Остеопороз — профилактика, причины появления и способы лечения

Сегодня мы поговорим об остеопорозе и его профилактике.

После 35 лет у среднестатистического организма начинает слабеть гормональная подпитка половыми гормонами (особенно это заметно у женщин), замедляется обмен веществ, меньше и меньше вырабатывается стимулирующих рост клеток веществ, хуже усваивается кальций, накапливаются хронические болезни.

Все это в совокупности ведет к остеопорозу — разрежению структуры костной ткани. На бытовом уровне, кости становятся более хрупкими, ломкими.

Что это такое остеопороз

Остеопороз — это обменное заболевание скелета, которое сопровождается снижением костной массы и повышением хрупкости костей. Проявляется подверженностью переломам спонтанным или при минимальной травме.

Наиболее подвержены остеопорозу подростки в период полового созревания, женщины после наступления менопаузы, старческий остеопороз развивается чаще всего после 65—70 лет.

Часто человек узнает, что у него остеопороз уже при возникновении переломов, что несколько поздновато для своевременного лечения и профилактики.

Переломы при данной патологии происходят в проблемных местах (в суставах предплечья, в теле позвонков, собственно, позвоночника и шейке бедренной кости).

Диагностика остеопороза

Диагностика остеопороза основывается на рентгенологическом обследовании и денситометрии — исследование плотности костной ткани.

Поможет в постановке диагноза проведение количественной компьютерной томографии, анализы крови и мочи на определение в них уровней кальция и фосфора.

О кальции — основном компоненте здоровых костей

Кальций доставляется в организм с пищей. Если его поступает меньше суточной потребности, организм автоматически начинает извлекать недостающий кальций из костей — развивается остеопороз.

В условиях дефицита новых поступлений кальция, наши кости начинают терять этот важный элемент со скоростью 1% в год. Вроде бы немного. Но это только на первый взгляд. Посчитаем, к 70 летнему возрасту у нас остается только 2/3 костной массы — мы усыхаем, стареем, горбимся. Легкого удара хватает нашим старикам для перелома шейки бедра. Тяжелого состояния, после которого многие на оправляются.

Причины остеопороза

Усугубляющими факторами для ускоренного развития остеопороза служат — воспалительные заболевания суставов и костной ткани — артриты, бурситы, осложненные переломы, болезни обмена веществ, заболевания нервной системы, органов кровообращения.

К факторам риска развития остеопороза относят:

• длительные диеты с ограничением в рационе молочных продуктов и рыбы;
• слабая физическая активность;
• злоупотребление спиртными напитками, кофе и курением;
• продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• менопауза.

Симптомы остеопороза костей

Вся проблема развития данного заболевания скелета в том, что что на ранних стадиях его практически трудно увидеть.

И лишь потом, когда кости уже активно теряют кальций, начинает появляться первичные признаки остеопороза:

• реагирование костей на смену погоды — ломота, боль, кручение, судороги;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение качества зубов, развитие пародонтоза, налета на зубах;
• ранняя седина и прогрессирование ее по всей голове и других участках тела;
• зачастую проблемы с усвоением кальция сочетаются с патологиями щитовидной железы, и как следствием, появлением учащенного сердцебиения.

Предупреждение остеопороза основано на правильной диете — стараться нужно как можно больше употреблять продукты с повышенным содержанием кальция. Например: молочные продукты, сыры, рыбу, зеленые листья овощей.

Лучшие препараты кальция при остеопорозе

Если суточная потребность кальция не перекрывается употребляемой пищей, рекомендуется принимать лекарственные препараты — глюконат кальция, лактат кальция, сочетанные препараты с витамином Д — Кальций Д3 Никомед, Кальцинова, Витрум Остеомаг, Кальций Адванс и пр.

Физическая нагрузка позволяет укреплять мускулатуру, а это в свою очередь укрепляет структуру скелета.

Весьма полезны быстрая ходьба, можно скандинавская ходьба с палками для лучшей устойчивости, танцы, занятия плаванием.

Кто лечит остеопороз позвоночника, суставов

Все зависит от той причины, которая вызвала развитие остеопороза, но чаще всего это ортопед -травматолог, подключаться к лечению остеопороза могут эндокринологи и ревматологи.

Профилактика остеопороза

• Больше движения (20 минутная гимнастика в день способна отодвинуть неминуемую старость и, остеопороз в частности, на 10-15 лет, так как благодаря постоянной тренировке поддерживается нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, питания костной ткани).

• Питание, насыщенное кальцием, магнием, цинком витамином Д ( необходимого для лучшего усвоения кальция).

• Серьезное уменьшение в рационе жирной, холестерино насыщенной пищи, переход с мясной составляющей на рыбную, молочно-растительную.

• Больше свежего воздуха (только при наличии солнца образуется естественный витамин Д).

• Ограничение в диете при остеопорозе потребления соли и сахара, а также алкоголя (сахару для его усвоения необходим кальций, марганец, магний, фосфор и если этих элементов нет в питании человека, сахар извлечет их их костей, клеток организма, а алкоголь благополучно угнетает процесс костеобразования. Соль же способствует вымыванию кальция из наших костей).

• Потребление, пусть и более дорогой, но очищенной от хлора и примесей тяжелых металлов воды. Хлор и соли тяжелых металлов оседает в наших суставах, покрывают коркой наши сосуды, цементируют позвоночник.

