22.10.2018

Диагностика грыжи позвоночника

Между позвонками находятся межпозвонковые диски, которые амортизируют толчки при движениях, смягчают нагрузку, делают позвоночник подвижным и гибким. Межпозвонковый диск образуют соединительные пластинки и студенистое ядро: наружный участок – фиброзное кольцо, внутри которого находится пульпозное ядро. Диагноз «межпозвонковая грыжа» ставят, когда фиброзное кольцо разрывается, и часть пульпозного ядра выталкивается наружу. Грыжа может давить на нервные корешки, которые находятся рядом, и тогда возникают сильные боли в спине.

Чаще всего грыжи диагностируют в пояснично-крестцовом отделе, реже – в шейном. Межпозвонковые грыжи в грудном отделе – редкость. Симптомы зависят от отдела позвоночника. Поясничные грыжи проявляются болями, которые усиливаются при нагрузке, а также болями, отдающими в ягодицу и ноги. Пациенты могут жаловаться на слабость и онемение в ногах, а также на проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, нарушения половой функции.

Грыжи в шейном отделе проявляются болями в руках и плечах, головокружениями, головными болями и повышением артериального давления. При грыжах в грудном отделе пациенты жалуются на боли, искривление позвоночника и нарушение осанки. Однако боль в спине – не обязательный симптом грыжи. Пациент может испытывать головокружения, головную боль и повышенное давление, но болей в спине не ощущать.

Содержание

Как диагностируют межпозвонковые грыжи

Диагностика начинается с осмотра у невропатолога или ортопеда: врач проводит обычное неврологическое обследование и по состоянию сухожильных рефлексов может заподозрить (но не диагностировать) межпозвонковую грыжу. Подозрение косвенно подтверждают так называемые симптомы Ласега и Нери: усиление боли в спине при приведении подбородка к груди или при поднятии выпрямленной ноги из положения лежа на спине.

После опроса и осмотра врач назначает МРТ – магнитно-резонансную томографию, или МСКТ – мультиспиральную компьютерную томографию. Иногда пациента направляют на рентгенографию, но она не позволяет оценить состояние мягких тканей, которые повреждаются при грыжах, поэтому для достоверного диагноза пациент должен пройти МСКТ или МРТ. Однако рентгенография выявляет изменение в структуре костей, которые иногда сопровождают грыжи. Также рентгенография – один из способов установить причины появления грыжи: травмы позвонков, их смещение, врожденные аномалии.

Магнитно-резонансная томография – надежный метод диагностики, поскольку позволяет оценить состояние мягких тканей, визуализирует разрыв фиброзного кольца. Недостаток у этого вида диагностики всего один: дороговизна.

Обычная компьютерная томография менее достоверна в сравнении с МРТ, но мультиспиральная томография – универсальный и достаточно достоверный метод диагностики, который хорошо отображает состояние костей. МСКТ использует рентгеновское излучение. В томографах установлено несколько сверхчувствительных детекторов, которые регистрируют проходящий через тело рентгеновский пучок. Компьютер обрабатывает полученные данные и выводит изображение на экран монитора. МСКТ позволяет диагностировать грыжи, различить доброкачественные и злокачественные новообразования. С помощью томографии также определяют локализацию и размеры грыжи, степень нарушения кровообращения.

Дополнительные методы диагностики

Реже назначают инвазивную КТ-миелографию – этот вид исследования дает возможность оценить степень сдавления спинного мозга позвоночной грыжей. Во время исследования в пространство вокруг спинного мозга вводится контрастное вещество. Диагностику проводят в стационарах при нарушении оттока спинномозговой жидкости и подозрении на сдавления спинного мозга.

Дополнительно могут назначить контрастную дискографию – исследование, направленное на выявление патологических изменений в межпозвоночном диске. Оно также проходит с введением контрастного вещества. Еще для уточнения диагноза могут назначить ЭСГ – электроспондилографию. Это компьютерная методика для оценки состояния позвоночника, она позволяет выявить заболевание в ранней стадии. Ее назначают еще и для контроля эффективности лечения.

Электронейромиографическое исследование оценивает скорость проведения по спинномозговым путям электрических импульсов. Грыжа может повредить нервные структуры, и электронейромиография выявляет эти повреждения, оценивает их тяжесть.

