Лекарство от остеопороза: самые эффективные препараты, чем лучше лечить

В статье рассмотрим самые эффективные лекарства от остеопороза.

Препараты представлены в достаточно широком ассортименте, правда, среди них невозможно выбрать лучшее средство, которое сможет вылечить абсолютно от всех заболеваний. Лечение напрямую зависит от степени и стадии патологии. Выбор лекарств врачи проводят с учетом индивидуальной особенности организма того или иного пациента.

Медикаментозное лечение этого заболевания отличается патогенетическим характером. Так как остеопороз формируется на фоне снижения плотности кости, его терапия направляется на восполнение минералов, а, кроме того, на повышение прочности костных тканей. Остеопороз требует от пациентов комплексного подхода, как правило, людям назначаются препараты, принадлежащие сразу нескольким фармакологическим группам.

Ниже будет описано лечение остеопороза препаратами и методы терапии.

Основные принципы лечения

Консолидация переломов является важнейшим физиологическим процессом, необходимым для выживания. Слабое сращение костей в организме провоцирует не просто резкое понижение функциональной активности опорной и двигательной системы, но и значительно ухудшает качество жизни человека. После переломов могут возникать тяжелые деформации. Основной причиной таких деформаций может становиться неправильное сопоставление костного отломка, приводящее к искривлению или же к укорочению конечности, а, кроме того, к выраженному ограничению в двигательной активности и передвижении. Лекарства от остеопороза возвращают сломанным костям их былую прочность, предупреждая рецидивы хронических патологий.

В последние десятилетия были синтезированы фармакологические лекарственные препараты для лечения остеопороза, при применении которых относительные риски переломов позвонков снижались до семидесяти процентов, а проксимальных бедренных отделов до пятидесяти одного процента.

Тактика с методикой лечения остеопороза зависят от степени диагностированного дегенеративного изменения и стадии течения заболевания.

• Выделяют, например, первичное заболевание, которое может развиваться в период естественной менопаузы при снижении продуцирования половых гормонов в женском организме. Поэтому в лечебную схему могут включаться препараты для гормонального заместительного лечения и наращивания массы костей.
• Вторичная форма остеопороза возникает у пациентов, как правило, после приема фармакологических лекарств, а, кроме того, в результате заболеваний эндокринной, иммунной, сердечной и сосудистой систем, а также на фоне развития патологий пищеварительного тракта. Лечение хрупкости костной ткани направляется на устранение причин заболевания.

В основном лечении применяют препараты, которые влияют на метаболический процесс в костной структуре. Такие медикаменты улучшают абсорбцию микроэлементов кальция. В целях повышения лечебной эффективности подобные средства используют длительно, без каких-то перерывов. Играет огромную роль симптоматическая терапия, которая направляется на облегчение самочувствия человека. Могут быть использованы нестероидные средства наряду с спазмолитиками, миорелаксантами, обезболивающими средствами и сбалансированными витаминными комплексами.

Далее выясним, на что в первую очередь обращают внимание врачи во время выбора основных препаратов для лечения остеопороза.

На что обращают внимание врачи при выборе лекарства?

При выборе наиболее эффективного медикамента от остеопороза врачами учитывается множество факторов, например, важно обратить внимание на возраст пациента, на итоги лабораторного и инструментального исследования, а, кроме того, на наличие хронической патологии в анамнезе.

Лечебные препараты обязательно должны выполнять основные задачи лечения, предупреждая развитие дальнейшего деструктивного и дегенеративного изменения в опорной системе. Правильно назначенное медицинское средство может подавлять усиленную резорбцию, стимулируя пониженное костеобразование, что значительно увеличивает минеральную плотность костей, улучшая их состояние и уменьшая вероятность новых переломов.

Выбор подходящего лекарства от остеопороза

Антиостеопоретическое средство в обязательном порядке должно понижать вероятность возникновения переломов, которые локализуются в позвонках и в проксимальных отделах бедер. Подобные повреждения костей являются причиной наиболее драматичных медицинских и социальных последствий, в особенности у пожилых пациенток.

Эффективные медикаменты от остеопороза: бисфосфонаты

Эта категория лекарств выступает базовой составляющей терапии пациентов с остеопорозом. В основном бисфосфонаты рекомендуют принимать женщинам в периоды постменопаузы. Такие медицинские средства восстанавливают плотность костной массы, препятствуя возникновению переломов. Правда, данные лекарства от остеопороза отличаются обширным списком побочных явлений и противопоказаний. Важно отметить, что перед применением медицинских средств из группы бисфосфонатов необходимо выполнить комплексное обследование, чтобы исключить все противопоказания.

Какие средства входят в список самых лучших препаратов для лечения остеопороза?

