Симптомы и лечение деформирующего артроза стопы
Деформирующий артроз, или остеоартроз (далее сокр. ДОА) – это патология костной и хрящевой ткани, сопровождающаяся обменными нарушениями и дистрофическими процессами в них. Кроме тазовых сочленений и коленей, нередко поражаются суставы стоп (плюснефаланговый и другие), что связано со значительной нагрузкой на эту область и другими факторами.
Содержание
- Причины деформирующего артроза стопы и плюснефалангового сустава
- Симптомы и диагностика заболевания
- Лечение деформирующего артроза стопы препаратами
- Суставосохраняющие операции и другие виды хирургического лечения
- Как лечить артроз методами физиотерапии
- Лечение народными средствами
- Полезное видео
- Заключение
- Симптомы и степени деформирующего артроза стопы
- Симптомы, признаки
- Причины развития
- Степени, стадии развития
- Диагностика, методы лечения артроза
- Профилактика заболевания народными средствами
- Артроз стопы — симптомы и лечение
- Причины развития
- Симптомы артроза стопы
- Диагностика
- Осложнения
- Лечение артроза стопы
- Профилактика
- Артроз стопы
- Об артрозе стопы
- Симптомы артроза стопы
- Деформирующий артроз стопы
- Лечение артроза стопы
- Признаки и лечение деформирующего артроза суставов стопы
- Группы риска деформации стопы
- Степени болезни
Причины деформирующего артроза стопы и плюснефалангового сустава
Ученые разделяют причины развития деформирующего артроза на две группы. Одни считают определяющим фактором естественное старение организма и истирание хрящевой ткани, а вторые рассматривают остеоартроз как самостоятельное заболевание.
Ни одна причина не действует поодиночке, и ДОА возникает под влиянием нескольких факторов. Кроме возрастных изменений, к ним относят:
- наследственность;
- высокие нагрузки на стопы, негативные условиях труда и быта;
- эндокринные и нейрогуморальные нарушения;
- иммунные сбои;
- сосудистые заболевания;
- малоподвижный образ жизни;
- травмы.
Вторичный ДОА может появляться из-за неправильного лечения переломов в суставе или вблизи него, а также вследствие воспаления (например, при ревматоидном артрите).
Запомните! Любой фактор, который нарушает питание хряща в суставах, может стать толчком к развитию деформирующего артроза.
При этом клетки хондроциты, не получая необходимых веществ и кислорода, гибнут, хрящевая ткань теряет эластичность и упругость, начинает истончаться (дистрофировать). Это приводит к постепенному оголению и деформации поверхности костей.
Симптомы и диагностика заболевания
Субъективные и диагностические признаки деформирующего остеоартроза стопы имеют разную выраженность в зависимости от степени. Зачастую человек приходит к врачу только на 3 стадии, когда боль в суставе становится сильной; вылечить такой артроз весьма затруднительно.
В целях диагностики всегда применяются рентгенография, различные анализы крови и мочи. Дополнить информацию о состоянии хряща, сустава в целом и окружающих тканей помогают УЗИ, томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
Признаки 1-2 степени артроза стопы
На первой стадии ДОА стопы симптомы таковы:
- быстрая утомляемость ноги;
- отсутствие боли;
- скованность мышц;
- движения умеренно ограничены;
- на снимке заметно незначительное сужение суставной щели из-за гибели хондроцитов (хондролиза).
Боль и отечность на 1 этапе могут иметь место при артрозо-артритах с активным воспалением синовиальной оболочки.
Вторая стадия сопровождается:
- усилением ограничения движений в стопе;
- появлением хруста при сгибании и разгибании конечности;
- «стартовыми» болями (возникают в начале движения и быстро проходят);
- болевыми ощущениями при длительной нагрузке (исчезают после отдыха);
- рентген показывает значительное сужение щели в суставе и субхондральный склероз, а в зонах наименьшей нагрузки появляются первые остеофиты (костные выросты).
Если II стадия ДОА запущена, то неминуемо возникает синовит (воспаление синовиальной оболочки), и остеоартроз переходит в 3 степень.
Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.
Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!
Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!
Что происходит на 3-4 стадии
На этих этапах деформирующего артроза подвижность в суставе практически утрачена. Человек может совершать только качательные пассивные движения; передвигается с помощью костылей или опираясь на трость. Характерна сильная сгибательная контрактура (невозможность согнуть ногу с стопе). Боль не исчезает после отдыха, а сохраняется постоянно, меняя лишь свою интенсивность.
Рентгеновский снимок показывает значительные разрастания костной ткани и сужение щели; поверхность сустава деформирована, по краям кости разрастания самые сильные. Типичный признак 3-4 степени ДОА – множественные кисты в субхондральной зоне (то есть под хрящом).
