Бурсит сустава большого пальца ноги
Бурсит большого пальца стопы – это следствие специфической вальгусной деформации, при которой происходит постепенное искривление большого пальца на ноге кнаружи. Можно утверждать, что данная патология является обусловленной с генетической точки зрения, хотя это далеко не единственный фактор её формирования.
Так, к группе риска относятся те, кому по роду деятельности приходится в течение долгого времени пребывать на ногах. В особенности это касается балерин, которые проводят почти все время на репетициях и используют во время танцев пальцы ног.
Содержание
- Симптомы бурсита большого пальца стопы
- Причины бурсита большого пальца стопы
- Лечение бурсита большого пальца стопы
- Симптомы видов и способы лечения бурсита большого пальца стопы
- Особенности бурсита пальца ноги
- Видео «Бурсит большого пальца стопы»
- Виды и причины
- Симптомы и диагностика
- Как лечить бурсит большого пальца стопы
- Что такое бурсит большого пальца стопы
- Причины и симптомы возникновения
- Как лечить заболевание
- Фото стопы до и после операции
- Лечение бурсита большого пальца стопы
- Виды заболевания
- Симптомы патологии
- Лечение народными средствами
- Гимнастика и массаж
- Консервативные методы лечения
- Хирургическое решение
- Ортопедические корректоры
- Профилактика
- Бурсит большого пальца ноги – причины и лечение
- Диагностика состояния
- Лечение состояния
- Последствия операционного лечения
Симптомы бурсита большого пальца стопы
По причине разрастания бурсита большого пальца стопы и периодического раздражения клетки суставной капсулы первого плюснефалангового сустава воспаляются. В суставной полости начинает скапливаться жидкость, называемая экссудат. Со временем экссудат вполне может подвергаться нагноению.
Все это происходит при сопровождении таких симптомов, как:
потеря уверенности во время ходьбы и другие нарушения походки. Коварство данной патологии заключается в том, что изначально болезненные ощущения и нарушения походки не слишком заметны, а больной не придает им особенного значения.
Впрочем, осуществить самостоятельную диагностику представленного недуга достаточно легко, для этого необходимо всего лишь присесть на корточки и осуществить несколько шагов в исходном положении. Возникшие болезненные ощущения в области большого пальца стопы указывают на бурсит.
Более поздними симптомами являются следующие:
не только изменение формы, но и искривление большого пальца;
болезненные ощущения волнообразного характера. Они появляются исключительно в те моменты, когда начинает воспаляться бурса (то есть суставная сумка или мешочек вокруг сустава, который наполнен жидкостью);
появляются проблемы в процессе ношения обуви (прежняя обувь оказывается неудобной и даже маленькой);
непосредственно на шишке образуются мозоли, которые могут приносить болезненные ощущения на более поздних стадиях.
Все это является свидетельством того, что бурсит большого пальца стопы находится на самой последней стадии своего формирования.
Симптомы завершающей стадии бурсита таковы:
появление бурсита гнойного типа в результате воспаления сумки;
непрекращающаяся боль не только во время ходьбы, но и в статичном положении.
С физиологической точки зрения симптомы представленного заболевания следующие:
наблюдается отклонение большого пальца к наружной части, как следствие этого передняя часть стопы изменяет свою форму, а, значит, происходит нарушение амортизации;
по мере развития недуга начинает болеть хрящ, формируется специфический артроз суставов плюснефаланговой области и образуется бурсит постоянного типа;
навершие первичной плюсневой кости начинает разрастаться («косточки» на первых пальцах в области стопы);
проявляется распластанность стопы, которая характеризуется поперечным течением;
образуются болезненные ощущения в области подошвы стоп рядом с навершием первичной плюсневой кости;
формируются деформации свода стопы поперечного типа;
давление переносится на навершия средних плюсневых тканей, то есть происходит значительная их перегрузка;
в подошвенной области стопы начинают образовываться не только натоптыши, но и омозоленности, которые значительно затрудняют процесс ходьбы по причине внезапных и резких болезненных ощущений.
Причины бурсита большого пальца стопы
Бурсит большого пальца стопы формируется по причине того, что в сумке синовиального типа происходит скопление лишней жидкости, которая иногда является гнойной.
