Вальгусная деформация стопы: лечение, причины и профилактика

Вальгусная деформация стопы – патология, сопровождающаяся уплощением стоп и их «заваливанием» кнутри. В области голеностопных суставов и стоп образуется вальгусное (Х-образное) искривление, пятка опирается на поверхность своим внутренним краем. В положении стоя при сведенных вместе выпрямленных ногах пятки располагаются на расстоянии 4 и более сантиметров друг от друга. Причиной развития может стать дисплазия соединительной ткани, внутриутробное нарушение развития конечностей, а также неправильная обувь в детском возрасте, спастика, парезы, параличи, обменные и эндокринные нарушения. Иногда вальгусная деформация стоп является одним из последствий нарушения осанки. Диагноз выставляется на основании осмотра, плантографии, рентгенографии и подометрии. Лечение на начальных стадиях консервативное, включает в себя физиотерапию и ношение ортопедической обуви. При выраженном искривлении выполняется хирургическая коррекция.

Вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стопы – искривление оси стопы, при котором средний отдел стопы опускается, пятка разворачивается кнаружи, ее внутренний край также опускается. При положении больного стоя со сведенными ногами видна Х-образная деформация в области голеностопных суставов и задних отделов стопы – при соприкасающихся внутренних лодыжках пятки расположены на значительном расстоянии друг от друга. Патология обычно возникает в раннем детском возрасте. У взрослых может развиваться вследствие усугубления плоскостопия, а также под воздействием различных травматических и нетравматических факторов.

Эволюционно обусловленная форма стопы обеспечивает ее максимальную эффективность при опоре и движениях. Кости предплюсны, плюсны и пальцев удерживаются прочными связками, а вся «конструкция» в целом представляет собой подвижное, устойчивое к нагрузкам образование, обеспечивающее амортизацию при ходьбе и беге. Амортизация становится возможной, благодаря выпуклым сводам стопы: продольному и поперечному. Из-за наличия этих сводов вся основная нагрузка при опоре в норме распределяется между тремя точками: пятой плюсневой костью, пяточной костью и головкой первой плюсневой кости.

Врожденное или приобретенное нарушение формы, размера или функциональных способностей отдельных элементов (костей, мышц, связок) оказывает влияние все на остальные отделы стопы. Соотношение между анатомическими образованиями нарушается, происходит перераспределение нагрузки. В ряде случаев свод стопы уплощается, что ведет к дальнейшему усугублению патологических изменений. По мере прогрессирования плоскостопия кости плюсны, предплюсны и голени все больше смещаются по отношению друг к другу, формируется вальгусная деформация стопы.

Причины развития вальгусной деформации стопы

Основной причиной формирования вальгусных стоп, как правило, становится врожденная дисплазия соединительной ткани. В числе факторов риска – травмы (переломы костей стопы, разрывы и надрывы связок), остеопороз, эндокринные заболевания (диабет, болезни щитовидной железы) и избыточная нагрузка на стопы из-за лишнего веса. Вальгусные стопы также могут являться одним из проявлений нарушенной осанки. В отдельных случаях (при врожденных аномалиях) деформация стопы выявляется сразу после рождения, но чаще возникает, когда ребенок начинает ходить и усугубляется из-за ношения неправильной обуви, недостаточной физической активности или неграмотно подобранных физических нагрузок. Развитие вальгусных стоп в старшем возрасте, как правило, происходит в период беременности или резкого набора веса на фоне уже существующего плоскостопия. При параличах и скелетной травме стопы вальгусная деформация может формироваться без ранее существовавшего плоскостопия.

Классификация вальгусной деформации стопы

В зависимости от причины развития специалисты в области ортопедии и травматологии выделяют следующие виды вальгусных стоп:

• Статическая. Является одним из проявлений нарушений осанки.
• Структурная. Возникает при врожденной патологии – вертикальном расположении таранной кости.
• Компенсаторная. Формируется при укороченном ахилловом сухожилии, «скручивании» большеберцовой кости кнутри и косом расположении голеностопного сустава.
• Паралитическая. Является последствием перенесенного энцефалита или полиомиелита.
• Спастическая. Возникает при малоберцово-экстензорных мышечных спазмах.
• Гиперкоррекционная. Формируется при неправильном лечении косолапости.
• Рахитическая. Наблюдается при рахите.
• Травматическая. Развивается после переломов костей стопы, надрывов и разрывов связок. При перераспределении нагрузки и нарушении оси конечности может компенсаторно возникать после тяжелых травм вышележащих отделов (переломов голени, переломов бедра и повреждений коленного сустава).

С учетом тяжести выделяют три степени вальгусных стоп:

• Легкая. Высота продольного свода – 15-20 мм, угол наклона пятки – до 15 градусов, угол высоты свода – до 140 градусов, передний отдел стопы отведен на 8-10 градусов, задний отдел находится в вальгусном положении с углом до 10 градусов.
• Средняя. Высота свода – до 10 мм, угол наклона пятки – до 10 градусов, угол высоты свода – 150-160 градусов, задний отдел стопы находится в вальгусном положении, передний отведен до 15 градусов.
• Тяжелая. Высота свода – 0-5 мм, угол наклона пятки 0-5 градусов, угол высоты свода 160-180 градусов, отведение переднего и вальгусное положение заднего отделов стопы более 20 градусов. Постоянные боли в области сустава Шопара. Деформация не поддается консервативной коррекции.

Симптомы вальгусной деформации стопы

Пациента беспокоят боли после ходьбы или статической нагрузки, особенно выраженные при использовании неправильной обуви. Возможны также напряжение, боли в мышцах голени и нарушения походки. В тяжелых случаях болевой синдром становится практически постоянным. При внешнем осмотре выявляется ряд типичных изменений: больной опирается на пол не наружным краем стопы, а всей поверхностью, обнаруживается тыльное сгибание переднего отдела по отношению к заднему. Ниже внутренней лодыжки определяется выпячивание, образовавшееся вследствие смещения головки таранной кости. В отдельных случаях под этим выпячиванием появляется еще одно – выстоящий рог ладьевидной кости. Передний отдел отведен по отношению к заднему. Продольная ось стопы искривлена. Пятка отклонена кнаружи и опирается на пол не срединной частью, а внутренним краем. Наружная лодыжка сглажена, внутренняя выступает.

В положении пациента стоя со сведенными вместе ногами пятки расположены на расстоянии друг от друга. Отвес, опущенный от средней части икроножной мышцы, располагается кнутри от пятки. При пальпации выявляются болезненные точки по внутреннему краю подошвенного апоневроза, под ладьевидной костью и чуть выше верхушки наружной лодыжки. Нередко также отмечается диффузная болезненность мышц голени, особенно выраженная по задней поверхности голени над пяткой (в нижней части икроножной мышцы), по внутренней поверхности голени и в области переднего гребня большеберцовой кости. Боли в мышцах обусловлены повышенной нагрузкой и постоянным напряжением из-за нарушения нормальной функции стопы.