• Своевременное лечение хронических заболеваний, так как некоторые заболевания требуют постоянного приема антагонистов кальция, фосфатов, фторидов, гормонов, которые существенно подрывают кальциевый баланс в организме.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет, особенности диеты

Женщины болеют остеопорозом в 4 раза чаще мужчин. Поэтому им стоит обратить на это особо пристальное внимание. Вероятно, это связано с тем, что женщины на протяжении жизни более активно теряют кальций — при беременности, при кормлении грудью, при гормональных нарушениях женской половой сферы, да даже при месячных.

Людям среднего возраста, а женщинам в период наступления менопаузы в особенности, так как их перестают защищать эстрогены (женские половые гормоны) необходимо поступающего с питанием кальция увеличить до 1, 2 -1, 5 гр.

Диета при остеопорозе — питание

Кальций есть в достаточном количестве в рыбе (сардины с костями, лососевые), морепродуктах, молоке и молочных продуктах, зелени (морковь, сельдерей, капуста, шпинат, брокколи, листья салата), в кураге, миндале, бобах, фасоли, сое, семенах кунжута, тыквенных семечках, экзотическом фрукте маракуйе.

Из напитков рекомендован африканский чай ройбуш.

Употребление в пищу гималайской соли является отличной профилактикой остеопороза, так как способствует повышению плотности костных тканей.

Обязательно сочетать такое питание для профилактики остеопороза с пребыванием на солнышке (не менее 15 минут в день), вырабатывающийся на солнце витамин Д способствует минерализации костей и регулирует кальциево-фосфорный обмен.

Народные средства при остеопорозе

Самое популярное народное средство при остеопорозе — перемолотая скорлупа яиц. Для этого нужно скорлупки свежих куриных или перепелиных яиц (промытые и высушенные) истолочь в ступке в порошок.

Употреблять ежедневно по утрам в каше или твороге, посыпая их 1, 5 — 3 гр данного порошка. Иногда в народных рецептах его советуют гасить парой капелек лимонного сока.

Гимнастика при остеопорозе

Самое главное в гимнастике при остеопорозе костей — дозированность нагрузки и ограничение силовых упражнений на начальных стадиях занятий.

Заместить силовые упражнения вполне могут пешие прогулки (30-40 минут) и умеренные занятия танцами (5-10 минут в день).

Добавляем упражнения на гибкость — берем любые упражнения на растяжку по силам из йоги, цигуна.

Если есть возможность заниматься на тренажерах — прибавляем упражнения на сопротивление, это когда мы преодолеваем вес другого предмета. Рекомендуются занятия три раза в неделю, желательно на все группы мышц спины, живота, конечностей.

Видео об остеопорозе

Профилактика остеопороза

Так уж устроена наша жизнь, что с годами мы из высоких стройных превращаемся в маленьких сгорбленных людей.

Конечно, не всех такая участь постигает. Но тем не менее эта проблема затрагивает более 75 миллионов человек в мире.Причиной таких состояний является остеопороз. Это хроническое заболевание, при котором нарушается плотность костей и которое грозит серьезными осложнениями. Осложнения выражаются в повышенной хрупкости костей и переломами в результате изменения структуры костной ткани. Порой эти переломы приводят к глубокой инвалидности.Но у всех ли бывает такое заболевание и можно ли его избежать? Что необходимо делать для профилактики остеопороза?По данным Всемирной организации здравоохранения 35 % женщин и 20 % мужчин получают переломы костей, причиной который является остеопороз. Имеется такая статистика: в Европейских странах ежегодно регистрируются около 4 миллионов случаев остеопороза, четверть которых приводит к перелому шейки бедра. А смертность от осложнений остеопороза превышает даже онкологическую, за исключением рака легкого. И считают, что заболеваемость остеопорозом к 2050 году ежегодно будет увеличиваться вдвое.

Содержание статьи:

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание костно-мышечной системы и соединительной ткани, связанное с нарушением обмена веществ (метаболизм костной ткани). Нужные для построения костной ткани вещества в силу некоторых причин вымываются из организма. В результате нарушения обмена веществ и недостаточного поступления витаминов и минеральных солей, которые необходимы для нормального построения костной ткани, костное губчатое вещество напоминает скорее пористый шоколад.
Костная ткань становится хрупкой и не может выдержать нагрузку.Как правило, заболевание начинается без каких-либо болезненных проявлений. В результате нарушения соотношения минерального состава и органических веществ в костной ткани сначала страдает позвоночник. И поэтому среди заболевших часто отмечаются компрессионные переломы тела позвонков. Иногда люди даже не отмечают каких-то сильных болевых симптомов, и даже не обращаются за медицинской помощью, но в дальнейшем боли могут усиливаться и наблюдаться даже при незначительных наклонах и поворотах в сторону.Позднее процесс захватывает и трубчатые кости. И даже незначительное падение может привести к перелому костей, которые очень трудно срастаются.

Причины возникновения

Учеными доказано, что подобная патология чаще встречается у лиц европеоидной и монголоидной расы, а также у лиц с хрупким телосложением, критическим ростом и низким весом.

