Транспедикулярная фиксация позвоночника: цена, реабилитация

На данный момент транспедикулярная фиксация позвоночного столба считается довольно распространённым типом операционного вмешательства. Сутью данной операции является то, что создаётся крепкая фиксация поврежденной части позвоночника при помощи специальных винтов из титана.

В каких случаях используется

Применяется фиксация для сокращения срока основной терапии и далее проводимой реабилитации, а также ускорение процесса восстановления трудоспособности. Данный метод используется при следующих патологических состояниях:

• разные переломы сегментов позвоночника;
• тяжело деформированные позвонки с сильно выраженной болью;
• дегенерация пораженных хрящей;
• сильно смещенные позвонки, которые приводят к нестабильному состоянию позвоночника (становится чрезмерно подвижным).

Большинство пациентов интересуется тем, возможно ли спать на спине после проведённой операции? Ведущие специалисты считают, что отсутствует особое значение в том, в каком именно положении пациент будет спать. Важным является только занятие такого положения, которое станет самым удобным.

Реабилитационные мероприятия для пациентов, перенесших операцию

Любая программа по реабилитации после проведенного хирургического вмешательства на позвоночнике должна составляться в индивидуальном порядке, учитывая при этом тяжесть болезни, пол человека, а ещё его возраст, вес и др. При этом не следует забывать об общих принципах интенсивно проводимой реабилитации, заключающиеся в следующем:

• все используемые меры должны быть строго последовательны;
• постепенное увеличение интенсивности упражнений;
• комплексность;
• все назначения должны быть целесообразны и адекватны.

Основной целью реабилитации является максимально проводимое восстановление всех функций организма и возвращение пациента к обычной жизни. Основными реабилитационными методами, которые используются после операционного вмешательства, являются:

• ЛФК;
• механотерапия;
• массаж.

Обязательно надо носить корсет после проведенной на позвоночном столбе операции.

Лечебная физкультура

Спустя день после проведенной хирургической операции можно приступать к выполнению лечебной гимнастики. Комплекс упражнений может составляться только лечащим доктором. Также все занятия лечебной физкультурой требуется выполнять только под присмотром специалиста. В зависимости от того, сколько времени продолжается лечение, комплекс лечебной физкультуры приблизительно выглядит так:

1. В первые 10 дней после операционного вмешательства необходимо приступать к выполнению дыхательной гимнастики, а ещё лёгких движений верхними и нижними конечностями. К примеру, сжатие и разжимание пальцев, сгибание и разгибание руки в локте, совершение круговых движений кистями рук и т.д. Довольно эффективным является выполнение десяти повторений либо пока не наступит ощущение усталости.
2. С одиннадцатого по двадцатый день можно начинать упражнения, способные помочь в укреплении мышц спины и живота. Можно усложнить упражнения для рук и ног. Число повторений необходимо увеличить до двадцати раз. Занятия по лечебной физкультуре можно проводить с наибольшей интенсивностью, чем в первое время восстановления. Если же пациент крайне ослаблен, тогда возможно продление первых двух периодов до тридцати дней.
3. С двадцать первого по шестидесятый день ещё больше делают упор на укрепление мышц спины и пресса. При этом разрешается включение упражнений с гантелями, чья масса должна подбираться в индивидуальном порядке. К последним числам второго месяца в комплекс должны входить приблизительно тридцать упражнений. Также требуется самому выполнять некоторые упражнения не менее двух раз за день,кроме тех, что проводятся вместе с инструктором.

Если правильно выполнять все физические лечебные упражнения, тогда получится быстрее вернуться к обычной жизни.

Буквально все программы по реабилитации содержат в себе массаж. Данный метод предоставляет возможность уменьшить боль, поспособствует расслаблению мышц и улучшению обменных процессов. На данный момент разработали довольно много разных типов лечебного массажа. Выбор одного либо другого из них, а ещё длительность сеанса определяется лишь специалистом.