Лекарственный препарат «Бонвива»

Активным действующим компонентом препарата «Бонвива» служит ибандроновая кислота. Вместе со вспомогательными ингредиентами в составе она может эффективно снижать процессы деструкции костей, останавливая резорбцию. Препарат «Бонвива» производят в формате таблеток, а, кроме того, в виде инъекций. Как правило, пилюли «Бонвива» в дозировании 150 миллиграмм достаточно употреблять всего раз в месяц, а для терапии инъекционной формой рекомендуется выполнять один укол раз в три месяца.

Средство «Бонвива» запрещено пациентам, страдающим наличием индивидуальной чувствительности к ингредиентам этого лекарственного состава. Беременным и детям данное средство противопоказано. С большой осторожностью нужно принимать это лекарство при наличии остеопороза тем пациентам, которые имеют в анамнезе патологии пищеварительного тракта.

Лекарство от остеопороза «Зомета»

Активным компонентом в данном случае выступает золедроновая кислота, воздействующая на остеокласты. Выпускают этот медикамент в виде концентрата. Непосредственно перед применением 4 миллиграмма медицинского препарата разводят со 100 миллилитрами физиологического раствора или декстрозы. Вводят данное медицинское средство внутривенным капельным способом. Достаточно поставить капельницу только раз в полгода.

Медикамент «Акласта»

Этот препарат выступает аналогом «Зометы». Главным его отличием служит его курс, например, обычно назначается одна капельница раз в два года. Правда, мнения специалистов по поводу «Акласты» значительно различаются, так как у рассматриваемого препарата весьма много всевозможных побочных эффектов.

Лекарство «Фороза»

Препарат «Фороза» производят в форме таблеток. Активным ингредиентом служит алендронат натрия. Этот медицинский препарат способен восстанавливать костную ткань, но он не действует напрямую на формирование кости. Этот бисфосфонат способен восстанавливать кости посредством активации остеокластов, но непосредственно сам процесс осуществляется исключительно на поврежденных участках.

Этот медикамент был разработан и выпускается исключительно для лечения остеопороза. Лекарство «Фороза» заметно понижает процент переломов костей при наличии патологий любой локализации. Лечение «Форозой» предполагает прием по одной таблетке раз в неделю. Этой дозировки хватит для эффективного воздействия на весь организм.

Продолжаем обзор средств и препаратов для лечения остеопороза.

Препараты кальция как эффективное средство для терапии остеопороза

Карбонаты с цитратами кальция могут регулировать и оптимизировать метаболизм в костных тканях. В основном подобные препараты состоят исключительно из кальция. К подобным средствам относят:

• Глюконат кальция. Среди монопрепаратов этот выступает самым доступным по стоимости. Назначают рассматриваемый медикамент в таблетках, а, кроме того, в уколах от остеопороза.
• Лечение лактатом кальция. Этот медицинский препарат относят к пищевым добавкам из категории антиоксидантов.
• Использование глицерофосфата кальция. Данная минеральная добавка способна нормализовать в трубчатых костях тканевый обмен. Продают такое лекарство в аптеках в форме порошка и пилюль. Самый эффективный препарат кальция при остеопорозе поможет подобрать врач.

Как правило, специалисты рекомендуют лечить посредством препаратов на основе кальция пожилых людей, страдающих сенильным остеопорозом. Данные лекарства подходят для лечения беременных и детей.

Ниже рассмотрим лучшие препараты от остеопороза у женщин.

Использование анаболических стероидов для женщин

Подобные препараты специалистами назначаются в тех случаях, когда лечение длится годами. Стероиды могут ускорять рост костной массы, замедляя обменные процессы. Используют эти средства для лечения остеопороза среди представительниц женского пола в климактерический период.

Среди побочных реакций может отмечаться гирсутизм наряду с изменениями голоса. Порой пациенты могут жаловаться на изменения в подкожном и жировом слое.

Какое самое эффективное лекарство от остеопороза в уколах?

В лечении наиболее предпочтительными выступают анаболические стероиды продолжительного воздействия, к примеру, «Ретаболил». Активным компонентом в «Ретаболиле» выступает деканоат нандролона. Выпускают этот медикамент в формате инъекций для уколов.

Среди побочных реакций в процессе лечения такими средствами у пациентов отмечаются серьезные нарушения в работе эндокринной системы. В связи с этим в ходе терапии нужно регулярно изучать гормональный фон.

Также не менее популярны препараты от остеопороза в таблетках.

