Что такое сухожильный ганглий (гигрома, ганглион): причины, лечение, профилактика рецидивов
Ганглион, по-другому – гигрома, является редким видом интраневральной неопухолевой кисты. Внешне выглядит как уплотнение в форме шишки. Внутри содержится очень густая жидкость, называемая муцинозной, является клеточным секретом. Стенки покрыты фиброзной тканью. Располагается на руках в местах сухожилий или суставов, чаще в районе кисти. Может появиться в районе коленного сустава, локтя или стопы. Злокачественным новообразованием не является.
Точная причина возникновения интраневральных кист не известна. Есть предположения о факторах, способствующих её возникновению, это:
- частое механическое давление на определенный участок;
- постоянные однообразные движения;
- сильная физическая нагрузка на определенный участок тела с неправильным распределением этой нагрузки;
- кровоизлияние в суставную сумку;
- проникновение в суставную щель инфекционного возбудителя;
- острое травмирование.
У людей, занимающихся активными видами спорта, предрасполагающим фактором возникновения ганглия могут быть частые повторяющиеся движения во время спортивных нагрузок, тренировок. Также из-за частой монотонной работы ганглион может возникнуть у швей, компьютерщиков, токарей, строителей, стенографисток, гитаристов.
Содержание
- Симптоматика
- Внешний вид ганглиона, классификация
- Диагностика
- Возможные осложнения
- Лечение ганглиона
- Народные средства
- Профилактика развития ганглиона
- Сухожильная ганглия
- Причины, по которым образуется ганглий
- Как проявляет себя?
- Виды заболевания
- Диагностика сухожильного ганглия
- Лечение болезни
- 4.9.2. Ганглии и гигромы
- Гигрома стопы — симптомы и лечение сухожильного ганглия (операция)
- Что такое гигрома?
- Причины появления
- Виды и локализация
- Гигрома стопы у ребенка
- Симптомы гигромы
- Диагностика
- Лечение новообразования
- Профилактика возникновения
- Сухожильный ганглий: причины, симптомы, способы лечения
Симптоматика
Ганглион выглядит очень некрасиво, особенно в открытом месте на запястье, поэтому за медицинской помощью обращаются в первую очередь из-за косметического дефекта на коже. Боль также может присутствовать, чаще во время пальпации. Возможно появление слабости конечности и нарушение чувствительности. Парестезия отмечается редко. При появлении ганглиона под коленным суставом возможно небольшое опухание колена и затрудненность в передвижениях.
Наибольший дискомфорт и нарушения двигательной активности представляет собой новообразование, которое появляется под мышкой: человеку неудобно и больно совершать рукой движения, опускать руку полностью вниз, выполнять механическую работу.
Иногда ганглион появляется в форме маленького уплотнения, затем постепенно, на протяжении нескольких месяцев, становится больше, увеличиваясь в размерах. Точно так же может постепенно и персистировать. Есть случаи, когда новообразование появляется быстро и достаточного большого размера.
Важно! Категорически запрещается самостоятельно пытаться избавиться от данного образования каким-либо способом. Устранить гигрому без вреда для здоровья, занесения инфекции и прочих осложнений возможно только в условиях хирургического отделения клиники.
В педиатрической практике известны многочисленные случаи, когда гигрома исчезала внезапно и спонтанно. Иногда человек даже не замечал момент её исчезновения.
Внешний вид ганглиона, классификация
Располагается данный вид новообразования сверху над кожей. Размеры имеет различные. У одних она в диаметре 4 мм, у других больше 6 мм. Имеет округлую форму с четкими краями.
Внутренняя консистенция эластичная, подвижность ганглиона ограниченная. При пальпации может смещаться, вдавливаясь внутрь. Болезненные ощущения и дискомфорт могут нарастать из-за его увеличения, маленьких размеров ганглион никак себя не проявляет.
Гигромы различаются по количеству внутренних камер и соответственно могут быть как однокамерными, так и многокамерными.
Виды ганглиона:
- клапанный;
- соустный;
- изолированный.
Диагностика
Обычно для диагностирования достаточно простого осмотра и пальпации данного образования. Выполняется ультразвуковое исследование, в отдельных случаях назначается биопсия.
Иногда необходима дифференциальная диагностика для отделения кистозного поражения от экстраневрального процесса. В последнем случае наблюдается опухолевое поражение с компрессией нерва. Такие случаи часты при возникновении ганглия под коленной ямкой. Дело в том, что в этом месте иногда развиваются самые различные новообразования, например, киста Бейкера, которая при хорошем терапевтическом своевременном лечении также может исчезнуть сама, без хирургического вмешательства.
Современная медицина обладает на сегодня более четкими исследовательскими механизмами. В отличие от ультразвукового исследования наиболее информационными исследованиями мягких тканей, новообразований, является компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Однако, в случае небольшого размера ганглиона и расположения её под косым углом к томографическим срезам, исследование будет более сложным.