Лечение деформирующего артроза стопы препаратами
Медикаментозная терапия деформирующего артроза комплексная и включает несколько групп препаратов.
Снятие боли
Справиться с болевым синдромом в стопах помогают НПВС, самые назначаемые из них:
- Диклофенак в таблетках и уколах, или его аналоги – Вольтарен в виде геля, внутримышечных инъекций, Диклоген, Диклак, Дикловит, Ортофен.
- Кетопрофен – хорошо снимает боль, выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток, наружных средств. Аналоги – Артрозилен, Аркетал, Кетонал, Фастум гель, Фламакс.
- Мовалис применяется в виде суппозиториев, таблеток, уколов. Начальная дозировка 15 мг в сутки, затем после уменьшения выраженности симптомов переходят на 7,5 мг.
Полезно знать! Индометацин эффективен против боли, но при долгом применении ухудшает функцию хрящевой ткани из-за активации провоспалительных иммунных клеток – интерлейкинов.
При остром болевом синдроме могут применяться внутрисуставные уколы кортикостероидов – Флостерон, Преднизолон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Одной инъекции хватает, чтобы забыть о боли на 2-3 недели, но частое применение гормональных препаратов недопустимо из-за серьезных побочных эффектов.
Питание хряща
На 1-2 стадии ДОА есть возможность остановить разрушение хряща. Для этого созданы хондропротекторы – средства, содержащие хондроитин и глюкозамин. В виде таблеток они принимаются длительно – по 3, 6 и даже 12 месяцев, а инъекции в сустав делают курсами по 4-6 процедур 2-4 раза в год. Примеры препаратов – Терафлекс, Дона, Артра, Кондронова, Мукосат. На 3-4 стадии артроза хондропротекторы применять бесполезно.
Прочие лекарства
При артрозе врач также может назначить:
- сосудорасширяющие или дезагрегантные лекарства – Трентал, Курантил, Агапурин;
- ферментные средства животного или растительного происхождения (Вобэнзим, Флогэнзим) – улучшают микроциркуляцию, оказывают противоотечное действие;
- витамины разных групп, в частности E и B, общеукрепляющие средства (женьшень, биостимулятор Алоэ, рыбий жир).
Суставосохраняющие операции и другие виды хирургического лечения
Есть разные типы операций, применяющиеся при артрозе стопы. Самая простая – артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство, при котором из сустава удаляются отщепленные участки хряща и кости, устраняются трещины, очищаются суставные поверхности.
Другой вид хирургического лечения с сохранением сустава – изменение положения костей (остеотомия) в целях распределения нагрузки и устранения трения. Это сложная операция, в основном проводится в молодом и среднем возрасте. Может применяться и для профилактики артроза по показаниям.
Если хрящ уже отсутствует на большей части суставной поверхности, и кости трутся друг об друга, то рекомендовано эндопротезирование, при котором на место пораженного сустава ставится имплант из металла, керамики или искусственного материала. После операции человек имеет множество ограничений в плане активности, но все же имеет возможность самостоятельно двигаться.
Новейшей разработкой, пока еще не применяемой в массах, является пересадка хрящевой ткани и надкостницы. Этот метод имеет перспективы, но пока еще недостаточно изучен.
Как лечить артроз методами физиотерапии
Физиотерапевтические процедуры показаны при отсутствии синовита и в период ремиссии, когда нет острой боли, и являются дополнением основного лечения. При деформирующем артрозе назначают:
- лазеротерапию;
- криотерапию на болевые зоны стопы;
- ионофорез;
- диадинамические токи;
- ультразвук с применением гидрокортизона;
- грязевые, родоновые, сероводородные ванны;
- парафиновые и озокеритовые аппликации.
Важно разгрузить пораженные суставы, сведя ее до минимума. Лечебную гимнастику или пассивные движения (при наличии противопоказаний к ЛФК) необходимо совершать каждый день – это предотвратит развитие фиброза. Полезна также кратковременная иммобилизация стопы – ношение эластичных бинтов или лонгеты.
Лечение народными средствами
Нетрадиционные средства ни при каких обстоятельствах не могут заменить основную схему лечения, выбранную специалистом. Отвары, домашние мази, компрессы помогают в облегчении симптоматики, но не останавливают разрушение хрящевой ткани.
При болевом синдроме можно использовать компрессы с такими средствами:
- яблочный уксус;
- холодная водка;
- солевой раствор;
- камфорное масло или спирт;
- смесь оливкового и эвкалиптового масел (на 1 ст. л. 7-8 капель).