Активные метаболиты витамина D

Витамин D может увеличивать абсорбцию кальция из пищеварительной системы, а также понижает вымывание этого микроэлемента из костных тканей. Показаниями к лечению являются наличие стероидного и сенильного остеопороза, а, кроме того, синдром мальабсорбции кальция. Наиболее популярными препаратами этой группы выступают следующие медикаменты:

• Лекарство под названием «Кальций-Д3». В составе представленного лекарственного средства кроме синтетического заменителя витамина D включен кальций. Выпускают это лекарство в форме таблеток, предназначенных для разжевывания. У этого медицинского средства весьма приятный фруктовый вкус.
• Медикамент «Идеос». Этот медицинский препарат регулирует кальциевые обмены, восстанавливая костные ткани, а также способствуя минерализации костей.
• Лекарство «Кальцитриол». Этот медикамент нередко назначают при наличии компрессионного перелома позвоночника, так как данное средство купирует болевой синдром.

При осуществлении курса специалистами рекомендуется уменьшать в рационе потребление куриных яиц и сливочного масла, так как вполне вероятно развитие гиперкальциемии.

Эстрогены как еще одна категория лекарств для женщин на фоне остеопороза

Эта категория предназначается для лечения женщин при наличии постменопаузального остеопороза. Целесообразно применять эстрогены в роли средства для профилактического лечения. Женщинам, которые старше шестидесяти пяти лет, эти препараты не назначаются из-за их крайне низкой эффективности в данном возрасте. Среди лекарств этой фармакологической группы выделяют:

• Медикамент под названием «Эстрофем». Этот препарат может регулировать менструальный цикл женщины, препятствуя вымыванию кальция. Выпускают медикамент в формате таблеток. Курс терапии, как правило, составляет полгода.
• Использование «Ливиала». Данное медицинское средство назначают женщинам спустя год после завершения менструаций. Согласно данным статистики, употребление «Левиала» на раннем этапе постменопаузы повышает у женщин плотность костных тканей в среднем на четыре процента. В поздних периодах этот показатель увеличивается на целых пять процентов.

Стоит заметить, что при назначении представленных выше препаратов необходимо в обязательном порядке регулярно обследоваться у гинеколога, так как любые гормональные медикаменты могут повлиять на молочные железы, а, кроме того, и на миометрий.

А какие обезболивающие таблетки от остеопороза лучше приобрести?

Анальгетики из неопиоидной категории

В случае возникновения боли в результате получения компрессионного перелома людям, страдающим остеопорозом, назначают неопиоидные препараты, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Правда, эти препараты вовсе не оказывают какого-либо воздействия на базовое заболевание, а длительное использование анальгетиков чревато возникновением болезней в пищеварительной системе.

Должно быть комплексным и своевременным лечение остеопороза препаратами. Особенности терапии также состоят в применении препаратов фтора.

Препараты фтора

Данные лекарственные средства врачами назначаются при остеопорозе в целях повышения минерализации костных тканей. Специалистами рекомендуется лечиться с помощью препаратов фтора при наличии остеопороза, возникшего на фоне употребления глюкокортикостериодных средств. Кроме этого, выраженный эффект может отмечаться в случае использования препаратов на базе фтора для терапии женщин в климактерическом периоде.

Плотность позвоночных костей может увеличиться на четыре или пять процентов в год. Посредством препаратов фтора можно лечиться лишь после подтверждения наличия диагноза остеопороза. Наиболее рекомендуемыми среди препаратов фтора выступают:

• Лекарство под названием «Кореберон». Форматом его выпуска выступают таблетки. Лечат с помощью «Кореберона» в основном пожилых людей, страдающих сенильным остеопорозом. Этот медицинский препарат отличается множеством побочных реакций.
• Медикамент «Оссин». Это лекарственное средство выпускают в форме драже и пилюль с разными вкусовыми добавками. Рекомендуется этот препарат не только взрослым пациентам, но еще и детям. Его, как правило, назначают с целью поддержки уровня фтора в человеческом организме. Это лекарство может применяться на протяжении нескольких лет. Список лекарств — препаратов для лечения остеопороза довольно обширный.

Фториды весьма эффективны в терапии остеопороза с наличием поражений позвоночника. Среди побочных реакций зачастую могут наблюдаться боли в суставах наряду с расстройствами пищеварительной системы.

Каждый хочет найти самое эффективное лекарство от остеопороза.

Лечение кальцитонинами

Эта категория объединяет препараты, также отличающиеся высоким содержанием кальция. Данные медицинские средства в полной мере предотвращают костную деструкцию. Врачами рекомендуется лечить с помощью кальцитонинов стероидный, сенильный или же постменопаузальный остеопороз. Наиболее удобной формой выпуска выступает назальный спрей.

Лечение остеопороза медикаментами должно проводиться только под контролем врача.

Препарат «Сибакальцин»

Лекарство «Сибакальцин» содержит синтетический кальцитонин в своем составе. Выпускают этот медикамент в виде сухого порошка, предназначенного для инъекций, в ампулах объемом по 0,25 или 0,5 миллиграмма. Дозирование подбирают индивидуально. Медикамент «Сибакальцин» в качестве лечения принимают курсом в течение пяти месяцев.

