У меня остеохондроз и выскакиевает 3 позвонок шейного отдела

Остеохондроз — заболевание костной системы, характеризующееся изменениями в хрящевой ткани. В результате развития заболевания снижается работоспособность человека, нарушается кровообращение и целостность позвоночных дисков. Чаще всего заболевание развивается в результате ожирения, гиподинамии, частого времяпровождения за компьютером или рулем автомобиля.

Содержание

Симптомы шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника по мере своего развития характеризуется следующими симптомами:

Боли в шее при шейном остеохондрозе

  • Головные боли, носящие постоянный характер. Пациенты с остеохондрозом в основном испытывают головные боли, которые усиливаются, если резко повернуть шеей или сделать резкое движение головой.
  • Боли в шее, которые могут иррадиировать в область плеч. Часто появляется утром, сразу после сна, уменьшается или вовсе исчезает после разогревания мышц шеи.
  • Шейный прострел, характеризующийся появлением в шее резких болей, отвердеванием мышц в области поражения и ограничением подвижности.
  • Боль в грудине или в желчном пузыре. Пациенты чаще всего подозревают у себя патологию сердечно-сосудистой системы, но прием нитроглицерина не снимает болевой синдром. Когда шейный остеохондроз проявляется болью в грудине, пациенты жалуются на снижение мышечной силы в руках.
  • Практически у всех пациентов с остеохондрозом можно услышать характерный хруст и скрип, если попросить человека наклонить голову в разные стороны.
  • Охриплость голоса.
  • Остеохондроз шеи может проявляться онемением языка, кончиков пальцев ( симптом возникает в результате сдавления нервов и сосудов, расположенных рядом с межпозвоночными дисками.
  • Повышение артериального давления.
  • Парезы конечностей, снижение мышечной силы в конечностях.

Причина возникновения выше перечисленных симптомов — повреждение соединительной ткани и межпозвоночных дисков с последующей их деформацией. В результате патологических процессов диски обрастают костными образованиями, образуются остеофиты, которые и пережимают, повреждают кровеносные сосуды и нервные проводящие пути. Более подробно про симптомы шейного остеохондроза.

Стадии развития заболевания

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается в несколько стадий. Чем сильнее прогрессирует болезнь у пациента, тем все больше становится симптомов, серьезнее становятся осложнения заболевания.

Остеохондроз шейного отдела 1 степени характеризуется повреждением пульпозного ядра межпозвоночного диска. Когда в организме нарушается обмен веществ, то пульпозное ядро, представляющее собой структуру из биополимерных соединений, разрушается. Сначала оно теряет воду, постепенно усыхает, поэтому уменьшается в размере. Его прочность значительно уменьшается и позвоночнику становится тяжелее справляться с физическими нагрузками. В эту стадию заболевания человек не ощущает боли, не обращается за медицинской помощью. Если начать выявить остеохондроз на этой стадии, то пациенту не потребуется медикаментозное лечение.

Стадии остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела 2 степени характеризуется повреждением фиброзного кольца в межпозвоночном диске. На поверхности диска появляются трещины и надрывы в результате сильной и неравномерной нагрузки на позвоночник. Из-за того, что фиброзное кольцо истончается, ядро вовсе выдавливается в образовавшиеся надрывы и трещины, тем самым расширяя их. В результате диск увеличивается в размерах, начинает выступать за края позвонков. Подобное явление получило название протрузия диска. Шейный остеохондроз 2 степени — стадия заболевания, на которой человек впервые ощущает боль.

Остеохондроз шейного отдела 3 степени характеризуется образованием грыжи. Фиброзное кольцо не просто истончается, а рвется, поэтому пульпозное ядро «вытекает» в подсвязочное пространство, образуя собой грыжу диска. В результате развития процесса страдают все вокруг лежащие ткани — связки и мышцы, нервы и сосуды.

С течением времени костная система позвонков изменяется: края позвонков изменяются по форме, становятся ребристыми и даже острыми. Мышцы вокруг измененной костной системы непроизвольно сокращаются, тем самым ограничивая подвижность позвоночного столба. Все нервные волокна, идущие по спинному мозгу, ущемляются, нарушается проводимость нервных импульсов от мозга к органам и тканям. Важно, что симптомы остеохондроза проявляются в зависимости от места расположения остеохондроза.

Рентгенограмма шейного отдела позвоночника при шейном остеохондрозе: 1 — небольшое сужение межпозвоночного диска между VI —VII позвонками; 2 — склероз смежных замыкающих пластинок тел позвонков; 3 — передние краевые остеофиты.

Остеохондроз шейного отдела 4 степени характеризуется дегенеративным восстановлением позвоночника. После разрушительных процессов в организме начинают преобладать восстановительные процессы. Длительность четвертой стадии около года. За это время в деформированном позвонке характер роста костной ткани изменяется. Кость начинает разрастаться в ширину, за счет чего площадь позвонка увеличивается. Такие наросты в медицине называют остеофитами. Благодаря им подвижность травмированного позвоночника снижается, и процессы его разрушения приостанавливаются. С течением времени малоподвижный позвонок вовсе становится статичным костяным столбом.

И если болевой синдром уменьшается, то защемленные нервы и сосуды остаются на месте, их сдавливают не только диски и позвонки, но и образовавшиеся остеофиты. Подобные процессы необходимо грамотно лечить, чтобы предотвратить последствия заболевания.

Осложнения шейного остеохондроза

Основные последствия развития шейного остеохондроза это:

  • Сосудистые нарушения (сдавливание артерий);
  • Формирование грыж различной степени тяжести;
  • Травмирование спинного мозга;
  • Образование остеофитов;
  • Ограничение подвижности позвоночного столба.

Последствия развития шейного остеохондроза

Какие осложнения шейно-грудной остеохондроз может повлечь за собой? Самое опасное последствие — ухудшение кровоснабжения головного мозга. В результате сдавливания артерий в головной мозг поступает меньше крови, серое вещество плохо снабжается кислородом.

Если у пациента развивается синдром позвоночной артерии — когда ключевой кровеносный путь, идущий к головному мозгу пережимается, то человек страдает от головокружений, обмороков.