В любом из них смочите многослойную марлю или мягкую х/б ткань, оберните больной сустав и зафиксируйте компресс пищевой пленкой минимум на 2 часа.
Полезное видео
Неотъемлемой составляющей терапии деформирующего остеоартроза на ранних стадиях является гимнастика. Предлагаем к просмотру комплекс упражнений для суставов стопы.
Заключение
Деформирующий артроз относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям суставов. Без своевременно начатого лечения изменения в стопе необратимы, и вернуть подвижность может только хирургическое вмешательство. На ранних стадиях заболевание можно вылечить с помощью гимнастики, лекарственных средств и физиопроцедур.
Симптомы и степени деформирующего артроза стопы
Деформирующий артроз стопы – распространенная болезнь, поражает, разрушает суставы, хрящевую ткань. В результате воспаляются мягкие ткани суставов, искажается форма стопы, пальцев ног. Часто возникает из-за нарушения обмена веществ. В основном страдают женщины, которые часто носят неудобную обувь на высоком каблуке.
Симптомы, признаки
Деформирующий артроз голеностопного сустава развивается из-за преждевременного изнашивания хряща. В зависимости от степени поражения стопы, стадии развития наблюдаются симптомы:
- Возникновение хруста во время ходьбы, появление небольших бугорков на поверхности сустава;
- Болевые ощущения во время больших нагрузок на стопу;
- Небольшие внешние изменения сустава;
- Деформируется походка;
- Покраснения, воспаление кожи возле сустава, возможны отеки;
- Повышение температуры;
- Чувство утомленности, усталости;
- Образование мозолей возле стопы, пораженного участка;
- Появление небольших узелков, уплотнений.
Первые стадии заболевания протекают без признаков, симптомов. Со временем деформирующий сустав начинает выделяться. При передвижении человек с трудом делает шаги, ощущение как будто «косолапит». Из-за этого больной быстро устает, снижается работоспособность.
Если своевременно не принять меры, не заняться лечением, болезнь перейдёт в хроническую форму, приведёт к тяжелым последствиям — поражение других суставов стопы.
Симптомы деформирующего артроза стопы проявляются на второй, третьей стадии развитии. Главный симптом – нестерпимая, ноющая боль при физической активности. Во время покоя боль утихает.
Причины развития
Основная причина, приводящая к поражению стопы – нарушение циркуляции кровообращения в воспаленном участке. Если своевременно не принять меры, может привести к инвалидности. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Причины деформирующего артроза стопы:
- Тяжелые травмы;
- Неправильный образ жизни (постоянные физические нагрузки, узкая обувь на высоких каблуках);
- Переохлаждение организма;
- Наследственная предрасположенность;
- Избыточный вес;
- Прием лекарственных средств, влияющих на циркуляцию крови;
- Нарушение работы гормонов;
- Нарушение обмена веществ;
- Плоскостопие;
- Нарушение функционирования эндокринной системы;
- Хронические травмы (трещины, ушибы, растяжки), в основном встречаются у спортсменов;
- Неправильное формирование голеностопа.
Если долгое время занимались определенным видом спорта, резко прекратили ходить на тренировки, это приведёт к расслабленности, разболтанности суставов. К развитию заболевания приводит профессиональное занятие балетом, боксом, танцами.
Заболевание чаще возникает у людей с высоким ростом из-за постоянных перегрузок в местах опоры стопы. Развитие артроза наблюдается во время беременности. Причиной являются постоянные оттеки ног, увеличение веса, воспаления ног.
Важно следить за ребенком. Когда он пытается сделать первые шаги, идет большая нагрузка на ноги, в результате может развиться искривление голеностопа. Искривление позвоночника часто служит причиной развития плоскостопия.
Степени, стадии развития
В основном заболевание распространяется, повреждает суставы в частях тела человека:
- Голеностоп;
- Стопа;
- Локтевые;
- Колени;
- Кисти рук;
- На пальцах ног;
- Позвоночник.
Если своевременно не лечить заболевание, приведёт к нарушению работы двигательной системы человека. В основном страдают люди в пожилом, среднем возрасте.
Существует несколько стадий, степеней развития болезни:
- Первая степень;
- Вторая степень;
- Третья степень.
В первой, начальной стадии развития симптомы заболевания практически не проявляются. Возможны небольшие болевые ощущения во время ходьбы, физических нагрузок. Начальная стадия, 1 степень характеризуется тем, что жидкость, снабжающая хрящ стопы, со временем изменяет свой состав, во время нагрузок больной чувствует боль. Она краткосрочная, проходит быстро. Мышцы ног становятся скованными, больной жалуется на усталость, утомленность.