Еще чем лечить остеопороз, какими лекарствами?

Лекарство «Фортео»

Этот медикамент специалистами тоже рекомендуется принимать от остеопороза. Это лекарство назначается для лечения тяжелой или запущенной формы болезни. Этот медикамент представляет собой синтетический гормон щитовидки, который повышает плотность костных тканей. Лекарственное средство под названием «Фортео» принимается ежедневно, курс терапии напрямую зависит от результата клинического обследования.

Стоит отметить, что рассматриваемый препарат также можно вводить инъекционно. Эффект от кальцитонинов может раскрываться очень быстро, правда, их полезные соединения тоже стремительно выходят из организма. Помимо этого, подобные препараты способны вызвать сильное привыкание на фоне длительного приема.

Что еще входит в список лекарств от остеопороза?

Препараты стронция

Отдельную категорию составляют лекарственные препараты стронция. Выпускают их в виде суспензий в саше по 2 грамма. Помимо укрепления костных тканей, такие препараты эффективно действуют и на хрящевую ткань.

Такие средства, как правило, применяют внутрь по одному саше в сутки спустя пару часов после приема пищи. Для этого одно саше растворяют в 80 миллилитрах воды, а далее размешивают, после чего выпивают. Препараты, которые выпускаются на основе стронция, врачи рекомендуют принимать непосредственно перед сном.

Среди побочных реакций можно выделить заболевания пищеварительной системы. Дополнительно пострадать может и нервная система. Согласно отзывам, чаще всего при терапии могут возникать головные боли наряду с общим недомоганием. Противопоказаны такие лекарства беременным, а, кроме того, пациентам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов.

Важно отметить, что при использовании этого лекарства при остеопорозе необходимо ограничить в своем рационе потребление молочных продуктов, потому что они понижают всасывание стронция.

Гомеопатические средства

Гомеопатия прекрасно зарекомендовала себя в терапии остеопороза. Но следует учитывать, что подобное лечение требует продолжительного времени. Зачастую первый результат от приема гомеопатического лекарства появляется спустя годы и месяцы.

Гомеопатия весьма эффективна в терапии заболеваний на ранних стадиях и подходит для проведения профилактики остеопороза. Вылечить данными препаратами больных, страдающих тяжелой или запущенной формой болезни, можно лишь в комплексе с прочими лекарствами. Согласно многим отзывам, гомеопатия может оказывать благотворное действие на организм лишь при условии веры самого пациента в данный метод лечения.

Как выбрать самое эффективное лекарство от остеопороза, по мнению врачей?

Советы врачей

Врачи рекомендуют при остеопорозе отдавать предпочтение такому лекарству, как «Бонвива», и препаратам стронция. Как пишут врачи, эти медицинские средства удобно принимать и, в сравнении с медикаментом «Фороза», они никаких побочных эффектов не вызывают.

Что касается женщин, им доктора чаще выписывают лекарства на основе эстрогенов. К наиболее эффективным препаратам при наличии остеопороза специалисты относят также «Зомету» и «Акласту».

С отзывами о препаратах от остеопороза лучше ознакомиться заранее.

Но все доктора в один голос заявляют, что выбор того или иного медикамента должен делать только врач. Только специалист может подобрать оптимальное решение для лечения в отношении того или иного пациента.

А самых эффективных лекарств от остеопороза на сегодняшнем фармацевтическом рынке немало. Главное, по заверениям врачей, – это учесть все нюансы и особенности здоровья конкретного пациента. И только тогда удастся подобрать максимально эффективное средство от остеопороза.

Самые эффективные лекарства для лечения остеопороза

Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.

Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.

Остеопороз необходимо вовремя диагностировать и лечить

Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.

Лабораторный маркер заболевания

Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.

Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.

Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины.
При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

При подозрении на остеопороз необходимо обращаться к ревматологу или к ортопеду-травматологу

Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Как будем лечить

Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.

В поисках волшебного кальция. Что нужно знать

Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

Кальций поможет костям восстановиться

До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный — не менее 1 грамма.
3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму — эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

Какие комплексные препараты содержат кальций

Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов — Кальцемин Адванс и Остеогенон.

Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез.
Подробную информацию о препарате вы найдете в видео:

Применяется, в основном, в качестве профилактической меры и разрешен к использованию у беременных.
На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко.

Гормонозаместительная терапия

Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.

Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.

Эвиста избирательно действует на рецепторы

В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

Гормональная терапия независимо от пола

А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата — аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.

Шприц-ручка Форстео восстанавливает уровень половых гормонов

Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.

Применение при беременности и лактации противопоказано.

Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?».
Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.

Бисфосфонаты — непререкаемые лидеры терапии

Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами. Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат.
Подробнее о бисфосфонатах смотрите в видео:

К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно. Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы. Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) — 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.

Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).

Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.

Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.

