Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени инвалидность

Содержание

Коксартроз — это одна из стадий остеоартроза, который является самым частым заболеванием суставов в современной жизни. Одним из важнейших факторов, влияющих на развитие болезни, является малоподвижный образ жизни, который действует отрицательно особенно на людей, имеющих генетические предрасположенности или получивших травмы. Довольно часто люди легкомысленно относятся к несильным болям в суставах, которые как раз и являются первыми признаками заболевания. А получив диагноз «коксартроз 3 степени», недоумевают по поводу незаметного появления и развития болезни. В действительности же, болезнь не появляется ниоткуда. Просто в современном ритме жизни не принято уделять много внимания недомоганиям, и очень многие люди до последнего момента откладывают визит к врачу. А обратившись в больницу через несколько лет после появления первых признаков заболевания, удивляются: откуда так быстро взялась та или иная болезнь.

1. степень коксартроза проявляется болью в пораженном суставе, боль может распространяться от ноги до паховой области. В целом двигательные функции сустава не нарушены, сохраняется нормальная подвижность, рентгеновские снимки не показывают деформацию кости. Именно из-за слабовыраженных симптомов и незначительной боли коксартроз первой степени часто остается без внимания и переходит в следующую стадию.
2. степень проявляется более выраженными признаками: появляется боль при физической активности, а иногда и в состоянии покоя. Болевые ощущения охватывают бедро и колено. Нарушается функция сустава, больному коксартрозом 2 степени становится трудно поднимать ногу и совершать движения. Конечно, начинать лечение необходимо как можно раньше, но, как показывает практика, большинство пациентов обращается к врачу впервые именно при 2 степени коксартроза.
3. степень коксартроза — довольно опасная стадия развития заболевания. Она предваряет некроз сустава. В этом периоде пораженными оказываются все составные структуры сустава. При коксартрозе 3 степени необходимо хирургическое вмешательство. Но иногда больному первоначально назначают лечение методами традиционной терапии, а затем, в случае прогрессирования болезни, переходят к оперативному вмешательству.
4. Итак, при затягивании с обращением к врачу коксартроз 3 степени перерастает в остеопороз 4 степени — некроз тазобедренного сустава. Иногда некроз относят к 4 степени коксартроза, при которой классическая терапия уже не имеет смысла, так как костные ткани отмирают, и спасти сустав можно только путем хирургического вмешательства. Некроз — тяжелейшее поражение суставов, вызывает сильные боли, ведет к хромоте и атрофии мышц.

Симптоматика при коксартрозе 3 степени

Постоянные сильные и средние боли в паховой области, причем они могут появляться даже во время сна. Значительно снижается подвижность сустава. Больной чувствует дискомфорт при малейшем движении конечностью, которая отекает и болит даже в период покоя. Трудно поднять ногу или сделать несколько движений «на весу». В начале лечения при коксоартрозе, как правило, назначаются препараты, ведущие к снижению отека и увеличению кровообращения. Врач пытается разработать сустав методами классической терапии. И только затем назначается оперативное вмешательство.

На последней, третьей стадии коксартроза в пораженных суставах почти не остается синовиальной жидкости, которая выполняет функцию внутрисуставной смазки, предотвращая трение суставных поверхностей и их изнашивание, а также участвует в поддержании нормальной подвижности, обеспечивает питание суставного хряща и служит дополнительным амортизатором. Вследствие повреждений хрящей, кости трутся друг о друга, и все это приводит к воспалениям и боли. Односторонний коксартроз 3 степени характеризуется поражением одного тазобедренного сустава, двухсторонний коксартроз, соответственно, поражением обоих. И при одностороннем, и при двухстороннем коксартрозе боль усиливается, и если поначалу это случается только в периоды нагрузки на сустав (ходьба, бег, упражнения), то со временем боль появляется и в периоды покоя и становится хронической. На этой стадии многие больные чувствуют сильную боль даже по ночам, вследствие чего происходят нарушения сна, которые, в свою очередь, приводят к подавленности, раздражительности и хронической усталости организма.

Методы лечения коксартроза 3 степени

Терапевтические методы лечения

Традиционная терапия коксартроза подразумевает комплекс мер и процедур, проводимых для уменьшения воспаления и для восстановления пораженного хряща сустава. На этой стадии назначаются противовоспалительные лекарственные средства в виде таблеток или инъекций. Обычно это ибупрофен, вольтарен, нимесулид и т.п. Однако при сильном воспалении, когда пораженными оказываются суставные связки, назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. После того как удалось снизить остроту воспаления, назначают укрепляющую терапию. В этом периоде лечения назначают такие препараты, как трентал или пентоксифиллин, которые усиливают микроциркуляцию крови и восстанавливают обменные процессы в суставе.