Причинами могут стать:

• Нарушение обмена веществ, в частности для построения костной ткани необходимы витамины D, А, Е, К, а также минеральные соли: кальций, фосфор, магний, фтор, марганец, кремний, бор.
• Избыточное потребление белка способствует потере кальция в организме.
• Любой гормональный дисбаланс, будь это ранняя менопауза, сахарный диабет или тиреотоксикоз.
• Недостаточная физическая активность, при которой не происходит стимуляция наращивания костной массы, длительное лежачее положение или сидячая работа.
• Дефицит поступления кальция в организм в результате неполноценного питания. У больных с гастритами, язвами и другими заболеваниями ЖКТ снижается всасывание кальция в кишечнике.
• Недостаток витамина D, который связывает и помогает усвоению кальция в организме, в основном возникает в результате алиментарного дефицита из-за недостатка его в пище или у лиц, которые живут в условиях Крайнего Севера.
• Употребление большого количества алкоголя, кофе и газированных напитков, а также курение способствуют вымыванию кальция из организма.
• Сопутствующие заболевания эндокринной системы, системные заболевания (системная красная волчанка, ревматический артрит, болезнь Бехтерева), пищеварительной системы, когда нарушена адсорбция, хроническая недостаточность кровообращения и хроническая почечная недостаточность, состояния после трансплантация органов способствуют тоже нарушению минерального обмена в организме.
• Длительное применение лекарств глюкокортизоидов, тиреотропных гормонов, цитостатиков (препараты для лечения опухолей), противосудорожные препараты тоже могут стать причиной возникновения остеопороза. Мочегонные лекарства также способствуют «вымыванию» кальция из организма.
• Применение диет и резкое похудение.
• Сильные стрессы.

Чаще всего все перечисленные причины присутствуют у людей преклонного возраста.
Признаки остеопороза

О остеопорозе можно судить даже по внешнему виду. Страдающие такой патологией люди становятся меньше в росте за счет уменьшения расстояния межпозвоночных дисков и расстояния между гребнем крыла повздошной кости и нижним краем ребер. У них появляется сутулость.Появляется болезненность при нажатии на позвоночник, мышечный тонус спины повышен: мышцы спины напряжены.Появляются складки на боковой поверхности кожи живота.
Осложнения

Осложнениями этой патологии является хрупкость костной ткани, это приводит к переломам костей даже при незначительной травме.Но самым серьезным осложнением является перелом шейки бедра. В возрасте 60 лет и старше такие переломы как раз происходят очень часто. Такие переломы часто приводят к инвалидности и при отсутствии надлежащего ухода могут появиться пролежни и развиться сепсис, который порой приводит к смертельному исходу.

Профилактика и лечение остеопороза

Как видите в организме все взаимосвязано, и поэтому, чтобы решить проблему профилактики необходимо полноценное питание. Ниже представлена таблицы, где видно где и сколько содержится кальция.

Содержание кальция в продуктах питания (в 100 гр. продукта)

1. Молоко или любые кисломолочные продукты 120
2. Мороженое 100
3. Простой йогурт 200
4. Фруктовый йогурт 136
5. Твердый сыр (Чеддер, Эддам и т.п.) 750
6. Швейцарский сыр 850
7. Мягкий сыр (типа Бри) 260
8. Белый шоколад 280
9. Молочный шоколад 220
10. Белый хлеб 170
11. Черный хлеб 100
12. Сардины в масле (с костями) 500
13. Консервированный лосось (с костями) 85
14. Шпинат (жареный) 145
15. Печеные бобы 55
16. Халва 670
17. Миндаль 230
18. Апельсин 1 средний 70
19. Рис (приготовленный) 230
20. Яйцо 1 среднее 55

Недостающее в организме количество кальция можно восполнить минеральной водой, где кроме кальция присутствуют и другие микроэлементы, а вот от газированных напитков придется отказаться. Кальция много и в зелени, и лучше салаты заправлять кунжутным маслом. 1 чайная ложка кунжутного масла обеспечит суточную потребность в кальции.

Потребность в кальции в зависимости от возраста и физиологического состояния:

Необходимо помнить о семи важных вещах способствующих предотвращению развития остеопороза:

1. Здоровый образ жизни
   Как бы много ни было сказано на этот счет, поддержание здоровья – важнейшая мера профилактики остеопороза, начиная с детства и юности – в период, когда кости должны накопить как можно больший запас минеральных веществ. Поэтому полноценное питание и отказ от вредных привычек способны уберечь от многих бед в будущем. Так, даже небольшие дозы алкоголя снижают остеосинтез (образование новых клеток костной ткани) и нарушают усвоение кальция. Курение вызывает длительный спазм капилляров, тем самым препятствуя поступлению минералов в кости, особенно в позвоночник. Кофе способствует удалению кальция из костей и выведению его из организма через почки.
2. Питание
   Профилактика остеопороза с помощью диеты основана, прежде всего, на потреблении кальция. Его недостаток в пище в период активного роста может сказаться на состоянии костей спустя много лет.Кроме кальция, пища должна быть богата магнием и фосфором – то есть комплексом минералов, необходимых для питания костей, а также витамином D. Все это в избытке содержат кисломолочные продукты (особенно различные виды сыров), яичный желток, печень, морская рыба, свежая зелень и пророщенные злаки. Злаки, особенно соя, также содержат натуральный природный эстроген – аналог женского полового гормона эстрогена, препятствующего резорбции (разрушению) костной ткани.Препятствовать нормальному усвоению минералов могут не только заболевания и вредные привычки, но и рацион с пониженным содержанием жиров. Поэтому девушки и молодые женщины, которые сидят на диетах ради стройности, рискуют впустить в свой организм это коварное и тяжелое заболевание.Избыток соли в пище может способствовать усиленному вымыванию кальция из костей и выведению его из организма с мочой. Поэтому, если остеопороз уже “стучится в вашу дверь”, количество потребляемой соли нужно строго контролировать.
3. Препараты
   Если потребление кальция с пищей не дотягивает до суточной нормы – необходимо вводить в рацион препараты, содержащие легкоусвояемые формы солей кальция (глюконата, лактата и других). Прием таких средств при остеопорозе – это лечение и профилактика одновременно, поскольку без нормального количества минералов восстановить кости невозможно. Желательно выбирать препараты, содержащие сбалансированный минеральный комплекс, включающий калий, фосфор и магний – полный набор веществ, необходимый костям, обеспечит их лучшим питанием.Женщинам в период менопаузы показаны средства, содержащие эстрогены – женские половые гормоны. Предпочтительнее препараты с фитоэстрогенами – растительными аналогами эстрогена, которые способны компенсировать его недостаток без негативных последствий.Перспективным направлением профилактики является применение бифосфонатов – препаратов, которые подавляют активность остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань). Такие средства имеют высокую эффективность и удобны в использовании (некоторые из них необходимо принимать всего лишь раз в месяц).Также существуют биологически активные добавки с растительными аналогами гормонов щитовидной и паращитовидной железы, которые благоприятно влияют на кальциевый обмен. Поскольку данные средства не являются лекарствами, доза активного вещества в них ниже терапевтической и не оказывает побочных действий на организм. Их можно принимать без рецепта врача.
4. Физкультура
   Физическая активность также помогает сохранить костям плотность. Причем уделять физкультуре время после того, как остеопороз развился, может быть бесполезно – двигательная активность полезна именно для профилактики, поскольку бездействие мышц способствует деминерализации костей. Так, постельный режим в течение 3–4 месяцев снижает объем костной массы на 10–15%. А регулярные занятия физкультурой за такой же период времени способны восполнить потерю только на 1–2%.Физическая нагрузка для профилактики остеопороза должна быть умеренной. Это могут быть не только спортивные тренировки, но и танцы, фитнес, аэробика… Полезны умеренные силовые упражнения на тренажерах. Главное, чтобы физическая активность была регулярной, поскольку если уделять своему здоровью время от случая к случаю – желаемого результата можно не получить вообще.Очень эффективной мерой профилактики будут занятия специальной лечебной гимнастикой при остеопорозе (даже если вы им не болеете).
5. Солнечные ванны
   О пользе солнечного света знают все, и если вы живете в регионах, где солнца мало – желательно хотя бы раз в год выезжать туда, где ваша кожа может насытиться солнечным светом и витамином D. Если такой возможности нет, существует альтернатива – загар под ультрафиолетовыми кварцевыми лампами, но с соблюдением всех мер предосторожности и без фанатизма.
6. Лечение хронических заболеваний
   Тем, кто страдает от патологий, которые приводят к нарушению усвоения кальция или повышенным его выведением, необходимо принять все меры для избавления от этих болезней. Такими заболеваниями являются нарушения гормонального статуса, некоторые болезни печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Если полностью излечиться не возможно – назначается заместительная терапия минеральными препаратами. Также заместительная терапия назначается тем людям, кто вынужден длительное время принимать лекарства – антагонисты кальция*, например гормоны, фосфаты, фториды в больших дозах.
7. Врачебный контроль
   Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение остеопороза, несомненно, необходимы всем. Но тем, кто подвержен риску развития этой болезни, особенно важен регулярный врачебный контроль. Если результат денситометрии (специального метода рентгенографии, с помощью которого измеряют минеральную плотность костей), покажет, что кости начинают терять плотность – врач подскажет, как предотвратить остеопороз и назначит профилактическое лечение. Женщинам старше 40 лет необходимо раз в год определять состояние костей.

В семьях, где растут девочки и где по женской линии были случаи остеопороза, необходимо с детства заниматься профилактикой остеопороза. Необходимо обратить внимание на то, чтобы в продуктах питания присутствовал кальций, а также таким детям необходимо заниматься спортом.Постарайтесь исключить из рациона продукты, содержащее излишнее количество фосфора ( красное мясо и газированные напитки), так как его избытки в кишечнике образуют нерастворимые кальциевые соединения и способствуют выведению кальция из организма.

Причины возникновения остеопороза, основные симптомы и способы лечения

Одним из самых чувствительных способов диагностики, позволяющих определить состояние костной ткани до возникновения переломов, является денситометрия. Соблюдение некоторых профилактических мер позволяет также снизить риск травм и продлить нормальное функционирование костной ткани до глубокой старости. Для лечения заболевания применяются несколько групп препаратов, способствующих восстановлению гормонального баланса в организме, устранению дефицита кальция и нормализации кальциево-фосфорного обмена.

Остеопороз – болезнь костной системы человека, для которой характерно изменение плотности костной ткани и ее микроструктуры, в результате чего происходит повышение хрупкости костей и возникает склонность к переломам даже при небольшой нагрузке на опорно-двигательный аппарат (падение с собственной высоты, неловкие движения, кашель и другие минимальные воздействия). Ранее считалось, что остеопороз является неизбежной причиной старения человеческого организма, так как выявляется он в основном у пожилых. В настоящее время это заболевание в медицине связывают с нарушением обменных процессов. На ранней стадии остеопороз успешно лечится и у пожилых людей.

Наиболее частой локализацией (вероятность более 40%) остеопатических переломов являются следующие:

• позвоночник (компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отделов);
• шейка тазобедренного сустава;
• лучевое запястье рук;
• предплечье.

Повреждение костей происходит и в других отделах скелета – таз, ребра, стопы, в дистальных отделах плечевого сустава и бедренной кости. При переломах тазобедренного сустава у пожилых людей восстановление происходит длительное время, а средняя выживаемость после этой травмы не превышает 10 лет. 80% больных с переломом шейки бедра не способны обслуживать себя в быту и требуют постоянного ухода. В 20% случаев летальные исходы после травмы наступают в первые 3-6 месяцев. По количеству госпитализированных больных остеопороз находится на третьем месте после сердечно-сосудистых заболеваний и рака. У женщин распространенность переломов, обусловленных остеопорозом, превосходит рак молочной железы. Только в Европе ежегодно фиксируется более 2 млн случаев остеопорозных переломов, и эта цифра продолжает расти с каждым годом.