Обычно патология возникает в детском возрасте. При отсутствии лечения или недостаточном лечении деформация сохраняется в течение всей жизни, однако, до возникновения функциональных нарушений больные не обращаются к врачам. Рецидив может развиться в любом возрасте. У подростков и молодых людей, наряду с появлением болей, возможно усугубление вальгусной деформации. У пациентов зрелого и пожилого возраста морфологические изменения, как правило, не усугубляются, отмечается преобладание функциональных расстройств. Болевой синдром при вальгусной деформации стопы во взрослом возрасте чаще появляется на фоне повышенных нагрузок и изменения общего состояния организма: на последних месяцах беременности, при быстром наборе веса, в климактерическом периоде, а также после длительной гиподинамии, обусловленной изменениями условий жизни или приковывающими к постели тяжелыми заболеваниями.

Диагностика вальгусной деформации стопы

Диагноз выставляется на основании внешних признаков и данных инструментальных исследований. При внешнем осмотре врач обращает внимание на уплощение сводов стопы, выпячивание внутренней и сглаживание наружной лодыжки, а также отклонение пятки кнаружи. Для подтверждения диагноза и определения степени деформации выполняется плантография, рентгенография стоп и подометрия. На рентгенограммах выявляется уменьшение высоты свода стопы, нарушение взаиморасположения переднего, среднего и заднего отделов стопы, а также отдельных костей в суставах предплюсны. Подометрия используется для оценки распределения нагрузки на стопу. Компьютерная плантография применяется для расчета углов, параметров и индексов, позволяющих определить наличие и тип плоскостопия.

Больных со спастической и паралитической деформацией направляют на консультацию к неврологу или нейрохирургу. При подозрении на болезни эндокринной системы назначают консультацию эндокринолога. При подозрении на остеопороз необходима денситометрия, двойная рентгенографическая абсорбциометрия или фотонная абсорбциометрия. Если причиной остеопороза является климактерический синдром, пациентке показана консультация гинеколога.

Лечение вальгусной деформации стопы

Лечение осуществляется ортопедами или травматологами. При вальгусной деформации стопы у детей эффективна консервативная терапия, включающая в себя ношение ортопедической обуви, массаж, озокерит, парафин, лечебные грязи, магнитотерапию, диадинамотерапию, электрофорез и ЛФК. Хирургические вмешательства требуются редко и, как правило, проводятся при врожденном вертикальном расположении таранной кости или укорочении ахиллова сухожилия. Кроме того, при вертикальном таране применяется комбинированная методика Доббса: вначале стопу выводят в правильное положение, используя этапные гипсовые повязки, а затем фиксируют таранно-ладьевидный сустав при помощи спицы Киршнера и выполняют полную чрезкожную ахиллотомию. Потом накладывают гипс на 8 недель, в последующем назначают ношение брейсов, а затем – ортопедической обуви.

Возможности консервативного лечения взрослых пациентов ограничены, при выраженной вальгусной стопе требуется оперативное вмешательство. В зависимости от типа и степени плоскостопия могут быть проведены резекция таранно-пяточного сустава, артродез таранно-пяточного сустава, пересадка сухожилия длинной малоберцовой мышцы и другие артропластические операции.

Вальгусная деформация стопы у взрослых

В обществе распространено мало информации об ортопедических болезнях в целом, и о вальгусных деформациях стоп в частности. Многие люди живут с плоскостопием, не придавая этому какого-либо значения. Но на самом деле изменения формы той части тела, которая, по сути, является его опорой, представляет собой серьезный признак того, что нужно задуматься о собственном здоровье и применить некоторые меры в устранении проблемы.

Что это такое

Вальгусная деформация стоп представляет собой специфическую патологию нижней части конечности, которая заключается в ее нарушении корректного функционального положения. Основными признаками этого заболевания является нарушение оси стопы, а также снижение ее высоты. Из-за патологии все элементы стопы принимают неправильное положение. Это касается, в том числе и пятки, и фаланг пальцев. Из-за этого сама ступня принимает х-подобный вид.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра вальгусная деформация стоп относится к классу Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, группе Артропатии.

Вальгусная деформация большого пальца стопы — это изменение корректного положения фаланги первого пальца, вследствие чего он выгибается кнаружи. Это происходит из-за того, что угол между первой и второй плюсневыми костями увеличивается.

Первоначальный осмотр больного с проблемами деформаций стопы должен проводить квалифицированный ортопед-травматолог. В некоторых случаях он может направить больного в дальнейшем к другим смежным специалистам, но в целом проблемами данных патологий занимается исключительно он.

Существует достаточно обширный перечень различных причин, почему может возникнуть вальгусная деформация стоп у взрослого человека. Среди них специалисты выделяют наиболее популярные варианты:

• некорректно подобранная обувь или же стельки в нее (неправильно подобранный размер или слишком узкие части обуви);
• долгое и частое пребывание в туфлях или сапогах с высоким каблуком (для некоторых людей 4 см — это уже достаточно высокий каблук);
• некоторые травмы стопы (в том числе и подвывихи фаланги первого пальца);
• подагра (болезнь сопровождается накоплением мочевой кислоты в тканях организма, приводящей к их деформациям);
• ослабление сухожилий (врожденное или приобретенное);
• генетическая предрасположенность;
• чрезмерная масса тела (вес создает дополнительную нагрузку на стопу);
• гормональные сбои (которые часто свойственны периоду менопаузы у женщин);
• беременность и вынашивание ребенка (данный процесс создают очень большую нагрузку на опорно-двигательную систему человека);
• плоскостопие (разной выраженности и форм).

Некоторые причины вальгусной деформации стоп невозможно устранить, другие же поддаются коррекции, поэтому всегда лечение начинать необходимо именно с этого процесса.

Наглядно о причинах вам покажут в этом небольшом видео.

Виды и степени

Ортопеды-травматологи определяют множество видов вальгусной деформации стопы у взрослых, которые напрямую зависит причины развития болезни. Можно выделить следующие распространенные формы:

• статическая;
• компенсаторная;
• паралитическая;
• спастическая;
• гиперкоррекционная;
• рахитическая;
• травматическая и др.

При этом существует три основные степени развития вальгусной деформации стоп. Все они имеют свои отличительные клинические признаки и индивидуальные особенности, на основании которых специалисты их и определяют:

1. I степень характеризуется тем, что в углу между плюсневыми костями происходит изменение сустава. При этом сесамовидные связки являются подвижными. Из-за такой клинической картины происходит подвывих стопы. Палец отклоняется от оси всего до 15 градусов.
2. II степень отличается тем, что сухожилья стопы дальше продолжают смещаться вместе с соединениями первого большого пальца. Палец отклоняется в пределах от 15 до 20 градусов.
3. III степень недуга приводит к тому, что костная и соединительные ткани начинают быть очень уязвимыми и слабыми. Они перестают справляться с той нагрузкой, которая на них приходится. Палец при этом отклоняется на 20-30 градусов от оси стопы.
4. IV степень является заключительным этапом изменения вида стопы, когда деформация достигает значительной степени, приводя при этом к тяжелым последствиям. Палец отклоняется от нормы на угол более 30 градусов.

