Остеоартроз большого пальца ноги
Остеоартроз – это хроническое заболевание, при котором страдает хрящевая ткань, разрушается сустав. Часто остеоартроз большого пальца ноги путают с подагрой из-за внешнего сходства, но никого отношение он к ней не имеет.
Содержание
- Какие причины возникновения?
- Причины, симптомы и методы лечения артроза большого пальца ноги
- Факторы развития патологии
- Симптоматика недуга
- Методы терапии и тактика ведения
- Как Вылечить Ноги
- Как Правильно Лечить Деформирующий Остеоартроз Большого Пальца Ноги
- Артроз большого пальца ноги
- Факторы риска
- Симптоматика
- Стадии артроза большого пальца ноги
- Лечение артроза
- Артроз пальцев ног: симптоматика и лечение
- Что представляет собой патология
- Что провоцирует патологию
- Симптоматика патологии
- Как выявляется болезнь
- Каким образом обеспечивается лечение
Какие причины возникновения?
- Травмы (переломы, вывихи, ушибы).
- Различные деформации стопы (плоскостопие, «широкая стопа», вальгусная деформация).
- Ношение узкой, неудобной с постоянной нагрузкой на носок и натиранием основания большого пальца.
- Воспалительные заболевания соединительной ткани.
Факторы риска появления остеоартроза: наследственность, пожилой возраст, нарушение обмена веществ, избыточный вес, занятие спортом (футбол), сопутствующие хронические заболевания.
Совет: Рекомендуется выбирать удобную, просторную обувь, особенно если часто и подолгу ходите пешком.
Симптомы на разных стадиях.
Симптомы на начальной 1 стадии остеоартроза практически отсутствуют, только после длительной прогулки проявляется незначительными болями в ноге, припухлостью в области большого пальца, при ходьбе отмечается прихрамывание.
На 2 стадии появляется хруст при движении, боль становится интенсивнее, возникает при малейшей нагрузке. Усиливается отек стопы, большой палец гиперемирован, в месте соприкосновения с обувью появляется грубая мозоль, повышена местная температура. При поражении остеоартрозом других пальцев проявления такие же, движения скованны, боль при опоре на всю ногу.
На последней 3 стадии остеоартроза боль постоянная, даже в покое. Хромота в результате деформации большого пальца и как следствие самой стопы.
Медикаментозное лечение.
Нестероидные противовоспалительные средства.
Широко применяются при остеоартрозе, особенно в острую и подострую стадии, чтобы снять боль. К ним относят диклофенак, нимесулид, парацетамол, мелоксикам, индометоцин. Препаратом выбора является индометоцин, так как он участвует в регенерации хрящевой ткани. Лекарства из этой группы в виде таблеток и суспензий отрицательно влияют на слизистую оболочку желудка, вызывают гастриты и язвы с желудочно-кишечным кровотечением, поэтому все дозы и длительность приема определяется врачом. Существуют кремы и гели для местного обезболивания и снятия воспаления (в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства). Большой популярностью пользуются: Фастум гель, Вольтарен эмульгель, Диклофенак, Найз гель.
Лекарства для улучшения состояния хряща.
К ним относят хондропротекторы (гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат, Структум и другие). Они обеспечивают хрящевую ткань питательными веществами, выработка которых из-за болезни по большей части нарушена. Применяются внутрь и в виде внутрисуставных инъекций. Эффективность данных средств отмечается только на ранних стадиях остеоартроза большого пальца ноги, максимум при переходе 1 степени во вторую. Назначают курсами 2 раза в год, несколько лет. К препаратам для улучшения структуры хряща относят еще витамины и минералы. Особенно витамины: группы В, Д, А, С, кальций, магний, цинк. С кальцием нужно быть осторожным, передозировка может провоцировать разрастания остеофитов. Поэтому только врач может подобрать нужную дозировку.
Местная терапия.
Включает в себя описанные выше противовоспалительные мази и гели, компрессы с димексидом, медицинской желчью, мази на основе бишофита.
Народные методы.
Народная медицина богата на рецепты при остеоартрозе, включает в себя большое количество рецептов различных отваров, компрессов, примочек, мазей и все из натуральных продуктов. Наносят, втирают или прикладывают на область сустава большого пальца больной ноги. Данное лечение подходит в качестве вспомогательного. Вот несколько рецептов приготовления компрессов:
- Берут лист лопуха, немного его разминают, затем смазывают скипидаром, прикладывают к стопе. Сверху обматывают пакетом и одевают шерстяной носок. Компресс делают перед сном, утром убирают.
