Колосовидная повязка на плечевой сустав

Колосовидная повязка на плечевой сустав: как использовать

Колосовидная повязка на плечевой сустав защищает раневую поверхность от воздействия внешних негативных факторов. Она обездвиживает травмированную конечность, предупреждает кровотечения и инфицирование. Такой способ бинтования плечевого сочленения надежно иммобилизует руку, обеспечивая регенерацию тканей при вывихах, ушибах, прогрессирующих деструктивно-дегенеративных изменениях в суставах. Наложение её требует определенных навыков, поэтому проводится только квалифицированным медицинским персоналом. Излишне тугое или слабое бинтование может стать причиной развития осложнений, медленной регенерации повреждённых тканей.

Показания к использованию

Колосовидная повязка на плечевой сустав — приспособление из перевязочного материала, защищающее рану от проникновения патогенных микроорганизмов, механического воздействия, температурных перепадов. Также целью бинтования становится удержание фармакологических препаратов на поврежденных участках плеча. В каких случаях рекомендовано ее наложение:

• формирование воспалительных очагов в суставных структурах или в области подмышек, в том числе сопровождающихся выделением гноя;
• раны на поверхности плеча и (или) в подмышечной впадине;
• открытые и закрытые переломы, вывихи и подвывихи;
• иммобилизация руки при обострениях артритов и артрозов.

Колосовидная повязка одновременно предупреждает бактериальное заражение раны, обеспечивает длительное нахождение лекарственных средств, фиксирует конечность и предотвращает рецидивы патологии.

Восходящая колосовидная повязка используется при повреждениях поверхности плеча около сочленения, а при расположении раны на надплечье применяется нисходящее бинтование. Закрыть подмышечную впадину можно с помощью специальной модифицирующей повязки.

Как правильно бинтовать плечевой сустав

Психологическое состояние пациента имеет важное значение для правильного проведения процедуры. Человека нужно усадить, успокоить, рассказать об основных принципах предстоящего бинтования. Это поможет ему расслабиться, а медику — быстро зафиксировать повреждённое плечо. Перед бинтованием в подмышечную впадину помещается поддерживающий руку валик, а на рану накладывается стерильный перевязочный материал. Иммобилизация плечевого сустава проводится по такому алгоритму:

• при первом обороте бинт накладывается свободно, а при последующих оборотах его натяжение должно быть более тугим, с плотным прилеганием к телу;
• повязка получится плотной и надёжной, если при каждом обороте бинта сдвигать его на треть ширины. Основной принцип колосовидного бинтования базируется на равномерном переплетении перевязочного материала, закрывающего раневую поверхность;
• в процессе наложения поверхность бинта постоянно разравнивается руками, чтобы обеспечить плотное прилегание, избежать образования складок и загибов. Область плечевого сустава неровная, поэтому при ее фиксировании допускается надрезание перевязочного материала. После окончания наложения оставшаяся часть бинта располагается под последними слоями. Она закрепляется с помощью безопасной булавки или тесёмок, полученных при разрезании бинта.

Основные требования к колосовидной повязке — это удобство, плотное прилегание слоев бинта и отсутствие чрезмерного сдавливания. Она не должна уменьшать объём движения здоровых сочленений и вызывать дискомфортные ощущения даже при длительном ношении. Накладывается она только квалифицированным медиком. Слишком тугое бинтование приведет к пережатию кровеносных сосудов, нервов и мышц. Это станет причиной развития некроза. А слабая фиксация существенно замедлит регенерацию тканей или спровоцирует рецидив патологии, например, при вывихе абдоминального конца ключицы.

Признаками неправильного наложения становятся пониженная чувствительность верхней конечности, отёчность свободного участка руки, болезненные ощущения в плечевом суставе.

Восходящая повязка

Переплетение такой колосовидной повязки на плечевой сустав расположено на наружной поверхности. Бинт закрепляется двумя витками вокруг плечевого сочленения на его верхнем участке со стороны раневой поверхности. После заведения на надплечье перевязочный материал проводится по лопаткам к другой подмышечной впадине, обводится вокруг торса на груди и выводится спереди на плечо. Теперь он накладывается постепенным обвитием плеча с выходом бинта на его наружную поверхность. Перевязочный материал располагается таким образом, чтобы последующий виток закреплял предыдущий. Бинт накладывается по следующему алгоритму:

• ведется по грудной клетке;
• заводится за плечо и надплечье;
• опускается за спину.

Бинтование продолжается до полного закрытия плечевого сустава, всей поверхности плеча и подмышки. По окончании фиксации конец бинта крепится к нескольким слоям материала на спине безопасной булавкой.

Нисходящая повязка

Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведётся от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:

• заводится за переднюю область надплечья;
• проводится по его задней стороне;
• выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.

Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины. Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надёжности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом. Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.

Во время проведения процедуры нецелесообразно использовать большое количество перевязочного материала для обеспечения надежной иммобилизации конечности и плечевого сустава. Избыточные витки бинта увеличат толщину колосовидной повязки, станут причиной неудобств при ее ношении.

Повязка, закрывающая подмышечную область

Надежное закрытие области подмышек осуществляется модифицированной восходящей колосовидной повязкой. При её наложении используются дополнительные обороты бинта через здоровое надплечье. Надежную фиксацию обеспечивает широкий ватный валик, который укладывается не только в подмышечную впадину, но и за ее пределами таким образом, чтобы была закрыта часть грудной клетки.

Лечение суставов Подробнее >>

В начале процедуры нижняя треть плеча 2-3 раза оборачивается бинтом для его надежной фиксации. Перевязочный материал проводится вдоль спины вокруг здорового надплечья и проходит по грудной клетке по направлению к поврежденной мышечной впадине. После выполнения кругового витка, охватывающего спину и область груди, материал фиксирует слой стерильной ваты. Несколько дополнительных кругов, проходящих по надплечью и вокруг туловища, помогают обеспечить необходимую плотность повязки и закрепить валик в подмышечной впадине. В конце процедуры проводится двойное оборачивание бинта вокруг грудины. Перевязочный материал закрепляют булавкой.