Предшествовать же этому могут такие причины, как:
ушибы в области данной части стопы;
недостаток или переизбыток кальция;
небольшие травмы, которые не заживают в течение длительного промежутка времени;
некачественная или неудобная обувь (узкая, из твердого материала);
плоскостопие (приобретенное или врожденное, которое находится в запущенном состоянии и никогда не лечилось);
деформация стопы, полученная при рождении;
аллергические реакции (возникают достаточно редко, в основном, при изменении места жительства, допустим, с Европы на Африку);
заболевания аутоиммунного характера (вне зависимости от типа они могут повлиять на бурсит большого пальца стопы только в том случае, если не будет осуществлена своевременная профилактика);
дестабилизация всех процессов, связанных с метаболизмом;
Главными и наиболее часто встречающимися причинами следует считать первые пять пунктов, все последующие встречаются достаточно редко или являются достаточно специфическими. Воспалительные процессы, вызывающие бурсит большого пальца стопы, вполне могут перекинуться от тканей, расположенных по соседству, если в той области наблюдается мощный процесс воспалительного характера.
Еще одна причина – это заболевания, которые со временем приводят к разрушению суставных тканей:
Если рассматривать данную проблему с физиологической точки зрения, то к образованию представленной патологии ведут два таких нарушения биомеханических процессов, как:
комбинирование в нарушении способности двигаться;
излишне высокая степень подвижности первичной кости плюсневого типа.
В том случае, когда одновременно оба описанных выше отклонения есть в анамнезе, сустав большого пальца стопы подвергается влиянию чрезмерного давления именно на том этапе, когда конечность уже готова оттолкнуться от поверхности земли. При этом:
мышцы и сухожилия большого пальца должны растягиваться, чтобы осуществлять противодействию напряжению, а также для того, чтобы создавать ограничение моторике и степени подвижности сустава;
нахождение в таком растянутом положении заставляет большой палец стопы осуществлять изгибание наружу, таким образом, что кончик пальца указывает в сторону самого дальнего пальца стопы;
все части большого пальца надавливают на первую плюсневую кость, и она тоже начинает свое смещение наружу.
В результате этого проксимальная фаланга и плюсневая кость формируют образование, которое напоминает дугу. Таким образом, бурсит большого пальца стопы – это медленно прогрессирующее заболевание, которое происходит в несколько этапов. Именно поэтому очень важно осуществлять адекватное и своевременное лечение. Потому что любой недуг гораздо легче пролечить на ранней стадии, чем на более поздней.
Лечение бурсита большого пальца стопы
Процесс лечения бурсита большого пальца стопы необходимо начинать с мероприятий гигиенического характера. Правильно отобранная обувь в значительной степени снизит нагрузку на большой палец стопы. В рамках этого представительницам женского пола желательно отказаться от «лодочек» и всей обуви на высоком каблуке. При деформациях большого пальца стопы желательным является ношение специфической обуви со стельками ортопедического типа и мягкими прокладками, расположенными в области большого пальца.
Сам по себе бурсит следует лечить с использованием противовоспалительных мазей и гелей, например, «Вольтарен эмульгель». Когда в суставной полости происходит накопление экссудата, специалисты осуществляют её пунктирование, то есть прокол. После этого происходит отсасывание экссудата, а в суставные пустоты вводят «Кеналог» или какой-либо другой гормон стероидного типа. Цель остается прежней — нейтрализовать воспаление. В случае если возникли инфекционные осложнения бурсита большого пальца стопы и начал накапливаться гной, необходимым является приём антибиотиков.
В период восстановления необходимо осуществлять физиологические процедуры, такие как электрофорез, лечение парафином, озокнерит. Хотя в представленном случае подобному лечению отводится исключительно вспомогательная роль. Тогда же, когда бурсит большого пальца стопы представляет собой лишь осложнение другого недуга, осуществляют лечение данного заболевания в целом комплексе процедур.
Наиболее часто встречающийся сценарий выздоровления является следующим:
больному накладывается специальный гипс, который фиксирует необходимый сустав;
назначаются необходимые лекарственные препараты, чаще всего речь идёт о противовоспалительных лекарственных средствах;
возникает необходимость в покое в условиях дома или больницы. При этом запрещен любой физический труд и нагрузки, связанные со спортом. Допустима ЛФК, где упражнения будут осуществляться в согласовании со специалистом;
в самых запущенных случаях желательно осуществлять курс антибиотиков, который будет проходить отдельно или вместе с гормональными препаратами, что определяется в зависимости от стадии и степени тяжести недуга;
спустя несколько дней прописывается УФ-облучение, УВЧ-терапия, а также назначаются компрессы из спирта.
В более сложных случаях, когда бурсит большого пальца стопы запущен до гнойного, может понадобиться вмешательство хирургического характера. В этом случае гной удаляется при помощи операции.
Показаниями к операционному вмешательству при бурсите может быть:
низкая эффективность при осуществлении консервативного лечения;
изменение характера болезненных ощущений на более сильный;
изменение вальгусного угла в размерах;
усугубление нарушений вовремя.
Самым простым и малотравматичным методом следует считать бурсэктомию. В рамках данной операции происходит удаление костного нароста и, если в этом есть необходимость, гипертрофированного участка плюсневой кости. Для этого в области нароста необходимо сделать разрез. Через него при помощи хирургического электрического ножа происходит удаление избыточной костной ткани.