Если заболевание обнаружено на первой стадии развития, необходимо:
- Придерживаться определенного режима питания;
- Вести сидячий образ жизни;
- Сменить обувь (если она узкая, неудобная).
Для лечения артроза на первой стадии развития применяется физиотерапия, хондропротекторы, выполнение упражнений.
При второй степени боль усиливается, беспокоит даже во время покоя. Визуально увеличивается мышца воспаленной части ноги. При длительных хождениях, нагрузках на воспаленный участок приводит к хромоте, инвалидности. 2 степень развивается быстро, полностью деформирует стопу, нормально работать никогда не будет.
Лечить заболевание во второй степени сложнее. Со временем появляются небольшие разрастания возле кости, изменяется ткань, приобретает неровный контур. На внешней стороне появляются утолщения, небольшие уплотнения.
На третьей стадии отчетливо видны изменения. В этот период стоит ограничить нагрузку на ноги. Болевые ощущения чувствуются даже во время сна. Больной передвигается с большим трудом, с тросточкой. Он все время меняет положение ног в поисках удобного места. 3 степень является завершающей стадией развития, приводящей к инвалидности. Разрастание возле сустава становится больше, усиливаются болевые ощущения. Появляется ноющая боль во время погодных изменений, атмосферного давления. Полностью вылечить заболевание уже невозможно, можно только ослабить боль, приступы.
Диагностика, методы лечения артроза
Диагностика заболевания начинается с осмотра больного, сбора жалоб. Во время обследования проводят исследования:
- Рентгенография, часто проводится на первой стадии развития. Позволяет увидеть деформации сустава, появление разрастаний возле него. С помощью рентгена устанавливают причину происхождения заболевания: врожденная или приобретенная.
- Компьютерная томография применяется во второй стадии развития, позволяет рассмотреть детально маленькие участки сустава.
- Ультразвуковая диагностика, артроскопия применяется на последней стадии развития. Позволяет увидеть виды изменений суставов, тканей.
Лечение артроза длительное, носит амбулаторный характер. Методы лечения зависят от степени развития заболевания. Полностью избавиться от артроза невозможно, основная задача – препятствовать полному разрушению сустава, ослабить болевые ощущения во время ходьбы.
Эффективными методами лечения являются простые упражнения, гимнастика, помогающие избавиться от чувства скованности, укрепляющие мышцы на пальцах ног. Не рекомендуется самостоятельно заниматься лечением. Упражнения подбирает врач, с учетом индивидуальных особенностей, степени развития болезни.
Лечение деформирующего артроза стопы проводится с помощью комплексного метода, входит:
- Физические упражнения, гимнастика;
- Ограничение нагрузок на стопу;
- Лекарственные препараты;
- Физиотерапия.
Лекарственные препараты используются для ослабления боли во время ходьбы, уменьшения воспалительных процессов, снятия отечности ног. К ним относятся:
Для получения высоких результатов, врач назначит курс физиотерапии:
В редких случаях проводится хирургическое вмешательство для фиксации костей, суставов. В крайнем случае проводится замена на протез.
Профилактика заболевания народными средствами
Чтобы избежать развития заболевания, стоит придерживаться рекомендаций врачей:
- Носить удобную обувь с гибкой подошвой (на низком каблуке).
- Изменить рацион питания, исключить употребление продуктов, способствующих отложению солей.
- Если страдаете от избыточного веса, заняться спортом, соблюдать диеты. Необходимо избавиться от лишнего веса, это дополнительная нагрузка на суставы стопы.
- Улучшить кровообращение, для этого больше ходить босиком, массажировать стопу перед сном.
Эффективны народные методы лечения. Для снятия воспаления, отечности ставить компрессы на ночь. Понадобятся листья алоэ, мед, водка.
Листья измельчить при помощи мясорубки, блендера, добавить 100 гр. меда, 150 гр. водки. Все смешать, поставить на воспаленный сустав.
Третий способ: измельчить мел, смешать с кефиром. Поставить перед сном. Через некоторое время отеки пройдут, боль перестанет беспокоить.
Артроз стопы — симптомы и лечение
Что это такое? Артроз стопы является дегенеративным и дистрофическим процессом, который поражает ее суставы (деформирующий остеоартроз суставов стопы). Для заболевания характерно постепенное разрушение хрящевой ткани, на месте которой появляются костные разрастания, которые ограничивают подвижность в суставах.
Иногда эти костные разрастания (остеофиты) могут приводить к реактивному раздражению синовиальной оболочки, что сопровождается развитием реактивного артрита. Именно это обуславливает диагностические ошибки между деформирующим остеоартрозом и артритом, для лечения которых используются принципиально отличные подходы.