Помимо нарушения сознания, у пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника наблюдается ухудшение зрения и слуха. Помимо онемения конечностей, возможно развитие синдрома Дюпюитрена, который характеризуется сковыванием кистей рук. В результате развития синдрома подвижность пальцев утрачивается.

Частыми осложнениями считаются гипертония и вегето-сосудистая дистония (ВСД). Косметический дефект, появляющийся в результате развития остеохондроза — образование холки («холмик» из хрящевой ткани на затылке).

Методы лечения

Выбор метода лечения остеохондроза шейного позвонка зависит от стадии болезни. Медикаментозное лечение заключается в назначении врачом нестероидных препаратов (бутадион, диклофенак,вольтарен), анальгезирующих веществ (ибупрофен, ибуклин) и спазмолитики (ношпа). Дозировка препарата корректируется на усмотрение врача.

Для лечения остеохондроза шейных позвонков часто назначают лечебную физкультуру. С помощью упражнений можно не только убрать болевой синдром, но и уменьшить воспаление, укрепить мышцы спины, снизить риск осложнений.

Общеукрепляющее действие оказывает массаж. После курса массажа у пациента с остеохондрозом исчезнет напряжение и боль, усиливается кровоснабжение.

Когда медикаментозное лечение не приносит пользы, то врачам приходится назначать операцию. Во время хирургического вмешательства врачи удаляют части межпозвоночного диска, которые сдавливают нервные корешки.

Лучшее лечение — сочетание нескольких методов. Медикаментозное лечение необходимо сочетать массажем, лечебной физкультурой и гимнастикой.

Некоторые врачи считают, что эффективный метод лечения — иглоукалывание и назначение фитопрепаратов.

Видео про шейный остеохондроз

Профилактика

Чтобы снизить болевой синдром и не допустить развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника можно простыми методами. Для начала, каждый человек должен постоянно находиться в положении, которое снимет нагрузку на позвоночный столб. Нужно помнить про упражнения, разминающие мышцы и поддерживающие обменные процессы в позвоночнике. Для получения положительного результата, необходимо соблюдение рекомендаций, данных врачом.

  • Равномерно распределяйте физическую нагрузку на позвоночный столб. Для этого ограничьте вертикальные нагрузки, избегайте резких движений и упражнений, способных повредить позвоночный столб. Следует избегать падений или прыжков с большой высоты.
  • Не следует переносить тяжелые предметы, вытягивая перед собой руки. Перед тем, как взять предмет с пола, необходимо не наклоняться вперед, а присаживаться на корточки.
  • Не следует перемещать предметы в одной руке, целесообразно распределить нагрузку на обе конечности. Если же такой возможности нет, то следует поместить груз в чемодан на колесах или рюкзак.
  • Если же перенести тяжелый груз необходимо, то следует перед работой надеть широкий пояс или приобрести специальный корсет.
  • Необходимо подбирать удобную обувь.
  • Лучшая профилактика заболевания — плавание, регулярная гимнастика, принятие контрастного душа.
  • Необходимо избегать стрессовых ситуаций.
  • Нужно помнить о правилах рационального питания.
  • Избавьтесь от вредных привычек.

Необходимо понимать, что предотвратить болезнь намного легче, чем потом долго и упорно ее лечить. Если на ранних стадиях заболевания операция не требуется, то поздние стадии остеохондроза требуют хирургического вмешательства.

Как вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Проблема шейного остеохондроза сегодня очень актуальна. Не секрет, что в современном мире от шейного остеохондроза страдает каждый второй-третий человек. А врачи зачастую не могут никому помочь, так как не обладают нужными знаниями, да и не видят в остеохондрозе ничего страшного. Мол, «что поделаешь, он сейчас у всех».

На самом деле остеохондроз не так прост, как кажется. Да, конечно, он не смертелен. Но он отравляет жизнь миллионам людей, которые не знают, как его нужно лечить. А ведь все на самом деле лежит на поверхности. Поэтому, если у вас есть проблемы с шейным остеохондрозом, внимательно читайте эту страницу до самого конца!

Здесь вы узнаете о том, что такое шейный остеохондроз, как именно он развивается, чем он опасен и, конечно же, как его можно вылечить.

Что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Шейный остеохондроз, если говорить научным языком, — это дистрофический процесс, поражающий межпозвонковые диски и хрящи межпозвонковых суставов, со временем вовлекающий в этот процесс сами тела позвонков. И задача процесса его лечения — это остановить этот процесс, а потом и вовсе повернуть его вспять!

Но прежде чем говорить непосредственно о лечении, надо разобраться с причинами возникновения этого процесса. Ведь ничего не возникает просто так. На каждое явление в нашей жизни есть какая-то определенная причина или ряд причин.

Причины возникновения шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается под воздействием тех же причин, что и остеохондроз других отделов – генетических, эндокринно-обменных, инфекционных, токсических и т.д. Но единственная причина, которая играет решающую роль в развитии шейного остеохондроза – это постоянный сидячий образ за компьютером, за рулем, за письменным столом.

В настоящее время шейный остеохондроз можно определить у каждого второго человека. Это связано с тем, что мы живем в урбанизированных условиях, в век развитых технологий и социальных сетей. В то время, как вы читаете, пишете, работаете, общаетесь через компьютер, шея находится в неправильном наклоненном вперед положении.

Кроме того, постоянные стрессы, связанные с работой и другими проблемами, также влияют на состояние шеи. Когда человек находится в угнетенном состоянии, он сутулится, опускает голову вниз. Поэтому ваша шея опять-таки берет на себя ваши проблемы. Вы не расслабляетесь, и ваша шея тоже, соответственно, не расслабляется.

Из-за этого ваши мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, внутри шейного отдела позвоночника повышается давление, сосуды спазмируются и нервные окончания ущемляются.

Это интересно:  Упражнения при головокружении при шейном остеохондрозе

Не игнорируйте свою шею и обращайте внимание на каждый ее сигнал. Ведь шейный остеохондроз является самым опасным, потому что только при нем могут развиться такие частые осложнения (синдромы), как синдром позвоночной артерии, плечелопаточный периартроз, корешковый синдром и синдром передней лестничной мышцы.