При лечении остеопороза достаточно 1 укола в год

Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.

Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.

Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.

Инъекционные формы препаратов

Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:

• Золедроновая кислота и её аналоги;
• Ибандроновая кислота;
• Деносумаб;
• Форстео.

Другие препараты

Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

Препарат бивалос не добрен FDA

Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов.

К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.

Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Прогноз заболевания

Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.

ЛФК и прочее

Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера — корректора для лечения остеопороза.

Экстензионный тренажер — корректор для лечения остеопороза

Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.

Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.

Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.

При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы.
Пример комплекса упражнений Бубновского смотрите в видео:

В лечении остеопороза коленного сустава широко используют физиотерапевтические методы, направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных гонартрозом.

В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».

Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.

В это же время не лишним будет при остеопорозе и санаторное лечение с грязелечением и терапией минеральными водами.

При лечении остеопороза показан массаж

Заключение

Остеопороз — противоречивое заболевание: движения осложняют его течение переломами и они же его лечат и профилактируют. Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.

Эффективные препараты при остеопорозе: лечение и профилактика болезни

Уменьшение массы костей, снижение их плотности выявляют у 10% населения. Развивающийся при этом остеопороз приводит к потере прочности скелета, переломам позвоночника, шейки бедра, конечностей. Лекарства от остеопороза излечивают больных, сокращают инвалидность, сроки нетрудоспособности, смертность.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание костей, при котором нарушается их структура, уменьшается масса, появляются переломы. Развивается самостоятельно или при болезнях внутренних органов.

Различают:

Классификация первичного остеопороза:

• у женщин после 55 лет при снижении уровня половых гормонов;
• сенильный — с возрастом масса костей уменьшается;
• идиопатический — болеют в любом возрасте причины не установлены;
• юношеский — развивается вследствие врожденных аномалий развития;
• инволюционный — возникает при сочетании нескольких неблагоприятных факторов.

Вторичный остеопороз развивается при заболеваниях:

• печени и почек;
• лейкозах, анемиях;
• диабете, гиперкортицизме;
• после резекций желудка, кишечника.

Причины возникновения остеопороза

Минеральной основой костей являются соли кальция и фосфора. При беременности, кормлении грудью возникает дефицит минералов, что может быть причинной разрушения костей.

Другие причины остеопороза:

• гормональные;
• дефицит кальция;
• системная патология;
• прием некоторых лекарств.

Половые гормоны играют большую роль в реконструкции костей. У женщин до 45 лет ежегодная потеря их массы 1%. После климакса в возрасте после 50 лет вес скелета уменьшается на 2-5% ежегодно. Мужчина после 60 теряет половину тестостерона.

К остеопорозу также приводит продолжительное, неконтролируемое лечение:

• глюкокортикоидами;
• мочегонными средствами;
• лекарствами, применяемыми для терапии болезней желудка — альмагель, фосфалюгель;
• некоторыми психотропными лекарствами.

Симптомы заболевания

Для остеопороза характерны:

• нарушения осанки и деформации скелета;
• боли в костях;
• переломы.

Эти признаки проявляются:

• снижением роста тела;
• появлением сутулости;
• появляется «вдовий горб» у пожилых женщин;
• уменьшением дистанции между ребрами и костями таза;
• болезненностью при постукивании по остистым отросткам позвонков.

Для пожилых людей особую опасность представляют переломы шейки бедра, которые проявляются:

• болью в тазобедренном суставе;
• невозможностью опираться на больную ногу;
• укорочением конечности;
• неестественным поворотом голени кнаружи;
• хрустом в месте перелома.

Диагностика остеопороза

Важное значение имеют данные инструментальных методов исследования:

Рентгенография выявляет остеопороз при потере 30% массы скелета на поздних стадиях болезни. Единственный метод, который позволяет поставить правильный диагноз на начальном этапе заболевания, при потере 1% веса костей — денситометрия, абсорбциометрия.

Различают следующие виды исследования:

• рентгеновская денситометрия;
• ультразвуковая абсорбциометрия;
• количественные компьютерная и магнитно-резонансные томографии.

Методы имеют разные характеристики и показания:

• Рентгеновская денситометрия, наиболее часто применяемый метод, позволяет получить данные о патологии всего скелета.
• Ультразвуковая недостаточно информативна, не имеет противопоказаний, применяют для обследования беременных женщин, кормящих матерей, детей дошкольного возраста.
• Количественная компьютерная абсорбциометрия имеет ряд противопоказаний из-за высокой дозы облучения.
• Магнитно-резонансная томография применяется редко в связи с дороговизной и отсутствием оборудования во многих медицинских учреждений.

Какой врач лечит остеопороз?

Заболевание системное, поражаются все отделы опорно – двигательного аппарата. Выбор врача зависит от характера и локализации патологии. Ортопед занимается диагностикой и лечением деформаций скелета, конечностей, исправлением осанки, походки.