Артроз стопы является достаточно распространенным заболеванием. Так, согласно статистическим данным, оно встречается в 10-15% случаев, причем его распространенность возрастает с возрастом. Однако в настоящее время эта патология также встречается и в молодом возрасте.
Причины развития
Почему развивается артроз стопы, и что это такое? С точки зрения причинных факторов данное заболевание необходимо классифицировать на первичный артроз и вторичный. При первичном изменения развиваются на неизмененном хряще в отличие от вторичного.
В настоящее время окончательные факторы, которые приводят к развитию данного заболевания, не установлены. Однако выделяют группу состояний, повышающих вероятность развития артроза стопы. К ним относятся:
- повышенная механическая нагрузка на суставы;
- нарушение микроциркуляции в хряще;
- метаболические нарушения, при которых происходит избыточное накопление тех или иных химических веществ в суставе, обладающих раздражающим и разрушающим действием (например, накопление мочевой кислоты при подагре);
- патология иммунной системы, при которой она начинает разрушать хрящевую ткань;
- длительная ходьба;
- хондродистрофические процессы;
- ожирение;
- гипермобильность суставов;
- отягощенная наследственность и т.д.
Для суставов стопы в роли предрасполагающих факторов могут выступать также:
- плоскостопие;
- травматическое повреждение стопы;
- профессиональные вредности.
Ортопедическое лечение зависит от выраженности дегенеративно-дистрофического процесса, поэтому могут применяться следующие методы:
- ношение фиксирующих повязок;
- использование ортопедических тростей и костылей;
- оперативное вмешательство.
Симптомы артроза стопы
Из всех суставов стопы артрозом чаще всего поражается первый плюсне-фаланговый сустав. Особенностями данного патологического процесса, накладывающего отпечаток на клиническую картину, появляются следующие симптомы артроза:
- очень часто процесс является двусторонним;
- боль в области первого пальца стопы;
- ограничение его подвижности;
- чувство дискомфорта;
- трудности во время ходьбы;
- деформирование сустава за счет разрастания остеофитов;
- вальгусное отклонение большого пальца стопы, то есть в наружную сторону.
Ношение тесной и неудобной обуви создает условия для дополнительного травмирования сустава, что усугубляет течение патологического процесса. Это выражается в следующем:
- Прогрессирование деформирующего остеоартроза;
- Бурсит – воспалительное поражение околосуставной сумки.
Диагностика
Диагностика деформирующего остеоартроза стопы в первую очередь включает проведение рентгенографического исследования. Основными критериями, на которых базируется установление диагноза, являются:
- уменьшение размеров щели между суставными поверхностями;
- наличие кист в костной ткани;
- субхондральное повышение плотности кости, которое постепенно прогрессирует;
- неполные и затем полный вывих головки первой кости плюсны.
На основании данных рентгенологического исследования можно выставить степень деформирующего остеоратроза. А она необходима для определения дальнейшей тактики лечения и определения показаний к операции.
Фото артроза стопы на рентгеновском снимке.
Осложнения
Осложнения, которые могут развиться на фоне артроза стопы, не так трагичны, как при артрозе тазобедренного сустава.
На фоне прогрессирования заболевания постепенно развивается полная обездвиженность пораженного сустава, что приводит к хромоте. Пациенты с данным заболеванием крайне редко становятся инвалидами, то есть они не утрачивают способности к самообслуживанию и выполнению своих профессиональных обязанностей.
Лечение артроза стопы
Проводимое лечение деформирующего артроза суставов стопы преследует решение следующих задач:
- Замедление прогрессирования патологического процесса;
- Уменьшение болевого синдрома;
- Лечение развившегося синовита (бурсита);
- Максимально возможное восстановление функции пораженного сустава.
Чтобы реализовать поставленные задачи, могут применяться методы не только консервативного лечения, но и методы ортопедической коррекции. В рамках консервативной терапии, с которой, как правило, начинается лечение артроза стопы, назначаются препараты из следующих фармакологических групп:
- Хондропротекторы , которые позволяют активизировать хондробласты, участвующие в синтезе хрящевой ткани, что способствует ее восстановлению.
- Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют выраженность воспалительной реакции и тем самым уменьшают выраженность болевого синдрома.
- В более тяжелых случаях показано применение кортикостероидных (гормональных) препаратов, которые обладают более сильным противовоспалительным действием.
- Антиагреганты , которые нормализуют микроциркуляцию в субхондральной зоне, что замедляет прогрессирование патологического процесса.
- Применение методов физиотерапевтического лечения , которые оказывают комплексное лечебное воздействие на сустав.
