  • при занятиях спортом избегать больших нагрузок, однако занятия спортом необходимы для укрепления мышечного аппарата;
  • при подозрении на вывих сустава срочно обратиться к врачу;
  • своевременное лечение патологий, которые приводят к слабости костных структур и связочного аппарата.

Прогноз травмы благоприятен при своевременном обращении к врачу- ортопеду. Если соблюдать все советы и рекомендации специалиста, то восстановление займет короткие сроки.

Вывих голеностопного сустава (голеностопа)

Вывих голеностопного сустава – это смещение сустава голеностопа вследствие разрыва связок. Случается, что сустав смещается не в полной мере, а связки не до конца разрываются. Такое состояние в медицине именуется подвывихом. Бывает, что связки и вовсе остаются целыми, но при этом сустав смещается, такое состояние именуется вывихом без разрыва мышц.

Это интересно:  Суставы при гемофилии: причины, лечебные мероприятия

Вывих голеностопа – ситуация довольно распространенная. В зоне риска находятся люди пенсионного возраста, что обусловлено хрупкостью костей. Также от вывихов часто страдают спортсмены что связано с родом их профессиональной деятельности и женщины, предпочитающие ношение обуви на высоком каблуке. Но никто не застрахован от получения подобной травмы как в быту, так и на работе.

Виды вывихов голеностопного сустава

Во врачебной практике принято выделять следующие разновидности вывихов голеностопного сустава:

Неполное или частичное разрывание связок. Чаще всего травмируются именно передние малоберцовые мышцы, но иногда страдают и дельтовидные, и пяточно малоберцовые, и межберцовые.

Надрыв мышц голеностопа сильный. Этот вид вывиха характеризуется тем, что подвижности своей нога не теряет, но тем не менее образуется припухлость, при ощупывании поврежденного места человек жалуется на болезненные ощущения. Чаще всего в местах повреждения скапливается кровь.

Полный разрыв связок с вывихом сустава. Это состояние сопровождается сильной отечностью и болезненными ощущениями. Человек не в силах наступать на ногу. В области голеностопа отчетливо видны внутренние кровоподтеки.

При любых и этих состояниях, пострадавшего нужно как можно скорее показать доктору.

Также по причине возникновения, вывихи можно разделить на две группы:

Приобретенные, которые бывают посттравматическими (те, что образовались из-за полученной травмы), патологическими (те, что являются следствием патологии суставов), паралитические (те, что появляются в результате сильного мышечного паралича), привычные (те, что возникают регулярно).

Причины вывиха голеностопного сустава

Среди прямых причин, приводящих к вывиху голеностопа можно выделить следующие:

Неаккуратное приземление на стопу.

Но помимо этого существует ещё ряд факторов, способствующих образованию подобной травмы:

Высокий свод стопы.

Слабые связки, которые «разбалтываются» с возрастом из-за отсутствия регулярных тренировок.

Недоразвитость малоберцовых мышц.

Наличие даже небольшого растяжения связок.

Нарушения при ходьбе. При неправильной постановке стопы, мышцы со временем ослабевают, что может привести к вывиху сустава.

Также некоторые болезни, могут стать причиной ослабления связок, снижения плотности костей, а также повышению нагрузки на ногу:

Воспаление связок и сухожилий.

Врожденные патологии, приводящие к тому, что во время внутриутробного развития у плода нарушается правильное формирование голеностопа. Но стоит отметить, что подобные вывихи встречаются крайне редко.

Симптомы вывиха голеностопного сустава

Симптомы вывиха весьма сходны с симптоматикой обыкновенного ушиба. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу, за постановкой более точного диагноза.

Но при вывихе все симптомы более ярко выражены:

Острая неутихающая боль. Она усиливается при пальпации поврежденного места. При этом боль может не появиться сразу, или же быть не слишком интенсивной. Но спустя некоторое время она будет нарастать.

Невозможность встать на ногу из-за сильных болезненных ощущений.

Значительный отек и припухлость в области голени и стопы.

При получении травмы был слышен характерный треск, либо щелчок.

Образование яркой гематомы, располагающейся не только на голени, но и на стопе.

Диагностика вывиха голеностопного сустава

При обращении к травматологу пациента, жалующегося на характерные боли в области голеностопа, врач в первую очередь совершит визуальный осмотр и произведет пальпацию поврежденного места.

Для уточнения диагноза доктор, скорее всего, назначит рентгеновских снимок, либо УЗИ – диагностику. Снимок делают в двух проекциях. Иногда, когда существует риск того, что при вывихе образовались сколы, может быть назначена артрография голеностопа.