Распространенность остеопороза, согласно последним медицинским исследованиям, составляет треть населения среди женщин и 20% — среди мужчин. Потеря костной массы у женщин происходит намного быстрее, чем у представителей сильного пола (0,8-1,2% в год против 0,04-0,9%). Если вовремя не предпринять лечебные меры, заболевание прогрессирует.

При остеопорозе костная масса становится более рыхлой, происходит ее потеря более чем на 20%. В норме кости напоминают пористую «губку», прочность которой обеспечивается множеством мелких перегородок – трабекул. У больных остеопорозом начинается их интенсивное разрушение, костная ткань становится более разреженной, появляются многочисленные дефекты в ее решетчатой структуре.

В медицинской классификации выделяют два вида этого заболевания:

1. Первичный остеопороз, развивающийся как самостоятельная патология. К этой группе относят несколько форм болезни:

• наследственная;
• ювенильная (у детей до 18 лет);
• идиопатическая (у женщин до наступления менопаузы);
• инволютивная I типа, развивающаяся у женщин в постменопаузе, и II типа (сенильная) – у лиц старше 70 лет.

2. Вторичный остеопороз, появившийся в результате других заболеваний или приема некоторых медикаментозных средств.

При остеопорозе I типа поражение происходит главным образом в костях туловища, а при втором типе – в костях конечностей. При сенильной форме заболевания разница между распространенностью среди мужчин и женщин сокращается (1:2). Сенильный остеопороз представляет собой полную стадию развития болезни, при которой профилактические меры уже неэффективны.

Факторами риска развития остеопороза и связанных с ним переломов костей являются следующие:

• наследственная предрасположенность;
• увеличенная длина шейки бедра;
• нерациональное питание, недостаточное содержание в пище кальция и витамина D;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• период беременности и грудного вскармливания;
• постменопауза у женщин;
• длительность физических нагрузок менее получаса в день;
• непереносимость молочных продуктов или редкое их употребление;
• времяпровождение на открытом воздухе менее 10 минут в день;
• дефицит половых гормонов у мужчин и женщин;
• длительное обездвиживание;
• трансплантация органов.

Среди заболеваний, влияющих на процесс формирования костной ткани, выделяют следующие патологии:

• болезни ЖКТ, приводящие к нарушению всасываемости необходимых микроэлементов;
• эндокринные патологии (акромегалия, сахарный диабет, нарушения щитовидной железы);
• гормональные нарушения;
• воспалительные заболевания соединительной ткани (артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие);
• патологии кровеносной системы (гемофилия, лейкемия, миелома, анемия и другие);
• хронические обструктивные патологии легких;
• почечная недостаточность;
• опухолевые образования;
• неврологические нарушения (эпилепсия, склероз, болезнь Паркинсона, инсульт).

Изменениям в костной ткани способствует прием таких лекарств, как:

• глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны (лечение дольше 3 месяцев);
• препараты, уменьшающие свертываемость крови;
• антацидные (обволакивающие желудок) средства, содержащие алюминий;
• психотропные средства (антидепрессанты, противоэпилептические препараты, опиоиды, гипнотики);
• ингибиторы протонной помпы.

Основным симптомом остеопороза являются частые переломы. При компрессионных переломах позвонков проявляются следующие признаки:

• боль в спине, длительная или возникшая недавно (интенсивность ее может быть различной – от острой до незначительной);
• уменьшение роста на 2 см и более за последние 1-3 года;
• искривление позвоночника, сгорбливание (затылок отстоит от стены более чем на 5 см);
• складки кожи на спине и боках.

Переломы в позвоночнике имеют тенденцию повторяться, повышая риск тяжелых последствий в виде инвалидности. Они могут возникать при подъеме тяжестей, тряске в транспорте, при прыжках и резком разгибании туловища. Если рост человека уменьшился более чем на 4 см по сравнению с тем, каким он был в 25 лет, это говорит о наличии бессимптомных компрессионных переломов позвонков. При снижении роста на 6 см всем пациентам обязательно должно проводиться рентгенографическое исследование костей позвоночника.

Тревожными факторами, которые должны насторожить в отношении появления и развития остеопороза, являются следующие:

• хрупкое, худощавое телосложение, масса тела меньше 57 кг;
• повышенная склонность к падениям (более 1 эпизода в год);
• наличие остеопороза или переломов в анамнезе у ближайших родственников;
• наличие болезней нарушенного обмена веществ (гиперфункция щитовидной железы или ее воспаление, сахарный диабет и другие), хронических заболеваний кишечника (целиакия, болезнь Крона);
• «вдовий горб» у одного из родителей.

Для женщин характерны дополнительные факторы:

• раннее начало менопаузы (в возрасте до 45 лет);
• отсутствие менструаций в течение 1 года и больше в репродуктивном возрасте;
• хирургическое удаление яичников до 50 лет.

При сенильном остеопорозе повреждение позвонков часто не сопровождается болевым синдромом. При переломе бедренной шейки больные испытывают крайне сильную боль и теряют возможность передвижения.

