Декскетопрофен: инструкция по применению, цена

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Adolquir, Badyket, Desketo, Dexoket, Dolmen, Dexoket, Enantyum, Infen, Keral, Ketesgel, Ketesse, Nosatel, Pyrsal, Quiralam, Quirgel, Stadium, Sympal, Trometamol.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Декскетопрофен (Dexketoprofen, код АТХ (ATC) M01AE17):

Дексалгин 25 (Декскетопрофен) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления циклооксигеназы. Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема препарата, его длительность составляет от 4 до 6 ч.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Cmax декскетопрофена у человека достигается в среднем через 30 мин (15-60 мин).

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы — 99%. Время распределения и T1/2 декскетопрофена составляет соответственно 0.35 и 1.65 ч. Средний Vd — менее 0.25 л/кг. Основная часть препарата выводится с мочой в виде метаболитов (после глюкуронирования).

Показания к применению препарата ДЕКСАЛГИН® 25

Болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях:

• острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз);
• дисменорея;
• зубная боль.

Режим дозирования

Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12.5 мг (1/2 таблетки) от 1 до 6 раз в сутки каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг (1 таблетка) от 1 до 3 раз в сутки каждые 8 ч.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таблеток).

У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 50 мг в сутки.

Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.

Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко — изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.

При применении по показаниям и в рекомендуемых дозах препарат хорошо переносится.

Противопоказания к применению препарата ДЕКСАЛГИН® 25

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• активные кровотечения различного генеза;
• повышенная кровоточивость;
• терапия антикоагулянтами;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
• тяжелая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВС.

Применение препарата ДЕКСАЛГИН® 25 при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность его применения.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. У пациентов с нарушениями функции печени прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 50 мг в сутки.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 50 мг в сутки.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения.

Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Требуется особая осторожность при одновременном применении Дексалгина 25 с фенитоином, сульфонамидами и препаратами, снижающими свертываемость крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку Дексалгин 25 может вызвать появление головокружения и сонливости, следует с осторожностью назначать препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Лечение: промывание желудка; при необходимости — проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Дексалгина 25 с другими НПВС может повысить риск возникновения побочных эффектов.

Одновременное применение Дексалгина 25 с препаратами лития может повысить концентрацию последнего в плазме крови.

Следует проявлять осторожность при использовании НПВС менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, так как его уровень в крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.

Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблетки.рф

Главное меню

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Декскетопрофен*

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Декскетопрофен/ Dexketoprophenum.

Формула: C16H14O3, химическое название: (S)-(+)-3-бензоил-альфа-метилбензолуксусная кислота (в виде трометаминовой соли).
Фармакологическая группа: ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства/ НПВС — производные пропионовой кислоты.
Фармакологическое действие: противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Фармакологические свойства

Декскетопрофен, подавляя циклооксигеназную систему (циклооксигеназу 1 и 2), снижает продукцию простагландинов. При комбинированном лечении с опиоидными анальгетиками декскетопрофен значимо (до 30 — 45 %) снижает потребность в опиоидах. Анальгезирующее действие наступает через полчаса после приема и сохраняется 4 — 6 часов.
При приеме внутрь максимальная концентрация достигается через 30 (15 — 60) минут. При внутримышечном введении декскетопрофена максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 20 мин (10 — 45 минут). Площадь под кривой концентрация — время после однократного введения в дозе 25 — 50 мг пропорциональна дозе, как при внутримышечном, так и при внутривенном введении. Соответствующие параметры фармакокинетики сходны после однократного и повторного внутримышечного или внутривенного введения, что указывает на отсутствие кумуляции препарата. С белками плазмы связывается на 99 %. Время полураспределения составляет 0,35 часа. Средний объем распределения составляет менее 0,25 л/кг. Декскетопрофен метаболизируется путем конъюгации с глюкуроновой кислотой с дальнейшим выведением почками. Период полувыведения составляет примерно 1 — 2,7 часов. Выводится в основном почками.
У пациентов пожилого возраста увеличивается период полувыведения и снижается общий клиренс декскетопрофена.

Болевой синдром различного происхождения (включая послеоперационные боли, посттравматическую боль, боль при метастазах в кости, альгодисменорею, боль при почечной колике, ишиалгию, невралгии, радикулит, зубную боль); симптоматическое лечение хронических и острых воспалительных, метаболических, воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (включая остеоартроз, спондилоартриты (реактивный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит), ревматоидный артрит, остеохондроз).