Основные правила ухода за повязкой

Повязка колосовидная на плечо может использоваться различное время в зависимости от степени травмирования или стадии течения хронической суставной патологии. На длительность ношения влияет возраст пациента и скорость восстановления поврежденных тканей. Значение имеет и наличие в анамнезе человека сердечно-сосудистых заболеваний, при которых вредны любые чрезмерные нагрузки. Срок ношения ограничен при патологиях, сопровождающихся нарушениями метаболизма. Например, при сахарном диабете тугое бинтование может стать причиной поражения кожных покровов.

Замена материала проводится через неделю после его наложения. Перед процедурой врач оценивает состояние раневой поверхности, обрабатывает ее антисептиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях бинты снимают, не дожидаясь, пока пройдет 7 дней. Что может послужить для этого поводом:

• нестерпимый кожный зуд;
• появление гнилостного запаха;
• постоянные или периодические болезненные ощущения в состоянии покоя или при движении;
• покраснение и (или) отечность кожи снизу или сверху бинтов.

Для иммобилизации плечевого сустава после перелома колосовидное бинтование накладывается на срок от нескольких недель до 2,5-3 месяцев. Бинтование проводится не только для постепенного восстановления поврежденных тканей. Это часть первой медицинской помощи пострадавшим, используется для безопасной транспортировки человека в больничное учреждение для дальнейшей терапии.

Колосовидная повязка так же важна в терапии переломов или вывихов, как и своевременный приём фармакологических препаратов. Она предотвращает смещение суставных структур относительно друг друга, что может послужить причиной развития воспаления. От правильного её наложения зависит продолжительность и эффективность лечения.

Черепашья повязка на коленный сустав: важные советы по наложению

Абсолютно никто не застрахован от несчастных случаев, в результате которых повреждаются кожные покровы, нарушается целостность костной ткани либо подвижность суставов. В любом из этих случаев человек нуждается в неотложной медицинской помощи. Попасть в больницу или же дождаться моментального приезда врача сразу после получения травмы, к сожалению, не всегда представляется возможным. В такой ситуации каждому человеку очень пригодятся знания о том, как помочь себе и своим близким самостоятельно.

• Виды повязок
• Типы бинтовых повязок
• Наложение черепашьей повязки

Виды повязок

Важно понимать, что при ранении, переломе или вывихе в первую очередь необходимо обезопасить поврежденный участок тела от инфицирования и ненужных движений. Это возможно сделать при помощи повязки, наложение которой имеет свои особенности в зависимости от характера травмы.

На фото можно увидеть перевязку различными способами. Каждый из них предполагает использование в зависимости от того, какое произошло повреждение. Так, различают следующие виды повязок:

1. Защитные.
   Такая разновидность повязок используется при повреждениях, вследствие которых нарушается целостность кожи и мягких тканей. Для того, чтобы предотвратить попадание в открытую рану вредных микроорганизмов, необходимо оградить ее от контакта с окружающей средой. С этой целью накладывается асептическая повязка, представленная в виде бактерицидного лейкопластыря или марли с обеззараживающим лекарственным средством и бинтом.
2. Гемостатические (давящие).
   Эти повязки предназначены для остановки кровотечения, открывшегося в результате травмы. Главной особенностью их наложения является необходимость тугого затягивания марлевого или эластичного бинта вокруг травмированного участка тела.
3. Иммобилизирующие (фиксирующие).
   Такие повязки применяются при вывихах суставов и растяжении связок. В данном случае пострадавшую конечность нужно обезопасить от лишних движений и дополнительных повреждений. Это можно сделать при помощи мягкой фиксирующей повязки. При переломах используют твердые перевязочные материалы (гипс, термопластик, шины).

Как видно, каждая повязка имеет свои показания и требует определенных правил ее наложения. При этом от степени тяжести травмы зависит выбор перевязочного материала.

Типы бинтовых повязок

Наибольшее распространение в медицине получили бинтовые повязки, и применяют их еще с давних времен. Бинт является универсальным материалом, который сочетает в себе все свойства, необходимые для правильного ухода за травмированной частью тела. В нем сочетаются прочность, эластичность и способность пропускать воздух. Существует большое разнообразие бинтов, которые могут быть сделаны из марли либо другой ткани.

В зависимости от особенностей повреждения применяется тот или иной тип наложения бинтовых повязок:

• круговая (циркулярная);
• спиральная: восходящая и нисходящая;
• восьмиобразная (крестообразная);
• ползучая (змеевидная);
• колосовидная;
• пращевидная;
• черепашья: сходящаяся и расходящаяся;
• т-образная;
• сложная перекрещивающаяся (повязка Дезо).

Для каждой из перечисленных повязок характерна своя схема наложения. Отдельные виды травм предполагают сочетание нескольких способов бинтования.

Наложение черепашьей повязки

Достаточно часто травмированию могут подвергаться такие части тела человека, как локти и колени. При этом может произойти повреждение самих суставов либо областей, расположенных выше или ниже сгибов конечностей. Существует две разновидности черепашьей повязки: сходящаяся и расходящаяся. Перевязывание с помощью первого типа осуществляется в случаях повреждения сустава. Второй тип повязки применяется при травме близлежащего участка.

Наложение повязки на локтевой сустав должно проводиться только после некоторых предварительных действий. Для этого вы должны в первую очередь тщательно вымыть руки и, если есть такая возможность, надеть резиновые перчатки. Процесс бинтования может оказаться болезненным для пострадавшего, поэтому ваша задача – психологически подготовить его к предстоящим манипуляциям.

Помните, что ваши движения должны быть очень аккуратными и осторожными. Спешка и резкость могут привести к болевому шоку у пациента. Конец бинта следует держать левой рукой, а разматывающуюся головку – в правой. При этом спинка перевязочного материала должна прилегать к коже больного. Старайтесь сильно не растягивать бинт и не делать складок.