Диагностику заболевания проводят несколькими методами, такими как:

• Традиционная рентгенография. Недостатком этого способа является то, что выявление остеопороза происходит на поздней стадии, когда потеря костной массы составляет более 30%. Этот метод часто используют для диагностики переломов позвонков.
• Денситометрия. Позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. Рентгеновская денситометрия является «золотым стандартом» в диагностике остеопороза. Процедура денситометрии не инвазивна и занимает несколько минут. Доза рентген-излучения не превышает таковую при прохождении детекторов в аэропорту, но все-таки денситометрию не рекомендуется выполнять при беременности. Наиболее показательными являются снимки бедренной кости и позвоночника, обследование других частей скелета позволяет лишь заподозрить наличие болезни.
• Ультразвуковая количественная оценка плотности костными ультрасонометрами.
• Компьютерная томография.
• Сцинтиграфия, принцип которой заключается во введении в организм пациента радиоактивных изотопов и получении изображения в результате испускаемого ими излучения. Этот метод применяется для диагностики компрессионных переломов в позвонках.

При денситометрии оценку состояния костной ткани производят по 2 параметрам:

• T-критерий. Применяется при диагностике заболевания у женщин в перимено- и постменопаузе и у мужчин старше 50 лет. Оценка осуществляется в стандартных отклонениях от нормы (СО).
• Z-критерий. Используется для оценки состояния костей у остальных групп пациентов, включая детей и подростков.

Нормальным значением T-критерия является +2,5…-1 СО. Остальные значения распределены по степеням тяжести заболевания:

• 1-я – сниженная плотность (остеопения), T = -1,1…2,4 СО. Не считается нормой и требует лечения, если в анамнезе есть переломы или травма бедренной шейки у одного из близких родственников.
• 2-я – остеопороз средней тяжести, T

Некоторые больные считают, что прием препаратов кальция ведет к увеличению риска возникновения камней в почках. Однако, как показывают последние исследования в медицине, взаимосвязь между этими двумя факторами отсутствует. Более того, было обнаружено, что кальций способствует связыванию оксалатов и фосфатов в кишечнике, препятствуя их всасыванию и образованию почечных камней. Люди, употребляющие менее 0,8 г кальция в день, более подвержены риску мочекаменной болезни.

В настоящее время самыми эффективными лекарствами для лечения остеопороза являются бисфосфонаты:

• Динатриевая соль этидроната (Ксидифон).
• Клодронат (Бонефос).
• Алендронат (Фосамакс).
• Золедронат (Акласта).
• Ибандронат (Бонвива).

Лечение этими средствами производится длительное время, не меньше 3-5 лет. При постменопаузальном остеопорозе у женщин назначают заместительную гормональную терапию:

• эстрадиола валерат (Прогинова, Эстрофем), применяемый также у женщин с удаленной маткой;
• эстроген-гестагенные препараты (Трисеквенс, Фемостон, Дивина, Циклопрогинова, Климен, Клиогест и другие);
• при нарушении функций печени – накожные гели и пластыри (Евра, Экстрадерм, Эстрожель, Климара, Дерместрил).

Эти препараты также применяются у женщин с ранней менопаузой (до 45 лет) для профилактики остеопороза. Длительность терапии составляет 5-7 лет. В качестве селективных модуляторов эстрогенных рецепторов у женщин в поздней постменопаузе применяют Ралоксифен, Лазофоксифен, Базедоксифен. Препараты — регуляторы кальциево-фосфорного обмена используются при всех видах остеопороза.

К этой группе медикаментозных средств относятся следующие лекарства:

• Остеогенон.
• Остеотон.
• Остеобиос.
• Остеокеа и другие.

Лечение пептидным гормоном кальцитонином показано при любой форме остеопороза, за исключением ювенильного. Наиболее распространенным препаратом является Кальцитонин лосося, который вводится в виде уколов подкожно, внутримышечно или применяется в качестве назального спрея. Он обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом. При лечении этим препаратом в течение 5 лет риск переломов у женщин снижается более чем на 30%.

Ранелат стронция (Бивалос) одновременно способствует формированию костной ткани и препятствует ее разрушению. Этот препарат назначают при постменопаузальном остеопорозе. Содержимое 1 пакета растворяют в 1 стакане с водой и выпивают на ночь. Так как он медленно всасывается, прием не рекомендуется ранее чем через 2 часа после еды.

В домашних условиях остеопороз можно лечить народными средствами. Самые эффективные рецепты основаны на использовании натуральных компонентов с высоким содержанием кальция и других микроэлементов:

• Кунжутные семена измельчают в кофемолке и принимают каждый день по 2 ч. л.
• Настоящее мумие (не в таблетках) берут в небольшом количестве (размером примерно со спичечную головку) и растворяют в теплом молоке. Это средство принимают 2 раза в день. Мумие содержит обширный набор микроэлементов, которые помогут быстро избавиться от остеопороза. Можно использовать и аптечное мумие: для этого 20 таблеток растворяют в небольшом количестве воды и смешивают с 200 мл жидкого цветочного меда. Смесь принимают каждое утро перед завтраком по 1 ч. л. Хранить полученное средство необходимо в холодильнике. Курс лечения составляет 20 дней, затем его повторяют через 10-14 дней.
• Сок свежей белокочанной капусты (или брокколи) необходимо принимать по ¼ стакана во время обеда. Данный рецепт не рекомендуется при повышенной кислотности и эрозионно-язвенных заболеваниях ЖКТ.
• Яичную скорлупу тщательно толкут в ступке и добавляют утром в кашу в количестве 1,5-2 г. Существует и другой рецепт – измельченную скорлупу 1 яйца растворяют в соке свежевыжатого лимона. Это средство принимают по 1 ч. л. 1 раз в день.
• Сушеные листья морской водоросли ламинарии не только содержат большое количество кальция в легкоусвояемой органической форме, но и устраняют йодную недостаточность, нормализуя работу щитовидной железы при ее гипофункции. Небольшое количество водорослей замачивают в воде и принимают по 1 ч. л. 2 раза в день для лечения и профилактики остеопороза.
• Очищенные от мякоти семена тыквы кладут в блендер, заливают небольшим количеством теплой кипяченой воды и перемалывают. При необходимости, если масса слишком густая, добавляют еще воды, перемешивают. Полученное тыквенное «молоко» отжимают через марлю и пьют по полстакана 1 раз в день.