В зависимости от степени развития болезни проявляются соответствующие симптомы. Сначала они незначительны, но со временем начинают приносить очень серьезные проблемы больному человеку.

Симптоматика вальгусной деформации стопы достаточно неприятная, что связанно с тем, что человек постоянно чувствует дискомфортные ощущения. Кроме них, может проявляться болевой синдром.Врачи выделяют следующий перечень симптомов, который характеризуют патологию:

• болезненные ощущения при ношении даже качественной и на первый взгляд комфортной обуви;
• изменение длины стопы, что приводит к сложностям в подборе обуви привычных размеров;
• боли в области стоп после нагрузок и в конце дня;
• деформация первой и второй фаланги стопы;
• возникновение болезненных мозолей на первой пальце стопы;
• ухудшение кровообращения и питания стопы;
• развитие артрозов.

Диагностика

Лечить плоско-вальгусную деформацию стоп без соответствующего комплексного обследования нижних конечностей человека невозможно. Это не даст соответствующего результата, а в некоторых случаях может привести к ухудшению ситуации.

Основным инструментальным методом диагностики, которым пользуются ортопеды-травматологи, является рентгенография. Больному необходимо сделать рентген стоп в трех разных проекциях.

На основании рентгенографии можно определить степень развития болезни, а также сопутствующие патологии, если они имеются. Также может быт рекомендовано проведение компьютерной плантографии — метода диагностики, который позволяет определить некоторые основные параметры имеющихся деформаций стопы.

Важно исключить из осложнений болезни кисты, асептические некрозы, воспаление надкостницы и т. д.

На основании полученных данных рентгенографического исследования ортопед-травматолог должен определить оптимальный метод устранения проблемы вальгусной деформации стопы у пациента.

Первые стадии вальгусной деформации стоп у взрослых хорошо поддаются лечению с помощью простых средств ортопедии. В первую очередь это касается ортопедических стелек в обувь. Они корректируют стопу, придавая ей правильное положение. Они могут применяться со специальными супинаторами. Еще одним дополнением являются специальные корректоры для пальцев, а также дополнительные стяжки стопы.

Лучше всего приобрести индивидуально созданную обувь под конкретного человека, которая будет на основании его клинической картины исправлять деформацию стопы наиболее корректно и правильно.

Третью степень вальгусной деформации стопы полностью исправить без операции практически невозможно, но с применением полного комплекса методов можно добиться хорошего результата. Чаще всего в таких случаях рекомендуются также специальные массажи и мануальная терапия. Курс становит всего десять сеансов, которые нужно повторять раз в несколько месяцев.

Кроме того следует учесть:

1. Физиотерапевтические методы не применяются для лечения вальгусной деформации стоп. Они минимизируют выраженность симптоматики.
2. В случаях наличия воспалительного процесса и сильного болевого синдрома, который приводит к невозможности ходить, врач может назначить человеку обезболивающие и противовоспалительные средства, как местного применения, так и системные.
3. Оперативное вмешательство для устранения вальгусной деформации стоп проводят в тяжелых случаях при длительной запущенности болезни, достигшей последней степени своего развития. Операция состоит в установке деформированных костей стопы на свое корректное место и в их фиксации там с помощью штифтов.
4. На более ранних этапах хирурги могут провести малотравматическое вмешательство, которое не предполагает накладывания гипса или металлоконструкций. При этом всего лишь корректируется угол между костями, чтобы нагрузка распределялась должным образом. После этого другие методы терапии будут давать лучший результат.

Лечение в домашних условиях

Нередко врачи рекомендуют проводить некоторые гимнастические упражнения свои пациентам на дому. Они могут быть, как одним из методов лечения, так и профилактическим средством, препятствующим возникновению болезни.

Гимнастика состоит из комплекса упражнений, для которых не нужно никакой существенной подготовки:

1. Больной должен лечь на спину. После этого ему ногами нужно имитировать езду на велосипеде, поочередно оттягивая носки каждой стопы от себя и возвращая ноги на свое место. Повторять такие действия нужно необходимо 8-10 раз.
2. Человек должен сесть на полу, выпрямив ноги, а руками опершись сзади себя. Нижние конечности необходимо сгибать и разгибать в области голеностопа. Повторять такие действия на одной ноге необходимо по 10 раз.
3. В предыдущем положении следует сильно разводить пальцы ног в разные стороны, фиксируя их в таком положении на несколько секунд. Повторять это упражнение необходимо стандартное количество раз.
4. В положении, сидя на полу с вытянутыми вперед ногами, следует сжимать и разжимать на них пальцы. Повторять упражнение стоит от шести раз.
5. Сев на стул, пальцами нижних конечностей необходимо постепенно перебирать, чтобы осуществлять движение ног по полу. Повторять такие «гусенички» следует 8 раз.
6. Сидя на стуле, зажав ручку или карандаш между пальцами стопы, необходимо ею производить круговые движения. После нескольких раз необходимо менять местоположении выбранной вещи на другое.
7. Необходимо ходить на разных частях стопы — на носках, на боковых поверхностях и на стопах. В первом случае руки должны быть подняты вверх, во втором и третьем — на поясе.

Также можно вне комплекса иногда ходить, высоко поднимая колени, держа руки перед собой. Также можно периодически вытягивать стопы, тем самим разминая их.

Вы также можете выполнять упражнения вместе с этим небольшим видео.

Профилактика для взрослых

В первую очередь в качестве профилактической меры деформации стоп необходимо периодически наблюдаться у ортопеда-травматолога. Данный врач может своевременно заподозрить развития болезни и предотвратить его на ранней стадии:

• Посещение врача — это способ, подразумевающий обнаружение болезни. Чтобы недуг даже не развился, необходимо для начала подбирать только качественную и комфортную обувь, которая корректно подходить под строение стопы человека. Лучше всего покупать сапоги и туфли без каблуков и острых носков, выбирая натуральные материалы.
• Ортопедические стельки в обувь могут существенно снизить риск возникновения деформаций стопы. Их приобретать стоить в специализированных аптечных или медицинских учреждениях.

Постоянная нагрузка на голени и стопы может привести к развитию различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и обострить имеющиеся болезни. В этой статье вы можете узнать, как правильно подбирать ортопедические стельки взрослым.

• Планироватьрежим трудовой деятельности и работы. В особенности речь идет о людях, которые из-за своих профессиональных обязанностей вынуждены долге время находиться на ногах. Нижние конечности должны периодически отдыхать и расслабляться.