Сходящаяся черепашья повязка легка в исполнении, особенно, если посмотреть видео-уроки. Она должна накладываться по следующей схеме:

• Сгибаем локтевой сустав под углом 90-100 градусов.
• Зрительно разделяем область плеча на три части и начинаем бинтование с той, которая расположена ближе всего к локтю. Делаем несколько укрепляющих туров вокруг данной области. Таким же образом можно начать повязку с верхней трети предплечья.
• После этого следуют восьмеркообразные туры, накладываемые то на область плеча, то на предплечье. Перекрещивание каждого из туров происходит на самом локтевом суставе.
• Каждый последующий слой перевязочного материала должен прикрывать предыдущий как минимум наполовину.
• Накладывание повязки заканчиваем тогда, когда дойдем до линии локтевого сустава. В его центре накладываем закрепляющий тур и фиксируем конец бинта.

Про то, как правильно выполняется расходящаяся черепашья повязка, расскажет общая схема последовательности действий при данном типе перевязывания:

1. Сустав должен быть согнутым под таким же углом, как и при сходящейся повязке.
2. Делаем первые закрепляющие туры на локте.
3. Все последующие туры имеют восьмиобразный вид и накладываются поочередно в верхней и нижней области относительно сустава, перекрещиваясь на нем.
4. Фиксирующий тур может быть наложен либо на плече, либо на предплечье.

В целом, сходящаяся и расходящаяся повязки практически одинаковы. Разница лишь в том, с какой области необходимо начинать бинтование. Черепашья повязка на коленный сустав накладывается по такому же принципу, как и на локтевой. Самое главное – аккуратно и плотно накладывать каждый последующий тур. При правильности всех действий болевые ощущения в поврежденном суставе должны уменьшиться.

Колосовидная повязка на плечевой сустав

1.Закрепляющий тур проводят вокруг верхней трети плеча.

2.По наружной поверхности по­врежденного плеча сзади через под­мышечную впадину на плечо.

3.Далее по спине через здоровую подмышечную впадину на переднюю поверхность грудной клетки.

4.Затем бинт переводят на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, делают петлю вокруг плечевой кости с внутренней стороны.

5.Снова после перехлеста в области плечевого сустава бинт ложится на предыдущий тур (2), закрывая его на 2/3 ширины и полностью повторяет его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне.

6.Повторяют ходы бинта, пока не закроют весь сустав.

Закрепляют конец бинта на груди булавкой

10.

Повязка ДЕЗО

Показания: фиксация верхней конечности при переломах и вывихах плеча.

1.В подмышечную впадину кладут ват­ную подушечку (валик).

2.Предплечье сгибают в локтевом су­ставе под прямым углом.

3.Руку переводят на грудь.

4.Закрепляющий тур всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке.

5.Через подмышечную впадину здоро­вой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.

6.Оттуда спускаемся вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.

7.Огибаем локтевой сустав, и поддер­живая предплечье, направляем бинт косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны.

8.Затем по задней поверхности грудной клетки на больное надплечье.

9.По передней поверхности больного плеча под локоть и, оги­баем предплечье.

10.Направляем бинт на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны.

11.Туры бинта повторяются вплоть до полной фиксации пле­ча

11.

Наложение шины Крамера при переломе костей голени.

Одна шина моделируется по задней поверхности голени и стопы от кончиков пальцев до сред­ней трети бедра. Для лучшей фиксации рекомендуется еще 2 ши­ны по бокам голени так, чтобы они охватывали стопу в виде стремени

12.

Повязка на всю стопу

Повязка на пальцы стопы произ­водится таким же образом, как и на кисти, т. е. накладывают возвра­щающуюся повязку с закреплением ее круговыми ходами бинта.

Повязка на всю стопу с пальцами накладывается по типу возвращающейся

1.Закрепляющий тур делают над голеностопным суставом.

2.Затем несколькими ходами по боковым поверхностям стопы от пятки к большому пальцу закрывают пальцы стопы.

3.Спиральными ходами от пальцев стопы до пятки закры­вают всю стопу.

4.Повязку заканчивают циркулярным ходом бинта вокруг го­леностопного сустава.

13.

Повязка голеностопный сустав

Для выполнения бандажа нужно запастись почкообразным тазиком со стерильной салфеткой, пинцетом, ножницами, и взять стандартный бинт шириной до 7 см. Поэтапные действия: встать лицом к пациенту; положить салфетку на область раны; придать конечности среднее положение, при котором человек сможет передвигаться и выполнять необходимые физиологические потребности; сначала сделать два фиксирующие циркулярные обхваты бинтом; далее круговыми движениями вести последующие туры вокруг поврежденного сустава; закончить повязку первым туром вокруг голени, зафиксировать закрепляющей скобой или булавкой, категорически нельзя запускать один конец за другой, во избежание нарушения действия бинтового слоя на сустав больного. Повязка не должна плотно наноситься на поврежденный участок тела и закрывать его, а также нарушать нормальное кровообращение, быть неудобной и неэстетичной.

Как накладывается бандаж на голеностопный сустав? При повреждениях различного характера наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав считается обязательной мерой. Такая фиксация необходима для предупреждения дегенеративных процессов, смещения и деформации сустава. Накладывается повязка следующим образом: выполняя круговые движения на голени, бинт заворачивается к наружному краю стопы через подъем от внутренней лодыжки. Далее создается полуоборот вокруг нижней части ноги, и бинт отводится к наружной стороне лодыжки.

Действия повторяются до полного бинтования поврежденного места. Формировать бандаж нужно достаточно туго, но при этом, не пережимая голеностоп. В случае нарушения кровообращения, при возникновении покалывания или онемения ноги необходимо срочно снять обвязывающий материал и повторить попытку наложения повязки еще раз. Носить ее можно целый день, выполняя необходимые будничные дела. Следует отметить, что выделяют несколько видов повязок на голеностоп: защитные (при открытых переломах); лекарственные (для ускорения заживления раны); давящие (при гемартрозе); иммобилизующие (применяются в спортивной медицине); корригующие (при обязательной длительной фиксации голеностопа). В каждом случаи правильная фиксация повязки будет надежной защитой и опорой в период выздоровления пациента.