Способ применения декскетопрофена и дозы

Декскетопрофен вводится внутривенно (капельно (10 — 30 минут) или струйно (медленно не менее 15 секунд)), внутримышечно (глубоко, медленно), принимается внутрь во время еды, совместный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена, поэтому при острой боли рекомендуется применение препарата не менее чем за полчаса до приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от интенсивности и вида боли. Внутрь: средняя рекомендуемая доза составляет 12,5 мг 1 — 6 раз в сутки с интервалом между приемами 4 — 6 часов или 25 мг 1 — 3 раза в сутки с интервалом между приемами 8 часов не более 3 — 5 дней. Максимальная доза составляет 75 мг в сутки. Пациентам с нарушением функции почек или печени пожилым больным доза составляет не более 50 мг в сутки. Парентеральное введение декскетопрофена следует ограничивать периодом острых симптомов (не более двух суток).
Декскетопрофен предназначен для симптоматического лечения, уменьшения боли и воспаления на момент применения; декскетопрофен на прогрессирование заболевания не влияет.
Декскетопрофен не предназначен для длительной терапии.
Следует соблюдать осторожность при назначении декскетопрофена пациентам пожилого возраста, при системной красной волчанкой или прочих системных заболеваниях соединительной ткани, аллергии, нарушениях кроветворения.
C особой осторожностью используют декскетопрофен совместно с другими противовоспалительными и обезболивающими лекарственными средствами, препаратами лития, препаратами, которые уменьшают свертываемость крови, фенитоином, метотрексатом, сульфонамидами.
Декскетопрофен необходимо с осторожностью назначать больным, у которых имеется аллергия в анамнезе.
У пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе или с симптомами желудочно-кишечных нарушений требуется наблюдение врача, в особенности при желудочно-кишечных кровотечениях. При развитии желудочно-кишечного кровотечения у больных, которые принимают декскетопрофен, препарат немедленно отменяют.
Необходимо с осторожностью назначать декскетопрофен пациентам, которые одновременно принимают препараты, которые могут повысить риск развития кровотечения или язвы: кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (включая ацетилсалициловую кислоту).
Декскетопрофен может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения.
Декскетопрофен необходимо с осторожностью назначать пациентам, которые имеют хроническую сердечную недостаточность I — II функционального класса по классификации NYHA.
Декскетопрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, может повысить уровень азота и креатинина в сыворотке крови, оказать отрицательное воздействие на мочевыделительную систему, приводя к развитию интерстициального нефрита, гломерулонефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза, острой почечной недостаточности. Декскетопрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, может незначительно повысить показатели некоторых печеночных проб, значительно увеличить активность аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в плазме крови. При значительном повышении соответствующих показателей декскетопрофен необходимо отменить. У пациентов пожилого возраста необходим контроль функций печени и почек.
Декскетопрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, скрывать симптомы инфекционных заболеваний. Сообщалось о случаях обострения инфекционных процессов, которые были локализованы в мягких тканях, при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов. Необходим врачебный контроль пациентов с признаками бактериальной инфекции или ухудшением состояния при терапии декскетопрофеном.
Необходима осторожность при назначении декскетопрофена пациентам с нарушением функционального состояния почек, печени, сердца или с состояниями, которые могут обусловить задержку жидкости в организме. У этих пациентов использование нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к задержке жидкости в организме и ухудшению состояния. Необходимо также с осторожностью назначать декскетопрофен пациентам, которые предрасположенным к гиповолемии или применяют диуретики, так как у них возрастает риск развития нефротоксичности.
Осторожность необходима при назначении декскетопрофена пациентам пожилого возраста, так как у них чаще выявляют нарушения функции печени, почек, системы кровообращения, а также возникновение побочных реакций, например, перфорация кишечника или желудочно-кишечные кровотечения.
У больных с ишемической болезнью сердца, неконтролируемой артериальной гипертензией, заболеваниями периферических артерий, застойной сердечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями декскетопрофен следует использовать с осторожностью. Так же осторожность необходима при использовании декскетопрофена у пациентов, которые имеют факторы риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперлипидемия, курение и другие).
Эпидемиологические данные и клинические исследования позволяют предположить, что нестероидные противовоспалительные препараты, в особенности при продолжительном использовании, применении в высоких дозах, могут приводить к незначительному увеличению риска развития острого инсульта или инфаркта миокарда. Недостаточно данных для исключения риска указанных заболеваний при использовании декскетопрофена.
Есть сообщения о развитии кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз) во время использования нестероидных противовоспалительных препаратов. При поражении слизистых оболочек, первых проявлениях кожной сыпи или прочих признаках аллергических реакций следует немедленно прекратить прием декскетопрофена и обратиться к врачу.
Во время применения декскетопрофена следует отказаться от выполнения деятельности, которая требует повышенной концентрацией внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами, работу с механизмами).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая гиперчувствительность к другим нестероидным противоспалительным препаратам); полное или неполное сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы, непереносимости ацетилсалициловой кислоты или прочих нестероидных противовоспалительных препаратов (включая в анамнезе); желудочно-кишечные кровотечения или прочие активные кровотечения (включая подозрение на внутричерепное кровотечение); эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки; совместное лечение антикоагулянтами; склонность к кровотечениям; гемофилия и другие нарушения свертывания крови; обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона); период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжелая сердечная недостаточность; бронхиальная астма (включая в анамнезе); тяжелые нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек; гиперкалиемия; возраст до 18 лет; беременность; период грудного вскармливания.

