Остеоартроз суставов: симптомы и лечение, причины, диета и упражнения
Самое распространенное заболевание костей и суставов, остеоартроз, заключается в постепенном истончении суставного хряща, защищающего сочлененные поверхности костей. Причиняя сильную боль, этот недуг может приводить к инвалидности. Страдают прежде всего самые нагруженные суставы. Особенно часто это происходит с коленями. Однако вполне можно облегчить страдания, повысить свою гибкость и избежать инвалидности.
Содержание
- Классификация по МКБ-10
- Причины возникновения остеоартроза
- Признаки болезни
- Методы постановки диагноза
- Как облегчить боль в суставе?
- Гимнастика при остеоартрозе коленного сустава
- Традиционное лечение
- Хирургическое лечение
- Питание при остеоартрозе
- Применение народных средств
- Биодобавки и другие методы лечения
- Причины, симптомы и лечение остеоартроза суставов
- Симптомы остеоартроза
- Причины остеоартроза
- Как уменьшить нагрузку на суставы при остеоартрозе?
- Лечение остеоартроза
- Профилактика остеоартроза
- Как лечить остеоартроз колена
- Причины коленного остеоартроза
- Симптомы гонартроза
- Остеоартроз: причины, симптомы, лечение
- Причины возникновения остеоартроза
- Виды остеоартроза
- Клинические проявления
- Стадии остеоартроза
- Лечение остеоартроза
- Хирургическое лечение остеоартроза
- Профилактика остеоартроза
- Видео. Остеоартроз. Почему болят суставы?
Классификация по МКБ-10
Существует международная классификация болезней, травм и состояний, влияющих на здоровье человека, именуемая МКБ-10. Согласно ей все заболевания обозначаются сокращенным кодом для удобства работы врачей и статистики вместо длинного названия, состоящего из нескольких слов. Например, код по МКБ-10 остеоартроза коленного сустава, или гонартроза, — М17. Это очень распространенная болезнь, при которой происходит деформация.
В пожилом возрасте остеоартроз коленного сустава выявляется у подавляющего большинства. Рентгенография показывает его признаки у 80% людей старше 65, однако лишь у 30% из них наблюдаются характерные симптомы.Тогда остеартроз протекает тяжелее и быстрее прогрессирует. Почти бессимптомные периоды чередуются с приступами болезненного распухания суставов. В любом медицинском учреждении врачу будет понятен предоставленный в больничных документах пациента код. Остеоартроз коленного сустава по МКБ-10 имеет свое обозначение, так же, как другие недуги. После 65 лет женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин, обычно оно протекает в более тяжелой форме. Суставной хрящ образует на поверхности костей гладкое и упругое, снижающее трение и давление покрытие. При остеоартрозе оно истончается, становится шероховатым, местами полностью протирается. Давление и трение на костную ткань усиливаются, и она реагирует на это разрастанием в виде костных шпор, или остеофитов. Они затрудняют движения в пораженном суставе. Иногда в хряще откладываются кристаллические соли кальция.
Причины возникновения остеоартроза
Не установлено до сих пор, почему одних людей поражает этот недуг, а других нет. Установить конкретные причины остеоартроза коленного сустава не так просто. Но известны предрасполагающие факторы к этому заболеванию.
Следует остановиться подробнее на каждом факторе риска.
Возможность возникновения остеоартроза повышается с годами. Обычно его развитие начинается после 40 лет, к чему располагает возрастной износ хряща.
Наследственность тоже имеет значение: если из родителей кто-то страдал подобным недугом, вероятность развития болезни будет немалой, хотя до сих пор генов, связанных с артрозом, не обнаружено.
Остеоартроз коленного сустава чаще встречается у представительниц прекрасного пола. Заболевание чаще всего поражает женщин постклимактерического возраста: считается, что это связано с падением уровня эстрогенов в организме.
Ожирение – один из возрастных факторов риска и первый враг коленных суставов, так как на колени в этом случае приходится огромная нагрузка.
Серьезные повреждения суставов, прежде всего вывихи и переломы, скорее всего, повышают риск артроза, хотя он может развиться и спустя много лет после травмы. Такое же влияние оказывают проведенные ранее операции на суставе.
К остеоартрозу коленного сустава предрасполагают занятия видами спорта, связанными с регулярными повышенными нагрузками на суставы, особенно ударными. Например, у профессиональных футболистов и регбистов риск развития этой патологии считается высоким уже после 30 лет. Профессия также имеет влияние. Если ежедневная работа связана с повышенной нагрузкой на коленные суставы, это провоцирует развитие остеоартроза.
Некоторые наблюдаемые при рождении дефекты суставов в будущем могут спровоцировать развитие остеоартроза. Риск заболевания повышается при воспалительных патологиях суставов, например ревматоидном артрите.
Признаки болезни
Часто симптомы этого заболевания зависят от погоды и часто усиливаются при повышенной влажности воздуха. Тем не менее диагноз «остеоартроз коленного сустава» распространен во всех климатических зонах мира, даже в жарких пустынях.
Та или иная степень коленного артроза поражает примерно 40% людей старше 75 лет. У женщин он развивается чаще и обычно бывает двусторонним. Обычно боль ощущается спереди и по бокам колена. Иногда оно деформируется. При развитии болезни происходит непосредственный контакт бедренной и большеберцовой костей. При этом характерны такие признаки остеоартроза коленного сустава, как:
- боль, обостряющаяся при давлении,
- тугоподвижность сустава,
- ограниченная амплитуда движений,
- скопление жидкости в суставной капсуле в виде отека.
Обычно тугоподвижность усиливается в покое и уменьшается при движении. Болевые ощущения, напротив, при движении усиливаются и утихают, когда суставу дают отдохнуть.
Методы постановки диагноза
Для постановки диагноза обычно достаточно наличия характерных симптомов и наружного осмотра. Врач диагностирует недуг по боли при остеоартрозе коленного сустава, ограниченной подвижности, нестабильности и отечности сустава. Рентгенография демонстрирует костные аномалии только при запущенной стадии болезни. Ядерно-магнитно-резонансное сканирование с помощью магнитного поля и радиоволн создает трехмерное изображение внутренних структур организма. Этот метод позволяет обнаружить начальные степени остеоартроза коленного сустава и самые ранние повреждения хряща. Его изменения обнаруживает и артроскопия, заключающаяся в исследовании сустава с помощью введения в его полость тонкой оптоволоконной трубки, дающей изображение на мониторе.
Как облегчить боль в суставе?