Колосовидная повязка. Колосовидная повязка на плечевой сустав

Знакомство детей с понятием травм и повязок происходит даже не в школе на уроках по изучению основ медицины, а в раннем возрасте. Именно дошкольный и младший школьный возраст самый подвижный, самый активный и рискованный. Многие взрослые со знанием дела скажут, какие повязки можно накладывать при определенных ранах. Существует много повязок на раны, но мы сейчас рассмотрим все, что касается такой обработки раны, как колосовидная повязка. В целом повязки помогают предотвратить кровотечение из поврежденной поверхности тканей, а также не допустить развитие инфекции.

Виды повязок

• защитные — используют, когда нужно предотвратить воздействие на рану и распространение инфекции;
• лекарственные — эти повязки фиксируют медицинские препараты в виде мазей на ране, они накладываются на пропитанную салфеточку с антисептическим веществом;
• иммобилизирующие — фиксирующие повязки, их накладывают для фиксации суставов или другой подвижной части тела, например, колосовидная повязка на плечевой сустав;
• давящие — накладываются для срочного изменения состояния, например, если нужно быстро остановить кровоточащую рану, кроме этого, делая повязку эластичным бинтом, можно предупредить различные отеки, поддержать мышцы и т.д.;
• корригирующие — накладываются на продолжительное время, фиксируя или устраняя различные дефекты.

Случаи, когда показано наложение колосовидной повязки

Как и все остальные виды, этот вид первой медицинской помощи при обработке ран имеет свои преимущества и недостатки. Именно поэтому его не в любых случаях можно использовать, но без него иногда сложно обойтись. Чаще всего эта повязка накладывается на повреждения в области суставов, то есть она дает возможность зафиксировать части тела до и после сгиба. Колосовидная повязка накладывается при травмах плеча, предплечья, туловища, бедра, пальцев кисти и ног.

Какие бывают колосовидные повязки?

Такой способ оказания помощи при травмах может разделяться по особенностям наложения и месту расположения. В целом повязка, названная по расположению слоев бинта в виде колоска, бывает:

1. Нисходящая — туры бинта накладываются ниже предыдущего. Конечно, как и во всех остальных способах, сначала нужно сделать закрепляющие туры выше или ниже поврежденного места. При накладывании такой колосовидной повязки нижний тур покрывает предыдущий наполовину или даже на 2/3 бинта.
2. Восходящая — накладывается в обратном порядке, то есть наоборот, в отличие от предыдущего вида. Туры теперь сдвигаются вверх на такое же расстояние, как и при нисходящей колосовидной повязке.
3. Двухсторонняя — применяется при травмах в области таза. Закрепляющие туры делаются вокруг живота, затем бинтуется то одно бедро, то второе. Туры постепенно смещаются вверх.
4. Отдельным видом является колосовидная повязка на промежность. Рисунок колоска при таком виде получается с двух внешних сторон бедра и поясницы. Здесь также туры смещаются кверху.

Основные правила наложения такой повязки

Для правильной обработки раны и фиксации с помощью колосовидной повязки нужно, чтобы больной обеспечил доступ к поврежденному месту. Например, колосовидная повязка на плечо накладывается на голый торс, так как бинт закрывает не только плечевой сустав и руку, но и грудную клетку. Мышцы во время процедуры должны быть максимально расслаблены. Здесь есть нюанс — при переломах и вывихах фиксируется патологическое положение. Обязательно наличие закрепляющих туров, а также необходимо равномерное расправление и натягивание бинта. Он должен катиться без длинного отматывания. Правильно наложенную колосовидную повязку можно увидеть невооруженным глазом — она должна иметь ровные и симметричные туры, закрепляется завязанным в узел бинтом или булавкой.

По какому алгоритму накладывается колосовидная повязка?

Алгоритм для всех видов колосовидных повязок можно проиллюстрировать на примере наложения ее на плечо.

1. Вокруг руки или плеча делаются два закрепляющих тура бинтом.
2. На поврежденное место накладывается стерильная салфетка.
3. После закрепляющих туров из подмышечной впадины наискось накладывается третий тур вверх, проходит плечевую поверхность, затем ложится на спину.
4. Бинт дальше ведется по спине, потом через подмышечную впадину выводится на грудину, после этого направляется к плечу.
5. Пятый тур бинта осуществляет обертывание всех сторон плеча.
6. Происходит чередование оборотов: спина-рука, закрывая всю поверхность плечевого сустава.

Колосовидная повязка на плечо делается несложно, важно выполнять все правила наложения бинта на поврежденную область.

Нужна ли специальная техника для колосовидной повязки на пальце кисти?

Существует определенная техника, которая помогает качественно и быстро наложить повязку на палец. Легкость такой манипуляции состоит в том, что здесь не нужно фиксировать специальными средствами руку, а также не требуется много материала и усилий. Но все же следует правильно все делать, чтобы повязка крепко держалась на руке. Как и во всех случаях, колосовидная повязка на палец накладывается начиная с двух туров, здесь они закрепляются на запястье. Через тыльную сторону поврежденного пальца бинт нужно вывести к ногтевой фаланге. Огибая палец, проводим бинт по ладони и тыльной поверхности кисти к запястью крестообразным ходом. После этого опять делается закрепляющий тур на запястье. Таким образом, нужно делать туры на пальце до полного его закрытия, так, чтобы предыдущий ход покрывался последующим наполовину. Когда палец забинтован, завершающий ход делается на запястье, и концы бинта фиксируются. Зафиксировать концы бинта можно булавкой, или же завязав их между собой.

Колосовидная повязка не является сложной, нужно всего лишь соблюдать технику и правила ее наложения. Естественно, в зависимости от сустава, на который ее накладывают, меняется направление и вид забинтованной части тела. Лучше, если эту медицинскую манипуляцию будет осуществлять специалист.

Колосовидная повязка на плечевой сустав

Показание: раневая поверхность в области плечевого сустава и надплечья.

Оснащение: бинт 7х14см.

Последовательность действий(рис. 12):

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяс­нить ход предстоящей манипуляции. Положить на рану стерильную салфетку.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.

3. Опустить конечность вдоль туловища.

4. Приложить бинт к нижней трети плеча (правая рука бинтуется слева направо, левая — справа нале­во).

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг нижней трети плеча.