В лечении остеопороза применяют и травы:

• Сон-траву (2 ч. л. сухой травы), чернобыльник, ясменник (по 1 ч. л.) смешивают и заливают 0,5 л горячей воды (температура должна быть не выше 70 градусов), настаивают 30 мин. Средство принимают по 60 г 4 раза в день.
• Корень одуванчика и аира, траву зверобоя, ярутки полевой, сурепки берут в равных пропорциях. 2 ст. л. смеси заливают 1 ст. кипятка, настаивают 1 час, принимают по ½ ст. 3 раза в день.
• Листья герани, хвоща или спорыша заваривают в кипятке (2 ст. л. сухих листьев на 1 ст.), настаивают 2 часа и принимают по полстакана дважды в день.

Применяя эти рецепты, важно не забывать о том, что раз в два года нужно провериться у врача при помощи медицинских диагностических методов.

Чтобы уменьшить риск появления и развития остеопороза, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Отказаться от курения. Никотин способствует разрушению эстрогенов, это неблагоприятно влияет на формирование костной ткани у женщин.
• Не злоупотреблять алкоголем: он отрицательно воздействует на органы ЖКТ и ухудшает всасываемость кальция из пищи, а также подавляет деятельность клеток, отвечающих за образование костной ткани.
• Вести активный образ жизни. Рост мышечной массы стимулирует развитие и укрепление костной системы. У спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой и силовыми видами спорта, кости более плотные и широкие.
• Следить за собственным весом. Для его оценки применяется коэффициент индекса массы тела, который определяется как квадрат отношения веса (кг) к росту (м). Его значение в пределах 20-25 является нормой.
• Употреблять достаточное количество продуктов, богатых кальцием, фосфором, витаминами C, K и белком. У взрослых людей при старении потребность в кальции возрастает.

Ориентировочная норма микроэлемента составляет следующие значения:

Группа лиц

Минимальная суточная потребность Ca, мг

Меры профилактики остеопороза у женщин

Соблюдая профилактику вы защитите свое здоровье от развития остеопороза

Для возникновения остеопороза достаточно наличие нескольких факторов риска, а у женщин после 40 лет их намного больше. Неправильный образ жизни, несоблюдение питания и дефицит кальция, недостаточная физическая активность — все это приводит к уменьшению плотности костей, что в результате «аукнется» развитием такого заболевания как постменопаузальный остеопороз. Медикаментозное лечение безусловно необходимо при таком дегенеративном недуге, но что же делать пациентам, что бы предотвратить рецидив заболевания? Профилактика остеопороза у женщин важна не только больным с данным диагнозом, но и дамам которые хотят предотвратить его первичное возникновение.

Почему слабый пол подвержен возникновению дегенеративного недуга?

Вероятность развития остеопороза у женщин в возрасте в 2–3 раза выше, чем у мужчин. Это прежде всего связано с климактерическим периодом, когда уровень эстрогенов уменьшается. Гормональный фон начинает подвергаться изменениям в 40–45 лет, все зависит от общего состояния организма женщины. Репродуктивная функция начинает угасать из-за пониженной выработки прогестерона и эстрогена (гормонов, необходимых для успешного зачатия и ежемесячных менструальных циклов). Их уменьшение влияет на костную ткань. Кости пациентки активно теряют кальций, вероятность развития дегенеративного недуга возрастает.

Когда возраст женщины достигает рубежа 50–60 лет, дефицит кальция приводит к уменьшению костной массы на 30%, а иногда и на 50%. Для данного заболевания характерно появление болей, уменьшения подвижности, риск возникновения переломов. Заметив подобные симптомы остеопороза следует немедленно обратиться к доктору. Данному заболеванию следует уделить особое внимание, особенно если есть другие причины, относящиеся к факторам риска.

Какие дамы больше подвержены образованию патологии?

Постменопаузальный остеопороз не обязательно должен поразить всех женщин. Данное заболевание начинает развиваться у прекрасного пола при наличии одного или нескольких факторов риска. У одних женщин они есть, другие оказались счастливицами и не подверглись развитию дегенеративного недуга. К группе риска относят женщин, у которых начался климактерический период. Снижение секреции эстрогенов можно предотвратить, если начать заместительную гормональную терапию. Женщины, отказавшиеся принимать лекарственные препараты, имеют больше шансов заполучить неприятное заболевание.

К группе риска также относят пациенток с генетической предрасположенностью к развитию дегенеративного недуга. Если в семье имелись случаи переломов костей, сутулость или горб, лучше провести обследование и убедится в отсутствии дегенеративных заболеваний костных структур. В таком случае меры профилактики, снижающие риск развития остеопороза помогут предотвратить его возникновение. Также к группе риска принадлежат дамы, имеющие тонкую структуру костей, у которых рано наступила менопауза. Некоторые медикаментозные средства повышают опасность риска развития остеопороза. Еще к группе риска относят пациентов с наличием эндокринных патологических состояний, малоподвижного образа жизни.

