Болят кости таза после родов — что делать и как лечить

Физическое состояние женщины после родов меняется. Нередко вследствие подобных изменений возникают осложнения. Некоторые женщины жалуются на болезненные ощущения и дискомфорт в области таза и лобка.

Во время изменения положения, подъёма боль усиливается, проявляется отёчность возле лобка, утиная походка. Вышеописанные симптомы плохо отражаются на состоянии женщины и мешают наслаждаться приятными заботами. Вопрос того, почему возникают боли в тазу после родов и как их устранить, беспокоит многих новоиспечённых мам.

Основные причины болей в тазу после родов

Согласно статистическим данным более 50% женщин страдают от болезненных ощущений в области тазовых костей после рождения ребёнка. Боль возникает не только у пациенток с генетической предрасположенностью к заболеваниям костно-мышечного аппарата, но и у вполне здоровых женщин. Это объясняется тем, что будущие мамы ведут пассивный образ жизни, неправильно питаются, как следствие тазовые кости ослабевают.

Основные причины возникновения боли в тазу:

• Расхождение тазовых костей перед родами. Тазовые кости и копчик раздвигаются, чтобы освободить путь ребёнку во время родов. Беременных женщин интересует, за сколько времени до родов начинает болеть таз?. Врачи утверждают, что точных сроков не существует, у некоторых женщин это происходит задолго перед родами, а у других – перед рождением ребёнка. Сильная боль проявляется и во время возвращения костей в первоначальное положение.

• Дефицит кальция. Недостаток кальция возникает ещё во время вынашивания плода, после рождения ребёнка его запасы опустошаются. Как следствие, процесс восстановления после родов затягивается и сопровождается болью в области таза.

• Перенапряжение мышечно-связочного аппарата. Мышцы и связки беременной женщины чрезмерно напрягаются и растягиваются, из-за чего они не могут полноценно функционировать после родов. Кости принимают на себя часть нагрузки, как следствие, возникает боль.

• Размягчение связок тазовых костей. Из-за чрезмерной выработки релаксина (гормон успокаивающий роженицу) связки размягчаются и не могут нормально функционировать. Кости подвергаются ещё большей нагрузке, что проявляется болью.

• Травма таза при родах. Вследствие вывиха или перелома костей таза возникает сильная боль. Если роды проходили под анестезией, то врачи могут выявить травму не сразу, а это грозит неправильным сращением тканей и болевым синдромом.
Одна из наиболее распространенных причин возникновения боли в тазу – это симфизит.

Симфизит – основные сведения

Лобковый симфиз (сочленение) – это соединение лобковых костей волокнисто-хрящевым диском. Лонное сочленение размещается над влагалищем и перед мочевым пузырём. Волокнисто-хрящевая пластина – это, по сути, амортизатор, который смягчает нагрузку на кости.
Симфиз фиксируют прочные связки в верхней и нижней части сочленения, которые ограничивают движение костей. Костное соединение допускает минимальное отклонение лонных костей друг от друга.

Симфизит – это воспаление лонного сочленения. Довольно часто изменение и повреждение лобкового симфиза возникает в период вынашивания ребёнка и после его рождения.
При симфиолизе кости лобкового сочленения расходятся или увеличивается их подвижность.
Под разрывом симфиза понимают состояние, при котором двигательная активность невозможна на протяжении нескольких месяцев. В группе риска профессиональные спортсменки и женщины после родов.

Выделяют 3 степени тяжести симфизита:

1. Расхождение лобковых костей от 0.5 до 0.9 см.
2. Расхождение от 1 до 1.9 см.
3. Степень расхождения – 2 см.

При 2 и 3 степени симфизита женщине назначают кесарево сечение.

Симптомы симфизита во время беременности и после родов

Незначительное расхождение лонного сочленения – это нормальное явление, которое характерно для многих женщин в положении. Связки размягчаются, тазовые суставы становятся более подвижными, смягчается лобковый симфиз, это необходимо для облегчения прохождения плода по родовому каналу.

Однако при появлении определённых симптомов будущей маме следует насторожиться, в противном случае ситуация после родов может ухудшиться:

• болезненные ощущения в тазу, пояснице, лобке, усиливающиеся в ночное время или после разведения ног в стороны;
• расстройства сна из-за острой стреляющей или ноющей боли;
• при пальпации боль в области лобка усиливается;
• дискомфорт во время ходьбы, щёлканье в тазу, переваливающаяся походка, хромота;
• тяжело подниматься по ступенькам;
• беременная не в состоянии поднять прямые ноги, когда лежит на спине.