Проводит антропометрические исследования, измеряет:

• рост и вес пациента;
• размах рук;
• длину конечностей;
• окружность грудной клетки и живота.

Для диагностики остеопороза большое значение имеют следующие антропометрические данные:

• уменьшение роста более чем на 1 см в год;
• снижение веса тела при неизменных показателях окружности.

При наступлении менопаузы, изменении гормонального фона, женщинам необходимо обращаться к гинекологу. При наличии сопутствующих заболеваний обследование и лечение у специалистов соответствующего профиля.

Как и чем лечить остеопороз?

Эффективность лечения определяется:

• стадией заболевания;
• наличием осложнений;
• сопутствующими заболеваниями.

На ранних этапах патологии коррекция минерального обмена, правильное питание, отказ от вредных привычек, применение лекарств для укрепления костей, соблюдение врачебных рекомендаций, способны приостановить прогрессирование деструктивных изменений в костях, свести к минимуму риск переломов. Заболевание полностью изличимо в редких случаях.

Классификация современных антиостеопоротических препаратов

Лекарства для лечения остеопороза принимают длительно, сроки терапии определяет врач. Лечиться нужно начинать сразу, как только выставлен диагноз.

Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор лекарств для лечения остеопороза, которые можно купить в любой аптеке:

• препараты кальция;
• антирезорбтивные лекарства;
• биофосфонаты;
• лекарства с кальцитонином;
• гормональные лекарства;
• медикаменты со стронцием;
• обезболивающие средства.

Лекарства на основе кальция

Самые безопасные препараты — это препараты кальция. Эффективность препаратов кальция зависит от их химического состава, наличия балластных веществ. Их усвояемость значительно повышается при сочетании с витамином D.

Лекарства на основе кальция:

• Кальцемин таблетки, содержит по 250 миллиграмм (мг) цитрата и карбоната кальция, 500 МЕ (биологическая единица измерения) витамина D. Принимают до еды по 1 таблетке 2 раза в день.
• Кальцемин Адванс отличается от “Кальцемин“ большим содержанием кальция — по 500 мг и небольшим витамина D — 200 МЕ.
• Кальций Д3 Никомед содержит 1250 мг карбоната кальция и 200 МЕ витамина D Выпускают в таблетках и в виде жевательной резинки с вкусовыми добавками. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Антирезорбтивные средства

К лекарствам, угнетающим процессы разрушения костей относятся антирезорбтивные средства. Их делят на несколько групп:

• бисфосфонаты;
• кальцитонины;
• заменители гормонов;
• другие лекарства, подавляющие резорбцию.

Бисфосфонаты имеют большое сходство с естественным неорганическим минералом, заменяют его в составе кости, обеспечивают устойчивость костной ткани к воздействию ферментов и клеток, разрушающих скелет.

Основной список данных о лекарствах этой группы приведены в таблице. Благодаря большому количеству аналогов можно подобрать недорогое лекарство.

5100 руб.

Внутривенно 1 раз в 90 дней

Противопоказания для бисфосфонатов:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность, лактация;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• почечная, печеночная недостаточность.

Высокая эффективность бисфосфонатов при лечении остеопороза доказана в контролируемых исследованиях. При лечении препаратом Фосамакс женщин с постменопаузальным остеопорозом получены статистически достоверные данные увеличения минеральной плотности костей.

Кальцитонины

Кальцитонины — группа лекарств содержащих гормон щитовидной железы, препятствующий разрушению костей:

• Сибакальцин (аналог Миакальцика) раствор для внутримышечного, внутривенного, интраназального введения уколами в дозе 5-10 мг. на килограмм веса в сутки. Оба лекарства производят в Швейцарии.
• Кальцитонин, раствор для инъекционного введения по 5-10 мг/кг в сутки.
• Вепрена раствор для интраназального введения по 200 МЕ в сутки.

Гормональные и стероидные лекарства

Гормональные лекарства, применяемые для лечения остеопороза:

• Форстео действующее вещество терипаратид — гормон паращитовидной железы, стимулирующий образование костной ткани. Раствор для подкожных инъекций. Доза 20 мг. 1 раз в день.
• Фемостон препарат, в 1 таблетке которого содержится 1 мг эстрадиола, 5 мг дидрогестерона, замещающих половые гормоны. Принимают по 1 таблетке в день.
• Дивина таблетки, содержит 2 мг. эстрадиола, применяется для заместительной терапии у женщин с постменопаузальным остеопорозом, в соответствии с фазами менструального цикла после консультации гинеколога.
• Анжелик таблетки в их составе эстрадиол 1,0 мг., дроспиренон — 2 мг. Схема приема: по 1 таблетке 1 раз в день восполняют недостаток женских половых гормонов при остеопорозе.