Механотерапия

На данный момент механотерапия используется довольно часто в качестве способа реабилитации после проведенной на позвоночном столбе операции. По сути он включает в себя выполнение некоторых упражнений при помощи подходящих для этого аппаратов и тренажерных комплексов, которые позволяют ускорить функциональное восстановление опорной функции двигательной системы.

Механотерапию возможно использовать в качестве ключевого метода в программе лечения, и применять совместно с остальными типами реабилитации(массаж, физиотерапия и т.д.). Требуемые тренажерные комплексы и упражнения физического типа должны подбираться только доктором-реабилитологом. Также сами тренировки проходят в присутствии инструктора, который должен тщательно следить за действиями пациента. Обычно крупные медцентры и отделения реабилитации имеют требуемую для занятия механотерапией аппаратуру.

Длительность и интенсивность проводимых тренировок и физнагрузок наращивается медленно, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов. Опыт использования данного реабилитационного метода показывает, что непродолжительные, однако при этом регулярно проводимые занятия на соответствующих тренажерных комплексах приносят больший результат, нежели длительные.

Если по завершению занятия незаметно ощущение усталости либо оно слабо выражено,тогда стоит ожидать значительных результатов от восстановления. Но несмотря на это, не у всех есть возможность использовать данный метод. К противопоказаниям относят следующие состояния:

• резко проявляемое болевое ощущение при выполнении комплексов упражнений;
• развивающиеся воспалительные процессы в тканях возле суставов, которые подвергнутся нагрузкам при механотерапии;
• не полностью сформирована после травмы костная мозоль;
• склонность к тромбообразованию в капиллярах;
• серьёзные почечные болезни;
• проблемы со свёртываемостью крови.

В конце следует отметить, что реабилитация после транспедикулярной фиксации позвоночного столба пройдёт быстрее и эффективнее, если соблюдать рекомендации врача и выполнять все необходимые упражнения. Также это позволит избежать неприятных последствий для организма.

Реабилитация после транспедикулярной фиксации позвоночника

В настоящее время транспедикулярная фиксация позвоночника является достаточно распространённым видом операции. Суть этого хирургического вмешательства заключается в том, чтобы создать надёжную фиксацию для повреждённого сегмента позвоночного столба за счёт использования специальных титановых винтов.

Применение транспедикулярной фиксации позвоночника позволяет существенно сократить срок основного лечения и дальнейшей реабилитации, а также ускорить процесс восстановления трудоспособности. При каких патологиях можно задействовать эту методику:

• Различные переломы позвонков.
• Тяжёлая деформация позвоночного столба с резко выраженным болевым синдромом.
• Дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевых дисков.
• Значительное смещение позвонков, приводящее к нестабильности позвоночного столба (чрезмерной подвижности).

Многих пациентов интересует вполне справедливый вопрос, можно ли после операции на позвоночнике спать на спине? Большинство ведущих специалистов сходятся во мнении, что нет принципиального значения в том, будете ли вы спать на спине, боку или животе. Главное – это занимать такое положение на кровати, которое будет для вас наиболее удобным и безболезненным.

Реабилитация у прооперированных пациентов

Любая реабилитационная программа после операции на позвоночном столбе составляется индивидуально с учётом тяжести заболевания, пола пациента, а также его возраста, массы тела, характера трудовой занятости и т. д. Тем не менее нельзя не учитывать общие принципы интенсивной реабилитации пациентов, которые заключаются в следующем:

• Строгая последовательность всех применяемых мероприятий.
• Постепенность.
• Комплексность.
• Адекватность и целесообразность всех назначений.

Главная цель реабилитационной программы – это максимальное восстановление функциональности организма и возвращение больного к нормальной жизнедеятельности. Какие основные методы реабилитации, которые используют после транспедикулярной фиксации позвоночника:

1. Лечебная физкультура.
2. Механотерапия.
3. Массаж.
4. Физиотерапевтические процедуры.