В последнее время все чаще стали использоваться препараты группы хондропротекторов. Если больной вовремя начнет прием хондропротекторов, то развитие болезни удастся остановить. В частности, возможно восстановление хряща. Стоит иметь в виду, что при коксартрозе 3 степени из-за ограничения диапазона движения конечности атрофируются мышцы бедра. В связи с чем необходимо помнить о важном значении специальных физических упражнений, направленных на поддержание мышц пораженной конечности. Эти несложные упражнения выполняются обычно лежа или стоя на здоровой ноге и абсолютно безболезненны.

Хирургическое вмешательство

Обычно операции при коксартрозе 3 степени дают хорошие результаты. Исключения связаны чаще всего с какой-либо дополнительной проблемой, например, с инфекцией тазобедренного сустава. После операции некоторое время необходим особый режим.

Инвалидность при коксартрозе 3 степени

Коксартроз 3 степени часто приводит к невозможности выполнять некоторые виды работ. Иногда больным приходится отказываться от привычного ритма жизни и от работы. Особенно это касается работ, связанных с физическими нагрузками. Иногда, в особо тяжелых случаях протекания заболевания, даже сидячая работа вызывает дискомфорт. По крайней мере до проведения операции. Определить, какая группа инвалидности допустима в том или ином случае при коксартрозе, довольно непросто, и в каждом конкретном случае решение принимается специалистами индивидуально. Наиболее часто для больных коксартрозом устанавливают инвалидность 2 группы. Инвалидами второй группы считаются больные, которые могут обслуживать себя с помощью специальных приспособлений и самостоятельно передвигаются с помощью спецсредств (обычно это костыли или палочка). Такие больные могут выполнять несложные виды работ, но нуждаются в некоторых видах специальных приспособлений на своем рабочем месте.

Больным, получившим диагноз коксартроза 3 степени, инвалидность необходимо обсудить со своим врачом. Стоит узнать, где и как можно пройти медико-социальную экспертизу, которая рассматривает все обращения граждан и принимает решение об установлении группы инвалидности согласно показаниям. При коксартрозе это может быть вторая или третья группа инвалидности, которая, согласно законодательству РФ, требует ежегодного подтверждения, и каждый инвалид должен будет ежегодно проходить медицинскую экспертизу.

Дают ли инвалидность при разных степенях коксартроза тазобедренного сустава и какую группу

В данной статье будет обсуждаться вопрос, дается ли инвалидность при коксартрозе. Какие степени коксартроза бывают и при какой из них возможно присвоение статуса инвалида. Подробно рассказывается о том, каким критериям должна соответствовать каждая группа инвалидности.

Этапы развития недуга и их связь с утратой трудоспособности

Коксартроз – заболевание, которое при отсутствии лечения за несколько лет может сделать человека инвалидом. Для того чтобы понять, при каких условиях это может произойти, следует выяснить, в чем суть недуга, и проследить его развитие ступенчато. Коксартроз ранее был характерен в основном для пожилых людей, но в последние годы болезнь значительно помолодела. Причины заболевания кроются в генном аппарате, но активизируется хворь вследствие малоподвижного образа жизни, частого переохлаждения суставов, хронических стрессов, невнимания к первым симптомам, когда болезнь еще можно остановить. Начиная со второй стадии, коксартроз приобретает необратимые формы, и дальнейшая цель больного – замедлить прогресс заболевания. Коксартроз характеризуется нарушением функций хрящевых соединений, замедлением процесса их питания и постепенной атрофией сустава. При этом наблюдаются болезненность, дискомфорт и нарушение двигательной активности суставов.

Коксартроз появляется в результате прогрессирующего остеоартроза тазобедренного сустава и отличается ступенчатым течением:

Первая степень коксартроза малозаметна. Изменения суставов не видны даже на рентгеновских снимках, поэтому заболевание с легкостью переходит в следующую стадию. Между тем наблюдаются симптомы, которые, как правило, игнорируются больным или списываются на счет других недугов. Прежде всего, это тянущие боли в области паха, незначительный дискомфорт при ходьбе. Относительно присвоения статуса инвалида на этой стадии деформации суставов вопрос даже не ставится на обсуждение.

На начальной стадии болезнь сложно выявить даже с помощью рентгена

• Вторая стадия.

При коксартрозе 2 степени симптомы становятся насыщеннее. Вторую стадию недуга отличают боли и дискомфорт не только при активности, но и в состоянии покоя. Больной затрудняется поднимать пораженную конечность, а неприятные ощущения доходят до области колена, что затрудняет его сгибание. Именно при второй степени коксартроза страждущие обращаются в клинику за врачебной помощью. Инвалидность при коксартрозе 2 степени возможна при значительной утрате двигательных функций, но присваивают группу при наличии этой стадии довольно нечасто.

Заболевшие третьей стадией коксартроза страдают от сильных болей, а сустав поражают некротические изменения. Обычно при таком развитии событий рекомендуют операционное вмешательство, хотя вначале делаются попытки задержать прогрессирование болезни традиционными методами. Казалось бы, если затруднена ходьба, ограничена возможность выполнять многие виды работ, обслуживать себя в полной мере, то назревает необходимость присвоения человеку инвалидности, но это очень сложный, длительный процесс, сопровождающийся множеством анализов, сбором медицинской документации, прохождением комиссий. И тем не менее диагноз, звучащий, как коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, – достаточное основание, чтобы требовать помощи от государственных структур.