Ограничения к применению

Язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночная порфирия, заболевания печени в анамнезе, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 — 60 мл/мин), артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, значительное снижение объема циркулирующей крови (включая после хирургического вмешательства), цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, ослабленные пациенты, пациенты с низкой массой тела, пожилые пациенты, сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, наличие инфекции Helicobacter pylori, курение, системные заболевания соединительной ткани, продолжительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, выраженный остеопороз, алкоголизм, туберкулез, тяжелые соматические заболевания, совместный прием глюкокортикостероидов (включая преднизолон), диуретиков, антикоагулянтов (включая варфарин), антиагрегантов (включая ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (включая циталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование декскетопрофена противопоказано при беременности и кормлении грудью. Нет данных о безопасности применения декскетопрофена во время беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия декскетопрофена

Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, рвота, изжога, диспепсия, диарея, гематемезис, запор, сухость во рту, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, кровотечения, перфорации, анорексия, повышение активности печеночных ферментов, желтуха, поражение поджелудочной железы, поражение печени.
Нервная система и органы чувств: головокружение, головная боль, нарушение сна, бессонница, сонливость, нервозность, парестезии, асептический менингит (возникающий в основном у больных с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани), нечеткость зрения, шум в ушах.
Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): сердцебиение, повышение артериального давления, артериальная гипотензия, чувство жара, гиперемия кожных покровов, экстрасистолия, тахикардия, периферический отек, поверхностный тромбофлебит, нарушение картины крови, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, пурпура, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз, гипоплазия костного мозга.
Дыхательная система: брадипноэ, бронхоспазм, диспноэ.
Мочеполовая система: нарушение функции почек, полиурия, почечная колика, нефрит или нефротический синдром, нарушение функции предстательной железы, нарушение менструального цикла.
Опорно-двигательная система: мышечный спазм, затруднение движений в суставах.
Кожные реакции: дерматит, сыпь, потливость, угревая сыпь, фотосенсибилизация.
Аллергические реакции: анафилактический шок, бронхоспазм, крапивница, тяжелые кожные реакции (синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, аллергический дерматит.
Прочие: гипогликемия, гипергликемия, гипертриглицеридемия, кетонурия, протеинурия, отеки конечностей, отек лица, озноб, чувство жара, утомление, боль в спине, лихорадка, обморок, боль в месте инъекции, воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции.