Также зачастую необходим общий и биохимический анализ крови. Лабораторные анализы проводятся для дифференциальной диагностики ганглиона от раковых опухолей. В крови фиксируется наличие и количество кальция, креатинина, других важных показателей.
Возможные осложнения
Хоть и очень редко, однако процесс малигнизации (переход в злокачественную форму образования) возможен.
Сильное разрастание образования чрезмерно отягощает функциональную подвижность конечности, способствуя нарушению работоспособности.
Лечение ганглиона
При небольшом размере образования назначаются консервативные методы лечения. В них входит:
- назначение специальных рассасывающих препаратов;
- лечебный массаж новообразования;
- метод механического раздавливания;
- пункция содержимого.
Лекарственные препараты вводятся внутрь ганглия. Правильно проведенный лечебный массаж способствует значительному уменьшению образования в размерах и дальнейшему исчезновению.
Метод механического раздавливания применяется сегодня крайне редко, потому что возможны осложнения (нагноение и воспаление) с дальнейшим рецидивом.
При помощи пункции очищается пространство ганглия, затем туда вводится специальный лекарственный раствор, сверху накладывается давящая повязка сроком примерно на неделю. Повязка необходима для того, чтобы предотвратить образование синовиальной жидкости. Если она будет собираться, ганглион распухнет, присоединится боль и пункцию придется проводить снова.
При больших размерах ганглиона и сильных болях проводится хирургическое лечение (бурсэктомия) с полным удалением ганглия, его содержимого и всех прочих оболочек. Операция проводится под местной анестезией и длится около получаса, иногда час. После в пораженное место вводятся препараты-кортикостероиды.
Народные средства
В случае, если гигрома небольшого размера и мягкой консистенции, можно попробовать ежедневное прикладывание листьев свежей капусты. Капуста снимает воспаление и часто способствует рассасыванию содержимого. При этом метод очень прост и не имеет побочных эффектов.
Можно приготовить лечебную смесь из меда, алоэ и ржаной муки. Для приготовления смеси алоэ нужно измельчить до кашеобразного состояния, добавить такое же количество меда, размешать, потом всыпать ржаной муки столько, чтобы образовалась средней консистенции лепешка. Её и прикладывают ежедневно на гигрому, можно на всю ночь. Сверху прикладывают целлофан и заматывают конечность.
Оба рецепта можно чередовать: днем капустный лист, на ночь лепешку.
Профилактика развития ганглиона
Сводится к дозированным физическим нагрузкам и их правильному распределению. Не допускается выполнение одной и той же конечностью руки однотонной тяжелой работы в течение долгого периода времени. В таких случаях всегда важны перерывы, хорошо помогает расслаблению легкий простой массаж.
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
Сухожильная ганглия
Что это за шишка возле запястья? Так большинство людей впервые узнают, что такое сухожильный ганглий. Эта шишка образуется возле суставов. Она малоподвижна и при надавливании не вызывает болевых ощущений. Образование мягковато и эластично на ощупь. В медицине его обозначают как доброкачественную опухоль, в составе которой находится суставная жидкость.
Причины, по которым образуется ганглий
Врачам сложно назвать точные причины, по которым образуется ганглионарная киста. Он чаще появляется у людей с однообразной работой и давлением на определенную область — печатание и вождение мышкой (давление на запястья), у спортсменов при травмах и перегрузках мышц и суставов. Может появиться от ношения сильно сдавливающей обуви. Образуется на ноге возле коленей у людей с избыточным весом. Существует целый ряд гипотез образования:
- постоянное давление на определенную область;
- износ сустава;
- склонность к возникновению узлов;
- давние травмы.
Вернуться к оглавлению
Как проявляет себя?
Опухоль обычно, не особо беспокоит. Врачи не считают эту болезнь опасной. Ганглий не болит и никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Растет медленно, и бывают случаи, когда полностью пропадает. Легко диагностируется и у взрослого, и у ребенка, потому что имеет характерные отличия от других новообразований. На ощупь похож на мягкий шарик под кожей. В тех случаях, когда вырастает до больших размеров, может причинять неудобство, защемляя сосуды. Тогда у больного возникают ноющие боли, и кожа на этом образовании становится шершавой. Могут возникать боли при физической работе и нагрузке на сустав.
Виды заболевания
Однокамерный ганглий легче вылечит и он менее опасен, чем многокамерный.
Ганглиозная киста или сухожильный ганглий делится на типы в зависимости от места образования. Сухожильный ганглий стопы и гигрома под коленками формируются на ноге, а опухоль кисти бывает как на самом суставе кисти, так и на пальце руки. По строению бывает однокамерный или может иметь несколько камер. Делится на виды по сообщению с суставом, от которого возник. Бывают образования с клапаном, когда от сустава до полости, в которой содержится жидкость, образуется клапан, препятствующий прохождению синовиальной жидкости обратно в сустав. Бывают кисты с соустьями, когда эта жидкость переливается из гигромы и обратно. Есть кисты с полностью изолированной полостью, но имеющие соединение с суставом.