В том же случае, когда бурсит большого пальца стопы запущен, осуществляют пластику данной области при помощи остеотомии. В рамках операции осуществляется определенное количество глубоких надрезов, как на большом пальце, так и на тыльной стороне стопы. После этого по определенной методике перемещают костные ткани пальца и первичную плюсневую кость. Те кости, которые были смещены, фиксируются при помощи металлических конструкций. Целью данного способа лечения является ликвидация, или, как минимум, уменьшение вальгусного угла.
В течение дальнейших шести-восьми недель необходим тщательный уход за областью стопы – ношение удобной и не узкой обуви, очищение не просто самой раны, но и области около нее. Также желательно избегать влаги и переохлаждения.
В некоторых случаях врачи назначают курс лечения кальцием. Эта причина образования бурсита большого пальца стопы встречается достаточно редко и справиться с ней легко, если вовремя начать употреблять препараты с высоким содержанием кальция. В случае же, когда данного вещества в организме избыточное количество, речь идёт о том, чтобы вывести его или компенсировать другими элементами.
Когда заболевание вызвано дефицитом кальция, оно прогрессирует очень быстро, если же его много, то, наоборот, достаточно долго. Это объясняется теми химическими процессами, которые происходит в организме человека. Поэтому заместительная терапия, а также исследование не только гормонального фона, но и общие анализы крови и мочи должны сдаваться раз в шесть месяцев.
После того как будет осуществлено лечение, на протяжении всей оставшейся жизни больному необходимо будет носить специальную обувь, каждый день делать несложные упражнения и следить за уровнем кальция.
Не следует пренебрегать нормами профилактики представленного заболевания. Они сводятся к тому, чтобы избегать тех причин, которые изначально способствовали развитию недуга, а также, в целом, не допускать ношение неудобной обуви, вовремя пролечивать раны, помнить о гигиене стоп, избегать излишних нагрузок физического плана.
Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Симптомы видов и способы лечения бурсита большого пальца стопы
Особенности бурсита пальца ноги
Вальгусная деформация, травматические повреждения ведут к искривлению сустава большого пальца. Из-за этого страдает хрящ и костные элементы. Дистрофические изменения сопровождаются костными разрастаниями, появлением артроза плюснефаланговых сочленений. Стопы распластываются, нарушается подвижность при шагании, появляется выраженная болезненность при движениях. В зоне поражения появляется анемия. Если болезнь не лечить, образуются косточки, шишки, большой палец резко деформируется.
Видео «Бурсит большого пальца стопы»
Из этого видео вы узнаете, как эффективно лечить шишки на больших пальцах ног.
Виды и причины
Бурсит большого пальца ноги развивается под действием целого ряда причин, являясь полиэтиологичным заболеванием. Но основной провокатор – избыточное накопление воспалительной жидкости в суставной сумке. Это приводит к началу воспаления. Хронический процесс способствует формированию уплотненности, из-за чего в скором времени появляется шишка. К факторам, вызывающим воспаление в суставной сумке большого пальца, относятся следующие причины:
- врожденная патология стопы;
- плоскостопие;
- слабость сустава, ведущая к его чрезмерной подвижности;
- артрит;
- остеоартроз;
- травмы, ушибы, микропереломы;
- инфекционная суставная патология;
- обменные нарушения;
- сахарный диабет;
- иммунная дисфункция;
- ссадины, ранения.
Свищеподобный бурсит большого пальца
Своевременно не обнаруженный бурсит прогрессирует и переходит в хроническую форму. На этой стадии возможно появление такого неблагоприятного осложнения, как свищ. Узкий проход, по которому выделяется гной, ведет из синовиальной сумки и открывается на поверхности кожи. Для него характерны постоянные обострения с последующими недолгими ремиссиями. Лечится только при помощи хирургического вмешательства. Свищ иссекают, синовиальную сумку удаляют.
Гнойный бурсит большого пальца
Бурсит большого пальца часто осложняется присоединением гноеродной инфекции, к которой относится стафилококк, стрептококк. Гнойный процесс вызывает сильные пульсирующие боли в стопе. Подобная разновидность бурсита лечится хирургическим способом. В ходе операции доктор устраняет костные разрастания, смещенные кости укрепляет металлическими пластинами, выполняющими функцию эндопротезов. На протяжении 10 дней пациенту назначают уколы антибиотиками. Перевязки длятся до 6 недель.
Симптомы и диагностика
Пациенты жалуются на боль при движении, а также в покое на более поздних стадиях. Если бурсит не лечить, болевой синдром становится постоянно выраженным. Нарастает деформация, большой палец искривляется, на пораженной фаланге формируются мозоли. При прогрессировании патологии нередко присоединяется инфекция, запускается гнойное воспаление.