Также для уточнения, какой нерв вызывает боли, может быть назначено селективное блокирование нервных корешков. Суть методики в том, что рядом со спинномозговым нервом вкалывают локальное обезболивающее.

Возможные ошибки при диагностике

От своевременной диагностики зависит эффективность лечения. Диагностика межпозвонковых грыж требует инструментального обследования. Физикального обследования недостаточно, потому что наличие или отсутствие грыж невозможно определить на глаз. Самый точный способ их диагностики – МРТ. И все же специалисты могут допустить ошибку.

Один из возможных вариантов ошибки – неправильный анализ полученных снимков. Для начала врач должен знать, в каких проекциях делать снимки. Чтобы изучить состояние межпозвоночных дисков, прямой проекции недостаточно: нужны изображения, сделанные под углом. Наконец, специалист должен правильно «прочесть» изображение, но с этим редко возникают проблемы.

Еще один вариант ошибки – неправильное или неточное толкование патологических изменений. Межпозвонковые грыжи могут вызывать боли в руках или ногах, они могут сопровождаться сильными головными болями, и есть риск, что врач неправильно истолкует эти симптомы. Кроме того, могут быть сопутствующие заболевания, которые также нужно вовремя диагностировать. Врач должен не только полагаться на результаты инструментального исследования, но учитывать анамнез.

Вероятность ошибки при использовании МРТ минимальная. Магнитно-резонансная томография не только подтверждает или опровергает наличие грыжи, но также позволяет определить ее размеры и локализацию. Если сделанная в нескольких проекциях МРТ показала наличие грыжи, в диагнозе можно не сомневаться.

Диагностика грыжи позвоночника

Такое серьезное заболевание может привести любого, даже молодого, человека к потере способности нормально передвигаться и к инвалидности. Поэтому надо своевременно диагностировать и лечить это опасное заболевание. Для этого рекомендуется при первых признаках недуга обратиться в медицинское учреждение.

Как распознать межпозвоночную грыжу

Она по своим симптомам напоминает остеохондроз. Признаки заболевания следующие:

  1. Больной жалуется на общую слабость в теле.
  2. Возможны сильные боли в нижней части ног.
  3. Резко снижается чувствительность.
  4. У пациента есть ощущение, что по телу «ползают мурашки».

Болезнь начинает прогрессировать из-за дегенеративных и дистрофических процессов в одной из областей позвоночника. Из-за этого происходит потеря прочности межпозвонковым диском, что приводит к появлению на нем разрывов и трещин. Затем развивается нарушение кровообращения в пораженном участке позвоночника. Это приводит к таким симптомам:

  1. Появляется отек.
  2. Мышцы чрезмерно напрягаются.
  3. Возникают болевые ощущения в пораженных участках.
  4. Начинается искривление позвоночного столба.

Если в такой период не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то начнутся осложнения, которые могут привести пациента к инвалидности.

В начале этого этапа развивается корешковый синдром, который происходит из-за сдавливания корешков нервных окончаний и их чрезмерного натяжения. Для этого периода характерны такие признаки:

  1. Сильные болевые ощущения.
  2. В зоне пораженного участка, где находится сдавленный нерв, больной, теряет чувствительность.
  3. В месте нахождения грыжи позвоночника наблюдается сухость кожи и обильное потоотделение.
  4. Если повреждены корешки двигательных, нервных окончаний, то могут появиться расстройства двигательных функций человека и атрофироваться мышцы конечностей.

Все вышеуказанные симптомы позволяют врачам установить точный диагноз и назначить пути лечения болезни. При этом возможны ошибки, так как многие болезни имеют такие же симптомы, что и этот вид грыжи. Поэтому надо при их появлении обратиться к врачу-невропатологу, который и даст направление на обследование.

Признаки недуга, которые зависят от месторасположения грыжи позвоночника

При развитии болезни в районе шейного отдела проявляются следующие симптомы:

  1. Артериальное давление изменяется скачкообразно.
  2. У больного возникают головокружения.
  3. Появляются болевые ощущения в плечах.
  4. Может появиться онемение в пальцах верхних конечностей.
  5. Возникает головная боль и головокружение.
  6. Проявляются нарушения слуха и потеря равновесия.
  7. Может проявиться расстройство в органах зрения.