- Измельчают мел, добавляют туда кефир до консистенции густой сметаны. Эту массу накладывают на область большого пальца на ночь. Хорошо справляется с отеками.
- Не до конца доваренную овсянку еще теплую прикладывают к стопе на всю ночь.
Лечебная гимнастика.
При остеоартрозе восстановить двигательную активность в больших пальцах, справиться со скованностью в суставах и хрустом, постепенно убрать боль в ногах можно с помощью лечебной физкультуры. Это хорошее дополнение к лечению. Примеры некоторых упражнений:
- Упражнение выполняется сидя на коврике, ноги вытянуты в перед. Сначала одновременно делаются сгибательные и разгибательные движения в стопах, затем поочередно. Из этого же положения можно сделать вращение вовнутрь и наружу.
- Ходьба на носочках, на пятках, на внутренней поверхности, затем на внешней поверхности стоп. В каждом положении пройтись по одному кругу.
- Отлично поможет разработать сустав упражнение, когда носки или мелкие предметы собираешь по комнате пальцами ног с обязательным вовлечением большого.
Упражнения при остеоартрозе для стоп.
Заключение.
Остеоартроз большого пальца ноги нередкое заболевание. Конечно есть моменты в развитии болезни, которые от нас не зависят, но по большей части мы сами виноваты в ее появлении. Лучший способ справиться с остеоартрозом – это его профилактика. Следите за весом, носите удобную обувь, избегайте травм. Если у вас появились первые симптомы болезни, не тяните, обратитесь к врачу. Лечение будет намного проще и эффективнее. Берегите ваши ноги, они вам еще пригодятся!
Причины, симптомы и методы лечения артроза большого пальца ноги
Артроз большого пальца ноги: лечение данного недуга. Именно об этом и пойдет речь. Большинство людей путают данное заболевание с подагрой, начиная устранять именно эту болезнь. Требуется посетить врача для точного определения диагноза и начала лечения.
Факторы развития патологии
Часто считают, что причины развития болезни связаны с кальцинацией — формированием и отложением солей. Второй фактор определяется как неправильное питание. Исследования специалистов показывают, что названные утверждения не совсем верны. Развитие патологии является следствием получения травмы, что и приводит к образованию артроза большого пальца стопы. К таким травмам следует отнести подвывих стопы, ушибы и другие повреждения.
Особенности строения стоп тоже являются причиной развития патологии. Широкая стопа и плоскостопие — самые частые примеры такого фактора. Негативное влияние оказывает на здоровье стопы длительное ношение узких туфель. Особенно такую миниатюрную и тесную обувь обожают представительницы женского пола, что и объясняет частое развитие патологии среди женщин.
Длительное давление на большой палец ноги приводит к его сдвиганию. Палец начинает прижиматься к другим пальцам стопы, его отклонение достаточно велико. Это вызывает не только деформацию представленного участка, но и способствует натиранию ног и дальнейшему травмированию сустава. Сустав становится малоподвижным, наблюдается спазм, что и приводит к ухудшению состояния пациента.
Симптоматика недуга
Артроз сустава большого пальца имеет разные симптомы. Они характерны для любого типа остеоартроза, их можно распознать по следующим признакам:
- Артроз пальцев ног привел к изменению положения большого пальца.
- Сустав находится в воспаленном состоянии.
- В пальце возникает хруст.
- Косточка стопы становится малоподвижной или подвижность ограничивается полностью.
- В пораженном месте возникают болевые ощущения.
Распознать артроз пальцев ног на начальных этапах очень сложно, так как патология проявляется незаметно для больного. Болевые ощущения могут возникнуть после длительного пребывания на ногах и в тесной обуви, в остальных случаях боль не доставляет неудобств. Подвижность находится на обычном уровне.
Тем не менее заболевание начинает развиваться, что влечет за собой появление признаков, которые пациенту трудно проигнорировать. Болевые ощущения усиливаются, образуется хруст в пальце. При запущенных формах патологии деформация достигает печального результата: палец почти невозможно вернуть в нормальное состояние.