Нередко бурсит пальца ноги принимает хронический характер с образованием артроза плюснефалангового сустава.
Для бурсита большого пальца характерны следующие типичные симптомы:
- боль в области большого пальца;
- деформация фаланги и отклонение;
- формирование выпуклости в суставной зоне;
- нарушения чувствительности;
- поперечное утолщение стопы;
- дискомфорт и боль в подошве;
- образование натоптышей.
В постановке диагноза участвуют артролог, ревматолог, хирург. Врач проводит осмотр и пальпацию, выясняет жалобы и анамнез. Для постановки правильного диагноза и дифференциации обязательно проводят рентгенографию в нескольких проекциях. С ее помощью уточняют область распространения воспаления. В алгоритм обязательных обследований входит:
- рентген;
- УЗИ;
- МРТ;
- пункция;
- биохимический и бактериологический анализ экссудата.
Лечение бурсита большого пальца стопы проводят комплексно, комбинируя наиболее эффективные методы. Сюда входят консервативная терапия, применение физиотерапевтических процедур. Осложненную патологию лечат хирургическими методами. Обязательным условием успешного лечения является фиксация пораженного сустава с помощью бандажа. Для иммобилизации рекомендуют использовать эластичный бинт. При остром процессе хороший обезболивающий эффект дает ледовый компресс.
Консервативные
В качестве консервативного лечения врач назначает местно мази с противовоспалительными и анальгетическими эффектами. Усилить действие гелей помогают уколы и таблетки НПВС. Эффективные и безопасные средства:
Как лечить бурсит большого пальца стопы
Человеческий организм неплохо приспособлен к передвижению в вертикальном положении, но следует помнить, что некоторые кости, суставы, связки, мышцы испытывают при ходьбе сильные нагрузки. Большие нагрузки являются причиной, вызывающей бурсит большого пальца стопы. Важно не переутомлять суставы, мышцы, связки нижних конечностей, иначе есть риск их повреждения.
Что такое бурсит большого пальца стопы
Под термином «бурсит» подразумевается повреждение суставов больших пальцев ног, которое выражается в их искривлении, выпячивании. Из-за искривления сустав работает неправильно, с сильным трением. Одновременно происходит воспаление околосуставной синовиальной сумки: в ней начинает накапливаться лишняя жидкость, она начинает воспаляться.
Бурсит развивается постепенно, изначально болевые ощущения отсутствуют, но деформация пальца и воспаление сразу бросается в глаза: большое уплотнение в виде шишки портит внешний вид стопы. По мере развития заболевания начинаются боли, в запущенной стадии бурсита при ходьбе чувствуются неприятные ощущения, припухлость стопы сковывает движения. Различают такие степени заболевания:
- Болевых ощущений нет, появляется крупное красноватое уплотнение.
- Уплотнение перерастает в шишку, наблюдается покраснение кожи, ходить становится больно.
- Боли в стопе становятся все сильнее, особенно при долгой ходьбе.
- Ходьба приносит сильную боль, происходит деформация сустава, большой палец настолько искривляется, что накладывается на соседний палец.
Причины и симптомы возникновения
Бурсит дает о себе знать уже в начальной стадии: визуально можно заметить появление уплотнений в области больших пальцев ног. Поначалу многие не придают значения этому пока чисто визуальному дефекту. Если не устранить причину воспаления, со временем на месте уплотнений появляется шишка. Существуют следующие причины бурсита большого пальца стопы:
- Неудачный выбор повседневной обуви. Мода диктует свои правила: многие женщины любят красоваться в обуви на высоких каблуках, но стоит ли такая красота жертв? При ношении босоножек на высоких каблуках вся масса туловища давит не на стопу, а на сустав большого пальца, усиливая его трение.
- Есть сведения, что бурсит передается по наследству. Если старшие родственники страдали от него, наследницам по женской линии нужно быть аккуратнее с выбором обуви. Выбирайте обувь удобную, по размеру, ограничьтесь ходьбой на высоких каблуках.
- Ревматизм, артрит, подагра. Из-за этих недугов суставы ослабляются и деформируются, а ношение неортопедической обуви усиливает деформацию.
После обнаружения признаков бурсита необходимо обратиться к врачу: симптомы этого недуга схожи с симптомами подагры, поэтому ставить диагноз должен специалист. Иногда воспаление, поразившее сустав, распространяется выше по ноге, на голень. Бывают случаи инфицирования синовиальной сумки большого пальца, в этих случаях перечисленные ниже симптомы бурсита сопровождаются высокой температурой, слабостью, а также:
- Дискомфортом, болями в области больших пальцев ног.