- Массаж и лечебная физкультура , которые частично позволяют восстановить функцию нарушенного сустава и улучшить состояние мышц.
Профилактика
Эффективная профилактика, которая бы достоверно предупреждала развитие деформирующего остеоартроза стопы, в настоящее время отсутствует.
Однако следует придерживаться таких рекомендаций, как:
- Нормализация массы тела для борьбы с лишним весом;
- Исключение травмирования стопы;
- Ношение удобной обуви подходящего размера;
- Своевременная коррекция плоскостопия;
- Ранее выявление любого патологического процесса, который предрасполагает к данному заболеванию.
Артроз стопы
Об артрозе стопы
Артроз стопы — это дегенеративное заболевание сустава, которое проявляется в виде воспалительного процесса в мягких тканях и разрушения хрящевых. Такие изменения в тканях появляются в результате нарушения обмена веществ в тканях хряща и при ухудшении циркуляции крови в них. До сих пор учёные всего мира не могут установить причину такого вида изменений.
Симптомы артроза стопы
Наиболее типичные и яркие симптомы при артрозе стопы — это, безусловно, болевые ощущения в ней. В области стопы отчётливо можно наблюдать небольшую отёчность, лёгкое покраснение с небольшим повышением температуры в области отёка (как следствие воспалительных процессов). В данном случае движение стопы затруднено и очень болезненно. Пациент с артрозом стопы распознаётся по лёгкому прихрамыванию.
Главный и наиболее эффективный метод диагностики артроза стопы — это рентгенография. На снимке у пациента можно заметить изменения со стороны поверхности суставов кости стопы, формирующих сустав, а именно — неровность поверхности кости и уменьшение суставной щели.
В зависимости от клиники заболевания различается три стадии артроза стопы:
- Артроз стопы первой степени. На начальных стадиях заболевания отмечается периодическая боль в передней части стопы. Это очень заметно при сильных нагрузках и влечёт за собой быстрое появление утомляемости.
- Артроз стопы второй степени. Болезненные ощущения более выраженные, чем при первой (начальной) стадии, делаются заметным утолщение головки первой плюсневой кости. Такого типа утолщения разрастаются в виде косточек и ведут к небольшому ограничению движения суставов стопы. Когда нагрузка на ногу длится длительное время, то тогда может появиться устойчивый болевой синдром.
- Артроз стопы третьей степени. При третьей стадии артроза стопы у пациента отмечается существенная и чётко заметная деформация первого плюснефалангового сустава, движение становится почти невозможным. Большой палец стопы пациента опущен к низу, в то время как возможны лишь небольшие движения, и только лишь сторону подошвы.
Деформирующий артроз стопы
Пациент с деформирующим артрозом стопы легко распознаётся по характерной походке. Во время передвижения больной с артрозом стопы старается переложить нагрузку на внешний край стопы, стараясь снизить болевые ощущения, которые напрямую связаны с физическими воздействиями на болезненный сустав. В области повышенных нагрузок, под фалангой первого пальца могут появиться болезненные мозоли. Серьёзные болевые ощущения в области стопы ощущается не только при передвижении пешком, но и в спокойном состоянии. У больных деформирующим артрозом стопы отмечается пониженная трудоспособность и быстрая утомляемость.
Причиной развития деформирующего артроза стопы могут стать в первую очередь чрезмерные нагрузки на сустав. Также причиной появления заболевания может быть длительное пребывание на ногах в неудобной обуви, а также перенос тяжестей. В риске заболевания артрозом стопы находятся люди с повышенной массой тела.
Ещё один немаловажный фактор риска — это травмы или вывих суставов. Сюда относятся случайные травмы стопы, а также хронические микротравмы, которые часто встречаются у спортсменов. Помимо вышесказанных причин, развитию деформирующего артроза стопы способствует регулярное переохлаждение стоп. Если человек носит узкую и неудобную обувь, то он автоматически попадает в зону риска.
Операция при артрозе стопы проводится бесплатно в рамках ВМП
При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
Лечение артроза стопы
Лечение артроза стопы подразделяется на консервативное и оперативное. При лечении артроза стопы первый степени весьма успешны консервативные терапевтические методы, к которым можно отнести:
- магнитотерапию;
- электрофорез,
- лазерное облучение небольшой интенсивности;
- лечение ультразвуком, терапия ультракороткими волнами.
Для лечения артроза стопы второй и третьей степени в нашем центре проводятся успешное оперативное лечение методами:
- Артропластики, которая предназначена для пациентов любого возраста и относится к малотравматичным операциям. Артропластика не предполагает удаление двух частей сустава. Нужные выправляющие элементы создаются из дополнительных тканей, или проводится резекция (удаление) повреждённой поверхности. После проведения артропластики пациенты быстро идут на восстановление и не ощущают сложностей с подвижностью суставов.
