Кокцигодиния: причины, симптомы, лечение и виды
Кокцигодиния — болевые ощущения в копчике упорного характера, обусловленные воспалением или повреждением ветвей копчиковых нервов.
Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из 4-5 сросшихся рудиментарных позвонков. К копчику прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, а также мышцы и связки, которые принимают участие в функционировании дистальных отделов толстого кишечника и органов мочеполовой системы (копчиковая, лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). В копчике возможно сгибание и разгибание, диапазон движений измеряется в градусах. Кокцигодиния является одной из наиболее распространенных патологий копчика, на ее долю приходится примерно 1% от всех обращений за медицинской помощью по поводу боли в спине. У женщин кокцигодиния диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин.
Содержание
- Причины и факторы риска
- Формы заболевания
- Симптомы кокцигодинии
- Диагностика
- Лечение кокцигодинии
- Возможные осложнения и последствия
- Профилактика
- Анокопчиковый болевой синдром или кокцигодиния: симптомы и лечение у женщин, способы облегчения мучительной симптоматики
- Кокцигодиния: что это такое
- Причины развития заболевания
- Характерные признаки и симптомы
- Виды и формы
- Диагностика
- Эффективные методы лечения
- Возможные осложнения
- Меры профилактики
- Кокцигодиния: симптомы
- Диагностика
- Кокцигодиния
- Лечение кокцигодинии
- Кокцигодиния симптомы, лечение и причины недуга
- Как обнаружить кокцигодинию
- В каких случаях возникает крестцовый остеохондроз?
- Как происходит медикаментозное лечение кокцигодинии?
- Народные способы лечения
- Что важно знать?
Причины и факторы риска
Не всегда удается установить точную причину возникновения кокцигодинии.
Среди основных причин выделяют травму копчика с повреждением нервов в копчико-крестцовой области, полученную недавно или задолго до появления клинических признаков патологии (обычно примерно за шесть месяцев). Чаще всего такими травмами являются удар по копчику твердым предметом, падение с высоты на ягодицы.
На фоне кокцигодинии часто возникают резкие перепады настроения, при боли, длящейся несколько месяцев – депрессивные состояния, нарушения функций органов малого таза, запоры, приапизм.
Травмирование нервных окончаний копчика у женщин может произойти во время родов. Кроме того, кокцигодиния может быть обусловлена кистой копчика, а также ослаблением мышечно-связочного аппарата промежности (чаще отмечается у лиц преклонного возраста), в результате чего внутренние органы опускаются и давят на копчик.
К факторам риска относятся:
- изменения конфигурации таза при беременности;
- частые запоры;
- длительное сидение на твердой поверхности с упором на копчик (особенно с подтянутыми к животу ногами);
- привычка долго сидеть в туалете;
- пассивный образ жизни (особенно сидячая работа);
- спазм мышц тазового дна;
- стрессовые ситуации и чрезмерные физические нагрузки;
- новообразования в области копчика.
Формы заболевания
В зависимости от этиологического фактора кокцигодинию подразделяют на травматическую, нетравматическую и идиопатическую (когда причина развития патологического процесса остается неизвестной).
Помимо истинной выделяют ложную кокцигодинию (или псевдококцигодинию), при которой боли в копчике возникают на фоне урологических, гинекологических или проктологических заболеваний. Кроме того, кокцигодиния может быть первичной или вторичной.
Симптомы кокцигодинии
К основным симптомам кокцигодинии относятся боли в области копчика при длительном пребывании в сидячем положении (особенно при сидении на жесткой поверхности), которые усугубляются, когда пациент встает. Болевые ощущения также могут возникать или усиливаться во время дефекации, полового акта, при менструации, физических нагрузках, надавливании на копчик, при этом какая-либо связь с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы отсутствует. Боль может иррадиировать в паховую область, нижнюю часть живота, ягодицы. Со временем она усиливается, вызывая нарушения сна, снижение общего качества жизни.
При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.
При кокцигодинии, развившейся из-за травм копчика, болевые ощущения могут неожиданно возникать и прекращаться, усиливаться и ослабевать в зависимости от положения тела.
Помимо боли, пациенты предъявляют жалобы на онемение в нижней части спины, спазм мышц промежности, скованность нижних конечностей, изменение походки по причине усугубления болевых ощущений при определенных движениях (замедленная, несколько переваливающаяся, так называемая утиная походка). Кокцигодинии часто сопутствуют перепады настроения, депрессивные состояния.
Диагностика
Для постановки диагноза кокцигодинии может оказаться достаточным сбора жалоб и анамнеза (особое внимание уделяется образу жизни пациента и возможным травмам копчика), а также объективного осмотра. При пальпации в области копчика возникает выраженная боль.