- Покраснением кожи, ее повышенной чувствительностью в районе суставов больших пальцев.
- Отеком, шишкой в упомянутых выше местах ступни.
- Плохой подвижностью остальных 4 пальцев ноги.
Как лечить заболевание
Успешность и ход лечения бурсита зависят от его стадии. Если сразу начать лечение, есть шансы избавиться от шишки на ступне без оперативного вмешательства. Первое, что советуют сделать ортопеды – снизить нагрузку. Следует отказаться от частого ношения обуви на высоком каблуке, а еще лучше ее не надевать вовсе. Необходимо носить ортопедическую обувь с широкими носками. Кроме этого, меньше ходите, временно прекратите занятия спортом, давайте ногам больше отдыха.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Перед тем как начать лечение бурсита по народным методикам, рекомендуется обратиться к ортопеду. Если заболевание не переросло в хроническую форму, применение народных методик в сочетании с простыми средствами профилактики позволит устранить болезненные симптомы в короткие сроки. Если же своевременные меры приняты не были, народные средства будут бессильны против бурсита. Перечисленные ниже народные средства будут полезными для лечения недуга начальной стадии:
- Холодный компресс. Приложите к воспаленному суставу большого пальца стопы ледяной компресс, это снимет боль и воспаление. Но не переусердствуйте: слишком сильное охлаждение наносит вред суставу.
- Компрессы на основе корней лопуха, зверобоя, других лекарственных трав. Для приготовления отвара для компресса необходимо заварить столовую ложку травы в литре кипятка. Через полчаса отвар готов. Приложите к больному месту компресс, оставьте его на ночь.
- Компресс на основе уксуса и меда. Нанесите на чистую ткань или марлю по столовой ложке меда и уксуса, приложите компресс к большому пальцу стопы, оставьте на ночь.
- Компресс на основе водки, сока алоэ, меда. Смешайте три ст. л. водки, две ст. л. меда, 1 ст. л. сока алоэ. Смесь нанесите на марлю, прикладывайте компресс к большому пальцу стопы на 2 часа 3 раза в сутки.
- Ванночки на основе сенны. Залейте стакан сенной трухи водой (1 литр), доведите отвар до кипения, охладите до температуры тела, разведите до количества, достаточного для ванночки. Держите ноги в ванночке на протяжении четверти часа.
- Компресс из зеленых листьев сирени. Свежие, недавно сорванные листы сирени приложите к пальцу стопы на полчаса.
Операционными методами
Для лечения бурсита большого пальца стопы на поздних стадиях народные методики бессильны: нужно серьезное лечение у специалистов. Для уменьшения боли врачи назначают обезболивающие препараты. Для устранения перекоса сустава специалисты рекомендуют использовать ортопедические стельки, а также специальные регуляторы, надеваемые на стопу. Чтобы снять воспаление сустава назначают лечебный массаж, УВЧ-процедуры. Но на поздних стадиях эти меры зачастую бесполезны, поэтому для устранения бурсита пальцев стоп врачам приходится прибегать к таким процедурам:
- Удаление жидкости из синовиальной сумки. Эта процедура производится для уменьшения размера околосуставной сумки, отек сразу уменьшается, а боль становится не такой резкой.
- Иссечение (полное или частичное) синовиальной сумки.
- Иссечение шишки (нароста) хирургическим методом.
Использование регулятора
При начальных стадиях бурсита, после оперативного вмешательства, для устранения нагрузки на сустав и уменьшения воспалительного процесса ортопеды рекомендуют использовать бандаж-регулятор. Этот бандаж выправит отклонения большого пальца, если он сместится неправильно. Большую часть нагрузки при ходьбе берет на себя само устройство, благодаря чему болезненные ощущения уменьшаются.
Фото стопы до и после операции
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Лечение бурсита большого пальца стопы
Шишка сбоку фаланги пальца доставляет немало хлопот, деформируя кость и затрудняя подбор обуви. Появляясь по разным причинам, бурсит требует безотлагательного лечения. В запущенных случаях назначается операция.
Виды заболевания
Свищеподобный бурсит
Хронический бурсит требует обязательного хирургического вмешательства. Врач удаляет поврежденную синовиальную сумку, и при отсутствии воспалительных процессов реабилитация не затянется больше, чем на 10 дней.
Свищ – патологическая трещина в шишке, открывающая проход к синовиальной сумке. При инфекционном заражении через него выделяются излишки гноя. Подобное осложнение возникает периодически и неизлечимо без операции.
После заживления обычно свищ не возникает вновь.
Гнойный бурсит большого пальца стопы
Является последней стадией заболевания. Основной симптом – постоянная боль независимо от физической активности. Возникает из-за:
- вспыхнувшего в синовиальной сумке очага инфекции;
- стрептококков;
- стафилококков;
- кишечной палочки.