Такое положение может ухудшиться развитием бурсита. Болезнь представляет собой воспаление околосуставной сумки, что только осложняет ситуацию и положение пациента. Образуются опухоли, на стопе возникают покраснения, а боли появляются при малейшем прикосновении к поврежденному участку. Болевые ощущения часто беспокоят пациента при ходьбе, но после нескольких часов покоя исчезают. Тем не менее болевой синдром может возникнуть в ночное время даже в состоянии покоя.
При деформации большого пальца осуществляется придавливание остальных пальцев. Подобное не проходит незаметно для пациента, поэтому итогом такого явления становится деформация остальных пальцев поврежденной стопы. В этом случае лечение представляет собой более сложный комплекс мероприятий, чем при наличии воспаления в одном пальце.
Методы терапии и тактика ведения
Во время развития начальной стадии можно использовать более простые методы лечения, которые дадут положительный результат. В этом случае требуется отказаться от использования обуви с узкими носами, выбор нужно сделать в пользу свободных туфель. Можно использовать кроссовки, так как такая обувь достаточно свободная.
Рекомендуется пользоваться специальными прокладками, которые располагаются между проблемным пальцем и остальными. Это помогает больному участку не контактировать со здоровыми пальцами. Приобрести подобные приспособления можно в аптеках.
Лечить заболевание можно с помощью физиотерапевтических методик. На пораженную стопу положительно влияют разные воздействия: лазерные и магнитные излучения, радоновые и грязевые ванны. Врачи рекомендуют использовать компресссы. Примером средства для компрессса является медицинская желчь. Мази для ежедневного применения тоже полезны. Сильным препаратом является мазь Бишофит.
Пользоваться помощью мануального терапевта можно на средней стадии развития патологии. Вправить большой палец — задача важная, но для квалифицированного специалиста не представляет большой сложности. Кроме проведения вправления сустава, врач может выполнить специальный массаж. Это приводит к положительному результату, так как происходит повышение циркуляции кровеносных сосудов, снимается блокировка, ставшая следствием смещения.
Наличие болевых ощущений требует назначения противовоспалительных средств нестероидного типа. Они снижают воздействие болевых ощущений, устраняют спазмы. Используется введение гиалуроновой кислоты. Подобными препаратами являются средства Остенил, Ферматрон, Гиастат и Синвиск. Медикаментозный способ представлен приемом хондропротекторов. Известными средствами являются Артепарон и Алфлутоп.
Тяжелые стадии или отсутствие положительного эффекта от представленных методик требуют использования оперативного вмешательства. С помощью хирургического метода можно устранить патологию и ее причины, избавить больного от риска рецидива недуга.
Народная медицина является дополнительной методикой, которая используется как вспомогательное лечение, но не единственное.
Необходимо пользоваться народными средствами осторожно, только после консультации с врачом.
Для лечения сустава потребуется взять листья лопуха и смазать их внешнюю сторону скипидаром. Средство прикладывается к поврежденному месту и обертывается полиэтиленом. Поверх полиэтилена требуется повязать шерстяной платок. Рекомендуется выполнять действие перед отходом ко сну, а утром снимать компрессс. Используется средство на протяжении 3 месяцев. Можно применять его и как профилактическую меру.
Костяной деготь тоже неплохо помогает. Требуется взять свиные или говяжьи кости, хорошо их промыть, порубить и положить в горшок. Сосуд вкапывают в землю, обкладывают дровами, поджигают. Огонь нужно поддерживать до прокаливания костей, которые должны стать похожи на деготь. Его используют для смазывания пальца.
Как Вылечить Ноги
Как Правильно Лечить Деформирующий Остеоартроз Большого Пальца Ноги
Деформирующий артроз (остеоартроз) – это патология, которая сообщает о поражении суставов нижней конечности преимущественно дистрофически-некротического характера.
Заболевание условно подразделяют на 2 группы:
- Первичный остеоартроз в основном наблюдается у лиц пожилого и среднего возраста, страдающих гипертонической болезнью, ожирением, атеросклерозом;
- Вторичный деформирующий остеоартроз связан с травмой или с воспалительными процессами, которые в свою очередь спровоцировали изменение суставных поверхностей.
Артроз поражает отдельные, как правило, крупные с наибольшей физической нагрузкой суставы, но порой в патологический процесс вовлекаются и множественные суставы ног.