Диагностика ганглиомы может проводиться посредством аппаратного обследования в медучреждении. Вернуться к оглавлению
Диагностика сухожильного ганглия
При образовании непонятной опухлости возле сухожилия нужно проконсультироваться с врачом. При первом же осмотре компетентный врач сможет прощупать и определить природу возникновения. Ганглиома определяется на ощупь как мягковатая припухлость, которая скользит под пальцами и просвечивается фонариком в темноте. Если определить на ощупь его нельзя и диагноз остается не определен, назначают анализ, при котором берут пробу жидкости внутри кисты. Есть методы увидеть его на МРТ и УЗИ, чтобы исключить вероятность другого заболевания, если в этом есть необходимость.
Отличия от гигромы
Ганглий (гигрома) представляют собой два разных названия одного и того же заболевания. Нет никакого отличия одного от другого. Идентичность и симптоматики и лечения подтверждают это. Они образуются в тех же местах и по одинаковым причинам. Если пациенту ставят диагноз гигрома, а в скобках пишут ганглий, надо понимать, что между ними нет никакого различия. Врачи не разделяют этих понятий.
Лечение болезни
Ганглиома — заболевание неопасное для жизни человека. Нет случаев, когда новообразование переходило в злокачественную опухоль. Если недуг не мешает свободному функционированию конечности и не вызывает болевых ощущений прибегать к удалению не стоит. Пациенты обращаются с просьбой об удалении при явном косметическом дефекте, когда киста выглядит неэстетично и привлекает внимание.
Если нагрузка на сухожилия, из-за которой гигрома появилась, прекратилась, она может со временем пропасть сама.
Но если больного беспокоят тупые боли в области образования, уменьшилась подвижность сустава, нужно обращаться к врачу. Врач после анализов и осмотра назначит терапию, которая будет эффективной. В случае гигромы надо выбирать врачевание, исключающие возможность рецидивов, к которым склонны образования этого типа. Можно выбрать консервативное или хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Метод, который подразумевает под собой три вида вмешательства. Проводятся они амбулаторно и не требуют никаких подготовительных мер. Менее эффективны, и при таком лечении высока вероятность повторного образования полости. Применяются они если полость с жидкостью еще небольшая, и находиться в легкодоступном месте. Также могут применяться, если невозможно провести операцию. Речь идет о таких техниках:
- Метод раздавливания. Малоэффективен и давно не применяется из-за большого количества рецидивов и сильных болевых ощущений.
- Пункция. Метод отсасывания жидкости из образовавшейся полости, когда ее берут для анализа. После в полость закачивают лекарственный состав и фиксируют конечность.
- Иммобилизация. После откачивания жидкости с гигромы накладывается специальный гипс для фиксирования конечности. Это позволяет сократить синтез синовиального субстрата.
Вернуться к оглавлению
Операция или оперативное вмешательство
Если консервативное лечение не помогло, а опухоль осталась, доктора могут предложить прооперировать больного. Болезненность, снижение подвижности и защемление соседних тканей и сосудов ― дополнительные причины к назначению операции. Проводится и под местным, и под общим наркозом по рекомендации врача. После завершения процедуры конечность прочно фиксируют, и больному приписывается полный покой, чтобы снизить подвижность сустава и выработку синовиальной жидкости. Применяемые хирургические техники:
- бурсэктомия — хирургическая операция, когда при помощи скальпеля происходит удаление ганглоимы;
- лазерное удаление.
Вернуться к оглавлению
Как лечить народными средствами?
Народные средства, в отличие от медицины, помогают на первых стадиях, когда образовавшаяся полость мала в размерах. Они так же не гарантируют, что болезнь не повторится. Нужно быть предельно осторожными с применением народных рецептов, так как они могут вызвать осложнения, инфекцию и нагноение. В подавляющем большинстве они мало помогают. Народными средствами лучше не злоупотреблять.
Рецепты народной медицины
- Нужно месяц принимать вовнутрь сок капусты по полстакана перед трапезой.
- Кашицу из физалиса густо намазывают на опухоль, перематывают марлей и пленкой, оставляют на ночь. Курс ― 1 месяц.
- Компресс из капусты с добавлением меда на ночь.
- Ржаная мука, мякоть алое и мед 1: 1 применяют как компресс.
- Мазь Вишневского прикладывают на ночь до полного излечения.
- Глина, 50 грамм морской соли и вода до сметенной консистенции. Смесь наносят на образование, заматывают и периодически мочат водой, чтобы не засыхала. Курс ― 10 дней.
- Куриное яйцо смешивают с винным уксусом и применяют в качестве компресса на ночь.