Развернутая диагностика при кокцигодинии проводится обычно для исключения каких-либо иных патологий, способных вызвать аналогичные симптомы. В зависимости от показаний она включает:
- пальцевое ректальное исследование – определяется наличие или отсутствие признаков воспалительного процесса, рубцовых изменений, травм крестцово-копчикового соединения и копчика, спазма мышц тазового дна или анального канала;
- бимануальное исследование влагалища и прямой кишки у женщин;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- колоноскопия – с целью исключения патологий кишечника;
- компьютерная или магниторезонансная томография, рентгенологическая диагностика – дают возможность оценить состояние копчика и крестца, тазобедренных суставов, тазовых костей, обнаружить посттравматические изменения копчика, участки остеопороза и пр.;
- рентгенологическое исследование позвоночника с функциональными пробами;
- ректороманоскопия и аноскопия позволяют оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, дают возможность обнаружить внутренние геморроидальные узлы, воспаленные анальные сосочки и полипы прямой кишки;
- электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна – с целью выявления мышечного спазма.
При своевременном тщательном обследовании и адекватной терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Из лабораторных методов исследования применяются: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, копрограмма, бактериологическое исследование кала, анализ кала на скрытую кровь. В случае необходимости осуществляется лабораторное исследование мазка из влагалища у женщин и секрета простаты у мужчин.
В некоторых случаях пациентам с кокцигодинией необходима консультация невролога или психотерапевта.
Лечение кокцигодинии
При лечении кокцигодинии в первую очередь требуется устранение неблагоприятного воздействия фактора, который вызвал ее развитие.
Медикаментозная терапия кокцигодинии направлено на уменьшение выраженности болевых ощущений. С этой целью показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов. При наличии неврологических или психических расстройств применяются седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы, также может потребоваться курс психотерапии. При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.
При сидении нужно использовать мягкие накладки на сиденье в виде круга.
Эффективны методы физиотерапии: ультразвуковая, ультравысокочастотная, лазерная терапия, ректальная дарсонвализация, диадинамические токи, а также парафиновые аппликации, лечебные грязи. В некоторых случаях применяется воздействие на биологически активные точки (иглорефлексотерапия, точечный массаж).
Чаще всего травмами, вызывающими кокцигодинию, являются удар по копчику твердым предметом, падение с высоты на ягодицы.
Оперативное вмешательство может планироваться только в случае точного определения этиологического фактора и исключения других патологий. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии или у пациентов с патологической подвижностью копчика после переломов или вывихов. Фиксирование верхушки копчика к крестцовой кости или резекция верхушки копчика осуществляют только при ее частичном или полном отрыве. В противном случае хирургическое лечение может привести к ухудшению состояния больного.
На время лечения показана частичная иммобилизация, в период острой боли – постельный режим.
Возможные осложнения и последствия
На фоне кокцигодинии часто возникают резкие перепады настроения, при боли, длящейся несколько месяцев – депрессивные состояния, нарушения функций органов малого таза, запоры, приапизм (продолжительная болезненная эрекция).
При своевременном тщательном обследовании и адекватной терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При серьезных повреждениях костей позвоночника прогноз ухудшается.
Профилактика
С целью предотвращения развития кокцигодинии рекомендуется:
- соблюдать осторожность с тем, чтобы избежать травм позвоночника, а если они произошли, своевременно обращаться за медицинской помощью;
- отказаться от чрезмерных физических нагрузок, особенно на позвоночник;
- вести активный образ жизни, при сидячей работе компенсировать ее регулярными физическими упражнениями;
- использовать при сидячей работе мягкие и пружинистые кресла;
- избегать стрессовых ситуаций;
- выбирать обувь на устойчивой подошве, особенно зимнюю.
Видео с YouTube по теме статьи:
Анокопчиковый болевой синдром или кокцигодиния: симптомы и лечение у женщин, способы облегчения мучительной симптоматики
Анокопчиковый болевой синдром – заболевание с мучительной симптоматикой. Пациенты испытывают дискомфорт на протяжении дня, по ночам неприятные ощущения усиливаются. Кокцигодиния чаще развивается у женщин.
Симптомы и причины болезненных ощущений в зоне копчика, возможные осложнения, методы лечения описаны в статье. Важно знать, как предупредить развитие трудноизлечимой патологии.
Кокцигодиния: что это такое
Кокцигодиния включает не только болевой синдром в копчиковой зоне, но и другие признаки. Патологический процесс развивается как при повреждении копчика, так и при течении заболеваний таза, прямой кишки, гинекологических болезнях. Нередко боль затрагивает не только копчик, но и отдает в ягодицы, ноги, паховую зону, промежность, прямую кишку, низ живота и бедра.
Женщины больше подвержены риску развития анокопчикового синдрома. Вероятность стрессов, падений, травмирования, ушибов о край стула выше, чем у мужчин по ряду причин: высокая чувствительность к нервным перегрузкам, слабость, ежедневная усталость при уходе за маленьким ребенком, наличие лишних килограммов, ношение высоких каблуков.
Причины развития заболевания
В большинстве случаев острый болевой синдром в зоне копчика появляется на фоне удара, травматического повреждения, падения на спину либо копчик. Характерный признак посттравматической формы кокцигодинии у женщин и мужчин – появление боли спустя некоторый период после травмы. Иногда удар бывает настолько сильным, что наблюдается трещина костных структур, возникают мучительные ощущения, многократно усиливающиеся при движении, попытке присесть либо встать.