Вышеописанные симптомы могут проявиться после рождения ребёнка. Причин тому несколько: стремительные роды, крупный плод, анатомически узкий таз. Во время родов лобковое сочленение сильно растягивается, вплоть до разрыва, а на повреждённом участке возникает воспалительный процесс. По этой причине кости таза после родов болят.

Заболевания с похожей симптоматикой

Некоторые заболевания проявляются такими же симптомами, как и симфизит:

• Инфекционные болезни. Остиомиелит – это гнойная инфекция, которая поражает суставы при снижении иммунитета. Возбудитель недуга – золотистый стафилококк. Когда стафилококк размещается в лонном сочленении, появляется отёк, болезненность в области лобка, повышается температура. Схожие симптомы могут провоцировать туберкулёз и сифилис.

• Ишиас – это воспалительное поражение седалищного нерва. У будущей мамы, начиная с 13 недели беременности, повышается риск защемления нерва увеличенной маткой или плодом во время переворота. Воспалённый нерв провоцирует болевой синдром, которую легко спутать с симфизитом. Однако боль при ишиасе локализуется в задней части бедра и отдаёт в ногу, отёчность и боль в области лобка отсутствует. Ишиас может возникнуть и после рождения ребёнка при восстановлении первоначального положения костями таза.

• Тромбоз вен малого таза. Нередко данное заболевание возникает через 15 – 20 дней после рождения ребёнка. Женщина испытывает тупую боль в области таза, ноги отекают, возникает боль при ходьбе.

• Паховая или бедренная грыжа. Достаточно редко у женщин диагностируют грыжу, которая образуется в районе лобкового сочленения. Эта патология провоцирует болезненные ощущения и дискомфорт. После появления на свет малыша паховая грыжа самостоятельно исчезает.

• Свободная жидкость в малом тазу после родов. Этот симптом часто указывает на гинекологические патологии, внутрибрюшное кровоизлияние или онкологические образования в половых органах. Отличия от симфизита – обильные выделения, менструальные нарушения, повышение температуры.
При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к доктору, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.

Причины возникновения симфизита

Точные причины возникновения симфизита до сих пор не известны. Многие врачи считают, что основная причина воспаления лонного сочленения – это повышение концентрации релаксина и дефицит кальция.

Релаксин – это половой гормон, который вырабатывают яичники и плацента. Именно это вещество способствует размягчению связок тазовых костей и раскрытию шейки матки при родах. Вследствие этих процессов растягивается лобковый симфиз и расширяется таз, чтобы плод мог пройти по родовому каналу. По этой причине болят кости перед родами.
После родов организм женщины восстанавливается, и боль исчезает. Этот процесс затягивается, если в организме женщины вырабатывалось слишком много релаксина или связки тазовых костей сильно растянулись.

Из-за дефицита кальция тазовые кости сильно размягчаются и теряют прочность в местах соединений. Как следствие, возникает симфизит во время беременности или после родов. Симптомы недостатка кальция: кровоточат дёсны, волосы тускнеют и ломаются, ногти становятся хрупкими, появляются судороги в икрах, миалгия и артралгия.

Симфизит или разрыв симфиза может возникнуть из-за стремительных или многочисленных родов, несоответствия таза роженицы и размеров плода или предшествующих травм таза.

Диагностические меры

Чтобы оценить степень расхождения лобковых костей используют следующие методы диагностики:

• УЗИ
• Рентгенография
• Компьютерная томография
• МРТ.

Это методы исследования позволяют определить степень растяжения лонного сочленения, направление смещения костей, исключить или подтвердить его разрыв. Кроме того, с помощью диагностических методов врачи контролируют восстановление тканей после разрыва.

Лечение симфизита

Вопрос о том, сколько времени после родов болят кости таза, беспокоит многих женщин. Точного ответа на этот вопрос не существует, организм каждой женщины индивидуален. По этой причине некоторые женщины мучаются с невыносимыми болями несколько месяцев, а другие способны нормально передвигаться в день после родов. Если вы относитесь к первой группе женщин, то лечение необходимо!

В первую очередь пациентки с симфизитом должны меньше двигаться, постоянно носить бандаж, который захватывает вертела бёдер. В особо тяжёлых случаях применяют костыли, трость или коляски.

Для купирования болезненных ощущений у беременной женщины используют парацетамол. После родов назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Кроме того, для устранения боли назначают короткоимпульсную электроанальгезию – это метод физиотерапии, который восстанавливает функции тканей после повреждения. Также применяют лёд или наружное тепло, выполняют массаж.