Анаболические стероиды, производные мужских половых гормонов, стимулируют синтез белка, азотистых соединений, применяют при остеопорозе для повышения прочности костей.

К лекарствам этой группы относятся:

1. Метиландростендиол таблетки для сублингвального применения по 10 и 25 мг. 2 раза в день. Суточная доза 500мг.
2. Силаболин маслянный раствор 2,5% по 1 или 2 миллилитра для внутримышечного введения в ампулах 1 раз в день.

Препараты стронция

Лекарства со стронцием подавляют активность остеокластов, клеток, разрушающих костную ткань, способствуют наращиванию массы скелета:

• Бивалос порошок для приема внутрь, содержит стронция ранелат 2 грамма. Принимают по 1 порошку 1 раз в день.
• Стромос гранулы, с 2 граммами стронция. Внутрь по 1 грануле 1 раз в день.

Препараты генной инженерии

Деносумаб — антитела к остеокластам, клеткам, разрушающим костную ткань. Получен методами генной инженерии, современное эффективное средство, лекарства на его основе применяются в лучших клиниках Израиля и других стран.

Препарат на основе Деносумаба:

• Пролиа раствор для инъекций в 1 миллилитре 60 мг. деносунаба. Вводят подкожно 1 раз в полгода.
• Иксджева во флаконах, содержат 125 мг. деносунаба. Подкожные инъекции препарата 1 раз в 4 недели.

Обезболивающие средства

К симптоматическим лекарствам, применяемым при остеопорозе относятся обезболивающие средства:

• Диклофенак таблетки по 25 и 50 мг., принимают 1-3 раза в день при болях.
• Нимесулид таблетки по 100 мг., принимать 2 раза в день, после еды.

Лекарства при остеопорозе у детей

Лекарства с гормонами у детей не применяют. Эффективность, безопасность бисфосфонатов недостаточно изучены в педиатрии.

Препараты для профилактики и лечения остеопороза, применяемые только у детей:

• Компливит Кальций Д3 для малышей порошок с запахом апельсина для приготовления суспензии. Содержит в 5 мл карбоната кальция 200 мг., витамина D — 0,00135 мг. Во флакон с порошком добавить воды 100 мл. Детям до возраста 12 месяцев принимать по 5 мл., во время еды, в старшем возрасте — по назначению врача.
• Мульти – Табс Беби порошок в одноразовых пакетиках (саше). Для новорожденных и детей в возрасте до года по 1 мл., 1 пипетка во время еды. Состав: витамин А 300 мкг., D 10 мкг., С 35 мг.
• Мульти-Табс малыш таблетки для жевания, содержит комплекс витаминов, в том числе D. Детям в возрасте от года до 4 лет рекомендуют принимать по 1 тб. 1 раз в сутки.
• Мульти-табс Малыш Кальцийплюс витамины и минералы для детей 2-7 лет. Состав: кальция карбоната 200 мг., витамин D 16 мг. Детям от 2 до 7 лет. Принимать по 1 тб., ежедневно 1 – 3 месяца.
• Нурофен для Детей. Обезболивающее средство, суппозиторий для ректального применения, содержит ибупрофен 60 мг. Новорожденным и детям назначают по 60 мг. 3 раза, в более старшем возрасте 4 раза в сутки.

Гомеопатические средства и БАДы

Применяются под контролем и по назначению врача – гомеопата.

Гомеопатические лекарства применяются для лечения остеопороза:

• Силицея D3 изготавливают из кристаллов горного кремнезёма. Дозируют в разведениях. При остеопорозе применяют 3 – 6 разведения.
• Симфитум официнале лекарство из окопника, травянистого растения, произрастающего в Европе, в низинах, заболоченных местностях. Применяют в 3 – 5 разведениях.
• Abrotanum D1 лекарство из полыни, растения распространённого в южной Европе.

БАДы, биологически активные добавки, не являются лекарственными средствами, применяются как дополнение к основному лечению, могут не влиять на результат лечения:

• Дикий ямс, лекарство стимулирует синтез половых гормонов. Компания НСП (Nature,s Sunshine Products) создала это лекарство для женщин. Сырье — растение семейства диоскорейных. Произрастает в Африке, южной Азии, Китае. Форма выпуска капсулы, принимать по 1 – 2 два раза в день.
• Остео Плюс также препарат компании НСП, содержит витаминно – минеральный комплекс и растительные компоненты. Состав: витамины А 125 МЕ, С 37,5 мг., D 50 МЕ. Минералы: кальций, фосфор, железо, магний. Вытяжки: из хвоща полевого, плодов папайи, валерианы лекарственной.
• Спирулина водоросль, богатая белками и витаминами. Форма выпуска в капсулах по 500 мг. При остеопорозе лекарство принимают по 1 капсуле 3 раза в день.
• Остеопорин в состав входит кальций из ракушек морского дна 800 мг., комплекс витаминов. Принимают по 2 таблетки 3 раза в день.