Это последняя стадия болезни, которая имеет полностью необратимый характер, а лечение в данной ситуации может быть только радикальным. По сути, заболевание уже называется остеоартрозом (некоторые классифицируют его как остеопороз) и характеризуется полным отмиранием сустава (некрозом) и окружающих тканей, что приводит к атрофии суставной функции, выраженной хромоте и сильнейшим болям. Часто человеку в таком состоянии требуются не только костыли, но и инвалидная коляска. В подобном случае положена первая группа инвалидности – наиболее тяжелая.

На последней стадии наблюдается полное отмирание сустава

Чтобы прояснить вопрос о том, почему так сложно доказать очевидное и получить инвалидность, стоит вспомнить, что инвалиды находятся на обеспечении государства. Им регулярно выплачиваются денежные пособия в зависимости от присвоенной группы, такие люди имеют льготы на проезд в общественном транспорте, при оплате коммунальных платежей, на приобретение аптечных препаратов, оздоровительно-курортное лечение, им выделяются специальные условия для работы, поэтому иногда имеют место случаи мошенничества с целью незаслуженно получить то, что не положено. Таким образом, создавая комиссии, государство защищается от неправомерных действий некоторых граждан. Но при этом инвалидность, если она не мнимая, влечет за собой не только льготы, но и массу неудобств, невозможность себя обслужить и работать в полную силу. Таким людям необходимо обращаться в клинику, собирать документацию и получать статус инвалида, чтобы облегчить свою жизнь, поскольку покупка лекарств или приглашение социального работника при этом диагнозе обходится в немалую сумму.

Критерии медицинской экспертизы

На что обращает внимание медико-социальная экспертиза во время принятия решения о присвоении человеку статуса инвалида:

1. Обследование. Берутся во внимание результаты анализов и рентгенологических исследований за последние три года. Учитывается наличие рецидивов, степень поражения суставных тканей, заключения специалистов. Также обращается внимание на то, в какой мере тазобедренный сустав утратил свои функции.
2. Прогрессирующее течение коксартроза. Комиссия тщательно изучает документы с целью установить факт наличия продолжительных периодов лечения и значительного ухудшения состояния больного с течением времени.
3. Утрата трудовых навыков. Если человек из-за коксартроза не имеет возможности трудиться на прежнем месте работы, подолгу бывает на больничном, это всегда учитывается МСЭ.
4. Обездвиживание. Медико-социальная экспертиза обращает внимание на то, необходима ли больному коксартрозом посторонняя помощь вследствие утраты двигательных функций. Как правило, при таких условиях человека признают инвалидом и он получает 1–2 группу.

Статус инвалидности назначается если человек нуждается в социальной поддержке

То есть специалистами оценивается, насколько инвалид нуждается в социальной поддержке, определяется тяжесть его состояния и обязательно учитывается факт проведения операции, если таковой имел место. Причем статус инвалида могут дать временно, на период реабилитации, чтобы провести его более качественно. Как только работа искусственного сустава восстановится, инвалидность снимут.

Необходимые нюансы

Подробнее остановимся на том, при каких условиях больного признают инвалидом, учитывая стадию заболевания. Прежде всего, это касается второй степени, поскольку при наличии третьей инвалидность, скорее всего, будет присвоена в любом случае. Если диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 2 степени тяжести, инвалидность может быть присвоена, но при условии, что артроз двусторонний, стремительно прогрессирующий или приведший к укорочению конечности на 7 и более сантиметров. В последних двух случаях человек может получить 2-ю группу инвалидности, но чаще инвалид становится обладателем третьей группы, разрешающей легкий труд.

При коксартрозе, начиная со второй стадии заболевания, больной любого возраста имеет возможность при наличии показаний получить одну из трех групп инвалидности. Инвалиды самой легкой, третьей группы, имеют право работать в подходящих условиях, получают пособие в размере, установленном законом, 50 % скидку на оплату проезда, коммунальных услуг и лекарств. Инвалиды второй группы не могут трудиться, а двигательная активность таких больных серьезно ограничена. Пациенты должны проходить обследование, лечение и ежегодно подтверждать статус инвалида 2-й группы.

Инвалиды наиболее тяжелой, первой группы – это больные коксартрозом, нуждающиеся в постоянной посторонней помощи, поскольку из-за разрушения сустава утратили возможность самостоятельного передвижения.

В целом при получении статуса инвалида перед человеком открывается возможность доступа к бесплатным лекарственным препаратам, оздоровительным процедурам, больной не может быть задействован на вредном производстве, подрывающем его здоровье, а главное, эндопротезирование проводится на льготных основаниях, и, возможно, в результате операции человек вернется к полноценной жизни. Поэтому в случае необходимости нелегкую процедуру получения инвалидности стоит пройти ради собственного здоровья.

Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени

Важно знать!

Российский врач, доктор медицинский наук и профессор заявляет, что своей методикой вылечит любые заболевания суставов за пару месяцев. Что полностью излечит древнюю бабушку с самым запущенным артритом за 78 дней. А боли в суставах, говорит он, при правильном подходе уйдут за 4 дня! И, на протяжении 48 лет деятельности, он подтверждает каждое заявление практикой.

Сразу после эфира на телеканале Россия-1 (на тему «как сохранить суставы в любом возрасте»), согласился дать интервью. Читать интервью.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции невозможно. Так считают многие специалисты. Диспластический коксартроз тазобедренного сустава излечивается лишь на первоначальных этапах, где прогноз благоприятный, но при коксартрозе третьей степени лечебные мероприятия направляются на то, чтобы патологию остановить, устранить симптоматику.

О чем речь

Коксартрозные изменения тазобедренной зоны являются патологическим процессом с прогрессивно меняющейся формой тканей сустава. Главное значение в формировании патологии сустава принадлежит явлениям дистрофии и дегенерации, а также нарушенным микроциркуляторным и обменным процессам. Патология суставов со временем приводит к тому, что утрачиваются функции ног.

Данная стадия патологии суставов считается поздней, проявляется деформационными процессами. Во внутренней структуре сустава почти нет синовиального ликвора, соединительнотканная структура, состоящая из хондроцитных клеток и большого объема межклеточного вещества, высохла, на ней имеются тонкие эрозийные изменения, она покрыта трещинами.

Однако, это не означает, что пролечить остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени является напрасным занятием. Для тазобедренного сустава лечение существует разными актуальными способами, которые дают позитивный результат, человек останется работоспособным. Первоначальный деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава характерен незначительной симптоматикой.

Болевые ощущения при коксартрозе могут иррадиировать в колено или бедренную зону, моментально устраняются после того, как больной отдохнул. В мышечных волокнах присутствует сила, человек имеет пружинистый тип походки. На этом этапе деформирующий артроз не проявляет себя.

Но мелкие наросты костных структур, захватывающие внешнюю либо внутреннюю сторону сустава, дадут со временем клинические проявления, характерные при коксоартрозе. Щель сустава станет суженной, возникнут деформационные изменения головки бедра. Когда прогрессирует ДОА тазобедренного сустава:

• поражается соединительнотканная структура, состоящая из хондроцитов;
• деформируется костная структура;
• атрофируются некоторые миоволокна, суставы плохо функционируют.

Процессы коксартроза в третьей стадии считаются тяжелым состоянием, при такой патологии осуществляется разрушение соединительнотканной структуры, состоящей из хондроцитов почти полностью, костные образования занимают значительный участок, щель сустава исчезает. Суставная ткань полностью закостеневает, обездвиживается.

Иногда деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава становится двусторонним процессом. Такие изменения дают скованность, если остеоартроз 3 степени сильно запущен, то двигательная функция полностью утрачивается.

О симптомах третьей стадии

Что такое коксартроз? Деформирующий коксартроз 3 стадии имеет некоторые признаки и проявляется следующим образом:

• Перекашивается тазовая зона, нога становится укороченной.
• У больного при коксартрозе «утиный» тип походки. Он шагает, наступает на пальцы и отклоняет корпус к направлению сустава с деформацией. Компенсируется «недостаточная» длина нижней конечности, перегружается суставная ткань, что даёт стимул для увеличенного формирования остеофитных изменений на бедренной головке. Щель сустава полностью сужается. Бедренная шейка расширяется, миоволокна бедра, ягодиц, голенной зоны становятся атрофированными.
• Посттравматический идиопатический коксартроз проявляется сильной болезненностью суставной области. Она проявляет себя после спокойного состояния больного, когда он начинает двигаться. Ночью такие боли не дают человеку уснуть. Сустав при коксартрозе становится атрофированным.

Кто получит инвалидность

Больной при коксартрозе не способен двигаться без подручных средств, становится нетрудоспособным, его волнует вопрос: можно ли при повреждении тазобедренного сустава инвалидность получить? При третьей степени тазобедренного сустава коксартрозных процессов обостренные состояния за год могут возникнуть 3 раза. Симптоматика коксартроза стремительно нарастает, двигательная активность снижается, человек не может полноценно работать и жить.

Это является причиной для того, чтобы проводить медицинскую санитарную экспертную оценку и определить инвалидность при коксартрозе 3 степени. Эксперты анализируют данные диагностических мероприятий при коксартрозе, которые подтвердят деструкцию и воспаление суставных хрящей. Экспертный анализ основывается на:

• Рентгенографическом исследовании, подтверждающим деструктивные изменения бедренной головки и выраженные остеофитные разрастания.
• Заключении магнитно-резонасного томографического обследования о соединительнотканной структуре, состоящей из хондроцитов.

Как получить больному человеку инвалидность при коксартрозе?