6. Вести бинт с плеча на грудь в здоровую подмы­шечную впадину, сзади по спине и снова — на плечо.

7. Обвести бинт вокруг плеча, закрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины бинта.

8. Повторять ходы бинта, поднимаясь с плеча к пле­чевому суставу, пока не закроется вся раневая поверх­ность.

9. Зафиксировать повязку.

Повязка Дезо

Показание: перелом ключицы, фиксирующая повязка при повреждениях грудной клетки.

Оснащение: бинт 7х14см, валик.

Последовательность действий(см.рис.):

1. Положить валик в подмышечную впадину.

2. Предплечье согнуть в локтевом суставе под прямым углом и привести к груди.

3. Первым круговым туром плечо прибинтовать к грудной клетке.

4. Второй тур из противоположной подмышечной впадины направить к надплечью больной стороны, перекинуть через надплечье назад и спускают вниз.

5. Далее бинт охватывает локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направляется косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны, затем переходит по задней поверхности грудной клетки, направляется на больное надплечье, опускается вниз, огибает предплечье и направляется на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны.

6. Ходы повторяют до тех пор, пока не наступит хорошая фиксация конечности (бинт используется полностью).

7. Зафиксировать повязку.

«Черепичная» повязка (сходящаяся)

Показание: ранение в области локтевого или коленного сус­тавов.

Оснащение: бинт 5х10 см.

Последовательность действий(рис. 13):

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяс­нить ход предстоящей манипуляции. Положить на рану стерильную салфетку.

2. Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 20°.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. Бинтовать слева направо.

4. Приложить бинт к верхней трети предплечья.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.

6. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча.

7. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после восьмиобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава.

8. Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки.

9. Зафиксировать повязку.

Примечание:Аналогичным способом повязка накла­дывается на коленный сустав.

«Черепичная» повязка (расходящаяся)

Показание:ранение поверхности в области колен­ного или локтевого суставов.

Оснащение: бинт 5х10 см.

Последовательность действий(рис. 14):

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяс­нить ход предстоящей манипуляции. Положить на рану стерильную салфетку.

2. Согнуть коленный сустав под углом 160°.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бин­та — в правую.

4. Приложить бинт к коленному суставу.

5. Сделать 2 закрепляющих тура бинта вокруг ко­ленного сустава.

6. Перевести бинт с коленного сустава на нижнюю треть бедра.

7. Пересечь сгибательную поверхность коленного сустава и перейти на верхнюю треть голени.

8. Перевести бинт с голени через подколенную ямку на бедро, прикрывая предыдущий тур на 1/2.

9. Перевести бинт с бедра через подколенную ямку на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2.

10. Вести бинт попеременно на бедро и голень, перекрещи­ваясь в подколенной ямке.

11. Закрепить повязку в ниж­ней трети бедра.

12. Разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Примечание: Аналогичным способом повязка накладыва­ется на локтевой сустав.

Колосовидная повязка на плечевой сустав

Что представляет и показания для использования

Повязка похожа на колосок, откуда и получила название. Благодаря характерным виткам, обеспечивается обездвиживание тазобедренного сочленения, сустава большого пальца. Однако чаще всего повязку применяют для плечевого сустава. Это довольно сложная конструкция, которая требует навыков для правильного наложения витков.

Ортопедическая колосовидная повязка — эффективный метод фиксации суставов. Иммобилизация позволяет обеспечить полный функциональный покой области, исключая даже минимальные случайные движения.

Фиксирующий бандаж на плечо накладывается при вывихе, ушибе, любом повреждении участка. Отсутствие движения ускоряет выздоровление при дегенеративных патологиях.

При переломах колосовидная перевязка предупреждает повреждение сосудов, нервов и мягких тканей костными отломками.

В случае больших ран или язв, мягкая повязка не допускает загрязнения и попадания патогенных микроорганизмов.

Повязка названа в честь французского хирурга, жившего во второй половине 18 века. Именно этот врач изобрел повязку для фиксации руки в случае травмы плечевого пояса. В те времена данный способ использовался очень часто. Он применяется до сих пор и в наше время. Повязка Дезо на плечевой сустав сегодня отличается от того, что было придумано лучшим хирургом того времени.

Виды фиксации

Ортопедическая индустрия выпускает широкий модельный ряд ортезов, каждый из которых идеально подходит для конкретной ситуации.

Эластичные бандажи на запястье выполняют профилактическую функцию. Их любят носить спортсмены, которые во время тренировок чрезмерно нагружают кисти рук. Баскетболисты и волейболисты, теннисисты и гимнасты – все они используют данный вид защиты, чтобы снизить риск травм и исключить потенциально возможные воспалительных процессы.

Зафиксировать или закрыть плечевое сочленение и подмышечную впадину можно разными способами. Обычно используются такие повязки:

• косыночная;
• спиральная;
• змеевидная;
• крестообразная;
• колосовидная.

Чаще других плечевой сустав фиксируется при помощи колосовидной повязки. Она бывает двух видов — восходящая и нисходящая.

Выделяют множество типов повязок для фиксации поврежденных участков. В зависимости от цели использования как мягкие, так и жесткие перевязки на плечевой сустав подразделяются на несколько видов:

• защитные;
• лекарственные;
• иммобилизующие;
• давящие;
• корригирующие.

Некоторые типы бандажей, например, косыночная повязка предназначены для экстренного фиксирования, если под рукой нет ничего, кроме обычной ткани. Другие оказывают ортопедическое и компрессионное воздействие, обеспечивая фиксирование средней степени. Рассмотрим основные виды повязок для плечевых суставов, чтобы понять, насколько они эффективны и полезны.