Ношение корсета является обязательным после операции на позвоночнике.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Со второго дня после хирургического вмешательства начинают выполнять лечебную гимнастику. Комплекс физических упражнений должен составить лечащий врач. Кроме того, все занятия ЛФК необходимо проводить под контролем специалиста в области реабилитации. В зависимости от периода лечения примерный комплекс ЛФК выглядит следующим образом:

1. В первые полторы недели после операции следует выполнять дыхательные упражнения, а также лёгкие пассивные и активные движения руками и ногами. Например, сжимать и разжимать пальцы, сгибать и разгибать руки в локте (ноги в колене), выполнять круговые движения кистями (стопами) и др. Вполне оптимальным считается по 10–12 повторений или до ощущения усталости.
2. С 11-го по 20-й день начинают включать упражнения, которые помогают укрепить мышцы спины и живота. Усложняют упражнения для верхних и нижних конечностей. Количество повторений увеличивают до 20 раз. Занятия ЛФК должны проходить в более интенсивном темпе, чем в первом восстановительном периоде. Если состояние пациента весьма ослабленное, то первые два периода можно продлить до 30 дней.
3. С 21-го по 60-й день ещё больше делают упор на укрепление мышц спины и живота. Вместе с тем можно включать упражнения с гантелями, вес которых подбирается индивидуально. К концу 2 месяца комплекс должен состоять примерно из 30 упражнений. Кроме основных занятий с инструктором, пациенту необходимо самостоятельно заниматься по меньшей мере два раза в день.

Правильное выполнение всех физических упражнений способствует более быстрому возвращению к нормальной жизнедеятельности.

В буквальном смысле практически все реабилитационные программы включают массаж. Этот метод помогает уменьшить болевые ощущения, расслабить мышцы и улучшить микроциркуляцию в тканях. На сегодняшний день разработано достаточно много различных видов лечебного массажа. Выбор того или иного вида массажа, а также продолжительность сеанса должен определять только специалист.

Механотерапия

На сегодняшний день механотерапия пользуется довольно-таки широкой популярностью как реабилитационный метод после операции на позвоночнике. Суть его сводится в выполнении определённых упражнений с помощью специальных аппаратов и тренажёров, позволяющих ускорить процесс функционального восстановления опорно-двигательного аппарата.

Механотерапию можно применять как основной метод в восстановительной программе, так и совмещать с другими видами реабилитации (ЛФК, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры и др.). Необходимые тренажёры и комплекс физических упражнений подбирает врач-реабилитолог. Кроме того, сам процесс тренировки должен проходить под бдительным контролем инструктора или методиста. Как правило, современные медицинские центры и ведущие реабилитационные отделения полностью оснащены аппаратами и тренажёра для проведения механотерапии.

Продолжительность и интенсивность тренировок, а также физические нагрузки необходимо наращивать постепенно. Клинический опыт применения показывает, что короткие, но регулярные занятия на механотерапевтических аппаратах и тренажёрах более эффективны, чем длительные и выматывающие. Если по окончании занятия, не наблюдается сильно выраженное ощущение усталости, то восстановительный процесс будет более успешен. Тем не менее не все пациенты могут воспользоваться этим эффективным методом. Какие имеются противопоказания для механотерапии:

• Резкая боль при выполнении упражнений.
• Наличие гнойно-воспалительного процесса в тканях около тех суставов, на которые будет даваться нагрузка.
• Недостаточно сформированная костная мозоль.
• Склонность к образованию тромбов в сосудах.
• Серьёзные заболевания почек.
• Тяжёлые формы гемофилии.

Транспедикулярная фиксация

• 
• 
• 

Общая информация

Методика применяется при лечении переломов поясничных и грудных позвонков. Проводится процедура практически без кровопотери.

Данная методика считается одной из самых популярных среди малоинвазивных оперативных вмешательств в области поясничного отдела позвоночника.

Специалист устанавливает специальные титановые винты. Они образуют прочный каркас для поддержания и стабилизации позвонков.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

• проверка реакции организма на действие медицинских препаратов;
• анализ крови на свертываемость;
• осмотр больного анестезиологом и назначение определенного количества наркоза.