Два последних симптома могут быть излечены полностью при ранней стадии болезни, если не проявят себя до тех пор, пока прогрессирующий недуг не охватит более обширные зоны позвоночника.

При развитии болезни в грудном отделе появляется постоянный болевой синдром в груди и во внутренних органах. При этом могут проявиться симптомы побочных заболеваний, например, пневмонии или плеврита. При обследовании у такого пациента часто выявляют сколиоз или кифосколиоз.

При развитии грыжи в пояснице симптомы будут следующие:

  1. Больной жалуется на онемение в отделе паха.
  2. На боковой и передней частях бедра появляются болезненные ощущения.
  3. Боль фиксируется в голени,стопе и в пояснице в течение продолжительного времени (более 3 месяцев).
  4. Возможно чувство онемения пальцев нижних конечностей.

Если проявились вышеуказанные симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу-невропатологу, пройти полное обследование.

Диагностирование межпозвоночной грыжи

Для точного определения проблем в позвоночнике применяется следующая методика:

  1. Врачи выслушивают и тщательно записывают все жалобы пациента. Особенно это касается болей, которые могут возникнуть у человека даже при обычных физических нагрузках или при его нахождении в неудобной позе достаточно продолжительный период.
  2. Затем должен быть определен пораженный отдел позвоночника (шея, грудь, поясница).
  3. Больного отправляют на общие анализы и рентгенографию поврежденной области.
  4. При необходимости врачи проверяют специальным молотком рефлексы сухожилий у пациента.
  5. Для уточнения диагноза может потребоваться применение компьютерной и магниторезонансной томографии. Такая диагностика грыжи более безопасна, чем применение рентгеновского оборудования, так как дозы облучения при этих методах малы или вовсе отсутствуют. Эти способы дают более точную картину течения заболевания в позвоночнике и позволяют составить общее впечатление о тканях и органах, которые расположены близко к нему.

Самостоятельно ставить себе диагноз категорически запрещается. Не надо пытаться заниматься самолечением, так как при неправильном подходе к заболеванию возникают серьезные осложнения, которые могут привести человека к инвалидности.

Только специалист в состоянии поставить точный диагноз и наметить правильные пути борьбы с недугом.

Каким методом можно определить наличие грыжи позвоночника?

Лечить межпозвоночную грыжу достаточно проблематично, но нелегко и выявить ее, особенно на ранних стадиях. При этом проблемы с диагностикой возникают при позвоночной грыже любого отдела позвоночника: шейного, и грудного, и поясничного.

Как определить, что у пациента имеется именно грыжа, а не протрузия или иные заболевания? Самостоятельно «на ощупь» явно не получится этого сделать, а вот если диагностировать болезнь специальными методиками, то найти и описать ее не составит большого труда.

1 Как определить грыжу позвоночника: методы диагностики

Для обнаружения межпозвоночной грыжи и определения ее характеристик используются только визуализирующие методики диагностики. В простых случаях можно обойтись каким-то одним эффективным методом, в сложных же случаях может потребоваться комбинация методик.

Список визуализирующих методик:

  1. УЗИ позвоночника (ультразвуковое обследование) — наименее информативная процедура из всех, в подавляющем большинстве случаев никаких подробностей о болезни не рассказывающая.
  2. Рентгенография — одна из самых простых методик визуализации, обычно ее применяют на первичном приеме больного. С ее помощью удается поставить диагноз в 50-60% случаев.
  3. МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) – самые лучшие методы обследования, позволяющие не только найти заболевание, но и оценить его характеристики (размеры, расположение) в мелочах.
  4. Миелография — методика исследования ликворопроводящих путей спинного мозга. Максимально эффективна для обнаружения тяжелых грыж межпозвоночных дисков, которые приводят к компрессии (сдавливанию) спинномозгового канала.

Первичная диагностика грыж спины осуществляется врачом-терапевтом

По ссылкам про каждый метод можно почитать отдельно. Ниже приведем сравнительную характеристику видов диагностики именно при грыже позвоночного столба.
к меню

Можно ли узнать с помощью ультразвука о том, что у пациента имеется межпозвоночная грыжа? В абсолютном большинстве случаев – нет. Дело в том, что ультразвук прекрасно справляется со сканированием мягких тканей, но не подходит для сканирования твердых тел (вроде костей).