Взаимодействие декскетопрофена с другими веществами

При совместном использовании с другими противовоспалительными и анальгезирующими лекарственными препаратами происходит взаимное усиление действие. Совместное использование применение декскетопрофена и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений и язв.
Нежелательно совместное использование декскетопрофена с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические дозы.
При совместном использовании с препаратами лития, антикоагулянтами, фенитоином, метотрексатом, сульфонамидами происходит взаимное усиление побочных реакций.
Нежелательно совместное использование декскетопрофена с препаратами лития, так как декскетопрофен увеличивает концентрацию лития в сыворотке крови (за счет снижения почечной экскреции лития), в том числе до токсического уровня; при совместном использовании необходимо контролировать уровень лития в крови.
Нежелательно совместное использование декскетопрофена с глюкокортикостероидами, так как возрастает риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения.
Декскетопрофен может увеличить выраженность токсичных проявлений гидантоина и сульфаниламидов.
Необходима осторожность при совместном использовании декскетопрофена с зидовудином, так как возможно токсическое действие на эритроциты, которое обусловлено воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии (необходимо провести подсчет ретикулоцитов и всех клеток крови через 1 — 2 недели после начала лечения декскетопрофеном).
Не рекомендуется совместное использование декскетопрофена и высоких доз (15 мг в неделю и более) метотрексата; при совместном использовании декскетопрофена и низких доз (менее 15 мг в неделю) метотрексата необходима осторожность, так как возможно увеличение гематологической токсичности метотрексата из-за снижения его почечного клиренса на фоне лечения декскетопрофеном; необходимо тщательное медицинское наблюдение; в первые недели одновременного лечения необходимо проводить еженедельный подсчет клеток крови.
Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами связана с риском развития острой почечной недостаточности у больных с дегидратацией (снижается клубочковая фильтрация из-за снижения образования простагландинов). При совместном использовании декскетопрофена и диуретиков необходимо убедиться в адекватной гидратации больного и проконтролировать функциональное состояние почек перед назначением препарата.
Необходима осторожность при совместном использовании декскетопрофена с пероральными гипогликемическими препаратами, так как возможно увеличение гипогликемического действия в связи со способностью декскетопрофена вытеснять гипогликемические препараты из мест связывания с плазменными белками.
При совместном использовании декскетопрофена с бета-блокаторами возможно уменьшение антигипертензивного действия последних в связи с угнетением синтеза простагландинов.
При совместном использовании декскетопрофена с тромболитическими препаратами возрастает риск развития кровотечений.
Декскетопрофен не следует назначать ранее, чем через 8 — 12 суток после отмены мифепристона, так как возможно изменение эффективности мифепристона под действием ингибиторов синтеза простагландинов.
Необходима осторожность при совместном использовании декскетопрофена и пентоксифиллина из-за увеличения риска развития кровотечений; необходим клинический контроль и частая проверка времени свертываемости крови (времени кровотечения).
Декскетопрофен может увеличивать нефротоксичность такролимуса вследствие действия на ренальные простагландины; при сочетанном применении необходимо контролировать функцию почек.
Нежелательно совместное использование декскетопрофена и тиклопидина из-за увеличения риска развития кровотечений в связи с угнетением агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Декскетопрофен может увеличивать нефротоксичность циклоспорина вследствие действия на ренальные простагландины; при сочетанном применении необходимо контролировать функцию почек.
При совместном использовании декскетопрофена и ципрофлоксацина следует принимать во внимание, что данные, которые получены в исследованиях на животных, сообщают о высоком риске развития судорог при назначении декскетопрофена на фоне лечения ципрофлоксацином в высоких дозах.
Необходима осторожность при совместном использовании декскетопрофена с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина II, диуретиками, антибактериальными препаратами из группы аминогликозидов. Декскетопрофен ослабляет действие антигипертензивных средств и диуретиков.
При совместном использовании декскетопрофена с пробенецидом возможно увеличение плазменной концентрации декскетопрофена, что может быть обусловлено ингибирующим действием на конъюгацию с глюкуроновой кислотой или/и канальцевую секрецию; необходима коррекция дозы декскетопрофена.
При совместном использовании декскетопрофена с сердечными гликозидами возможно повышению плазменной концентрации последних.
При совместном использовании декскетопрофена с антибиотиками хинолонового ряда возрастает риск развития судорог.
Декскетопрофен в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения нельзя смешивать в одном шприце с растворами допамина, гидроксизина, пентазоцина, петидина, прометазина (образуется осадок).
Декскетопрофен в виде разбавленного раствора для инфузий совместим с растворами морфина, гидроксизина, гепарина, допамина, петидина, лидокаина, теофиллина.
Декскетопрофен в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения можно смешивать в одном шприце с растворами лидокаина, гепарина, теофиллина, морфина.
Декскетопрофен в виде разбавленного раствора для инфузий нельзя смешивать с прометазином, пентазоцином.

Передозировка

При передозировке декскетопрофеном возможно появление рвоты, абдоминальной боли, анорексии, головокружения, головной боли, дезориентации, сонливости.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.

Декскетопрофен: описание, инструкция, цена

НПВП, производное пропионовой кислоты, обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектами; выраженность противовоспалительного действия — незначительна. Механизм действия связан с неизбирательным ингибированием ЦОГ1 и ЦОГ2 и нарушением синтеза Pg.