При первых проявлениях тяжелых симптомов деформации стопы необходимо обязательно обращаться к квалицированным специалистам, так как данная болезнь может привести к тяжелым последствиям. Если вовремя произвести диагностику, лечение может быть менее инвазивным и не таким серьезным, поэтому медлить категорически запрещается в таких случаях. Любые дефекты современная медицина может исправить разными способами, подобрав самый оптимальный из возможных в конкретной клинической ситуации.

Вальгусная деформация стопы

Появление шишки возле большого пальца ноги говорит о неправильном росте костей. Данное заболевание называется вальгусная деформация стопы и требует обязательного лечения. Такая болезнь проявляется не только возникновением уплотнений, но и сильной болью. Если болит косточка на большом пальце, а человек испытывает дискомфорт во время ходьбы, то следует обратить внимание на здоровье. Болевые ощущения сигнализируют о нарушениях в работе связок, костной ткани, сухожилий и суставов. На фоне вальгусной деформации нередко появляются и другие заболевания, например, артрозы плюснефаланговых суставов, бурситы в хронической форме, плоскостопие поперечного или комбинированного вида и другие отклонения. Поэтому, так важно узнать причины и лечение болезни.

Почему растут косточки на пальцах

Часто заболевание появляется у женщин, в то время, когда мужской пол вальгусная деформация стопы обходит стороной. Объяснить это просто: женщины предпочитают удобной обуви красивые узкие туфли на высоком каблуке, даже если болят косточки на больших пальцах. При регулярной носке можно заметить шишки на ногах. Если закрыть на эту проблему глаза, постепенно вальгусная стопа продолжает деформироваться и доставлять боль человеку.

Помимо неудобной обуви, есть и другие причины. Большая часть специалистов говорит о высоком содержании мочевой кислоты в крове, которая нарушает пуриновый обмен. Далее в суставах и хрящах откладываются небольшие кристаллики кислоты. Повышение уровня мочевой кислоты может произойти из-за приема определенных препаратов, питания, стресса и тяжелого физического труда.

Ряд причин, по которым может появиться на ноге косточка:

• лишний вес;
• ушибы и переломы;
• нехватка кальция;
• длительное стояние на ногах;
• вынашивание ребенка и нарушения гормонального фона;
• наследственная предрасположенность;
• возраст после 60 лет.

Возраст заболевания

Большинство людей сталкивается с данным заболеванием после 40 лет. Примерно в этом возрасте в организме человека происходят определенные изменения, влияющие на появление шишки на ноге. У женщин можно отнести к таким изменениям менопаузу и нарушение обмена веществ. Искривление стопы может произойти после соблюдения строгой диеты, в ходе которой человек не получает необходимые вещества и микроэлементы.

Если растет косточка на большом пальце ноги в молодом возрасте, то это говорит о серьезных нарушениях в организме. Например, о сбоях эндокринной системы, но также это может произойти и после травм стопы.

Если есть предрасположенность к этой болезни, необходимо регулярно посещать врача и проводить профилактику. При плоскостопии необходимо выбирать специальную обувь или ортопедические стельки, которые снизят нагрузку на фаланги.

Классификация заболевания

Принято выделять такие виды деформации, как:

• статический;
• врожденный;
• рахитический;
• травматический;
• паралитический.

Также заболевание классифицируется по степени тяжести. Легкая стадия характеризуется небольшим отклонением до 20 градусов, средняя – палец отклоняется от 25 до 35 и тяжелая более чем на 35 градусов. От степени заболевания зависит метод и длительность лечения, но определить точную стадию сможет врач после ряда диагностических процедур.

Симптомы заболевания

Если выросла шишка на ступне, нужно обязательно посетить медицинское учреждение. Для того чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться за помощью к врачу, следует узнать первичные симптомы, а также посмотреть фото.

Вначале появляется небольшой дискомфорт, а также боль при ходьбе. Человек замечает, что ноги стали быстрее уставать, обувь натирает в области выпирания косточки около пальца, нередко появляются натоптыши. Со временем ситуация ухудшается: шишка продолжает расти, искривляя большой и второй пальцы, появляется отек, а кожные покровы в поврежденной области приобретают красный цвет.

При запущенном заболевании косточка на ноге болит, в том числе во время покоя. Выпирающая шишка на большом пальце ноги сильно заметна даже в обуви, ношение которой доставляет дискомфорт. На мизинце могут появиться мозоли и сильные потертости. Постепенно болевые ощущения переходят на всю стопу.

Как определить заболевание

Что делать, если появился твердый нарост? В первую очередь для того чтобы верно определить диагноз, необходимо посетить врача. Он произведет осмотр и установит предварительную стадию болезни. При осмотре доктор обращает внимание не только на изменения кости, но и на поверхность стопы, определяя ее чувствительность и функционирование. На приеме нужно подробно рассказать специалисту о том, как болит косточка на ноге около большого пальца, давности деформации и физических нагрузках.

После осмотра врач обязательно назначает дополнительные исследования, к которым можно отнести:

• рентгенографию нижних конечностей в трех проекциях;
• плантографию, в ходе которой устанавливает не только стадия болезни, но и уровень нагрузки на ноги;
• подометрию (определение давления на стопы).

После прохождения всех необходимых исследований, врач рассказывает, как правильно лечить косточку на большом пальце.

Безоперационные методы лечения

Существует два пути лечения заболевания. Первый – это кардинальная мера, то есть удаление нароста на пальце ноги хирургическим методом или лазером. Более простой метод – это приостановка роста кости. Выбор наиболее эффективного способа лечения зависит от степени заболевания, здоровья человека и рекомендаций лечащего врача. В любом случае, нужно быть готовым к тому, что лечение в домашних условиях нередко долгое и прерывать его нельзя.

Легкую стадию обычно исправляют различными физиопроцедурами, компрессами и фиксаторами. Лечить косточку на большом пальцем этими же методами необходимо, если нельзя проводить оперативное вмешательство. Массаж, электрофорез, ультразвук и другие процедуры помогают снять боль и напряжение в мышцах, а также восстановить кровообращение и питание тканей. Часто больным назначают ношение специальных фиксаторов: вкладыши, шины и бандажи. Они могут использоваться ночью, днем или круглосуточно. Все виды фиксируют фалангу в нужном положении и не дают ей во время ходьбы смещаться. При соблюдении рекомендаций врача, регулярном ношении накладки на косточке большого пальца и правильного питания болезнь может отступить.

Отдельное внимание рекомендуется уделить обуви. Если растут косточки на ногах, то лучше отказаться от узких моделей. Отдать предпочтение нужно ортопедической обуви, которая уменьшит давление на фаланги и не даст стопе деформироваться дальше. Обувь должна быть мягкой, удобной и практически без каблука (максимальная высота каблука до 4 см). При плоскостопии следует выбрать модель с жестким супинатором и задником, а также стельками. Лучше всего изготовить их на заказ, с учетом всех особенностей стопы.