Важно комбинировать постельный режим с лечебной гимнастикой. Комплекс упражнений для каждой пациентки индивидуально подготовит остеопат. Важно строго следовать рекомендациям врача!

Чтобы вылечить симфизит в постродовой период используют кальцийсодержащие препараты. Также в состав витаминных комплексов должны входить элементы группы В.

К операции с применением металлических конструкций и наложением швов прибегают только в тех случаях, если все остальные методы были неэффективны. В таком случае женщина сможет передвигаться только через 3–4 месяца.

Теперь вы знаете, почему болит таз после родов. Независимо от причин следует внимательно наблюдать за своим состоянием ещё во время беременности и регулярно посещать врача. При появлении симптомов симфиза во время вынашивания ребёнка необходимо выявить степень расхождения лобкового сочленения. Если врач настаивает на родах с помощью кесарево сечения, то нужно послушаться совета специалиста. Потому что последствия могут быть плачевными.

Последние материалы раздела:

В период вынашивания плода и во время родов организм женщины переживает ряд изменений, которые отражаются не только на внутреннем мире, но и на внешности. После рождения ребенка молодые.

Особенность слинг-шарфов в том, что мама может контролировать лицо ребенка, его расположение, а самое главное, что кроха будет находиться всегда рядом.

Чрезвычайно важна вещь, которую нужно купить заранее, — это прокладки в роддом после родов.

комментарии к статье

У меня после родов в тазовых костях боль не проходила очень долго. По окончании ГВ обратилась к врачу, прописали НПВП и инъекции алфлутопа. Курс лечения длился 20 дней, зато наконец отпустило.

Мазь Салвисар меня спасала просто. Быстро проходила боль, прогревал приятно к тому же. А еще он не липкий и не вызывает раздражения кожи.

Почему болят кости таза после родов? Что делать?

Период беременности — сложный процесс для женщины. Тело проходит через ряд различных изменений, которые требуют времени для восстановления. Боль в тазобедренном суставе после родов частая жалоба. Изучение, почему происходят изменения тела, могут помочь подготовиться маме провести постнатальный период менее болезненно.

• случайная резкая боль, просто сидя или отдыхая;
• неприятные ощущения в области паха из-за физической активности;
• болят кости таза после родов, когда проведена половина или целый день стоя на ногах;
• тягостное чувство во время секса;
• недержание мочи (неспособность держать мочу, когда вы чихаете или кашляете).

Причины возникновения

Почему болит таз после родов? Причины могут быть следующие:

1. Основной причиной является раздвижение тазовой кости и копчика для освобождения пути ребенку. Тазовые кости после родов сходятся к первоначальному положению, что порождает болезненные ощущения.
2. Повышенный вес во время беременности также негативно сказывается. Женщины несут растущего ребенка в утробе во время беременности, и вес постепенно растет. Организм показывает некоторые видимые изменения возросших нагрузок, включая неприятные ощущения в тазобедренной части и лобке после рождения малютки.
3. Другая причина заключается в изначальном хроническом заболевании или артрите.
4. У матерей, которые ранее страдали от боли в копчике, тазовые кости после родов могут болеть ещё сильнее.
5. Релаксин — это гормон, который приводит к размягчению костей. Основным действием этого гормона является расслабление связок тела, что помогает женщинам нести дополнительный вес ребенка. Но связкам тела нужно много времени, чтобы восстановить свое фактическое положение. Это влияет на выздоровление.
6. Мамы, которые не могут регулярно заниматься спортом во время беременности, подвергаются большему риску иметь проблемы со здоровьем.

Длительность восстановления

Как долго после родов болит тазобедренный сустав? Время выздоровления и восстановления организма зависит от здоровья женщины. Этот процесс может длиться от нескольких недель до шести месяцев. Те мамы, у которых была здоровая беременность, которые следуют здоровой диете и осуществляют правильный режим, восстанавливаются в ближайшее время.

Другие факторы, такие как отдых, уход, предыдущие травмы или совместные жалобы и общее состояние здоровья, в том числе влияют на процесс восстановления тазобедренной части в послеродовой период.

Некоторые причины, которые продлевают период выздоровления:

• Несоответствующая поза матери, когда она кормит грудью или качает малыша на руках.
• Все повседневные обязанности матери, которые предполагают выполнение других напряженных действий, могут негативно сказываться на физическом здоровье.

Лечение в домашних условиях

Если болят тазобедренные кости, это можно легко лечить, не пренебрегая надлежащим отдыхом после периода беременности. Необходимо достаточно времени для отдыха, ведь мамочка должна выполнять много обязанностей. Консультация у врача обеспечит правильное лечение и профилактику, он подскажет, что делать и как.