Чтобы избежать повторного образования гигром нужно следить за правильным распределением физической нагрузки. В первое время после того как болезнь прошла нужно ограничивать нагрузку и подвижность конечности. Нельзя перетруждать сухожилия и вовремя обращаться к доктору при травме. При физических занятиях предохранять суставы с помощью эластичных бинтов, не носить жмущую обувь.
4.9.2. Ганглии и гигромы
Ганглий – это киста из стенки сухожильного влагалища, а гигрома – киста из стенки синовиальной оболочки сустава.
Особенности операции заключаются в полном радикальном удалении кисты вместе с дочерними образованиями. При данной патологии с больными проводятся беседы о ненадёжности оперативного лечения, рецидивы встречаются в 8 – 30% случаев.
Неудовлетворительные результаты лечения больных заставляют искать и внедрять новые методики лечения ганглиев и гигром. В настоящее время наиболее чисто применяется методика Жупана В.Ф., которая заключается в следующем: местная или проводниковая анестезия, после чего иглой Дюффо из одного прокола производится до 10-ти перфораций в стенке кисты, затем содержимое эвакуируется, накладывается тугая повязка. Иммобилизация конечности на 5-7 дней. В случае рецидива манипуляцию можно повторить. Это простое и безопасное вмешательство гораздо эффективнее и дешевле классической операции.
Ганглии возникают в результате дегенеративно-дистрофического процесса в синовиальной оболочке капсулы сустава или синовиального влагалища сухожилий.
Причина их возникновения не ясна. Одни авторы считают ганглий опухолевидным образованием, по мнению других ганглии являются грыжевым выпячиванием капсулы сустава в результате повышения внутрисуставного давления при травмах и заболеваниях.
Ганглии располагаются чаще всего на тыльной поверхности лучевого края запястья, но могут быть в любом отделе кисти, лучезапястного сустава, а также стопе, голеностопном суставе.
Симптомы: наличие опухолевидного образования различных размеров плотно-эластической консистенции, образование может быть умеренно смещаемым, размер образования может изменятся в течение дня в результате разной продукции жидкости в полости ганглия. Полость ганглия содержит вязкую желтоватую жидкость. Ганглии чаще всего безболезненные, но в некоторых случаях при пальпации определяется болезненность.
Лечение: консервативное лечение заключается в пункции ганглия толстой иглой, эвакуации его содержимого и введении в полость 0,2-0,5 мл гидрокортизона или дипроспана, назначают также физиотерапию, покой, мази с НПВС. Возможно выполнение операции Жупана— пункцию ганглия производят в нескольких направлениях, операция основана на дренировании ганглия в окружающую жировую клетчатку.
Оперативный способ в настоящее время более распространенный, хотя количество рецидивов может достигать 20-30%.
Операцию производят под местной анестезией. Длина кожного разреза должна быть вдвое больше определяемого поперечника ганглия. Непосредственно в подкожной клетчатке обнаруживают капсулу ганглия, выделяют ее по всей окружности; часто он имеет мелкие кистовидные выпячивания, которые должны быть обнаружены и удалены. Затем необходимо установить место образования ганглия (его шейку), которое также должно быть выделено и перевязано. Швы на рану, гипсовая иммобилизация на 7-10 дней.
При рецидивах ганглия можно выполнить операцию. Основанную на использовании хорошей всасываемости подкожного жирового слоя. Капсулу ганглия в этом случае вскрывают крестообразно, выворачивают и подшивают к подкожной жировой клетчатке.
Гигрома стопы — симптомы и лечение сухожильного ганглия (операция)
Что такое гигрома?
Гигрома стопы – это замкнутая полость, содержащая густой воспалительный экссудат. Высокое содержание белка фибрина повышает плотность выпотной жидкости. Поэтому при вскрытии гигромы выделяется гелеобразное вещество. Капсулой ганглия служит влагалище сухожилия или околосуставная сумка.
Гигрома (ганглий сухожилий, синовиальная киста) — подкожная опухоль, напоминающая шишку. Она образуется из синовиальной оболочки сустава или сухожилия, которая начинает перерождаться, внутри заполнена вязкой серозно-фибринозной массой прозрачного или желтоватого цвета, и слизью. Характеристики новообразования:
- однокамерное (в основном);
- многокамерное (редко);
- размер (от 0,5 до 10 см);
- форма (овальная, круглая, неправильная);
- консистенция (мягкая, твердая);
- не болит (сначала);
- малоподвижное;
- не соединено с кожей;
- эстетический дискомфорт.
Для того чтобы понять, как именно нужно бороться с заболеванием, необходимо исследовать природу данного новообразования. Гигрома – это полое округлое образование, которое внутри заполнено прозрачной или желтоватой вязкой желеобразной массой, а снаружи окружено плотной соединительнотканной капсулой.
Гигрома анатомически связана с оболочкой сухожилия или суставной капсулой, поэтому располагается преимущественно вблизи суставов.