вальгусная деформация стопы

Оперативное вмешательство

Удалить сросшиеся косточки средней и тяжелой степени поможет хирург. Современные технологии удаляют косточку на мизинце ноги, а также на других пальцах, при этом не требуется длительный период восстановления. Даже после удаления косточки 3 стадии, человек начинает нормально ходить через 3-4 дня. Во время оперативного вмешательства используются специальные крепления, фиксирующие поврежденный сустав изнутри. Они изготавливаются из титана и устанавливаются в ходе операции в сустав. После того, как удалена шишка на ноге возле большого пальца, производится выравнивание фаланги, что предотвращает повторное развитие вальгусной деформации. Также возможно провести малотравтичную операцию при помощи миниинвазивных методик. При операции таким способом используются микроинструменты, которые вводят под кожу через небольшие надрезы и спиливают наросты. Провести операцию наиболее эффективно помогает рентген. Операция проводится только при небольшой деформации стопы или при появлении косточки на большом пальце руки.

Народная медицина

При лечении косточки на стопе безоперационным методом, можно попробовать и другие способы. Перед тем как лечить народными средствами вальгусную деформацию, лучше проконсультироваться с врачом. Такие средства, как различные мази, настойки, компрессы из трав и другие средства против боли и отека, используют для лечения косточки на ноге у большого пальца

Чтобы уменьшить болезненные ощущения, можно применять следующие способы:

1. Ванночки из соли и йода. Следует держать ноги в горячей воде не менее 10-15 минут с добавление 10 капель йода и 2 столовых ложек соли.
2. Листья капусты вместе с медом также помогут избавиться от ноющей боли в суставах. Необходимо сделать на капустном листе надсечки ножом и нанести на него мед, далее компресс приложить к больному месту и зафиксировать бинтом на несколько часов.
3. Кашица из картофеля – это отличное лекарство в борьбе с отечностью. Необходимо натереть сырой картофель на мелкую терку и приложить кашицу к шишке на большом пальце ноги.

Для уменьшения воспалительного процесса можно воспользоваться прополисом и глиной. Прополис разминают руками до мягкого состояния и прикладывают на больное место. Также можно сделать и настойку на основе спирта, которой смачивают бинт и прикладывают к наросту. Глина помогает вывести токсичные вещества из тканей. Ее необходимо размягчить в воде, густо намазать шишку и оставить на 2 часа.

Профилактические меры

Чтобы не росла косточка на ноге после лечения, следует внимательно следить за своим здоровьем. Необходимо придерживаться правильного сбалансированного питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция и других полезных микроэлементов. Также нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок на долгое время. Заменить тяжелые тренировки после операции можно на упражнения для разминки нижних конечностей.

Хотя бы на время обязательно нужно отказаться от обуви на высоком каблуке. Лучше сменить ее на специальные ортопедические модели, выполненные на заказ.

Соблюдение простых правил гарантирует полное избавление от заболевания. Не стоит забывать про посещения медицинского учреждения после операции. Раз в полгода нужно посещать ортопеда и хирурга для проведения осмотра. В случае ухудшения необходимо незамедлительно начинать лечение косточки на ноге у большого пальца вновь.

Вальгусная деформация большого пальца стопы: лечение без операции (видео)

Вальгусная деформация стопы у взрослых — как бороться?

С проблемой вальгусной деформации ног сталкивается больше 25% населения.

В зависимости от формы тяжести заболевания, синдром бурсита лечится консервативными и хирургическими методами лечениям.

Что такое вальгусная деформация стопы?

Вальгусная деформация стопы у взрослых – это распространённая ортопедическая патология, проявляющая в искривлении первого пальца ноги и оси ступни вовнутрь.

При таком недуге голеностопные суставы приобретает Х-образное искривление.

Внешне патология проявляется выворачиванием пальца по направлению к мизинцу, а на тыльной стороне стопы выступает сустав, который в народе называют «косточкой».

Также выворачивается пятка. При выпрямленных и сведённых вместе ногах пятки находятся на расстоянии 4 и более сантиметров.

Данное отклонение влияет на состояние сухожилий, связок, суставов и костей нижних конечностей.

Подобная патология возникает по многим причинам, одна из которых генетическая предрасположенность. Также она может возникать из-за особенностей строения ступни на анатомическом уровне.

С данной проблемой в основном сталкиваются женщины в возрасте после 30 лет.

Основная причина появления этой ортопедической патологии у представительниц прекрасного пола – это увлечение обувью на каблуках.

Причины возникновения вальгусной деформации

Также данный недуг может возникать, если человек использует узкую или маленькую по размеру обувь, которая заставляет пальцы на ногах загибаться.

Длительное время ношения такой обуви провоцирует артроз суставов.

Вальгусная деформация стопы может появиться из-за остеопороза. При данном заболевании наблюдается дефицит кальция в костной системе, поэтому кости человека слабеют и быстрее подвергаются искривлению.

Секрет быстрого избавления от геморроя от доктора Лаврентьевой К.С.

Этот препарат должен попробовать каждый, кто столкнулся с геморроем! Узнать больше.

Люди с избыточной массой тела также часто сталкиваются с такой проблемой. Из-за тяжести тела увеличивается нагрузка на стопу, вследствие этого развивается плоскостопие, которое в дальнейшем спровоцирует бурсит.

Сталкиваются с этой проблемой и беременные женщины. Во время периода вынашивания ребёнка, в женском организме происходит гормональный сбой, провоцирующий ослабление связочного аппарата.

Также вальгусная деформация стопы может появиться из-за травм ноги.

1. Воспаление в связках.
2. Косолапость.

Часто вместе с вальгусной деформацией большого пальца стопы возникают такие сопутствующие заболевания, как:

1. Артроз плюснефаланговых суставов.
2. Плоскостопие.
3. Экстоз головок плюсневых косточек.

Причины появления вальгусной деформации стопы у пожилых

У пожилых людей бурсит первого пальца ступни появляется по причине нарушения обменных процессов и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Также причиной появления отклонения может стать дисплазия соединительных тканей.

Стадии развития вальгусной деформации

Существует 4 стадии бурсита первого пальца. Они отличаются углом отклонения пальчика.

Первая стадия характеризуется выкручиванием на 15 градусов. При второй степени развития заболевания угол отклонения равен 20 градусам.

Если у человека наблюдается смещение на 30 градусов, то это свидетельствует о третьей стадии вальгусной деформации.

При четвёртой степени палец выворачивается больше чем на 30 градусов.

Если у человека первая или вторая степень развития недуга, то ему не стоит предпринимать кардинальных мер.

Стадии развития вальгусной деформации

Данная патология редко вызывает болевые ощущения, а приносит лишь косметический дискомфорт. При третьей и четвёртой стадии человек испытывает боль и неприятные ощущения при ходьбе.

Лечить такие степени бурсита нужно обязательно, ведь если этого не делать, то могут появиться негативные последствия в виде:

1. Атрофии пальцев при ходьбе.
2. Вросшихся ногтей.
3. Натирания мозолей.
4. Остеомиелита.