Косвенные признаки болезни ультразвук выявить может. Такие, например, как наличие грыж фасций мышц из-за постоянного их перенапряжения. А хронический спазм мускулатуры спины чаще всего наблюдается либо при межпозвонковой грыже, либо при остеохондрозе грудопоясничного сегмента.

Никаких других признаков болезни с помощью ультразвука выявить нельзя, поэтому для диагностики грыж спины он не используется, даже в комплексе с другими методиками. Но с его помощью можно проанализировать состояние органов малого таза и брюшной полости.

Это может быть полезно при тяжелых грыжах, вызывающих компрессию (сдавливание) органов брюшной полости или малого таза. Такие ситуации сравнительно редки, и обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.
к меню

1.2 Рентген

Рентгенография является золотым стандартом базовой (первоначальной) диагностики межпозвоночной грыжи. Простота, дешевизна и доступность методики (ее делают почти в каждой поликлинике) – главные причины начинать диагностику именно с рентгена.

Рентгенография позволяет выявить даже сравнительно небольшие грыжи позвоночника, но и здесь имеется нюанс. Выявить болезнь рентген может, но покажет результаты не достаточно детально.

Это важно, когда нужно определить, не сдавливает ли грыжа позвоночные сосуды или спинномозговой канал. К сожалению, если грыжа малого размера или устроена специфически, рентген здесь бессилен – он просто покажет, что она есть, но не сможет даже точно оценить ее размеры.

Для обнаружения грыжи спины обычно достаточно рентгенографии

Тем не менее, начинать диагностику рекомендуется именно с рентгенографии, и, если есть показания к дорогостоящей КТ или МРТ – потом проводить их. К тому же КТ и МРТ доступны далеко не в каждой клинике, поэтому спешить с ними не стоит.
к меню

1.3 МРТ и КТ

Самыми информативными и точными методиками выявления и определения характеристики грыжи спины являются процедуры МРТ и КТ. Про сравнение КТ и МРТ можно почитать отдельно, но в целом точно не ответить.

  1. МРТ безопаснее, и отлично показывает еще и мягкие ткани, помимо костных.
  2. КТ создает лучевую нагрузку, но при этом лучше визуализирует костные ткани (способна визуализировать еще и мягкие).

С поиском компьютерного томографа проблем быть не должно, тогда как мощные МРТ аппараты (от 1,5 Тесла, которые и нужны при диагностике таких болезней) имеются далеко не в каждом городе.

Детям и беременным рекомендуется проводить диагностику с помощью МРТ, а всем остальным подойдет и компьютерная томография. Обе эти методики определяют наличие грыжи, ее расположение, точные размеры, наличие/отсутствие осложнений (включая компрессию).

При лечении тяжелых грыж позвоночника может потребоваться серия снимков с помощью МРТ или КТ, для наблюдения за болезнью в динамике. На здоровье пациента это никак не сказывается (даже если делается серия снимков КТ).
к меню

1.4 МРТ диагностика грыжи позвоночника (видео)

к меню

1.5 Миелография

Миелография это сравнительно редкая методика диагностики (чем МРТ и КТ). Процедура доступна не в каждой клинике, и даже не в каждом городе. С ее помощью за счет рентгенографического исследования с применением контраста исследуются ликворопроводящие пути спинного мозга.

Миелография хороша в случаях, когда есть подозрение на наличие осложнений позвоночной грыжи, в виде повреждения или компрессии спинномозгового канала. В целом с такой задачей прекрасно справляется МРТ или КТ диагностика, поэтому миелография на фоне этих процедур кажется лишней.

Минус ее еще и в том, что это инвазивная процедура с достаточно неприятными побочными эффектами (они наблюдаются весьма часто). В том числе возможна аллергия на йодосодержащие препараты, вводимые в виде контраста во время процедуры.

Миелография устарела и сейчас ее аналогами выступает КТ и МРТ

Реже используется обычный воздух, заменяющий контрастное вещество (пневмомиелография), но такая процедура еще более редкая, чем классическая. Миелография позволяет обнаружить осложнения межпозвоночной грыжи, но на самом деле с этим может справиться и КТ, и МРТ, причем ничуть не хуже.
к меню

2 Какой метод диагностики грыжи самый точный?

Всего было перечислено 5 визуализирующих методик, которые в теории могут применяться в диагностике межпозвоночных грыж. Две из них сразу убираются либо за ненадобностью в современной медицине (миелография), либо из-за практически полной неэффективности (УЗИ).