Об этих синдромах мы поговорим чуть ниже. А пока давайте посмотрим, чем шейный отдел отличается от остальных отделов позвоночника, и что в процессе развития остеохондроза служит предпосылкой к развитию этих синдромов.

  1. Шейный отдел позвоночника самый подвижный. Ему свойственны все виды движений в полном объеме. Это предпосылки к частым ущемлениям и подвывихам!
  2. В поперечных отростках позвонков есть отверстия, которые образуют канал, через который проходит позвоночная артерия, которая снабжает кислородом и питательными веществам головной мозг, мозжечок, органы слуха, а также позвоночный нерв. Это предпосылки к частым зажимам артерии и нерва.
  3. Межпозвонковые диски расположены между телами позвонков не на всем протяжении. В передней части вместо них есть выступающие края позвонков, которые соединены между собой суставами. Это предпосылки к возникновению подвывихов суставов.
  4. Межпозвонковые отверстия нижних трех позвонков имеют не круглую, атреугольную форму. Это предпосылки к ущемлению нервных корешков костными разрастаниями, которые образуются при остеохондрозе.
  5. В шейном отделе расположены важные ганглии (узлы) вегетативной нервной системы.

Вот ключевые особенности, от которых мы будем отталкиваться, разбирая симптомы и осложнения остеохондроза. Но для начала я расскажу вам, как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника, чтобы вы наглядно представляли себе всю картину.

Механизм развития шейного остеохондроза

Межпозвонковый диск – это место начала процесса. Под действием названых выше причин пульпозное ядро (центральная часть) диска начинает терять влагу. Фиброзное кольцо (каркас диска) истончается, теряет эластичность, появляются микротрещины. В результате опорная, фиксационная и амортизирующая функция диска теряются.

Нагрузка на нижележащие позвонки постепенно увеличивается, и тогда процесс переходит уже на сам позвонок. В нем появляются микротрещины и образуются дополнительные «костные наросты» остеофиты, чтобы увеличить его площадь поверхности для приема увеличенной нагрузки.

Остеофиты могут образоваться либо на задней поверхности, тем самым сдавливая нервные корешки, либо на боковой поверхности, сдавливая позвоночную артерию.

Нарушается стабильность между позвонками, из-за чего могут появиться подвывихи в межпозвонковых суставах. Мышцы шеи напрягаются, чтобы компенсировать и поддержать позвонки в прежнем положении.

Но со временем мышцы “устают” поддерживать позвоночник, и снова нагрузка увеличивается на пораженный позвонок, что далее поддерживает прогрессирование.

Так образуется замкнутый круг, в котором главные звенья — поврежденные позвонки и спазмированные мышцы — влияют друг на друга и, тем самым, поддерживают процесс остеохондроза.

Отсюда и вытекают те самые симптомы шейного остеохондроза, которые доставляют столько проблем миллионам людей.

Симптомы (признаки) шейного остеохондроза

Симптомы шейного остеохондроза прекрасно знакомы тем, кто испытал на себе всю «прелесть» развития этого процесса. Наиболее частыми признаками того, что у вас есть шейный остеохондроз, являются следующие:

  • Ограниченная подвижность в области шеи
  • Боли или ощущение дискомфорта в области шеи
  • Вынужденное положение головы
  • Своеобразный «хруст» в шее при поворотах головы
  • Напряжение мышц шеи

Это, скажем так, симптомы «шейного остеохондроза в чистом виде», без осложнений. Остальные симптомы развиваются уже в результате компрессии (сдавления) нервных корешков и сосудов и рефлекторного раздражения нервных волокон спинного мозга. Возникают специфические синдромы, присущие только шейному остеохондрозу. Давайте рассмотрим их поподробнее:

Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии развивается в результате механического сдавления артерии напряженной мышцей или костными наростами «остеофитами». Иногда он может развиваться из-за спазма артерии при раздражении нервных волокон, которые идут от спинного мозга к артерии.

Позвоночная артерия проходит в полость черепа и снабжает кислородом и питательными веществами головной мозг, мозжечок, органы слуха и зрения, поэтому при ее сдавлении наступает ишемия головного мозга, и страдают все его отделы. Поэтому признаки синдрома позвоночной артерии, как правило, следующие:

  • Приступообразные головные боли, которые начинаются с затылка и распространяются на область лба, висков, ушей. Могут захватывать половину головы.
  • Боли усиливаются при поворотах или наклонах головы, при сидячей работе с напряжением мышц шеи.
  • Нарушения со стороны слуха и зрения: звон и шум в ушах, снижение слуха, головокружение, мелькание “мушек” перед глазами.
  • Ощущение тяжести в голове, головокружение, нарушение сна, памяти.

Плечелопаточный периартроз

Плечелопаточный периартроз — это поражение околосуставных мягких тканей плечевого сустава и лопатки, особенно мышц и сухожилий. Оно развивается следующим образом:

  • Происходит раздражение вегетативных нервных волокон в результате разрушения диска
  • Это раздражение в виде импульсов идет к близкому суставу – плечевому
  • В околосуставных тканях нарушается трофика (питание), что сказывается на функциях самого сустава.

В итоге развиваются следующие симптомы плечелопаточного периартроза:

  • Боли в плечевом суставе, которые отдаются в руку и шею
  • Отведение руки в сторону ограничено и болезненно
  • Боль усиливается лежа на больном боку
  • Со временем может развиться атрофия мышц лопатки и плеча

Корешковый синдром

Корешковый синдром развивается из-за сдавления нервного корешка костными наростами «остеофитами», что проявляется острой режущей болью, которая распространяется до предплечья и к мизинцу или безымянному пальцу. Может сопровождаться чувством онемения или “ползанья мурашек”.

Стоит отметить, это осложнение встречается реже всех остальных.

Синдром передней лестничной мышцы

Для начала отмечу, что передняя лестничная мышца идет от 3 и 4 шейных позвонков через боковую поверхность шеи и прикрепляется к первому ребру. Сбоку к ребру также прикрепляется медиальная лестничная мышца. В результате между этими мышцами образуется щель, через которую проходят нервное плечевое сплетение и подключичная артерия.

Теперь посмотрим, как развивается синдром передней лестничной мышцы:

  • Происходит раздражение вегетативных нервных волокон в результате разрушения диска
  • Раздражение в виде импульсов поступает на переднюю лестничную мышцу
  • Мышца спазмируется и сдавливает нервное плечнвое сплетение и артерию

Признаки синдрома передней лестничной мышцы следующие:

  • Боль от ноющей до резкой, распространяется до предплечия и кисти
  • Боль усиливается при наклоне головы в здоровую сторону, при отведении руки в сторону

Симптомы со стороны зажатой артерии – похолодание руки, онемение, отечность.

Что общего между всеми синдромами?

Мы рассмотрели механизм развития, симптомы шейного остеохондроза и все самые частые его осложнения. Заметили ли вы что-то общее между всеми этими процессами?

Если нет, я вам подскажу:

Во всех процессах участвует один важный элемент – спазмированные мышцы!

Именно они могут:

  • сдавить позвоночную артерию или нервное сплетение,
  • нарушить функции плечевого сустава,
  • посылать обратные сигналы о своем спазмированном состоянии
  • тем самым, передавать нагрузку на поврежденный шейный отдел и поддерживать прогрессирование остеохондроза.

Да, мышцы выполняют эти действия под влиянием ущемленных и раздраженных нервных корешков. Но они же посылают сигнал нервной системе по принципу обратной связи, который или поддерживает патологический процесс, или ликвидирует его. Да, именно ликвидирует.

Все это зависит от того, в каком состоянии находится мышца:

  • Если она спазмирована, то посылает патологический импульс (при остеохондрозе) и поддерживает прогрессирование
  • Если она тренируется (попеременно расслабляется и сокращается, восстанавливая ее тонус), то посылает другой — физиологический импульс, который восстанавливает трофику нервной системы и перестраивает ее.

Отсюда следует ответ на самый важный для вас вопрос:

Как вылечить шейный остеохондроз?

Итак, единственный способ вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника — это восстанавливать тонус ваших мышц! Других вариантов попросту нет. Все другие способы — медикаментозное лечение, уколы, препараты и так далее — имеют лишь временный эффект. Они устраняют болевой эффект, но не устраняют причины. И очень скоро боли будут донимать вас снова.

Одним из хороших способов лечения остеохондроза является массаж. А, в отсутствии поблизости грамотных массажистов, самомассаж. Массаж и самомассаж расслабляют ваши мышцы, а, как мы уже выяснили, это очень полезно.

Параллельно с массажем и самомассажем вы можете подключить методики лечения остеохондроза народными средствами, которые, как известно, проверены веками. Вы можете делать мази, растирания и ванны из различных растений.

Ну и, наконец, самый важный компонент в лечении остеохондроза! Это выполнение специальных комплексов упражнений лечебной гимнастики (ЛФК — лечебной физической культуры). Плюс, правильный двигательный режим (правильное поднятие тяжестей, сидение за компьютером, профилактика гиподинамии, положение во время сна и т.д.).

Обо всем этом мы будем еще говорить в уроках моего бесплатного курса, которые будут приходить вам на почту всю эту неделю. Поэтому внимательно следите за своим почтовым ящиком!

Домашнее задание

Напишите, понравилась ли вам моя статья, все ли в ней вам понятно? Я старалась использовать максимально простое объяснение сложной медицинской теории..

Мне очень интересно ваше мнение. Если хотите что-то дополнить, буду только рада (если у Вас нет аккаунтов в социальных сетях Вконтакте и Facebook , можете прислать мне письмо с комментарием в службу поддержки).

С уважением, Александра Бонина
По всем вопросам пишите в мою службу поддержки

P.S. Я буду вам очень признательна, если вы нажмете на одну из кнопочек и поделитесь этим материалом с вашими друзьями 🙂

Хотите раз и навсегда избавиться
от всех проявлений шейного остеохондроза?

Если да, то рекомендую Вам регулярно выполнять специальные комплексы лечебных упражнений, которые вы найдете в моем видеокурсе
«Секреты здоровой шеи».

Занимайтесь по этому курсу в любое удобное время — и Вы проработаете мышцы и связки шейного отдела позвоночника, не выходя из дома.

Систематичные занятия лечебными упражнениями — идеальное средство лечения и профилактики шейного остеохондроза!

* В ближайшие дни на курс действует специальная скидка 2000 руб.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего возникает тогда, когда человек большую часть своей жизни проводит сидя, держа вынужденно напряженную позу шеи. Вы замечали наверно, что если долго что-то читать или писать, находясь в одном положении, «затекает» шея — возникает в ней очень неприятное дискомфортное ощущение. Почему это происходит?

Костяк нашей шеи состоит из семи позвонков и удерживается прямо с помощью мышечной системы, которая в этом месте развита слабо. Мышцы устают и возникает спазм, подвижность позвонков становится меньше, и шею приходится поворачивать с трудом. Такие трудности неизбежно сказываются на состоянии дисков позвоночника, и это приводит к их начальным деформациям и первой стадии остеохондроза. Болезнь на этом обычно не останавливается и прогрессирует дальше, переходя все дальше к более глубоким изменениям. Как не допустить этого, и какое лечение остеохондроза шейного отдела надо проводить — в этом задача данной статьи.

Симптомы и лечение шейного остеохондроза

Давайте вспомним предысторию. В общей статье, посвященной остеохондрозу, мы описали все четыре стадии остеохондроза, все это относится также и к шейному остеохондрозу.

В результате прогрессирования болезни межпозвоночные отверстия сужаются настолько, что задевают проходящие через них нервные корешки — они воспаляются и появляется боль. Само шейное межпозвоночное пространство уже, чем в других отделах позвоночника, поэтому шея самое уязвимое, с точки зрения опасности заболевания остеохондрозом место.

Это интересно:  Противовоспалительные препараты при остеохондрозе: свечи, таблетки

Шейный остеохондроз — один из самых распространенных и имеющих широкую гамму причин, симптомов и осложнений недуг. Вдобавок, для него абсолютно нет возрастных ограничений: заболеть можно и младенцу, и глубокому старику.

Причины болезни — в целом, все те же, что и при проявлении любого вида остеохондроза.

Многообразие и непредсказуемость симптомов связаны с близостью шейного отдела позвоночника к головному мозга. Характер симптомов связан строго именно с тем позвонком, в котором имеется деформация, а следовательно сдавливание нерва. Чаще такие изменения происходят в 5, 6 и 7 позвонках. Диагностировав в каком месте локализуется шейный остеохондроз, можно безошибочно определить, какие симптомы он будет вызывать.

Из-за прямой связи с нервной, мышечной и кровеносной системой, эти симптомы получили название синдромов. Рассмотрим основные из них.

Корешковые нервные синдромы — при защемлении корешковых нервов возникают болевые явления самой различной локализации:

  • боли в области темени и затылка
  • боли в шее, отдающие в плечо, под лопатку
  • онемение плечевой наружной поверхности
  • нарушение подвижности языка
  • потеря чувствительности пальцев и др.

Синдром позвоночной артерии — в области деформаций позвоночных дисков может происходить и сужение кровеносных сосудов, происходящих через шейный отдел позвоночника. Особенно опасны сдавления позвоночной артерии. В результате кровоснабжение нарушается и наступают следующие симптомы, которые можно ошибочно принять за проявления других совершенно болезней.

  • головная сильная боль, пульсирующая, в виде прострелов, ноющая, сопровождающаяся иногда тошнотой
  • ощущение, что болит кожа головы
  • внезапные головокружения (вертиго), приводящие даже к потере сознания
  • походка с нарушением координации движений
  • ухудшение зрения и слуха:
  • потемнение в глазах, видение искр, звон или шум в ушах

Серьезные повреждения артерии могут привести к ишемии мозга, которая проявляется во внезапном падении при сохраненном сознании.

Ирриативно-рефлекторный синдром — проявляется в виде

  • острых простреливающих болей в шее, усиливающихся при поворотах и наклонах, кашле, смехе
  • боли, напряженности и отечности в мышцах в области затылочной части, шеи, плеча, лопатки
  • плечевого эпикондилита -дистрофии надмыщелков (места крепления плечевых мышц)

Компрессионная миелопатия — этот синдром возникает при давлении на спинной мозг со стороны протрузии, межпозвоночной грыжи или остеофитов. При этом может наблюдаться следующе

  • чувство слабости и онемения в конечностях
  • двигательные нарушения
  • ощущение прохождения электрического тока в руки и ноги при движениях головой и другие неприятные явления

Краниовертебральный синдром — связан с неврологическими тяжелыми осложнениями, которые проявляются такими явлениями:

  • церебральный арахноидит
  • гидроцефалия
  • головокружения при движениях головы
  • приступы сильной головной боли с тошнотой и рвотой и т. д.

Последствия шейного остеохондроза

Кроме того, остеохондроз шейного отдела может вызывать явление, очень похожие на сердечные болезни такие как стенокардия или тахикардия, при этом обследование и электрокардиограмма их не обнаруживает.

Повышенное артериальное давление — почти неизбежный спутник шейного остеохондроза, причем гипертония, начиная от первой степени (140 — 150 мм), постепенно возрастает до второй (свыше 160 мм), а затем и до третьей степени (свыше 180 мм). Прием лекарств, снижающих давление, и диуретиков, нормализует давление лишь на время. Но если не лечить саму причину — остеохондроз, то гипертонический криз возвращается вновь. И лишь устранение основной проблемы, а именно лечение шейного остеохондроза медленно, но неуклонно снижает АД.

Еще одно осложнение шейного остеохондроза — шейно-плечевой синдром, выраженный в -защемлении нервов, связывающих сустав плеча с рукой. При этом развивается периатрит, приводящий к сильной боли в плече, отдающей в руку и шею. Плечевой сустав может потерять подвижность и распухнуть, боль усиливается при попытках отвести руку за спину или в сторону.
Шейно-плечевой синдром бывает при дистрофических изменениях между 4 и 5 позвонками: при раздраженном нервном корешке рефлекторно возникает спазм шейно-плечевых мышц, которые давят на сплетение нервов. Лечение периатрита иногда затягивается надолго.

Как видите, остеохондроз шейного отдела позвоночника — заболевание с очень далеко идущими последствиями, к нему нужно отнестись серьезно и начинать лечить при самых первых незначительных проявлениях. Если суммировать вкратце вышеприведенные сведения, то вот краткий перечень тех самых серьезных осложнений и сопутствующих болезней при нем:

  • протрузия дисков
  • межпозвоночная грыжа
  • ишемия мозга
  • атеросклероз
  • гипертония
  • периатрит
  • Болезни ЦНС

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Лечить такую болезнь, судя по сложности ее симптоматики, непросто: такое лечение должно осуществляться в едином комплексе и проходить несколько периодов:

I. Период обострения

Схема лечения шейного остеохондроза в период обострения стандартна и включат в себя последовательное применение следующих средств:

Препараты для снятия боли:

  • Анальгетики — баралгин, трамадол, анальгин, кетанов
  • В случае невыносимых сильных болей делают новокаиновые паравертебральные блокады

Препараты для снятия воспалительного процесса:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Диклофенак, ибупрофен, нимесил, мовалис
    Мовалис в последнее время все чаще используют для лечения болевого синдрома при обострении остехондроза, так как он не вызывает привыкания при длительном применении и не имеет выраженных побочных эффектов.
    НПВС работает в комплексе и одновременно снимает боль, поэтому анальгетики для обезболивания применяют все реже

Однако НПВС помогают далеко не всегда, и если лечение малоэффективно, то прибегают к следующему виду лекарственной терапии:

СПВС — стероидные противовоспалительные средства:

  • Кортикозол, преднизолон, гидрокортизон

Все лекарства мохно применять в виде таблеток, уколов, пластырей и мазей

Седативные средства и антидепрессанты

  • Седативные — настойка валерианы, пустырник, Новопассит
  • Антидепрессанты — амитриптилин, венлафаксин

Лечить депрессию крайне важно именно в период обострения, так как боль, не давая покоя ни днем ни ночью, способна разрушить даже самую стойкую психику. Но такого рода средства назначает только невропатолог и крайне осторожно, так как они вызывают привыкание и имеют много побочных явлений

Миорелаксанты

Боль никогда не пройдет, пока не «отпустит» мыши, находящиеся в плену рефлексов спинного мозга, посылающего свои тревожные сигналы рецепторам нервных мышечных окончаний. Для подавления этой рефлекторной деятельности используются специальные мышечные миорелаксанты — мидокалм, баклофен, сирдалуд

И вот боль миновала, но говорить о том, что мы выздоровели, пока рано. Пока лишь устранена симптоматика, которая очень мешала, вызывала страдания и не давала жить. К сожалению, многие по истечению этого острого периода тут же забывают обо всем и возвращаются в строй, считая себя вполностью выздоровевшими, хотя между тем лечение самой болезни еще не начиналось.

II. Период выздоровления

Здесь мы должны «убить сразу несколько зайцев», так как чувствуем себя еще крайне плохо:
то в голове закружится при попытке перевернуться на другой бок, то чувство удушья, давление скачет;
с памятью что-то, ночью — бессонница, в голове — одни страхи;
слабость ужасная и апатия ко всему.

Чтобы все это устранить нужно пройти 10−14 дневное лечение препаратами, обычно в виде капельниц, в которые могут быть включены следующие препараты:

Для улучшения кровоснабжения мозга и сосудорасширяющие

  • Пирацетам, эуфиллин, актовегин, кавинтон

Для улучшения обменных процессов и повышения иммунитета

  • Витамин С и витамины группы В

Одновременно нужно продолжать прием седативных препаратов.

После завершения этого курса приступаем к восстановлению и реабилитации. Это самые длительные периоды: мы устранили симптомы недуга и его последствия, а теперь нужно попытаться лечить саму эту патологию шейного отдела, и результаты будут видны, конечно, не сразу

III. Восстановительный период

Восстанавливаем хрящевую ткань позвонков шейного отдела при помощи специальных препаратов хондропротекторов:

  • Хондроксит, румалон, терафлекс

Используем также мази для втирания из этих же компонентов

Для улучшения кальциевого обмена в костях и общего обмена в тканях используем препараты

  • Кальций D3, фитин, комплекс из витаминов А, В, С, E (можно в комплексе Мильгамма)

IV. Период реабилитации

В этом периоде нам нужно либо лечить патологию позвоночника, если остеохондроз шейного отдела незначителен (первая степень), либо не допустить ее дальнейшего прогресса. Это делается при помощи следующих видов лечения:

Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза

  • Электрофорез, УФО, магнитотерапия, лазерная терапия, бальнеотерапия (лечение грязью) и т. д.
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • ЛФК (лечебная физкультура)
  • Рефлексотерапия (иглоукалывания)

Народные методы лечения

  • В рационе должно быть много риса, а он как известно выводит соль. Старайтесь также недосаливать пищу
  • Столовая ложка отрубей на стакан воды: пить натощак в течение 1−2 месяцев
  • Благотворно действует на суставы, снимает боль, и воспаление, частично восстанавливает хрящ трава сабельник
  • Прикладывание пиявок к больному месту применяется в лечении шейного остеохондроза

Как с помощью этих методов лечить болезнь, расскажем в следующих статьях

Видео с упражнениями для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

Шейный остеохондроз — остеохондроз шейного отдела позвоночника

Только три дня! Экспертное исследование позвоночника и суставов (подробности акции по ссылке. ):

  • БЕСПЛАТНЫЙ прием-осмотр врача (40 мин). Стоимость по акции — 90 р. 1500 р.
  • Ультразвуковая диагностика/рентген. Стоимость по акции 200 р. 2900 р .
  • Анализ крови. Стоимость по акции 100 р. 900 руб.
  • Повторный прием доктора (20 мин). Стоимость по акции 0 р. 900 р.

Шейный остеохондроз – это заболевание, которое характеризуется поражением межпозвоночных дисков шейного отдела. При этом изменения происходят в самих дисках, позвонках и суставах шейного отдела. Остеохондроз этого отдела встречается у большинства людей старше 25 лет и возникает чаще, чем в других областях позвоночника, так как шейный отдел самый подвижный и испытывает большие нагрузки.

Отправить заявку

Отправить заявку

Ваше сообщение было успешно отправлено

Степени развития шейного остеохондроза.

  1. На начальной стадии остеохондроза симптомы практически отсутствуют или проявляются следующими признаками: дискомфорт в области шеи, рук и верхней части спины, головокружение, ограничение подвижности шеи, небольшое ослабление остроты зрения. И, как правило, человек связывает данные симптомы с общим переутомлением и не обращается к врачу.
  2. На второй стадии начинает проявляться протрузия дисков. Возникают следующие симптомы: болевые ощущения в области шеи, снижение чувствительности кожи рук и плеч, звон в ушах, «мушки» в глазах, головные боли, проблемы с глотанием, бессонница, слабость рук, стреляющие боли, иррадиирущие в область лопатки.
  3. На третьей стадии формируются межпозвоночные грыжи. Позвоночник деформируется, происходит разрушение фиброзного кольца. Эта стадия характеризуется следующими признаками: боль носит постоянный характер и перемещается в область плеч и рук, кожа головы и верхних конечностей немеет, возможен паралич рук.
  4. На этой стадии все симптомы усиливаются. Межпозвоночный диск полностью разрушается. Нарушается координация.

Синдромы

Синдромы шейного остеохондроза делят на несколько групп. И для каждой из этих групп характерны свои симптомы.

  • Корешковый связан с защемлением нервных корешков. Может болеть шея. Также возникает онемение или боль в верхних конечностях.
  • Вертебральный. При резком движении возникает острая боль в шее и затылке, которая может отдаваться в плечо и грудь.
  • Кардиальный. Боли возникают в области сердца, может появиться тахикардия. Эти симптомы часто путают с сердечными заболеваниями.
  • Синдром позвоночной артерии. Это сильная головная боль, боль в глазах, тошнота, шум в ушах, снижение зрения, а в редких случаях потеря сознания.

Шейный остеохондроз: симптомы, причины, профилактика

Остеохондрозом называется хроническое дегенеративное поражение межпозвонкового диска с последующим вовлечением в патологический процесс тел позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего характеризуется поражением наиболее подвижных позвонков – C5–C6–C7.

Это интересно:  Нарушение зрения при шейном остеохондрозе: советы врачей

При этом возникают самые разные симптомы: от болей в шее до появления признаков нарушения мозгового кровообращения.