Перед тем как лечить артроз большого пальца ноги, следует четко дифференцировать остеоартроз от подагры и пройти денситометрию (исследование, определяющее минеральную плотность ткани костей).
Анатомические изменения:
- Истончение и неравномерное рассасывание суставного хряща;
- Разрушение эпифизов костей;
- Нарушение конгруэнтности сустава;
- Оссификация (разрастание суставного хряща по периферии);
- Уменьшение синовиальной жидкости.
Профильные врачи-специалисты знают, как лечить артроз большого пальца ноги, поэтому всегда предупреждают пациента о длительной и упорной терапии.
Клинические проявления:
- Боль в суставе;
- Нарушение функциональных способностей сустава и его деформация;
- В области большого пальца и боковой косточки возможен отек и гиперемия;
Деформирующий остеоартроз не вызывает повышения температуры и воспалительных явлений в суставе.
Как лечить артроз большого пальца ноги:
- Медикаментозная терапия (хондропротекторы, обезболивающие, противовоспалительные препараты, витамины, анаболические средства, спазмолитики);
- Соблюдение диеты (ограничение соли), снижение физических нагрузок, замена неудобной обуви на свободную с ортопедическими стельками;
- Лечебная гимнастика и массаж;
- Процедуры, расслабляющие мускулатуру – тепловые процедуры, аппликации парафина и озокерита, лечебные ванны;
- Лазерная терапия, магнитотерапия, воздействие ультразвуковых волн;
- При отсутствии результатов консервативной терапии и сохранении резких болевых ощущений, доктора производят оперативное вмешательство (артродез).
Если вы обратили внимание на формирование выпирающей косточки на стопе в районе большого пальца ноги, то вам следует обратиться к врачу-ортопеду.
Он поможет восстановить дегенеративные изменения и тем самым, предотвратит деформацию всей стопы.
Смотрите видео: Как вылечить артроз ног
Артроз большого пальца ноги
Артроз большого пальца ноги – распространенная форма артроза суставов стопы. Такое заболевание в народе именуют «косточкой» и нередко путают с подагрой, однако причина болезни никак не связана с избытком мочевой кислоты.
Проблема представляет собой нарушение обменных и трофических процессов в ткани гиалинового хряща. Во время артроза структурные изменения в суставе приводят к частичной или полной его неподвижности, что вызывает сложности при попытке сделать хотя бы шаг. Вдобавок ко всему, в отсутствии лечения появляется неэстетичная проблема выпирающего нароста и сильная боль, которая может сопровождать человека и днем, и ночью.
Артроз большого пальца ноги – заболевание общечеловеческое, присущее как мужчинам, так и женщинам, однако у «слабого пола» оно проявляется заметно чаще.
Такое избирательное проявление – результат специфического набора факторов риска.
Факторы риска
Несмотря на четкую локализацию (только суставы), артроз большого пальца ноги – болезнь многопричинная. Проявлению его симптомов предшествует целый ряд причин. Среди них:
- наследственная предрасположенность;
- травмы бытовые и профессиональные (артроз большого пальца – характерное заболевание футболистов и танцоров балета);
- узкая и неудобная обувь;
- избыточный вес при регулярных нагрузках на ноги;
- сильное переохлаждение;
- врожденные и приобретенные деформации ног (плоскостопие, патологии развития);
- проблемы с эндокринной системой, гормональные сбои и перестройки (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, климакс, прием стероидов и пр.);
- длительные нагрузки на область стопы (при низкой двигательной активности);
- возрастные изменения.
Если вы заметили у себя наличие двух и более факторов риска для развития артроза большого пальца ноги, стоит задуматься о прохождении профилактических осмотров. У нас большой опыт, чтобы выявить артроз на самых ранних стадиях и лечить во всех стадиях.
Симптоматика
- Быстрая утомляемость ног;
- болевой синдром (боль может быть ноющей или резкой);
- «погодная» чувствительность;
- нарушение кровообращения в ступнях (пальцы ног и ступни мерзнут);
- скованность сустава, периодическое «похрустывание», особенно при резких движениях;
- отечные и воспаленные ткани вокруг «косточки» большого пальца;
- деформация области сочленения;
- узелки (Гебердена) на поверхности сустава.