Замедлить прогрессирование остеоартроза и ослабить его симптомы можно разными способами. К ним относятся уменьшение нагрузки на больной сустав и сохранение его активности. По статистике, каждый килограмм избыточного веса увеличивает риск развития болезни на 9-13%. Худея, больной значительно снижает нагрузку на коленные суставы. Поэтому так важно снижать вес постепенно, сочетая здоровое питание с повышенными физическими нагрузками. При особенно болезненных коленных суставах можно разгружать их, опираясь на палочку. Также нужно стараться не стоять подолгу на одном месте.
Для облегчения боли в суставе на колени можно действовать теплом, например грелкой. Тепло облегчает боль в колене и повышает его подвижность. Очень полезно заниматься плаванием, этот вид спорта подкачивает мышцы, улучшает подвижность сустава, нередко ослабляет боль.
Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Нимесулид») можно использовать в виде гелей и мазей при остеоартрозе коленного сустава. Регулярно втирая их, добиваются снижения болевых ощущений и улучшения подвижности. Обезболивающий эффект дает массаж с втиранием в сустав разогревающего крема.
Гимнастика при остеоартрозе коленного сустава
В дополнение к ним можно выполнять упражнения, повышающие гибкость. Они помогут повысить эластичность мускулатуры, снизить малоподвижность, предупредить появление спазмов.
Эти упражнения укрепляют мышцы, которые отвечают за подвижность и стабильность пораженных болезнью суставов. Желательно делать дважды в день по 5 повторов каждого упражнения:
- Сесть на край стула или кровати и скрестить лодыжки. Выпрямив ноги, приподнять стопы над полом. Теперь следует постараться сдвинуть левую ногу вниз, а правую — вверх, чтобы они давили друг на друга. При этом должно ощущаться напряжение мышц передней поверхности бедра. Досчитать до 10 и расслабиться. Упражнение повторить, сменив положение ног.
- Следующее упражнение на растяжку делать дважды в день по 5 повторов.
- Лежа на спине, медленно поднять одно колено к груди. Вторую ногу одновременно как можно сильнее вытянуть. Повторить, сменив ноги.
- Сесть на пол, держа корпус вертикально, соединить подошвы ног, чтобы согнутые колени разошлись в стороны. Осторожно давить на них, стараясь развести как можно шире.
Традиционное лечение
При лечении деформирующего остеоартроза коленного сустава применяют симптоматические средства для облегчения боли в колене. Нестероидные противовоспалительные средства выпускают в форме мазей, кремов или гелей. Их втирание в пораженные суставы облегчает симптомы остеоартроза. Побочные эффекты маловероятны, так как через кожу проникает слишком мало активного вещества. В качестве анальгетика используют также жгучий крем с капсаицином.
Анальгетики в виде таблеток на основе парацетамола хорошо снимают острые боли. Такие таблетки, как «Ибупрофен», «Напроксен» и «Диклофенак», эффективно уменьшают не только боль, но и отек. Обычно их применяют в течение ограниченного времени. Так как эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, необходимо действующие вещества принимать в форме ректальных свечей, что более эффективно и безопасно.
При сильных болях, вызываемых остеоартрозом коленного сустава, врач назначит курс инъекций. Для этого используют кортикостероиды, действующие обезболивающе («Дипроспан»). Они не тормозят дегенерацию сустава и не восстанавливают хрящ.
Гиалуроновая кислота вводится непосредственно в коленный сустав для пополнения ее натуральных запасов в синовиальной жидкости. Это улучшает смазку сочлененных поверхностей и в результате может на полгода уменьшить симптомы заболевания.
Хирургическое лечение
К такому методу прибегают, если пациенту грозит инвалидность, подвижность сустава резко ограничена, а мучительная боль не снимается ни одним средством. Сейчас для протезирования коленного сустава применяют артропластику, то есть замену поврежденного хряща искусственным покрытием. Это избавляет от боли и улучшает подвижность сустава. Изношенные концы сочлененных в коленном суставе бедренной и большеберцовой костей заменяют металлом и пластиком.
При полной артропластике протезируют обе суставные поверхности, при частичной – только одну из них. Успех операции очень индивидуален – у одних пациентов восстанавливается нормальная подвижность, другие продолжают ходить с трудом, хотя и практически безболезненно. Большинство таких коленных протезов служит свыше 10 лет. Следует помнить, что любой вариант хирургического вмешательства связан с риском, особенно в пожилом возрасте. Поэтому перед операцией необходимо обсудить все плюсы и минусы с лечащим врачом.
Питание при остеоартрозе
Способность пищевых продуктов вызывать или обострять остеоартроз не подтверждена, но некоторые продукты могут усиливать симптомы болезни. К ним относятся сыр, помидоры, вино, мясо.
Возможно, развитию остеоартроза способствует соланин – вещество, содержащееся в картофеле, баклажанах, помидорах, стручковом перце. Диета при остеоартрозе коленного сустава заключается в ограниченном употреблении этих продуктов.
Незаменимые жирные кислоты омега-3 и омега-6 жизненно важны для организма. Они не синтезируются в нем, поэтому так важно получать их с пищей, так как они очень полезны для суставов и организма в целом. Эти кислоты превращаются в молекулы, подавляющие воспалительный процесс.
Льняное масло — отличный источник кислот омега-3, замедляющих разрушение хряща. Они также присутствуют в жирной рыбе типа скумбрии, сельди, сардин, лосося. Ее можно заменить рыбьим жиром, богатым не только необходимыми жирными кислотами, но и витамином D, который нужен для усвоения кальция и витаминов. Необходимо включить в рацион орехи и семечки. Растения эффективно справляются со многими болезнями. Их используют и для лечения больных суставов, так как они восстанавливают нарушенный баланс жизненных процессов в организме, уничтожают патогенные микроорганизмы и выводят токсины. Лекарства в виде растений должны присутствовать в ежедневном питании при остеоартрозе коленного сустава.
Для коленных суставов будут полезны:
- Любая зелень: петрушка, фенхель, салат, укроп, сельдерей.
- Такие пряности, как имбирь и куркума, снижают болевую чувствительность и устраняют отечность у болеющих остеоартрозом. Их можно употреблять как добавку в чай и в пищу.
- Красный перец имеет свойство уменьшать болевые ощущения благодаря капсаицину, соединению в его составе. С этим веществом создано множество мазей и кремов, которые применяют при болезнях суставов.
- Брокколи, цветная капуста также способны снимать воспаление.
- Продукты, которые содержат витамины группы В, — печенка, яйца, отруби — обязательны для улучшения обменных процессов в организме.
Применение народных средств
Проводить лечение при деформирующем остеоартрозе коленного сустава и даже восстанавливать хрящи можно отварами и настоями целебных растений, рекомендованными народной медициной. Их легко приготовить самостоятельно. Хороший результат дают такие лечебные средства:
- Залить 1 ст. л. зверобоя 200 мл кипящей воды, выдержать на водяной бане (или в термосе) 25-30 минут. Принимать по 1 ст. л. трижды в день. Этим же настоем натирают поврежденные суставы.