Причины появления
Непосредственной причины развития гигромы, увы, на сегодня не известно. Но существует несколько факторов риска, связь с которыми доказана. Итак, повышенный риск образования сухожильной кисты имеют люди:
- которые болели или болеют воспалительными заболеваниями сухожилий (тендовагинит, тендиноз) или суставов (артрит);
- которые ежедневно поддаются повышенным нагрузкам в области стопы (профессиональные спортсмены, грузчики, люди, которое длительное время вынуждены стоять или ходить по долгу своей службы);
- которые носят неудобную и не подходящую по размеру обувь, особенно это касается женщин и их любви к высоким каблукам (по статистике женщины болеют гигромой стопы в 3 раза чаще, нежели мужчины);
- которые имеют в анамнезе перенесенные травмы в области стопы и голеностопного сустава;
- которые имеют генетическую склонность к этой болезни.
По мнению врачей-травматологов, основное значение в образовании гигромы принадлежит однократной травме или постоянной микротравматизации (повышенные нагрузки на стопу).
Виды и локализация
Гигрома стопы у ребенка
Гигрома на стопе у детей – нечастое явление. Более часто можно встретить локализацию образования в подколенной ямке, которая называется киста Беккера. На стопе сухожильные кисты образуются, как правило, у детей с генетической склонностью (у кого-то из членов семьи присутствует такое заболевание).
Также образование ганглия встречается у ребят, которые активно занимаются спортом с раннего возраста. Симптомы, аналогичные таковым у взрослых. При обнаружении образования у детей необходимо в каждом случае обратиться за помощью к детскому хирургу. Удаление гигром у детей до 10 лет проводится только под общим наркозом.
Симптомы гигромы
Заболевание является достаточно простым в диагностике, позволяет пациенту получить на основе анамнеза и жалоб практически точные ответы касаемо прогнозов уже после первого объективного осмотра. Первым признаком развития патологии становится появление четко возвышающегося над уровнем кожи выпячивания.
Гигрома стопы обычно является единичным заболеванием, но также встречаются варианты появления двух, трех и более сухожильных ганглиев на левой или правой ноге единовременно. Этот вариант, как правило, встречается у профессиональных спортсменов-бегунов и людей, которым необходимо ежедневно и много активно двигаться.
Чаще всего рассматриваемое патологическое доброкачественное образование поражает тыльную сторону стопы. Ее внешняя поверхность стала наиболее «популярным» местом локализации заболевания сухожильной кисты. Чтобы идентифицировать опухоль как гигрому, достаточно провести диагностику на ее соответствие следующим параметрам:
- опухоль имеет четко ограниченные размеры от нескольких миллиметров до пяти-семи сантиметров;
- новообразование четко спаяно с сухожилием ноги , возле которого оно расположено;
- структура кисты мягкая и эластичная, но встречаются и гигромы плотной твердой консистенции;
- кожная ткань на гигроме свободно сдвигается и внешне выглядит здоровой;
- опухоль не мешает ходить, но иногда не дает нормально носить любимую обувь.
Болевые ощущения в новообразовании обычно отсутствуют, но если сильно надавить на него, можно вызывать резкую или тупую локальную боль. Если гигрома стопы образовалась в районе нервных окончаний, пациент может начать испытывать ее постоянно. Также если киста, развиваясь, начнет придавливать кровеносные сосуды, пациент может начать ощущать в конечности похолодание или трепание.
Когда ганглий только начинает формироваться, человек об этом ничего не подозревает. Маленькая гигрома не причиняет беспокойства, где бы она ни находилась – под коленом, на стопе или в мягких тканях голеностопного сустава.
Лишь с ростом новообразования можно заметить мягкую неподвижную шишку под кожей, которая может доставлять боль, особенно при движении.
Иногда кожа над поверхностью шишки может воспаляться и шелушиться.Если опухоль достигла достаточно больших размеров, она начинает сдавливать близлежащие нервные окончания и кровеносные сосуды, причиняя серьезный дискомфорт. В области гигромы может ощущаться покалывание или онемение.
Симптомы ганглия на начальной стадии:
- маленький диаметр (от 5 мм);
- малоподвижность;
- эластичность;
- гладкость;
- не болит;
- не вызывает дискомфорта;
- почти не визуализируется.
Со временем симптоматика становится ярко выраженной:
- увеличение диаметра (иногда до 10 см);
- уплотнение консистенции;
- боль и дискомфорт (после пальпации или физического перенапряжения);
- огрубение, шероховатость или покраснение кожи;
- воспалительный или гнойный процесс;
- сдавливание нервов, сосудов;
- сковывание движений;
- косметический дефект.
Признаки гигромы настолько типичны, что позволяют поставить точный диагноз только по данным объективного осмотра, жалобам больного и данным анамнеза (выявление факторов риска).