Группа инвалидности больным с деформированным суставом тазовой и бедренной области дается людям, которым трудно выполнять некоторые типы работ или это вовсе невозможно. Получить инвалидность при коксартрозе сначала могут те, кто занят физической работой, а также люди, работающие в офисе, которым трудно долго сидеть на стуле.

При данной стадии коксартроза больному дадут вторую группу, если человек не может обойтись без специальных приспособлений, но может себя обходить и исполнять некоторый тип работ. Группу инвалидности дает комиссия на 12 месяцев, инвалиды обязаны ее каждый год подтверждать медицинской санитарной экспертизой.

Зачем проводить операцию

Можно ли при появившемся коксартрозе тазобедренного вида сустава 3 степени провести полноценное лечение без дорогой операции? Лечение коксартроза 3 степени почти бессмысленно: из-за высокого синтеза неполноценного внутрисуставного ликвора ткани хрящей с помощью ликворного течения непрерывно попадают в капсульную зону тканевых структур сустава. Капсульная часть склонна воспаляться, отечные процессы сковывают движения суставных структур, поэтому лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции выполнять нельзя, требуются оперативные меры.

Как лечить коксартроз 3 степени? Если у человека артроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение проводят соответствующим образом:

• Суставы при коксартрозе эндопротезируют, то есть заменяют с помощью подобного эндопротеза. Протезируют всю бедренную головку. Такой протез отлично «удерживает» нагрузки и часто это единственный метод нормального передвижения.
• Выполняют артродезирование суставной ткани. Функциональность костных структур сустава подлежит частичному восстановлению благодаря специальным «креплениям». Полноценная подвижность этим способом не достигается, нижняя конечность является только опорой.
• Проводят при коксартрозе артропластику, которая восстановит суставную функцию.
• Для лечения при коксартрозе тазобедренного вида сустава 3 степени проводится остеотомия, при которой рассекают деформированную костную ткань, «зачищают» ее, скрепляют. Это позволит восстановить человеку утраченную двигательную функцию.

При коксартрозе 3 степени эффективное лечение без дорогой операции возможно? Даже нормальная соединительнотканная структура, состоящая из хондроцитных клеток и большого объема межклеточного вещества, лишена нейроволоконных элементов и ветвистой сосудистой сетки. Истонченные, зажатые костными образованиями хрящевые структуры сустава почти не кровоснабжаются.

Поэтому хондропротекторные средства для лечения сустава с помощью тока крови просто не достигнут хрящевых структур, также преградой для лекарства является выраженная отечность. Хирургическая операция при данной стадии коксартроза считается дорогим мероприятием. Иногда ее нельзя выполнять из-за склонности больного к геморрагиям, тромбозным изменениям.

Пожилому человеку при лечении сустава трудно переносить общую анестезию. Даже если протезирование сустава при коксартрозе прошло успешно, организм человека способен отторгнуть протез. Как вылечить гонартроз, если хирургические меры лечения невозможны?

Вылечить коксартроз тазобедренного сустава поможет симптоматические лечебные меры с последующими реабилитационными мероприятиями. Симптомы и лечение связаны между собой: каков симптом, такое и лечение от него. Вылечить артроз помогут меры, которые направленны на ликвидацию болезненности и воспалительных изменений.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени? Для этого лечат:

• Олфеном, Индометацином, Наклофеном. Эти лекарства устранят обостренное состояние сустава. Но долго применять их не стоит, поскольку они обладают побочными эффектами.
• Ацетилсалициловой кислотой, Пентоксифиллином, Курантилом. Средства направлены на борьбу с тромбозными изменениями, что актуально при долго недвижимой нижней конечности.
• Суппозиториями, применяющихся ректально, состоящими из Мелоксикама. Их можно применять длительный период. Они устраняют болевые ощущения и воспалительный процесс сустава. Побочное воздействие минимально.

Безоперационное лечение, как и все остальные лечебные меры, назначает лечащий доктор. Он может назначить разные аппликации. Ее достоинства — это разные гели, мази либо применяют крем, аэрозоли, содержащие ментоловые, салицилатовые компоненты с пчелиным и змеиным ядом, экстрактом из красного перца, благодаря которым минимизируют применение иных лекарств.

Купируют острую болезненность тазобедренной зоны при коксартрозе кортикостероидными средствами, которые вводят внутрь сустава. Лечат Гидрокортизоном, Дипроспаном, Метипредом и иными лекарствами.

Для устранения мышечных спазмов лечат миорелаксантными лекарствами и препаратами, улучшающими периферический кровоток. Лечат Мидокалмом, Но-шпой, Сирдалудом. Применяют витамины Аскорутин, Упсавит.

Применение хондропротекторных средств при коксартрозе третьей стадии почти бесполезно. Положительный эффект окажет лечение гиалуроновой кислотой. Выполняют внутрисуставную инъекцию при отсутствии воспаления.

По сути, она при коксартрозе заменяет суставной ликвор, смазывает суставную поверхность для уменьшения трения. Наиболее эффективно применение концентрированного лекарственного средства при коксартрозе Коксартрума, показанного при деструктивных изменениях тазобедренной суставной области.