Узнайте инструкцию по применению геля Кетонал для облегчения болей в спине и позвоночнике.
О характерных симптомах и методах лечения межрёберной невралгии при помощи таблеток написано на этой странице.
Есть и другие причины анокопчикового синдрома:
- уретрит;
- воспаление геморроидальных вен, выпадение опухших узлов из прямой кишки;
- длительное нахождение в положении «сидя»;
- рубцовые поражения тканей после операции на промежности, прямой кишке;
- перелом костей таза;
- с возрастом мышцы, связки промежности теряют эластичность;
- воспалительный процесс с болевым синдромом в прямой кишке, прилегающих участках;
- вредная привычка долго сидеть в уборной;
- невриты, миозиты в зоне малого таза и промежности;
- стойкие запоры. Постоянное перенапряжение мышц, избыточное давление на зону, расположенную рядом с копчиком, отрицательно сказывается на состоянии позвоночных структур;
- нервное перенапряжение на протяжении длительного периода.
Кокцигодиния код по МКБ – 10 – М53.3.
Характерные признаки и симптомы
Развитие кокцигодинии обрекает женщину на страдания на протяжении длительного периода: анокопчиковый синдром исчезает долго, постепенно даже при своевременном начале лечения, точном выполнении рекомендаций. Боль бывает постоянной либо периодической, дискомфорт усиливается после дефекации, смены положения (сидя/стоя), при движении, подъеме по лестнице.
Другие проявления кокцигодинии:
- запор. Постоянная боль вынуждает сокращать количество актов дефекации, что негативно отражается на состоянии кишечника. Также женщина меньше двигается, что отрицательно влияет на перистальтику кишечника;
- изменение походки: пациент пытается выбрать нужно положение, ходит, переваливаясь, чтобы снизить боль при движении;
- депрессивное состояние, перепады настроения на протяжении трех месяцев и более на фоне негативной симптоматики;
- синдром раздраженной прямой кишки. На фоне кокцигодинии появляются кишечные нарушения: болезненность, вздутие живота. Отрицательные проявления менее выражены после акта дефекации.
Виды и формы
В зависимости от причины, на фоне которых развивается боль в крестце и копчике, выделяют две разновидности кокцигодинии:
- первичная. Болевой синдром сопровождает повреждение копчика;
- вторичная. Негативные симптомы возникают на фоне различных патологий: проктологических, урологических, гинекологических. Боль бывает аноректальной и ректальной.
Диагностика
Доктор проводит пальпацию нижней части спины и копчика. Усиление болезненных ощущений требует дифференциации кокцигодинии с патологиями органов тазовой области. Важно исключить геморрой, опухоли мочевого пузыря, радикулит, уретрит, проктит, трещину заднего прохода.
С результатами нужно посетить невролога, гинеколога, вертебролога или проктолога. В процессе диагностики пациент сдает:
- биохимический плюс клинический анализ крови;
- копрограмму (биоматериал – кал);
- анализ мочи.
Обязательны инструментальные исследования:
- колоноскопия;
- проведение гинекологического УЗИ, обследование ультразвуком органов брюшной полости;
- проведение КТ, рентгена копчиковой зоны для выявления повреждения твердых структур;
- проба с введением в копчик местного анестетика для уточнения вида кокцигодинии: первичная либо вторичная.
Эффективные методы лечения
При выявлении кокцигодинии женщина должна понимать, что предстоит комплексная терапия: анальгетики – не выход, это лишь временное облегчение, но не устранение первопричины. Если проблема возникла на фоне повреждения копчика, то болевой синдром большей или меньшей интенсивности часто доставляет дискомфорт на протяжении месяцев, при отсутствии грамотной терапии можно мучиться годами от дискомфорта в копчиковой зоне.
Если неприятные ощущения появились вследствие нарушений в прямой кишке, органах малого таза, то нужно вылечить основную патологию, и негативные симптомы постепенно исчезнут. Терапию проводит узкий специалист, профиль которого позволяет пролечить выявленное заболевание: гинеколог, проктолог, уролог. Обязательны посещения вертебролога – врача, занимающегося терапией болезней позвоночного столба. При травме копчика нужна помощь травматолога-ортопеда.
Основные направления комплексной терапии кокцигодинии у женщин:
- негормональные препараты с противовоспалительным, активным обезболивающим действием (НПВС) – местные и системные лекарства;
- антидепрессанты и транквилизаторы, растительные седативные препараты. Выбор наименований и групп лекарственных средств зависит от степени тяжести психоэмоциональных расстройств;
- анальгетики для уменьшения болевого синдрома. При тяжелой форме врачи проводят инъекции в зону копчика, новокаиновые блокады;
- массаж спины, сеансы у мануального терапевта;
- частичное или полное ограничение подвижности пораженного участка на время терапии, особенно, на фоне травмы;
- физиотерапия: парафиновые аппликации (при отсутствии воспаления), использование ультразвука, ректальная дарсонвализация, диадинамические токи, грязелечение, лазерная терапия;
- отказ от поднятия тяжестей, ограничение физических нагрузок;
- народные средства. Все рецепты должен одобрить профильный специалист. Для уменьшения боли, улучшения питания тканей принимают внутрь пророщенные ростки пшеницы, наружно: настойку лаванды на растительном масле, смесь меда и яблочного уксуса, настой из сока редьки и негустого меда. Полезно пить отвар из плодов шиповника, в котором содержится масса микроэлементов, витаминов.