Лечение вывиха голеностопного сустава

Естественно, что, когда происходит вывих, врача рядом чаще всего не бывает. Поэтому стоит знать, как оказать первую помощь самостоятельно. Для начала необходимо снять с больной ноги обувь и носки, для того, чтобы не сдавливать образовавшийся отек. После этого следует положить травмированную конечность на подушку или валик и с помощью любого бинта или повязки зафиксировать её в одном положении.

Для реализации данной цели может подойти даже обыкновенный шарф. Если будет накладываться бинт, то лучше вначале обмотать больной сустав слоем ваты. Не следует слишком сильно перетягивать повязку. Она должна плотно прилегать к ноге, но не перекрывать в ней кровоток. С периодичностью в пару часов, можно прикладывать к суставу лед для облегчения симптомов и снятия отечности.

Полный список мероприятий по лечению вывиха голеностопа заключаются в наложении иммобилизирующей повязки, которая даёт конечности отдыхать в одном положении. В первые три дня можно прикладывать холод, после используются разогревающие компрессы. Для этой цели всегда можно воспользоваться специальными мазями от ушибов и растяжений. Помимо лечебного эффекта, он в некоторой степени снимают боль и уменьшают отек. В их состав могут входить любые анальгетики, метнол (для охлаждения) и спирт (для прогревания).

Иногда может потребоваться вправление вывихнутого сустава. Стоит понимать, что это сложное и ответственное мероприятие, которое возможно осуществить только в медицинском учреждении. Для того, чтобы поставить сустав на место врачи применяют местную или эпидуральную анестезию. Когда кость репозиционирована, необходимо ещё одна рентгенограмма, выполняющаяся с целью контроля. Иногда для совершения манипуляций по вправлению, нужно делать небольшой разрез. Если вывих повторяется неоднократно, то это может привести к тому, что больному потребуется полная замена сустава.

Если вправление кости прошло успешно, но для этого делался разрез, то пациента выписывают из клиники на 5 день, когда спадет отечность. Но при этом на ногу будет наложен гипс, которую придется носить не менее месяца.

После того, как пройдут болевые ощущения можно начинать посещать бассейн. Это весьма полезно для укрепления мышц голеностопа.

Но даже если вывих кажется совсем незначительным, все равно следует показать поврежденное место врачу. Именно вовремя назначенная терапия и обследование профессионалом дадут в совокупности положительный результат. Если болезненные ощущения плохо переносятся пострадавшим, то для их ликвидации можно использовать ибупрофен или кеторал. Целесообразно принимать его два раза в сутки, в дозировке, соответствующей массе тела и возрасту.

Также могут помочь анальгин, пенталгин, аспирин и амидопропин. Стоит понимать, что серьезное растяжение связок бывает в несколько раз страшнее перелома своими последствиями. Именно поэтому каждый опытный врач, прежде чем назначать то или иное лечение, всегда устанавливает степень их повреждения. Если в легких растяжениях бывает достаточно наложения обычной повязки, то в тяжелых – ногу обездвиживают. Длительность ношения повязки может составлять даже месяц. Если не лечить ногу, то голеностопный сустав может стать хронически нестабильным.

В качестве вспомогательных средств для лечения вывиха, можно выделить следующие процедуры:

Наложение парафиновых аппликаций.

Прием ванночек ножных с радоном.

Эффективны народные средства лечения, которые быстрее помогают восстановиться больной ноге.

Для лечения можно использовать следующие средства:

Прием ножных ванночек, в качестве наполнения для них используют отвары различных трав. Неплохо зарекомендовали себя настои чистотела и календулы.

Можно в домашних условиях изготовить эффективный компресс и взятых в равных долях хозяйственного мыла, нашатыря, масла и камфры сухой. Накладывать необходимо на больное место и выдерживать не менее 15 минут.

Можно делать примочки с яблочным уксусом, разведенным водой наполовину.

Рекомендуется также прикладывать тертый свежий картофель и делать обертывания лечебной глины.

Восстановление и образ жизни после вывиха голеностопного сустава

Для восстановления и укрепления связок врачи в обязательном порядке рекомендуют занятия лечебной физкультурой.

По мере возможности, пациенту следует выполнять активное движение пальцами ноги.

Перекаты с носков на пятки и обратно.

Ходьба, с направленными пятками внутрь и наружу.

Перекатывание цилиндра или любого его замещающего предмета.

Упражнения на велотренажере.