Диагностика
Существует ряд методов диагностики новообразования, которые помогают распознать характер опухоли и исключить более серьезные заболевания. К методам дифференциальной диагностики гигромы стопы или другой части ноги у детей и взрослых относят:
- рентгенография. Это основной и достаточно простой метод диагностики, с помощью которого определяют природу опухоли, после чего разрабатывают дальнейшую схему лечения;
- УЗИ. Применяется для постановки дифференциального диагноза между некостной опухолью и одно- или многокамерной кистой;
- МРТ. Это наиболее совершенный, максимально информативный метод диагностики. С его помощью можно определить все особенности опухоли, ее связь с суставом, синовиальным влагалищем, костью.
Методом МРТ также можно установить степень плотности вещества, находящегося в полости опухоли.
По плотности вещества, в свою очередь, можно определить его сущность – является ли оно плазмой, гноем, тканью, свежей или свернувшейся кровью;
О других современных методах диагностики заболеваний суставов, читайте здесь…
При обнаружении новообразования нужно незамедлительно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и начнет лечить гигрому. Можно проконсультироваться у таких специалистов:
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз применяют различные методики:
Обычно диагностика гигромы не представляет трудностей, но в некоторых ситуациях приходится проводить дифференциальный диагноз с костно-суставной патологией, другими доброкачественными или злокачественными опухолями. С этой целью применяют ряд дополнительных методов обследования:
- УЗИ;
- рентгенография;
- МРТ или КТ;
- диагностическая пункция образования.
Лечение новообразования
Удаление гигромы стопы в большинстве случаев является единственным способом навсегда избавиться от данной, пусть доброкачественной, но, все же опухоли. Самостоятельно вскрыться или исчезнуть иным способом она не может.
Поэтому операция – это единственный радикальный метод забыть о ганглии. Но это возможно, только если в процессе оперативного вмешательства будут удалены все дегенеративные ткани.
В противном случае, как уже было сказано выше, ганглий получит возможность для нового разрастания на старом месте.
Классическая операция по удалению гигромы размером не более десяти сантиметров занимает в среднем около двадцати минут. Выполняется она под местной анестезией и требует наложения иммобилизующей повязки на прооперированное место. Снятие швов проводится приблизительно через неделю после процедуры.
Существуют и более современные методы избавления от ганглия – удаление при помощи эндоскопических инструментов и лазерное выжигание. Первый способ позволяет сократить время восстановления пациента, избавляет от заметного рубца, но подходит для сравнительно небольших опухолей и требует мастерства от хирурга
Для удаления крупных новообразований подойдет методика выжигания лазером. Особенно хорошо она себя зарекомендовала в борьбе с доброкачественными опухолями, которые располагаются близко возле кровеносных сосудов и нервных волокон.
Консервативные методики лечения гигромы нередко назначаются пациентам, которые либо не желают проводить операцию, либо опухоль которых допускает такой вариант. Они включают в себя множество разнообразных медицинских приемов, которые объединяет одна общая черта – минимальная инвазивность.
Самым распространённым вариантом является пункция – удаление сферических клеток из капсулы ганглия при помощи шприца. Нередко после этого в опустевшую капсулу вводится специальное склерозирующее вещество.
Оно позволяет отсрочить рецидив, который при использовании любых консервативных методик развивается в восьми случаях из десяти.
Народные средства лечения гигромы сухожилия ноги могут оказать эффективное воздействие только в случае их использования в качестве вспомогательных методик. При этом для минимизации риска следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом по поводу актуальности использования того или иного рецепта.
Народные методы, как правило, заключаются в использовании лекарственных смесей и мазей на основе чистотела, алоэ, красной глины, физалиса, капусты и других целебных растений. Они способны активизировать и ускорять регенеративные процессы в организме.
Но помните, что гигрома, несмотря на свою безопасность, может стать настоящей проблемой, если постоянно ее тревожить.
Наполняющие ганглий сферические клетки в результате механического воздействия легко могут попасть в здоровые ткани и вызвать в них воспалительный процесс. Поэтому для безопасного лечения настоятельно рекомендуется обращаться к врачу. И согласовывать использование любых народных средств для лечения гигромы с ним заранее, а не постфактум.
Лечить опухоль можно только после тщательной диагностики, по результатам которой врач выберет подходящий метод борьбы с недугом. Методы лечения могут быть консервативными и хирургическими. К консервативным методам относят:
- физиотерапию;
- метод пункции;
- лечение гигромы стопы народными средствами.
Физиолечение
Физиопроцедуры будут эффективны при лечении небольшой гигромы на ранних этапах ее формирования. К таким процедурам относятся:
- электрофорез;
- грязеобертывания;
- парафиновые аппликации;
- УФ-облучение;
- теплолечение;
- магнитотерапия;
- солевые и содовые ванны и др.
Физиотерапия направлена на улучшение кровообращения, снятие воспаления, релаксацию мышц и, в конечном итоге, рассасывание гигромы стоп или других частей ног у ребенка или взрослого человека.
