Плечелопаточный периартрит лечение форум

Такого заболевания нет. Под этим названием скрывается куча различных заболеваний. Надо точно дифференцировать, что за проблема у Вас.
Абсолютно верно!

Надо искать причину проблемы, а не обмениваться с другими пациентами с тем же лжедиагнозом!

Привет всем, меня зовут Сергей! У меня таже фигня уже около 6 лет, сейчас мне 28, но раньше так не болело, немного побаливало, а потом дошло до того что забыл что такое ночной сон, обращался в больницы, делали кучу анализов, процедур, даже блокаду и ни чего эффекта никакого. Всевозможные мази, таблетки от суставов пробовал и у меня такое чувство что эта болячка просто не лечиться. В инете отыскал один рецепт, правда из народной медицины, хочу попробовать хотя и есть сомнения что поможет, но уже просто нет сил, готов намазать чем угодно.

Серега, давай вместе уже как-то будем искать решения. Хорошо, что отозвался.
6 лет — это очень много. Напиши, что делал уже? И я вот поделюсь. Сейчас начал делать массаж тонизирующий, расслабляющий. Эффект есть в хорошую сторону, посмотрим как поможет.

Для mikele — мне диагноз ставили 2 профессора с моим лечащем врачом, предварительно сделав рентген обоих плеч, УЗИ и все возможные анализы. Ничего более толкового чем плечелопаточный переартрит поставить не смогли. А ты у нас самый крутой СПЕЦ и сможешь по взгляду на само плечо поставить более точный диагноз.

Разве я пытаюсь ставить диагноз? Где? По взгляду на плечо поставить диагноз не могу, тем более по инету. Если ты внимательно читал, я написал, что такого диагноза плечелопаточный переартрит» не существует. Если врачи, или профессора, в твоём случае, ставят такой диагноз, то грош зена таким профессорам, или им просто лень было разбираться, что действительно с твоим плечом стряслось.

А мази различные и масла можете втирать, это очень хорошо, согревает, пахнет приятно, может быть даже расслабляет. только вот вылечить это не может.

Разве я пытаюсь ставить диагноз? Где? По взгляду на плечо поставить диагноз не могу, тем более по инету. Если ты внимательно читал, я написал, что такого диагноза «плечелопаточный переартрит» не существует. Если врачи, или профессора, в твоём случае, ставят такой диагноз, то грош зена таким профессорам, или им просто лень было разбираться, что действительно с твоим плечом стряслось.

А мази различные и масла можете втирать, это очень хорошо, согревает, пахнет приятно, может быть даже расслабляет. только вот вылечить это не может.
:класс: Однозначно.
плечелопаточный переартрит как диагноз существует. Он существует только в умах нашей медицины, которая уж точно впереди планеты всей и знает много чего такого, чего остальному миру неведомо до сих пор.

:класс: Однозначно.
Он существует только в умах нашей медицины, которая уж точно впереди планеты всей и знает много чего такого, чего остальному миру неведомо до сих пор.

Да ну. Мне, например, понятно, в каком месте патология и какие неудобства она человеку доставляет. Другой вопрос, что заглянуть внутрь сустава не получается, поэтому под этим термином скрываются и дегенеративно-дистрофические изменения, и воспаление, и невоспалительная экссудация, и еще много чего. Разумеется, и этиология у этих процессов разная, и лечение должно быть этиопатогенетическим. А поскольку суть происходящего в суставе остается до конца невыясненной и лечение для всех случаев предлагается однотипное, результат не всегда соответствует ожиданиям.

Но к диагнозу я бы сильно придираться не стал. Бедная у нас медицина, технически не оснащенная, поэтому даже самые лучшие врачи работают в отведенных рамках. Выше головы ведь не прыгнешь.

:eek::класс: Однозначно.
Он существует только в умах нашей медицины, которая уж точно впереди планеты всей и знает много чего такого, чего остальному миру неведомо до сих пор.

😮 Блин, и кто это тебя еще и в модераторы назначил? 😮
Миккеле и прочие, плечелопаточный периартрит — такой нозологический термин существует, он законный, и отражает суть заболевания! Имеет свою клиническую и рентгенологическую картину. Просто надо хорошо читать банальную учебную литературу по трвматологии и ортопедии, старых классиков, и харьковских так же!
Причина полиэтиологична этого заболевания, но зачастуя в основе лежит банальный остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, который приводит к болевому спазму лестничных мышц и мышц надплечья, подлопаточных и ухудшения инервации и кровоснабжения , и вследствии ишемического воспаления периартикулярной ткани плечевого сустава, с последующей оссификацией очагов воспаления . Это одна из многих причин заболевания, существуют и постравматический периартрит и т.д.
Конечно это я поверхностно изложил, но в каждом случае подход в диагностике и лечении индивидуален!

Да нет, неплохо бы таки действительно читать научную литературу. Причём желательно ту, по которой лечися весь мир, а не «наших классиков». Попробуйте, Вам понравится.
Ничего этот термин не отображает, в чём и смысл. Приблизительно как «болит живот».

Простите , я понял кто вы есть! Еще раз удивлен тому, что вы в этом разделе модератор!:eek::D
А по поводу вопроса, так весь мир забугорный лечит брахиоплексит (Brachioplexit ), в мкб 10 это называется кальцифицирующий тендиит плеча, адгезивный капсулит плеча и тд, там нет плечелопаточного периартриита, хотя прериатрериит кистевого сустава есть!
Но суть не в этом, суть в том что грамотно лечить можно и почечуй и геморрой! Суть от этого не меняется!
А по поводу наших школ травматологов , московской, питерской , харьковской — западным еще поучиться. Не самоуничижайтесь!;)

Мамаду, просто нет слов. Знаешь, наука на месте не стоит, ты же, похоже, остановился в 80-х годах прошлого века.