Анальгезирующий эффект наступает через 30 мин и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика

После приема внутрь TCmax достигается через 30 мин (15-60 мин). Связь с белками плазмы — 99%. Время распределения — 0.35 ч, объем распределения — 0.25 л/кг.

Метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. T1/2 — 1.65 ч.

Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Показания к применению

Болевой синдром легкой и средней интенсивности (различного генеза): острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз, остеохондроз), альгодисменорея, зубная боль. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВП; острые (в т.ч. подозрение) и хронические заболевания ЖКТ (в т.ч. в анамнезе): болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; кровотечения (в т.ч. желудочно-кишечные) и склонность к ним, одновременный прием антикоагулянтов, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), декомпенсированная ХСН, почечная и/или печеночная недостаточность, полное и неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе); период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевания печени, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации.
С осторожностью

Пожилой возраст, детский возраст, склонность к аллергическим реакциям, СКВ и др. системные заболевания соединительной ткани, угнетение костномозгового кроветворения, ИБС, ХСН, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. Рylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелем), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).
Режим дозирования

Внутрь (для ускорения всасывания рекомендуется прием за 30 мин до еды), по 12.5 мг до 6 раз в сутки (в зависимости от интенсивности боли) или по 25 мг до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 75 мг, у пожилых пациентов, пациентов с нарушением функции печени или почек (незначительно выраженным) — 50 мг. Курс лечения — не более 3-5 дней.
Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: изжога, абдоминальная боль; редко — эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в т.ч. с кровотечением и прободением), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: парестезии, нервозность, головная боль, головокружение, нарушения сна.

Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД.

Аллергические реакции: озноб, кожная сыпь, фотосенсибилизация, бронхоспазм.

Прочие: отеки конечностей; редко — нарушения со стороны периферической крови, нарушение функции почек.
Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействие

При совместном применении с др. анальгезирующими и противовоспалительными ЛС — усиление действия.

При одновременном применении с антикоагулянтами, препаратами Li+, метотрексатом, фенитоином, сульфонамидами — усиление побочных эффектов.
Особые указания

Не предназначен для длительного лечения.

В случае возникновения головокружения и сонливости не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (включая вождение автотранспорта).

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Что говорят пациенты о препарате Декскетопрофен

Декскетопрофен представляет собой анальгетик, не содержащий наркотических компонентов, который относят к препаратам НПВС. Получают вещество из пропионовой кислоты. Лекарство может иметь разные формы выпуска – оно производится в виде таблеток и специального раствора, предназначенного для проведения внутривенных и внутримышечных инъекций.

Декскетопрофен в ампулах представляет собой бесцветную жидкость, которая состоит из основного вещества и различных компонентов вспомогательного назначения.

Как работает Декскетопрофен

Действие препарата направлено на обезболивание, понижение температуры тела, борьбу с воспалениями. Под действием основного компонента подавляется активность ферментов, которые участвуют в выработке простагландинов, способных усиливать болезненные ощущения.

В каких дозах принимать таблетки

Внутрь лекарство принимают в процессе приема пищи. Для взрослых доза препарата Декскетопрофен составляет примерно 12,5 мг – половина таблетки, которую нужно принимать через каждые 4-6 часов. В сутки максимальная доза не должна превысить 75 мг.

При ослабленном состоянии пациента, солидном возрасте, при нарушениях в работе почек и печени начало терапии осуществляется с дозами, более низкими, рассчитанными врачом. В сутки принять не более 50 г.

Как готовить и вводить раствор

При лечении с помощью инъекций Декскетопрофена надо соблюдать некоторые правила:

• 1 ампулу, содержащую 2 мл лекарственного средства, надо вводить внутримышечно как можно глубже;
• Внутривенная инъекция одной ампулы лекарства осуществляется с невысокой скоростью, продолжительность ее должна быть как минимум 15 секунд;
• Содержимое ампулы (2 мл) надо соединить со 100 мл физраствора или другого подходящего вещества. Приготовление раствора выполняется только в стерильных условиях, обеспечив защиту от лучей солнечного света. Получившийся в результате разбавления раствор должен быть прозрачным. Введение производится путем внутривенной медленной инфузии. Продолжительность процедуры может достигать получаса.