Транспедикулярная фиксация

Сначала специалист подготавливает доступ к костным элементам больного. Затем через ножку позвоночной дуги вводится титановый винт прямо в тело опорной системы. Такие винты располагаются в каждом позвонке. Далее они соединяются специальными перемычками, образующими единый каркас. Любой выбранный сегмент будет обездвижен этой конструкцией. Вокруг каждого элемента может находиться специальный трансплантат для спондилодеза. Далее доступ к костным элементам закрывается путем сшивания тканей.

Реабилитационный период

Восстановительный период занимает от трех месяцев до года. Врач назначает специальные лекарства, которые необходимо принимать больному в течение нескольких дней. Примерно через неделю можно выписаться из клиники. Тяжелые физические упражнения противопоказаны.

Показаниями к транспедикулярной фиксации являются:

• нестабильность определенного сегментного участка опорно-двигательной системы;
• перелом позвонков;
• стеноз позвоночного канала;
• спондилолистеза.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить мероприятие в таких случаях:

• тяжелый остеопороз;
• заболевания, которые можно лечить без фиксаторов;
• гиперчувствительность к инородным телам;
• беременность пациентки;
• рак;
• гемодиализ;
• остеопения;
• аллергия на медицинские препараты;
• ожирение;
• плохая свертываемость крови.

Осложнения

• повреждение или деформирование имплантата;
• негативная реакция на инородное тело в организме;
• занесение инфекции хирургическим инструментом;
• болевые ощущения в спинном отделе;
• повреждение кровеносных сосудов или нервных окончания во время хирургических действий;
• утрата естественного изгиба;
• паралич;
• бурсит;
• кровотечение.

Транспедикулярная фиксация в Москве

4 клиники

3 средний рейтинг

87 отзывов

Транспедикулярная фиксация — хирургический метод коррекции и задней стабилизации грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника. Применяется при повреждениях позвоночника, сопровождаемых стенозом позвоночного канала. Цель такого вмешательства — обеспечить раннюю декомпрессию спинного мозга и добиться максимальной коррекции травматической деформации.

Метод позволяет восстановить надежную опороспособность позвоночного столба и обеспечивает раннюю активизацию прооперированных лиц. В большинстве случаев с помощью транспедикулярной фиксации удается избавить пациента от болевых ощущений и неврологических нарушений, вернуть ему способность к самообслуживанию.

Основные показания

Показаниями к транспедикулярной фиксации служат:

• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
• деформации позвоночного столба (в том числе кифоз, сколиоз);
• травматические повреждения позвонков с риском стеноза позвоночного канала;
• опухолевые поражения;
• спондилолистез;
• несостоятельный предшествующий спондилодез;
• обнаружение ложных суставов и др.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к операции предусматривает проведение комплексного обследования, в которое обычно включают:

• клинический осмотр с функциональными тестами;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулографию;
• рентгенографию и КТ пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях;
• МРТ — для оценки состояния спинного мозга.

По результатам обследования определяется динамика неврологических нарушений, характер деформации, размер и тип стеноза позвоночного канала, локализация повреждения.

Особенности процедуры

Стандартная процедура транспедикулярной фиксации включает следующие этапы.

• Проводится КТ с 3D-реконструкцией позвонков, на которых предстоит вмешательство, для определения точек введения, длины, угла наклона винтов.
• На позвонке намечаются точки введения, в которые вводятся проводники, а затем в полученный канал устанавливаются самонарезающиеся винты соответствующего диаметра и длины.
• Правильность положения винтов проверяется рентгенологически.
• Подобранная по длине и необходимой кривизне продольная стяжка вставляется и крепится в ложе головок установленных винтов. При необходимости осуществляется компрессия или дистракция готовой конструкции.
• Подбираются поперечные стяжки необходимой длины, которые фиксируются на двух уже установленных продольных стяжках.

В послеоперационном периоде пациентам назначаются обезболивающие препараты, принимаются меры по выявлению и устранению возможных осложнений. Активизация прооперированных лиц допускается после подтверждения стабильности позвоночника с помощью инструментальных и функциональных тестов. Контрольные исследования с целью подтверждения стабильного положения транспедикулярной конструкции проводятся через 3 и 6 месяцев.