Микеле, о чем ты? О какой науке? Это псевдонаука, когда вместе с водой выплескивают и ребенка. Ты его хоть как назови, грамотный специалист поймет о чем речь! Кстати в МКБ 10 нет и болезни Гоффа, но ты не будешь же утверждать что такого заболевания нет! И оперирующие травматологи наверняка воочию видели изменения жировых тел крыловидной складки, а вот некоторые считают что такой болезни нет, это следствие других патологий ,основных! Однозначного мнения в медицине практически трудно найти по любому вопросу! А болезнь Дойчлендера? да кучу спорных вопросов могу привести!
Но категорично и с апломбом заявлять что все бобры, так нельзя, особенно модератору! ))))

Микеле, о чем ты? О какой науке? Это псевдонаука, когда вместе с водой выплескивают и ребенка. Ты его хоть как назови, грамотный специалист поймет о чем речь!

В том то и дело, что не поймёт. Часто врач, что бы не углубляться в обследование, ставит такой диагноз.
Приходит ко мне пациент с рецептом, в котором стоит:
6 х Manuelle Therapie
Diagnose: PHS (Periarthritis humero-scapularis)
Такой диагноз мне ни о чём не говорит, только о том, что у пациента проблемы в области плечевого сустава. Что конкретно с ним, я не знаю. Когда я получаю такой рецепт, я его воспринимаю, как записку от врача: «Разберись там сам, что с ним». PHS — это общее понятие, а не конкретный диагноз, под которым может скрываться множество различных заболеваний. Перечислять все не буду, ты и сам знаешь.
В работе плеча принимают участие семь различных суставов (структур), каждая из которых может быть причиной боли и ограничения функций.

Что не так?
добавлено
Но категорично и с апломбом заявлять что все бобры, так нельзя, особенно модератору! ))))

А где ты увидел подобное заявление?

В том то и дело, что не поймёт. Часто врач, что бы не углубляться в обследование, ставит такой диагноз.
Приходит ко мне пациент с рецептом, в котором стоит:
6 х Manuelle Therapie
Diagnose: PHS (Periarthritis humero-scapularis)
Такой диагноз мне ни о чём не говорит, только о том, что у пациента проблемы в области плечевого сустава. Что конкретно с ним, я не знаю. Когда я получаю такой рецепт, я его воспринимаю, как записку от врача: «Разберись там сам, что с ним». PHS — это общее понятие, а не конкретный диагноз, под которым может скрываться множество различных заболеваний. Перечислять все не буду, ты и сам знаешь.
В работе плеча принимают участие семь различных суставов (структур), каждая из которых может быть причиной боли и ограничения функций.

Что не так?
добавлено

А где ты увидел подобное заявление?
Это неграмотный врач так поступает или у вас имеется сложившийся алгоритм лечения при этом Periarthritis humero-scapulariы. В принципе я своим (по вашему физиотерапевтам) подробно расписываю не только методику и область массажа но и виды физиотерапии , кол-во сеансов и последовательность! Я же писал что это заболевание полиэтиологично! И соответственно лечение индивидуальное. Алгоритм тут как то не идет!
Ну и второе — дороговизна исследований дополнительных! Приходится обходиться дешевой юшкой!

Это неграмотный врач так поступает или у вас имеется сложившийся алгоритм лечения при этом Periarthritis humero-scapulariы. В принципе я своим (по вашему физиотерапевтам) подробно расписываю не только методику и область массажа но и виды физиотерапии , кол-во сеансов и последовательность! Я же писал что это заболевание полиэтиологично! И соответственно лечение индивидуальное. Алгоритм тут как то не идет!
Ну и второе — дороговизна исследований дополнительных! Приходится обходиться дешевой юшкой!

Зачем тогда физиотерапевт, если ему всё подробно расписывать?
Алгоритма естественно нет, только индивидуальный подход. Плечо, пожалуй, самый сложный для лечения сустав.
Самое важное для меня в работе с плечом, это предельно точная диагностика, и отсутствие у пациента болевых ощущений при лечении.

Плечелопаточный периартрит лечение форум

Как избавиться от старых травм? Встречайте, Наталья Коломацкая .

— Я работаю стоматологом уже 30 лет. Я работу свою очень люблю, мне нравится помогать людям, но в последнее время, помощь стала необходима мне самой. Потому, что у меня стала очень сильно болеть правое плечо. Рука плохо поднимается и не выдерживает нагрузки во время работы. Немеет, иногда даже приходится поддерживать под локоть. Я обращалась к врачам. Лежала в травматологическом отделении, невропатологи лечили. Поставили диагноз – плечелопаточный периартрит. Вот такое последствие остеохондроза: воспаление осталось в плечевом суставе.
Врачи говорят, что надо разрабатывать, делать лечебную гимнастику и легкий массаж.

— Делала, но результатов нет.

ГМ: Необходимо постоянно делать, т.к. процесс оздоровления не может быть моментальным. А как у вас с питанием?

— Я стараюсь питаться правильно, чтобы растительная пища была, каши.