Остаются 3 методики, которые по эффективности в диагностике грыж спины можно распределить следующим образом:

  1. Первое место заслужено отдается магнитно-резонансной томографии. Сравнительно удобная, максимально безопасная и очень информативная процедура. Из минусов лишь цена, недоступность в некоторых регионах и длительность исследования (около получаса).
  2. На втором месте компьютерная томография. Практически ничем не уступает магнитно-резонансной, но имеет потенциальный вред при частых обследованиях. В цене и по информативности она схожа с МРТ, но при этом гораздо доступнее.
  3. Рентгенография – заслуженное третьей место. Процедура достаточно безопасна, проводят ее почти везде, стоит она очень мало (а в поликлиниках бесплатно) и точно определяет грыжу. Хотя и далеко не всегда может показать отдельные детали о ней.

3 Можно ли определить грыжу позвоночника в домашних условиях?

Возможно ли путем самодиагностики обнаружить у себя межпозвоночную грыжу? Со стопроцентной вероятностью – нет. Однако сделать это можно более-менее точно по нескольким специфическим симптомам (хотя все равно в подтверждение догадок придется делать диагностику).

  1. Обратите внимание, не имеется ли у вас постоянного компенсаторного спазма мускулатуры спины. Если он есть и мышцы постоянно напряжены – это один из признаков наличия болезни (но не факт, что он появился именно из-за грыжи).
  2. Не возникает ли у вас болей в спине при резких поворотах корпуса или наклонах? Если боль есть, точечная, и всегда возникает примерно в одном месте – скорее всего имеется грыжа. Если боли всегда в разных местах – причина может быть в других заболеваниях.
  3. Не становятся ли боли или дискомфорт сильнее при длительном сидении или лежании? Если да, то это верный признак либо дорсопатии, либо межпозвоночной грыжи. Несмотря на то, что признак это верный, без визуализирующей диагностики точно удостовериться в диагнозе не выйдет.

В целом даже все 3 симптома не скажут о том, что у вас точно имеется грыжа. Они лишь являются поводом пойти на консультацию к врачу, который выпишет направление на диагностику и будет заниматься дальнейшим лечением.

Как точно определить грыжу позвоночника и какими методами лечить

Как определить грыжу позвоночника? Вопрос, ответ на который в критической ситуации может решить — ждёт человека инвалидность или полноценная здоровая жизнь. Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи — одно из важнейших условий успешного лечения.

Грыжа позвоночника — возникновение

Кости обеспечивают скелету прочность, а соединительные ткани — гибкость и подвижность. Из таких тканей состоят межпозвоночные диски. Полужидкое пульпозное ядро заключено в более жёсткую оболочку фиброзного кольца. Вместе они составляют идеальную прокладку, защищающую позвонки и спинной мозг от травм различного характера. Но когда нагрузка на позвоночник превышает запас его прочности, сами диски могут разрушиться.

Локализация межпозвонковой грыжи

  • Чаще других от межпозвонковых грыж страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Здесь выявляется около 80% всех случаев.
  • В грудном отделе она почти не встречается, составляя всего 1% заболеваемости.
  • На шейный отдел приходятся оставшиеся 19% от всего числа обратившихся в больницу.

Как определить позвоночную грыжу, симптомы

Симптоматика зависит от локализации и степени нарушения структуры диска.

1. Поясничный отдел

  • При физических нагрузках — резкая боль в районе поясницы, переходящая в ноющую хроническую;
  • Болевой синдром перемещается в ягодицы и ноги, пальцы ног теряют чувствительность;
  • Образование между четвёртым и пятым позвонками вызывает ощущение мурашек на больших пальцах стоп;
  • Между пятым поясничным и первым крестцовым определяется по болевому синдрому в коленях и лодыжках.

Пущенное на самотёк, нарушение в 90% случаев приводит к параличу, инвалидному креслу, непроизвольной дефекации и мочеиспусканию.

По мере усиления болезни, изменяется и картина её проявления:

  1. Начинается с болей в шее и затылке, отдающих в плечо и предплечье;
  2. Затем следует онемение пальцев рук, повышение кровяного давления;
  3. Из-за кислородного голодания случаются кратковременные потери сознания, головокружения и звон в ушах, нарушение координации и тёмные круги вокруг глаз;
  4. Появляются беспричинные тошнота и рвота, а также гиперемия кожных покровов лица;
  5. Частично утрачиваются слух и зрение.