Стабилизация позвоночника: системы и цены

Стабилизацией называется хирургическая установка специальных приспособлений на позвоночник, которые фиксируют части позвонка или смежные ниже- и вышележащие тела, препятствуя их смещению по отношению друг к другу и ликвидируя деформирование хребтовой оси. Проще говоря, стабилизирующая операция предполагает коррекцию положения, предотвращение нестабильности и повышение опороспособности позвоночного столба на любом из его сегментарных уровней. Процедура сложная, длится от 2,5 до 4 часов, выполняется под общим наркозом.

В большинстве случаев проблемный сегмент стабилизируют с помощью металлоконструкций, чаще представленных транспедикулярными системами и пластинами с винтами из высокотехнологичных сплавов металла. В хирургии такая техника называется инструментацией позвоночника. Кроме металлоконструкций, для стабилизации также могут быть применены полимерные устройства, сделанные, например, из углеводородного волокна или резорбирующегося высокомолекулярного биополимера. К отдельной разновидности стабилизирующих вмешательств, которые не причисляют к инструментации, относят установку кейджей имплантатов межпозвоночных дисков.

В преобладающем количестве подобные операции заключаются в достижении полного обездвиживания патологических уровней за счет прочного скрепления двух или более позвонков ригидными конструкциями. Это позволяет позвонкам с течением некоторого времени (от 3 до 6 месяцев) срастись между собой и образовать единый неподвижный костный блок. То есть, на прооперированном поле подвижность между позвонками будет заблокирована, а человек сможет нормально двигаться и ходить, не испытывая при этом боли и прочих неврологических расстройств.

Если выполняется одноуровневая фиксация, искусственно созданная обездвиженность будет неощутимой. При многоуровневой технике стабилизации, что требуется не так уж и часто, позвоночник в определенных местах утратит гибкость, из-за чего некоторые элементы движений станут выполняться несколько в ограниченной амплитуде.

Современные достижения в области методов спинальной фиксации не ограничиваются сугубо на жестком соединении и полном сращении позвонковых тел. Сегодня благополучно ставят различных форм и размеров динамические стабилизаторы без создания спондилодеза, цена на них выше, чем на традиционные неподвижные конструкции. Внутренние динамические системы дают возможность максимально сохранить движения между поверхностями тел позвонков, при этом полностью ограничивают их выход за пределы физиологических значений подвижности.

Информацией о том, сколько стоит процедура стабилизации позвоночника, располагают форум в интернете. Однако важно учесть, что цена на нее, приближенная к истине, устанавливается специалистом только после очного осмотра пациента и оценки результатов полной диагностики. Исключительно после четкого понимания клинической ситуации хирург определяет, нужна ли вообще операция, сколько сегментов нужно укрепить и какую именно систему по техническим параметрам выгоднее поставить. Примерный диапазон расценок (акцент на Россию) на интересующий вас вид хирургии, возможно, найдете в этой таблице.

Системы стабилизации позвоночника жесткого типа

Жесткие, или неподвижные металлоконструкции подразумевают закрепление позвонков в постоянном фиксированном положении. Устанавливаются они из заднего доступа (со стороны спины) под контролем КТ и рентген-аппаратуры. Крепятся к позвонкам резьбовыми винтами, которые погружают в костные тела на глубину до 80%. Рекомендуют ставить подобного плана системы сугубо в безальтернативных случаях, если ни один другой вид лечения не сможет решить проблему с поврежденным отделом позвоночника.

Охарактеризуем самое распространенное средство неподвижной фиксации позвоночника – транспедикулярное устройство на примере системы «Криптон» (Krypton®). Это – востребованная модель ТПФ в спинальной нейрохирургии. Ее производит ведущая немецкая компания Ulrich Medical GmbH.

Спинальные хирурги не только Германии, но и всего мира высоко оценили изобретение передового производителя. В первую очередь за уникальные конструктивные особенности. По словам специалистов, систему «Криптон» отличает эргономичность, простота, безопасность в установке, что в значительной мере облегчает труд хирурга. Она высокоэффективна в декомпрессии нервных структур, устранении деформаций и нестабильности позвоночника. Подробнее об расскажем далее.