- Залить 1 ст. л. высушенной травы полыни горькой 200 мл кипятка, укутать и настаивать в теплом месте 2-3 часа. Применять для компрессов.
- Смешать 6 ч. л. травы фиалки трехцветной, 5 ч. л. корня лопуха, по 4 ч. л. трав череды и вероники и корень пырея. Потом 1 ст. л. смеси залить 200 мл воды, запаривать на водяной бане 15 минут. Процеженный настой пить по 200 мл в день.
- Лечение коленных суставов проводят также с помощью компрессов из свежих листьев лопуха, свежей травы одуванчика, а также привязывают сырой картофель по древнему индийскому методу лечения.
- Луковая похлебка. Мелко нарезанный лук пассеровать на масле и залить 500 мл горячей воды. Кипятить на слабом огне, пока лук полностью не разварится. Добавить стакан бульона из овощей. Употреблять в теплом виде до принятия пищи.
- 1 ст. л. листьев березы заварить 200 мл кипящей воды, выдержать 1 час, затем процедить. Употреблять настой после еды.
Рецепты компрессов и растирок для лечения остеоартроза коленного сустава народными средствами:
- Настойку корня лопуха в виде согревающего компресса используют для устранения болей в коленном суставе. Для этого корень лопуха следует почистить, вымыть и измельчить в блендере. Массу выложить в стеклянную банку так, чтобы средство заняло половину ее. Водкой заполняют банку доверху. Настаивать на протяжении недели. Готовой настойкой пропитывают кусок ткани, накладывают на больное колено и укутывают на ночь.
- Для снятия воспаления используют листья лопуха с медом. Медом намазывают внутреннюю сторону листка и прикладывают на колено. Сверху обертывают полиэтиленом, затем фиксируют повязкой и оставляют на ночь.
- Крапива, применяемая в виде компресса на колено, убирает болезненные ощущения и отек.
- Эффективным домашним средством, имеющим противовоспалительный эффект, является холодный капустный лист. Боль утихает, если его приложить на больной коленный сустав.
Биодобавки и другие методы лечения
Прием таких веществ, как глюкозамин и хондроитинсульфат в виде биодобавок, также полезен при артрозе. Они свободно продаются в аптеках. Глюкозамин из хитина (панцирей ракообразных) облегчает симптомы болезни и даже стимулирует восстановление хряща. Хонроитинсульфат из хрящей животных повышает пористость и упругость хрящевой ткани, способствуя поглощению воды. Иглотерапия сегодня проводится для облегчения симптомов остеоартроза коленного сустава. Болеутоляющую акупунктуру предлагают многие медицинские центры. Пациент получает курс лечебных сеансов. После чего может ходить 1 раз в месяц на поддерживающие сеансы.
Для лечения остеоартроза применяют многие фитотерапевтические препараты. Среди них противовоспалительные экстракты лабазника, березовых листьев, ивовой коры. Они содержат салицилаты – вещества, близкие к аспирину. Также к воспаленным болезненным суставам прикладывают пластыри из водорослей. При легких симптомах используют кремы и лосьоны с ментолом, лавандовым и розмариновым маслом.
Сегодня существует множество способов контролировать ход болезни. Многие больные остеоартрозом не нуждаются в постоянной медицинской помощи. Они самостоятельно облегчают симптомы и снимают боль, сбрасывая вес, занимаясь физкультурой, принимая лекарства и биодобавки. Операция – это крайний вариант, к которому прибегают только в самых тяжелых случаях, когда не помогают никакие другие способы.
Причины, симптомы и лечение остеоартроза суставов
Остеоартроз – это заболевание не только суставов, но и суставных хрящей невоспалительного характера, является хроническим. Остеоартроз наступает небольшими шагами, не сразу. Для начала вы просто чувствуете покалывание резкого характера в колене, суставах. Спускаясь с лестницы, ощутили небольшую боль. Она, конечно, пройдет через пару секунд. Но болезнь будет развиваться, и через некоторое время вы станете плохо спать по ночам, потому что ваши суставы будут сильно болеть. Как правило, люди обращаются к врачу только тогда, когда уже совсем трудно ходить. И очень зря, поскольку легче вылечить болезнь на ранних стадиях развития.
Если остеоартроз уже развился до запущенной стадии, то эти изменения уже не повернуть вспять. Но при этом болезнь не является неизлечимой, поскольку если вовремя обратиться к врачу, можно предотвратить неприятные последствия.
В колене имеется хрящ, который уменьшает давление на сочленяющиеся кости. При здоровом состоянии хрящ получает достаточно жидкости, чтобы при определенной нагрузке выдавливать её внутрь сустава. Тогда в суставе появляется смазка. Но при разрушении хряща эта функция не способна выполняться.
Из всех недугов, которые связаны с суставами именно остеоартроз является наиболее распространенным.
Так, в соответствии со статистикой от остеоартроза суставов страдает не менее 10 и не более 16% всего населения земного шара.
Наиболее часто заболевание поражает представительниц женского пола в возрасте от 45 до 55 лет. Если же говорить про возраст после 60 лет, то в этом случае с деформирующим остеоартрозом сталкиваются практически все.
Симптомы остеоартроза
Коварство остеоартроза суставов заключается в том, что его проявления на рентгенограмме наблюдаются у очень многих, но при этом люди не испытывают каких-либо конкретных неприятных ощущений, болевых синдромов.
В подавляющем большинстве случаев признаки развиваются по нарастающей. Первым признаком следует считать:
болезненные ощущения, которые усиливаются даже при попытке осуществления физической нагрузки;
в некоторых случаях наблюдается синдром тугоподвижности суставов в утреннее время. Это проходит в течение, максимум, получаса после того, как больной начал обычный моцион;
по причине усугубления общего состояния здоровья и суставов, они оказываются гораздо менее подвижным;
попытку прикоснуться к суставам или осуществить движение, которая является болезненной.
После формирования первичных проявлений остеоартроз в 90% случаев продолжает свое медленное прогрессирование, чем вызывает нарушение двигательных функций. Но в некоторых случаях дегенеративные процессы в области суставов могут на какое-то время остановиться или даже начать регрессировать.
В то же время, повреждение в области сустава становится все больше, он утрачивает привычную степень подвижности и может оказаться заблокированным в согнутом положении. Костная ткань, хрящ и остальные ткани становятся все больше, что провоцирует резкое увеличение сустава. Отмечается огрубение хряща, в связи с этим при осуществлении движения слышны специфические и непривычные звуки. В суставах же, которые расположены на кончиках пальцев, формируются так называемые «костные узелки», которые в значительной степени затрудняют передвижение.
