Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

В наши дни одним из самых распространенных недугов в мире является остеохондроз, в том числе и шейного отдела. Серьезную тревогу медиков вызывает тот факт, что это заболевание неуклонно молодеет. Все больше совсем молодых людей жалуются на проявления этого заболевания.

Эта болезнь, как правило, развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Он проявляется дистрофией межпозвоночных дисков. Сейчас разработано множество эффективных методов лечения этого заболевания. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела вполне оправданно считается одним из наиболее действенных способов лечения. Ее эффективность доказана многочисленными отзывами пациентов и специалистов.

Мануальная терапия (при остеохондрозе шейного отдела в том числе) ставит перед терапевтом основную задачу — необходимо вернуть подвижность позвонкам. Этот способ лечения существует очень давно. За всю историю мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пополнилась новыми, более совершенными и эффективными методиками.

Все они оказывают благотворное воздействие на ткани, мышцы, суставы и позвонки пораженного участка. Применение различных методик зависит от ряда факторов: конституции тела, возраста больного, его точного диагноза.

Подготовка к процедуре

Перед сеансами доктор собирает по возможности как можно больше информации о заболевании пациента. Ему назначают рентген позвоночника, стараются выяснить, насколько далеко зашел негативный процесс. Для выяснения, в каком состоянии находятся периферические мышцы и нервные окончания, проводят электромиографию.

Опытный высококвалифицированный врач непременно назначит пациенту исследование позвоночного столба специальным прибором – гониометром. В данном случае особенно важно подтвердить характер болевого синдрома: пациенты с такой хронической патологией у ортопеда наблюдается не один год. Необходимо установить системный характер недуга (негативные процессы затрагивают все отделы позвоночника).

Для специалиста важно выяснить, связано ли ухудшение состояния со сменой погоды, переохлаждением, были ли в анамнезе травмы, которые могли спровоцировать функциональные блокады. Только при получении полной картины состояния позвоночника, возможных изменений в соседних с шейным отделом зонах доктор может определить, разрешена ли пациенту мануальная терапия или нет.

Приемы, используемые в мануальной терапии — мобилизация

Этот прием предполагает проведение специальных движений для восстановления утраченных функций позвоночника. Кроме того, терапевт проводит его пассивную мобилизацию, расслабляющий и сегментарный массаж. Грамотное воздействие на уплотнения, появившиеся в мышечных тканях, массирование особо напряженных участков позволяет ослабить общее напряжение в мышцах.

Расслабление и разогрев, разные виды массажа устраняют гипертонус, который является провоцирующим фактором головных болей и дискомфорта в позвоночнике. Отличных результатов позволяет добиться мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела. Сеансы длятся от получаса до часа, сила давления пальцев варьируется от минимальной до довольно ощутимой, вызывающей болезненные ощущения.

Для достижения максимального эффекта процедуры доктор растирает, разминает пораженные участки, поглаживает их, производит ладонями вибрирующие движения на пораженном участке.

Манипуляция

Для восстановления работоспособности поврежденного отдела позвоночника мануальный терапевт особым образом воздействует на него. Надо признать, что это довольно неприятная процедура, действия врача сопровождаются хрустом хрящевой и костной ткани, что нередко вызывает испуг у пациентов. В данном случае воздействие проводится не на мышцы, а на более глубокий очаг поражения.

Таким образом осуществляется мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела. Сколько нужно сеансов для излечения? На этот вопрос вам сможет ответить только ваш лечащий врач. Это зависит от того, как поддается заболевание лечению. Доктор учитывает все позитивные изменения на проблемном участке. В ходе проводимых сеансов мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела врач воздействует на нервные окончания и зоны рефлекторной активности, тем самым ему удается не только расслабить мышцы, но и улучшить кровообращение и нормализовать отток лимфатической жидкости.

Кроме того, освобождаются защемленные корешки и нервы. Проводить описанные выше приемы должен только специалист высочайшего уровня, который знает анатомию позвоночника и неврологические заболевания в совершенстве, идеально владеющий мануальной методикой. Пациентам следует знать, что малейшая ошибка человека неопытного может повлечь за собой серьезнейшие последствия.

Показания к лечению

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (отзывы и комментарии специалистов подтверждают это) может быть назначена только после полной диагностики пациента. Это позволит определить характер повреждения. Только после этого назначается курс лечения.

Показания к назначению таких процедур могут быть различными, но чаще всего их рекомендуют при следующих состояниях:

• боли в области сердца и грудном отделе позвоночника при нормальной кардиограмме;
• диагностированный остеохондроз;
• сколиоз;
• функциональная блокада с затрудненным оттоком лимфы и отеками;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• боли в пояснице;
• поражения позвоночника (травмы, которые не позволяют делать массаж);
• спондилоартроз.

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела: противопоказания

Существует и множество факторов, при наличии которых нельзя прибегать к услугам мануального терапевта. К таковым относят:

• инфекции в период обострения;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• свежие травмы позвоночника;
• заболевания кровеносной системы;
• алкогольное опьянение;
• полиартрит;
• беременность;
• повышенное артериальное давление;
• послеоперационный период.

Если у пациента имеется хотя бы один из перечисленных, мануальная терапия при остеохондрозе переноситься на определенный срок либо отменяется. В противном случае можно получить непредсказуемые последствия, о которых мы расскажем немного позже.

Получая направление к мануальному терапевту, пациент обязан рассказать ортопеду или травматологу обо всех своих хронических заболеваниях, проблемах с внутренними органами, инфекционных болезнях, беременности. Без учета противопоказаний, может вызвать очень серьезные последствия мануальная терапия (шейного отдела). Лечение может иметь обратный эффект.

Влияние на организм

Как утверждает статистика, более половины всех офисных работников страдают этим заболеванием. При этом у большинства из них болезнь находится в запущенной форме.

Из главных положительных эффектов, которым отличается лечение с помощью этого метода — моментальное снятие болевых ощущений. Кроме того, этот метод благотворно влияет на общее состояние пациента, а некоторые неприятные симптомы устраняются полностью:

• освобождаются защемленных нервных окончаний;
• восстановление функциональности суставных тканей и суставов;
• уменьшается или полностью исчезает боль в области шеи;
• улучшается кровообращение;
• нормализуется обмен веществ, причем не только на пораженном участке, но и в организме в целом;
• исчезают сопровождающие заболевание симптомы (головокружение, головная боль, шум в ушах).

Нельзя не сказать об изменении в облике пациентов после курса сеансов – исправляется осанка, человек начинает ходить легко и свободно, проходят многие проблемы, мучившие его в период обострения заболевания.

Поскольку шейный отдел неразрывно связан с грудным, то вполне естественно, что поражение одного неукоснительно влечет за собой деформацию другого. Именно по этой причине мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела (отзывы пациентов позволяют это утверждать) является эффективным профилактическим средством такого недуга с грудным отделом.

Как проводятся сеансы?

Если после всех проведенных исследований и постановки диагноза пациенту назначают курс мануальной терапии, то лечение происходит следующим образом:

1. Пациент ложится на специальную кушетку, повернув голову в сторону.
2. Дыхание должно быть равномерным и медленным.
3. Мануальный терапевт руками обследует состояние позвоночного столба, мышц, суставов, связок. Опытный врач легко выявит место защемления, но он обязательно изучит результаты всех исследований.

Вначале больному проводится легкий массаж для расслабления мышцы шеи. Постепенно плавные и мягкие движения рук становятся более четкими и резкими. Специалист довольно сильно нажимает на шейные позвонки, вправляя их на место. При резких поворотах шеей раздается характерный хруст. Он свидетельствует о том, что позвонки становятся на свое место. Обычно после подобных манипуляций болевые ощущения значительно уменьшаются или исчезают полностью.

Возможные осложнения

Не секрет, что даже опытные специалисты могут ошибиться в выборе приемов лечения конкретного больного. Врачу важно связать болевой синдром с каждым движением, определить безошибочно локализацию очага, который провоцирует дискомфорт. Неправильное воздействие на позвоночный столб может спровоцировать очень опасные осложнения:

• гипермобильность позвоночника;
• ущемление межпозвоночной грыжи;
• сильнейший болевой синдром;
• разрыв мышечной ткани или связок;
• смещение или блокировку позвонков;
• ишемический инсульт.

Чем выше квалификация врача, больше учтенных во время обследования факторов, тем меньше опасность негативных реакций и поражений позвоночника во время процедур.

Отзывы пациентов

Больные, страдающие этим серьезным недугом, считают, что эффективность лечения на 95% зависит от квалификации и опыта врача. Попав к опытному мануальному терапевту, пациенты отмечают очень скорое улучшение состояния: прекращаются головные боли, которые мучили долгое время, снижается напряжение мышц области плеч и спины, приходит в норму АД, восстанавливается подвижность пораженного отдела позвоночника.

К счастью, негативные отзывы встречаются значительно реже, хотя они наглядно демонстрируют всю сложность этих процедур и важность обращения только к опытным, хорошо зарекомендовавшим себя специалистам.

Когда можно и когда нельзя лечить остеохондроз шейного отдела при помощи мануальной терапии

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела направлена на снятие болевых ощущений, улучшение кровоснабжения, приведение в порядок мышечного тонуса и физиологического положения позвоночника. Лечебное воздействие на позвоночник больного происходит при помощи рук врача.

Содержание:

Остеохондроз позвоночника характеризуется деструктивными изменениями межпозвонковых дисков, суставов, защемлением нервных и сосудистых структур. Прогрессируя, болезнь вызывает боль, скованность мышц, неврологические нарушения.

Мануальная терапия: показания к лечению

Метод применяют при расстройствах опорно-двигательного аппарата, реже – при заболеваниях внутренних органов. Последователи такого лечения веками разрабатывали различные техники и методики, способные облегчить и улучшить состояние больного. В отличие от массажных процедур, направленных на стимулирование мышечных тканей, мануальный специалист работает с позвонками и суставами.

В ходе сеансов терапии происходит воздействие руками и специальными приспособлениями на пораженные участки тканей. Комбинация приемов состоит из мышечных, энергетических, инструментальных и ударных воздействий. Для каждого пациента разрабатывается определенный комплекс процедур, исходя из диагноза, возраста, пола, характера болевых ощущений.

Абсолютные показания для назначения мануальной терапии:

• болевой синдром при шейном и грудном остеохондрозе 2 и 3 стадии с развитием функциональной блокады позвоночного сегмента;
• незначительные смещения позвонков шейного и поясничного отдела;
• межпозвонковые протрузии – выпячивание дисков без разрыва фиброзного кольца;
• мигрень, нарушение зрительного нерва, шум в ухе;
• нарушение осанки.

К относительным показаниям относятся дегенеративные изменения позвонков, связанные с пожилым возрастом, межпозвоночные грыжи, острый болевой синдром, длящийся около месяца. Мануальный специалист должен сопоставить возможные риски перед началом лечения.

Длительность курса и противопоказания

Частота процедур не должна превышать 3-4 раз в неделю. Ежедневные манипуляции не дают адаптироваться мышечным тканям, связкам и дискам к правильному положению.

Мануальная терапия имеет противопоказания:

• врожденные аномалии и системные заболевания шейного отдела позвоночника;
• высокая подвижность деформированных позвоночных сегментов;
• нарушение кровообращения спинного мозга;
• артроз;
• воспалительные процессы позвоночного канала, связанные с инфекционными заболеваниями: туберкулез, остеомиелит;
• злокачественные опухоли позвоночника;
• повышенная хрупкость костей;
• присутствие осколков в межпозвонковой грыже;
• беременность на 2 и 3 триместре;
• послеоперационное состояние.

На заметку. Специалисты мануальной терапии не проводят сеансы в фазах обострения. В ослабленном состоянии организма сильное физическое воздействие может привести к ухудшению патологии и спровоцировать осложнения. Необходимо дождаться стабильной ремиссии, только затем приступать к лечению.

Задачи терапии и подготовительный этап

Мануальное лечение направлено на облегчение состояния пациента и достижение положительных результатов. Остеохондроз – хроническое заболевание, полное излечение возможно только на ранних стадиях. Основой стабильной ремиссии в запущенных состояниях служит комплексное лечение с применением медикаментозных препаратов, мануальной терапии, физиопроцедур и лечебной гимнастики.

Основные цели мануальной терапии:

• снятие локальной напряженности мышц;
• восстановление кровообращения в пораженных тканях;
• устранение ортопедических нарушений;
• снятие дискомфорта и болевого ощущения;
• восстановление потерянных функций;
• регенерация поврежденных тканей.

Перед проведением процедур пациенту необходимо пройти все обследования. Косьян Н.А, принадлежавший к династии костоправов, предупреждал, что процедуры необходимо проводить аккуратно: «здесь расположены жизненно важные центры, и при грубой манипуляции можно не только не помочь больному, но и вызвать тяжелые осложнения». Только на основании инструментальных и лабораторных данных могут назначаться мануальные процедуры. Наиболее результативны:

• рентгенологические исследования;
• показания МРТ;
• компьютерная томография.

Благодаря сбору информации мануальный терапевт может выявить характер нарушений межпозвонковых сегментов и определиться с дальнейшей тактикой терапии. Специалист обращает внимание на лабораторные анализы: повышение лейкоцитов, СОЭ, присутствие вирусных инфекций и микроанаэробных бактерий в организме.

Особое внимание уделяется психологическому состоянию пациента. Необходимо предотвратить негативный фактор эмоционального напряжения, запустить процесс доверия и психосоматической реакции. В противном случае может произойти зажатие мышц пациента и полное отсутствие эффективности методики.

На заметку. Доброжелательный настрой и уверенность в профессионализме специалиста обязательно принесет положительный эффект от манипуляций.

Технология проведения процедуры

Каждый специалист определяет для себя методику терапии, в зависимости от течения болезни и стадии развития патологии. Полное расслабление мышц пациента и доверие к профессионализму врача является залогом эффективности лечения. Для мануального терапевта главное правило – минимизировать болевые ощущения при проведении процедуры. При этом сама процедура часто болезненна.

1. Пациент раздевается, максимально оголив часть шейного, грудного и поясничного отдела.
2. При помощи пальпации специалист проводит обследование и состояние позвонков, связок и окружающих тканей.
3. Проводится релаксационный массаж для полного расслабления мышц и суставов.
4. Нащупав проблемную зону, врач фиксирует аномальный сегмент. Под воздействием рычага человеческого тела вправляет его в нормальное физиологическое состояние. При этом терапевт использует различные комбинации действий: легкий удар, резкий поворот головы, нажим на позвонки, динамичное вытягивание.
5. Завершающим процессом является проработка мышц для улучшения кровообращения, и расслабляющий массаж, направленный на релаксацию и ослабление болевого синдрома.

Один из приемов мануальной терапии при шейном остеохондрозе смотрите на картинке ниже.

В процессе манипуляций происходит восстановление метаболизма, приток крови к головному мозгу, снятие спазма в мышечных тканях, общее расслабление и позитивный настрой к выздоровлению. Специалист обязательно посоветует постельный режим до следующей процедуры, прием витаминов и медикаментозных препаратов, повышающих проходимость сосудов.

Смотрите ниже видео по мануальной терапии верхнего отдела позвоночника на начальной стадии остеохондроза.

Психологическая закрепощенность влияет на проведение процедур. От степени расслабления мышц зависит положительный терапевтический эффект. В процессе манипуляций может возникать жжение и ощущение покалывания в проблемных зонах, покраснение кожного покрова лица, повышение потливости, дискомфорт в шейном отделе.

Многие пациенты задаются вопросом: помогает ли мануальная терапия при шейном остеохондрозе? Однозначного ответа нет. Все зависит от настроя больного, стадии заболевания и противопоказаний. Положительная динамика наблюдается на начальном этапе патологии или при комплексном лечении осложненного остеохондроза. Показания к мануальной терапии приемлемы только после всех исследований и консультации лечащего специалиста.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
• Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
• Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
• Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» — прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
• Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
• Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника

Общие сведения

Первые упоминания о мануальной терапии в её зачаточной форме развития появились давным-давно.

Если смотреть на историю появления мануальной медицины широко, то можно считать, что первыми «мануальными терапевтами» были древние люди, которые во время охоты на диких зверей получали различные травмы и ушибы. Наблюдательные, хоть еще и не достигшие высокого уровня развития, древние люди заметили, что именно можно предпринять, чтобы боль от ушибов, ударов, и травм легче перенести и быстрее выздороветь.

Например, ушибленную от удара или падения конечность можно подержать в холодной проточной речной воде и боль уменьшится. А сломанную ногу можно примотать к ровной палке, чтобы она скорее срослась.

Отвары трав, применение тепла и холода, перевязки – все эти элементы лечения народной медицины, с накоплением у человечества знаний по анатомии внутренних органов, постепенно превратились в хирургию. Отдельное направление ранней хирургии – костоправное дело.

Первые пособия по костоправному рукодейству появились в Греции. Гиппократ практиковал оригинальный метод лечения заболеваний позвоночника – несколько его помощников растягивали руки и ноги пациента, фиксируя тем самым положение тела. А сам Гиппократ или его старший помощник ходили по спине больного. Впоследствии, дабы уменьшить травматичность такого метода лечения, по спинам больных людей определенным образом прохаживались специально обученные дети. Спина взрослого человека, даже с больным позвоночником, легко выдерживала вес детского тела.

В XVIII-XIX веках функции костоправов частично перешли от врачей к банщикам, а также к сельским знахарям.

Банщики обладали недюжинной физической силой, и своих посетителей «лечили» следующим образом: вытягивали им суставы, делали массажи, били точечными ударами кулака по определенным точкам на теле.

Сельские знахари выполняли методики с элементами массажа, ударов, прогреваний, растяжек, заклинаний. Их популярность была очень высока, потому что в сельских местностях очень редко практиковали представители официальной медицины, и другой альтернативы лечению просто не было.

Впоследствии, достижения народной медицины были систематизированы, изучены, дополнены, и трансформированы в такие прикладные разделы медицины как фитотерапия (первоначально — траволечение), бальнеотерапия и массаж (бани), психотерапия (заговоры и обряды).

Что касается непосредственно мануальной терапии, то в конце XIX столетия было выделено два основных направления работы с больным позвоночником: остеопатия и хиропрактика. Методы работы хиропрактиков и остеопатов разительно отличались друг от друга.

Хиропрактики отличались грубой ударной техникой, быстрым выполнением манипуляций.

В противовес им, остеопаты воздействовали опосредованно на поврежденный позвоночник через конечности. Это были больше теоретики, чем практики. Они преуспели в использовании теоретических знаний медицины, в то время как хиропрактики больше внимания уделяли практике.

В СССР в 1989 году был проведен Всесоюзный симпозиум мануальной терапии; в исполнение его постановлений, в 1990 году была организована Федерация мануальной медицины, у которой были открыты множество региональных отделений. Она продолжила функционировать и после распада СССР.

Сейчас существует международная ассоциация мануальных терапевтов FIMM. Ассоциация образовалась совместными усилиями многочисленных остеопатических и хиропрактических центров в Великобритании и США.

История термина

В XVIII веке в медицине применялись такие термины как: любмоишиалгия, ишиас, радикулит, позвоночная боль; и все они обозначали то заболевание, которые мы сейчас называем «остеохондроз позвоночника». В XX веке доказали связь между болями в спине, радикулитом, и дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках. Потребовалось определение заболевания, которое бы наиболее полно обозначило связь патологий позвоночного столба и корешковых нарушений.

Впоследствии, дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках стали называть «межтеловый остеохондроз». И далее термин «остеохондроз» распространился уже повсеместно, для обозначения патоморфологических изменений в позвоночном столбе.

Остеохондроз позвоночника относится к нейро-ортопедическим заболеваниям. Эту патологию лечат и ортопеды, и невропатологи, а также на определённой стадии заболевания – мануальные терапевты и нейрохирурги.

Современная мануальная терапия

Мануальная медицина изучает особенности движений частей тела (фасций, позвонков, костей) в пространстве и относительно друг друга; исследует причины возникновения патологий локомоторной системы.

Мануальная терапия — это весьма эффективное средство лечения, которое можно успешно использовать при лечении разнообразных заболеваний мышечно-костного аппарата. Доказано, что эффективность мануальной терапии будет повышаться, если её чередовать с курсами фитотерапии, рефлексотерапии, а также физиотерапевтических процедур.

Основное, с чем приходится работать мануальным терапевтам – это позвоночник.

Суть мануальных методик

Мануальная терапия – это система ручных приёмов, которые направлены на корректирование или удаление патологических проявлений, вызванных функциональными изменениями в мышечном, костном и связочном аппарате. Основная цель терапии – это восстановление анатомического положения межпозвоночных дисков и позвонков.
Это действительно нелегкая задача, ведь смещенные со своего анатомически обусловленного места позвонки могут по принципу «падения костяшек домино» сдавить спинномозговые корешки, ущемить межпозвонковый диск и вызвать тем самым напряжение связок и мышц, сковать их подвижность и активность.

Все это может привести к патологическим изменениям во всех системах органов, которые связаны с данным отделом позвоночника. Ущемленные сосуды перестают полноценно питать органы и ткани, образуется венозный застой.

Из выше сказанного следует, что еще одной, не менее значимой задачей мануальной терапии является восстановление кровообращения. При венозном застое удаление из тел межпозвонковых дисков и позвонков продуктов обмена сильно замедляется. Данный процесс сопровождается сильной болью и патологическими изменениями в анатомии сосудов.

Ручные приёмы и манипуляции, благодаря которым поверхности суставов отдаляются друг от друга, помогают восстанавливать кровообращение. Кроме того, мануальные терапевты осуществляют строго дозированные локальные воздействия на конкретные участки позвоночника, с целью возвращения их нормальной подвижности.

Хорошую эффективность при лечении нарушений кровообращения даёт сочетание мануальной терапии и гомеопатии. Однако не всем пациентам подходит такое лечение. Основные противопоказания: инфекционные заболевания, затрагивающие позвоночник и суставы; опухоли; недавно полученные травмы позвоночника и конечностей; гипертония.

Для сохранения лечебного эффекта, следует сделать перерыв между сеансами не менее чем на 2 суток. Длительность сеанса – полчаса.

Одна из мануальных техник, применяющаяся при лечении нарушений мышечного тонуса – постизометрическая релаксация. Этот метод не имеет противопоказаний. Суть его в том, что мышцы попеременно расслабляются и напрягаются.

Когда нарушается ток крови, то мышцы из-за недостатка питания становятся спазмированными и прикосновение к ним вызывает боль. Чтобы мышцы расслабились, терапевты проводят мягкую методику постизометрической релаксации. Эта методика позволяет растянуть находящиеся в состоянии гипертонуса мышцы, расслабить их, снять отёчность, убрать болевые ощущения. Удобство постизометрической методики состоит в том, что она безопасна и проста в применении, и после небольшого обучения, пациент сам сможет дома повторять элементы методики.

Остеохондроз позвоночника

Это заболевание заключается в дегенеративных изменениях межпозвонковых дисков и тел позвонков, которые к ним прилегают. Дистрофические изменения диска приводят к тому, что он выпячивается (протрузия) или выпадает (грыжа).

В медицинской практике выделяют 4 стадии остеохондроза.

Диагностировать первую стадию трудно, поскольку заболевание начинается скрыто. Жалобы могут предъявляться только общего плана: на недомогание, неопределённый дискомфорт.

Вторая стадия характеризуется появлением болей. Нарушается связанность позвонков между собой, они становятся патологически подвижными. Лимфатические и кровеносные сосуды сдавливаются из-за того, что межпозвонковые щели уменьшаются.

Во время протекания третьей стадии остеохондроза происходит разрывание фиброзных колец межпозвонковых дисков. Из-за этого возникает грыжа.

Патоморфологическое изменение поражённых отделов позвоночника приводит к тому, что появляются визуально заметные искривления позвоночника – лордоз, кифоз, сколиоз.

При лордозе позвоночник выгибается вперед.
При кифозе – позвоночник выгибается назад (если в грудном отделе – то человек становится сутулым или горбатым, в зависимости от сложности случая).
Сколиоз – позвоночник отклоняется вбок.

В заключительной, четвертой стадии, позвонки смещаются и уплотняются, при этом образуются патологические костные разрастания. Это приводит к снижению двигательных функций, к нарушению подвижности позвоночного столба. Развитие болезненного процесса может привести к наступлению инвалидности. На данной стадии мануальные методики являются малоэффективными.

Через развитие этих четырех стадий проходят все виды остеохондроза – шейный, грудной, поясничный, крестцовый.

Пациенты с диагностированным шейным остеохондрозом жалуются на сдавливающие и ноющие, изредка – жгучие боли в области шее. Им нагибать и разгибать голову становится сложно, поскольку затылок становится малоподвижным. Шейный остеохондроз считают главной причиной мигрени.

Заболевания, которые развиваются из-за шейного остеохондроза, могут поражать дыхательную систему (гайморит, фронтит), пищеварительную систему, зрительную систему, сердечную систему (острая сердечная недостаточность).

Ярким клиническим симптомом при остеохондрозе шейного отдела является боль в области лопаток и боль в руках. Иногда боли настолько выраженные, что беспокоят больных даже ночью, вынуждая их просыпаться.

Больные с грудным остеохондрозом жалуются обычно на боль в области сердца, боль между лопаток и между рёбер. Иногда их могут беспокоить диспепсические явления – изжога, диарея, запор. Параллельно с данными нарушениями, возникают дисфункции печени, поджелудочной железы и почек.

Больные с пояснично-крестцовым остеохондрозом предъявляют жалобы на прострелы в пояснице, резкую боль, онемение ног, судороги в мышцах ног, зябкость.

Можно ли предупредить появление остеохондроза?
Да, в целом это возможно, если с юности соблюдать рациональный двигательный режим.

С чего начинается заболевание?

Основополагающий признак остеохондроза позвоночника – это боль, возникающая из-за того, что межпозвоночные диски претерпели дистрофические изменения. В зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен, боли могут ощущаться в плечах, шее, спине, грудной клетке, пояснице. Очень часто человек, ощущая боли в области сердца, даже и не подозревает, что на самом деле эта боль к сердцу отношения не имеет; она иррадиирует от позвоночника и проецируется в область сердца.

Второй симптом – это напряженность мышц и ощущение онемения, возникающее из-за того, что сдавливаются кровеносные сосуды и пережимаются нервы. Из-за плохого кровообращения появляются такие нарушения: головная боль, шум в ушах, нарушение четкости зрения, иногда – тошнота. Все эти симптомы очень важны, и не следует запускать свое самочувствие «на авось», надеясь, что они сами по себе пройдут.

С такими жалобами больные обращаются к травматологу или неврологу. Врач осматривает позвоночник, а затем назначает рентгенографическое исследование или магнитно-резонансную томографию.

Патогенетический базис мануальной терапии

Научными основаниями мануальной медицины являются анатомические данные о строении позвоночного столба, как основного органа, к которому прикреплены мышцы и связки, и питающие их кровеносные сосуды и нервы.

Анатомической и функциональной единицей позвоночного столба является двигательный позвоночный сегмент, в который входит два позвонка, соединяющий их межпозвонковый диск, суставы, мышцы, связки. Функции позвоночника выполняются именно благодаря таким двигательным позвоночным сегментам.

Методики мануальной медицины включают в себя специально разработанные приёмы ручного воздействия (мобилизация, манипуляция, массаж, коррекция функционального взаимоотношения и т.д.), которые направлены на ликвидацию патобиомеханических проявлений остеохондроза и восстановление активности и подвижности костно-мышечного аппарата.

Мануальная терапия помогает устранить только патобиомеханические проявления и связанные с ним болевые ощущения, но при этом не влияет особо на патогенетические факторы появления и развития дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночно-двигательном сегменте.

Уменьшение или полное устранение болевого синдрома и функционального блока в позвоночном сегменте позволяет вернуться к правильному функционированию костно-мышечного аппарата.

Функциональный блок

Что такое функциональный блок?
Это некоторое ограничение подвижности, которое возникает при нарушении анатомического взаиморасположения функциональных единиц локомоторного аппарата (суставов, позвонков и т.д.).

Выделяют множество причин появления функционального блока – грыжи, сильная нагрузка на позвоночник, травмы, опухоли, ограниченность движения. Термин «функциональный» означает, что данное явление обратимо, и при благоприятных условиях патологический процесс может рассосаться. Обратить процесс можно с помощью мануальной терапии, которая может восстановить подвижность суставов и позвонков.

Боль после терапии может прекратиться достаточно быстро, но никаких первоначальных проблем с позвоночником это не решает.

Причины появления остеохондроза позвоночника остаются, а его прогрессирование не останавливается. Поэтому после нескольких сеансов мануальной терапии навсегда вылечиться от остеохондроза – нельзя.

Мануальная терапия эффективна при лёгком функциональном блоке межпозвонковых суставов; неэффективна – при остеохондрозе с сохранением нормальной подвижности суставов; и строжайше противопоказана – при сильном смещении позвонков, при их чрезмерной подвижности, при костном разрастании.

Спондилолистез – это патология позвоночного столба, при которой позвонок смещается по отношению к другим позвонкам вперед или назад. Эта патология может привести к сильной деформации позвоночного столба, к сужению позвоночного канала, и к сдавливанию нервных корешков, которые выходят из межпозвоночных отверстий.

Все вышеперечисленные патологии можно выявить при проведении рентгенологического исследования. Использование мануальных методик без предварительного обследования чревато серьёзными осложнениями.

И еще немаловажный момент: когда у пациента сильные боли в области позвоночника, то сразу начинать мануальную терапию нельзя, чтобы не сделать хуже. Для начала пациенту необходимо пройти лечение у вертебролога – врача, который специализируется на заболеваниях позвоночника.

Локальная гипермобильность суставов

Противоположным состоянием по отношению к функциональному блоку является так называемая локальная гипермобильность суставов. Это обратимое состояние, которое заключается в увеличении объёма движений суставов. Если попросту, то суставы, активно двигаясь, смещаются со своего анатомического месторасположения.

Причинами локальной гипермобильности в области шеи принято считать травмы, перегрузки, дистрофические изменения связок. Локальная гипермобильность часто возникает как компенсаторный механизм, который позволяет при функциональном блоке сохранить нормальный или даже максимальный возможный объём движения суставов.

Гипермобильность шейного отдела зачастую сочетается с гипермобильностью пояснично-крестцового отдела. Эта патология может привести к абсолютной нестабильности работы позвоночного столба, из-за которой утрачивается обратимость процесса смещения двигательного аппарата. Состояние гипермобильности постоянно усугубляется, уже само по себе, безо всяких внешних причин. «Расшатывание» позвонков, в конце концов может привести к инвалидности.

Чем характеризуется локальная гипермобильность?

• Неприятные и болезненные ощущения в мышцах шеи.
• Боли в спине.
• Быстрое утомление от самых простых физических действий.
• Невозможность повернуться или принять определенную позу тела.

Вначале наличие смещения врач определяет пальпаторно; затем для изучения состояния позвоночного столба врач назначает дополнительное исследование, обычно это рентген. Если по рентгенологическим признакам врач диагностирует локальную гипермобильность, то назначает специальное лечение.

Лечение гипермобильного синдрома:

• Ограничение физических напряжений и нагрузок.
• Использование эластичных ортезов, для поддержания сустава и искусственного ограничения объёма движения.
• Укрепление мышц возле больного сустава с помощью комплекса изометрических упражнений. Такие упражнения обеспечивают оптимизацию локальной биомеханики. Вследствие этого исчезают боли.
• Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Ортезы – это внешние специализированные ортопедические приспособления, которые корректируют, стабилизируют и компенсируют нарушения двигательной системы, а также обеспечивают разгрузку суставов от напряжения и их защиту от смещения.

Что требуется для назначения пациенту мануальной терапии?

• Рентгенологическое подтверждение диагноза.
• Определение конкретного вида нарушения функционирования позвоночника (гипермобильность, блок, дисбаланс мышц).
• Выбор необходимых мануальных методик для проведения терапии.

Терапия при остеохондрозе

Если даже один позвоночно-двигательный сегмент будет подвержен патологическим остеохондрозным изменениям, то спастические сокращения мышц сразу же приведут к выраженным болевым ощущениям. Известно, что мышечные спазмы являются следствием первичных функциональных нарушений. Поэтому перед тем, как приступить к релаксационным методикам, необходимо провести лечение базового заболевания; в том числе требуется снятие функциональной блокады позвоночного столба.

Для повышения эффективности методик нужно придерживаться основных правил:

• Первое, что надо сделать до начала упражнений – это согреть напряженные мышцы;
• Растягивать мышцы необходимо без рывков, плавно и постепенно, понемногу усиливая растягивание;
• Упражнения надо выполнять в физиологически удобной позе, позволяющей максимально растянуть мышцы в месте воздействия;
• Если для растягивания необходимо произвести поворот туловища и головы, то движение глаз одновременно с поворотом головы поможет расслаблению мышц;
• Мышцы легче расслабляются, если глаза смотрят вниз. Это следует помнить, если необходимо наклонить туловище вниз;
• Для того чтобы растянуть мышцы, используют вес головы или конечностей, усиливая этот вес свободной конечностью;
• Вначале сеанса мануальной терапии мышцу растягивают максимально, но при этом без интенсивных болевых ощущений (тем самым мышцу подводят к состоянию преднапряжения);
• Перед тем как повторять растягивание, надо сделать легкое, без усилия движение в обратном направлении и зафиксировать мышцы в этом состоянии полминуты;
• Когда человек глубоко вдыхает воздух, то в этот момент спазмированную мышцу начинают растягивать, до первого ощущения боли. Легкая боль является сигналом к тому, чтобы прекратить растягивание и зафиксировать мышцу в таком положении на полминуты.

Несколько подходов к растяжению мышцы позволяют снять спазм и улучшить кровоток.

Самой популярной методикой мануальной терапии считается массаж. Кстати, массаж наряду с разными тепловыми процедурами, был придуман людьми еще в древние времена. Во многих японских, китайских, древнеримских, древнеегипетских и греческих ранних медицинских трактатах содержатся прямые указания о пользе массажа.

Само понятие мануальной терапии относится к ручным манипуляциям и воздействиям рук врача на конечности и позвоночник пациента.

Большое значение в программах мануальной терапии имеют различные методики массажа. Они хороши тем, что их воздействие на мышечный тонус хорошо изучено и легко управляемо.

С помощью массажа можно осуществить различные давящие и растягивающие воздействия на тело пациента. Импульсы, которые при этом возникают, исходят от кожных рецепторов, затем проходят через проприорецепторы мышц, связок, сухожилий, суставных капсул и тем самым побуждают нервную систему давать ответ в виде рефлекторных реакций.

Интенсивность и длительность массажа определяют силу и характер рефлекторной реакции. Если пациент находится в расслабленном состоянии, то массаж еще больше его расслабит. Если массаж делается в сочетании с гимнастикой, то это наоборот, повышает бодрость и активность.

Если мышцы слишком напряжены, то с помощью методов массажа снижают мышечный тонус. Если же тонус мышц вялый, слабый – то применяют техники массажа, которые повышают активность и тонус.

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела

Сеанс мануальной терапии при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз – заболевание, встречающееся довольно часто. В группе риска находится очень много профессий, особенно, это касается людей, занимающихся сидячей работой. Малоподвижный образ жизни приводит к возникновению и развитию дистрофических изменений межпозвонковых дисков в шейном отделе.

Все это сопровождается болевыми ощущениями и различными побочными симптомами, например, головной болью, головокружением, нарушениями походки, а также нарушениями речи. Существует множество вариантов терапии, и мануальная – одна из них.

Мануальная терапия: рекомендации и противопоказания

Мануальная терапия представляет собой одно из ведущих медицинских направлений. Это совокупность диагностических и немедикаментозных приемов, цель которых – выявление и устранение ряда заболеваний, в числе которых и шейный остеохондроз. Мануальная терапия рекомендуется для предотвращения возникновения грыж, развития сколиоза и радикулита.

На самом деле такая терапия известна людям с древних времен. За столетия были разработаны новые приемы, эффективность которых была изучена и доказана. Применение мануальной терапии напрямую зависит от ряда различных факторов и нюансов.

Мануальная терапия при лечении шейного остеохондроза применяется в очень многих случаях. Но назначение процедур не может касаться всех пациентов без исключения. Очень важным фактором является подвижность позвоночных сегментов.

Терапия мануального типа назначается при возникновении таких проблем, как:

1. поражение позвоночника в шейном отделе;
2. проблема с отдельными сегментами;
3. межпозвонковая грыжа;
4. функциональные блокады той или иной степени.

Существует и целый ряд факторов, при наличии которых мануальной терапии следует избегать. К ним относятся:

• опухоли;
• инфекции на стадиях обострения;
• различные воспалительные процессы;
• заболевания кровеносной системы;
• свежие или недавние травмы позвоночника;
• состояние алкогольного опьянения;
• беременность;
• полиартрит;
• артериальная гипертензия;
• послеоперационный период.

Если наличествует хотя бы один фактор из перечисленных, курс мануальной терапии должен быть перенесен на определенный срок. В противном случае, последствия могут быть довольно непредсказуемыми. О конкретных последствиях речь пойдет немного дальше.

Эффективность лечения шейного остеохондроза мануальной терапией

Основное изначальное назначение мануальной терапии – это снятие болей при остеохондрозе и его паталогий

Доказанная эффективность мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела – очень велика.

Чтобы любой эффект был максимальным, крайне важно проходить сеансы у действительно опытного специалиста, обладающего очень высокой квалификацией.

Продолжительность курса напрямую зависит от тяжести протекания болезни, а также от индивидуальных особенностей и ряда сопутствующих факторов.

После лечения мануальной терапией у профессионала можно ожидать следующих результатов:

• полное и частичное восстановление утраченной подвижности;
• восстановление пораженных тканей;
• снижение болевых ощущений или полное их устранение;
• снижение головокружений, головных болей и шума в ушах;
• полное устранение онемений;
• восстановление полного объема двигательных функций шейного отдела и плеч;
• избавление от мышечного напряжения.

Патологии шейного отдела позвоночника вызывают острые сильные боли. Основное изначальное назначение мануальной терапии – это снятие этих болей. Однако, среди дополнительных положительных эффектов следует отметить возможность регуляцию работы внутренних органов.

Это происходит за счет максимальной активизации вегетативной нервной системы, благодаря воздействию на окончания нервных волокон. Мануальная терапия не способна ликвидировать остеофиты или же нарастить хрящевую ткань. Но подвижность после сеансов многократно повышается.

Как проходит сеанс?

Как уже было сказано выше, мануальная терапия – это одна из самых старых методик лечения позвоночника. И приемов, разработанных за многие годы применения этой практики, стало очень много.

Правильная разработка методики в конкретном случае будет очень благотворно влиять на позвонки, суставы, мышцы на пораженном участке.

Существует несколько основных приемов мануальной терапии:

1. расслабляющий и сегментарный массаж;
2. мобилизация;
3. манипуляция.

Что касается массажа, то с его помощью разогреваются и разминаются мышцы шеи. Мобилизация – это специальные действия, цель которых – восстановление всех функций суставов и их полной подвижности. Действия выполняются с помощью методик вытяжения позвоночника.

Еще один прием – это манипуляция. Это форсированные действия, которые производятся для того, чтобы восставить работоспособность суставов в полном объеме. Это процедура не слишком приятная по своим ощущениям. Некоторых пациентов она пугает характерным хрустом.

К проведению мануальной терапии допускаются профессионалы, владеющие техникой в полном совершенстве. Даже малейшее движение может привести к тому, что пациент станет инвалидом. Но каждый терапевт-специалист обладает собственным взглядом на процедуру.

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе шейного отдела видео

Далее пациента просят повернуться в нужном направлении и лечь под определенным углом. В этом положении суставы, расположенные между позвонками занимают так называемую пограничную позицию. Одной рукой специалист фиксирует пораженный сегмент. С помощью другой руки выполняются надавливания на тело в определенных частях.

Правильное выполнение процедуры гарантированно приносит облегчение. Под самый конец сеанса мышцы прорабатываются дополнительно. Пациент получает ряд важных рекомендаций, которые напрямую касаются соблюдения режима. Не стоит ждать от мануальной терапии полного избавления от заболевания, она только облегчает движения и снимает боль.

Последствия и осложнения мануальной терапии

Самой существенной патологией шейного отдела является гипермобильность. Все существующие техники направлены на ее ликвидацию.

Один из наиболее распространенных методов – когда пациент наклоняет голову слегка вперед, а одной из рук он обхватывает голову в области макушки. Вторая рука должна упираться в подбородок с противоположной стороны.

После чего необходимо поворачивать голову, достигая максимальной двигательной амплитуды, и покачивать головой по направлению вращения.

Это один из классических приемов. Однако, во время его выполнения возможно возникновение некоторых побочных эффектов и осложнений. При грубом выполнении могут возникнуть:

1. разрыв мышц или связок;
2. острое нарушение кровообращения;
3. перелом позвонков шейного отдела.

Остальные известные приемы мануальной терапии могут привести к ряду не менее значительных последствий. Но все они должны быть обязательно сведены к минимуму. Для этого курсы необходимо проходить под полным контролем профессионального мануального терапевта. В противном случае, можно добиться таких осложнений, как:

• повышенная подвижность позвоночника;
• переломы ребер, позвонковых отростков, костей;
• ущемление межпозвоночной грыжи;
• инсульт ишемического типа;
• разрыв мышц или связок;
• блокирование или смещение позвонков.

Фотогалерея последствий мануальной терапии

Мануальная терапия – это достаточно безопасная практика. Риск проявления каждого из перечисленных последствий очень маловероятен. Но все же следует знать о возможных последствиях. Их проявление зависит от ряда индивидуальных факторов, а также от навыков мануального терапевта.

Полезное видео про мануальную терапию и ее последствия

Руслан, 49 лет: Для меня мануальная терапия стала единственным средством, которое подействовало и дало реальное облегчение. Уже после нескольких сеансов я стал наблюдать значительные улучшения. Хотя бы тот факт, что смог двигать нормально руками уже радовал.

Елена, 57 лет: Я пошла к мануальному терапевту, когда очень сильно стала болеть шея. Никакие таблетки не помогали, мази и крема тоже. Пошла на прием к мануальщику, уже после второго раза боли почти полностью прекратились, а я стала ощущать значительное облегчение. Чувствую себя нормально.

Ольга, 35 лет: У меня облегчения появились спустя несколько сеансов. Но я сделала большую глупость – прекратила сеансы. Боли и малая подвижность возобновились. Я вернулась к своему врачу, и мы опять добились результатов, только я теперь не делала подобные перерывы. Прошло несколько месяцев и сейчас все в порядке.

Олег, 50 лет: Только мануальная терапия смогла мне помочь! У меня были очень большие сложности с шеей, и сопровождались эти сложности болями. После курса терапии снова чувствую себя полноценным.

Добавить статью в социальные сети:

Комментарии

Как мера крайней необходимости мануальная терапия себя оправдывает. Но постоянно к мануальщикам ходить не будешь, надо поддерживать позвоночник изнутри, ту же эльбону можно прокалывать, удобно и недорого. Плюс обязательно нужно укреплять мышцы, плавание или любой фитнес нужен. Иначе придется каждый день к мануальному терапевту на прием ходить, шея — это дело такое…

Статья написана по материалам сайтов: www.syl.ru, krepkiesustavy.ru, www.tiensmed.ru, osteohondrozinfo.com.

»