Если вы планируете лечение, используя домашние средства, то вам помогут в этом:

• Чередование горячего и холодного. Принимайте ванну с горячей водой или используйте нагревательные подушки для расслабления мышц. После этого размещайте пакет со льдом на часть тела, где есть неприятные ощущения. Но помните, что не стоит наносить лед непосредственно, его необходимо обернуть в полотенце, а только затем использовать.
• Многие матери чувствуют себя лучше с хорошим массажем, с маслом или любым другим лечебным лосьоном, который действует, как смазка, и помогает контролировать правильное расположение костей.
• Можно находить облегчение от иглоукалывания, которое также помогает расслабиться.
• Здоровая диета и релаксационные методы (например, медитации) отличное средство. Питательные добавки возможны после медицинских консультаций для закрепления выздоровления.
• Поддержание водного баланса.
• Стабилизирующие ленты в области бедер и таза в том числе поддерживают нормальное состояние данной области.

Упражнения

Лучший выбор включает в себя тренировки на расслабление как в сидячем, так и в стоячем положении. Регулярные занятия спортом сделают вашу жизнь активной. Подойдут:

• Виды упражнений для мышц тазового дна Кегеля помогают поддерживать вес органов и вес тела выше таза.
• Не растягивающиеся позиции йоги.
• Ходьба — отличный способ вернуться в форму.
• Езда на велосипеде, если сиденье удобное.
• Плавание, которое не вызывает большого давления на кости, но при этом тренирует мышцы.

Пропускайте приседания и придерживайтесь изометрического укрепления брюшной полости (изометрические упражнения — это статические занятия, где мышцы напрягаются в неподвижной позе, а не через движение).

Но самое главное обязательно следуйте любым ограничениям, установленным врачом.

Дыхательные упражнения

Некоторые дыхательные упражнения также помогают в восстановлении тазового дна. Практикуйте диафрагму, йога-трюк со здоровой медицинской поддержкой. Вот как это лучше сделать:

1. При вдохе постарайтесь максимально расширить грудную клетку и живот.
2. Затем, когда выдыхаете, втяните живот и поднимите «вверх» тазовое дно.

Этот метод фокусного дыхания создает стабильность, которая помогает при выполнении любых упражнений. Чем больше вы расслаблены, тем лучше результат.

Общие рекомендации

Период заботы о новорождённом может быть временем волнения, радости и истощения. Новые часы сна и обязанности выматывают, поэтому обязательно уделите время отдыху. Для наилучшего эффекта следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Ношение удобной одежды в зависимости от погоды сделает материнство проще.
• Лучше избегать обуви с высоким каблуком после беременности.
• Подождите, пока вы остановитесь около 4-6 недель, прежде чем вы начнете половые отношения.
• Изучите надлежащие способы, как держать ребенка. Поддерживайте свою позицию большим количеством подушек, чтобы ваши плечи и спина не уставали.
• Правильное положение во время работы и борьба со стрессом также улучшают процесс лечения.

Отдых — важная вещь для каждой новоиспеченной матери. Он является прекрасным домашним средством для лечения боли в суставах.

Наличие помощи от близких людей для повседневных обязанностей может позволить маме адекватно отдохнуть, поэтому не отказываетесь от нее.

Все эти методы релаксации и упражнения после рождения малыша — эффективные способы контролировать боль в тазобедренном суставе после родов и не только в нем. Если боли в тазу после длительного промежутка не пропадают, обратитесь за советом и помощью к медицинскому специалисту для нормализации суставной и мышечной функции.

Немедленно позвоните своему врачу, если чувствуете:

• потерю ощущения в одной или обеих ногах, или внезапную слабость.
• потерю ощущения в ягодицах, паху или области половых органов (включая мочевой пузырь или анус). Это может либо затруднить мочеиспускание или движение кишечника, либо вызвать недержание.​
• если болят тазовые кости после 4 месяцев.

Основные причины послеродовой болезненности в костях таза

Беременность – это всегда огромная нагрузка на организм женщины. Особенно она возрастает в третьем триместре, когда малыш подрастает и оказывает давление практически на все внутренние органы. Однако и роды также могут стать серьезным испытанием.

По данным статистики, более половины новоиспеченных мамочек жалуются, что у них болят кости таза после родов. Этот синдром может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме женщины, а потому затягивать визит к врачу не стоит. Такими вопросами занимается узкий специалист – вертербролог, который не проигнорирует никакую боль в тазобедренном суставе после родов,назначит серьезное обследование, а после получения его результатов даст рекомендации по лечению.