Подробнее о методах физиотерапии читайте в этой статье…
В зависимости от размера ганглия, его локализации и осложнений, лечащий врач может порекомендовать наблюдать новообразование (1−2 раза в год) или проводить терапию. В 40−60% случаях гигромы исчезают самостоятельно, если этого не произошло, применяют разные терапевтические методы, иногда совмещая их:
- консервативные;
- хирургические;
- физиотерапевтические;
- народные.
Ганглий является кистозным новообразованием, располагающимся в полости синовиальной сумки. Это небольшого размера, малоподвижное, образование, с плотной консистенцией и в большинстве случаев с хрящевой плотностью. Чаще всего ганглии развиваются в местах, которые в большей степени подвержены травматизации. Недуг может развиться как на нижних, так и на верхних конечностях.
Как правило, ганглии безболезненны, однако они не эстетичны и приносят массу неудобств, особенно, если место их появления #8212; кисти. Кроме того, вследствие физических нагрузок, которые связаны со сгибанием и разгибанием кисти, новообразование может причинять дискомфортные и даже болезненные ощущения.
Лечение ганглия кисти #8212; эффективные народные средства
Официальная медицина предлагает устранять ганглии при помощи операции. Многие люди попросту боятся хирургического вмешательства и поэтому не соглашаются на его проведение. Однако лишь немногие знают, что подобную болячку можно легко вылечить с помощью средств нетрадиционной медицины.
Новообразования, наросты- это может испугать. Одно из таких образований это гигрома. В этой статье мы расскажем вам о лечении гигромы народными средствами.
Гигрома (сухожильный ганглий ) это доброкачественная кистообразная опухоль. Образуется у людей, ведущих активный образ жизни в следствии частых травм сухожильно-связочного аппарата.
Локализуется в тыльной области кисти запястья, голеностопного сустава, основания пальцев и сопровождается скоплением жидкости. Очень редко появляется на ладонной поверхности и тыльной поверхности стоп.
Сухожильный ганглий не приводит к раку, но в зависимости от месторасположения может вызывать дискомфортные ощущения, давить на нервы тем самым уменьшая чувствительность, подвижность, работоспособность и не эстетичный внешний вид.
Гигрома (или ганглий) – доброкачественное образование, заполненное вязким или желеобразным содержимым. Чаще всего киста располагается на запястье или стопе.
Все методы, которые применяют для лечения гигромы, можно разделить на 2 группы:
- Консервативные – пункция, склеротерапия, блокада, раздавливание, физиотерапия, лечение народными средствами.
- Хирургические – иссечение, эндоскопическое удаление и выжигание лазером.
Консервативная терапия
Важно знать! Любые консервативные методы лечения гигромы сопровождаются высоким процентом рецидивов. При некоторых методиках он составляет 85%. Это связано с тем, что капсула ганглия остается на месте и, спустя некоторое время, она вновь начинает синтезировать жидкость, которая заполняет полость кисты.
Самым распространенным методом является пункция кисты иглой со шприцом под местным обезболиванием и эвакуация ее содержимого. После этого полость капсулы промывают антисептиками (в случае гнойного содержимого – антибиотиками).
Также существуют модификации пункции кисты. Например, процедура склерозирования, когда в полость после эвакуации жидкости вводится склерозирующее вещество. Под его действием стенки кисты спадаются и склеиваются, что отягощает рецидив гигромы.
Возможна и блокада с глюкокортикоидными гормонами. В этом случае после пункции вводится Дипроспан, который имеет мощные противовоспалительные свойства.
Еще одной консервативной методикой лечения гигромы стопы является ее раздавливание. Сразу необходимо сказать, что современная медицина не применяет этого метода, так как он очень болезненный, малоэффективный и опасный.
При раздавливании содержимое выходит в окружающие ткани и, в случае наличия инфекции внутри, она уже без препятствий распространяется на здоровое ткани, а это может привести даже к флегмоне.
Физиотерапевтическое лечение применяется, в основном, на этапе реабилитации после операции, но может использоваться в качестве основного лечения. Применяют такие процедуры:
- ударно-волновая терапия;
- парафиновые и озокеритные аппликации;
- электрофорез;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- лазеролечение.
Лечение народными средствами
Как уже было сказано, народные средства применяются для лечения гигромы в качестве дополнительного метода, кроме того, в каждом отдельном случае необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности того или иного рецепта.
В основном, применяют рецепты для наружного использования. Делают различные примочки, мази и компрессы, например, с капустой, медом, чистотелом, алоэ, полынью, красной глиной, физалисом и прочее.
Хирургическое удаление
Операция – это единственный радикальный метод избавления от образования, но ее успех напрямую зависит от опыта и мастерства хирурга. Во время удаления гигромы важно полностью избавиться от всей дегенеративной ткани и удалить всю капсулу, чтобы в будущем ганглий не имел возможности вырасти снова.