ГМ: Надо, чтобы у вас около половины рациона состояло из овощей и фруктов, орехов, цельных круп. Тогда будет тот строительный материал, который необходим для построения нашей суставной ткани. А в дополнение я вам покажу народный рецепт, который помогает при болях в плечевом суставе.
Рецепт:
1 ст.л. бодяги мелко измельчить в порошок, 1 ч.л. сливочного масла, все перемешать. Эту смесь мы втираем в больной суставчик в течение 15 минут, чтобы мазь впиталась. И после этого, покрыть место компрессной бумагой и завязать теплым платком. Повторяем не реже чем через неделю.

Еще можно сделать такое упражнение – вытянутые руки повернуть ладонь в ладонь, прижать все пальчики попарно и сильно нажимать на них.
И еще вы сутулитесь, и сразу возникает напряжение, откладываются соли. Постарайтесь эту область разрабатывать.

Я смотрю на вас и вспоминаю. Что у меня три месяца назад было то же самое. Я делала упражнение, которое заменяет комплекс упражнений.
Руки вытянуть в стороны на высоте плеч, а теперь надо с напряжением собрать большой шар перед собой. Напряжение такое, как будто вы этот шар сжать не можете.
А теперь этот шарик разделите руками пополам и максимально под мышки и далее проведите эти половинки назад – за спину.
Там руки разворачивайте и опять к начальному положению выходите.
Надо почувствовать все свои мышцы, что они проработались, даже внутренние.
Это упражнение надо делать, и с каждым разом ваша рука будет работать лучше и лучше.

Петр Кирпита , мануальный терапевт:
— Поднимите руку, насколько вы можете это сделать. Скажите, вам что-то с позвоночником кто-то делал? Вы обращались, как доктор к своим коллегам.
— делали массаж, физиотерапию, электрофорез, ультразвук.
— Я вам предлагаю поставить на место шейный отдел. Не волнуйтесь у меня высшее медицинское образование. И посмотрим, как будет двигаться ваша рука. Хорошо?
….вынесли стул, героиня села на стул, Пётр Карпита взял двумя руками её голову, чуть-чуть качает, приговаривая «спокойно, расслабьтесь». И выводит голову незаметно вбок и делает очень короткое, но быстрое движение (что-то хрустнуло). То же самое выполняет в другую сторону….

— хорошо, всё. Вы полностью расслабились. У вас там все было перекрыто.
К сожалению, у 90% людей с позвоночником творится такое же. Запомните, держите позвоночник в нормальном хорошем состоянии.
Сейчас мы поставили героине шейный отдел. Наталья, расслабьтесь, сейчас пойдет кровь в головушку и обратно, и сюда, в суставы.
Потом, конечно, надо проверить ваш сустав на подвижность. Вот у вас я вижу ограничение подвижности вверх плечевого сустава. Значит, уже помимо всего прочего, пошли процессы, связанные с ограничением подвижности в суставе – артроз наверняка есть. Вы делали снимки суставов?
— да, артроз поставили.
— ну вот. А почему артроз? — нарушение иннервации, нарушение кровоснабжения, ограничение в суставах. И формирование вот этого панциря там, внутри — отростков, которые не дают двигаться суставу. С этих пор, начинайте активно двигать суставом для того, чтобы разработать его. Потому что шею я вам поставил на место и информация от головы к суставу пошла. И теперь голова знает, что у вас здесь есть проблема.
Вы поняли меня?
— понимаю!
— 2 часа не вращать шеей, чтобы мышцы пришли в такое состояние, когда поняли что нужно зафиксировать смещение шейного отдела.

Спасибо большое. Но, это ни в коем случае нельзя делать дома самостоятельно.

LiveInternetLiveInternet

—Рубрики

• Проверенные чудо-рецепты (18)
• О болезнях (8)
• Лечечебная гимнастика (1)
• Полезные ссылки (1)
• Рецепты красоты (0)
• Дыхательная гимнастика (1)
• Заболевания суставов (23)
• Лечение суставов народными средствами (8)
• Мой путь к выздоровлению (2)
• Периартрит (3)
• Подагра (2)
• Ревматоидный артрит (7)
• Зрение (3)
• Истории удивительных исцелений (8)
• Исцеляющая музыка (3)
• Оздоровительные программы и литература (8)
• Лекарства, которые помогают (4)
• Омоложение (1)
• Очищение организма (22)
• Полезные продукты (26)
• Лечение солью (4)
• Мед (2)
• О пользе воды (5)
• Отруби (1)
• Рациональное питание (8)
• Траволечение (0)
• Трансфер фактор (1)
• Фитопрепараты (0)
• Форумы о здоровье (2)
• Худеем правильно (3)
• Юмор в медицине (2)

—Ссылки

—Цитатник

Не любите изнурительные диеты, но не против устроить себе разгрузочный день? 10 вариантов разг.

чтобы Ваша спина была здоровой Ваша спина будет здоровой,ес.

В нашей внешности волосы играют далеко не последнюю роль, а для женщин зачастую даже и перву.

Народные средства из активированного угля для кожи Оказывается, активированный уголь очищ.

—Музыка

—Метки

—Приложения

• ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
• Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
• Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

—Всегда под рукой

—Поиск по дневнику

—Подписка по e-mail

—Друзья

—Постоянные читатели

—Сообщества

—Статистика

Плечелопаточный периартрит.Симптомы и лечение

Плечевой, или плечелопаточный периартрит (ПП) — это болезнь, при которой происходит воспаление тканей, окружающих плечевой сустав: связок, сухожилий, самой капсулы сустава и даже близлежащих мышц.

Врачи, плохо разбирающиеся в болезнях суставов, при любых жалобах пациента на боли в плечах сразу ставят диагноз «артроз плечевых суставов».Но на самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко. Если составить некий рейтинг по причинам болей в области плечевых суставов, то артроз занял бы в этом рейтинге только 3е место — на долю артроза приходится всего 7—10% от общего числа всех случаев боли в области плечевых суставов.