В этот список входят симптомы разных этапов заболевания. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, они могут проявляться раньше или позже, поэтому при малейших признаках проблемы следует обратиться к специалисту.
Будьте осторожны! Широкое распространение болезни породило немало народных способов лечения артроза, в результате пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях.
Стадии артроза большого пальца ноги
1-я стадия. Поначалу может протекать бессимптомно. Ноги быстро устают, мерзнут, появляется периодическая «ломота» и «кручение» в суставе большого пальца. Постепенно общее неудобство сменяется ограниченной подвижностью сочленения при ходьбе и периодической ноющей болью.
2 стадия. Характерный признак – появление мозолевых наростов на внешней части ступни, вследствие вынужденного перераспределения нагрузки. Боль усиливается и сопровождает каждое движение ноги, со временем становясь непрерывной. Сустав опухает, прилегающие ткани воспаляются.
3 стадия. Боль становится нестерпимой, сопровождая больного даже в покое. Образуется деформация сустава: плюснефаланговый сустав большого пальца разрастается, сам палец смещается в плоскость ступни и вниз. Период полного разрушения сустава и срастания костей в неподвижное сочленение иногда выделяют в 4-ю стадию заболевания.
Внимание! Своевременное выявление болезни на 1-й стадии артроза позволяет приостановить развитие патологического процесса.
Лечение артроза
В зависимости от стадии, симптомов и причин, для лечения артроза большого пальца используют консервативные или хирургические методики. В ряде случаев эти направления используют комплексно.
Консервативное лечение
В основе лежит симптоматическое лечение и поддерживающая терапия, направленные на устранение симптомов артроза и регенерацию поврежденной хрящевой ткани (приостановить разрушение).
- обезболивание;
- устранение воспаления;
- улучшение кровообращения;
- регенерация хряща.
- Медикаментозное лечение подразумевает сбалансированное использование инъекционных и пероральных препаратов, а также средств местного действия для достижения основных терапевтических целей: обезболивания (группа анальгетиков – анальгин, спазмалгон и пр.), снятия воспаления (нестероидные и стероидные препараты), регенерации хрящевой ткани (использование хондропротекторов и поддерживающих веществ), улучшения кровообращения.
- Мануальная терапия и ЛФК для восстановления анатомически правильного положения элементов сустава и предотвращения последующей деформации.
- Методы физиотерапии направлены на лечение артроза большого пальца с использованием УВЧ, лазерной и магнитной терапии, электрофореза и пр. Методики активно восстанавливают кровообращение, запускают процессы регенерации хрящевой ткани и постепенно снимают болевой синдром.
- Использование ортопедических приспособлений (стельки – супинаторы, специальная обувь и др.).
Параллельно с набором консервативных методик ведется работа с причинами проявления артроза (устраняется избыточный вес, назначается ортопедическая обувь и пр.).
Хирургическое лечение
Если консервативные методики лечения не в состоянии справиться с восстановлением нормальной двигательной активности сустава и болевой синдром не купируется, принимается решение об оперативном вмешательстве. Как правило, такая ситуация возникает на 3-й стадии развития артроза большого пальца ноги и сопровождается:
- полным или почти полным разрушением хрящевой ткани сустава;
- непрерывной болью;
- слабой восприимчивостью к средствам медикаментозного характера.
До недавнего времени основу хирургического лечения составлял традиционный подход с использованием либо кардинальных методик:
- резекционная артропластика – резекция деформированных участков сустава;
- артродез – лечение болевого синдрома иммобилизацией сочленения;
В настоящее время используются и другие методы хирургического лечения:
- артроскопия – санация сустава: удаление поврежденного мениска, частиц разрушенной хрящевой ткани из полости суставной сумки;
- хейлэктомия – удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.
- остеотомия – укорачивающая, корригирующая остеотомия проксимальной фаланги пальца либо 1-й плюсневой кости, удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.
Рентгенограммы стоп: а. артроз I плюснефалангового сустава (ПФС) 2 степени, б. плюснефаланговый сустав после остеотомии фаланги большого пальца и I плюсневой кости.
Такие вмешательства эффективны при артрозе 1-2 степени, поэтому в мире восстановительной медицины намечается сдвиг в сторону лечения артроза эндопротезированием.