3. Грудной отдел

Наиболее трудно диагностируемые грыжи. Диагноз устанавливается методом исключения других болезней, дающих аналогичную симптоматику:

  • Хронический дискомфорт в районе мочевого пузыря и кишечника;
  • Боли, характерные для нарушения сердечной деятельности;
  • Слабость в ногах.

Причины разрушения межпозвоночного диска

В межпозвонковых дисках отсутствует кровеносная система. Их питание связано с движением глубоких мышц, прилегающих к позвоночнику. Отсутствие необходимой нагрузки на эту мускулатуру, ведёт к ухудшению питания и снижению прочности дисков. Вследствие чего, воздействие даже средней силы, может привести к нарушению целостности фиброзного кольца и образованию грыжи.

Эти же предпосылки служат развитию других патологий позвоночного столба таких, как:

Заболевания, как правило, протекают в тесном союзе, сопровождая и осложняя друг друга.

Факторы риска

На здоровом крепком позвоночнике грыжа появляется, как последствие травмирующего механического воздействия.

Чтобы предотвратить возможность образования межпозвонковой грыжи, следует учитывать влияние факторов риска:

  • Наличие в повседневных занятиях резких движений;
  • Возраст больше тридцати лет;
  • Гиподинамия;
  • Высокий рост;
  • Женский пол;
  • Поднятие тяжестей;
  • Постоянные компрессионные нагрузки;
  • Излишняя полнота;
  • Переохлаждение.

Скрытые опасности

Кроме ограничения движения и болевого синдрома непосредственно в позвоночном столбе, межпозвонковая грыжа оказывает негативное влияние на все органы и системы. Активные точки управления, расположенные в спинном мозге, при сдавливании теряют свои функции, и здоровая работа органов даёт сбой.

  1. Сердечные расстройства;
  2. Бронхит;
  3. Радикулит;
  4. Панкреатит;
  5. Инсульт;
  6. Паралич.

Современные методы диагностики

Сегодня специалисты и пациенты располагают широким выбором технических средств для выявления причины и локализации заболевания. Узнать есть ли грыжа на позвоночнике можно посредством:

1. УЗИ — Неинвазивное обследование ультразвуковыми волнами без побочных явлений.

  • Безопасно, сравнительно недорого и даёт полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани;
  • Ультразвук помогает специалистам точно установить наличие и расположение протрузий, грыж и смещения позвонков;
  • Не показано пациентам с раневыми поверхностями в области обследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.

2. Рентген и миелография — Эти методы, связанные с облучением пациента вредным рентгеновским излучением, в настоящее время используются довольно редко, только если нет возможности в нужные сроки достоверно обследовать больного другими методами.

3. КТ, СКТ, МСКТ — Компьютерная томография (КТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) и многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Все эти технологии основаны на послойном сканировании тела человека с целью обнаружения различных нарушений.

СКТ и МСКТ — технологические достижения последних поколений делают исследования значительно быстрее и безопаснее традиционных КТ.

КТ универсальное обследование, на котором хорошо просматриваются нарушения и костных структур, и мягких тканей.

Противопоказаниями к этим видам обследования являются:

1. Без контраста:

  • Беременность;
  • Вес более двухсот килограммов.

2.С контрастом, плюс:

  1. Кормление грудью;
  2. Детский возраст;
  3. Почечная недостаточность;
  4. Сахарный диабет;
  5. Болезни щитовидной железы;
  6. Миеломная болезнь;
  7. Гипермобильность пациента.

4. МРТ — Магнитно-резонансная томография. В отличие от предыдущих методов, не использует вредного излучения. Позволяет точно установить наличие и локацию грыж, кистозных образований, абсцессов, воспалений и нарушений нервной системы.

Однако и для этого метода есть ряд ограничений в применении:

  • Наличие в теле пациента металлосодержащих объектов, вызывающие помехи при исследовании;
  • Ушные имплантаты;
  • Еардиостимулятор;
  • Инсулиновые помпы работа которых может быть нарушена магнитными волнами;
  • Вес более двухсот килограммов;
  • Гиперактивность пациента;
  • Первый триместр беременности.