Важно помнить о том, что алгоритм формирования недуга в области коленного и тазобедренного суставов достаточно сильно отличаются друг от друга. При остеоартрозе части коленного сустава испытывают растяжение и, одновременно с этим утрачивают стабильность. В то время как в области тазобедренного сустава наоборот отмечается очевидное ухудшение функциональности и моторики. Общим же является возникновение серьезных болевых ощущений.
Еще одним распространенным признаком недуга следует считать болезненные ощущения в области поясницы. Незначительная боль и тугоподвижность образуются, как итог повреждения суставов в позвоночнике.
Однако с течением времени костная ткань разрастается и передавливает нервные окончания, чем провоцирует:
нарушение степени чувствительности в самых разных частях тела.
В более редких случаях, когда происходит сдавливание кровеносных сосудов, диагностируется расстройство зрительных функций, головокружение, а также тошнота и рвота. Помимо этого, разрастания костных тканей могут оказывать давление на пищевод и провоцировать серьезные трудности при попытке проглотить пищу.
Таким образом, симптомы остеоартроза суставов более чем очевидные и перепутать их с каким-либо другим недугом достаточно затруднительно.
Причины остеоартроза
Для того, чтобы появился остеоартроз, необходимо несколько причин. Во-первых – это возраст, поскольку с возрастом хрящ теряет способность нормально функционировать и впитывать или выделять жидкость. Из-за этого хрящ трескается. Он может сильно «износиться» и стать более тонким или совсем исчезнуть.
При нормальном состоянии здоровья во время осуществления движении в области суставов образуется достаточно незначительное трение. Благодаря этому суставы не «стареют» очень долго, тем более, если их не перегружать слишком сильно или если они не были ранее повреждены.
Остеоартроз первого порядка формируется, как итог нарушения работы тех клеток, которые синтезируют составные элементы хряща. По причине этого суставной хрящ начинает терять свою эластичность, становится более тонким и, в конце концов, растрескивается. Выглядит это таким образом: гладкое и скользкое покрытие хряща приобретает шероховатую поверхность, в результате сустав уже не может продолжать привычную работу.
Также отмечается затруднение скольжения суставных покрытий, появляется своеобразный хруст, сочетающийся с болезненными ощущениями и ограниченностью движении.
Причиной образование остеоартроза суставов может оказаться другое заболевание или его следствие, например:
Остеоартроз суставов, полученный таким образом, называется вторичным. Также об увеличенной степени риска можно говорить в тех случаях, когда это связано с работой или любым другим занятием, которое подразумевает перегрузки суставов. Они могут быть как физическими, так и связанными с охлаждением конечностей. В эту группу включены строители и даже профессиональные спортсмены.
Те люди, которые ведут гиподинамичный образ жизни, тоже могут быть включены в категорию риска. Это объясняется тем, что слишком большой вес и, в особенности, ожирение оказываются одними из основополагающих факторов в процессе формирования представленной патологии.
Коксартроз – сложная форма остеоартроза. Он возникает, если был нарушен обмен веществ в тазобедренном суставе.
Также на развитие остеоартроза влияют ушибы, переломы, вывихи, сильные травмы.
Достаточно часто с остеоартрозом суставов сталкиваются те, кто болен сахарным диабетом и остальными гормональными и эндокринными недугами.
Как уменьшить нагрузку на суставы при остеоартрозе?
Не рекомендуется допускать излишнего веса организма; при повреждении коленных или тазобедренных суставов необходимо ходить с тростью; если болят суставы больших пальцев, нужно выбирать удобную свободную обувь; при становлении на колени подложите под них подушку.
Такая болезнь часто развивается у представителей некоторых профессий. Например, футболисты страдают артрозом коленных суставов, а машинистки – артрозом суставов кисти.
К большим нагрузкам на суставы приводят плоскостопие и лишний вес.
Для того, чтобы предотвратить появление болезни, необходимо сбросить вес, осторожно заниматься физическими нагрузками, не допускать искривления осанки, при плоскостопии носить специальные супинаторы, не злоупотреблять ношением высоких каблуков.
Если в вашей семье артроз – наследственная болезнь, то следует особенно следить за весом, физическими нагрузками и осанкой.
Для того, чтобы возраст не стал причиной болезни, необходимо принимать специальные препараты для суставов.
Лечение остеоартроза
Процесс лечения всех суставов находится в прямой зависимости не только от стадии воспалительного процесса, но и от типа недуга. Так, лечение может оказаться стационарным, амбулаторным и санаторно-курортным.
Кроме того, назначается специальный массаж, процедуры физиотерапевтического типа и занятия лечебной гимнастикой. В некоторых, особенно тяжелых случаях, все болезни, которые связаны с суставами лечат с помощью хирургического вмешательства: артродез, артропластика и также эндопротезирование суставов.
Важно помнить, что все болезни суставов во многих случаях более чем возможно предотвратить. Для этого рекомендуется:
не медлить с обращением к специалисту при получении травм;
помнить о принципах здорового и правильного – диетического – питания;
не допускать образования излишнего веса и любых охлаждений конечностей.
Также нежелательными являются внезапные физические нагрузки и, конечно, обязательно вовремя пролечивать очаги хронических инфекций в организме. К ним относятся хронический тонзиллит и кариес. Ещё одним способом, который поможет избежать возникновения остеоартроза суставов будет поддержание иммунитета в зимнее время и приём витаминно-минеральных комплексов.
Не последнее место отдается лекарственной терапии, которая должна быть назначена врачом-ортопедом в индивидуальном порядке. Она подразумевает приём анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных препаратов, а также специализированных восстановительных комплексов.
Говоря об оперативном вмешательстве, следует отметить некоторое количество операций, которые помогут облегчить все процессы жизнедеятельности больного. Наиболее распространенный способ лечения, как говорилось ранее, это эндопротезирование того сустава, который поражен заболеванием.
Не менее востребованными являются такие способы как: артроскопический дебримент сустава и околосуставная остеотомия:
Артроскопический дебримент сустава – это очистка, которая осуществляется с помощью специального устройства (артроскопа). Им делают равномерные проколы, через которые из области сустава происходит извлечение разрушенных участков хряща. Данная операция будет особенно плодотворной на начальных этапах остеоартроза суставов. Большинство пациенты говорят о том, что у них снизились болевые ощущения, а также пропала скованность при осуществлении движений после подобной процедуры. Но следует помнить о том, что даже при проведении дебримента, остеоартроз отступает лишь на несколько лет, после чего состояние пациента снова становится прежним. После этого необходимо либо проводить повторную операцию, либо осуществлять ещё более сложную.
Околосуставная остеотомия — это операция, состоящая из множества этапов, степень эффективности которой намного выше представленного ранее способа. Суть вмешательства заключается в том, что костные ткани рядом с пораженным остеоартрозом суставом следует распилить и зафиксировать под другим углом. Это делается для того, чтобы изменить распределение нагрузки механического типа в области сустава. Благодаря этому, после хирургического вмешательства состояние здоровья пациента в значительной степени улучшается и остается аналогичным на протяжении, как минимум, пяти лет.