В каких случаях показано назначение лекарства

У Декскетопрофена показания к применению могут быть такими:

1. У больного в костях боли из-за метастазов;
2. Ощущения боли, разные по происхождению – невралгические и почечные, травматические, гинекологические;
3. Необходимость полечить хронические болезни, обострения недугов;
4. Боли при радикулите, зубные;
5. Воспалительные процессы в разных отделах опорно-двигательного аппарата, артроз, артрит, остеохондроз и так далее.

Противопоказания

Согласно инструкции, нельзя использовать Декскетопрофен в следующих случаях:

• Если отмечена непереносимость аспирина;
• При наличии полипов в носу;
• При осложнении в виде астмы;
• Болезни пищеварительного тракта;
• Если отмечены кровотечения любого происхождения;
• При беременности, а также в период кормления грудью.

В период применения этого средства может появиться тошнота, порой обостряется гастрит, если есть язва желудка, она также может напомнить о себе.

Замечая, что в правом подреберье появляется тяжесть, можно заподозрить образование в печени негативных процессов.

Как принимать средство

Инструкция по применению Декскетопрофена подробно описывает и состав лекарства, и возможные способы для его использования. Прием таблеток лучше проводить совместно с приемом пищи.

Если обнаружены нарушения в работе печени, почек, начинать принимать лекарство стоит с малых доз. При этом для наибольшего курса терапии не потребуется более пяти суток. Дольше принимать лекарство не рекомендуется. От одного до другого приема средства интервал в идеале должен составить минимум восемь часов.

Декскетопрофен как внутримышечные уколы может быть назначен при интенсивной, раздражающей боли, их проводят через каждые 8 или 12 часов. Не стоит применять для лечения внутримышечный раствор более двух дней.

Чтобы проводить уколы Декскетопрофена, необходимо придерживаться следующей схемы: набирайте раствор в шприц только перед тем, как вводить его. Иглу необходимо вводить в мышцу так глубоко, как только можно затем медленно выпустить раствор из шприца.

Вливание внутривенное выполняется от десяти до тридцати минут. Для разведения препарата до необходимой концентрации используют глюкозу, натрия хлорид и лактат. Следует обеспечивать стерильность при процессе приготовления инъекции, сохранять вещество в темном месте. К нему не должны попадать лучи солнца – под их действием препарат может утратить полезные свойства.

Декскетопрофен также выпускают в форме геля или мази, в одном грамме которого лекарственное вещество содержится в количестве 12,5 мг. У этого вида лекарства торговое название – Декстанол. Мазями пользуются наружно, нанося их в нужном количестве на воспаленные участки. Применение гелей разрешается проводить по нескольку раз в день. Не рекомендуется лечиться таким образом более недели.

Например, если имеются проблемы с сердечной деятельностью, прием лекарственного средства надо производить с большой осторожностью. Следите за состоянием артериального давления, содержанием в крови глюкозы и холестерина. Повышения их допускать нельзя – у пациентов с наличием сердечно-сосудистых заболеваний повышен риск развития инсульта, инфаркта миокарда.

Если Декскетопрофен использовать подолгу, его действие влияет на изменения количества креатинина и азота в крови. Это оказывает негативное влияние на почки, а в самых тяжелых случаях может развиться нефрит, из-за чего повышается риск появления острой почечной недостаточности.

Как лекарство взаимодействует с алкоголем и другими медикаментами

При совмещении медицинского препарата с прочими медикаментами нестероидного действия можно серьезно усилить его влияние на организм. Назначая препарат, доктор принимает во внимание такие особенности:

• Не стоит совмещать прием медикамента с разжижающими кровь антикоагулянтами. Так происходит из-за увеличения побочных действий обоих средств;
• Не выполняется назначение, если уже ведется прием каких-либо средств с содержанием лития. Прием Декскетопрофена повысит в крови уровень лития, что негативно действует на состояние организма и может спровоцировать тяжелое отравление;
• Употребление вместе с гормональными препаратами нередко становится причиной кровотечений внутри ЖКТ;
• Комбинация из сульфаниламидов, Гидантоина с Декскетопрофеном становится ядовитой. В совмещении с Зидовуином, обладающим противовирусным действием, развивается анемия;
• Используя лекарство во время лечения Метотрексатом, можно получить гемолитическую токсичность;
• После лечения Мифепристоном необходимо подождать две недели, прежде чем принимать Декскетопрофен или аналоги;
• Такролимус, Циклоспорин образуют сочетание, негативно влияющее на работу почек;
• Пентоксифиллин при совместном приеме повышает риск кровотечений;
• Могут возникнуть судороги при употреблении лекарств хинолового ряда.