Последний недуг крайне опасен для человеческого здоровья. Остеомиелитом называется гнойно-некротический процесс, который развивается в костной системе человека. Последствиями от данного заболевания может стать разрушение всех компонентов костей ступни.

Искривление ступней бывает 3 видов. Лёгкая форма характеризуется высотой продольного свода от 15 до 20 мм, при этом угол наклона пяточки достигает 15 градусов.

При средней степени высота свода не превышает 10 мм, а угол наклона 10 градусов.

Тяжёлая форма деформации обуславливается высотой свода от 0 до 5 мм, а угол наклона не больше 5 градусов.

Лечение деформации большого пальца на стопе

Для лечения вальгусной деформации стопы у взрослых стоит посетить ортопеда – травматолога или хирурга. Не лишним будет консультация эндокринолога.

Данный врач обследует стопы, проведет ряд необходимых анализов и исключит или подтвердит вероятность появления данной проблемы по причине эндокринных нарушений в организме человека.

Сегодня медики для устранения проблемы используют консервативные способы и операции.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции возможно только в том случае, когда у человека первая и вторая стадия развития недуга.

Консервативный метод лечения менее эффективный по сравнению с хирургическим, но легче переносится больными.

Поэтому если есть возможность исправить отклонение без операции, медики назначают ношение фиксаторов, гимнастику и комплексную терапию медикаментами.

Если причиной появления данного ортопедического недуга является излишнее давление на ступни из-за избыточной массы тела, то врачи рекомендуют человеку похудеть. При этом назначается диета.

Специальные упражнения

Гимнастика при вальгусной деформации стопы у взрослых включает в себя комплекс упражнений, которые нужно повторять ежедневно.

Изначально медики рекомендуют растягивать голеностоп. Человеку нужно сесть на пол, вытянуть ноги и натягивать на себя носочки. Также рекомендуется делать подъёмы на носках, стоя на возвышенности.

Одним из самых эффективных упражнений при вальгусной деформации стопы у взрослых является «велосипед».

Специальные упражнения при вальгусной деформации

Для выполнения человек ложится на ровную поверхность, немного приподнимает ноги и поочерёдно делает движения ногами в воздухе, напоминающими езду на велосипеде.

Также можно выполнять такое упражнение: человек присаживает на пол, не опираясь спиной на поверхность. Ноги находятся в ровном положении. Поочерёдно разводятся носки в разные стороны. Делать минимум 10 раз.

Для приведения в тонус суставов рекомендуется активно сжимать и разжимать пальцы на ногах.

Если у человека есть специальный мяч-эспандер, то он зажимается между двумя выпирающими «косточками». Ногами мяч сдавливается как можно сильнее.

Если у человека первая или вторая стадия развития патологии, то ортопеды назначают ношение фиксаторов.

Фиксаторы для лечения вальгусной деформации

Это специальные приспособления, которые надеваются на ногу для коррекции отклонения большого пальца. Фиксаторы нужно надевать лишь на ночь и снимать утром.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает под собой применение нестероидных противовоспалительных препаратов, предназначенных для хрящевой и соединительной ткани.

Данные препараты выпускаются в разных формах. Но чаще всего врачами выписываются лекарства в виде инъекционных средств для внутрисуставного введения, гели и мази.

Самые популярные нестероидные противовоспалительные препараты:

Наряду с нестероидными противовоспалительными средствами для лечения применяются кортикостероиды.

Данные препараты ускоряют регенерацию соединительной ткани и регулируют белковый и водно-солевой баланс.

Это синтетические стероидные гормоны, которые влияют на человеческий организм как натуральные.

Массаж при вальгусной деформации стопы у взрослых крайне не рекомендуется делать самостоятельно.

Его лучше доверить специалистам. Для улучшения состояния понадобится не меньше 20 процедур.

Массаж при вальгусной деформации стопы

На наружной части голени массаж делается мягкими круговыми движениями, а внутренняя сторона массируется интенсивно.

Данная техника расслабляет наружные и внутренние мышцы стопы.

Ванночки и компрессы с травами

При выпирании косточки рекомендуется делать солевые ванночки. 30 г соли разводится в 2 л воды.

Смесь выливается в тазик с тёплой водой, где потом парятся ноги на протяжении 15 минут. Процедура проводится на протяжении 15 дней ежедневно перед сном.

При данном ортопедическом отклонении можно делать компрессы. Возьмите 2 листка лопуха, предварительно смазанные скипидаром и приложите к косточке.

Сверху компресс нужно замотать полиэтиленовой плёнкой и бинтом, затем надеть хлопчатобумажные носки.

Ванночки и компрессы с травами

Держать листы нужно не больше 20 минут. Компрессы делаются ежедневно перед сном на протяжении 2 месяцев.

Избавиться от выступившего сустава можно при помощи глины. Способ приготовления: 50 г красной глины смешивается с 1 ст. л. морской соли, 5 каплями скипидара и 200 мл кипячёной воды. Готовая смесь выкладывается на ногу и оставляется до полного затвердевания. Затем смывается тёплой водой.

Также рекомендовано делать компрессы из отвара красильной марены. Трава заливается небольшим количеством воды, доводится до кипения и остужается.

В жидкости смачивается кусочек марли и прикладывается к поражённому участку.

Хирургический метод лечения

При третьей и четвёртой степени тяжести бурсита применяется оперативное вмешательство.

Одной из методик хирургического лечения является мини-инвазивная коррекция. Она заключается в разрезе двух отверстий в пальце по бокам, через которые при помощи фрезов выравнивается фаланг большого пальчика.

Если у человека наблюдается изгиб не более чем на 17 градусов, но болезнь продолжает прогрессировать, то применяется метод шеврон-остеомии. Это операция по иссечению наростов на суставе.

Хирургический метод лечения

Также фиксируется фаланг первого пальца ноги титановой проволокой и винтом. Данная конструкция устанавливается на время. Когда палец выравнивается, винт и проволока изымается с ноги.

При второй и третьей стадии развития ортопедической патологии рекомендовано применять операцию под названием шарф-остеомия. Хирургическое вмешательство заключается во введении двух титановых винтов для фиксации фаланга.

Также в ряде случаев применяется экзостэктомия ( иссечение части головки плюсневой косточки) и остеотомия (удаление части фаланга пальца).

Если сустав сильно поражён, то его заменяю на имплантат.

Послеоперационный уход

Сразу же после хирургического вмешательства запрещается двигать стопой.

Шевелить пальцами можно только на второй день. Встать на ногу разрешается не раньше чем, через 10 дней.

После проведения операции человеку рекомендуется на протяжении 3 – 4 недель носить специальную обувь. На ночь желательно надевать корректирующие шины.

Во время реабилитации обязательно принимаются противовоспалительные препараты и выполняется лечебная гимнастика.

Заключение

Если вовремя заметить бурсит первого пальца ноги, то развитие недуга можно предотвратить посредством ношения ортопедической обуви.