Первые два места в этом рейтинге прочно заняли бы плечелопаточный периартрит и повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой. На долю этих двух заболеваний приходится до 80% от всех случаев плечевой боли.

Еще примерно 7—8 % приходится на долю артритов. И еще несколько процентов людей страдает от плечевых болей по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени, сердца и т. д.

Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Но глубокие внутренние структуры сустава, сам сустав и хрящ сустава при этом не повреждаются. В этом и заключается отличие плечелопаточного периартрита от артроза плечевого сустава или от артрита.

Причины плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит встречается очень часто. Рано или поздно с этой болезнью сталкивается до четверти всего населения земного шара. Причем болеют все — и женщины, и мужчины. Развивается болезнь обычно после какой-то травмы, удара по плечу, падения на плечо или вытянутую руку. Или начинается после чрезмерной физической нагрузки. Например, одна моя пациентка заболела после прогулки с собакой — на протяжении двух часов она бросала палку, которую собака с удовольствием приносила назад. Вторая заполучила воспаление плечевых сухожилий после десяти часов непрерывных и непривычных для нее малярных работ. А у знакомого «спортсмена» плечо воспалилось после импровизированного армреслинга — он «под водочку» мерился силой с приятелями.

То есть во всех этих случаях причиной плечелопаточного периартрита стала непривычная деятельность и перегрузка давно не тренированных плечевых суставов. Таков типичный сценарий развития болезни, хотя многие пациенты затрудняются вспомнить свои «упражнения», которые привели к недомоганию — ведь при периартрите всегда имеет место некоторая отсрочка. Например, перегрузка или травма происходит сегодня — воспаление и боль возникают через 3—7 дней.

Как ни странно, развитию периартрита могут способствовать и некоторые заболевания внутренних органов. Например, левосторонний плечелопаточный периартрит иногда возникает как следствие инфаркта миокарда. При инфаркте происходит спазм или отмирание группы кровеносных сосудов, что зачастую приводит к ухудшению циркуляции крови в области левого плеча. Без должного кровоснабжения сухожильные волокна делаются ломкими, спазмируются, надрываются, отекают и воспаляются.

Болезни печени, в свою очередь, могут провоцировать развитие периартрита в правом плече.

Еще периартрит часто возникает у женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы. Иногда это связано с тем, что такая операция изменяет кровоток в смежных с грудью областях, а иногда и с тем, что во время операции бывают задеты важные нервы или сосуды.

И, конечно, развитию плечелопаточного периартрита способствуют заболевания шейного отдела позвоночника. Смещение межпозвонковых суставов в области шеи или хронический спазм шейных мышц приводят к тому, что ущемляются нервы шейно-плечевого нервного сплетения. Ущемление нервов вызывает ответный рефлекторный спазм сосудов, идущих в руку. В результате нарушается кровообращение руки (и плеча), сухожилия плеча отекают и воспаляются. Из-за того, что плечевой сустав очень сложно устроен, воспаление сухожилий протекает вокруг него порой крайне тяжело — ведь в области плеча переплетено большое количество сухожилий, связок, мелких мышц, сосудов и нервных стволов. И вся эта сложная структура очень быстро «отзывается» воспалением на любое повреждающее воздействие, будь то перегрузка, надрыв или воспаление отдельных связок и сухожилий.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Болезнь может протекать в нескольких вариантах и принимать разные формы. Например, существует легкая форма этой болезни —простой плечелопаточный периартрит. При простом плечелопаточном периартрите боли в плече совсем слабые и возникают только при определенных движениях руки. Ощущается и некоторое ограничение движения в плече — невозможно вытянуть руку вверх или завести далеко за спину, дотронуться костяшками пальцев до позвоночника.

Боль возникает также при попытке больного сделать движения рукой, когда врач фиксирует ее. Ведь в этот момент напрягается пораженное сухожилие. Особенно болезненными в такой ситуации бывают попытки пациента поднять руку вверх, преодолевая сопротивление врача. Или попытки, преодолевая сопротивление, вращать выпрямленную в локте руку вокруг своей оси — по часовой или против часовой стрелки. Удивительно, что те же самые движения, выполняемые без сопротивления, не приносят абсолютно никаких неприятных ощущений.

Эта форма болезни без труда поддается лечению, а иногда неприятные ощущения исчезают сами собой за 3—4 недели. Однако без лечения простой плечелопаточный периартрит легко может трансформироваться в острый плечелопаточный периартрит. Такая трансформация происходит примерно в 60% случаев, и обычно ей предшествует дополнительная травма или перегрузка больного плеча.

Хотя иногда острый плечелопаточный периартрит возникает и сам по себе, как самостоятельное первичное заболевание — на фоне сильного повреждения руки и резкой ответной реакции организма на это повреждение. Следствием такой ответной реакции организма становится внезапная нарастающая боль в плече, которая отдает в шею и в руку. Ночью боль усиливается. Движения рукой через сторону вверх, а также вращение руки вокруг своей оси даются с трудом и вызывают резкую боль, в то время как движение руки вперед более свободно и почти безболезненно.

Характерен внешний вид больного — он старается держать руку согнутой в локте и прижатой к груди. При осмотре пациента на передней поверхности плеча может отмечаться небольшая припухлость. Общее состояние больных зачастую ухудшается из-за сильных болей и вызванной ими бессонницы. Может быть даже небольшая температура (в пределах 37,2—37,5ºСº).