1. Повязка ортопедическая представляет собой ортез, изготовленный из нескольких слоев воздухопроницаемого трикотажа. Бандаж имеет съемный пояс и муфту. Ортопедическая перевязка обеспечивает среднюю степень фиксации поврежденного участка, оказывая компрессионное воздействие, расслабляя и разгружая сустав.
2. Повязка Дезо изготавливается из трехслойной воздухонепроницаемой трикотажной материи, где для предплечья предусмотрена муфта с 2 ремнями, а для верхних конечностей — пояс, регулирующий фиксацию. Она универсальна, поэтому ее можно использовать для любого плеча.
3. Колосовидная повязка назначается при наличии патологий плечевого сустава, обеспечивая сильную степень фиксирования. Такое средство особенно полезно при вывихе.
4. Косыночная повязка — это экстренное средство фиксации, которое используют сразу после получения какой-либо травмы. Бандаж исключает риск последующего повреждения плеча, предотвращает разрывы сосудов, гематомы, отечности. При этом косыночная повязка не позволяет частям сустава смещаться.

Какая бы ни понадобилась фиксирующая повязка, следует соблюдать рекомендации врача, который назначил ее ношение. В противном случае приспособление не только не принесет пользы, но и ухудшит положение.

Повязки на пальцы и кисть накладывают обычно узкими бинтами, реже применяют контурные или косыночные повязки.

Наложение повязки на палец (узкий бинт 3 x 5 см) начинают двумя-тремя закрепляющими ходами на область запястья, после чего бинт ведут косо через тыл кисти к пораженному пальцу и обвивают его спиральными оборотами, оставляя кончик пальца открытым. Дальше бинт возвращается к основанию пальца, а оттуда по тылу кисти на запястье, где и закрепляется (рис. 2, а, б).

Как определить размер ортеза для кисти

Если вы покупаете бандаж для фиксации лучезапястного сустава, то замерить придется обхват запястья по двум косточкам. Учтите, что одни производители выпускают отдельные изделия для правой или левой руки, а другие – универсальные модели, которые подходят на любую руку.

Если ваша задача – зафиксировать пястно-фаланговый сустав, то нужно снять два размера. Первый – с лучезапястного сустава. Второй – длину кисти (от лучезапястного сустава до кончика третьего пальца).

Для определения размера ортеза на межфаланговый сустав замеряется длина пальца – от пястно-фалангового сустава до кончика пальца по выступающей на тыльной стороне ладони длинной косточки.

Области применения

Основная задача колосовидной повязки – защитить раневую поверхность от внешнего влияния, а также удержать или закрепить перевязочный материал.

С помощью нее обездвиживают конечность при переломе или вывихе. Также её используют, чтобы создать давление на повреждённую поверхность и остановить кровотечение.

Таким образом, бинт накладывают в следующих случаях:

• Гнойные и воспалительные заболевания в области подмышки и на плечевом суставе;
• Раны в подкрыльцовой (подмышечной) впадине и на плече;
• Открытые и закрытые переломы;
• Иммобилизация конечности при артрозах и артритах.

Повязка имеет довольно широкий спектр действия, а поэтому важно овладеть навыками её наложения на плечо.

Частных случаев использования ортеза для фиксации кисти очень много, но существуют наиболее распространенные ситуации, в которых может быть показано их ношение:

• профилактика воспалительных заболеваний;
• защита от травмирования для костных и мышечных тканей;
• обострение воспалительных заболеваний, в том числе артрита, тендовагинита, миозита;
• реабилитация после переломов и других видов операций;
• травматическая нейропатия нервов, туннельный синдром;
• паралич и парез лучевого нерва при поражении центральной нервной системы;
• ревматизм в области лучезапястного сустава.

На заметку! При артритах используется полужесткий бандаж, который снимает болевые ощущения и улучшает медикаментозное воздействие на воспаленные ткани.

Использовать ортез можно практически без ограничений. Он не надевается только на воспаленную кожу, которая покрыта язвочками или нарывами, а также при аллергии на отдельные компоненты изделия.

Кроме фиксации, мягкие повязки показаны и при гнойных или воспалительных заболеваниях кожи, мягких тканей в области сочленения или подмышечной (подкрыльцовой) впадины, ранениях, открытых переломах.

В этом случае они называются асептическими. Цель бинтования — не допустить загрязнения и инфицирования раны.

Бинтование колосовидным способом показано при различных травмах или патологических состояниях плеча и зоны подмышек. Подобная фиксация больной конечности хороша при лечении артрита суставов или воспалительных процессов в них.

Основной задачей колосовидной повязки является защита раневой поверхности от внешнего воздействия, а также обездвиживание конечности при травме и повреждениях. Кроме того, она может использоваться при остановке кровотечения.

Колосовидная повязка представлена оборотами бинта, наложенными в виде «восьмёрок» и перекрещивающимися по одной линии, причём каждый оборот немного сдвинут выше или ниже предыдущего, в результате чего повязка похожа на колос.

Колосовидные повязки удобно накладывать:

• в области плечевого сустава – на плечо, надплечье, подмышечную область;
• в области тазобедренного сустава, надёжно прикрывая бедро с нужной стороны;
• на область большого пальца кисти.

Содержание статьи:Правила наложенияФиксация плечевого суставаБинтование подмышечной области

Такие повязки применяются для фиксации сустава в определённом положении (например, при вывихах, повреждении связок) или для закрепления на раневой поверхности (при ранах, кожных заболеваниях) стерильного перевязочного материала, пропитанного лекарством. При наложении повязки для закрытия раны обычно используются марлевые бинты, а для фиксации сустава – эластичные.

Основные правила наложения повязки

1. Перед процедурой пострадавший садится (или встаёт) лицом к оказывающему помощь и расслабляет область тела, на которую будет накладываться повязка. Если необходимо положить валик (например, в подмышечную впадину при фиксации плечевого сустава) или закрыть рану перевязочным материалом, это нужно сделать перед наложением повязки.
2. Первый оборот бинта накладывается не слишком плотно, последующие – более туго, чтобы бинт плотно прилегал.
3. Чтобы повязка лежала плотно, каждый последующий оборот смещается выше или ниже предыдущего на 0,33-0,5 ширины бинта. Переплетения колосовидной повязки должны находиться над перевязочным материалом, накрывающим рану, плотно его прижимая.
4. При наложении бинт разглаживается рукой для обеспечения плотного прилегания, а в области суставов и других «неровностей» тела допустимо надрезать бинт ножницами или перекручивать, чтобы повязка не оттопыривалась. По окончании процедуры конец бинта просовывается под последние слои повязки, закрепляется булавками или завязывается тесёмками, образующимися его продольном разрезании.
5. Повязка должна быть удобной, обороты бинта должны плотно прилегать друг к другу, при этом не сдавливая ткани, не ограничивая движения в области здоровых суставов и не вызывая дискомфорта. Излишне тугая повязка нарушает циркуляцию крови и лимфы, что может привести, в лучшем случае, к замедлению заживления раны, а в худшем ­к омертвению тканей, лишённых кровоснабжения.