1. Система создана для универсальной фиксации торакального и люмбального отделов позвоночника. Представляет собой «умную» комбинацию из титановых стержней и винтов, способствующих быстрому и качественному формированию артродеза.
2. Характеризуется изначально высокими стабилизирующими свойствами, отличными критериями прочности и устойчивости к большим нагрузкам. Более того, нагрузки, которые оказывают воздействие на конструкцию, рационально распределяются между всеми ее структурообразующими элементами и стабилизированными позвонками.
3. Главной особенностью изделия является редукционный 3-D инструментарий, фиксирующийся на винтах. Инструмент дает возможность выполнять сопоставление и/или редукцию в любом порядке очередности. К тому же, эта модель ТПФ не требует установки поперечных коннекторов, а вариабельность диапазона угла при введении винта в пластину составляет 45 градусов.
4. Установка конструкции предполагает малоинвазивное вмешательство, а именно: минимальный доступ с достаточно четким обзором, отсутствие больших кровопотерь, аккуратность по отношению к позвоночным и околопозвоночным тканям, высокую безопасность для спинномозговых корешков и сосудистых образований.
5. Грамотно спроектированное приспособление позволяет заметно сократить время оперативного сеанса, снизить осложнения и достичь хороших результатов уже в раннем послеоперационном периоде. После установки, как правило, в ношении корсета нет необходимости.

Показаниями к вживлению ригидных конструкций транспедикулярной фиксации, в том числе и Krypton®, служат практически все случаи позвоночной нестабильности:

• выраженный листез позвонков;
• травмы позвоночника (вывихи, переломы и пр.);
• спинальные новообразования;
• дегенеративные патологии, сопровождающиеся неврологическим дефицитом, например, межпозвоночные грыжи;
• сколиотическая болезнь и кифоз;
• несостоявшийся артродез;
• последствия неудачно выполненных вмешательств и др.

Абсолютными противопоказаниями являются локальная деградация костной ткани (остеопения и остеопороз), местный инфекционно-воспалительный процесс, непереносимость металлов.

Динамическая стабилизация позвоночника

Динамическая стабилизация (ДС) – вживление всевозможных модификаций протезов, которые фиксируют определенную область позвоночника, не блокируя полностью ее функциональную подвижность. Подвижные имплантаты контролируют двигательную амплитуду в стабилизированном отделе в пределах физиологической нормы. Клинические наблюдения и отзывы свидетельствуют о том, что динамическая фиксация в отличие от стандартной ТПФ дает больше перспектив на положительный исход. Почему?

Классический транспедикулярный метод предполагает полное обездвиживание фиксируемой зоны за счет слияния (сращения) позвонков в единую кость, что может стать причиной возникновения и ускоренного прогрессирования дегенераций смежного уровня выше или ниже стабилизированной области (встречается у 10-15% пациентов спустя 6-12 месяцев), неправильного сращения костных элементов и формирования ложного сустава. Подобные патологические признаки ведут к возвращению болевого синдрома, серьезным неврологическим нарушениям, проблемам с передвижением, образованию вторичных деформаций спины и, как следствие, к необходимости проведения повторной операции.

Динамическая стабилизация практически не приводит к таким последствиям, потому что сориентирована одновременно на восстановление опоропрочности и выгодное сохранение естественной биомеханики позвоночника с грамотным перераспределением нагрузки. В отдельных случаях, когда без межтелового спондилодеза никак нельзя обойтись, его уместно сочетать с ДС. Это необходимо для того, чтобы разгрузить выше- и/или нижестоящие позвоночно-двигательные элементы и предупредить преждевременное развитие и прогрессию дегенеративно-дистрофических процессов в них.

Ассортимент стабилизаторов, сохраняющих подвижность, представлен следующими вариантами приспособлений для внутренней фиксации позвоночника:

• тотальными протезами межпозвоночного диска;
• протезами для замены только пульпозной части диска с сохранением биологического единства фиброзного кольца;
• имплантатами для замещения дугоотростчатых суставов;
• подвижными устройствами межостистой стабилизации;
• динамическими транспедикулярными системами.