Острый приступ длится несколько недель, затем интенсивность болевых ощущений немного снижается, движение в плече частично восстанавливается.

Увы, но примерно в половине случаев болезнь переходит в следующую стадию — хронический плечелопаточный периартрит. Хронический плечелопаточный периартрит проявляется умеренными болями в плече, с которыми многие больные вполне могли бы примириться. Но периодически, при неудачных движениях или вращении руки, больное плечо простреливает острой болью. Кроме того, у некоторых болеющих нарушается сон из-за ощущения ломоты в плече, которое чаще всего особенно сильно проявляется во второй половине ночи, под утро.

В таком виде хронический плечелопаточный периартрит может существовать достаточно долго, от нескольких месяцев до нескольких лет, по прошествии которых заболевание в ряде случаев «рассасывается само собой» — иногда даже без всякого медицинского вмешательства.

Однако у трети больных хронический плечелопаточный периартрит трансформируется в анкилозирующий периартрит (капсулит, «замороженное плечо»). Эта форма болезни самая неблагоприятная, и развиваться она может не только как продолжение других форм плечелопаточного периартрита, но и самостоятельно. При этой форме периартрита боли в пораженном плече поначалу бывают тупыми, но они сопровождаются сильным ухудшением подвижности плеча. Плечо становится очень плотным на ощупь и действительно выглядит замороженным.

Большинство тех движений рукой, при которых задействуется плечо, приводит к резкой боли. Некоторые пациенты говорят, что по сравнению с болью в «замороженном плече» зубная боль — «цветочки». Хотя существуют и такие формы «замороженного плеча», при которых боль практически отсутствует, но плечо блокировано и обездвижено.

В любом случае, есть боли или нет, при замороженном плече болеющий человек всегда лишается возможности нормально поднимать руку вверх — вперед выпрямленная рука не поднимается выше уровня плеча; а через сторону она поднимается вверх еще хуже — бывает, что руку невозможно приподнять от бедра в сторону больше чем на 40—50 сантиметров. Помимо того, рука практически перестает вращаться вокруг своей оси, и ее невозможно завести за спину.

Еще одна форма плечелопаточного периартрита, воспаление длинной головки бицепса, возникает главным образом у мужчин из-за микротравмы, возникшей после резкого движения рукой, или после удара по передней поверхности плеча. Боль при воспалении длинной головки бицепса простреливает в переднюю поверхность плеча. Она редко бывает постоянной; чаще всего боль возникает неожиданно, при каких-то движениях. Обычно болезненны поднятия тяжестей с пола, а так же сгибание и разгибание согнутой в локте руки, особенно осуществляемые с сопротивлением — то есть тогда, когда этим движениям кто-то препятствует.

Диагностика плечелопаточного периартрита

Диагностика плечелопаточного периартрита основывается на характерных симптомах болезни, осмотре пациента с выявлением болевых точек в местах прикрепления сухожилий, и определением типичных болезненных движений руки.

Иногда уточнению диагноза помогает рентгенография плечевого сустава. Так, при длительном течении плечелопаточного периартрита на качественных рентгеновских снимках плеча можно обнаружить отложения микрокристаллов кальция в местах прикрепления пораженных сухожилий к костям. Иногда скопления таких же микрокристаллов обнаруживаются над плечевым суставом, в поддельтовидной синовиальной сумке.

Крайне редко, при тяжелом анкилозирующем периартрите, на рентгенограмме можно выявить резкую потерю плотности головки плечевой кости, то есть ее остеопороз.

Показатели анализов крови остаются нормальными при всех видах плечелопаточного периартрита, кроме его острой формы — при остром плечелопаточном периартрите в крови может быть обнаружено повышение уровня воспалительных факторов, таких как СОЭ и С-реактивный белок.

Лечение плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит, как правило, неплохо поддается терапии. Существующие сегодня методы лечения позволяют хоть и не сразу, но полностью вылечить плечелопаточный периартрит практически в любой его форме. Трудно поддается лечению толькоанкилозирующий периартрит («замороженное плечо»).

Лечение плечелопаточного периартрита желательно начинать как можно раньше, пока болезнь не запущена. И сначала нужно постараться устранить причину заболевания, если это возможно. Например, если развитию периартрита способствовало смещение межпозвонковых суставов, обязательно проводят мануальную терапию, устраняющую такое смещение. При нарушениях кровообращения в плече, вызванном инфарктом миокарда или операцией на молочной железе, назначают специальные ангиопротективные препараты, улучшающие кровообращение. При заболеваниях печени рекомендуется диета и специальные ферментативные средства для восстановления функции печеночных клеток.

Лечение самих сухожилий плеча можно начать с приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Таких, как диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные. Иногда этих средств может оказаться достаточно при легкой форме заболевания.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом или бишофитом (однако в острой стадии болезни бишофит использовать нельзя). В некоторых случаях хорошо помогает лазеротерапия.

Многим больным очень хорошо помогает лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия). Обычно за 5—6 сеансов гирудотерапии можно существенно улучшить состояние больного плечелопаточным периартритом. Но здесь есть одно удивительное неблагоприятное обстоятельство — по каким-то непонятным причинам, именно у больных плечелопаточным периартритом пиявки особенно часто вызывают аллергию. Впрочем, ничего страшного в этом нет — в такой ситуации курс гирудотерапии просто отменяется, и пациент переходит к другим процедурам.