а.б. внешний вид стопы с артрозом I ПФС, в. рентгенограмма стопы с артрозом большого пальца стопы
г.д. рентгенограммы стопы после эндопротезирования сустава большого пальца стопы.
Мы проводим операции эндопротезирования I плюснефалангового сустава уже 7 лет (полная или частичная замена поврежденных частей сустава компонентами эндопротеза).
Многолетний опыт работы с мелкими суставами позволяет выполнять подобные задачи любой сложности с отличными и хорошими результатами в долгосрочном периоде.
Артроз пальцев ног: симптоматика и лечение
Артроз пальцев ног: симптомы и лечение заболевания – достаточно сложная проблема артрологии, которую нельзя оставлять без внимания. Следует помнить: когда развивается артроз суставов пальцев ног, лечение с полным устранением патологии возможно только на начальных стадиях. Восстановить уже существенно разрушенные ткани невозможно, а, следовательно, болезнь, и особенно артроз больших пальцев ног, необходимо выявлять как можно раньше для проведения эффективного лечения.
Что представляет собой патология
В общем случае, артроз – это суставная патология с дегенеративно-дистрофическим механизмом поражения, протекающая в хроническом режиме с постепенным разрушением всех суставных элементов. К дистрофическим процессам может присоединиться и воспалительная реакция окружающих тканей. Развитие патологии приводит к утрате упругости хрящей с постепенным их окостенением и разрушением, деструкциуй тканей в форме трещин, уплотнений и различных структурных метаморфоз.
Отличительной чертой артроза считается развитие процесса в пределах суставной зоны без распространения за её границы. Но непосредственно в суставе развиваются серьезные аномалии: деформация и механические повреждения, биохимические изменения, появление остеофитов, ухудшение подвижности. Рассматриваемый артроз сустава пальца ноги является распространенным проявлением патологии. Он может развиваться в разных мелких суставах, но наиболее часто обнаруживается артроз сустава большого пальца ноги.
Как и положено хронической форме, артроз большого пальца ноги протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. По природе зарождения патология классифицируется на первичную и вторичную разновидности. Первичная форма зарождается в здоровом суставе при появлении соответствующих условий. Вторичная разновидность определяется, как результат другого суставного заболевания или механического повреждения.
Что провоцирует патологию
Этиологический механизм появления болезни обусловлен заметным ухудшением кровоснабжения и питания сустава, изменением обменных процессов. Именно эти факторы обуславливают нехватку протеогликанов в хрящевом элементе, а также других коллагенов, что провоцирует потерю эластичности. Непосредственно этот механизм запускается рядом эндогенных и экзогенных факторов. В свою очередь внутренние факторы могут основываться как на врожденной, так и на приобретенной природе.
Выделяются такие врожденные факторы: плоскостопие; неправильное строение суставов; наличие укороченной ноги; врожденная кривизна пальцев, в т.ч. искривление большого пальца; молоткообразная их форма. Приобретенные дефекты строения формируются в результате травм (переломы с последующим неправильным восстановлением); разрывы суставных связок. К эндогенным причинам можно отнести патологии, способные нарушить обмен веществ: эндокринные болезни, а также такие патологии, как туберкулезные явления, гонорея, энцефалитное поражение. Значительное ухудшение кровоснабжения вызывает венозный варикоз.
Нередко причиной артроза пальцев ног становятся внешние воздействия: неполноценная пища; чрезмерная упитанность; ослабленные не тренированные мышцы; неправильная обувь (узкие носы, каблуки-шпильки, подошва-платформа); высокий рост человека; частые перегрузки; низкие температуры с обморожением; расположение в скрюченной позе на рабочем месте или продолжительная вынужденная компрессия ступни. Не стоит забывать и о возрастном факторе.
Симптоматика патологии
При появлении артроза пальцев ног симптомы и лечение определяются фазой протекания болезни.
Выделяются 3 стадии поражения суставов:
- Первая степень (начальная фаза) порождается началом сужения суставной щели. Повреждения на этой стадии носят обратимый характер, а значит, если на этой стадии выявить артроз больших пальцев ног, лечение приведет к полной регенерации тканей. Основной симптом: небольшой болевой синдром после продолжительного перемещения пешком и быстрая утомляемость.
- Вторая степень обуславливается более значительным закрытием щели, началом формирования остеофитов. Боли становятся интенсивней, появляется отек, нарушается подвижность.