Почему болит спина в области поясницы и как отличить дискомфортные ощущения от болезней почек? У нас есть ответ!
Правила выполнения лечебной гимнастики и упражнений при остеохондрозе шейно — грудного отдела позвоночника описаны на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-versatis.html и прочтите инструкцию по применению пластыря Версатис с лидокаином для облегчения болей в спине.
Возможные осложнения
Развитие анокопчикового синдрома с характерными болезненными ощущениями изматывает женщину, отрицательно сказывается на самочувствии, настроении, активности. Постоянные боли либо приступы после движения или физических нагрузок мешают привычной жизни.
Часто развиваются негативные последствия:
- хронические запоры;
- нарушение мочеиспускания;
- депрессия, раздражение, неустойчивость психики;
- снижение мышечного тонуса из-за ограничения физической активности.
Меры профилактики
Анокопчиковый болевой синдром у женщин тяжело лечить, требуется комплекс препаратов, физиопроцедур, специальная гимнастика, массаж. Для предупреждения мучительных ощущений в период заболевания медики рекомендуют следить за состоянием органов, расположенных в зоне малого таза, избегать травм, ушибов, падений.
Дополнительные рекомендации для профилактики кокцигодинии у женщин:
- своевременное лечение гинекологических заболеваний, геморроя, радикулопатии, опухолевых процессов;
- отказ от поднятия тяжестей, вес которых превышает допустимые пределы для женщин;
- при сидячей работе нужно исключить чрезмерные перегрузки пояснично-крестцовой зоны и копчика: использовать мягкие и пружинистые кресла, специальные подушки для тазовой зоны, чаще вставать для разминки.
Более подробно о том, что такое кокцигодиния и как лечить заболевание узнайте после просмотра следующего видеоролика:
Кокцигодиния: симптомы
Кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром – это патология, характеризующаяся болевыми ощущениями в области копчика и заднего прохода. Боль никак не связана с актом дефекации и воздействием на организм из вне. Чаще всего болевой синдром беспокоит в ночное время суток. В результате чего, больной жалуется на постоянную бессонницу, плохое настроение, нарушение и боль во время интимных отношений. Кокцигодиния негативно влияет на возможность человека полноценно работать и передвигаться. Лечение болезни проводят специалисты: проктолог и невролог.
Кокцигодиния (анакопчиковый болевой синдром) – заболевание, при котором человек ощущает сильную боль в области анального отверстия и копчика. Патология характеризуется как полиэтиологическая. Это означает, что до конца не определена истинная причина боли. Установлено, что болевой синдром в анальном отверстии может возникать из-за неврологических заболеваний, воспалительных и инфекционных процессов в анальном отверстии. Диагностика кокцигодинии – сложный процесс. Но, он необходим – без постановки точного диагноза и выявления причины боли адекватное лечение невозможно.
Распространена травматическая кокцигодиния: боль в копчике появляется из-за механических повреждений таза.
Для анакопчивового болевого синдрома характерны длительные ноющие болевые ощущения, длящиеся от нескольких месяцев до нескольких лет. Боль возникает резко и также резко прекращается. Усиление проявлений кокцигодинии происходит во время акта дефекации, быстрой ходьбы или же давления на копчиковую зону.
Не стоит связывать ноющие боли в копчике с остеохондрозом и идентичными поражениями опорно-двигательного аппарата.
Боль в копчике возникает из-за:
- Травмы копчика: перелома, ушиба;
Врачи выделяют помимо физиологических причин и психоэмоциональные. Нередко больной с диагнозом «кокцигодиния» дополнительно направляется на консультацию к психотерапевту.
Виды кокцигодинии
Кокцигодиния классифицируется на:
- Боль в области копчика;
- Болевой синдром в области прямой кишки и анального отверстия.
При кокцигодинии боль анальном отверстии и копчике возникает в любое время суток без провоцирующей причины для болевого синдрома. Неприятные ощущения длятся несколько минут или даже часов. Боль утихает также резко, как и начинается. Характер болевых ощущений: тупая и острая боль, колющая, режущая, постоянная, ноющая, отдающая в область поясницы, ягодицы и бедра.
Боль в прямой кишке длится до 30 минут. Где бы не возникла кокцигодиния, она сопровождается спазмированием кишечника. Провоцирующим фактором для образования анакопчикового синдрома является половой акт.
Общее самочувствие больного ухудшается, в прямой кишке ощущается жжение и зуд. Возникает сложность акта дефекации. Если причина возникновения кокцигодинии – аноректальная невралгия, то боли в копчике предшествует невроз, нервный срыв, депрессивное состояние.