О физиотерапии

Больным, получившим медикаментозное лечение, для улучшения трофических процессов суставов показаны физиотерапевтические процедуры:

• Электростимулируют мышечные ткани для местной нормализации микроциркуляторных процессов.
• Проводят при коксартрозе магнитотерапию, воздействующую на суставные ткани, миоволокна, связки. Снимается воспалительный процесс, отечные изменения, тканевые структуры постепенно восстанавливаются.
• Применяют при коксартрозе лечебный вид грязи. Показано использование озокерита, торфяных, псевдовулканических грязей, длительно сохраняющие тепло. Тканевые структуры сустава одинаково насыщаются полезными соединениями неорганической природы.
• Используют лазеротерапию. Лечебное воздействие разными спектрами излучения способствуют биохимическим реакциям, направленных на снижение отечных состояний, болезненности. Выводятся солевые отложения, нормализуются процессы микроциркуляции.
• Выполняют лечение при коксартрозе ультразвуком, при котором происходит местное расслабление мышечных тканей, нормализуется питание хрящей.

Как выполнять лечебную физкультуру

Для больных с третьей стадией коксартрозных изменений показана следующая лечебная гимнастика:

• Под голеностопные суставы положить небольшую подушку, лечь на абдоминальную зону. Верхние конечности располагают продольно корпуса. Надо перекатываться на животе и немного покачивать бедрами из одного края в другой. Размах движений от 2 до 3 см. Выполнение вращательного вида движений следует 3 раза в сутки по 10-12 минут, желательно до приема пищи.
• Следует лечь на спину, расставить вытянутые нижние конечности. По очереди поворачивают нижние конечности кнутри и кнаружи. Размах движений составляет от 0,5 до 1 см. Упражнение будет эффективным, если под коленную зону подложить валик.
• Следует сесть на пол. Расположить нижние конечности на ширину плечевой зоны, подошвы прижимают к поверхности пола. Без напряжения сводят и разводят колени. Размах движений от 0,5 до 1 см, но выполнение длительное, до 5,5-6 часов за сутки.
• Стать ногами на возвышенность (невысокая скамейка или табуретка). Стоять на здоровой ноге, больную ногу следует свесить и покачивать кпереди и кзади, в боковые направления. Надо держаться за опору. Выполняют 3 раза за сутки от 5 до 11 минут.
• Больной садится на стул, удерживает пальцы ног на полу. По очереди надо ударять каждой пяткой по полу.

О локации и прогнозе

Исход патологии суставов имеет зависимость от локации патологических изменений. При повреждении центра сустава патология протекает спокойно, коксартрозные явления проходят длительно. Интенсивность болевых ощущения средняя, щель сустава сужена по центру вертлужного вида впадины.

Такая локация позволяет поддержать больного консервативными лечебными мерами без операции.

При локации патологических изменений в нижнем участке сустава, болезненность не острая. Внутренняя ротационная функция нарушена больше, чем внешняя. Замыкательная пластинка подвержена склеротическим процессам.

Правильные консервативные лечебные меры при таком коксартрозе могут приостановить патологию сустава на несколько лет.

Коксартрозные изменения верхнего участка сустава являются сложным типом патологии. Такая локация коксатроза наблюдается при аномально формирующемся суставе. Болезненность проявлена в юности.

Наружная ротационная функция бедренной зоны нарушается. В тяжелой степени патологии суставов бедренная головка вывихнута. Иногда возникают некротические изменения вертлужного вида впадины и костной головки.

Исход неблагоприятен, показана операция.

Как пить и питаться

Питаться при коксартрозных изменениях 3 стадии следует дробно, небольшими порциями от 5 до 6 раз за сутки. Пища должна быть богата белковыми, жирными, аминокислотными, желатиновыми соединениями. Предпочтительны кисломолочные продукты.

Мясо с рыбой не должны содержать много жира. Особо полезен при данной патологии холодец, заливная рыба. В гречке с чечевицей много растительных белковых компонентов, необходимых для нормального функционирования организма. Десерт рекомендован из фруктового желе, в котором много витаминов и желатина, необходимого для больных суставов.

Сахар заменяется медом, показано употребление злаковых, фруктов с овощами, натуральных соков, компотов. Воду пьют простую негазированную.

О народных методах

Снять болезненные ощущения поможет листок капусты и лопуха:

• Следует намазать медом листок капусты, приложить его к больному участку на ночное время. Обматывают нижнюю конечность с помощью теплого платка. Повторять 30 суток.
• Осветленным краем прикладывают листок лопуха на больную область. Делают так от последнего месяца весны до начала осени.
• Промыть и подсушить лопуховый корень, измельчить его до порошкового вида кофемолкой. Этот порошок подсушивают на солнечном свете. Принимают по одной столовой ложке 3 раза в сутки, смешивают с медом в одинаковых пропорциях.