Например, можно попробовать провести цикл из двух-трех околосуставных инъекций кортикостероидных гормональных препаратов (дипроспан, метипред или флостерон). Смесь гормонов с анестетиком вводится в область пораженного сухожилия или в околосуставную синовиальную сумку. Такая процедура помогает примерно 80% больных, хотя и редко обеспечивает полное выздоровление. Для усиления эффекта околосуставных инъекций их нужно сочетать с другими лечебными мероприятиями — постизометрической релаксацией и специальными упражнениями, направленными на улучшение подвижности капсулы сустава.

Постизометрическая релаксация (ПИР) является одним из наилучших методов лечения плечелопаточного периартрита. За 12—15 лечебных сеансов можно вылечить до 90% больных даже самым запущенным периартритом. И можно ускорить процесс лечения, если сочетать постизометрическую релаксацию с лазером, лечебным массажем, мягкой мануальной терапией (методом мобилизации сустава), или если начинать проводить курс постизометрической релаксации через 2—3 дня после околосуставной инъекции кортикостероидных гормонов.

Внимание! Специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности капсулы плечевого сустава, могут дополнить, а в ряде случаев даже заменить лечение постизометрической релаксацией. Ниже я представил для вас комплекс таких упражнений. Делать их нужно ежедневно, 1—2 раза в день, на протяжении 3-4-х недель. Выполняя упражнения, соблюдайте осторожность и не допускайте резких болевых ощущений. Хотя умеренные, терпимые боли, вызванные вытяжением сухожилий, при выполнении данных упражнений практически неизбежны. Главное здесь — не «переборщить». Увеличивать нагрузку и наращивать подвижность рук нужно постепенно.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.

Процитировано 12 раз
Понравилось: 3 пользователям

Плечелопаточный периартрит лечение форум

ребята! вот хотел вас спросить
очень часто я встречаю так называемый плече-лопаточный периартрит. и вот такие выраженные контрактуры бывают что жалко людей.
ну так вот
я хотел спросить:
1. какой массаж нуна делать.
2. и кто — нибудь получил ли эффект от лечения, я имею в виду массажного.

дело в том что ко мне приходила женщина которая ни с того ни с сего вдруг на чистом фоне не смогла в один прекрасный день поднять руку. так вот
она пришла и я сделал обычный классический массаж. потом вижу что эффект мал и невыразителе и я усилил его точками которые я вычитал в книжке, потом приложил еще активные насильственные (в меру конечно) упражнения типа — редрессации. и амплитуда движений увеличилась наполовину от исходного состояния.
но все равно я был недоволен и растроен что не получил полного объема движений в плечевом суставе. в общем волосы она зачесывать она смогла, но все равно хотелось большего.

вот я и спрашиваю — кто нибудь делал? если делал , то что и как.
и наконец — получал ли эффект.

с уважением Артур

_________________
рад общению по поводу массажа и всегда с удовольствием сделаю массаж

ребята! вот хотел вас спросить
очень часто я встречаю так называемый плече-лопаточный периартрит. и вот такие выраженные контрактуры бывают что жалко людей.
ну так вот
я хотел спросить:
1. какой массаж нуна делать.
2. и кто — нибудь получил ли эффект от лечения, я имею в виду массажного.

дело в том что ко мне приходила женщина которая ни с того ни с сего вдруг на чистом фоне не смогла в один прекрасный день поднять руку. так вот
она пришла и я сделал обычный классический массаж. потом вижу что эффект мал и невыразителе и я усилил его точками которые я вычитал в книжке, потом приложил еще активные насильственные (в меру конечно) упражнения типа — редрессации. и амплитуда движений увеличилась наполовину от исходного состояния.
но все равно я был недоволен и растроен что не получил полного объема движений в плечевом суставе. в общем волосы она зачесывать она смогла, но все равно хотелось большего.

вот я и спрашиваю — кто нибудь делал? если делал , то что и как.
и наконец — получал ли эффект.

с уважением Артур

Одним массажем тут не помочь , нужен комплексный подход , все что я могу сказать — массажами все не вылечишь.

Эффект наблюдался , но все равно быстрей чем у тебя не получалось

_________________
Никогда не отказывайте тем, кто не может Вас отблагодарить — за благие дела воздается всегда. Благими намерениями дорога вымощена в ад.

_________________
рад общению по поводу массажа и всегда с удовольствием сделаю массаж

Недавно был на конференции которая проходила у нас в институте физкультуры по вопросам спортивной медицины. Там был доклад немцев как раз по этому приборчику (даже правильнее сказать установке) . Показывал очень красивые таблицы по еффективности при работе с спортсменами , говорил еще о большой еффектности при камнях в почках. Есть 2 варианта точечная (для разбивания камней в почках) и локальная (для терапии) . Таблицы меня не очень впечатлили , не панацея это факт — рук массажиста не заменит , но в некоторых случаях даже очень сможет помочь . НО есть одно НО — цена.
Надеюсь это то что вам говорили, есть и другие вариации.

_________________
Никогда не отказывайте тем, кто не может Вас отблагодарить — за благие дела воздается всегда. Благими намерениями дорога вымощена в ад.

ребята! вот хотел вас спросить
очень часто я встречаю так называемый плече-лопаточный периартрит. и вот такие выраженные контрактуры бывают что жалко людей.
ну так вот
я хотел спросить:
1. какой массаж нуна делать.
2. и кто — нибудь получил ли эффект от лечения, я имею в виду массажного.