Во время операции, которая выполняется под местным обезболиванием или под общим наркозом, разрезается кожа над кистой. Далее хирург проводит аккуратное отделение образования от окружающих тканей и удаляет его. Рана ушивается, на ногу накладывают иммобилизирующую повязку или ортез на 7 дней. Швы снимают на 7-10 день.
Современная медицина может предложить и менее инвазивные вмешательства. Например, удалить ганглий можно при помощи эндоскопических инструментов, которые подводятся к гигроме под кожей из отдаленного, маленького и незаметного разреза. Таким образом, удается избежать появления рубца на видном месте, а также сократить сроки нетрудоспособности и ускорить восстановление.
Еще одним современным методом хирургического лечения гигромы является ее выжигание лазером. Эта методика особенно помогает при больших образованиях, которые находятся недалеко от нервов и кровеносных сосудов, так как позволяет аккуратно и без повреждения последних полностью удалить кисту.
Делая заключения, необходимо подчеркнуть, что гигрома стопы может образоваться у каждого, но особенно подвержены люди определенных профессий и спортсмены. Лечить гигрому на стопе необходимо в любом случае, так как она вызывает значительные неудобства, и чем раньше это делать, тем лучший послеоперационный прогноз и ниже риск рецидива.
Профилактика возникновения
С помощью профилактических мер можно уменьшить вероятность появления гигром, для этого нужно:
- избегать перенапряжения нижних конечностей;
- вести активный образ жизни;
- не допускать травм;
- контролировать спортивные нагрузки;
- правильно распределять нагрузку;
- носить удобную обувь;
- вовремя лечить болезни и травмы;
- употреблять хондропротекторы, витамины, кальций, белок;
- проходить медосмотры;
- держать вес в норме.
Сухожильный ганглий: причины, симптомы, способы лечения
Сухожильный ганглий, также называемый гигромой, являет собой опухоль, появление которой большинство специалистов причисляют к так называемым профессиональным патологиям. При регулярном давлении на область возле какого-то сустава или трении этой области обо что-то и возникает данное новообразование. Мест, наиболее часто подвергающихся гигроме, можно выделить три: кисть с тыльной стороны, коленный сустав и стопа с тыльной стороны.
Сухожильный ганглий: симптомы
В сущности, это новообразование считается синовиальной (дегенеративной) кистой. Сухожильный ганглий не несет опасности для здоровья, однако может при работе сустава вызывать болезненные ощущения. Хотя в начальной стадии он обычно не приносит дискомфорта. С течением времени гигрома становится заметной визуально: появляется шарообразная выпуклость. Вместе с увеличением размеров растут и боли, они имеют тянущий (ноющий) характер и усиливаются при нагрузках на сустав. Если патологический процесс довести до запущенной формы, может возникнуть сдавливание сосудов и, как следствие, будет происходить застой в них крови, что вызовет еще большие боли. При пальпации сухожильный ганглий проявляется в качестве твердого, эластичного, округлого опухолевидного образования, имеющего малую подвижность и обладающего четкими границами. В месте опухоли кожа становится плотной, шероховатой, однако иногда она может и не менять своих характеристик.
Сухожильный ганглий: лечение нужно или нет?
Как уже отмечалось, гигрома является неопасным новообразованием. Такая опухоль не может перерасти из доброкачественной в злокачественную. Так нужно ли ее в таком случае лечить? Конечно же, да. Во-первых, со временем сухожильный ганглий достигает таких размеров, что становится видимым не только вам, но и окружающим, а это, согласитесь, вряд ли будет доставлять вам удовольствие. Во-вторых, кроме того, что гигрома выглядит неэстетично, она еще и доставляет боль при нагрузке на сухожилие. Исходя из этого, при первых признаках образования сухожильного ганглия обратитесь врачу.
Сухожильный ганглий: лечение новообразования
Специалист, осмотрев опухоль, может предложить вам несколько вариантов терапии. В медицинских справочниках обычно приводятся три способа лечения гигромы. Первый заключается в ее раздавливании, то есть врач с силой давит на сухожильный ганглий, и он в результате этого проталкивается обратно в материнскую полость. Такой способ раньше часто применялся, но процент рецидивов после подобной терапии был крайне высок, поэтому сейчас эта методика практически не используется. Вторым способом является пункция – жидкость, содержащуюся в новообразовании, откачивают путем прокола гигромы, а затем пораженную область фиксируют тугой сдавливающей повязкой. Третий способ представляет собой операционное вмешательство, в ходе которого проводится иссечение сухожильного ганглия. Именно такой способ терапии и является наиболее действенным. После операции, качественно проведенной, вероятность рецидива сводится практически к нулю.
Статья написана по материалам сайтов: comp-doctor.ru, stoprodinkam.ru, studfiles.net, sustaw.top, www.syl.ru.
»