- Эндопротезирования суставов. Это операция по замене поражённого сустава искусственным аналогом — эндопротезом, назначается пациентам с последними стадиями артроза стопы. Эндопротезирование суставов рекомендуется людям, которые не хотят оставлять активный образ жизни.
Это может быть интересно
Вопросы пользователей об артрозах
Ответ врача:
Курс лечения PRP 2-3 процедуры.
Ответ врача:
Необходимо сделать рентгенография коленного и тазобедренных суставов. С результатами рентгена запишитесь на прием специалиста.
Признаки и лечение деформирующего артроза суставов стопы
Деформирующий артроз – это распространенное заболевание, которое характеризуется необратимым изменением хрящевых тканей с дальнейшим их разрушением, что влечет за собой потерю полноценного функционирования сустава и полного его обездвиживания. Часто этот недуг становится причиной инвалидности. Симптомы, особенно на начальной стадии, не всегда становятся поводом для обращения к доктору, из-за чего он прогрессирует. В результате единственное спасение для пациента – операция.
Основные виновники заболевания:
1. Чрезмерные нагрузки на ноги. Это занятие спортом, ношения тяжестей. Лишний вес – еще один фактор, провоцирующий излишнюю нагрузку на ступни.
2. Частые переохлаждения нижних конечностей.
3. Особое строение ступней. Речь идет о плоскостопии, неправильной форме голени и других патологиях.
4. Любое травмирование ступни. Даже незначительный ушиб или регулярные микротравмы могут спровоцировать развитие. Чаще всего это касается спортсменов.
5. Другие заболевания, сопровождающиеся дегенеративными изменениями в хрящах и суставах.
6. Хронические воспалительные процессы.
7. Сбои в работе эндокринной системы.
Группы риска деформации стопы
Чаще всего развивается у тех, кто:
- имеет большой рост;
- занимается танцами, боксом, футболом и другими видами спорта;
- резко отказался от тренировок, что приводит ослаблению мышц и разбалтыванию суставов;
- неправильно питается, злоупотребляет алкоголем, курит;
- носит тесную обувь, туфли на высоком каблуке;
- имеет родственников с артрозом или артритом (наследственная предрасположенность).
Артроз пальцев стоп принято считать «болезнью модников». Основная причина – длительное ношение неудобной обуви с узким носком. Давление на большой палец провоцирует его искривление. Выпирающая косточка постоянно натирается обувью, что в дальнейшем приводит к полной деформации сустава и развитию недуга.
Причиной может стать возраст. С каждым годом биологические процессы в человеческом организме ослабевают, что приводит к замедлению обмена веществ и обновления тканей. Хрящи истончаются, межсуставная щель сужается. Но старение должно сопровождаться и другими факторами, провоцирующими развитие заболевания.
У каждого пациента заболевание проявляется по-разному. Ведь выраженность симптомов зависит от стадии недуга – это могут быть как незначительные неприятные ощущения в ступнях, так и изменение походки с деформацией пальцев. Часто путают артроз стопы с артритом – признаки очень похожи.
1. Во время ходьбы слышен хруст. Это происходит из-за того, что суставные поверхности становятся неровными.
2. С утра человек не может полноценно двигать ступней. Скованность проявляется и в дневное время.
3. Любая физическая нагрузка провоцирует болезненные ощущения, которые утихают в спокойном состоянии. Также боль возникает в тот момент, когда ноги соприкасаются с холодной водой. Ухудшения наблюдаются в холодную пору года. На поздней стадии боли появляются и во время покоя.
4. Меняется походка (симптом характерен для 2 степени).
5. Работоспособность снижается, ведь ноги быстро устают.
6. Появляются мозоли, которые вызывают дискомфорт, особенно при ношении обуви.
7. Кожный покров над пораженным суставом краснеет, отекает.
8. Воспалительный процесс провоцирует повышение температуры тела.
Степени болезни
Деформирующий артроз делится на 3 степени:
1. I степень. Характеризуется небольшой болезненностью, возникающей периодически после физических нагрузок, тяжелого рабочего дня. Пациент быстро устает, что ранее не наблюдалось.
2. II степень. Характеризуется интенсивными и продолжительными болями в отличие от I степени. На пораженных суставах появляются отеки, незначительные уплотнения. Ходьба вызывает дискомфорт, больной начинает хромать.
3. III степень. Наблюдаются отчетливые деформации. Боли очень сильные и невыносимые. На рентгене видны костные наросты, суставная щель полностью сращенная. Лечение на этой степени подразумевает лишь хирургическое вмешательство.