дело в том что ко мне приходила женщина которая ни с того ни с сего вдруг на чистом фоне не смогла в один прекрасный день поднять руку. так вот
она пришла и я сделал обычный классический массаж. потом вижу что эффект мал и невыразителе и я усилил его точками которые я вычитал в книжке, потом приложил еще активные насильственные (в меру конечно) упражнения типа — редрессации. и амплитуда движений увеличилась наполовину от исходного состояния.
но все равно я был недоволен и растроен что не получил полного объема движений в плечевом суставе. в общем волосы она зачесывать она смогла, но все равно хотелось большего.

вот я и спрашиваю — кто нибудь делал? если делал , то что и как.
и наконец — получал ли эффект.

с уважением Артур

Только массаж не поможет, однако его можно сделать эффективнее.
См ссылку: http://www.flyhands.ru/index.php?option . &Itemid=75
В ней описана диагностика, это раз. Общие техники, поскольку они не относятся к массажу упускаем. А вот к специфическим надо присмотреться внимательно. В случае субакромиального бурсита мышцы лопаточной зоны, в основном находятся в слабости, бицепс и дельта, чаще в тонусе.
В случае ключично-акромиального артроза эта зона чаще в тонусе (очень распространен там совсем небольшой подвывих), значит что надо делать? Снимать спастику. Но бережно, господа, бережно. Под термином 3-мерная мобилизация, в случае акромиально-ключичного артроза, можно подразумевать пассивные движения в плечевом суставе с максимально МАЛОЙ амплитудой.

_________________
Не делай другому того,чего не желаеш,что бы сделали тебе.

_________________
Семинары:
Израиль, Ростов, Москва, Минск, Петербург, Екатеринбург, Новосибирск:
Массаж Глубоких Тканей,
Остеопатические техники для массажистов,
Остеопатическая эстетика лица и тела
Подробнее

_________________
Не делай другому того,чего не желаеш,что бы сделали тебе.

_________________
Не делай другому того,чего не желаеш,что бы сделали тебе.

Книг предложить не смогу, но могу поделиться частью того, что я в своё время нарыл в интернете. Во-первых надо сказать, что под термином «плечелопаточный периартрит» скрывается несколько различных синдромов. Существует несколько вариантов классификации этих синдромов. Вот один из них (наиболее часто встречающийся):
Цитата:
Классификация периартикулярных поражений области плечевого сустава T.Thornhill
1. Тендинит мышц вращательной манжеты (с указанием конкретной мышцы)
2. Тендинит двуглавой мышцы плеча
3. Кальцифицирующий тендинит
4. Разрыв (частичный или полный) сухожилий мышц области плечевого сустава
5. Ретрактильный капсулит
Данная классификация логично дополняется «синдромом столкновения плеча» или «синдромом сдавления ротаторов плеча, супраспинальным синдромом» (М75.1 по МКБ-10). Эта патология известна в международной литературе как impingement syndrome, subacromial impingement syndrome, impingement shoulder syndrome и представляет собой комплексное поражение структур, прилежащих к субакромиальной сумке, связанное с нарушением биомеханики плечевого сустава. Эта нозологическая форма еще не получила общепринятого русскоязычного названия. В связи с этим, на наш взгляд, целесообразнее использовать термин «субакромиальный синдром».
(А. Г. Беленький). Конец цитаты.