Такой положительный эффект от осуществления операции будет самым большим именно на ранних этапах развития остеоартроза.
Профилактика остеоартроза
Даже в молодые годы следует следить за своими суставами и проводить профилактику остеоартроза, не заниматься перегрузками этих частей тела. Если у вас уже имеется артроз коленных, тазобедренных или голеностопных суставов, вам необходимо не задерживаться долго в сидячем положении, поскольку это ухудшает приток крови к больным суставам. Не нужно много прыгать или бегать, приседать. Постарайтесь чередовать нагрузку на суставы с отдыхом. При отдыхе лучше всего лечь или сесть и вытянуть ноги, но не складывать ногу на ногу или поджимать ноги под себя.
Тем не менее, при артрозе нужно заниматься спортом, но давать себе умеренные нагрузки. Занимайтесь плаванием: при таком виде спорта задействованы мышцы, а суставы не работают. Совершайте прогулки на велосипеде, но ездите по ровным дорогам. То же относится и к бегу или ходьбе. Ходьба на лыжах также снимает часть нагрузок с суставов.
Для того, чтобы расслабить суставы, необходимо будет избегать продолжительных пробежек, прыжков, приседаний, долгой ходьбы, в особенности по бугристым плоскостям и лестницам. Рекомендуется избегать продолжительного пребывания в каком-либо одном неестественном положении, допустим, сидения на согнутых ногах, или стояния.
В случае поражении суставов верхних конечностей следует свести к минимуму поднятие тяжестей, отжимание белья. В особенности, если это касается не горячей воды. В то же время, необходимо будет осуществлять специальные упражнения, которые направлены на укрепление мышц, отлично подойдут и занятия на велотренажерах.
Также очень важно в целях профилактики остеоартроза суставов правильно подбирать обувь. Она непременно должна быть мягкой, удобной и исключительно с небольшим каблуком, то есть не больше двух-трех см.
Поощряется ношение специальных эластичных фиксаторов и использование различных средств для дополнительной опоры, которые подбираются в индивидуальном порядке. Не менее важным является соблюдение оптимальной диеты. Она заключается в добавлении большего количества фруктов, а также ягод, овощей и зелени. Рекомендуется заменить достаточно жирное мясо птичьим или, в крайнем случае, жирной рыбой.
Специалисты отмечают необходимость употребления большого количества молочных продуктов, потому что имен в них сосредоточены необходимые организму компоненты, в том числе и кальций. Также следует полностью изъять из меню колбасы, кондитерские изделия и шоколад, а также большинство мучных.
При соблюдении всех представленных мер получится добиться не только снижения индекса тела, но и обогащения собственного организма витаминными комплексами и микроэлементами. Ведь именно они необходимы для проведения успешной борьбы с недугом.
Таким образом, остеоартроз суставов встречается достаточно часто. Она имеет вполне очевидные симптомы и причины образования. В связи с этим важен правильный и адекватный подход к её лечению и последующей профилактике. Это будет залогом здоровья суставов, а, значит, и всех процессов жизнедеятельности.
Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Как лечить остеоартроз колена
Остеоартроз коленного сустава или, по-другому, гонартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием с хроническим медленно прогрессирующим течением. Чаще гонартроз бывает у пожилых людей, преимущественно у женщин. По некоторым данным его распространенность составляет 10-16% среди земного населения. К 70-ти годам практически у половины людей имеются признаки остеоартроза колена. Суть заболевания состоит в постепенном разрушении и разволокнении гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности сочленяющихся костей.
Причины коленного остеоартроза
Этиология развития коленного артроза недостаточно изучена, но известны факторы, которые предрасполагают к этому заболеванию. К ним относятся:
- врожденное нарушение развития суставов;
- заболевания с аномалиями обменных процессов (эндокринные) – нарушается питание и кровоснабжение суставов;
- наследственная предрасположенность – у людей, страдающих артрозом колена, дети чаще заболевают;
- предшествующие артриты (ревматоидный, псориатический, реактивный) – приводят к нарушению структуры хряща;
- неправильное питание;
- избыточный вес – создает повышенную нагрузку на сустав;
- пожилой возраст;
- различные травмы (вывихи, разрывы коленных связок, переломы);
- повышенная нагрузка на ноги (у спортсменов, грузчиков и т. д.);
- интоксикация (курение, алкоголь);
- подагра;
- гормональный дисбаланс в период менопаузы.
Все эти факторы либо нарушают питание и структуру хрящевой ткани, либо повышают нагрузку на коленные суставы. В результате разрушения хряща увеличивается нагрузка на кости. В качестве компенсаторной реакции образуются остеофиты – костные выросты, которые выполняют поддерживающую и стабилизирующую сустав функции.
Симптомы гонартроза
Клиническая картина состоит из следующих симптомов:
- болевые ощущения в коленях, распространяющиеся на голень и бедро;
- скованность в суставах преимущественно по утрам и в начале физической нагрузки;
- припухлость в области колена;
- ограниченный объем движений;
- щелчки и хруст в коленях при ходьбе.
Характерной особенностью гонартроза является усиление боли из-за физической нагрузки и ее уменьшение при отдыхе. Скованность более заметна после длительного отдыха (ночной сон), затем суставы как бы разрабатываются. Отек коленей обусловлен реактивным воспалением суставной оболочки.
Внимание: если вы почувствовали какой-либо из указанных признаков, обязательно покажитесь врачу. Ведь гонартроз без своевременного лечения часто ведет к деформации сустава и инвалидности.
В течение заболевания выделяют 3 степени функциональной недостаточности коленного сустава и 4 рентгенологических стадии поражения хряща и костей, которые в какой-то мере коррелируют между собой.
Признаки коленного артроза 1 степени
Гонартроз 1 степени характеризуется незначительной болью, которая возникает лишь при чрезмерной физической нагрузке или в конце дня. При этом подвижность в суставе не ограничена, а трудоспособность не страдает. 1 степень поражения сустава соответствует 1 и 2 рентгенологическим стадиям гонартроза. На 1-й стадии рентгенолог может увидеть единичные костные выросты. Для 2-й стадии характерно появление множественных остеофитов и небольшое сужение межсуставной щели.
Симптомы 2 степени гонартроза
При 2 степени коленного остеоартроза боль в коленях возникает уже во время привычной физической нагрузки. Например, при ходьбе или подъеме по лестнице. Объем движений слегка ограничен. Трудоспособность больного снижена незначительно. Эта степень заболевания обычно соответствует 3-й рентгенологической стадии. На снимке можно увидеть значительное сужение расстояния между концами костей, множественные остеофиты и начальный остеосклероз (уплотнение кости). Также присутствует деформация сустава.