Отсутствие лечения кокцигодинии провоцирует неврологическую симптоматику. У больного возникает канцерофобия – острая боязнь онкологических заболеваний.
Диагностика
Чтобы установить диагноз анакопчивый синдром или кокцигодиния необходимо провести тщательное обследование пациента. Что нужно сделать пациенту? Обратиться к проктологу и проверить – есть ли геморрой, простатит, аднексит, а также ревматологические поражения суставов.
Обследование проктолога будет немного болезненное, но оно необходимо, чтобы выявить рубцовые поражения ткани. Женщин направляют к гинекологу – для исследования микрофлоры и целостности слизистой оболочки влагалища.
Для выявления воспалительных процессов толстого кишечника, пациенту назначают ректороманоскопию – исследование слизистой оболочки прямой кишки. Методика поможет определить, если ли на слизистой геморроидальные узлы.
Рентген нужен в тех случаях, когда идет подозрение на злокачественные новообразования в прямой кишке и толстом кишечнике.
Исследования в лаборатории: анализ мочи, у женщин – мазок из влагалища на микрофлору, анализ кала, копрограмма, секрет простаты у мужчины, у всех – общий анализ крови.
К какому врачу обратиться при боли в копчике? К урологу, гинекологу – для женщин, андрологу и травматологу, по рекомендации узких специалистов – к невропатологу и психотерапевту.
Основное направление лечения кокцигодинии: выявление причины болевого синдрома, симптоматическая терапия. В комплексе рекомендуется использовать воздействие на прямую кишку ультразвуком, лазером, динамическим током.
Для снятия сильного болевого синдрома пациенту назначают нейроблокады – уколы с обезболивающим, противовоспалительным, анестезирующим эффектом. Чтобы снять спазм мышц, назначают лечебный массаж копчиковой зоны.
При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство.
Прогноз при кокцигодинии при правильном лечении – благоприятный. Пациента можно вылечить от болевого синдрома и полностью восстановить прежний образ жизни.
Обобщаем: кокцигодиния или анакопчиковый болевой синдром – воспалительное заболевание копчика и заднего прохода. Начинается с сильных болевых ощущений в области поясницы и анального отверстия. Причины могут быть разными: начиная от неврологических заболеваний, заканчивая проникновением инфекции. Лечение – симптоматическое. Это медикаменты, физиотерапия. При отсутствии лечебного эффекта назначают операцию.
Кокцигодиния
При неудачном падении на копчик происходит перелом тел его позвонков, которые впоследствии срастаются, образуя болезненную гематому и рубец. Такое состояние и называется кокцигодинией.
Боль может быть постоянной или в виде приступов. Иногда происходит разрыв связок, удерживающих пару копчиковых позвонков, поэтому в этой части наблюдается повышенная подвижность. Особенно это заболевание проявляет себя в стрессовых состояниях для организма.
Например, у женщин во время родов, когда кости таза начинают раздвигаться, копчик смещается в сторону. В нормальном состоянии это происходит незаметно, но поврежденный элемент вызывает ощутимую боль.
Болезнь копчика чаще встречается у женщин, занесена в Международную классификацию и имеет код по МКБ 10. Развитие кокцигодинии бывает связано не только с травмами, но и с другими проблемами в копчике, особенностями его анатомического строения, состоянием нервных окончаний в крестцовом отделе позвоночника. Лечение часто требуется людям после 40 лет, а иногда и раньше.
Копчик – последнее звено позвоночного столба, состоит из пары сросшихся недоразвитых позвонков, содержит связки и мышцы, большое число нервных окончаний. Поэтому место это очень болезненное и всегда это связано с наличием какой-либо патологии.
Кокцигодиния копчика начинает развиваться в результате падения на данную часть позвоночника, сильного удара. Может произойти вывих или смещение позвонков, повреждаются мягкие ткани, формируются рубцы. Также болезнь становится последствием перенесенной операции, образования рубца в районе ануса, диареи или запора.
Повлиять негативно на позвонки могут заболевания внутренних органов, расположенных поблизости – кишечник, тазобедренный сустав.
Причины этого недуга очень часто никак не связаны между собой. Боли вызывают различные факторы, связанные с особенностями строения организма, зависящие от возраста, пола. Заболевание имеет одно характерное свойство – болевой синдром возникает не сразу, а спустя большой промежуток времени после травмы. Первые проявления боли могут начаться через год.
Важно! Если вы упали и сильно ударились копчиком, то запишитесь на прием к травматологу, чтобы не допустить развития осложнений.
Болезни мышц, нервов в области промежности, разрывы после родов, опущение внутренних органов (матки) являются причинами этой патологии у женщин
Иногда боль в копчике сигнализирует об остеохондрозе нижнего отдела позвоночника.
Когда человек долго сидит или ходит, то копчик начинает болеть. При любом движении, например, вставании со стула боль становится сильнее. Люди не могут посещать кинотеатры, дома и на работе сидят на одной ягодице, а затем переносят вес тела на другую.
Наличие отложения солей на месте сочленения позвонков, воспаление, плохая подвижность – основные причины болей. Спровоцировать их могли давние травмы, ушибы, повреждения копчика в молодые годы.