Многие специалисты утверждают, что вылечить коксартрозные изменения на третьей стадии нельзя. Но возможно приостановить прогресс патологии, а консервативные лечебные меры позволят избавить от болезненности, функция сустава улучшится, человек сможет ходить без подручных средств.

Делаем выводы

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств от боли в суставах. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался — боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить суставы, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства для суставов, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось — все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это читать далее.

Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в суставах, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, препарат не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют — то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на статью доктора медицинских наук, профессора Дикуля В.И. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больными суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата СО СКИДКОЙ 50%

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава: 4 степени поражения

Коксартроз — хроническая, тяжело протекающая форма артроза — болезни суставов и околосуставных тканей. Чаще всего болезнь поражает женщин среднего возраста. Человек теряет трудоспособность, не может сам себя обслуживать. Поэтому возможно установление инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава.

Клиническая картина заболевания

Причины коксартроза до конца ещё не изучены, но определённую роль играет наследственность. Общепринятым является точка зрения, объясняющая развитие болезни преждевременным старением хрящевой ткани, вследствие нарушения метаболизма. С возрастом вероятность заболевания увеличивается.

Также доказано негативное воздействие хронических стрессов, из-за которых разрушается суставная ткань, обеспечивающая нормальную работу сустава. Вторичный коксартроз появляется «на нервной почве» после инфаркта, воспалительных заболеваний, синдрома усталости.

Сначала, боли ощущаются только при резких нагрузках, локализуются непосредственно в суставе, проходят в состоянии покоя. Походка не нарушена. Патология заметна только на рентгеновском снимке. Затем, боли усиливаются и в состоянии покоя, отдают в ногу и паховую область. Долгая ходьба становится невозможной, пациент заметно хромает. Наблюдаются ограничения работы сустава, начинается атрофия мышц. На рентгене заметна начальная стадия деформации суставных поверхностей.

При ухудшении состояния идут постоянные сильные боли. Значительно ограничено движение ног. Пациенту необходимы приспособления для ходьбы, так как мышечная ткань подверглась атрофии, суставы деформируются и суставные щели зарастают. Это существенно влияет на подвижность. Походка больных изменяется и становится похожей на утиную. При прогрессировании может произойти вывих в тазобедренном суставе и он более не будет способен сгибаться. Человек прикован к постели.

Основания для получения инвалидности

Главный критерий получения инвалидности: человек не в состоянии совершать простые бытовые действия. В эту категорию граждан попадают:

• Больные страдающие заболеванием более трёх лет, с частыми периодами обострения.
• После проведения хирургических операций по поводу остеоартроза, который ограничивает жизнедеятельность.
• Если нарушена статико-динамическая функция.
• Быстрое течение болезни (требуется подтверждение — рентген снимки).
• При одновременном поражении тазобедренных суставов.

Три группы инвалидности при коксартрозе

• Первая (при арторзе 3-4 степени) – присваивается при полном нарушении движения в тазобедренном суставе: артроз суставов, поражена коленная чашечка и голеностопный сустав. Такие пациенты (обычно колясочники) не могут самостоятельно передвигаться.
• Вторая – частичная утрата двигательных функций. Пациент передвигается самостоятельно, но обслуживать себя сам не в состоянии. Поражены тазобедренный и коленный суставы, конечность укорочена на 7 и более см. Коксартроз 3 степени является основанием для получения 2 группы. Эта категория граждан сохраняет способность трудиться и имеет возможность работать (при помощи специальных приспособлений — костыли или палочки).
• Третья – незначительно ограничена функция суставов. Человек может медленно передвигаться с частыми остановками, но без помощи посторонних.

Куда обращаться

Чтобы получить инвалидность и льготы необходимо официальное подтверждение. Инвалид может получить материальное пособие и медицинскую помощь со скидками на лекарственные препараты, лечение без очереди. Инвалидность не является пожизненной. Получить группу сложно, для этого требуется время, физические и психические силы. Необходимо регулярно посещать поликлиники, экспертные мед организации.

К тому же современный уровень медицины при помощи специальных операций — когда сустав заменяют протезом — восстанавливает функции, таким образом, лишая статуса инвалида, или понижая группу. Только в том случае, если замена произведена неудачно (из-за низкого качества протеза, неправильно подобранных хирургом геометрических размеров или при отсутствии реабилитации) инвалидность сохраняется.

Процесс получения

Инвалидность устанавливает специальная организация — медико-социальная экспертная комиссия. Ваш терапевт ставит предварительный диагноз. Специалист направляет на врачебную комиссию в поликлинику по месту прописки. В карте фиксируются результаты обследования узких специалистов, история болезни и данные лабораторных исследований.

Чем чаще человек обращался к врачу, находился в стационаре, чем больше зафиксировано обращений – тем вероятнее получение группы.

Завершающий этап. Когда собраны все документы, а именно: направление, все имеющиеся выписки, амбулаторная карта, данные всех анализов. Врачебный консилиум, путём голосования выносит вердикт.