Для болезнетворных микробов есть множество путей к фаланге:
- гематогенный;
- через лимфатическую систему;
- сквозь незаметные трещины.
Особенно опасен гнойный бурсит, протекающий на фоне:
- фурункулеза;
- рожистых заболеваний кожи;
- артрита.
Данная стадия является наиболее опасной, так как гной легко поражает соседние ткани, приводя к флегмоне.
Требует хирургической операции.
Воспаление суставной сумки нарушает функционирование синовиальной жидкости, что приводит к дегенеративным изменениям в фаланге пальца стопы. Является приобретенной патологией.
- Вальгус. Изначальная деформация суставов порождает целый ряд проблем с опорно-двигательным аппаратом.
К бурситу приводят следующие заболевания:
- Травмы стопы и любые врожденные дефекты ее строения.
- Неудобная обувь с узким носом и высокими каблуками.
- Плоскостопие.
- Аутоиммунные заболевания, при которых антитела, атакуя здоровые клетки костной ткани, разрушают сустав.
- Инфекции и интоксикации.
- Артриты.
Симптомы патологии
Каждый этап развития бурсита имеет специфическую симптоматику, характеризующую степень запущенности заболевания:
- В первом периоде экссудат, накапливаясь в сумке, запускает деформационные процессы. Ему свойственны следующие признаки:
- боль, особенно после долгой ходьбы или некомфортной обуви;
- дефекты походки;
- покраснение кожных покровов;
- отеки;
- увеличение суставной сумки.
- При тяжелой стадии появляются новые симптомы:
- искривление фаланги;
- приступы ощутимой боли;
- появление ограничений в подборе колодки;
- повышенная чувствительной больной части стопы;
- образование мозолей на шишке.
Если на 2-м этапе в синовиальную сумку попадает инфекция, то бурсит становится гнойным. Для него характерны:
- повышение температуры тела из-за воспаления;
- попадание в кровь токсинов, являющихся продуктами жизнедеятельности бактерий. Интоксикация сопровождается головной болью, тошнотой, усталостью.
Симптомы обычно дают о себе знать сразу, поэтому диагностирование заболевания не вызывает проблем. При своевременном лечении от бурсита можно избавиться уже на начальной стадии в домашних условиях.
При аномальном росте костной ткани стопа деформируется в поперечном направлении, уплощаясь. Фаланга отклоняется к указательному пальцу, нарушая амортизационные функции.
Лечение народными средствами
Многие уверены, что лечение бурсита большого пальца стопы легко осуществимо рецептами на основе исключительно натуральных компонентов. Врачи подтверждают этот факт с той оговоркой, что заболевание не на последней стадии и нет гнойных рецидивов.
Средства самолечения предварительно следует обсудить с ортопедом или хирургом. Если врач назначил медикаментозные или иные способы избавления от проблемы, то их нельзя отменять самостоятельно.
Народные рецепты служат вспомогательной терапией для борьбы с разросшейся косточкой.
Основные правила нетрадиционной медицины при лечении бурсита:
- Ванночки и компрессы не должны быть теплее температуры человеческого тела. Особенно важно при наличии скрытых гнойных очагов, когда перегрев спровоцирует стремительное развитие болезни.
- Допустимы краткосрочные охлаждающие компрессы.
- Уксус в составе должен быть естественного брожения.
Компрессы на ранней стадии
Лучшим выбором среди растений будут:
Они отлично справляются с отечностью и снимают несильную боль. Допускается сочетать с медикаментозным лечением.
На ранних стадиях помогает теплая припарка из цветков ромашки лекарственной и тысячелетника. Для него берут 20 гр. травы, томят на водяной бане не более 20 мин. и охлаждают.
При хроническом заболевании на помощь придет смесь меда и стружки хозяйственного мыла в равных долях.
Для большей эффективности добавляют толченый лук (можно перемолоть в блендере для лучшего сокоотделения). Кашицу топят, перекладывают на натуральную ткань и делают компресс на фалангу пальца. Теплое полотенце, повязанное поверх, дополнительно утеплит.
Аналогично применяют картофельное пюре.
- 25 гр. натурального жидкого (свежего) меда;
- сок из одного среднего листочка алоэ;
- полстакана водки.
Все смешать, настаивать несколько дней.
Прикладывать 3 раза в день на больную область. 1 процедура длится 5 минут.
Настойка ромашки снимает воспаление, расширяет сосуды и оказывает общеукрепляющее действие на весь организм.