Основные способы предотвращения

Профилактика остеопороза имеет несколько целей. К ним относят предотвращение рецидива, улучшение обмена веществ, уменьшение хрупкости костей путем восполнения недостатка кальция с помощью лекарственных средств. Для предотвращения возникновения остеопороза заняться профилактикой данного заболевания следует как можно раньше. Чтобы не допустить развитие остеопороза следует придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Выработайте привычку к здоровому образу жизни. Следует отказаться от вредных продуктов питания, бесконтрольного применения некоторых медикаментов, алкоголя и курения. Следует уделить внимание прогулкам на свежем воздухе.
2. Организуйте достаточную физическую активность. Профилактика заболевания должна основываться на ведении активного образа жизни. Это означает выполнение упражнений, занятия йогой и плаванием. Ведение активного образа жизни укрепляет костные структуры опорно-двигательного аппарата.
3. Уделяйте внимание, имеющимся хроническим заболеваниям. Нарушение гормонального фона, плохое функционирование почек и печени, неправильная работа пищеварительной системы способны вызвать развитие остеопороза из-за недостаточного усвоения кальция. Хронические заболевания, связанные с данными системами организма следует лечить своевременно. Таким образом риск развития остеопороза можно избежать. Профилактика заболевания должна основываться на применении препаратов для лечения других патологических состояний, соблюдении диеты и ведении здорового образа жизни. Только комплексные меры помогут вылечить хронические патологии и тем самым предотвратить развитие дегенеративных состояний костей.
4. Контролируйте состояние плотности костей. Для профилактики остеопороза важно проходить ежегодное обследование. Женщинам желательно посещать лечащего доктора несколько раз в год. Чтобы предотвратить риск возникновения остеопороза необходимо проводить денситометрию.

Если придерживаться таких рекомендаций врача и принимать лекарственные препараты, симптомы остеопороза быстро пройдут.

Обеспечьте правильное питание

Для восполнения недостатка кальция следует правильно питаться. Диетическое питание относят к комплексным способам при лечении дегенеративного недуга. При остеопорозе кости активно теряют кальций, что способствует уменьшению их плотности. Профилактика остеопороза заключается в употреблении пищи, богатой кальцием и витамином Д, с содержанием омега 3 жирных кислот.

Для профилактики остеопороза следует употреблять достаточное количество омега 3 жирных кислот. Польза этих веществ неоспорима. Омега 3 усиливает усвоение кальция, способствует предотвращению риска развития остеопороза. Жирные кислоты укрепляют структуру клеточных мембран и влияют на нормальное функционирование всех органов и систем организма. Врачи рекомендуют включить в рацион соевые бобы и пророщенные злаки с большим содержанием омега 3 жирных кислот. Эти продукты содержат аналоги эстрогена и прогестерона, тормозящих разрушительные процессы. Данное вещество содержится в жирной морской рыбе, креветках, растительных продуктах. Омега 3 жирные кислоты — это отличное средство для профилактики остеопороза в климактерическом периоде у женщин.

Витамины и медикаменты

При заболевании остеопороз симптомы лечат с помощью медикаментозного лечения. Женщинам могут назначить следующие виды лекарств и витаминов:

1. Гормональные препараты. Данные лекарственные средства необходимы для восстановления уровня эстрогена. Гормональные препараты также убирают симптомы менопаузы, которые могут появиться вместе с обострением недуга.
2. Листья одуванчиков. Народные средства также считаются отличным способом борьбы с дегенеративным недугом. Для профилактики остеопороза их тоже можно использовать. Листья одуванчиков высушивают, заваривают как чай. Пьют такое средство два раза в сутки на протяжении одного месяца.
3. Витамин Д. Взрослой женщине в сутки необходимо употреблять 15 мкг витамина Д, если возраст более 70 лет — 20 мкг в сутки. Получить достаточное количество этого вещества из продуктов сложно, а препараты быстро восполняют недостаток определенного элемента. К таким медикаментам относят: «Вигантол», «Витадол», «Аквадетрим», «Альфа Д3», «Оксидевит».
4. Для профилактики остеопороза и лечения обязательно принимают препарат Кальций Д3. Женщинам после 50 лет необходимо употреблять по 1,5 мг кальция в сутки. Лекарственные средства с данным вещество принимают согласно назначения врача. Препараты: «Кальцемин», «Кальций Д3», «Витрум кальцинум + Д3», «Кальцепан». Принимать лекарственные препараты следует после посещения доктора.

В лечении остеопороза должны присутствовать и другие препараты, например, нестероидные противовоспалительные средства и бисфосфонаты. Важно помнить, что медикаментозное лечение остеопороза должно быть комплексным, но для профилактики дегенеративного недуга применение данных препаратов не нужно. В профилактике остеопороза участвуют лишь лекарства, которое усиливает усвоение кальция и витамина, а также средства, восстанавливающие гормональный фон. Если не запустить патологию, профилактических средств будет достаточно, чтобы вернуть прежнее состояние здоровья.

Статья написана по материалам сайтов: alter-zdrav.ru, bioniko.ru, hormonus.com, sustavzhiv.ru.

»

Другое

Вывих ноги: чем лечить, первая помощь, симптомы

Читать далее

Другое

Гель от боли в суставах и мышцах

Читать далее

Другое

Гигрома локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Читать далее

Другое

Гидроцефалия головного мозга у взрослого: лечение смешанной гидроцефалии

Читать далее

Другое

Гирудотерапия: кому показана, цена сеанса и его эффекты

Читать далее

Другое

Грудопоясничный сколиоз: степени, симптомы, лечение

Читать далее