Признаки нарушения кровоснабжения:

• боль в забинтованной области;
• отёк ниже наложения повязки;
• нарушение чувствительности в конечности ниже наложения повязки.

В подобных случаях необходимо немедленно обратиться к врачу и заменить повязку.

Повязка на плечевой сустав

Колосовидная повязка на плечо применяется для удержания стерильной салфетки при повреждении мягких тканей в области сустава, плеча и надплечья, а также подмышечной области.

Колосовидные повязки чаще всего применяются в лечении именно этой зоны.

Для проведения процедуры потребуется:

• бинт шириной 10-14 см;
• ножницы;
• булавка (булавки) для закрепления конца повязки.

Бинтование производится в направлении травмированной стороны. Таким образом, при повреждениях с левой стороны повязка накладывается слева направо, а закрытие повязкой области правого плечевого сустава осуществляется в противоположном направлении.

Для закрытия повреждений вблизи сустава и на плече применяется восходящая колосовидная повязка, если рана расположена в области надплечья, удобнее воспользоваться алгоритмом нисходящего бинтования. Также существует модифицированная повязка для закрытия подмышечной впадины.

Для того чтобы разобраться, как и что нужно бинтовать, целесообразно внести ясность в наименования анатомических областей, поскольку многие даже взрослые люди порой путаются в этих названиях. Итак:

• плечевой сустав – место подвижного сочленения верхней части руки с торсом;
• плечо – верхняя часть руки, находящаяся между плечевым суставом и локтем;
• надплечье – верхняя часть торса, образующая прямую линию между шеей и плечевым суставом (именно то, что в обиходе не совсем корректно называют «плечом»).

Алгоритм наложения восходящей повязки

Для закрепления бинта делается пара витков вокруг плеча в его верхней области с той стороны, где находится рана.

После этого бинт заводится на надплечье, затем идёт под лопатками к противоположной подмышке, огибает торс в подмышечной области и, проходя по грудной клетке, выходит на плечо спереди.

Затем бинт обвивает плечо (и часть витка, идущего на спину) и снова выходит спереди. Далее бинт ведётся по направлению кверху по передней поверхности плеча, перекрещивает предыдущий виток, проходящий по грудине, и, заходя на плечевой сустав и надплечье, спускается на спину.

С этого момента все шаги повторяются, пока не будет закрыта область плеча, подмышечной впадины и плечевого сустава. Конец бинта закрепляется на спине булавкой.

Такая повязка образует «колос» на наружной поверхности плеча.

Алгоритм наложения нисходящей повязки

Для получения нисходящей повязки бинтование проводится в обратном направлении. Фиксация бинта осуществляется несколькими оборотами вокруг торса на уровне подмышечных впадин.

После этого бинт проводится от подмышечной впадины здоровой стороны по передней части торса к противоположному плечу, огибает сначала переднюю, затем заднюю часть надплечья и снова выводится вперёд через область подмышки. Затем бинт поднимается вверх и в области шеи уходит на спину, где проводится до подмышечной области здоровой стороны. После чего все описанные выше действия повторяются.

Каждый новый виток ложится ниже предыдущего. В конце повязка закрепляется парой оборотов на предплечье с поражённой стороны и фиксируется булавкой или тесёмками разрезанного вдоль бинта. В результате получается «колос» в области надплечья.

Алгоритм наложения повязки, закрывающей подмышечную область

Для надёжного закрытия подмышечной области применяется модифицированная восходящая повязка, дополненная оборотами бинта, проходящими через надплечье со здоровой стороны. Кроме того, для более надёжной фиксации перевязочного материала к ране на него сверху накладывается толстый слой ваты, который должен выходить за пределы подмышечной области и частично прикрывать грудную клетку.

Бинтование начинается с нескольких фиксирующих оборотов вокруг нижней трети плеча. После этого выполняется несколько оборотов восходящей повязки.

Затем бинт проводится по спине, огибает надплечье здоровой стороны и проходит по груди к повреждённой подмышечной области. После этого выполняется круговой виток, охватывающий спину, грудь и заходящий на грудную клетку слой ваты.

Эти дополнительные круги – проходящий по здоровому надплечью и вокруг торса – чередуют несколько раз, после чего выполняют ещё несколько оборотов восходящей повязки.

Бинтование завершается несколькими оборотами вокруг грудной клетки. Конец бинта фиксируется на спине булавками.

Прочитав руководство по наложению повязок или посмотрев видео, можно научиться бинтовать различные области тела самостоятельно. Такой навык может пригодиться в экстремальной ситуации, когда профессиональная медицинская помощь задерживается.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Косыночная повязка раскрытого типа применяется:

• для головы;
• для костей и стоп;
• на пятки;
• для перевязки коленей;
• для локтевых суставов;
• переломы конечностей;
• для голени.

Фиксируем голову

Косыночная повязка на голову делается в том случае, если произошла серьезная травмы, для наложения нужно:

• рану необходимо перекрыть марлей, но обязательно стерильной;
• одну часть необходимо положить над уровнем носа, вторую часть повязки накладывают на затылочную часть головы;
• повязку нужно брать за оба конца, слегка натягивая ее за основание;
• два кончика повязки берут и завязывают между собой над основой шеи;
• верхняя часть косынки подгибается, затем прячется под узел.

Стопы и кисти

Косыночная повязка на кисть и стопу накладывается аналогичным путем:

• перекрываем рану стерильной марлей;
• поврежденную часть тела кладем на повязку;
• верхняя часть косынки кладется на внутреннюю часть поврежденной части тела;
• два конца повязки обматываются вокруг поврежденной части тела, затем завязываются.