Кроме указанных, есть еще и 3-я степень функциональной недостаточности коленных суставов. Для нее характерны боли практически при всех движениях и в покое. Работоспособность человека в этом случае значительно снижена, больной вынужден использовать трость при ходьбе. Эта самая тяжелая степень гонартроза соответствует 4-й рентгенологической стадии, когда суставная щель практически не прослеживается, наблюдаются выраженный остеофитоз и остеосклероз. При этом ноги в коленях деформируются, могут болеть голеностопные суставы, нагрузка на которые повышается.
При выборе лечения остеоартроза колена врач учитывает жалобы, симптомы, данные осмотра и рентгенографии. В зависимости от этих факторов лечение может включать:
- медикаментозную терапию;
- ортопедическую коррекцию;
- массаж;
- лечебные упражнения;
- физиотерапевтические процедуры;
- диету;
- хирургические методы.
Медикаментозная терапия
При коленном остеоартрозе применяют нестероидные анальгетики. Их назначают курсами для уменьшения болей и симптомов синовита. При выраженном воспалении синовиальной оболочки коленного сустава или сильных болях могут применяться кортикостероиды, которые обладают более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектами, чем негормональные анальгетики. Спазм околосуставных мышц может быть снят с помощью спазмолитиков и миорелаксантов.
Для улучшения питания хряща используются сосудорасширяющие средства, антиоксиданты. Главная роль в консервативном лечении артроза принадлежит хондропротекторам, содержащим натуральные компоненты хряща – хондроитина и глюкозамина сульфат. К ним относятся румалон, хондролон, структум и другие. Эти препараты считаются базисными в лечении артроза любой локализации.
Важно: для успешного лечения базисные патогенетические препараты необходимо принимать длительно и регулярно.
При коленном остеоартрозе для уменьшения нагрузки на сустав больному рекомендуют использовать трость. Можно подобрать ортопедическую обувь, которая станет равномерно распределять нагрузку по стопе. В этом случае конечности будут находиться в более физиологическом положении.
С помощью массажа добиваются уменьшения боли и увеличения объема движений за счет снятия спазма мышц. Также улучшается кровоснабжение и питание сустава.
Чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, при гонартрозе назначаются упражнения для усиления мускулатуры нижних конечностей. В результате она берет на себя часть нагрузки. В то же время нельзя выполнять упражнения, нагружающие сустав. В данном случае идеально подходят плавание и водная гимнастика.
Описание некоторых упражнений:
- Для улучшения подвижности в коленях надо взять простыню, сложить из нее полосу шириной 20 см. Затем лечь на спину, концы простыни удерживать руками, а в центр упереться правой ступней. Ногу надо поднимать и выпрямлять, пока не почувствуете максимум напряжения, удержать 20 секунд. Так же проделать с другой ногой.
- Стоя, положить руки для лучшего равновесия на стол или спинку стула, одну ногу согнуть и одновременно сделать выпад назад другой, уже выпрямленной, ногой. В таком виде присесть, одновременно опуская вторую ногу вниз, до тех пор, пока икроножные мышцы не достигнут максимального растяжения. В таком состоянии оставаться полминуты. Переменить ноги.
- Лечь, локтями упереться в пол и слегка приподнять тело. Колени согнуть. Правую ногу следует поднять примерно до высоты левого колена, выпрямить, не вытягивая при этом носок. Подержать так секунды 3 и медленно опустить. Проделать каждой ногой по десятку раз.
- Опереться о стену ладонями, подняться на цыпочках так высоко, как возможно, удержать положение 3 секунды. Постепенно опустить пятки. Проделать так 10-12 раз.
Любую гимнастику необходимо начинать с разминки. Перед упражнениями полезно походить 5-10 минут в свободном темпе. Количество повторов каждого приема следует увеличивать постепенно. Упражнения не должны сопровождаться болезненными ощущениями. Поэтому при появлении боли надо подумать о сокращении повторов или совсем исключить какой-либо прием. В конце занятий также надо немного походить и расслабиться, проделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Другие упражнения может подобрать врач ЛФК.
Физиотерапия
Для улучшения питания, кровообращения, снятия спазма и боли используют следующие физиотерапевтические методы:
- ультразвук,
- электрофорез,
- магнитотерапию,
- грязевые и парафиновые аппликации,
- ванны сероводородные или углекислые и т. д.
Диета при гонартрозе
Часто артроз колена развивается на фоне избыточной массы. Поэтому необходимо составить индивидуальный план нормализации веса, что может сделать диетолог.
Диетические рекомендации
Необходимо чаще употреблять следующие продукты:
- маложирные рыбу и мясо;
- кисломолочные продукты;
- фрукты и овощи;
- зелень;
- миндаль, кедровые орехи;
- студни и желе.
Ограничить в диете следует такие продукты, как:
- жирное мясо (свинина, баранина);
- цитрусовые и кислые фрукты, соки из них;
- специи;
- цельное молоко;
- некоторые овощи (красный перец, белокочанную капусту, помидоры).
Животные жиры (говяжий и свиной жир, сливочное масло) в большей части надо заменить растительными маслами. Например, оливковым, подсолнечным, горчичным. Питание по возможности следует максимально разнообразить.
Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.
Хирургическая коррекция коленного остеоартроза
Оперативное лечение необходимо при заметном снижении трудоспособности, особенно у лиц до 45 лет. Оно может быть радикальным (эндопротезирование сустава) или корригирующим (удаление остеофитов или контрактур). Выбор метода определяется стадией болезни и ее симптомами, возрастом больного и сопутствующими заболеваниями.
Остеоартроз: причины, симптомы, лечение
Остеоартроз – это хроническое заболевание суставов, для которого характерны дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще и близлежащих его тканях. Болезнь протекает медленно.
Дегенеративно-дистрофические процессы в суставе
На начальных стадиях её развития больной и вовсе не подозревает о наличии у себя таких проблем, и связывает возникающие симптомы с другими причинами. Но прежде чем рассматривать факторы, которые приводят к развитию этого заболевания, нужно сначала узнать, что такое остеоартроз и как он себя проявляет.
Однако при возникновении в организме патологического процесса, синтез новых суставных тканей снижается. Новые клетки не успевают замещать повреждённые, в результате чего создаётся своеобразный дисбаланс, при наступлении которого функция самовосстановления сустава нарушается.
На фоне пониженного синтеза новых клеток суставной хрящ испытывает дефицит влаги, становится сухим и склонным к повреждению. В том случае, если на этом этапе развития болезни больной не предпринимает никаких мер, остеоартроз приводит к полному разрушению хряща.