- Третья степень характеризуется сильным сужением щели или даже её закрытием. Появляются многочисленные остеофиты. Боли ощущаются даже без нагрузки. Прогрессирует деформация пальцев, появляется хромота.
Когда прогрессирует артроз пальцев ног, симптомы проявляются в следующем виде: хруст в суставах во время ходьбы; утренняя скованность пальцев; покраснение и отек пораженных суставов (обычно — большого пальца); ощущение повышения температуры в пораженных суставах; появление мозоли на большом пальце и между пальцами.
Боли вначале ощущаются только при длительном хождении или при подъеме по склону, но постепенно усиливаются, а на 2-3 стадиях проявляются и в состоянии покоя. Деформация пальцев, появляющаяся в запущенной стадии, приводит к прихрамыванию и изменению походки. На больном суставе появляются уплотнения в форме узелков.
Как наиболее нагруженный чаще всего страдает большой палец, с которого и начинается болезнь. Постепенно и на других пальцах ног появляются узелки Гебердена с уплотнением и покраснением. Становится заметным скрючивание пальцев. Фаланговый артроз обычно развивается одновременно на нескольких пальцах.
Как выявляется болезнь
Явные деформационные признаки проявляются только в запущенной стадии. Однако выявить болезнь необходимо в начальной стадии, когда симптомы не выражены явно и аналогичны проявлениям других патологий.
В этих условиях важное значение приобретает точная дифференцированная диагностика. Задача врача — выявить раннюю болезнь и установить подключение воспалительного процесса. Диагностирование начинается с анализа крови, теста на СРБ и мочевую кислоту, отбора пробы на ревматизм. Окончательный диагноз ставится по результатам рентгеноскопии в двух положениях, артроскопии, УЗИ стопы, компьютерной и МР томографии.
Каким образом обеспечивается лечение
Как отмечалось выше, полное восстановление сустава при консервативном лечении возможно лишь на раннем этапе, когда атрофия тканей не приняла форму необратимого развития. Когда развивается артроз пальцев ног, анализ симптомов и разработку лечения проводит врач-артролог (в специализированных клиниках) и хирург или ортопед в обычной поликлинике. При запущенном артрозе большого пальца ноги целью лечения считается устранение периодов обострения и перевод болезни в стадию ремиссии, исключение воспалительных реакций, симптоматическое лечение, максимальное восстановление подвижности суставов, общее укрепление организма.
При артрозе пальцев ног лечение проводится консервативным методом с применением комплексного курсового подхода. Лечение базируется на медикаментозной терапии (системной и местной) и нелекарственных способах. В зависимости от степени поражения используются такие лечебные схемы:
- На раннем этапе болезни назначаются: ношение индивидуальных ортопедических ботинок и стелек; методы физиотерапии; физкультура; массаж; прием лекарств нестероидного типа; применяются общие профилактические мероприятия.
- В запущенной форме (2-3 степень поражения): прием обезболивающих препаратов; инъекция лекарственных составов прямо в сустав; при острой необходимости – хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия основывается на следующих препаратах:
- Противовоспалительные средства нестероидного характера: Парацетамол, Диклофенак, Ацеклофенак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам.
- Хондропротекторы: Хондроитин, гиалуроновая кислота, Глюкозамин, Артродарин, Артра, Структум. Для инъекции прямо в сустав могут использоваться Алфлутоп, Хондрогард.
- Препараты для нормализации синовиального состава: Синвиск, Гилган, Ферматрон.
- Глюкокортикостероиды (при присоединении воспаления): Кеналог, Дипроспан.
- Миорелаксанты для нормализации мышечной деятельности.
- Общеукрепляющая терапия: Витрум, Центрум, Берокка, Матерна, Теравит.
- Местные средства наружного применения: мази со способностью к снятию воспалений, отеков и болей: Никофлекс, Апизатрон, Випросал, Унгапивен.
Артроз пальцев ног является опасным и неприятным заболеванием, способным нарушить суставную подвижность. Полное излечение возможно только на раннем этапе, поэтому важную роль играет раннее выявление патологии.
Статья написана по материалам сайтов: lechsustavov.ru, spinazdorov.ru, zdorovey-nogam.ru, doctor-orthoped.ru, doctop.ru.
»