Симптоматика

Неутешительная статистика свидетельствует о том, что болят тазовые кости после родов не только у женщин, предрасположенных к болезням таза и позвоночника. Даже вполне здоровые барышни, которые ведут пассивный образ жизни, мало передвигаются, неправильно питаются и трудятся на сидячей работе, могут жаловаться на боль в бедре после родов. Отсутствие движений значительно ослабляют организм будущей мамочки, это касается и тазовых костей, и мышц. После родоразрешения естественным путем такие женщины могут жаловаться на неприятные симптомы, в том числе на:

• Тянущую и тупую боль, которая может быть постоянной и усиливающейся во время движений или даже во сне;
• Чувство стянутости в мышцах;
• Ограниченность в движениях;
• Спазм мышц, который длительное время не проходит.

Особенности и необходимости диагностики

Боль в тазу после родов – состояние, которое при патологии практически никогда не проходит самостоятельно. Со временем неприятные ощущения могут только увеличиваться, а потому тянуть нельзя, следует сразу обратиться к врачу. Доктор решит, какие именно потребуются исследования для выявления причины появления боли в тазу после родов. Среди используемых методов:

• Сбор объективной информации – врачу предстоит не только собрать данные, уточнить состояние пациентки, но также провести пальпацию. Это позволит узнать расстояние между костями таза, вынести свою оценку о функции сочленения. О том, что у женщины симфизит или разрыв лонного сочленения, могут свидетельствовать отсутствие возможности поднять разогнутую ногу, когда пациентка лежит на твердой кушетке. О патологических изменениях свидетельствуют ограниченность в передвижении, сильнейшие боли во время подъема по лестнице, а также изменение самой походки.
• Рентгенография – это основной метод диагностирования болезни. Именно он чаще всего используется, если у женщины сильно болят тазобедренные суставы после родов. Полученные данные помогут правильно установить диагноз и назначить адекватное лечение.

После проведения необходимого обследования можно поставить диагноз и установить причину возникающих болезненных ощущений. Пациентке может быть поставлен диагноз «симфизит», степень тяжести которого будет зависеть от расстояния между тазовыми костями. Существует несколько стадий заболевания: I – до 1 см, II – до 1,99 см, III – 2,0 и более см. Если обнаружена третья стадия, то доктор может поставить и другой диагноз – «разрыв лонного сочленения».

Причины возникновения болевого синдрома

Если после родов болит нога в бедре и области таза, потребуется обследование. Оно может выявить смещение тазовых костей в процессе родов. В некоторых случаях могут смещаться также копчик, кости таза. Это необходимо для освобождения плода для прохождения по родовым путям. Природой задумано, чтобы этот процесс был практически безболезненным, поскольку организм женщины долго к этому готовится. И если само смещение женщина может и не заметить, то процесс возврата достаточно ощутимый, а потому может принести немало страданий. Часто молодые мамочки жалуются, что болят бедра после родов. Это может свидетельствовать о том, что:

• В организме недостаток кальция – во время вынашивания, в процессе родоразрешения кальций попросту вымывается из организма, а потому телу не хватает ресурсов, о чем оно сообщается болевыми синдромами.
• Произошло размягчение тканей – это естественный процесс, который обусловлен увеличением определенного гормона, который выделяется организмом для успокоения роженицы. Поскольку ткани не могут выполнять возложенных на них функций, это приводит к появлению боли.
• Растяжение связок и мышц – состояние, которое также может стать причиной появления неприятных ощущений.
• Родовая травма – именно она чаще всего объясняет, почему болит тазобедренный сустав после родов. Вывих, перелом костей, разрыв тканей – все это может стать причиной сильных болей. Несвоевременное же обращение к доктору может привести к тому, что кости будут срастаться неправильно. А это уже повлечет изменение походки.

Роль кальция в состоянии роженицы

Уже на 30–34 неделе можно заметить, что беременная начинает непроизвольно откидывать корпус назад, стараясь переносить вес. Природой заложено и другое – изменение походки на «утиную», когда женщина переваливается с ноги на ногу. Но к этому моменту будущая мамочка уже успевает привыкнуть к неприятным потягиваниям в области поясницы, даже к болям. Они могут быть спровоцированы недостаточным количеством кальция. Это становится причиной развития симфизиопатии, потому наблюдающий беременную женщину доктор обязательно прописывает кальций.

Если болит таз после родов, причиной может быть изменение структуры мягких тканей – плотного хряща и симфиза, расположенных в районе лобка и тазовой кости. Расхождение костной ткани после родов уже не редкость, а такое состояние может приводить к появлению резких и сильных болей, которые сами часто не проходят, а только нарастают. Болезненное состояние может быть настолько сильным, что женщине будет затруднительно нормально ходить или стоять.