А вот один из вариантов дифференцирующих проб:
Цитата:
На долю плечелопаточного периартрита приходится 70—80% всех случаев моноартикулярных поражений плечевого сустава. Как правило, патологический процесс локализуется справа. Чаще всего плечелопаточный периартрит характеризуется тендинитом сухожилий коротких ротаторов вращающей манжетки (обычно надостной и подостной мышц) и теносиновитом длинной головки двуглавой мышцы плеча (бицепса). Сухожилия этих трех мышц прикрепляются к большому бугорку головки плечевой кости и лежат на капсуле плечевого сустава, а сверху отделены субакромиальной сумкой от акромиаль-ного (клювовидного) отростка лопатки. Реже в патологический процесс вовлекается также сухожилие подлопаточной мышцы, которое входит во вращающую манжетку, но крепится к малому бугорку головки плеча. Значительная частота повреждения указанных сухожилий объясняется тем, что они постоянно подвергаются большой нагрузке, функционируя в неблагоприятных условиях, поскольку при движениях ущемляются в узком пространстве между головкой плечевой кости и клювовидным отростком. Сухожилия могут поражаться изолированно или сочетанно, а также сопровождаться субакромиаль-ным бурситом. Характерно появление локальных болей в плечевом суставе при активных движениях, совершаемых с участием пораженных сухожилий, а также ограничение таких движений. В то же время все пассивные движения в плечевом суставе безболезненны и совершаются в полном объеме.
При повреждении вращающей манжетки боль и ограничение подвижности отмечаются только при отведении и(или) ротации плеча, тогда как маят-никообразные движения вперед-назад не нарушены и безболезненны. В случае тендинита надостной мышцы боль ощущается при отведении плеча, когда рука проходит в диапазоне центральных 30° всей дуги — «средняя болезненная дуга». При дальнейшем отведении и поднятии руки вверх боль стихает, однако если имеет место сопутствующее поражение ключично-акроми-ального сустава, болевые ощущения появляются вновь в верхних 20—30° — «верхняя болезненная дуга». При опускании руки симптомы повторяются в обратном порядке. Боль, обусловленная тендинитом надостной мышцы, менее выражена или отсутствует, если руку поднимать в положении супинации (плечо ротировано наружу). Тендинит подостной мышцы характеризуется ограничением наружной ротации плеча, а тендинит подлопаточной мышцы — внутренней ротации. Для выявления повреждения отдельных сухожилий вращающей манжетки рекомендуется исследовать активные движения больного с преодолением сопротивления, оказываемого этим движениям врачом (резистивные активные движения).
В исходном положении рука больного приведена к туловищу и согнута под прямым углом в локтевом суставе, а кисть, сжатая в кулак (большим пальцем кверху) вытянута вперед. Применяют следующие приемы: а) резистивное активное отведение — врач, обхватив рукой корпус больного, берется за плечо, противоположное исследуемому, а больной отводит локоть наружу, преодолевая сопротивление, оказываемое этому движению другой рукой врача; б) резистивная активная наружная ротация — врач одной рукой стабилизирует локоть больного около туловища (для предотвращения отведения), а больной толкает руку наружу преодолевая сопротивление, оказываемое этому движению другой рукой врача; в) резистивная внутренняя ротация — врач одной рукой стабилизирует локоть больного около туловища, а больной толкает руку внутрь преодолевая сопротивление, оказываемое этому движению другой рукой врача
При тендините надостной мышцы выраженная боль появляется кпереди от акромиального отростка лопатки во время резистивного активного отведения, тендините подостной мышцы — кзади от акромиального отростка лопатки при резистивной активной наружной ротации, тендините подлопаточной мышцы — глубоко впереди от дельтовидной мышцы во время резистивной активной внутренней ротации. В зависимости от пораженных сухожилий вращающей манжетки пальпаторное исследование выявляет болезненность в переднем и (или) заднем ее отделе. Патологические изменения вращающей манжетки обнаруживаются также во время функциональной пробы на утомляемость: при разведении рук в стороны до 50—60° на пораженной стороне рука устает раньше и медленно падает. Кроме того, на возможный разрыв сухожилий вращающей манжетки указывает появление или усиление боли в плечевом суставе при поднятии плеча вверх с последующим отведением в сторону и заведением руки за спину (симптом Леклерка). Для того чтобы отличить нарушения движений в плечевом суставе, обусловленные частичным или полным разрывом вращающей манжетки, от болевого ограничения движений, вызванного неврологическими нарушениями, вводят местный анестетик в субакромиальное пространство.
На поражение сухожилия длинной головки бицепса указывает появление болевой точки на передней поверхности плечевого сустава в области межбугорковой борозды, а также ограничение сгибания локтевого сустава. Боль в межбугорковой борозде возникает или значительно усиливается при сгибании и разгибании согнутой в локтевом суставе руки и наружной ротации опущенной руки. Для ее выявления применяют также прием с выполнением резистивной активной супинации предплечья при таком же исходном положении руки больного, как при исследовании других сухожилий вращающей манжетки: врач обхватывает сжатый кулак больного обеими руками и просит его развернуть кисть в положение супинации. Кроме того, характерно появление боли в межбугорковой борозде при пассивном разгибании или супинации предплечья (исходное положение рук такое же) и одновременном сопротивлении больного этим движениям (проба Эргазина).
При поражении субакромиальной сумки максимальная боль локализуется по передненаружному краю плечевого сустава ниже латерального конца акромиального отростка вблизи места прикрепления дельтовидной мышцы. В выраженных случаях она может распространяться вниз по лучевому краю плеча до локтя и вверх на надплечье. Боль усиливается при отведении плеча более чем на 60°. Субакромиальный бурсит может развиваться не только при плече-лопаточном периартрите, но и при воспалительном поражении ключично-ак-ромиального или плечевого сустава.
Конец цитаты.

Ревитоника — Форум: Партрит плечевого сустава — Ревитоника — Форум

Ревитоника в Instagram

• Ревитоника — Форум
• >Фитнес-комплекс REVITONICA
• >ВОПРОСЫ ПО ФИТНЕС-КОМПЛЕКСУ

• Просмотр новых публикаций

• 2 Страниц
• 1
• 2
• →

• Вы не можете создать новую тему
• Вы не можете ответить в тему

Партрит плечевого сустава

#1 Влади

• Старожил

• Группа: REVITONICA Уровень 2
• Сообщений: 254
• Регистрация: 23 Сентябрь 11
• Пол: Женщина
• Спасибо: 672

#2 Автор Методики

• Главный Консультант

• Группа: REVITONICA Базовый курс
• Сообщений: 8 967
• Регистрация: 30 Ноябрь 10
• Пол: Женщина
• Спасибо: 82749

#3 Влади

• Старожил

• Группа: REVITONICA Уровень 2
• Сообщений: 254
• Регистрация: 23 Сентябрь 11
• Пол: Женщина
• Спасибо: 672

#4 Автор Методики

• Главный Консультант

• Группа: REVITONICA Базовый курс
• Сообщений: 8 967
• Регистрация: 30 Ноябрь 10
• Пол: Женщина
• Спасибо: 82749

Диагноз периартрит применяется для описания поражения любых околосуставных мягкотканных структур. Путем анализов и тестов на болевой синдром и на тугоподвижность определяют зону конкретного поражения. Хотя больному от этих знаний вряд ли будет легче. Но для начала необходимо отличить патологию сустава от патологии околосуставных тканей.
Артроз сустава диагностируется по наличию остеофитов на рентгенограмме. При диагнозе «ключично акромиальный артроз» рука не поднимается выше 90 гр. — » верхняя болезненная дуга». Из-за трения ( недостатка синовиальной жидкости) возникают боли сначала при нагрузке, а потом и в покое.

Статья написана по материалам сайтов: www.kharkovforum.com, malahov-plus.com, www.liveinternet.ru, www.massage.ru, revitonica.ru.

»