Уксус с медом
На 1 стакан теплой воды берут 1 ч.л. меда и уксуса. Принимать 1-2 раза в день. Использование напитка:
- повышает защитные функции организма;
- обезболивает;
- помогает лечиться от авитаминоза;
- способствует похудению;
- происходит вывод токсинов.
Сливочное масло
Понадобится:
Принимают по 1 ч.л. от трех раз в день.
Добавление отвара сосновых игл снимает отечность, обладает легким обезболивающим действием, лечит воспаления. Аромат эфирных масел поднимает общий тонус.
Гимнастика и массаж
Данные лечебные физиопроцедуры применяются как для лечения бурсита сустава большого пальца ноги, так и для восстановления функций стопы после операции и укрепления мышц.
В гимнастике все упражнения должны выполняться максимально осторожно, чтобы не травмировать хрупкий сустав. Недопустимо заниматься до усталости.
Хорошей профилактикой является хождение на внутренней и внешней сторонах стоп. Также врач ЛФК часто назначает «велосипед» с сильным вытягиванием носочков и хватательные упражнения для пальцев нижних конечностей.
Массаж при бурсите улучшает кровообращение, обеспечивает дренаж лимфы и ускоряет местный обмен веществ, замедляя образование шишки.
Так как одной из причин заболевания является дефицит кальция, то в первую очередь необходимо добавить в рацион продукты, богатые этим микроэлементом:
Полезны жирные сорта рыбы и любые цитрусовые.
Консервативные методы лечения
Если применение компрессов и прочие народные методы не приносят результата, то вероятнее всего бурсит находится в запущенной стадии – требуется консультация хирурга. Операция является крайней мерой. Для начала врач попробует консервативное лечение, основанное на дополнительных компрессах и антибиотиках (при начале гнойного процесса).
Хирургическое вмешательство показано при острой непроходящей боли. В остальных случаях ограничиваются обезболивающими препаратами.
Ноге нужно дать максимальный покой, советуется избегать даже ходьбы.
Разработан ряд медикаментов, помогающих вылечить бурсит:
- мазь Фастум Гель;
- Артрозилен гель;
- Быструмгель;
- Нурофен и т.д.
Хирургическое решение
Если больной страдает от сильной боли, неловкости в походке и необратимым искривлением сустава в пальце, то хирург принимает решение об операции.
Перед ней назначаются лекарства, подготавливающие организм и снижающие риск последующих осложнений.
Бурсэктомия – самый легкий и эффективный вариант. Через небольшой разрез проводят удаление суставной сумки.
В более серьезных случаях применяют остеотомию и пластику ступни. Иссекают излишнюю костную ткань, через несколько надрезов сдвигают назад изменившие местоположение структуры и закрепляют их металлической конструкцией. Вальгусная деформация максимально уменьшается.
Полная реабилитация занимает 2 месяца. В течение всего срока показана усиленная гигиена прооперированной стопы.
Ортопедические корректоры
Специальный бандаж-регулятор применяют для:
- снятия излишней нагрузки с пальца;
- уменьшения болевых ощущений;
- обратной деформации кости на начальной стадии;
- лечения воспалительных процессов;
- реабилитации после хирургии.
Профилактика
На данные правила следует обратить внимание не только тем, кто уже страдает от бурсита, но и людям, в роду которых встречалось заболевание:
- Ношение комфортной обуви. Исключаются: узкие носы, высокий каблук, шпильки. Колодка должна быть свободной, но не болтаться на ноге. При хронической форме бурсита в исправлении деформированной фаланги пальца поможет сделанная на заказ ортопедическая обувь или стельки.
- Лонгета фиксирует палец, не давая суставу искривляться дальше. Носить целый день необязательно, при нетяжелых случаях достаточно использовать приспособление только в ночное время суток.
- Ледяной компресс на полчаса снимает отек. Применять 4 раза в сутки по рекомендации врача.
- Хождение босиком способствует отдыху стопы и возвращению в естественное положение.
- Полноценное питание должно содержать достаточное количество кальция и фосфора (творог, сыр, рыба, семена кунжута). Дополнительный прием поливитаминных комплексов помогает в борьбе с авитаминозом и улучшает иммунитет (профилактика инфекционных заболеваний).
- Гигиена ног, своевременное лечение мозолей и трещин защитят суставную сумку от проникновения вредных бактерий.
Бурсит фаланги большого пальца встречается часто, что можно объяснить непроходящей модой на узкие туфли и высокие каблуки. Начальные стадии легко поддаются лечению в домашних условиях, тогда как гнойные формы требуют срочной операции. Основой профилактики является правильная обувь, гигиена ног и рациональное питание.