Лечение симфиза

Что делать, если болит таз после родов? Обратиться к вертербрологу или другому доктору, который осмотрит пациентку и примет рациональное решение о необходимости проведения лечения. Иногда организм самостоятельно справляется, но это в случае минимальных повреждений. Если боль продолжается длительное время после родов, лечение потребуется серьезное. Доктор принимает решение о необходимости:

• Ношения бандажа, который будет охватывать вертела бедер;
• Минимизировать движения на определенный срок;
• Использовать для передвижения коляску, костыли или трость;
• Применения противовоспалительных препаратов нестероидного типа;
• Возможности применения парацетамола для снижения болевых ощущений;
• Принимать кальцийсодержащие препараты, а также витаминной группы В;
• Назначения короткоимпульсной электроанальгезии;
• Использовать наружное тепло или лед;
• Проведения массажа и выполнения упражнений лечебной гимнастики;
• Проведения оперативного вмешательства с использованием металлических конструкций (такой вариант – это крайний случай, если все предыдущее меры оказались неэффективными), после операции пациентка сможет полноценно ходить только через 3–4 месяца.

Профилактические меры

Чтобы не допустить получения травмы во время родоразрешения, а также развития патологических состояний, следует:

• Во время беременности каждый день и достаточно длительно – несколько часов – гулять на свежем воздухе. Делать это лучше в компании.
• Соблюдать рекомендованную доктором диету, в которой будет много продуктов с ценными микроэлементами и минералами. Они просто необходимы для поддержания здоровья женщины и формирования скелета и внутренних органов ребенка. В продуктах должно быть достаточное количество кальция и витамина Д.
• Выполнять разрешенные для беременных упражнения, но только после консультации с доктором.
• Принимать витамины, назначенные врачом.

Это самые простые рекомендации, которые помогают поддерживать здоровье и правильно готовиться к материнству, а также исключить появления болей в тазу после родов.

Почему болят тазовые кости после родов

Беременность – это особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к вынашиванию ребенка и родам. Однако в связи с некоторыми особенностями организма женщины или в силу того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, возможно появление различных болезненных ощущений.

Такими являются тазовые и поясничные боли, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Наиболее часто им подвержены на последних месяцах вынашивания. Это связано с тем, что плод становится достаточно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови находится на максимуме.

Изменение гормонального фона беременной женщины

Важным моментом является то, что концентрация некоторых гормонов повышается, а других – снижается в разные периоды вынашивания. В связи с этим и изменяется выраженность их действия на плод и организм беременной.

Влияние гормонов на хрящи и связки таза

Давайте разберемся, почему болят тазовые кости, поясница и крестец во время беременности и после родов? Является ли такая боль нормой после родов?

Физиологическое действие

Считается, что гормон релаксин ослабляет связки и способствует размягчению хрящей лонного и подвздошно-крестцового сочленений. Его концентрация нарастает в конце III триместра, тем самым происходит подготовка родовых путей. Под воздействие релаксина попадают хрящевой диск лонного сочленения, межкостные, дорсальные, вентральные крестцово-подвздошные связки аналогичного сочленения. Во время беременности и в первые дни после родов кости таза болят наиболее интенсивно, женщине может быть трудно лежать на боку и спине. Болевой синдром локализован в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, болезненные ощущения утихают.

Чрезмерное действие

При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему, он может вызывать избыточное расслабление тазовых связок и хрящей. При патологическом расслаблении хряща лонного сочленения расходятся кости таза и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошного – сакроилеопатия.

Эти заболевания сопровождаются тем, что болят кости таза, крестца, копчика и область тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности, увеличивается при пальпации в области лобка и при вставании с кровати. Пациентки жалуются, что таз и его кости болят при походе в туалет. После отдыха болевые ощущения обычно проходят и обостряются при любой физической нагрузке.

Травмы во время родов

Повышенная активность релаксина, крупный плод, осложнения родовой деятельности могут привести к разрыву лонного сочленения или повреждению копчика. При разрыве лонного сочленения тазовые кости расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль обостряется при любых движениях, а в кровати после родов родильница находится в вынужденном положении — “позе лягушки”.

При травме копчика родильница почувствует боль, только когда становится на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущего характера, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться искривлением осанки и позвоночника – анталгическая поза.

Как диагностировать патологические изменения

1. Объективные данные.