Видео: Вальгусная деформация стопы, на ногах растут шишки

Вальгусная деформация стопы — причины, симптомы и степени поражения

Вальгусная деформация стопы, или поперечное плоскостопие, является распространенным ортопедическим недугом. Патология чаще встречается в детском возрасте и у женщин после 35 лет. Нарушение анатомического строения ступни сопровождается ее уплощением и снижением сводов. Со временем появляется искривление первого пальца ноги, изменяется осанка и походка.

Коротко о патологии

Для вальгусного искривления характерна неправильная постановка стоп, при которой опора во время ходьбы приходится на внутренний край подошвы. Такое искривление всегда сопровождается Х-образной формой ног. При этом пятки отодвигаются друг от друга более чем на 5 см, а колени соприкасаются.

Каким же образом происходит деформация? Для нормальной ступни характерно почти параллельное расположение плюсневых костей. При появлении поперечного плоскостопия происходит их расхождение в форме веера. При этом основание большого пальца отклоняется в медиальном направлении, а ногтевая фаланга — к мизинцу.

Головка I плюсневой кости постепенно выходит из суставного ложа, появляется косточка, или шишка. Развивается Hallux valgus, что дословно означает «отклонение первого пальца».

Недуг может быть как односторонним, так двусторонним. Чаще всего появляется в детском возрасте. У взрослых пациентов вальгус возникает как следствие многолетнего запущенного плоскостопия или под воздействием внешних патогенных факторов.

Причины возникновения болезни

Вальгусная деформация ступней бывает врожденной и приобретенной. В первом случае причиной заболевания является нарушение формирования мышечно-связочного аппарата у плода. Такое нередко случается при внутриутробном воздействии на будущего малыша негативных факторов: употребление беременной женщиной алкоголя, прием лекарственных препаратов, переживания ею стрессовых ситуаций, получение травм.

К врожденной деформации приводит также наследственная предрасположенность. Передается она, как правило, по женской линии.

Врожденная вальгусная стопа нередко развивается на фоне дисплазии

Приобретенный вальгус имеет значительно больше причин. К ним относятся следующие патологические моменты:

• плоскостопие;
• травмы стопы (ушибы, переломы пальцев и костей плюсны, растяжения и разрывы сухожилий, мышц и связок подошвы);
• эндокринные заболевания (нарушения функции щитовидной железы, сахарный диабет);
• ожирение;
• болезни центральной нервной системы, сопровождающиеся нарушением тонуса и иннервации мышц (ДЦП, последствия инсульта, травм позвоночника, дегенеративных процессов);
• коллагенозы;
• рахит.

В старшем возрасте вальгусная ступня чаще всего развивается на фоне уже присутствующего плоскостопия. При различных травмах позвоночника и неврологических болезнях деформация может появиться как самостоятельная патология.

Наиболее часто уплощение стопы, осложняющееся деформацией большого пальца, формируется в детском возрасте, во время беременности, при наступлении климактерического периода.

У женщин халюс вальгус часто обусловлен использованием узкой неудобной обуви на высоком каблуке. Не застрахованы от возникновения деформации лица, часто носящие балетки, чешки и спортивные туфли.

У взрослых причиной вальгуса чаще всего становится узкая обувь на каблуке

В пожилом возрасте косточка на пальце начинает расти на фоне прогрессирования суставных заболеваний: артритов, артрозов, бурсита.

Как проявляется недуг

Вальгусная деформация стоп является не только косметическим дефектом, но и приводит к различным функциональным нарушениям. Наиболее часто встречаются следующие симптомы болезни:

• дискомфорт, ломота в мышцах стопы и голени, особенно к вечеру и на фоне утомления;
• боль в области подошвы при использовании модельной обуви на высоких каблуках;
• отклонение основания первого пальца внутрь;
• неуверенная, шаткая походка;
• искривление и уплощение ступни;
• покраснение и потертости в области выпирающей косточки.

В запущенных случаях боли беспокоят не только при ходьбе, но и в покое.

При осмотре специалист определяет смещение продольной оси стопы. Ее передний отдел расплющен и отведен в сторону. Пациент, стоя прямо, не может свести пятки вместе, при этом колени тесно соприкасаются. Пальпация внутреннего края стопы болезненна, мышцы подошвы и голени напряжены.

Одним из первых симптомов вальгусной деформации является боль в ногах

Если вовремя не приступить к адекватному лечению, все симптомы постепенно прогрессируют. Особенно быстро болезнь развивается в подростковом и юношеском возрасте. У пожилых пациентов вальгусная деформация рецидивирует редко, но отмечаются различные функциональные расстройства и развитие сопутствующей суставной патологии. Часто это наблюдается в постклимактерический период и при ожирении.

Степени развития болезни

В медицинской практике принято различать три степени плоско-вальгусной деформации стопы:

• легкая — свод не опускается ниже 25 мм, его угол остается в пределах 140°, явного искривления ступни нет;
• умеренная — высота свода снижается до 15 мм, угол колеблется от 141° до 155 мм, есть непостоянные признаки поражения суставов;
• тяжелая — высота уменьшается до 14 мм и больше, угол свода превышает 160°, постоянные выраженные признаки артроза.

Эти линии показывают величину отклонения стопы по вертикали

У малышей вальгусная деформация может быть замечена с момента начала ходьбы по неправильной постановке ступни. При любых подозрениях на поперечное плоскостопие необходимо обратиться к специалисту и начать лечение.

Степени халлюс вальгус у взрослых пациентов зависят от угла отклонения первого пальца:

• I уровень искривления — расхождение между первой и второй плюсневыми костями составляет 12°, а смещение первого пальца не превышает 20°.
• II уровень — углы отведения увеличиваются до 17 и 35° соответственно.
• III уровень — расстояние между костями плюсны находится в пределах 20°, а первый палец отклоняется до 45°.
• IV уровень — углы отхождения превышают 25 и 45°.

Первый и второй типы искривления большого пальца являются преимущественно косметическим дефектом и не доставляют человеку особого дискомфорта. Намного хуже обстоят дела с III и IV стадией недуга. При этом пальцы приобретают форму молоточков, появляются незаживающие потертости и мозоли. Возможно врастание ногтей, развитие остеомиелита.

Поэтому так важна своевременная и грамотная диагностика вальгусного искривления стопы и первого пальца. Она позволит начать лечение на ранних стадиях недуга и избежать массы неприятных последствий.

Как установить патологию

Диагностические мероприятия начинаются с тщательного осмотра конечностей пациента. При этом специалист обращает внимание на выпирающую косточку и смещение большого пальца стопы по сравнению с другими.
Чтобы выявить степень поражения, назначаются следующие дополнительные обследования:

• рентген стопы в трех проекциях;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография — необходима для определения уровня искривления и других патоморфологических изменений;
• подометрия — помогает оценить нагрузку на различные отделы ступни;
• денситометрия — определяет минеральную плотность костей и риск развития остеопороза.