Коленный сустав

Накладываем повязку на колено:

• перекрываем рану марлей, обязательно стерильной;
• верхушка косынки должна оказаться в зоне бедра, обворачивается вокруг талии;
• у основания повязки нужно согнуть ее примерно на 2 см;
• концы нужно скрестить под бедром, на бедре завязывается узел;
• верх перебросить через образовавшийся узел, затем продеть под него.

Наложение повязки на руку

Косыночная повязка на руку накладывается таким способом:

• по-прежнему обрабатываем рану стерильной марлей;
• на плече должен оказаться первый край косынки, в то время как второй должен быть на запястье;
• два конца завязываются.

Если мы фиксируем сустав, то нужно помнить, что он должен находиться слегка в согнутом положении. Чтобы правильно и качественно наложить повязку, необходимо изначально хорошо потренироваться, несмотря на всю ее простоту.

Правильно накладываем бондаж на подбородок

Наложение повязки на подбородок:

• стерильна марля накладывается на поврежденную часть тела;
• необходимо сложить марлю в форме своеобразного кармана;
• далее этот карман накладывается в зону подбородка;
• концы перекрещиваются на макушке человека.

При необходимости, вы можете совмещать различные типы повязок для того, чтобы добиться лучшего эффекта.

Врожденная аномалия сакрализация — в чем суть патологии и какие опасности она в себе кроет для здоровья и жизни человека.

Повязки — это средства, оказывающие характерное компрессионное воздействие, которое способствует скорейшему восстановлению кровеносного или лимфатического тока, снятию зажимов, улучшая таким образом питание связочных и хрящевых тканей в плече.

Повязка или бандаж фиксирующий на плечевой сустав назначаются с целью ускорить процесс выздоровления, давая возможность плечу выполнять движения в трех плоскостях.

Бандаж фиксирующий на плечевой участок назначается врачами не во всех случаях. Основные показания к его применению следующие.

1. Послеоперационный период, реабилитация после снятия гипса.
2. Наличие воспалений.
3. Растяжения, вывихи, разрывы связок, нарушения структуры сустава.

Главной задачей повязок является иммобилизация. Фиксация устраняет риск усугубления травмы, частично ограничивает плечевой сустав и сокращает двигательную активность спины. Именно благодаря этому связки и сухожилия, которые входят в состав плечевого сустава, заживают быстрее, ускоряется восстановление двигательной функции.

Осложнения процедуры

Прежде чем приступить к бинтованию, необходимо объяснить пациенту суть процедуры и заручиться его согласием.

При проведении манипуляции человек сидит лицом к бинтующему, руки и плечевой пояс должны быть расслаблены.

В подмышечную впадину при необходимости помещается валик. Если нужно закрыть рану, то вначале укладывается перевязочный материал с лекарством.

Требования к манипуляции

Показания к применению

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Повязка Дезо – это фиксатор верхней конечности, характер наложения которого определяется особенностями конкретной части тела пациента.

Разработана она была французским хирургом, в честь которого и названа, во времена его практической деятельности в 18 веке.

Правильное наложение позволяет создать иммобилизующий бандаж, обеспечивающий комфортные условия для реабилитации после травмы.

• болезни на предплечье, сопровождающиеся воспалением и гнойным процессом;
• повреждения в зоне подмышек и плеча;
• переломы закрытого либо открытого типа;
• артроз или артрит, требующие иммобилизации.

Повязку применяют для того, чтобы обездвижить конечность в случае травмы плеча или перелома верхних конечностей.

Также повязку Дезо используют в период восстановления после тяжелых операций.

Такой способ фиксации конечностей применяется только при несложных переломах. При сложных открытых и оскольчатых переломах повязка Дезо на плечевой сустав не используется, так как она может ухудшить состояние пострадавшего, приведя к более сильному смещению поврежденных суставов и повреждению мягких тканей осколками кости.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав накладывается с помощью бинта, закрепляется булавками. Можно использовать готовый бандаж для фиксации конечности, который продается в аптеке. Готовые изготавливаются из специальных материалов, пропускающих воздух. Конструкция их позволяет фиксировать как правую, так и левую руку в нужном положении. Готовые бандажи удобны в использовании.

Прежде чем использовать их, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению и получить консультацию травматолога. Доктор поможет в решении всех вопросов.

Осложнения процедуры

Для того чтобы избежать осложнений при бинтовании плечевой области, нужно придерживаться следующих правил:

1. Первый тур бинта накладывается не слишком туго, натягивается равномерно.
2. На втором и других турах давление можно немного увеличить, чтобы бинт плотно прилегал к телу.
3. В то время как одна рука раскатывает головку бинта, вторая его разглаживает. Это делается для того, чтоб убрать складки и карманы.
4. Плечевая область не всегда позволяет перевязочному материалу лечь ровно, плотно и без складок. В такой ситуации его нужно или перегнуть на 180 градусов, или немного надрезать.
5. В конце манипуляции бинтовые тесемки завязываются, крепятся булавкой или подкладываются под последний слой.
6. Для профилактики контрактур обязательно назначаются специальные упражнения для разработки сочленения.

Правильно наложенная колосовидная повязка позволяет защитить область плеча от инфицирования раны и обеспечивает временную иммобилизацию в процессе транспортировки пострадавшего в больницу.

Показание: раневая поверхность в области плеча.

Оснащение: бинт шириной 20 см.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

3. Опустить конечность вдоль туловища.

4. Приложить бинт к нижней трети плеча (правая рука бинтуется слева направо, левая – справа налево).

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг нижней трети плеча.

6. Вести бинт с плеча на грудь в здоровую подмышечную впадину, сзади по спине и снова – на плечо.

7. Обвести бинт вокруг плеча, закрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины бинта.

8. Повторять ходы бинта, поднимаясь с плеча к плечевому суставу, пока не закроется вся раневая поверхность.

9. Зафиксировать повязку, прикрепив конец бинта булавкой.

Колосовидная повязка на один палец кисти

Статья написана по материалам сайтов: fiz.lechenie-sustavy.ru, megaobuchalka.ru, fb.ru, sdamzavas.net, sustaw.top.

»