Может, когда-либо вы упали на спину во время лыжных гонок (сустав согнулся вовнутрь), ездили на велосипеде на дальние расстояния, скакали на лошади, давно ездите на автомобиле и мало ходите пешком.
Сразу определить, почему заболел копчик, невозможно. Понадобится пройти комплекс диагностических процедур. Выявлением причины боли занимается врач, обычному человеку сделать это сложно.
Дискомфорт в копчике у мужчин вызвать недостаток активности, нерациональное питание, лишний вес, недосып, постоянные стрессы, хроническое заболевание.
Существует еще множество разных обстоятельств:
- травма поясницы – перелом, ушиб, вывих;
- нарушение двигательных функций;
- болезнь костей таза;
- нарушение нормальной работы желудка и кишечника;
- повреждение анального отверстия;
- киста или грыжа на копчике;
- поражение инфекцией системы мочевыделения;
- ранее полученная травма.
Важно! Диагноз может поставить только профессиональный доктор, он же назначает лечение. Иначе заболевание перерастет в хроническое и даст осложнения.
По сравнению с женщинами, мужчины имеют больший болевой порог, потому они до последнего не обращаются к врачам. Такое поведение может довести до осложнения заболевания и операции.
Характер боли служит признаком наличия патологии. При проблемах с позвоночником или воспалении мочеполовой системы человек чувствует ноющую, глухую боль. Если это не лечить, то процесс закончится аденомой простаты.
Болевой синдром в зоне копчика связан не только со структурой костей, но и с малой подвижностью. Менеджеры, офисные сотрудники, управленцы часто страдают от подобных болей. Большую часть дня они находятся в сидячем положении, при этом нагрузка на крестцовый отдел многократно возрастает, что вызывает боль и приводит к росту шишки на копчике.
Такой же дефект возникает у военных, которые часто приходится ездить на безрессорных технических средствах, таких, как бронетранспортеры.
У детей кокцигодиния диагностируется реже, чем у взрослых. Подростки заболевают по нескольким причинам:
- проведение большую часть времени за партой в школе или дома за компьютером;
- недостаток движения, физической нагрузки;
- поздний отход ко сну, нарушение режима;
- пониженный уровень содержания кальция в организме, а также магния.
Мальчишки часто неудачно приземляются во время игр, ударяясь спиной и копчиком, а это вызывает смещение или вывих кости. Ребёнок спустя несколько месяцев после травмирования копчика будет жаловаться на боль, не понимая ее причину. На развитие болезни в детском возрасте могут повлиять и другие факторы:
- воспаление нервных окончаний;
- растяжение связок или мышц;
- послеоперационный период;
- болезнь органов малого таза;
- геморрой и другие болезни органов малого таза;
- переломы костей бедра;
- психологическая травма;
- запор.
Главные признаки патологии – это тупые периодические болевые ощущения в копчике, которые имеют такие характеристики:
- возникают в виде приступов по причине физических нагрузок;
- боли бывают сверлящие, пульсирующие или ноющие;
- распространяются на прямую кишку, поясницу, бедра, промежность, ягодицы;
- становится сильнее от продолжительного сидения, резкой перемены положения тела, по ночам.
Дополнительными симптомами, возникающими на фоне основных признаков, являются:
- непривычные и неприятные ощущения, тяжесть в области копчика;
- быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, физическая активность;
- повышенная потливость, особенно во время приступов боли;
- кожа бледнеет в периоды обострения болезни;
- депрессивное состояние, подавленность;
- неспокойный сон или бессонница;
- при пальпации копчик сильно болит;
- меняется походка из-за болевого синдрома;
- болезненная продолжительная эрекция у мужчин;
- дискомфорт во время ходьбы и половой близости;
- у детей в ходе развития патологии повышается беспокойство.
Болевые ощущения возрастают, если область таза подвергается высокой нагрузке. Человек продолжает страдать долгое время, потому что при искривлении копчика происходит сдавливание нервных корешков, атрофируются мышцы и мягкие ткани.
Важно! Кокцигодиния не сопровождается покраснением больного места, кожным зудом и повышением температуры.
Лечение кокцигодинии
На приеме у врача сначала проводится визуальный общий осмотр, больного расспрашивают, на что он жалуется, как себя чувствует. Затем надо будет сдать стандартные анализы, а также биохимический. Кроме того, будут проведены обследование на рентген-аппарате, МРТ, компьютерная томография. После установки точного диагноза будет подобран курс лечебных процедур.
Пациенту доктор назначает обычно медикаментозное лечение — набор лекарственных препаратов для снятия боли, успокаивающих нервы, нестероидные, гормональные средства, витамины.
Важно! Хондропротекторы принимать бесполезно.
Применяется новокаиновая блокада, когда анестетик вводится через шприц с длинной иглой прямо в очаг патологии. Прописываются лечебный массаж, физиотерапия. Можно записаться к мануальному терапевту, пройти сеансы иглоукалывания.