Так проводится компьютерная плантография

Иногда для подтверждения диагноза назначают УЗИ стопы, что позволяет рассмотреть повреждения суставов, костей и мышечных сухожилий.

Методы терапии

Лечение плоско-вальгусного искривления в детском возрасте необходимо начинать как можно раньше. Это поможет избежать усугубления симптомов болезни и риска остаться с плоскостопием на всю жизнь.
Для исправления деформации назначают следующие консервативные способы воздействия:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• использование ортопедической обуви и специальных стелек.

Также широко применяют лечебную физкультуру с индивидуально подобранным комплексом упражнений.

При сильном искривлении костей проводят поэтапное исправление с закреплением результатов гипсовой повязкой. После снятия лангеты назначают физиолечение и обязательное ношение специальных ортопедических ботиночек. Подбирают обувь, учитывая характеристики стопы и те положительные сдвиги, которые удалось достигнуть в ходе ортопедической коррекции.

У взрослых консервативное лечение практически не применяют. Лишь на 1 и 2 стадии заболевания возможно назначение массажа и физиотерапии. В запущенных случаях дефект исправляется только оперативным путем.

Другие виды деформаций стопы

Помимо вальгусной, существуют и другие анатомические отклонения, развивающиеся чаще всего в детском возрасте.

Патология отличается своеобразной постановкой ног. Варусная стопа имеет следующие особенности:

• опора во время ходьбы приходится на внешний край ступни;
• в прямостоячем положении колени не смыкаются;
• постепенно ноги принимают О-образную форму.

Ребенок с подобным нарушением при ходьбе косолапит, часто спотыкается и падает. Варусное отклонение чаще всего является приобретенным состоянием. Особенно подвержены заболеванию недоношенные, ослабленные и больные рахитом дети.

Говорить о дефекте можно лишь после 4–5 лет. В более раннем возрасте у всех детей отмечается физиологическое плоскостопие и неправильная постановка ступней. Часто недуг развивается у юных спортсменов, когда неокрепшие мышцы и связки стоп не выдерживают высоких физических нагрузок.

Врожденная косолапость диагностируется в роддоме или в первые месяцы жизни ребенка. Лечится такая патология, в отличие от приобретенного заболевания, долго и трудно.

Эквиноварусная

В редких случаях у детей наблюдается эквиноварусная косолапость или, как ее называют в народе, — «конская стопа». При таком нарушении ступня пациента заворачивается вниз и внутрь. Деформация чаще всего регистрируется у малышей с детским церебральным параличом.

Каждая патология выделена по МКБ-10 в отдельную группу с присвоением кода. Например, классическая плоская стопа зашифрована как М21.0, эквиноварусная деформация числится под номером М21.4, а врожденной косолапости присвоен код Q66.5.

Ответы на вопросы

К какому врачу обращаться?

Лечение вальгусной деформации осуществляет ортопед или травматолог.

Записаться на прием к врачу необходимо при появлении следующих жалоб:

• изменение формы ступни;
• нарушение походки и осанки из-за болей в стопах при ходьбе;
• боли в костях, мышцах и суставах ног при отсутствии недавних травм, сохраняющиеся в состоянии покоя.

Если у малыша есть врожденные аномалии стопы, необходимо показать его доктору как можно раньше.

Для женщин поводом для посещения доктора являются боли в ногах после трудового дня или невозможность носить узкие туфли на высоком каблуке.

К травматологу следует обратиться в том случае, если искривление появилось после перенесенной травмы. При необходимости пациенту будет назначено посещение других узких специалистов. Делается это для установки причин развития недуга и подбора мер комплексной терапии.

Можно ли вылечить вальгус стопы и первого пальца без операции?

При первой и второй степени вальгусной деформации возможно консервативное лечение. В этот период используют различные приспособления, фиксирующие большой палец в нормальном положении, в том числе стельки-супинаторы. К сожалению, все эти меры чаще дают лишь временный эффект.

Единственный действенный метод лечения для взрослых — это операция. Только хирургическое вмешательство позволит выпрямить первый палец стопы и избежать дальнейшего прогрессирования болезни.

В начале заболевания значительно облегчает состояние пациента фиксатор большого пальца ноги

У детей при своевременно начатой терапии вальгусная деформация эффективно излечивается консервативными способами.

Сколько стоит операция?

По данным медицинской статистики, к хирургическому удалению шишки на пальце прибегает лишь 5% женщин. Причиной этого часто является цена процедуры. Итак, сколько стоит операция и можно ли сделать ее бесплатно?

Если пациентка хочет избавиться от дефекта срочно и в условиях повышенной комфортности, за услугу придется заплатить. Стоимость зависит от сложности вмешательства, стадии недуга и множества других моментов. В среднем операция на одной ноге стоит 40 тыс. рублей и выше.

Если женщина готова ждать очереди несколько месяцев и согласна лечиться в условиях обычного стационара, в городской поликлинике она должна взять направление на операцию. При этом необходимо учесть, что одновременно на обе конечности хирургическое вмешательство не осуществляют.

Какими осложнениями грозит вальгусная деформация?

Если не заняться проблемой вовремя, через несколько лет появится масса осложнений и сопутствующих недугов. Человека начинают беспокоить боли в коленях и икроножных мышцах на фоне незначительных нагрузок, быстрая утомляемость. Затем возникают следующие патологические изменения:

• нарушения осанки;
• суставные заболевания нижних конечностей (артроз, артрит, бурсит);
• болезни позвоночника, в том числе остеохондроз.

Неустойчивая походка и частые падения приведут к тому, что ребенок начнет избегать подвижных игр и любой активности

Осложнения в детском возрасте практически не отличаются от таковых у взрослых людей. Но малыши, имеющие вальгусную деформацию стопы, часто падают и получают множество травм. Поэтому они мало бегают, прыгают, редко играют со сверстниками в активные игры.

Недуг в детском возрасте часто приводит к вынужденной гиподинамии и психологическим проблемам.

Как предотвратить заболевание?

Профилактика вальгусной патологии заключается в соблюдении простых правил. Женщины должны отказаться от использования неудобной и узкой обуви на высоких каблуках. Всем людям нужно контролировать массу тела и дозировать физические нагрузки.

При первых жалобах на боли в стопе на фоне незначительного искривления большого пальца нужно посетить ортопеда. Специалист назначит адекватное лечение, что поможет избежать прогрессирования болезни.

В детском возрасте важно укрепление мышц стопы. Родители должны приобрести малышу рельефный коврик для ходьбы и ежедневных тренировок стоп. Эффективно плавание и хождение босиком по песку, мелкой гальке или траве. Поэтому при любой возможности родителям следует разрешать ребенку побегать без обуви.

Заключение

Вальгусная деформация стопы и первого пальца — серьезное заболевание. Отсутствие лечения приводит к развитию необратимых нарушений. Поэтому обращаться к специалисту необходимо своевременно и тщательно выполнять все его рекомендации.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, prosustav.ru, natele.net, noalone.ru, artritu.net.

»