Бурсит большого пальца ноги – причины и лечение
Бурсит большого пальца ноги представляет собой деформацию стопы, в результате которой большой палец деформируется, утрачивая свою нормальную форму. При этом он обычно изгибается в сторону других пальцев ноги. На самом деле, речь идет о довольно распространенном явлении, одной из причин которого является, к примеру, ношение обуви. Если говорить о цифрах, то с бурситом большого пальца ноги сталкиваются 44 процента женщин и 22 процента мужчин! Подобное явление представляет собой, выражаясь научным языком, биомеханическую аномалию, причиной возникновения (или ухудшения) которой являются несколько следующих факторов:
— Специфическое строение кости, обусловленное генетическими причинами, такими как плоскостопие, ослабленные сухожилия и связки.
— Гендерный фактор, обуславливающий тот факт, что число женщин, страдающих от бурсита, в два раза больше количества мужчин, столкнувшихся с данным явлением.
— Ношение обуви: бурсит большого пальца ноги встречается чаще у тех, кто проводит больше времени в обуви, чем у тех, кто имеет возможность расхаживать босиком.
— Ношение некачественной обуви, а также обуви, которая не соответствует необходимому размеру, способно усилить имеющиеся дефекты большого пальца ноги.
— Воспалительное заболевание сустава также может вызывать развитие бурсита большого пальца ноги.
Диагностика состояния
Пациенты, страдающие от бурсита, довольно часто жалуются на наличие болезненных ощущений в искривленном большом пальце ноги, сопровождающихся покраснением и опуханием сустава между костью стопы и большим пальцем. Данное явление представляется настолько очевидным, что часто нет необходимости в каких-либо подтверждающих диагноз тестах, если только доктор не сочтет нужным оценить степень поражения сустава для того, чтобы подобрать и назначить более подходящее и эффективное лечение. В этом случае может быть назначено рентгенографическое обследование стопы. Кроме того, возникает необходимость в осуществлении соответствующих анализов крови, если пациент страдает от какого-либо сопутствующего заболевания, такого как ревматоидный артрит. Бурсит большого пальца ноги может также сопровождаться и рядом других проблем:
— Ненормальная весовая нагрузка на ногу может приводить к утолщению кожи и ощущению боли в костях стопы.
— Может наблюдаться воспалительный процесс в сухожилии возле бурсита, сопровождаемый болевыми ощущениями.
Лечение состояния
Если речь не идет о крайне тяжелых случаях бурсита большого пальца ноги, специалист, для начала, может назначить умеренной интенсивности лечебные мероприятия (хотя их целью, как правило, является не исправление искривленного пальца, а смягчение симптомов). К примеру, речь может идти о необходимости ношения специальной исправляющей обуви, а также об использовании специфических вставок, оказывающих приблизительно такой же поддерживающий эффект, как, к примеру, шина при переломе. В случае необходимости могут быть назначены соответствующие противовоспалительные медицинские препараты.
В некоторых случаях возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, хотя чаще всего выбор остается за пациентом. Существует достаточно много доступных операционных методов по исправлению бурсита большого пальца ноги, каждый из которых имеет целью выравнивание этого пальца. В частности, это следующие операционные процедуры:
— Удаление костного нароста с обеих сторон большого пальца.
— Решение проблем с суставом, таких как, к примеру, аномалии хряща и так далее.
— Изменение положения сухожилий в тех местах, где это необходимо.
— Придание кости правильной формы посредством устранения имеющихся аномалий.
— В некоторых случаях может потребоваться пересадка сустава с ярко выраженной патологией.
Операционное вмешательство обычно осуществляется под общей анестезией. После проведения операции пациент может столкнуться с трудностями послеоперационного периода, когда в течение восьми недель (приблизительный срок) он не сможет пользоваться ногой, на которой была произведена операция. В случае бурсита на обоих больших пальцах ног, пациент может провести весь реабилитационный период в постели или инвалидной коляске. Если же речь идет об использовании внутренних фиксаторов, таких как металлические вставки, восстановительный период может быть несколько сокращен.
Последствия операционного лечения
О последствиях хирургического вмешательства в рамках лечения бурсита большого пальца ноги лучше всего можно судить по послеоперационным рентгенологическим снимкам. Однако пациентам следует четко понимать, что операция на большом пальце ноги далеко не всегда приводит к идеальному выпрямлению костей стопы. Некоторые могут быть разочарованы не только не совсем идеальным внешним видом стопы, но и тем длительным периодом времени, который потребуется для заживления костей (иногда на это могут уйти долгие месяцы). Кроме того, после осуществленной операции многим пациентам может быть противопоказано ношение не только, к примеру, туфель с узким носком, но и некоторых других типов обуви. Все эти нюансы необходимо довести до сведения пациентов до операции.
Статья написана по материалам сайтов: www.ayzdorov.ru, sustavbol.ru, sovets.net, noginashi.ru, www.infoniac.ru.
»