Перечисленные системы и импланты для создания декомпрессивно-стабилизирующего эффекта производятся из нитинола, титана, термопластичных полимеров, полиамида, силикона, лавсана. Есть и гибридные модели, где определенные детали выполнены из инновационного сплава металла, а другие – из высокомолекулярных органических материалов. Все они наделены идеальными параметрами биосовместимости с организмом человека и оптимально приближенным к позвоночным структурам модулем упругости.

К динамической стабилизации прибегают дегенеративных изменениях диска и стенозах позвоночного канала, вызывающих сильную болевую симптоматику в результате сдавливания спинномозговых корешков и компрессии спинного мозга, когда осуществлять обычный артродез еще рано.

Отзывы об операции по стабилизации позвоночника

Пациенты, которым была проведена стабилизация поясничного отдела (моно- или многоуровневая), шейного или грудного отдела, оповещают в отзывах об определенных трудностях в процессе восстановления. Распространенная беда – это появление таких послеоперационных осложнений, как:

• поломка, смещение имплантированного стабилизатора (стержня, пластины, винтов, кейджей и т.д.);
• развитие местных воспалительных или инфекционных реакций;
• усиление болей в месте установленной конструкции;
• нарастающая мышечная слабость в руках или ногах.

Самое печальное, что часто виновниками неблагополучных операций становятся ошибки недобросовестных и малоопытных специалистов, которые плохо спланировали ход процедуры, допустили грубые погрешности в технической части ее реализации. К негативным результатам нередко приводит также неправильно составленный и безответственно пройденный курс реабилитации.

• Болевой синдром и потеря чувствительности конечностей, по сути, если и были в дооперационном периоде, после стабилизации должны иметь тенденцию к сокращению. В противном случае, их появление вполне может говорить о том, что в процессе ответственного сеанса врач поранил нерв, сосуд или даже спинной мозг при создании доступа или в ходе соединения и перфорации позвонков. Эти осложнения нередко носят необратимый характер и чреваты параличом.
• Поломка, разболтанность, миграция компонентов имплантата сопровождаются тоже болезненными ощущениями, чувством инородного тела в спине. Причиной тому довольно часто является плохо произведенная фиксация установочной системы или же вообще ненужное назначение операции, несмотря на наличие явного противопоказания – низкая плотность костной ткани. В некоторых случаях к таким явлениям приводит неадекватная реабилитация или несоблюдение пациентом необходимых ограничений по физической активности. Исправить ситуацию реально только путем переустановки или полного извлечения устройства.
• Инфекционные процессы в зоне операции развиваются из-за несоблюдения норм антисептики в операционной, то есть по причине занесения в рану инфекции хирургическими инструментами. Патогенез способен развиться и на почве недостаточно правильно составленного курса антибиотикотерапии, плохого ухода за раневой зоной. При глубоком распространении инфекционного процесса нужно выполнять ревизионную операцию, широкую санацию очага с применением сильного антибактериального агента.

Отсюда следует, что в осуществлении крайне сложного оперативного вмешательства на позвоночнике, в разработке восстановительной программы после стабилизирующей операции принимать участие должны только профессионалы экстра-класса. В России хороших специалистов в стабилизирующей хирургии позвоночника единицы, этим и объясняется факт чрезмерно частых неудовлетворительных исходов у пациентов, проходивших стабилизацию на родине. Поэтому многие люди предпочитают так не рисковать, а пройти лечение за границей.

Среди зарубежных стран в сфере ортопедии, спинальной имплантации, хирургического лечения позвоночника и послеоперационной реабилитации особенно развита Чехия. Чешские клиники – эталон современного нейрохирургического и ортопедического лечения на международном уровне. Довольные отзывы пациентов являются лучшим доказательством тому, что доктора Чехии – непререкаемый авторитет совершенно во всех областях медицины, касающихся терапии опорно-двигательного аппарата.

Добавить комментарий Отменить ответ

Статья написана по материалам сайтов: silaspin.ru, medotvet.com, medbooking.com, meds.ru, msk-artusmed.ru.

»