В шприц к Декскетопрофену нельзя подмешивать такие медицинские препараты, как Допамин, Петидин, Пентазоцин и так далее.

Аналоги Декскетопрофена

Продукцию с торговым названием Декскетопрофен производит компания, размещенная в Италии. Одна упаковка препарата содержит 20 пилюль. Цена на таблетки в среднем составляет около ста рублей за упаковку. У Декскетопрофена имеются аналоги.

Лекарства-аналоги представляют медикаментозное вещество, у которого действие аналогично оригиналу. Отличаются они только названиями, под которыми поступают в продажу. Это могут быть Дексалгин, Декскетопрофен трометамол, Фламадекс и подобные им.

В случае передозировки иногда появляется рвота, головокружение, анорексия, потеря ориентации. Больного постоянно клонит в сон.

Для лечения выбирают в основном промывание желудка, проводится симптоматическая терапия, показан прием активированного угля.

Отзывы о Декскетопрофене

В основном отзывы по поводу действия Декскетопрофена и аналогичных ему препаратов встречаются положительные. Многие пациенты считают необходимым при описании действия лекарства упомянуть быстрое, очень эффективное воздействие на болевые ощущения и протекание воспалительных процессов.

Но не стоит принимать препарат без совета с лечащим врачом только потому, что другим он помогает – все организмы индивидуальны. Перед тем, как использовать препарат для лечения, тщательный медосмотр необходим.

Варвара «Я обратилась однажды к гинекологу по поводу болезненно протекающих менструаций. Мне рекомендовали Декскетопрофен в виде таблеток. Результат очень понравился. Начинала прием по половине таблетки, постепенно перешла на целую. Не отмечалось никаких побочных действий, описанных в инструкции».

Ирина «Плечелопаточный полиартроз причинял мне довольно сильные страдания. Ночами я не могла спать из-за сильной боли в руке, днем не могла ей пошевелить. Мне были выписаны уколы Декскетопрофена. Боли несколько унялись, но из-за проявившихся побочных эффектов продолжить курс не удалось».

Михаил «Считаю Декскетопрофен хорошим обезболивающим средством. Не раз пришлось на себе испытать его действие, так как страдаю артритом. Принимаю после еды, по совету врача, но потом иногда болит живот. Поэтому не увлекаюсь этим лекарством, используя только при серьезных приступах артрита».

Галина «Единственный раз принимала Декскетопрофен, страдая от болей в плечевом суставе. Доктор подобрал дозу и обезболил мне плечо и руку, уже через четверть часа боли ушли. Но начались головокружение и подскочила температура, были и другие побочные эффекты. Для меня пришлось срочно пересмотреть терапию».

Мария «Меня однажды так продуло на сквозняке, что началась межреберная невралгия. Укололи в больнице Декскетопрофен. Эффект был почти моментальный, состояние нормализовалось, боли ушли. Рекомендовали на период лечения пить дополнительно препараты для защиты слизистой оболочки желудка».

ДЕКСКЕТОПРОФЕН КЕРН ФАРМА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской с обеих сторон; на поперечном разрезе ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 85 мг, крахмал кукурузный — 60.5 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 22 мг, гипролоза — 15.6 мг, магния стеарат — 2 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Механизм действия основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления ЦОГ.

После приема препарата внутрь C_max декскетопрофена у человека достигается в среднем через 30 мин (15-60 мин). Связывание с белками плазмы — 99%. Средний V_d — менее 0.25 л/кг. T_1/2 составляет 1.65 ч. Подвергается метаболизму. Выводится главным образом почками в виде метаболитов.

Болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); дисменорея; зубная боль.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения — не более 3-5 дней.

Для пациентов с нарушениями функции печени или почек, лиц пожилого возраста начальная доза — не более 50 мг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.

Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко — изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.

При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови.

С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, т. к. концентрация последнего в плазме крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.

Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения.

Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Требуется особая осторожность при одновременном применении декскетопрофена с фенитоином, сульфонамидами и препаратами, снижающими свертываемость крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку декскетопрофен может вызвать снижение способности к концентрации внимания, следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Статья написана по материалам сайтов: xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai, xn——8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai, lek-info.ru, sustavi.guru, health.mail.ru.

»