Кроме сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию сочленений. Также при разрыве лонного сочленения или симфизите пациентка не сможет поднять ноги в разогнутом положении вверх лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при передвижении вверх по лестнице, изменение походки, что является диагностическими критериями для постановки данного диагноза.

Основным методом исследования, который является лакмусовой бумажкой в диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата таза, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно поставить такие диагнозы, как «симфизит», «разрыв сочленений», «перелом и вывих копчика», «сакроилеит».

По рентгенологическим данным выделяют 3 стадии, или степени тяжести, симфизита:

• I стадия – расстояние между тазовыми костями от 0,5 см до 1 см;
• II стадия – от 1 см до 1,9 см;
• III стадия – больше 2 см.

При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задумываться о разрыве лонного сочленения.

Методы лечения

Лечение заболеваний, связанных с повреждением связочного аппарата таза после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок. С этой целью родильницам назначают ортопедические подушки в виде буквы С, подушки для сидения в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробику и плавание.

Хорошим помощником в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательной системы, с одновременной ее разгрузкой. Носят бандаж на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, обеспечивающие неподвижность копчика и способствующие его излечению. Назначают также лекарства, которые направлены на снижение воспаления, купирование боли – парацетамол, ибупрофен, витамины группы В.

Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристиками боли (где и как болит) позволяет на ранних этапах заболевания провести максимально эффективное лечение, является защитой от развития осложнений.

1. Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
2. Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
3. Акушерство. Национальное пособие / Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой – 2009 г. – 1200 стр.

3 причины болей в костях таза после родов. Надо ли к врачу?

Навигация по статье:

Вынашивание ребенка предполагает оказание нагрузки на весь организм будущей матери, включая тазобедренные суставы.

Иногда болевой синдром в тазу возникает еще в последнем триместре и продолжается после родоразрешения, причем такая патология может затрагивать даже вполне здоровых женщин.

Влияние беременности на кости

Гормоны, вырабатывающиеся во время вынашивания ребенка, оказывают следующее влияние на кости скелета:

1. Вскоре после оплодотворения происходит расширение сосудов костных соединений и увеличивается содержание в них жидкости. Это способствует постепенному расширению объема тазовых костей, позволяющее плоду комфортно развиваться.
2. Повышение уровня гормонов продолжается до 35 недели.
3. К моменту родоразрешения происходят резкие перепады уровня гормонов, что способствует ускоренному расширению таза.

Нередко на фоне перечисленных процессов женщины жалуются на появление болевого синдрома в области таза.

Основные причины

Болят кости таза после родов по таким причинам:

1. Смещение костей таза во время родоразрешения и после него. Костные структуры смещаются, обеспечивая лучшие пути для продвижения малыша при родах. Первоначальное изменение положения костей практически не ощущается беременной, а вот их возврат в изначальное положение после родов сопряжен с выраженным болевым синдромом.
2. Недостаток кальция также приводит к появлению болевого синдрома в области таза. Это связано с тем, что этот микроэлемент активно вымывается как во время беременности, так и после родов.
3. Растяжение мускул или соединительнотканных образований, которые соединяют кости скелета. Это происходит в период беременности, а после родоразрешения растянутые связки теряют функциональность, поэтому это пытаются компенсировать костные структуры, которые физиологически не предназначенные для этого.
4. Травма, полученная во время родов. Это может быть вывих или нарушение целостности костей таза. А если роженица находилась под действием анестезии, то о наличии перелома узнают не сразу. Женщины с такими травмами после родов часто жалуются на выраженный болевой синдром, а также существует риск неправильного сращения костей.

Кроме того, среди причин возникновения болевого синдрома в области таза также выделяют: изменение гормонального фона беременной, избыточный вес, обострение скрытых заболеваний.

В первые дни после родов кости таза болят особенно интенсивно. Роженица с большим трудом лежит на боку или спине. Болевой синдром, как правило, локализован в пояснично-крестцовом отделе и тазобедренном суставе.

Симптоматика может несколько отличаться в зависимости от возможных патологий:

1. Жгучие болевые ощущения сопровождают воспалительные процессы. Трудно определить точную локализацию боли. Обычно она затрагивает смежные ткани. Сустав может быть гиперемированным, а также происходит местное повышение температуры.
2. Тянущая боль характерна для суставных патологий, спровоцированных травмой. А также подобное состояние может вызываться постоянными микроповреждениями в области таза.
3. Мышечная боль может быть вызвана усталостью поясничной или бедренной области. Кроме того, к тазовым болям могут присоединяться ноющие боли в коленях, особенно когда приходится подниматься по лестнице.
4. Колющие болевые ощущения характерны для защемления нервов. Они обычно возникают в области поясницы и отдают в таз или нижние конечности. А также может наблюдаться мышечно-тонический синдром.
5. Если совместно с костями таза появляются суставные боли, то это может указывать на воспалительный процесс репродуктивной системы. О гинекологических патологиях могут свидетельствовать боли в нижней части живота, а также болезненные мочеиспускания.