Самое главное при лечении – избегать нагрузки на поясничный отдел, плечи, позвоночник в целом. При отсутствии острой формы, заболевание можно лечить в домашних условиях. Если боль слишком сильная, то придется остаться под наблюдением в стационаре.
Важно! Какие лекарства принимать – решает только доктор.
Врач, который лечит кокцигодинию, носит название невролог. К ним можно обращаться при появлении первых признаков – боли, неприятных ощущений. В зависимости от характера течения болезни могут понадобиться услуги уролога, проктолога или гинеколога. Как лечить заболевание должен решать нейрохирург, но попасть к нему на прием бывает сложно.
Диагностика проводится путем исключения разных возможных болезней – проктита, цистита, анальных трещин, рака кишки или матки, геморрой, тромбоза.
- Невролог выявляет нарушение чувствительности и двигательной функции.
- Гинеколог обнаруживает патологию в женских органах.
- Проктолог диагностирует возможные повреждения и воспаления в прямой кишке.
- Уролог обследует предстательную железу.
- Наличие воспалительного процесса внутри организма помогает выявить анализ крови.
- При помощи УЗИ оценивается состояние яичников, маточных труб, мочевого пузыря.
- Для более детального изучения структуры нижней части позвоночника и органов малого таза проводится МРТ.
Лечат болезнь физиотерапевтическими методами:
- обездвиживают искусственным способом (при травме копчика);
- больное место подвергают инфракрасному облучению, которое оказывает согревающее действие;
- методом электрофореза препарат напрямую доставляется в очаг патологии;
- воспаление уменьшается с помощью УВЧ, магнито- и лазеротерапии;
- лечение грязевыми ваннами для улучшения кровообращения;
- массаж разогревает мышцы и повышает циркуляцию крови.
Развитию мышц спины и таза способствует лечебная физкультура. Можно использовать упражнения из комплекса, который разработал травматолог Сергей Бубновский. Описание можно найти в интернете.
Несколько советов, как лечить кокцигодинию:
- Использование дважды в день обезболивающих свечей, мазей.
- Посещение массажного кабинета, самомассаж патологической области.
- Прием средств для обезболивания в форме таблеток или инъекций.
- Гимнастика под руководством инструктора ЛФК.
- Исключение физических нагрузок и перегрузок, длительного сидения на одном месте.
- Постановка микроклизм (до 100 г) с отваром ромашки, после чего на 1 час следует принять положение полусидя, чтобы жидкость находилась непосредственно над копчиковым сочленением.
- Прием витаминов В, реопирина или метиндола.
Все эти процедуры надо повторять на протяжении 2-3 неделей. Предварительно все действия надо согласовать с лечащим врачом.
В первые дни лечения пациент должен обязательно соблюдать постельный режим. Спать желательно на животе, чтобы лишний раз не травмировать копчик. Когда сидите, то опирайтесь спиной на ортопедическую подушку, ее можно купить в специализированном магазине. По форме она похожа на бублик, только сделана из резины. Но лучше в сидячем состоянии находится пореже.
Сразу после получения травмы нужно охлаждать поврежденное место с помощью льда, чтобы убрать отек и воспаление. На третий день можно делать теплые компрессы, ректальные свечи. При сильной боли, наличии синяка, шишки, отека на месте расположения копчика, обязательно посетите кабинет травматолога.
Последствия при этом могут быть серьезными – повреждение тел позвонков или внутренних органов. Самостоятельно что-то предпринимать нельзя, можно ухудшить положение. ЛФК, физиопроцедуры, массаж имеет право назначать только доктор.
Кокцигодиния симптомы, лечение и причины недуга
Кокцигодиния – это своеобразная патология позвоночника, при которой человека прямо-таки преследует непрерывная боль и неприятные ощущения в районе копчика. Между прочим, этот синдром был открыт в 1859 году. Симптомы кокцигодинии распознали тоже в этом же году.
Согласно наблюдениям, из-за различного строения организма кокцигодиния гораздо чаще встречается у женской половины населения планеты, в частности при беременности.
Как обнаружить кокцигодинию
- Энурез.
- Заболевания мочевого пузыря, мочеточника.
- Нарушения функций половых органов.
- Патологии прямой кишки.
- Доброкачественные образования отдела тазовой кости.
Симптомы так называемой кокцигодинии кроме сильных болевых ощущений включают в себя нарушение функций многих органов. Других органов тазового отдела:
- Значительно нарушается походка, посредством обострения болевых ощущений во время ходьбы.
- Психологические расстройства из-за постоянной боли и дискомфорта позвоночника, частые депрессии.
- Расстройства выделительной системы, неправильная работа толстой кишки.
- Женщины чувствуют дискомфорт при половых контактах.
Причин кокцигодинии или остеохондроза копчика есть огромное множество, самые распространенные причины:
Воспаление предстательной железы, фолликулит, воспаление придатков матки, заболевание прямой кишки, неавральное возбуждение, или нарушение чувствительности отдела позвоночника.
В каких случаях возникает крестцовый остеохондроз?