Изначально пациент должен рассказать врачу все симптомы, как давно они начали его тревожить. Доктор осматривает стопу и голеностоп в движении, в спокойном состоянии. Сравниваются обе ступни, врач должен исключить наличие других болезней, которые вызывают такие же признаки, что и деформирующий артроз.
Человек сдает общий анализ крови и проходит рентгенографию – основной способ диагностики. Рентген определит деформацию даже самого маленького сустава, сужение суставной щели. С помощью этого метода определяется степень заболевания.
Дополнительно доктор назначает:
Обзор способов терапии
Лечение зависит от степени поражения. На начальной стадии заболевание поддается медикаментозному лечению с минимальным использованием лекарственных препаратов, играют немалую роль и физиотерапевтические процедуры, изменение образа жизни.
Хондропротекторы – препараты, которые в комплексе с гимнастическими упражнениями для стоп, диетическим питанием отлично справляются с начальной стадией недуга. Эти лекарственные средства помогают нормализовать обменные процессы в хрящевой ткани, тем самым запуская ее регенерацию. Ведь хрящи ослабевают, а в дальнейшем, без подходящего своевременного лечения, полностью разрушаются. Хондропротекторы принимаются курсами – от 1 до 6 месяцев, после чего нужно сделать перерыв в 3 месяца и повторить.
Деформирующая форма артроза стопы 2 степени требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снижают боли, снимают воспаление, но не могут использоваться длительное время. Пациентам, у которых есть проблемы с желудком, с осторожность назначают лекарственные средства этой группы. Недуг характеризуется сильными болями, поэтому может быть предложено введение кортикостероидов в больной сустав. Такие инъекции делаются однократно, чтобы снять боль и воспаление. Кроме инъекций также используют крема и мази. Восстановить деформированный сустав с помощью такой терапии не получится. Для этого потребуется только хирургическое вмешательство. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов полностью вылечиться. Это касается начальной стадии.
2. Немедикаментозные методы.
Параллельно с лекарственной терапией нужно:
- заниматься гимнастикой;
- посещать массажи и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, аппликации теплоносителей, ультрафонофорез);
- откорректировать питание (отдать предпочтение продуктам, в которых много кальция – орехи, молоко, рыба; снизить потребление соли и сахара);
- избавиться от лишнего веса.
Лечить этот недуг с помощью народных методов нельзя без предварительной консультации с доктором.
3. Оперативное вмешательство.
На поздних стадиях деформирующего артроза стопы отмечается полное разрушение суставного хряща. Пациент страдает от сильных болей, сустав перестает полноценно функционировать, а это приводит к полному обездвиживанию. Вылечить недуг с помощью лекарственных препаратов невозможно. Единственный выход – хирургическое вмешательство.
Операции, которые применяются при этом заболевании:
- Артродез. Суть заключается в полном удалении остатков разрушенного хряща и фиксации в физиологическом положении. Минус такой операции – сустав становится неподвижным. Плюс – боли исчезают, нейтрализуется воспаление. В нынешнее время такой способ не практикуется.
- Артроскопия. С помощью артроскопа сустав рассматривается изнутри. Чтобы снизить боли, из синовиальной жидкости изымаются сгустки крови, частицы поврежденного сустава. Это приводит к тому, что пропадают сильные боли, но такой эффект временный. Примерно через 6 месяцев болезненные ощущения возвращаются. Такая процедура применяется при 2 степени недуга у молодых пациентов.
- Эндопротезирование. Назначается при 3 степени. Поврежденный сустав заменяется искусственным. Срок службы протеза зависит от материала, из которого он был изготовлен, как правило, это 10–15 лет.
Основные профилактические меры, придерживаясь которых, можно не допустить развитие артроза или замедлить прогрессирование начальной стадии:
- правильное питание;
- отказ от вредных привычек;
- ношение удобной обуви, которая не будет сковывать ступни;
- полноценный отдых после рабочего дня;
- своевременное обращение к доктору в тех случаях, когда есть врожденные или приобретенные деформации стоп.
Если пациенту был поставлен такой диагноз, то ему противопоказано занятие спортом, которое предполагает нагрузку на нижние конечности.
Не допустить развитие недуга проще, нежели лечить. Но это не всегда получается, ведь есть множество факторов, которых человеку не под силу избежать. Поэтому важно при первых симптомах обратиться к квалифицированному специалисту, который обследует ступни и назначит адекватную терапию.
Статья написана по материалам сайтов: femalegs.ru, otnogi.ru, simptomy-lechenie.net, www.vrach-travmatolog.ru, feel-feet.ru.
»