Кроме того, отдельное место после родов занимает симфизит — воспалительный процесс в лонном сочленении. Минимальное расхождение лонного сочленения происходит у всех женщин, вынашивающих ребенка. А в случае патологии кости лобкового сочленения расходятся значительно или повышается их мобильность.

Мышцы таза женщины после родов

Когда следует обратиться к врачу

Многие женщины после родов мучаются от болей в мышцах, заболеваний суставов, тазовых болей и думают, что это должно пройти самостоятельно за 3-4 недели, поэтому не спешат обращаться за медицинской помощью. Отчасти они правы, поскольку подобное состояние является вполне естественным после родоразрешения, но далеко не во всех случаях.

Если появляется такая симптоматика, то медлить с посещением врача не стоит:

• лихорадочное состояние;
• отек пораженного сочленения;
• резкий болевой синдром;
• продолжительная ноющая боль;
• выраженные суставные боли при обычной ходьбе.

Такие симптомы характерны для инфекционного поражения костных структур. Такие поражения тканей сопровождаются сильными болями.

Медлить с консультацией у специалиста при данной симптоматике категорически не следует.

Только своевременная постановка диагноза и правильно подобранное лечение позволит в ближайшее время после родов забыть о такой проблеме.

Часто женщины интересуются тем, что делать, если болит таз после родов. Прежде чем предпринимать какие-либо терапевтические меры необходимо выяснить точную причину появления болевого синдрома после родов. Но еще до уточнения диагноза было бы правильно ограничить физическую нагрузку.

Кроме того, роженица должна носить бандаж, а также ее спальное место должно быть правильно организовано. Чтобы восстановить баланс кальция после родоразрешения женщина должна принимать комплекс поливитаминов и минералов, который содержит кальций в легкоусвояемой форме.

Если на фоне того, что болят тазобедренные суставы после родов, при обследовании была выявлена инфекционная патология, то может понадобиться применение антибиотиков. А также роженице могут быть прописаны пероральные и парентеральные обезболивающие средства. Кроме того, при ярко выраженных симптомах мануальные приемы избавят ее от болевого синдрома.

Лечебная гимнастика

ЛФК при симфизите после родов направлены на укрепление или повышение мышечного тонуса таза и промежности. Если заниматься несколько раз в день, то болевой синдром со временем станет менее выраженным. Однако следует помнить, что физическая активность при данной патологии должна строго контролироваться, а любые лечебные упражнения на начальном этапе необходимо выполнять под наблюдением ортопеда.

Народные средства

Народная медицина также дает свои рекомендации для борьбы с тазовыми болями.

Одним из самых популярных рецептов является отвар герани, который используют во время принятия ванн.

Чтобы приготовить отвар берут 4 г сухих измельченных листьев герани и заливают их 800 мл крутого кипятка, после чего держат на медленном огне 10 минут. После этого отвар настаивают около получаса, процеживают и выливают в ванну.

Кроме того, женщина должна пересмотреть свои пищевые привычки. Ей следует больше употреблять кисломолочных продуктов и других продуктов, которые содержат много кальция (сухофрукты, бананы). А также она должна отказаться от жирного, жареного, острого.

Профилактика во время беременности

В какой-то мере избежать тазовых болей после родоразрешения помогут такие профилактические рекомендации:

1. Придерживаться сбалансированного питания. Стараться употреблять больше продуктов, содержащих кальций и витамин D.
2. Регулярно заниматься лечебной гимнастикой для беременных, которая предназначена для укрепление мышц и растягивании связок тазового дна.
3. Ежедневно продолжительно гулять на свежем воздухе.

Кроме того, большое значение имеет общее состояние здоровья, поэтому беременная должна своевременно лечить все сопутствующие патологии, которые могут сказаться на обмене кальция или гормональном фоне.

После родов у многих женщин физиологические структуры тазовых костей восстанавливаются самостоятельно. Степень патологического процесса у всех рожениц разная. Но при соблюдении профилактических мероприятий и выполнении всех лечебных рекомендаций практически любая женщина может рассчитывать на благоприятный прогноз.

Статья написана по материалам сайтов: birth-info.ru, pervyerody.ru, sustavi.guru, spinazdorov.ru, skeletopora.ru.

»