Инвалидность и её группа определяется по степени нарушения в работе суставов: может ли человек ходить и стоять. Наличие сильных болей без существенной утраты двигательной способности суставов не является критерием для получения группы инвалидности. Если ограничение признано, пациент получает документы: справку о подтверждении инвалидности и программу по восстановлению, разработанную индивидуально.

Льготы и помощь

Третья группа (рабочая)- основание — коксартроз, 2 степень; подтверждается ежегодно:

1. Пенсия по нетрудоспособности.
2. Существенные скидки на медицинские препараты, лечение в стационаре, коммунальные услуги.
3. Бесплатный проезд.
4. Укороченная рабочая неделя с сохранением прежней заработной платы.
5. Переквалификация и новое место работы.
6. Льготы студентам – платникам.
7. Региональные компенсации.

Программа — государственная поддержка инвалидов позволяет людям приобретать дорогостоящие приспособления (кресло-каталку и др.) и денежные средства для проведения операций. Далеко не все больные, направленные на комиссию, могут рассчитывать на получение какой-либо группы инвалидности. Около 40% пациентов получают отказ. В этих случаях нужно обращаться в вышестоящие инстанции либо в суд.

Видео «Лечение коксартроза»

Из этого видео Вы узнаете о лечении коксартроза тазобедренного сустава.

Коксартроз 3 степени от А до Я

Симптоматика крайней стадии коксартроза

Симптомы коксартроза 3 степени

В условиях двухстороннего коксартроза 3 степени синовиальная жидкость в суставах практически отсутствует. Отмечается сужение пространства между хрящами, истончение местных тканей. В условиях патологического состояния поверхности оголенных костей, они начинают тереться друг о друга, чем провоцируется воспаление, отечность, нестерпимая боль. ТБС становится ригидным, что означает его излишнюю жесткость, упругость, твердость, неэластичность. Двухстороннее поражение встречается редко, но оно самое опасное, потому как больной практически не может передвигаться самостоятельно, лечение предусматривается сложное. С помощью лечебных упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени можно попытаться избежать операции, специальный комплекс может помочь в борьбе с болезненностью, отечностью.

Основным симптомом заболевания является боль, она настолько сильная, что не может не отразиться на общем состоянии больного, его внешнем виде. Он становится угрюмым, мало общается, практически не спит, раздражительность, подавленность тоже одолевают. Человека, имеющего группу инвалидности по причине коксартроза, можно отличить по его походке. Он сначала ступает на пальцы нижней конечности, а туловище в это время отводит в сторону ТБС, который вовлечен в патологический процесс. Так он пытается компенсировать укорочение ноги, но тем самым провоцируется появление обширного костного разрастания на головке кости. От того, что сужается суставная щель, расширяется шейка бедра.

Сложности консервативного лечения

Диагностика коксартроза 3 степени

Если вы столкнулись с подобной проблемой, то должны понимать, что вернуть разрушенную хрящевую ткань не удастся, какие бы лекарственные средства вы не принимали, даже самые дорогие. Дело в том, что эта разновидность соединительной ткани не способна регенерировать. Консервативная терапия помогает оттянуть процесс полного разрушения и хоть как-то побороть симптомы.

Отвечая на вопрос: как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, хочется отметить, что оно должно быть комплексным. Самостоятельное использование современных методов не обеспечивает положительного эффекта. Из препаратов назначаются те, которые способны воздействовать на состояние костных соединений, улучшить их снабжение кровью. Главной целью врача в данном случае является остановка воспалительного процесса, для чего применяются противовоспалительные средства в форме таблеток, уколов. Консервативная терапия не обходится также без обезболивающих.

Помимо приема лекарств, врачи рекомендуют такие процедуры, как точечный массаж, иглоукалывание, мануальная терапия. Если своевременно обратиться за помощью, есть шанс обойтись без операции.

В чем заключается хирургическое лечение?

Операция при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени

Цена операции при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени определяется ее сложностью. Процедура называется эндопротезированием. Это когда физиологический сустав заменяется на имплантат. Тем, кому интересно, могут посмотреть тематическое видео, отображающее ход операции. На нем мы видим, что хирургом сначала срезается поврежденная часть кости, а в ее полость вставляется специальный штырь, фиксируется. На его конце обязательно имеется искусственная суставная головка, которая потом вставляется в вогнутое ложе на поверхности сочленяющей кости.

В чем заключается опасность недуга?

Если не обратиться за помощью на начальных стадиях, то болевые ощущения в ТБС не только усиливаются, но и становятся постоянными. Подвижность и походка нарушаются. По мере усугубления процесса мышечная система атрофируется, а больная нога становится короче. Неизбежной является при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени инвалидность. Чтобы получить группу, больному нужно пройти медико-социальную экспертизу для определения степени влияния болезни на трудоспособность.

Статья написана по материалам сайтов: artrozmed.ru, tazibedro.com, artroz.pro, prospinu.com, ortopedinfo.com.

»