Маленьким детям, гиперактивным пациентам и больным клаустрофобией рекомендуется проходить такое обследование с седацией, то есть под общим наркозом.

5. Лабораторные исследования — незаменимый диагностический метод, позволяющий не только установить причину недомогания, но и оценить эффективность назначенного лечения.

Методы лечения межпозвонковой грыжи

В процессе полного обследования, врач исключает патологии с аналогичной симптоматикой и назначает лечение, направленное на:

  1. Купирование мышечного спазма и болевого синдрома;
  2. Снижения давления на нервные корешки спинного мозга путём уменьшения отёка;
  3. Укрепления костно-мышечной системы;
  4. Восстановления подвижности и нормальной работы внутренних органов.

Такой результат достигается набором эффективных методик в распоряжении ведущих специалистов:

  • Внутрисуставные инъекции;
  • Иглоукалывание;
  • ЛФК на тренажёрах;
  • Кинезиотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Блокада суставов;
  • Мануальное лечение;

  • Гирудотерапия(лечение пиявками);
  • Апитерапия ( лечение пчёлами);
  • Грязелечение;
  • Баночный и другие виды массажа.

В случаях, неподдающихся консервативному лечению, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Эта крайняя мера устраняет причину болевого синдрома, но не излечивает болезнь, вследствие которой грыжа образовалась. Поэтому только 2% прооперированных надолго избавляются от боли, к остальным осложнение возвращается довольно быстро и в более тяжёлой форме.

Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила профилактики:

  1. Следить за осанкой;
  2. Заниматься йогой;
  3. Плаванием;
  4. Пилатесом;
  5. Просто делать ежедневную зарядку;
  6. Правильно организовать место работы и отдыха;
  7. Делать в работе короткие перерывы на подвижную разминку;
  8. Отказаться от вредных привычек;
  9. Соблюдать сбалансированную диету с добавлением полезных трав и настоев.

Мы намеренно не объясняли в этой статье, как определить грыжу позвоночника в домашних условиях. Так как считаем такое занятие ненужным и вредным. При любом сбое в работе организма, следует обращаться к врачам за правильным диагнозом и лечением.

Как правильно определить грыжу позвоночника?

Современные люди все чаще страдают от различных заболеваний позвоночника. Эта проблема все чаще касается даже молодых людей. Итак, что же представляет собой одна из наиболее часто встречающихся болезней, грыжа, и как определить грыжу позвоночника? Этим термином врачи именуют деформацию фиброзного кольца: в нем образуется разрыв, через который выпячивается часть ядра позвоночника. Если вовремя ничего не предпринять, человек даже в молодом возрасте может стать глубоким инвалидом. Правильную диагностику сможет провести только специалист: невропатолог назначит соответствующие обследования и лишь после них выпишет определенную схему лечения.

Как проявляется грыжа?

Больной начинает замечать что-то неладное, когда во время привычных, обыденных нагрузках спина начинает отдаваться сильной болью. То же самое происходит после долгого сидения или лежания, а также пребывания в неудобном положении. Болевые ощущения могут быть такими интенсивными, что человек сам не сможет добраться до невропатолога. Кроме того, появляется слабость, неприятные «мурашки», боли в ногах и даже уменьшение чувствительности.

Когда заболевание только развивается, дистрофические и дегенеративные процессы уменьшают прочность межпозвонковых дисков, приводят к появлению трещин.

Диагностировать болезнь на этой стадии можно по возникновению отеков, вызванных нарушением кровообращения, появлением боли, напряженным мышцам, искривлению спины. При отсутствии лечения состояние больного будет ухудшаться все быстрее: начнут сдавливаться нервные окончания, что вызовет сильную боль, ощущение слабости, уменьшение чувствительности в пораженном участке. Выявить именно грыжу в этот период можно по нарушению потоотделения, сухой коже, двигательным расстройствам, иногда сопровождающимся атрофией рук или ног.

Грыжа в разных отделах спины

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражается болезнью, распознать грыжу можно по различным признакам. Если страдает шея, наблюдаются следующие симптомы:

  1. Давление начинает скакать, человек мучается от головных болей и головокружения.
  2. Появляются боли в плечах или в руках, немеют пальцы рук.
  3. У больного нарушается слух, становится хуже зрение, появляются проблемы с вестибулярным аппаратом.