Различают первичный и вторичный остеохондроз копчика. Первичный вид характеризуется нарушением всех тканей этой области, вторичный же с хроническими или приобретенными патологиями органов, находящихся в районе таза (система выделения, кишечник)
Основной причиной возникновения крестцового остеохондроза является постоянная нагрузка на данные позвонки, больше всего страдают люди с лишним весом и занимающиеся физически тяжелой работой (грузчики, монтажники и т.д.), ко всему прочему губительно для позвоночника влияние сидячего образа жизни, будь это офисный работник или водитель автомобиля. Часто человек забывает об осанке при ходьбе и когда сидит, а ее следует держать всегда ровно.
Часто, причиной крестцового остеохондроза может выступать нарушение питания и отсутствие нормального режима (распорядка) дня. При нарушении питания и сна нарушаются процессы метаболизма в организме, что влечет за собой множество осложнений в частности и остеохондроз. Некоторые специалисты считают, что нарушения копчика могут передаваться на генетическом уровне. В таких случаях необходимо срочное лечение.
Профессиональным недугом спины или иными словами – позвоночника, считается у людей, занимающихся различными видами спорта. Заработать крестцовый недуг можно даже получая тяжелые физические нагрузки в домашних условиях, если заниматься гимнастикой неправильно, это усугубит положение. Многие не задумываются об этом, когда делают какие-то упражнения дома и соответственно не могут знать про опасность.
Остеохондроз копчика имеет следующие синдромы:
- Люмбоишалгический синдром.
- Болевой синдром.
- Синдром икроножной мышцы.
- Синдром мышечной ткани ягодиц.
- Подвздошный периартроз.
- Синдром поражения корешка.
Лечение при выявлении какого-либо описанного синдрома необходимо незамедлительное.
Статьи по теме:
Как происходит медикаментозное лечение кокцигодинии?
Нейтрализация остеохондроза копчика считается довольно сложным процессом, по этой причине используется несколько подходов для нейтрализации симптомов. Врачами назначаются анальгетики противовоспалительного и обезболивающего действия, спазмолитики от спазма в мышцах, растворы анестетиков, которые вводят непосредственно в пораженный участок и препараты для подавления депрессивного настроения.
Часто описываемый недуг сопровождается недомоганиями внутренних органов любого отдела, поэтому помимо вышеописанных назначаются амфотерицин и другие антимикробные препараты. Реабилитация или излечение вне медицинского учреждения в данном случае тоже имеет место, можно использовать капсулы, мастики, свечи, но важно знать, что использование любого препарата должно согласовываться с доктором.
Для врачевания крестцового остеохондроза одним из комплексных способов выступает и физиотерапия, а именно такие процедуры как: лечение грязями, воздействие лазерными лучами, обработка ультразвуком, иглоукалывание. Лечение комплексным подходом считается самым действенным и эффективным.
Народные способы лечения
Альтернативная медицина в основном предусматривает употребление целебных травяных сборов и отваров. Настойка из узколистной лаванды и подсолнечного маслица, настаивается около двух недель в местечках, защищенных от солнечного света, втирается в крестцовый район. Чтобы укрепить область позвоночника от нагрузок можно употреблять пророщенную пшеницу примерно столовую ложку 3 раза в день. Лечение таковым методом считается наиболее эффективным.
Для устранения воспаления и острой боли можно применить раствор на основе спирта с добавлением меда и сока редьки, необходимы растирания копчика. Полезны еще и экстракты картофеля и шиповника.
К излечению нетрадиционными методами относится лечебная физкультура, которая снизит чувство боли и улучшит общее состояние больного. Переломы или повреждение связок в этой области полностью исключает возможность заниматься лечебной физкультурой, а поврежденный участок нужно зафиксировать.
Список упражнений, которые чаще всего назначаются врачами при лечение:
- Примите горизонтальное положение на осанке, зажмите небольшой мячик между коленками и сдавливайте этот круглый предмет как можно сильнее несколько секунд при этом оттягивая крестцовый район в противоположную сторону.
- Лежа на спинке и прижав плечики и ступни и в тоже время к полу поднимайте таз выше, повторите данное движение несколько разочков, но не больше пяти.
- В том же исходном положении постарайтесь как можно сильнее оттянуть ножки за головку, пребывайте в таком положении в течение только лишь нескольких секунд.
- Лягте на животик и старайтесь поднимать ножки и ручки максимально высоко, повторите данное движение еще несколько разочков.
Что важно знать?
При посещении врача оповестите его обо всех травмах, полученных в области таза, заболевания органов этой области, если у вас малоподвижный образ жизни необходимо дать знать об этом специалисту. Отдайте на анализ кровь, кал и мочу. Только после этого врач может назначить лечение. Для диагностики применяют следующие операции: рентгеноскопию, компьютерную томографию, МРТ, ультразвуковое обследование, колоноскопию. Они в свою очередь, при лечение играют большую роль.
Лечение такового остеохондроза может носить различный характер в зависимости от заболеваний внутренних органов, поэтому необходима точная диагностика и определение всех тонкостей сопутствующих патологий.
Статья написана по материалам сайтов: www.neboleem.net, vse-o-spine.com, medportal.su, osteohon.com, pozvonochnikpro.ru.
»