После того, как мышцы голеностопа будут укреплены, можно переходить к более активным упражнениям – к бегу и прыжкам.

В любом случае, прежде чем давать пострадавшей ноге большую нагрузку, следует предварительно посоветоваться с доктором, о том, не нанесет ли это вреда суставу. В качестве физиотерапевтических процедур, чаще всего назначают УВЧ. Лечение электрическим полем проводят в 10 сеансов, длительностью в четверть часа.

В зависимости от степени травмирования сустава, полноценную нагрузку ноге можно давать в легких случаях через месяц, а в тяжелых – через три месяца. Естественно, что оставаться столь длительное время человеку довольно проблематично, поэтому возможно использование костылей. При этом желательно носить специальную обувь или супинаторы, сроком до года.

Профилактические мероприятия, которые необходимо соблюдать для того, чтобы максимально обезопасить себя от вывиха сустава голеностопа, заключаются в следующем:

Ношение по возможности устойчивой обуви, на небольшом каблуке.

Соблюдение техники безопасности при занятиях спортом и на рабочем месте и осторожности при передвижении по скользкой поверхности.

Использование во время занятий спортом бинтов, эластичных лент и прочих приспособлений.

Занятия спортом, с целью укрепления мышц нижних конечностей.

При возникновении подозрения на вывих сустава – немедленное обращение за врачебной помощью.

Своевременное лечение болезней, приводящих к риску возникновения вывих голеностопа.

Что касается прогноза, то при быстром обращении за профессиональной помощью – он благоприятный. Если с точность соблюдать все назначения, сделанные лечащим доктором, то восстановление пройдет в самые короткие сроки. При легком растяжении, больничный лист как правило закрывается в течение недельного срока. Если же связка сильно повреждена или разорвана, а сустав приходилось вставлять с использованием хирургических методов лечения, то доктор оставляет пациента на больничном до окончания срока реабилитации.

Последствия перенесенного вывиха голеностопного сустава

Нередко бывает так, что травма голеностопа сопровождается полным отрывом связки и переломами лодыжки. В таких случаях своевременное обращение за медицинской помощью кране важно, ведь задержка или самостоятельное лечение может привести к тому, что сухожилия и связки неправильно срастутся, стопа деформируется, что гарантирует её нестабильность.

На фоне этого могут возникнуть следующие проблемы:

Регулярно повторяющиеся вывихи голеностопного сустава.

Прогрессирование или начало развития таких болезней, как артроз или артрит.

Формирование рубцовой ткани плотной консистенции.

Формирование и рост костных остеофитов.

Затруднение подвижности поврежденного сустава после его заживления.

Воспаление мягких тканей, окружающих голеностоп.

Гемартроз, носящий хронический характер.

Полная или частичная атрофия мышц, нарушение кровообращения в конечности.

Следует понимать, что запущенные случаи можно будет реабилитировать только оперативным путем, иначе человек навсегда может остаться инвалидом.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Вывихом называется нарушение сочленения суставных поверхностей костей (конгруэнтности), которое возникает вследствие деструктивных процессов в суставах (артрозов, артритов) или травм. При травмах под действием механических сил происходит принудительное смещение концов костей с их нормальной позиции.

Симптомами вывиха плеча являются появление сильной и резкой боли и нарушение функционирования сустава. Плечо или рука отводятся в сторону. Также плечо может затвердеть или деформироваться (согнуться). Вследствие этого плечевые суставы становятся ассиметричными.

При вывихе руки, не зависимо от места повреждения, человек испытывает сильные болевые ощущения. Он может полностью или частично потерять подвижность руки. Практически сразу после получения травмы в области травмированного сустава образуется отёк. Некоторые пациенты теряют чувствительность в нижней части.

Надколенник в большей степени подвержен вывихам по сравнению со всеми остальными костями коленного сустава. Особенно часто с такими повреждениями сталкиваются профессиональные спортсмены.Кроме того, возможен вывих колена. Под ним подразумевается смещение поверхностей костей, образующих сустав.

Внезапное и сильное сокращение мышц становится причиной вывихов пальцев рук и ног. Такая травма заключается в смещении суставных поверхностей костей. Вывихи пальцев рук достаточно болезненны, так как в кисти находится большое количество нервных окончаний. Однако это позволяет вовремя определить наличие травмы и оказать первую помощь.

Статья написана по материалам сайтов: sustavos.ru, doctorchentsov.ru, www.krasotaimedicina.ru, zaspiny.ru, www.ayzdorov.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector