Врожденное плоскостопие

Диагноз «плоскостопие» связан с состоянием, когда уплощается свод стопы, теряются рессорные возможности и проявляются признаки болезненности и усталости в ногах. Выделяют две формы патологии – приобретенное и врожденное плоскостопие. При этом врожденная форма встречается реже и в большей мере связана с протеканием беременности или родами. Особенности клиники во многом связаны с типом плоскостопия, которое различают в зависимости от пораженного свода. Как известно, у человеческой стопы имеется продольный свод, проходящий по внутреннему краю стопы и поперечный свод, расположенный между основанием пальцев. Поэтому плоскостопие разделяют на продольное, поперечное и комбинированное, когда поражаются оба свода.

Врожденная форма, как и приобретенная, может протекать с поражением любого из сводов или быть комбинированного типа плоскостопия. Стоит заметить, что врожденный недуг сложно выявить в раннем возрасте, так как до 2 лет стопа состоит из неокрепших костных элементов, имеет хорошо развитый подкожно-жировой слой, что усложняет диагностику. При обследовании стоить помнить, что, кроме плоскостопия, у ребенка может развиться состояние косолапости или «аристократической пятки», что, по сути, не является плоскостопием. Поэтому точная диагностика проводится тогда, когда ребенок начал постоянно ходить и у него окрепли элементы опорно-двигательного аппарата.

Как формируется болезнь

Состояние плоскостопия связано с деформацией сводов стопы, что сопровождается опущением и уплощением пораженных сводов. В практике чаще встречается поперечное плоскостопие, реже продольное и в запущенных состояниях может возникать комбинированный тип патологии. Разберем, что происходит с ногой ребенка при таком недуге.

При поперечном типе болезни происходит веерообразное расхождение плюсневых костей, которых насчитывается всего пять. При этом наблюдается отклонение большого пальца в сторону, средний палец приобретает молоткообразную форму. По длине стопа становится короче. При продольном типе патологии, наоборот, происходит увеличение длины стопы, которая распластывается по поверхности, полностью соприкасаясь с полом при наступании на ногу.

Плоская стопа больше характерна во взрослом возрасте у женщин, что связано с ношением неудобной обуви и изменением веса до и после беременности. Но в трех процентах от всех случаев заболеваемости патология проявляется у детей. Даже если ребенок родился с такой аномалией, то в раннем возрасте нет смысла пытаться выявить заболевание. Рентген диагностика не покажет патологию нижних конечностей из-за того, что структура стопы состоит больше из хрящевой ткани. Назначить рентген для обследования можно будет в возрасте после четырех лет.

Теперь разберем, какие негативные последствия приносит плоскостопие у детей. Ступня ребенка так же, как и взрослого человека, взаимосвязана со всей системой опорно-двигательного аппарата. Проявляется это в смягчении походки и предотвращении вибраций на суставы и позвоночник, то есть выполняется функция амортизации. При этом во время каждого шага возникает работа мощного мышечно-связочного аппарата, но если происходит уплощение какого — либо свода, то нагрузка начинает распределяться неравномерно, что сказывается на том, что стопа перестает пружинить, и это отражается на всем организме.

Человеческий организм старается компенсировать увеличенную нагрузку и передает функции амортизации на другие суставы, включая позвоночник, колени, суставы таза. Следовательно, кроме боли в стопе, начинают страдать и другие суставы. В целом заболевание имеет свойства медленно прогрессировать и если начать лечение в детстве, то можно избавиться от недуга.

Причины болезни

У взрослых причины плоскостопия можно перечислять долго: заболевание связывается с ожирением, образом жизни (кто проводит много времени на ногах), болезнями костно-мышечного аппарата, травмами. Ребенок же заболевает в основном из-за проблемной беременности или наследственности.

Причинами плоскостопия нередко бывают наследственные отклонения, когда ребенок уже рождается со слабым костным или связочным аппаратом. Если у родителей наблюдалось такое заболевание в течение жизни, то нужно обращать внимание на изменение походки и форму стоп у детей при взрослении. Особенно бдительными нужно быть, если страдали оба родителя.

При внутриутробном периоде развития плода патология появляется при таких ситуациях:

• при инфекциях у матери в период беременности;
• вследствие токсикоза или гипоксии плода;
• из-за неправильного предлежания;
• при травмах в период беременности и во время родов.

Изредка возникают сложные случаи патологии, которые можно выявить в первые месяцы жизни. К таким состояниям относят «стопу-качалку» или состояние вертикального тарана. Остальные формы проявляются с взрослением ребенка, чаще всего к 6-7 годам.

Симптоматика

Всего выделяют три степени патологии, что сказывается на клинической картине болезни. У детей прогрессирующий характер болезни часто переходит из первой стадии во вторую, что связано с незаметными проявлениями плоскостопия в начальной стадии патологии. Многие родители не обращают внимание на то, что ребенок может косолапить, иметь X-образную форму стоп и думают, что это нормальное состояние у маленьких детей. Как раз X-образная, или вальгусная, стопа означает наличие осложненного плоскостопия. Если своевременно не остановить прогрессирование, то ребенок навсегда получает такую форму ног, которые, кстати, с взрослением могут искривляться больше и потребуется хирургическое лечение.

Симптомы плоскостопия в первую очередь проявляются нарушением походки. Ребенок начинает слегка косолапить, ему трудно удерживать равновесие, твердо стоять на ногах. Когда формируется вальгусная деформация стопы у детей (Х-образная форма), то ноги очень быстро устают, появляются боли в мышцах верхних частей ног, а не только стоп. В раннем возрасте от кривой формы ног у ребенка не получается стоять ровно, он часто падает. К вечеру при заболевании можно наблюдать отечность ног. Изменение формы большого пальца или среднего пальца приводит к осложнению в ношении обуви.

При плосковальгусных стопах сильно искажается походка, дети становятся капризными, быстро утомляются.

Походка становится шаркающей. Преобладают жалобы на боли не только в области стоп у детей, но и в позвоночнике, коленях.

Чем дольше отсутствует лечение, тем сильнее будут проявляться признаки болезненности. Если состояние переходит во 2-ю или 3-ю стадию, то даже после лечения останутся последствия, но укрепив мышцы и связки, можно устранить дискомфорт и боли в ногах.

Искривление голеностопа и плоскостопие лечат после проведения рентгенодиагностики и других методик обследования. Это необходимо, чтобы определить степени патологии. Кроме рентгена, проводится плантография, пальпация, осмотр, заостряют внимание на расположении большого пальца ноги. Так как заболевание нередко возникает или прогрессирует при недостатке витаминов, то рекомендовано пройти курс витаминотерапии. Важен прием витамина D, кальция, фосфора.

При наследственной предрасположенности к заболеванию профилактику проводят с раннего возраста, даже если еще нереально выявить плоскостопие и искривление. Для этого врач назначает ношение ортопедической обуви или стельки-супинаторы.

Лечение плоскостопия у детей заключается в назначении гимнастики, которую подберет врач и при желании научит родителей делать ее самостоятельно.

С возрастом детей рекомендовано приучать делать зарядку, укреплять организм. Проводится курс массажа – это позволит укрепить мышцы и остановить прогрессирование.

При плоскостопии носится корректирующая обувь или стельки, а при X-образной стопе — корректирующие устройства на ноги. Чем раньше начнется лечение, тем большего успеха можно добиться. Операции детям практически не назначаются. Хирургическое лечение назначают взрослым с врожденным плоскостопием, если не проводилась терапия болезни в детстве.

Ребенку рекомендовано больше ходить босиком, с ним нужно заниматься физкультурой. Врач может назначить процедуры физиотерапии. При отклонении большого пальца, необходимо следить, чтобы обувь не сдавливала его, и корректировать сустав с помощью ЛФК и массажа.

При вальгусной деформации врач может назначить иммобилизацию ног с помощью гипсовой повязки. Если иммобилизация не требуется, то врач-ортопед рекомендует массаж, причем не только стоп, но и области поясницы. Из методик лечения применяется парафинотерапия, озокеритолечение, грязевая аппликация. Из физиопрцедур назначают электрофорез, магнитотерапию, электростимуляцию, диадинамотерапию.

Профилактика врожденной формы заключается в правильном ведении беременности. Нужно принимать витамины для беременных, избегать стрессов. Чтобы плоскостопие не прогрессировало в будущем, желательно заниматься гимнастикой, проходить курс массажа и не пренебрегать санаторно-курортным лечением.

Что такое врожденное плоскостопие и передается ли оно по наследству

Врожденное плоскостопие встречается в 3% случаев от общего количества пациентов с данной патологией. Заболевание часто путают с косолапостью и «аристократической пяткой», но на самом деле эти виды отличаются между собой причинным фактором. Чтобы понять суть наследственной плоской стопы, разберем особенности болезни подробнее.

Вид стопы при врожденном плоскостопии

Как развивается врожденное плоскостопие

Человеческая стопа призвана выполнять 3 основные функции: балансировочную, толчковую и рессорную:

• рессорная способность свода обеспечивает распластывание ноги под влиянием аксиального воздействия сверху вниз;
• толчковая функция обеспечивает формирование стартовой инерции для движения тела вверх;
• балансировочная способность регулирует устойчивость нижних конечностей при осуществлении движений.

Наиболее важной структурной особенностью стопы человека является сводчатость. Человеческая стопа выпуклостью обращена вверх как в продольном, так и поперечном направлении. Когда тело находится в вертикальном положении, точки фиксации приходятся на головки 1-й и 5-й плюсневых костей, а также бугристость пяточной кости. Вследствие этого эффективная нагрузка на подошву распределяется неравномерно по нефизиологическим областям.

При врожденном плоскостопии опорные пункты смещаются, поэтому нарушаются рессорная, балансировочная и толчковая функции стопы.

После рождения стопа ребенка плоская, поэтому определить наличие патологии рентгенографией не представляется возможным. Из-за хрящевой структуры ступни и вредности рентгенографии для маленьких детей снимки до 4 лет выполнять не рекомендуется.

Небольшая завершенность свода формируется к 4 годам, поэтому только при достижении ребенком данного возраста можно правильно установить диагноз.

При патологии ответ на вопрос, передается ли плоскостопие по наследству, очевиден. Если у обоих родителей в наличии врожденная плоская стопа, следует ожидать появления заболевания у малыша. За ним необходимо постоянно наблюдать, чтобы своевременно обнаружить недуг. Раннее лечение патологии предотвратит грозные осложнения.

Аномалии деформации конечностей считаются следствием пороков развития внутриутробно. Они могут передаваться не только по наследству, но и являться следствием инфицирования беременных, токсикозов и гипоксии у матери плода.

Аномалии ступни после рождения заподозрить достаточно сложно, если они не сопровождаются наружной пронацией (косолапость). Не следует путать данную болезнь с косолапостьм.

Как отличить врожденную плоскую стопу от косолапости

Вид детской стопы при косолапости

Если ребенок после 2 лет учится ходить и поворачивает стопу внутрь, не следует переживать. Данная функциональность является нормальной и проявляется из-за неокрепшего суставно-связочного аппарата.

Конечно, внутриутробно малыш не может располагаться с прямыми ногами. Неудивительно, что за 9 месяцев внутри живота у него формируется привычка косолапить ноги. В такой ситуации нельзя накладывать гипс, нужно лишь дать время для укрепления мышечно-связочного аппарата.

Если уж ортопеды и выставляют косолапость, то только после 6 лет.

Врожденное плоскостопие сопровождается изменением формы ступни. При нем подошва соприкасается с горизонтальной поверхностью большей площадью, чем положено в норме. Дополнительными признаками плоского свода являются:

• непропорциональность мышц голени;
• нарушение походки;
• трудности при поддержании равновесия;
• отечность голени и стопы;
• усталость к вечеру.

Клинические признаки появляются при постепенном развитии различных степеней заболевания. На начальных стадиях выявить патологию не представляется возможным. Однако чем раньше удается обнаружить заболевание, тем эффективнее лечение.

Конечно, если слабость мышц передается по наследству, полностью устранить плоскую стопу не удастся. Можно лишь укрепить мышечно-связочный аппарат, который будет длительное время поддерживать свод в нормальном состоянии.

Как лечить врожденную деформацию ступни

Операции при врожденном плоскостопии

Искривление стопы по врожденным причинам требует своевременной диагностики, чтобы вовремя применить консервативное лечение. Понаблюдайте за ребенком: если в расслабленном состоянии его стопа несколько подгибается наружу, а при надавливании на нее формируется отечность, возможно у малыша плоскостопие.

Если в такой ситуации обратиться к специалисту, вначале он назначит специальное исследование – плантографию. Она подразумевает под собой получение отпечатка стопы, который укажет на точки фиксации и механизм распределения нагрузки на подошву.

До 4 лет рентгеновский снимок не назначается из-за низкой информативности и высокой вредности для здоровья. Его используют лишь при серьезных показаниях у детей после 12 лет.

До 3 лет в домашних условиях родители должны проводить профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить искривление позвоночника, тазобедренных суставов. Не забывайте про витаминотерапию и специальные ортопедические стельки.

Из витаминов и микроэлементов для правильного роста костной ткани следует часто давать детям кальций, фосфор и витамин Д3.

Если существует риск, что заболевание передастся ребенку по наследству от родителей, с первых шагов малыша лучше покупать ему специальную профилактическую обувь. Она используется до тех пор, пока ребенок самостоятельно не встанет на ноги и не будет уверенно передвигаться.

Если не можете купить профилактическую обувь, выбирайте ее с подвижной подошвой, средней степени жесткости в середине. Такие изделия обеспечивают правильный перекат, а малыш имеет возможность вставать на носки.

Значительная роль уделяется ортопедическим стелькам, которые в профилактике плоскостопия играют решающую роль. Изделия помогают разгрузить болезненные участки подошвы. Они корректируют первоначальные изменения ступни, а также способствуют предотвращению осложнений.

Итак, несмотря на то, что врожденное плоскостопие передается по наследству, его раннее выявление и правильные лечебные мероприятия не позволят патологии развиться до серьезной степени.

Врождённое плоскостопие

Признаки распространённого заболевания плоскостопие хорошо известны даже дилетанту – положение стопы, повёрнутой внутрь, когда ступня стремится вплотную «улечься» на пол при стоянии или ходьбе. Чаще нарушение начинает проявляться в раннем детстве, едва ребёнок встаёт на ноги. Плоскостопие изначально делится на приобретённое и врождённое (наследственное). К числу приобретённых видов относится травматическое плоскостопие.

Диагностика патологии

Последнее обычно демонстрирует вальгусную форму, при которой стопы у детей располагаются в виде буквы Х – пятки и носки смотрят наружу, середина стопы стремится внутрь. Нарушение диагностируется у детей либо в родильном доме, либо при первичном осмотре у врача-ортопеда в детской поликлинике путём рентгеновского или плантоскопического обследования стоп.

Неспециалист поставить диагноз не сможет: до 2-3 лет стопы у всех без исключения детей выглядят плоским. Свод стопы младенца прикрыт специальным «щитком», состоящим из жировых клеток. Назначение щитка у детей — уберечь слабые косточки не сформировавшегося полностью свода от возможных повреждений. С возрастом жировая ткань у детей исчезает, стопа открывается полностью. Теперь уже деформация, при наличии, видна «невооружённым глазом». При врождённом плоскостопии у детей крайне желательно поставить диагноз и приступить к лечению до наступления критического момента – это ощутимо повышает шансы на выздоровление.

Причины возникновения

Причиной врождённого плоскостопия становится нарушение внутриутробного развития плода. Возникновению плоскостопия по наследству способствует фактор, когда близкий родственник страдает врождённым плоскостопием, риск появления дефекта у детей возрастает, заболевание передаётся по наследству в избранных случаях.

Отдельных родителей пугает слово «врождённое», наводя на невесёлые мысли о трудности, невозможности исправления. Вторые порой отмахиваются от предупреждений врачей, особенно если речь идёт о мальчиках: подумаешь, плоскостопие, – ничего страшного, в армию не возьмут. Даже дедушка, пожизненно ходивший пешком, благополучно дожил до старости. Сейчас, когда автомобиль превратился из предмета роскоши в поголовное средство передвижения, убрав из жизни необходимость продолжительной пешей ходьбы, с плоскостопием, переданным по наследству, вполне возможно легко ужиться.

Обе группы родителей в рассуждениях глубоко неправы. Смотреть на врождённое плоскостопие детей как на тяжёлую, не поддающуюся лечению болезнь, вредно и неправильно. При определённых обстоятельствах без лечения оно заболевание способно стать пожизненным, сказанное справедливо преимущественно, если дефекту удалось «сохраниться» до взрослого состояния, когда происходит окончательное окостенение скелета. Детский организм природой устроен настолько пластично, что деформации, становящиеся необратимыми у взрослых, у детей способны поддаваться серьёзной коррекции, в большинстве случаев лечение приводит к полному исчезновению нарушений.

Последствия заболевания

Недооценивать серьёзность болезни нельзя. Следствие плоскостопия – быстрая утомляемость и тяжёлая походка. Если на нарушение не обращать внимания, в не столь отдалённой перспективе начинаются тяжёлые заболевания позвоночника – остеохондроз, сколиоз. Последний крайне опасен в детском возрасте, стойкое искривление позвоночника вызывает общую деформацию скелета, крайне трудно корректируемую. Возникают сопутствующие патологии внутренних органов – сердца, лёгких, страдающих от деформации грудной клетки.

В тяжёлых случаях для устранения может понадобиться хирургическое вмешательство. Но операция лишь периодически приводит к полному выздоровлению. Иногда сколиоз даже становится причиной инвалидности. Перечисленных неприятностей вполне получится избежать, если вовремя принять необходимые меры.

Способы лечения

Основные способы лечения плоскостопия, направленные на укрепление мышц и костей ног, коррекцию костно-мышечной патологии – массаж и лечебная гимнастика. При установлении диагноза применять меры следует пораньше. Необходимые консультации родителям дадут инструкторы кабинета массажа и ЛФК в детской поликлинике. Возможно занятия самостоятельно делать в домашних условиях, для достижения выздоровления заниматься потребуется систематически на протяжении месяцев и даже лет.

Начинать занятия лучше с массажа – процедура разогревает мышцы и связки, делая их эластичными. Основные приёмы – поглаживание, пощипывание, разминание и растирание подошвы и тыльной стороны ступни. Производятся ладонью, ребром или кулаком, с небольшим нажимом, не вызывающим у ребёнка неприятных ощущений. Попутно проводится общий массаж голени, коленей и бёдер. Потом приступают к гимнастическому комплексу.

При вертикальной позе слабый мышечно-связочный аппарат стоп не оставляет возможности полностью исключить риск формирования неправильной постановки. Начинать занятия лечебной физкультурой лучше в положении лёжа или сидя, лишь некоторое время спустя, постепенно укрепив мускулатуру, переходить к ходьбе.

Комплекс упражнений

Примерный комплекс упражнений, выполняется ребёнком, сидящим на стуле, держа руки на поясе (родители следят, чтобы в процессе занятий малыш сохранял правильную осанку). Упражнения выполняются по 6 раз подряд, если ребёнок быстро устаёт, кратность вначале разрешено уменьшить до 3 раз, постепенно повысить до 6.

1. Ступни стоят на полу параллельно. Поочерёдно сводятся вместе то пятки, то носки, не отрывая подошвы от пола.
2. Зажать стопами мяч, лежащий на полу, приподнять, затем опустить предмет.
3. Держа стопы на весу, по максимуму потянуть носки на себя, потом до предела опустить вниз.
4. Ступни стоят на полу. Приподнять носки, не отрывая от пола пяток, потом поднять пятки, не отрывая носки.
5. Собрать ногами с пола маленькие предметы (круглые палочки, камешки, карандаши).
6. Поставив ноги на пол и перебирая пальцами, продвигать ступни вперёд-назад, не отрывая подошвы от пола.
7. Зажав ногами мягкий резиновый мяч, сжимать как можно сильнее.
8. Положив под ноги тонкий матерчатый коврик, постараться пальцами собрать подстилку в складки.

Когда комплекс выполняется ребёнком в полном объёме быстро и правильно, без продолжительных остановок и жалоб на усталость – раздаётся сигнал для родителей, что детские мышцы окрепли, теперь разрешается приступать к упражнениям стоя и в ходьбе:

• Встав на носки, присесть, вытягивая руки вначале вперёд, в стороны и вверх.
• Подниматься и спускаться по ступенькам шведской стенки.
• Положив на пол гимнастическую палку, пройти по ней – вначале вперёд, потом – пятясь назад. Одновременно стараться не сходить с палки на пол.
• Положить на пол доску с наклоном, вначале небольшим, постепенно увеличивать угол (до разумных пределов). Ходить по ней на носочках вверх-вниз, стараясь удержать равновесие.
• Ходьба по неровной поверхности (в качестве снаряда для упражнения можно использовать бабушкину стиральную доску).
• Ходьба по небольшому толстому бревну – лучше с необработанной, покрытой корой поверхностью.
• «Контрастная» ходьба на месте: вначале – по мягкому и толстому коврику из поролона, потом – по жёсткому массажному.

Кроме физических упражнений, важное значение для коррекции врождённого плоскостопия имеет обувь. Выбирайте лёгкую и удобную в носке, с небольшим супинатором внутри. Присутствует в правильной обуви крепкий задник, фиксирующий пятку и голеностоп в правильном положении, должна надёжно шнуроваться. Подобными качествами обладают обычные ботинки или кроссовки. Если врач рекомендует постоянно носить специальную ортопедическую обувь, лучше поступить согласно рекомендациям – пока ребёнок маленький, не имеют значения понятия мода и фасон.

Соблюдая верные условия, родители могут быть твёрдо уверены, что удастся достичь полной коррекции врождённого плоскостопия. В дальнейшем негативные последствия не будут мешать уже взрослому ребёнку, не ограничивая в важных жизненных параметрах: занятия спортом, выбор профессии, устройство личной жизни. Выздоровление возможно, но необходимо помнить, что ключом станет терпение и настойчивость в преодолении заболевания.

Врожденное плоскостопие

Стопа человека выполняет серьезную функцию – опора во время движения, амортизация и подъемный механизм. При нарушении высоты сводов происходит деформация стопы. Существует приобретенное и врожденное плоскостопие, лечить которое нужно незамедлительно, чтобы избежать патологических осложнений.

Функции сводов стопы

Стопа человека пружинит при движении, конструкция связок, мышц и подвижного соединения костей выполняет функцию амортизатора, погашая импульсы от шагов. Так компенсируется нагрузка на позвоночник и суставы, а головной мозг защищается от колебаний при ходьбе, беге, прыжках.

Благодаря продольному своду человеку удается держать равновесие, а поперечный – равномерно распределяет нагрузку при ходьбе. Плоскостопие развивается по различным причинам, как следствие врожденных и приобретенных физиологических или психологических факторов.

Причины плоскостопия

Врожденное плоскостопие является следствием неправильного развития связок и костей стопы, наследственная особенность формирования соединительных костных тканей, негативного воздействия неблагоприятных факторов на плод в период развития.

Детям с диагнозом наследственное плоскостопие назначают профилактику, соблюдение правил которой позволяет избежать различных осложнений патологии.

Провоцирующими факторами усугубления врожденного плоскостопия являются:

• Малоподвижный образ жизни;
• Травмы конечностей;
• Рахит;
• Недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
• Неправильная походка;
• Ношение некачественной обуви, не по размеру;
• Сахарный диабет;
• Эндокринные патологии.

В период внутриутробного развития врожденное плоскостопие может возникнуть при наличии инфекции у матери в период вынашивания малыша, вследствие серьезного токсикоза, гипоксии плода, неправильного предлежания, травм во время родов.

Клиническая картина

Распознать плоскостопие у ребенка непросто, чаще всего диагностируется нарушение в возрасте 5 лет. Распространенные симптомы:

• Быстрая утомляемость при длительном нахождении в положении стоя;
• Болевые ощущения в ногах, особенно перед сном, покалывание, отечность, усталость;
• Неравномерное изнашивание обуви, больше стирается с внутренней стороны стопы;
• При ходьбе возникает боль в пояснице.
• Общее недомогание на фоне депрессивного состояния, снижение активности, потеря работоспособности.

Следует обратить внимание на внешний вид стопы – она удлиняется, а продольный свод опускается. В детском возрасте плоскостопие может спровоцировать стойкое искривление позвоночника, вызвать патологии внутренних органов – сердца, легких. Сколиоз даже становится причиной инвалидности ребенка.

Методы диагностики

Выявить врожденную форму плоскостопия удается при проведении планктографии, как в домашних условиях, так и с помощью специалиста. Для этого достаточно смазать стопу ребенка красящим веществом, сделать отпечаток на листке бумаги.

По отпечатку можно визуально определить о расположении костной системы, правильности формирования стопы, наличия отклонений. Для подтверждения плоскостопия необходимо провести прямую черту через центр отпечатанной стопы, между 3 и 4 пальцем.

При правильном развитии стопы закрашенная область не должна выходить за установленные пределы, в противном случае диагностируется плоскостопие. А величина выпячивания рисунка за указанные линии свидетельствует от степени развития болезни.

Профессиональную диагностику плоскостопия проводит ортопед, дополнительно осуществляются:

• Рентген стопы в прямой и боковой проекции – фиксируется изменение высоты стопы;
• Подометрия – данные высоты свода и угла свода, индекс в норме – от 31 до 29, уменьшение показателей свидетельствует о наличии патологии;
• Компьютерная томография – послойное изображение косных и хрящевых структур отдела нижней конечности.

Таким образом устанавливается диагноз, назначаются методы лечения и профилактики заболевания.

Лечение плоскостопии

Методы оздоровления пациента заключаются в укреплении мышц и костей ног, коррекции костно-мышечной патологии, массаже и лечебной гимнастике. Для снятия болевого ощущения используются обезболивающие лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Популярные способы лечения:

• Ношение обуви с супинаторами, вкладышами, ортезами и другими ортопедическими приспособлениями, которые помогут урегулировать положение свода;
• Подбор обуви из качественных материалов, без синтетики, по размеру, женщинам с высотой каблука не более 3-4 см;
• Лечебная физкультура – специальные упражнения;
• Массаж ног;
• Расслабляющие и тонизирующие ванночки перед сном;
• В тяжелых случаях – оперативное вмешательство.

Детям важно правильно подбирать обувь, не покупать на вырост, максимум длина стельки на 1 см должна превышать точный размер. До 6 лет нежелательно девочкам носить шлепки без задника и небольшого каблучка, приобретать обувь на плоской подошве, без супинатора.

Ребенку рекомендовано больше ходить босиком по песку, гальке, другой неровной поверхности, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов, поддерживая иммунную систему в полном порядке.

Лечение врожденной формы недуга осуществляется посредством наложения фиксирующих гипсовых повязок сроком до 10 суток, после этого проводится контрольный осмотр доктором и по необходимости процедура повторяется.

Если говорить про приобретенную форму, то в таком случае потребуются профессиональные массажи, регулярный комплекс физических упражнений, для эффективного исправления изгиба стопы.

В случаях, когда плоскостопие от рождения характеризуется ярко выраженной визуальной деформацией, при которой центр стопы вывернут наружу, а пятка и пальцы в обратную сторону, то специалисты рекомендуют проводить оперативное вмешательство.

Гимнастика для ног

Остановить развитие плоскостопия помогут несложные регулярные упражнения – в день достаточно 2 подходов по 15 минут. Нужно делать вращение стопами, ходить на носочках, на пятках, на внутренней и внешней части стопы, использовать для занятий массажные коврики.

Полезно зажимать ногами небольшой резиновый мяч, катать его по полу, фиксируя в области продольного свода. Эффективно собирать ногами маленькие предметы с пола – палочки, камешки, карандаши.

Специалисты советуют выполнять контрастную ходьбу – вначале по мягкому и толстому коврику из поролона, а после – по массажному, жесткому. В качестве инструмента для упражнений подойдет бабушкина стиральная доска, толстое бревно с неочищенной корой.

При соблюдении вышеописанных лечебных методик удается достичь полной коррекции врожденного плоскостопия, не ограничивая ребенка в дальнейшем.

Плоскостопие по наследству – правда или миф

Может ли быть плоская стопа у ребенка из-за наследственности в семье – чаще всего такое суждение ошибочно, так как деформация стопы не является наследственным фактором, а развивается путем физиологических отклонений – в период вынашивания малыша, на этапе взросления ребенка.

На самом деле генетически передается не плоскостопие, а особенность структуры соединительной ткани, а потому, если они чуть слабее, чем у других людей, то без соблюдения профилактических мер заболевание способно прогрессировать.

О чем нужно помнить:

• Исключить чрезмерные нагрузки на конечности;
• Избегать длительного нахождения ребенка на ногах;
• Соблюдать умеренный активный образ жизни;
• Правильно подбирать обувь с рождения – супинаторы, ортопедические стельки, высокое качество материала, дышащие стенки;
• Полезно заниматься плаваньем, лечебной гимнастикой;
• Регулярно посещать ортопеда, во избежание прогрессирования болезни.

Так что ответ на вопрос, передается ли плоскостопие по наследству – отрицательный. Берегите здоровье вашего малыша, соблюдайте меры профилактики, следите за развитием систем и органов у ребенка, не занимайтесь самолечением! В таком случае шансы на излечение от плоскостопия очень высоки.

Врожденное плоскостопие: причины, лечение, разновидности

Начиная с шести месяцев, малыши постепенно начинают ходить ножками. В это время нагрузка на опорно-двигательную систему увеличивается, в частности на детские ножки. Правильное развитие, сбалансированное питание, ношение специализированной детской обуви способствуют нормальному физиологическому формированию ступней.

Начиная с шести месяцев, малыши постепенно начинают ходить ножками. В это время нагрузка на опорно-двигательную систему увеличивается.

Различные внутриутробные заболевания, чрезмерная нагрузка (длительное пребывание в вертикальном положении) способствуют образованию дефектов нижних конечностей, наиболее распространённым из которых является плоскостопие при рождении. При отсутствии внутриутробных патологий, но частых заболеваний в раннем возрасте у малыша также может формироваться плоскостопие.

Причины и симптоматика патологии

Нормальный вид стопы ребёнка имеет вогнутое строение, форма которого зависит от силы мышечной ткани, сухожилий.

Следует отметить, что формирование вогнутости у малыша происходит постепенно, ближе к концу второго полугодия.

Все время до того момента на стопе родители могут наблюдать жировую прослойку, которая является идеальным амортизатором во время ходьбы.

Со временем прослойка уменьшается, происходит формирование выемки посредством натянутости костей вверх и вниз одновременно. При нормальном балансе и развитии мышечной ткани строение свода стопы 90˚.

В зависимости от причин, спровоцировавших начало деформации стопы, плоскостопие бывает врожденным.

Если у малыша наблюдается дисбаланс в организме, активируется процесс развития плоскостопия, то этот показатель может увеличиться, от тяжести развития заболевания, до прямого угла (180˚).

В зависимости от причин, спровоцировавших начало деформации стопы, плоскостопие бывает:

Врождённое плоскостопие – это уплощение стопы ноги в результате неправильного формирования организма, наследственности заболеваний в утробе матери.

Таким образом, плоскостопие является наследственным заболеванием и в большинстве случаев неизлечимым.

Поэтому деток с таким диагнозом, а их 3% от общей рождаемости, не лечат, а назначают профилактику.

Приобретённое плоскостопие – это уплощение стопы нижней конечности из-за наличия одного или нескольких предрасположенных факторов, среди которых наиболее распространёнными являются:

• ношение чужой обуви;
• малоподвижность;
• травмы (переломы, ушибы, трещины);
• перенесённые заболевания (рахит, полиомиелит);
• нехватка витаминов, минералов для нормального развития организма.

Наиболее распространёнными симптомами развития заболевания плоскостопия у детей, диагностировать которые могут сами родители, являются:

• отказ ребёнка ходить. При этом наблюдается, что ребёнок постоянно плачет, просится на руки, отказывается самостоятельно передвигаться, учиться ходить;
• неправильная походка. В таком случае у малыша можно наблюдать косолапие, предпочтение ходьбы на носочках, подпрыгивание (лёгкое пружинивание);
• усталость, вялость. Непродолжительное передвижение, малая активность, отказ передвигаться по неровной поверхности должны насторожить родителей;
• болевые ощущения при надавливании на стопу.

При развитии плоскостопия ребенок отказывается ходить и часто плачет.

При наличии одного, а чаще нескольких, симптомов родителям следует насторожиться и провести диагностику формы стопы самостоятельно или у квалифицированного специалиста.

Диагностика патологии.

Первичную диагностику стопы, планктографию, могут провести как квалифицированные специалисты, так и сами родители. Для этого достаточно смазать стопу ребёнка цветным веществом (краской) и сделать отпечаток на листе бумаги. Далее по отпечатку можно судить о правильности формирования, наличии патологии, определении степени развития заболевания (если оно присутствует).

Для того что бы определить наличие плоскостопия необходимо провести прямую черту через центр отпечатанной стопы между третьим и четвёртым пальцем.

Если развитие стопы нормальное, то закрашенная часть не должна выходить за установленные пределы. В противном случае у малыша развивается плоскостопие, причины которого необходимо срочно определить, устранить и начать лечение.

Чтобы точно определить степень развития плоскостопия ортопеды используют несколько методов диагностирования. Наиболее доступным является рентгенография.

Величина выпячивания стопы за указанные линии свидетельствует о степени развития заболевания. Соотношение между закрашенной и не закрашенной частями определяет степень развития патологии (1,2,3).

Чтобы точно определить степень развития ортопеды используют несколько методов диагностирования (наружное обследование, рентгенография, планктография). Таким образом, удаётся максимально точно поставить диагноз, назначить правильное лечение, профилактику заболевания.

Разновидности патологий

Многие родители задаются вопросом: «Передается ли плоскостопие по наследству?». К сожалению это так. Плоскостопие с рождения – это результат внутриутробного развития плода, во время которого на формирование организма оказывают влияние все заболевания матери и отца.

Одной из характерных черт врождённого плоскостопия является наличие чётко выраженной клинической картины. Она характеризуется своеобразным креплением мышц, костей (в этом случае мышцы излишне выгибают стопу).

Бывают случаи, что плоскостопие от рождения характеризуется визуальной деформацией, при котором центр стопы вывернут наружу.

Бывают случаи, что плоскостопие от рождения характеризуется визуальной деформацией, при котором центр стопы вывернут наружу, а пятка и пальцы в обратную сторону. В таком положении малышу трудно передвигаться, больно наступать. Поэтому врачи рекомендуют проводить кардинальные методы лечения, то есть оперативное вмешательство.

Различные виды приобретённого плоскостопия имеют свои характерные причины, отличия проявления заболевания.

Приобретённое плоскостопие может быть травматическим, рахитическим, паралитическим, статическим.

По официальным источникам наиболее распространённой формой патологии является статическое плоскостопие. Зачастую развитие этой формы начинается с 3 до 4 лет. Главными причинами развития заболевания этой формы являются: чрезмерная физическая активность, ношение «использованной» обуви.

Травматическая форма патологии имеет место из-за неправильного сроста костей после переломов, разрывов.

Рахитическая форма патологии диагностируется из-за дефицита витамина «Д», который отвечает за усвоения кальция организмом.

Рахитическая форма патологии диагностируется из-за дефицита витамина «Д», который отвечает за усвоения кальция организмом. Дефицит кальция способствует развитию хрупкости, мягкости костей. Из-за повышения нагрузки на детские ножки после 6 месяцев, при рахите у ребёнка проявляются следующие изменения: искривление костной ткани, уплощение затылочной части, наросты на рёбрах и не только.

Для паралитической формы плоскостопия характерен паралич мышц ног, которые из-за этого не могут «держать» правильную форму стопы. Зачастую такая форма заболевания наблюдается у детей переболевших полиомиелитом.

Методы лечения патологии

Результатом комплексного обследования ребёнка является установка «правильного» диагноза, а соответственно и назначение эффективного комплексного лечения.

Лечение врождённой формы патологии осуществляется посредством наложения специальных фиксирующих гипсовых повязок, сроком от 7 до 10 суток. После этого их снимают, проводят осмотр и при необходимости накладывают заново. Длительность лечения может достигать от 8 до 10 недель. По окончанию лечения ортопед назначает реабилитационный курс массажами, лечебной физкультурой.

Хирургическое вмешательство при врождённом плоскостопии используется крайне редко, когда нельзя добиться положительной динамики лечения лояльными методами коррекции.

Хирургическое вмешательство при врождённом плоскостопии используется крайне редко, когда нельзя добиться положительной динамики лечения лояльными методами коррекции.

Лечение приобретённой форы плоскостопия происходит посредством назначения массажей (только у профессионалов), специально разработанного комплекса упражнений. Во время лечебной физкультуры детей просят ходить на носочках, пяточках, наружной, внутренней сторонах стопы.

Малыши учатся работать пальчиками и ступнёй, нижней частью ноги (от колена до стопы). Хорошие результаты можно достичь, если проводить ЛФК с детьми на песке. Однако при этом необходимо обеспечить чистоту и безопасность территории.

Ношение ортопедической обуви с небольшим каблуком и твёрдым задником так же является актуальным для ребёнка. При чрезмерных нагрузках, специалисты рекомендуют приобретать индивидуальные лечебные стельки, которые выводят ногу в правильное положение.

Ношение ортопедической обуви с небольшим каблуком и твёрдым задником так же является актуальным для ребёнка.

Если у малыша диагностируется ярко выраженный болевой синдром, то специалисты рекомендуют проводить лечение посредством фиксации стопы гипсовой повязки с постепенным уменьшением воздействия.

При этом необходимо отметить, что отсутствие результативности лечения плоскостопия за определённый период может привести к необходимости применения радикальных мер, то есть операции. Зачастую операция назначается деткам старшего возраста.

Профилактика заболевания

Качественная профилактика плоскостопия заключается в:

• ношении ортопедической обуви, изготовленной из натуральных материалов;
• выполнении лечебной физкультуры;
• активном передвижении по натуральным поверхностям (камни, песок, трава);
• контрастных водных процедур.

Необходимо помнить, что своевременное обращение к ортопеду, то есть до 13 лет, обеспечит возможность избавиться от заболевания навсегда, уменьшить болевые ощущения, избавит от развития иных заболеваний.

Статья написана по материалам сайтов: ladysmed.ru, legsgo.ru, otnogi.ru, nogivnorme.ru, medik.expert.

»