Гимнастика и ЛФК

Гимнастика и лечебная физкультура помогает пациентам с остеопорозом укрепить мышцы, которые поддерживают опорно-двигательный аппарат. Это способствует снижению частоты травм.

Упражнения должны быть просты в исполнении, главное — регулярное выполнение:

1. Лежа на животе, поднимать поочередно ноги, потом обе ноги поднять вместе, задержать на 5 секунд. То же самое проделать с руками.
2. Лежа на боку, выполнять круговые движения ногами поочередно, ноги согнуты в коленях.
3. Лежа на спине, делать круговые движения кистями и стопами.
4. Сидя, поднять руки вверх, потянуться, потом опустить вниз.

Народные средства лечения остеопороза

Настои, отвары лечебных трав с давних времен применяют для лечения остеопороза:

• Травы чернобыльник, сон трава, ясменник в равных пропорциях заливают кипятком, через 2 часа принимают внутрь по 100 мл. з раза в день.
• Корни одуванчика заливают горячей водой 70 градусов 0,5 литра, настаивают 2 часа, выпивают в течении дня.
• «Зеленый коктейль»: половину средних размеров кочана капусты мелко шинкуют, добавляют 3 груши без сердцевины, пучок мяты, 400 мл. воды. В блендере измельчают до кашицеобразного состояния, принимают внутрь небольшими порциями в течение дня.
• Глина содержит кремнезём, применялась в древней Руси для лечения переломов. Народная медицина рекомендует: одну чайную ложку глины, пол стакана воды, мёд 30 гамм. Размешать, внутрь по столовой ложке 1 раз в день перед едой.
• Шарик мумиё растворить в пол стакане воды. Внутрь перед едой в течение 2 недель.
• Сок 8 лимонов, 5 целых яиц со скорлупой поместить в емкость, подождать пока яйца растворятся. Можно добавить мёд. Принимать по 1 чайной ложке после еды 3 раза в день.
• Принимают растертую в ступке яичную скорлупу по 1 чайной ложке 1 раз в день.

Лечение остеопороза в домашних условиях

Амбулаторная терапия имеет ряд преимуществ перед стационарной в больнице:

• пребывание в привычной обстановке;
• индивидуальное питание;
• внимание близких;
• нет необходимости постоянно находится в кровати;
• возможность свободного перемещения.

В домашних условиях необходимо соблюдать диету:

1. Питание продуктами с кальцием — молоко, кефир, сыры твердых сортов, фасоль, баклажаны, морская капуста.
2. Соблюдать меры безопасности — убрать из комнаты лишние предметы, с пола провода, коврики, все, что может мешать передвижению.
3. Выполнять легкие физические упражнения по согласованию с лечащим врачом; совершать ежедневные прогулки.

Где лечить остеопороз в России?

Лечение остеопороза в Москве и Санкт-Петербурге осуществляют в клиниках:

• Федеральный центр профилактики остеопороза МЗ РФ на базе Института ревматологии, г. Москва;
• Клиника профессора Калинченко, г. Москва;
• ФГУ ГНИЦ профилактической медицины, отдел профилактики остеопороза, г. Москва;
• ФГБУ «РНИИТО им.Р.Р.Вредена» Минздрава России (Центр профилактики и лечения остеопороза у травматолого-ортопедических больных), г. Санкт-Петербург;
• Городской центр профилактики и лечения остеопороза, г. Санкт-Петербург;
• Васильеостровское отделение клиники «Скандинавия», г. Санкт-Петербург;
• Центр остеопороза и других метаболических заболеваний скелета, г. Санкт-Петербург.

Санатории, специализирующиеся на лечениии остеопороза в России приглашают на лечение:

• санаторий «Старая Русса» под Нижним Новгородом;
• санаторий «Родник» в г. Пятигорск;
• санаторий «Полтава» в г. Саки, Крым.

Профилактика остеопороза

Предупреждение болезней костно-мышечной системы начинается с внутриутробного периода и продолжается всю жизнь:

• Во время беременности женщина должна принимать назначенные доктором витаминные комплексы. Питаться пищей богатой кальцием.
• Детям, подросткам полезно заниматься спортом.
• Взрослым не реже одного раза в два года проходить денситометрию.
• Женщинам после наступления менопаузы необходимо специальное обследование костно-мышечной системы.

Отзывы пациентов о лечении остеопороза препаратами

Заключение

Заболеваниями опорно-двигательного аппарата после 65 лет страдает 100% населения. Лекарства от остеопороза, созданные с применением современных технологий, предупреждают тяжёлые осложнения, инвалидность, возвращают больным здоровье.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, zdorovie-sustavov.ru, nehrusti.com.

»