Сравнительная характеристика здорового сустава и поражённого остеоартритом
Далее, в процесс разрушения вовлекается костная ткань, которая находится под повреждённым хрящом. Кости тоже начинают испытывать нехватку влаги, они пытаются самостоятельно её восполнить за счёт увеличения суставных поверхностей. В результате этого на костных тканях образуются наросты, влекущие за собой полную деформацию сустава. При каждом движении эти наросты трутся друг о друга, вызывая у больного сильную боль.
Если и на этом этапе развития болезни человек не предпринимает никаких мер, повреждённых клеток становится всё больше и больше. Костные и суставные разрушаются сильнее. Итог – функциональность суставов нарушается, каждое движение для человека становится пыткой, а далее наступает инвалидность.
Причины возникновения остеоартроза
Ни одно заболевание не появляется просто так. Всему есть своя причина. Это же касается и остеоартроза. Существует ряд причин, по которым в суставах начинаются патологические процессы. И самыми распространёнными из них являются:
- Врождённые причины. Последнее время всё чаще у новорождённых детей диагностируется гиперподвижность суставов и плоскостопие. Возникают они по причине дисплазии соединительной ткани. Кроме того, сегодня остаётся актуальной проблема вывиха тазобедренного сустава у новорождённых во время родов, которая приводит к повреждению суставного хряща, в результате чего в нём начинаются дегенеративно-деформирующие процессы.
Все эти проблемы врач должен вовремя диагностировать и предпринять все необходимые мероприятия, в противном случае ребёнок может стать инвалидом.
- Возраст. Считается, что остеоартроз суставов – это заболевание пожилых людей, так как после достижения 60-летнего возраста в организме ускоряются процессы старения, на фоне которых функция самовосстановления суставов нарушается. И это является нормальным явлением.
Чтобы не допустить дальнейшее развитие остеоартроза, каждому пожилому человеку необходимо постоянно наблюдаться у врача и своевременно предпринимать меры по устранению или хотя бы замедлению патологических процессов.
- Генетическая предрасположенность. Эта одна из самых распространённых причин, по которой развивается остеоартроз у детей и молодых людей. Во время внутриутробного развития происходит дефект гена, отвечающего за формирование и дальнейшее созревание суставов. Как правило, при наличии такого дефекта, диагностирование остеоартроза у новорождённых происходит уже в первые дни его жизни.
- Наследственная предрасположенность. Учёными уже неоднократно было доказано, что если женщина, которая страдает от остеоартроза, забеременела, то риск передачи этой болезни ребёнку возрастает в несколько раз.
Врач предупреждает беременную женщину, которая страдает от остеоартроза, о возможном риске передачи этой болезни ребёнку
- Патологические процессы в организме. Остеоартроз в 10% случаях является следствием других заболеваний, связанных с нарушением обменного процесса в организме. К таким болезням относятся сахарный диабет, патологии щитовидной железы и т. д.
- Травмы суставов. Для развития остеоартроза много не надо. Достаточно просто растянуть связку или получить ушиб, чтобы в организме начались необратимые патологические процессы. Причём сюда можно отнести не только травмы, полученные в результате падения или удара, но и в ходе оперативного вмешательства.
В 80% случаях это заболевание диагностируется у пожилых людей.
Причина тому – процессы старения в организме, предотвратить которые не представляется возможным. Также в группе риска находятся спортсмены. Во время занятий их суставы подвергаются сильной нагрузке, а потому риск получения травмы большой. Даже незначительное растяжение может привести к развитию остеоартроза.
Кроме того, в группе риска находятся и люди, чья работа связана с поднятием тяжестей, например, грузчики, а также те, у которых в семье имеются лица с такой патологией. И чем их больше, тем выше вероятность развития остеоартроза у детей, появляющихся в такой семье.
Виды остеоартроза
Остеоартроз имеет несколько видов, каждый из которых отличается не только от локализации разрушительного процесса, но и клиническими проявлениями, а также рентгенологической картиной.
Это заболевание может быть первичным или вторичным. Первичный остеоартроз возникает в результате активизации в организме процессов старения, вторичный на фоне других патологий или травм суставов.
Симптомы остеоартроза зависят от того, сколько суставов были подвержены поражению.
Например, если процессы разрушения и деформации возникают только в одном суставе, речь идёт о моноатрозе, в двух – олигоостеартрозе, трёх и более – полиостеоартрозе. Если болезнь развивается одновременно с остеохондрозом, то это уже спондилоартроз.
В человеческом организме находится много суставов. И в зависимости от того, какой именно был поражён, остеоартроз подразделяют на косартроз (поражение тазобедренного сустава), омартроз (плечевого сустава), гонартроз (коленного сустава) и т. д.
Данная патология может протекать в сочетании с воспалительным процессом. В случае его наличия в карточке пациента врачом указывается «с синовитом». Нужно отметить, что в зависимости от степени развития болезни, её подразделяют на:
- ФН-1 – так обозначают начальную стадию остеоартроза, при которой двигательные функции сустава сохраняются.
- ФН-2 указывает на то, что двигательная функция сустава нарушена, человек становится нетрудоспособным, однако, способность больного к самообслуживанию сохраняется.
- ФН-3 обозначает полную потерю подвижности сустава и невозможность пациента к самообслуживанию. То есть, он становится инвалидом.
Клинические проявления
На начальной стадии развития остеоартроза симптомы практически незаметны. Всё что может ощущать больной, это неприятные ощущения в суставах, хруст и незначительную боль при выполнении какого-либо движения. Эти симптомы быстро исчезают и пациент, как правило, на них не обращает должного внимания, считая, что возникают они по причине чрезмерных физических нагрузок или неудобной позы во время сна.
По мере развития болезни болевые ощущения начинают усиливаться. Неприятные симптомы не исчезают даже после длительного отдыха. Сильные боли не дают пациенту нормально спать, а утром он на протяжении длительного времени не может нормально осуществлять движения, пока не «расходится».
Заболевание имеет особенность поражать любые суставы начиная от самых маленьких и заканчивая большими (коленные, тазобедренные и т. д.).
Помимо боли, у пациента наблюдается припухлость и покраснение мягких тканей, которые окружают повреждённый сустав. Такие симптомы указывают на присоединения воспалительного процесса.
Клинические проявления остеоартроза в коленном суставе
В случае возникновения всех этих симптомов, пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти рентгенологическое исследование, в ходе которого будет установлено наличие патологического процесса и стадия развития болезни.
Стадии остеоартроза
Клинические проявления остеоартроза напрямую зависят от стадии развития болезни:
- Первая стадия заболевания никаким образом не сказывается на трудоспособности больного. Однако при выполнении некоторых действий, во время которых на поражённый сустав оказывается сильная нагрузка, могут возникать неприятные симптомы – щелчки и боль.