Отчего возникает остеохондроз?

Заболевают люди всех возрастов. В последние годы наблюдается рост заболевания среди молодых людей. Болеют одинаково часто и мужчины, и женщины. Хотя, следует отметить, что женщины, как правило, имеют более выраженную симптоматику заболевания.

Шейный остеохондроз развивается медленно. От начала патологического процесса и до появления первых симптомов может пройти несколько лет.

У лиц пожилого возраста остеохондроз шеи часто сопровождается другими дегенеративными поражениями шейного отдела позвоночника (ШОП): унковертебральным артрозом, спондилезом и т. д.

Причины развития

Существует множество факторов, непосредственно влияющих на здоровье шейного отдела позвоночника. При их воздействии в течение длительного времени могут возникать патологические изменения в позвонках, что способствует формированию остеохондроза шеи:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Избыточная масса тела.
  • Различные нарушения осанки (искривления позвоночника).
  • Травмы шеи и спины.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  • Заболевания обмена веществ.
  • Стрессы, нервное перенапряжение.
  • Хронические инфекционные заболевания, переохлаждение.
  • У спортсменов при резком прекращении тренировок или ошибках в тренировочном процессе.

Вышеперечисленный список является далеко не полным. Важно знать, что, например, длительное неподвижное сидение перед компьютером или телевизором не менее вредно для позвоночника, чем тяжелая физическая работа.

Как устроен шейный отдел позвоночника?

Для полного понимая патологических процессов, происходящих при развитии заболевания, следует кратко вспомнить строение позвоночника.

Шейный отдел позвоночника образован семью позвонками (С1–С7). Межпозвонковый хрящевой диск появляется начиная с третьего позвонка. Каждый позвонок кроме С1 и С2 состоит из двух частей: тела и дужки. Вместе они образуют канал, в котором проходит спинной мозг. В каждой дужке имеется семь отростков, с помощью которых позвонки сочленяются друг с другом, а также в их отверстиях проходят жизненно важные сосуды и нервные пучки.

Механизм развития (патогенез)

Механизм развития остеохондроза шеи (другое название – шейный хондроз) все еще недостаточно изучен. Предполагается, что болезнь возникает на фоне обменных нарушений в шейном отделе позвоночника.

Изменения, происходящие при остеохондрозе

Под воздействием неблагоприятных факторов начинается постепенный процесс деструкции или разрушения межпозвонкового хряща, который затем переходит и на костную ткань – возникает остеохондроз шейного позвонка.

Почему же именно межпозвонковый диск?

Возникновение таких изменений в межпозвоночном диске ШОП обусловлены его особенностями строения:

  • Во-первых, в нем отсутствуют кровеносные сосуды. Питание хряща осуществляется благодаря костной ткани позвонка. При гиподинамии или, наоборот, чрезмерной физической нагрузке кровообращение и питание диска нарушается.
  • Во-вторых, особенностью межпозвонкового диска является его малоклеточность, что снижает его способность к регенерации (восстановлению).
  • В-третьих, отсутствие иннервации в самом диске затрудняет своевременность и адекватность нервного «ответа» в виде активации метаболизма (обмена веществ) на функциональную перегрузку.

Существуют и другие, менее значимые факторы, способствующие дегенерации межпозвонкового диска и развитию шейного хондроза.

Стадии развития шейного остеохондроза

Согласно современным представлениям о механизме развития болезни условно выделяют три стадии процесса дегенерации диска:

  1. Дисфункции или начальная. Позвоночный диск становится уязвимым для механических воздействий. На нем появляются трещины, которые со временем превращаются в выпячивания хрящевой ткани – грыжи.
  2. Нестабильности или промежуточная. Развивается патологическая подвижность в позвоночном сегменте. Позвоночник неспособен адекватно защищать нервные и сосудистые структуры, находящиеся в его костных каналах. Стадия выраженных клинических признаков шейного остеохондроза.
  3. Рестабилизации или конечная. Разрушенный диск заменяется фиброзной тканью, исчезает нестабильность ШОП и межпозвонковые грыжи. Однако, развивается резкое ограничение подвижности соседних позвонков. А изменения, произошедшие в костных структурах позвонков, вызывают стеноз (сужение) позвоночного канала со специфическими неврологическими симптомами.

Понимание этих процессов и изучение симптомов или проявлений болезни позволит более грамотно ответить на главный вопрос, который возникает у многих: как лечить шейный хондроз?

Проявления остеохондроза ШОП (синдромы)

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника часто отсутствуют в течение длительного времени. Выраженность их зависит от степени костных изменений позвонков.

Течение заболевания хроническое с периодами обострений и ремиссий.

Обострения могут провоцироваться различными факторами: переохлаждением, длительной статической нагрузкой (например, неудобная поза сна или работа за компьютером), физической перегрузкой и т. д.

Шейный остеохондроз проявляется множеством симптомов, которые можно объединить в три группы или синдрома. Эти синдромы очень часто комбинируются друг с другом.

Корешковый

Достаточно частое явление у больных с шейным остеохондрозом. Появляется при сдавлении (компрессии) корешков спинномозговых нервов.

Главным проявлением обострения заболевания является боль.

Она обычно распространяется сверху вниз: от надплечья к плечу, а затем и к пальцам кисти. Усиливается при минимальной физической нагрузке, чихании, кашле, а также при наклоне головы в здоровую сторону. Характер боли острый, режущий.

Спинальный

Возникает при сдавлении спинного мозга. При остеохондрозе шейного отдела возникает редко, однако, протекает тяжело. Проявляется нарастающим снижением чувствительности, реакции на болевые раздражители. Возникает слабость мышц конечностей и туловища.

Возможно развитие пареза или паралича.

Вегетативный

Этот синдром возникает наиболее часто – почти в 75% всех случаев заболевания имеются те или иные его симптомы. Чаще проявляется у женщин.

Локализация поражений при возникновении обострения болезни распространяется на верхнюю половину туловища, руки и голову.

Помимо нижеописанных явных неврологических симптомов при развитии вегетативных дисфункций у женщин часто возникают раздражительность, нарушения сна и менструального цикла.