Если вовремя начать терапию, от всех этих неприятных симптомов можно избавиться.

В том случае, если поражается грудной отдел, пациент начинает мучиться постоянной болью в груди, спине. Болят и внутренние органы, поэтому врачу сначала приходится убеждаться, что он имеет дело не с опухолями, плевритами или пневмониями. Заболевание искривляет спину: развиваются сколиозы или кифосколиозы.

Если же проблема касается поясничного отдела, больной испытывает следующие симптомы:

  • Немеет тело в районе паха.
  • В ногах появляются сильные боли (обычно в области бедра, но могут быть задействованы и стопы с голенями).
  • Немеют пальцы на ногах.

При первых же подобных признаках необходимо срочно идти к специалисту-невропатологу, иначе последствия будут самыми печальными. Дело в том, что именно поясничный отдел страдает чаще всего, причем дело может касаться как людей пенсионного возраста, так и молодых пациентов в возрасте около тридцати лет. Причинами служат как ненормированные физические нагрузки, подъемы тяжестей, так и большой вес, неправильный образ жизни с минимумом движений, наличие остеохондроза, различных травм позвоночного столба. Появление грыжи может быть также спровоцировано неправильным лечением дисплазии суставов таза, вызвавшим перекос, а также неправильным питанием, излишним потреблением кофеина, вредными привычками.

Методы обследования

Врач не будет довольствоваться только жалобами больного и визуальным осмотром. Определив, какой именно отдел позвоночника поражен болезнью, проведя специальные тесты на силу мускулов и правильность рефлексов, он отправит человека на специальную диагностику.

  • Обычно это рентгенография больного участка тела. Делается оно для того, чтобы исключить возможность наличия других патологических проблем с позвоночником.
  • Компьютерная томограмма. Она проводится не слишком часто, в основном тогда, когда нет никакой возможности обследовать человека при помощи МРТ.
  • Есть и более безопасная, щадящая методика, предоставляющая гораздо более точную и подробную информацию: МРТ. Благодаря такой томографии невропатолог увидит состояние не только самого позвоночного столба, но и всех тканей, что его окружают, а также всех соседних органов. Данное обследование дает возможность определить точные размеры грыжи, ее местоположение и прочие необходимые для терапии параметры. Только после этого можно приступать к составлению плана лечения. Самостоятельно же покупать себе лекарства, не обращаясь к специалисту нельзя.

Как лечат данное заболевание

Успешно проведя диагностику, специалист сначала пропишет больному определенные консервативные меры для улучшения состояния спины. Первая задача здесь – уменьшить боль, снять отеки, восстановить здоровые функции и вернуть больным участкам нормальную чувствительность. Для этих целей используется лечебные массажи, специальные упражнения, мануальная терапия. В зависимости от состояния пациента ему могут назначать и ряд препаратов. Обычно это какие-либо нестероидные средства для уменьшения воспаления, анальгетики, лекарства для улучшения циркуляции, миорелаксанты. Если боль очень сильная, ее снимают уколами стероидных лекарств в определенные места на спине. Общее лечение может занять в среднем полгода.

Если никакие консервативные меры не дают значительных улучшений, приходится прибегать к оперативным процедурам. Показаниями к ним служит длительное смещение дисков позвоночника, уменьшение межпозвонковой щели, сдавливание корешков и даже спинного мозга или сильная боль, которую не снимают никакие препараты. В ходе операции врач уменьшает давление на спинной мозг, нервные окончания и артерии. После операции восстановление занимает примерно шесть месяцев и требует, опять же, приема ряда лекарственных препаратов, обязательную лечебную физкультуру, физиопроцедуры, сеансы массажа, иглоукалывания и походы к мануальному терапевту.

Заключение

При первых же признаках болезни, поразившей любой отдел, нужно незамедлительно посетить врача. Это может быть как невропатолог, так и терапевт с хирургом. Они отправят на соответствующие диагностики и лечение. Только так можно восстановить здоровье спины и сохранить работоспособность. Нужно отметить, что попытки вылечить грыжи народными рецептами и обращением к бабкам-костоправам могут привести к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Статья написана по материалам сайтов: spinet.ru, antigryzha.ru, osankino.ru, sustavi.guru, sustavzhiv.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]