Первая стадия остеоартроза не протекает в сочетании с воспалительным процессом, а потому внешние признаки развития болезни (покраснение и припухлость мягких тканей) не наблюдаются.
- Вторая стадия остеоартроза характеризуется ограниченностью в подвижности суставов, на фоне чего больной утрачивает работоспособность. Болевые ощущения в суставах имеют наиболее выраженный характер и могут возникать даже в состоянии покоя.
На этом этапе присоединяется воспалительный процесс, следовательно, высока вероятность возникновения припухлости и покраснения мягких тканей, окружающих поражённый сустав. Если дотронуться до них, можно отметить повышенную температуру тела на данном участке.
Степени развития остеоартроза
- Симптомы остеоартроза на третьей стадии своего развития имеют яркий характер. Болевые ощущения становятся настолько сильными, что человек уже не в состоянии выполнять какие-либо действия. Боль присутствует постоянно и не утихает даже после приёма обезболивающего препарата. Обуславливается это тем, что суставы и прилегающие к нему мышцы уже подверглись сильной деформации и атрофии, и не могут больше функционировать.
Двигательная функция сустава полностью утрачивается. Человек становится нетрудоспособным и не может самостоятельно поесть, сходить в уборную и т. д.
Данные симптомы являются основным показанием к проведению хирургического вмешательства.
Лечение остеоартроза
Лечение остеоартроза проводится несколькими способами – медикаментозным и хирургическим. К последнему прибегают крайне редко и только в случае полной потери больным трудоспособности. Но прежде чем прибегать к столь кардинальным мерам, врачи всегда пытаются устранить проблему консервативным путём.
Медикаментозное лечение остеоартроза в первую очередь направлено на уменьшение болевого синдрома, сохранение подвижности сустава и снятие воспалительного процесса в случае его наличия. Лечение может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Главное, это соблюдение больным всех предписаний врача.
Медикаментозное лечение остеоартроза в виде таблеток и уколов
Консервативное лечение остеоартроза подразумевает под собой применение различных БАДов, способствующие обеспечению суставам полноценного питания, в результате которого происходит нормализация обменных веществ и процесс синтеза суставных клеток усиливается. Помимо этого, обязательным является приём обезболивающих препаратов.
Также лечебная терапия остеоартроза в обязательном порядке включает в себя проведение лечебного массажа, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.
Во время лечебной терапии больному требуется придерживаться некоторых правил:
- Во-первых, нужно постоянно придерживаться строгой диеты. Нельзя употреблять в пищу острые, солёные, копчёные и жареные блюда. Алкоголь и сладости тоже запрещены. Необходимо отказаться от табакокурения.
Если у больного имеется избыточный вес, ему следует обязательно от него избавиться, так как лишние килограммы оказывают сильную нагрузку на суставы, что ещё больше усугубляет течение болезни.
- Во-вторых, пациенту нужно бережно относиться к своему здоровью. Нельзя допускать переохлаждение организма, так как это может стать причиной обострения и прогрессирования остеоартроза.
- В-третьих, больному необходимо избегать сильных физических нагрузок и своевременно лечить инфекционные болезни, особенно хронического характера, например, кариес или тонзиллит. В противном случае они могут привести к возникновению воспалительного процесса в результате, которого общее состояние больного может резко ухудшиться.
Хирургическое лечение остеоартроза
Не всегда это заболевание поддаётся медикаментозному лечению. В некоторых случаях избежать хирургического вмешательства не получается. При полном разрушении сустава проводится эндопротезирование, в ходе которого происходит удаление повреждённых тканей и их замещение искусственными протезами.
В случае если есть шанс сохранить сустав, выполняется околосуставная остеотомия или артроскопический дебримент сустава. Наиболее востребованной является последняя процедура, которая подразумевает под собой частичное удаление разрушенных хрящей при помощи артроскопа. Однако проводят её только на начальных стадиях развития болезни.
Люди, которым уже проводилась эта процедура, отмечают, что после артроскопического дебримента сустава основные симптомы болезни исчезают и двигательная активность улучшается. Но такое оперативное вмешательство не приводит к устранению причины развития остеоартроза, следовательно, через несколько лет он может проявиться снова и необходимость в проведении повторной операции возникнет вновь.
Околосуставная остеотомия представляет собой сложное хирургическое вмешательство, которое проводится в несколько этапов.
Суть операции заключается в распиливании и фиксации повреждённых тканей под другим углом. Такие манипуляции позволяют изменить распределение нагрузки на больной сустав, в результате чего состояние больного улучшается и остаётся неизменным на протяжении долгого времени (5-10 лет).
Но такой тип хирургического вмешательства также проводится только на начальных стадиях развития остеоартроза. В тяжёлых случаях выполняется только эндопротезирование, так как только при помощи его можно восстановить функции сустава.
Сравнительная характеристика больного сустава и после проведения эндопротезирования
Профилактика остеоартроза
Чтобы не допустить развитие остеоартроза или улучшить своё самочувствие, человеку требуется проводить профилактические мероприятия, которые направлены на снижение массы тела и рациональную физическую активность.
В лечении остеоартроза важным моментом является постепенное увеличение нагрузки на суставы.
Полезны пешие прогулки. Но при этом время прогулок следует увеличивать постепенно. Хороший лечебный эффект даёт плавание и занятия йогой.
Физические нагрузки преследуют одну цель – укрепление мышц, располагающихся вокруг суставов. Чем выше будет их тонус, тем меньше нагрузки будет возлагаться на суставы. Но выполнять физические упражнения требуется правильно, без резких движений и желательно под наблюдением врача.
Лечебная гимнастика подбирается индивидуально в зависимости от степени развития остеоартроза и общего состояния больного. В случае если болезнь затронула нижние конечности, необходимо правильно подобрать обувь. Для этого следует обратиться к ортопеду, который подберёт её с учётом индивидуальных особенностей больного.
Полезным является и ношение наколенников. Подбирают их тоже в индивидуальном порядке. Ношение наколенников не должно приносить дискомфорт. Они должны оказывать поддержку суставам, но при этом не сдавливать кровеносные сосуды.
Что касается диеты, то она тоже играет важную роль в профилактике и лечении остеоартроза. Благодаря ей человек может постоянно следить за своей массой тела, не допуская её увеличение. Ведь лишние килограммы только усиливают вероятность развития данной болезни и способствуют её дальнейшему прогрессированию.
Видео. Остеоартроз. Почему болят суставы?
Лечение остеоартроза – это сложный и длительный процесс. Только своевременная диагностика этого заболевания даёт возможность приостановить патологические изменения в суставах и улучшить общее самочувствие больного. Поэтому, как только появляются первые симптомы остеоартроза, необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу.
Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, www.ayzdorov.ru, artritsustava.ru, bsustavov.ru.
»