Боль (цервикальная дискалгия)

При поражении межпозвонкового диска и обострении заболевания возникают боли в шее, имеющие постоянный или приступообразный характер. Возникает боль после сна, при поворотах головы обычно усиливается. Движения в шее могут сопровождаться хрустом.

Эти боли отличаются от таковых при корешковом синдроме тем, что они не имеют четкой локализации возникновения и не сопровождаются иррадиацией (распространением) по ходу нерва или сосуда.

Голова находится в вынужденном положении, отмечается ее наклон в сторону пораженного диска. Выявляется напряжение мышц шеи.

Синдром передней лестничной мышцы

Передняя лестничная мышца шеи начинается от С3–С4 и присоединяется к первому ребру.

Синдром проявляется распространением боли по ходу внутренней поверхности плеча, предплечья и пальцев кисти.

Иногда возникают боли в груди, что ошибочно принимается за заболевания сердца. Возникает похолодание конечности, ее синюшность (цианоз), чувство онемения, отечность.

Плечелопаточный синдром

Характеризуется отраженными болями, которые распространяются на плечо, а иногда и на всю руку.

Боли в большинстве случаев острые, иррадиируют в шею или в руку.

Обычно возникают или усиливаются ночью. Нарушается только отведение руки. Все остальные движения сохраняются практически в полном объеме, что и отличает этот синдром от поражений плечевого сустава.

Черепно-мозговые нарушения

Синдром позвоночной артерии или Барре–Льеу возникает при сдавление позвоночной артерии с одной или с обеих сторон с последующим нарушением кровообращения в ней. Эти артерии кровоснабжают задние отделы головного мозга (продолговатый и мозжечок), а также шейный отдел спинного мозга. Соответственно, при их поражении возникает нарушение кровообращения в этих отделах.

Самыми частыми симптомами при таком поражении являются головная боль, головокружения, шум в ушах.

Иногда бывает тошнота и рвота на высоте обострения приступа. Иногда встречаются такие симптомы, как снижение слуха, остроты зрения.

Диагностика

Заподозрить шейный остеохондроз возможно уже на основании жалоб больного и данных осмотра.

В установлении диагноза играют важную роль дополнительные методы исследования. К ним относятся:

  • Рентгенологическое исследование.
  • Компьютерная и магнитно-ядерная томография.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Этот и последующие методы применяются преимущественно для выявления нарушений кровообращения в головном мозге.
  • Реография.
  • Допплерографическое исследование сосудов шеи.

Все эти методы, как правило, применяются сочетано и позволяют установить правильный диагноз.

Как лечить шейный остеохондроз?

Теперь мы подошли к главному вопросу: как лечить остеохондроз шейного отдела и возможно ли его вылечить?

Лечение хондроза шеи является комплексным. Выбор лечебных мероприятий прямо зависит от выраженности симптомов заболевания, степени поражения позвонков и стадии процесса (обострение или ремиссия).

Как лечить остеохондроз шеи в период обострения?

В этот период больному необходим покой. Часто лечение проводят в условиях стационара с последующей реабилитацией дома.

Для создания иммобилизации (неподвижности) применяют специальные приспособления: воротник Шанца, гипсовый или полужесткий ошейники и др.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов с целью уменьшения боли применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты. При неэффективности этих препаратов выполняется блокада (чаще всего – новокаиновая) иннервации пораженной области.

При нарушениях кровообращения головного мозга применяются средства, улучшающие кровоток в нем, а также проводится симптоматическое лечение (противорвотные, уменьшающие вестибулярные нарушения и т. д.).

Широко применяется витаминотерапия, средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость и другие.

Физиотерапия

Лечение физическими факторами широко применяется как в период обострения, так и продолжается при стихании острых симптомов.

В остром периоде применяется ультрафиолетовое облучение, лечение электромагнитными полями (УВЧ), диадинамическим током и др.

В период ремиссии применяется электрофорез с различными препаратами, ультразвук, индуктотермия и различные виды бальнеолечения.

Как лечить хондроз шеи в ремиссию?

В фазу ремиссии лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника продолжается в амбулаторных условиях, то есть дома. Помимо вышеуказанных методов, показаны массаж и лечебная физкультура (ЛФК).

Эти методы строго противопоказаны в острую фазу болезни, так как могут вызвать обострение заболевания.

Массаж должен выполняться исключительно специалистом с медицинским образованием, имеющим специальную подготовку. Необходимо помнить, что любые неграмотные воздействия на шейный отдел позвоночника приводит к весьма плачевным последствиям.

Обычно проводят массаж шеи и воротниковой зоны.

Однако, по назначению врача ареал воздействия может быть расширен. Хорошие результаты дает подводный массаж.

Комплекс упражнений при шейном остеохондрозе подбирается таким образом, чтобы максимально снизить нагрузку на шею и в это же время укрепить ее мышцы. Также упражнения должны воздействовать на мышцы спины, брюшного пресса и конечностей.

Упражнения необходимо выполнять ежедневно. Их регулярное выполнение улучшает лимфо- и кровообращение, повышает тонус мышц.

Также могут подбираться специальные упражнения, которые позволяют провести коррекцию осанки при ее нарушениях.

Выполняя комплекс несложных упражнений дома можно предупредить развитие болезни даже при наличии предрасполагающих факторов.

Профилактика

Профилактика остеохондроза шеи направлена, прежде всего, на исключение провоцирующих факторов. Следует избегать переохлаждений. Необходимо позаботиться о правильной осанке во время сидения (особенно, длительного) и сна.

Для профилактики заболевания при длительной работе за компьютером полезно проводить 10–15-минутные перерывы каждый час и выполнять в это время специальный комплекс упражнений.

Полезно позаботиться о подушке для сна, которая должна быть средней, едва мягкой.

Также в профилактике хондроза шеи большую роль играет снижение избыточного веса и лечение сопутствующих заболеваний.

И, разумеется, если появились хоть малейшие признаки шейного остеохондроза, то не стоит откладывать визит к врачу. При раннем начале лечения заболевания существенно увеличиваются шансы его вылечить.

Статья написана по материалам сайтов: pozvonki.com, alexandrabonina.ru, zaspiny.ru, www.medicus.spb.ru, medotvet.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector