Протез синовиальной жидкости для коленного сустава: препараты

Гиалуроновая кислота — компонент жизненно необходимый человеку, без нее не обходятся такие процессы как в репаративная регенерация тканей,морфогенез,клеточная дифференцировка, ангиогенез.

Гиалуроновая кислота помогает смягчить воспаление и стабилизировать грануляционную ткань, и поэтому содержится в противоспаечных и раневых пленках, кроме того входит в состав заменителей суставной жидкости.

Протезы синовиальной жидкости

Используются при следующих заболеваниях:

• Артроз;
• Остеоартроз;
• Артрит;
• Болезнь Гоффа;
• Расстекающий остеохандрит ( болезнь Кенига);
• Инфекционный синовит;
• Гонартроз;
• Остеоартрит;
• Травматические поражения суставов;
• Наследственные или врожденные патологии суставов;
• Дегенеративные изменения.

Все эти заболевания объединяются клиническими проявлениями:

1. Боль связанная с движениями;
2. Утренняя заторможенность с последующем облегчением;
3. При прогрессирование заболевания боль становиться постоянной и интенсивной, после отдыха не уменьшается;
4. Наличие болезненных точек и напряженности сустава при пальпации;
5. Ограничение объема движений в суставе и уменьшение функциональных возможностей;
6. — При прогрессирование заболевания могут обнаруживаться деформации сустава.

В лечении данных заболеваний, на сегодняшний день активно используются препараты содержащие гиалуроновую кислоту, так как она имеет высокую биологическую активность и прекрасную биосовместимость. При этом отсутствие антигенности и раздражающего эффекта, что важно при введение жидкого протеза.

Показания к использованию эндопротезов синовиальной жидкости:

• -Временное замещение и восполнение синовиальной жидкости;
• -Помогает на любой стадии изменений и патологий суставов;
• -Терапевтическое восстановление вязкости.

Рассмотрим лучшие препараты протеза синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты:

-Ферматрон (инъекции в сустав)

-Синвиск (внутрисуставное введение)

-Гиастат (для внутрисуставных инъекций)

-Тизоль (наружное применение)

ГОУ-ОН (GO-ON) (внутрисуставное введение)

Состав : 1% раствор натрия гиалуроната 2.5 мл (25 мг), произведен из культуры Streptococcus Equi методом ферментации и очистки; Производитель: Роттафарм
Цена: 2181 руб.

Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (полученного гиалуроната натрия иначе говоря гилан):

• -улучшает подвижность тем самым повышает фенкциональную способность сустава;
• -определенно позволяет больным снизить потребление НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и отсрочить введение эндопротезирование сустава;
• -уменьшает болевой синдром за счет воздействия на чувствительные нервные окончания и подавления синтеза простогландина и брадикинина, а так же немаловажный момент прямое или опосредованное воздействие гиалуроновой кислоты на субстанцию Р которая является пусковым механизмом в развитие боли;

Успешность данной терапии в значительной доле возрастает при проведении процедуры под контролем УЗИ (ультразвукового) и рентгенологического исследования.

Инъекции препарата с параллельным наблюдением УЗИ осуществляется из следующих позиций:

1. Из латеральной позиции, в положении лежа на боку, вводя игру под углом 45 градусов к продольной оси сканирования.
2. Из медиальной позиции, в положении лежа на спине, осуществляется через паховую область направление иглы спереди назад, под углом 30 градусов к продольной оси сканирования.

Лечение подбирается в зависимости от заболевания, здесь мы рассмотрим только основные аспекты медикаментозной терапии.

1-Патогенетическая фармакотерапия, назначается определенно для каждого заболевания, суть терапии заключается в воздействии на причину и устранение ее.

2- Обезболивание, используется для облегчения состояния пациента и снятию воспаления.

3- Локальная внутрисуставная терапия одним из вышеперечисленных препаратов, осуществляется курсом с интервалом в 5-7 дней.

После лечения

После того как мы добиваемся стадии ремиссии, начинается подбор индивидуальной программы реабилитации.
Она разрабатываются на основании лабораторного, физикального и инструментальных исследований, позволяющих распределить пациентов к одной из реабилитационных подгрупп.
Первая подгруппа: Массаж,Физические тренировки, физиотерапевтическое воздействие, симптоматическая патогенетическая терапия, ортезирование.

Вторая подгруппа: Ортезирование, позволенные физические упражнения, симптоматическая и патогенетическая терапия, физиотерапевтическое воздействие, массаж, ортезирование.

Третья подгруппа: Фармакологическая терапия, изометрические физические упражнения, аналгезия, ортезирование.

Четвертая подгруппа: Аналгезия, фармакологическая терапия, ортезирование.

Эффективность применения протеза синовиальной жидкости

Замена коленного сустава: подготовка и ход операции

Коленные суставы, одни из крупных и сложных анатомически суставов скелета, состоят из суставных поверхностей большеберцовых и бедренных костей, покрытых хрящом, менисков, связок и объединяющей их суставной сумки.

Коленный сустав многофункционален и выход его из строя в результате патологий серьезно влияет на подвижность ноги и в целом – на общее качество жизни. Многие заболевания коленного сустава лечат консервативным путем, прибегая к операционному вмешательству в запущенных случаях, и в критичных ситуациях – к его замене на искусственный – эндопротезированию.

Замена коленного сустава проводится в случае объемных разрушений тканей, когда нет других альтернатив удалению поврежденной части органа.
.

Когда показана операция по замене коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава проводится планово, с рядом подготовительных мероприятий к нему и длительным реабилитационным периодом. Выполняет операцию врач – хирург-ортопед. После замены сустава большая часть оперированных ведет привычную жизнь, когда искусственный сустав полноценно выполняет свои функции.

Показаний к срочному эндопротезированию колена нет, обычно это результат длительного развития следующих заболеваний:

• Артроз: хроническое заболевание, сопровождающееся снижением эластичности гиалинового хряща сустава, интенсивной болью, сокращением двигательной активности, разрушением суставной поверхности.
• Артрит: острое воспаление сустава, часто инфекционной и неинфекционной этиологии.
• Суставная дисплазия: деформация сустава, вызванная аномалией анатомического развития.
• Ревматоидный полиартрит: аутоиммунная патология, затрагивающая многие суставы, в их числе и коленный.
• Посттравматический артроз: дистрофически—дегенеративные изменения в суставе как осложнения травмы.
• Асептический некроз: некротическое разрушение хрящевой и костной ткани вследствие нарушений кровообращения
• Остеоартроз: нарушения обмена, вызывающие отложения солей в суставах.

Также показаниями к замене сустава служат болезни и патологические состояния, приводящие к его дисфункции: анкилозирующий спондилоартрит, запущенное ожирение, подагрический артрит, серьезные травмы мениска с последствиями для всего сустава.

Все перечисленные патологии приводят к частичному или полному разрушению органа, выраженным болевым симптомам, которые не снимаются анальгетиками и анальгезирующими блокадами, деформации колена, суставной нестабильности, блокированию движений конечности.

Противопоказания к замене коленного сустава

Операция замены коленного сустава— это серьезное вмешательство, требующее высокой квалификации врача, комплекса подготовительных и восстанавливающих мер, поэтому перед ней обязательно нужно учитывать перечень противопоказаний:

1. Сахарный диабет в тяжелой форме.
2. Заболевания с нарушением свертываемости крови.
3. Сердечно-легочная недостаточность.
4. Туберкулез.
5. Хроническая почечная недостаточность.
6. Психоневрологические состояния.
7. Опухоли любой локализации.
8. Паралич нижних конечностей.
9. Тромбоз вен нижних конечностей.

Виды используемых эндопротезов

Искусственная синовиальная жидкость: препараты, цены, применение

Нельзя выделить какой-либо один из препаратов, равно как и признать его лучшим. Подбор осуществляется в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей организма. Однако наиболее распространенным является Ферматрон.

• Ферматрон, несмотря на его популярность, относится к незапатентованной группе лекарственных средств. Он не вызывает токсических проявлений, может применяться для беременных и кормящих, но с пометкой «не рекомендуется». Также неизвестна его фармакокинетика и взаимодействие с другими препаратами. Форма выпуска – герметично запаянный стеклянный шприц на 2 мг.

• Адант производится японской фармацевтической компанией. Это вязкое эластичное средство, выпускаемое в шприцах для одноразовой инъекции в 25 мг. Перед использованием его надо подогреть. Считается самым доступным по стоимости.

• Остенил – швейцарский препарат, содержащий 1%-й раствор гиалуроновой кислоты, расфасованный в одноразовые шприцы. Для сохранения свойств его следует хранить в сухом прохладном месте. Перед инъекцией зона прокола обрабатывается спиртом, из шприца выпускается воздух.

• Синокром выпускается в одноразовых шприцах с замком Люэра. Курс рассчитан на шесть приемов с промежутком 5-7 дней. Есть возможность уколов в несколько суставов одновременно. Производство Австрия.

• Гиастат – жидкое гелеобразное вещество в герметичном шприце на 20 мг. Прежде чем приступить к манипуляции, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, в частности, рентгенографию и лабораторные анализы во избежание воспаления. Препарат изготавливает российская фармацевтическая фирма.

• Гоу Он представлен 1%-м раствором натрия гиалуроната в дозировке 25 мг. При его использовании наблюдается положительная динамика лечения и в то же время практически отсутствуют побочные явления.

Терапия методом введения протеза синовиальной жидкости пройдет успешнее, если процедуру контролировать с помощью УЗИ и рентгена. Инъекции с наблюдением УЗИ могут осуществляться в латеральном ракурсе, лежа на боку, и в медиальном – положение лежа на спине.

Подразделяют их по молекулярной массе гиалуроновой кислоты, которая измеряется в дальтонах.

Препараты низкой молекулярной массы:

• Гиалган Фидия, Италия, 4630 рублей;
• Суплазин, Бионихе Фарма, 3015 руб.;
• Интрагель, Италия, 4500 руб.

• Дьюралан, раствор для мелких суставов, Биовентус, 15 400 рублей;
• Дьюралан, Имплантат 3 мл, 21 470 рублей;
• Вискосил 10 мл, Хемедика, 5 000 рублей;
• Остенил мини 1 мл, Хемедика, 2 160 руб.;
• Ферматрон плюс, Россия, 5000 руб.

Препараты, молекулярная масса которых от 2 до 3 миллионов дальтон:

• Гиастат 2 мл, Россия, 2 430 рублей;
• Гиалюкс 2 мл, Южная Корея, 4 100 рублей;
• Синокром форте 2 мл, Крома Фарма ГМбХ, 14 050 рублей;
• Синвиск 6 мл, США, 19 500 рублей;
• Виско плюс 2 мл, Биомедикал, Германия, 6 800 рублей.

• Синвиск уан 6 мл, США, 23 700 рублей;
• Синвиск Гилан G-F 20, 23 600 рублей.

Выбор препарата определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической картины, стажа болезни, степени изношенности сустава, возраста и рода занятий пациента. Сроки и кратность введения лекарства в сустав определяются индивидуально. Некоторые препараты нужно вводить 3-5 раз в месяц, другие — 1 раз в год.

Препараты с высокой массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Это позволяет вводить их 1 раз в год. Они рассасываются долго, обеспечивая обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.

Правила введения

Вводить можно только в полость сустава. Введению предшествует тщательное обследование с использованием инструментальных методов диагностики. Наличие выпота противопоказанием не является, его предварительно удаляют.

Перед введением препарат в шприце нагревают до комнатной температуры. В месте введения может быть незначительная боль и припухлость. Нужно поберечь сустав в течение недели, можно прикладывать лед, иногда по назначению врача накладывают легкую гипсовую лонгету или надевают ортез на несколько дней.

Если в первые сутки после введения поднялась температура и беспокоят боли, нужно срочно обращаться к врачу.

Как применяется протез

Потребность в дополнительном обеспечении гиалуроновой кислотой определяется следующими факторами:

• дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов – артриты, артрозы, остеохандрит, болезнь Гоффа;
• травматические поражения сочленений;
• наследственные или врожденные дефекты.

Все эти причины имеют схожие клинические проявления:

1. болезненные ощущения различной интенсивности при совершении движений;
2. скованность в колене после сна, которая быстро исчезает;
3. прогрессирующий болевой синдром, не проходящий в состоянии покоя;
4. сильные боли при пальпации;
5. ограничение двигательной функции

Под влиянием возрастных изменений выработка молекул гиалурона происходит в усиленной форме. Однако это не совсем те элементы, которые производятся в молодом возрасте – они имеют меньшую массу, из-за чего падает уровень их концентрации в хряще.

Препараты, которые используют в качестве протезов синовиальной жидкости, содержат молекулы соответствующей массы. Введение их нормализует объем гиалурона и синовии в целом.

Лечебный курс проводится в течение двух недель, за которые пациент получает пять внутрисуставных инъекций. Уже после первого приема наблюдается восполнение необходимого количества вещества, которое обволакивает хрящ. Протезируемая жидкость не отторгается, поскольку ее кислотный баланс полностью соответствует естественному.

Лечение благотворно сказывается на функционировании сустава, при движении исчезает дискомфорт, боли, останавливается прогрессирование артроза. Кроме повышения внешней защиты, отмечается рост хондроцитов, от которых зависит внутреннее состояние хряща.

Инъекции показаны пожилым людям для поддержания суставных тканей. Артриты и артрозы – наиболее часто встречающиеся заболевания у категории пациентов, чей возраст превышает 50 лет.

Помимо других медикаментозных средств назначают Ферматрон для повышения кислотного уровня в синовиальной жидкости и гиалуронат натрия, чтобы остановить и устранить разрушение сустава, проблемы с глазной сетчаткой и нарушения в стекловидном теле.

При остеоартрозе и других подобных поражениях часто применяются внутрисуставные инъекции различных лекарственных препаратов. Как правило, это противовоспалительные гормональные средства (кортикостероиды): дипроспан, гидрокортизон, кеналог, целестон, флостерон и другие.

Суть методики простая – лекарство доставляется прямо в синовиальную жидкость, питающую хрящевую ткань, что значительно повышает эффективность проводимой терапии коленной области. Кортикостероиды хорошо и быстро купируют болевой синдром и уменьшают воспаление.

При приеме таблетированных форм этих лекарств отмечаются многочисленные побочные эффекты, что весьма нежелательно особенно в пожилом возрасте. Главный недостаток их использования – кортикостероиды не предотвращают развитие артроза, не улучшают состояние хряща или костной ткани и вообще хороши лишь в составе комплексной терапии.

Не так давно появился новый метод лечения — внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Из-за оказываемого воздействия данный способ еще называют жидкий протез коленного сустава.

Гиалуроновая кислота — это природное гелеобразующее вещество. Этот компонент протеза входит в состав соединительной и эпителиальной ткани, присутствует в синовиальной жидкости, в хрящах и сухожилиях, в стекловидном теле глаза и роговице.

Для сочленений гиалуроновая кислота имеет особое значение, так как в естественном виде является компонентом синовиальной жидкости, которая проявляет свои вязкие и упругие свойства. Благодаря оказываемому воздействию такого протеза хрящ в суставе легко скользит, практически не испытывая трения при нагрузках.

При хронических суставных заболеваниях синтез синовиальной жидкости затрудняется, меняется ее состав и свойства, уменьшается количество. В этом случае искусственно введенная гиалуроновая кислота становится своеобразным жидким протезом коленного сустава — объем внутрисуставного пространства восстанавливается, а ее состав практически идентичен родному.

Показания к применению

Инъекции гиалуроновой кислоты назначаются при возрастных изменениях в организме, когда естественный уровень кислоты в синовиальной жидкости понижен.

Если есть явные признаки воспалительного процесса – отечность, скованность, сильная боль — то вводить кислоту абсолютно бесполезно – она разрушается. Перед назначением протеза необходимо провести консервативную медицинскую терапию гормональными или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Принцип действия

Как употреблять желатин для суставов: лучшие рецепты

Вряд ли можно отыскать хотя бы одного человека, который не пробовал фруктовое, молочное или шоколадное желе, холодец, различные заливные блюда. Все эти шедевры кулинарии готовятся на основе желатина. Но мало кто знает, что данное вещество можно применять не только в кулинарии, но и для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего применяют желатин для суставов при их дегенеративно-дистрофических изменениях (артрозах). Конечно же, традиционная медицина не рекомендует лечить суставы таким образом, но в домашних условиях такая терапия, порой, оказывается даже очень эффективной, о чем свидетельствуют положительные отзывы пациентов с артрозами.

Желатин и его полезные свойства для суставов

Желатин – это белковое вещество, которое получают путем денатурации коллагеновых молекул из костей, сухожилий, хрящей и кожи животных. Метод получения желатина изобрел Жан Дарсе, французский химик, еще в восемнадцатом столетии.

Следует сразу уточнить, что в данной статье речь идет только о пищевом желатине, а не о столярном, который применяется в качестве клея.

Сегодня пищевой желатин можно приобрести в любом продуктовом магазине, причем существуют даже быстрорастворимые формы. Данный продукт доступен по цене. При контакте с влагой сухой желатиновый порошок разбухает и превращается в вязкую прозрачную массу.

Почему желатин полезен для суставов? Как уже было сказано, в его основе находится коллаген. Коллагеновые волокна составляют каркас для внутрисуставного гиалинового хряща. При артрозных изменениях, когда страдают суставные хрящевые структуры, применение желатина может возобновить хрящевую ткань. Таким образом, вы можете предотвратить остеоартроз либо стабилизировать болезнь, которая уже началась.

Необходимо отметить и другие положительные стороны употребления желатина:

• если принимать желатин часто, то улучшается состояние волос;
• слизистая оболочка желудка становится устойчивой к негативным проявлениям, если пить желатиновые настойки регулярно;
• память становится лучше;
• препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, если применять постоянно;
• замедляет процесс старения кожи и опорно-двигательного аппарата (анатомические структуры, которые более всего нуждаются в коллагене).

Если регулярно употреблять желатин, то уже спустя 2-4 недели можно заметить положительные результаты – боль в суставах уменьшается, их подвижность увеличивается, мышечная сила возрастает.

Желатиновые лечебные напитки

Большинство народных рецептов из желатина заключаются в приготовлении своеобразного густого напитка, пить который, как думают некоторые, вовсе не противно, а, наоборот, вкусно. Ведь в такие настойки можно добавить подсластители для вкуса (сахар, мед, фруктовый сироп). От этого лечебный эффект не пострадает. Рассмотрим самые популярные желатиновые напитки для лечения суставов.

Жидкий протез коленного сустава: показания к применению

Протезирование внутрисуставной жидкости может быть использовано не во всех случаях. Препараты имеют ряд ограничений, которые обязательно следует учесть, прежде чем прибегнуть к процедуре введения протеза:

• заболевания печени;
• инфекционные кожные болезни;
• низкие показатели коагулораммы (свертываемости крови);
• имеющиеся травмы;
• деформации суставов в активной стадии;
• беременность и кормление грудью.

Перед тем, как применять жидкий протез, врач проводит обследование пациента. Если в ходе его будут обнаружены инфекционные или воспалительные процессы в суставных тканях, введение лекарственного препарата становится невозможным.

Отсутствие положительных результатов во время лечебного курса также служит основанием для его отмены. В данном случае проводится диагностика с целью выяснить причины неэффективности протезирования.

Жидкое протезирование синовиальной жидкости коленного сустава

Коленный сустав в своем строении содержит гиалуроновую кислоту. Она обладает смазочным действием, так как вмещает в себя много воды. Сустав работает хорошо, если в суставной жидкости достаточно кислоты. При артрозе ее насыщенность понижается. Проблему решает препарат с гиалуроновой кислотой — жидкий органический имплант в коленный сустав.

Показания к имплантированию

Недостаток синовиальной жидкости в суставном сочленении приводит к трению и износу твердых суставных и хрящевых фрагментов сустава, доставляя немало неприятных ощущений больному, ограничивая его подвижность.

До недавнего времени боль и симптомы артрозов снимали гормональными препаратами, которые вводили пациенту в пораженное колено. Инъекции глюкокортикоидов не устраняли проблему, лишь на время снимали симптоматику. Улучшить состояние хряща с минимальным инвазивным эффектом можно при помощи жидкого импланта.

Жидкий протез коленного сустава – это препарат на основе гиалуроновой кислоты, которая выполняет роль амортизатора, восстанавливая структуру и целостность хрящевой ткани. Он создает гелеобразное пространство в суставе, заполняя им проблемные участки.

Принцип действия и схема введения

Препарат с кислотой вводят путем инъекций в больной сустав. Для курса требуется 3-5 введений. Одного курса хватает в среднем на полгода, после процедуру повторяют.

Перед инъекциями важно снять воспаление в больном суставе, так как препарат с кислотой разрушается в воспаленных тканях и лечебного эффекта не приносит.

Малоинвазивный метод в виде инъекций способен на длительное время дать пациенту возможность жить без боли, с полной амплитудой движений. Не вызывает осложнений, как после оперативного вмешательства и эндопротезирования, не требует реабилитации.

Жидкий имплант для коленного сустава выпускают российские и зарубежные производители. Кратность введения и стоимость зависят от вида препарата.

Разновидности препаратов

Протез синовиальной жидкости для коленного сустава можно приобрести в аптеке. Препарат выпускают в индивидуальном шприце на одну дозу. Такая форма предусмотрена для удобства и исключения риска инфицирования при дополнительных манипуляциях.

Список производителей и торговых названий средства:

• «Остенила» Германия.
• «Синокрема» Германия/Австрия.
• «Фарматрона» Великобритания.
• «Суплазина» Ирландия.
• «Аданта» Японсия.
• «Вискосила» Германия.
• «Синвиска» США.
• «Гиалуаля» Украина.
• «Гиастат» Россия.
• «Интраджект Гиалуформа» Россия.

К препарату прилагается инструкция с подробным описанием состава и дозировки, кратности курсового введения.

Цена жидкого протеза для коленного сустава доходит до 5000 рублей за одну инъекцию. Однако такой метод гораздо дешевле эндопротезирования.

Эффективность и отзывы пациентов

Жидкое протезирование коленных суставов пользуется спросом. Пациенты и врачи отмечают, что лечение гиалуроновой кислотой довольно эффективно, занимает мало времени, дает длительный стойкий результат.

Важно понимать, что метод восполнения синовиальной жидкости инъекциями показан только на ранних стадиях заболевания. При запущенном артрозе он не окажет ожидаемого эффекта, так как боль пациенту доставляют остеофиты, наросты, справиться с которыми жидкий протез не сможет.

Ольга Петровна, 64 года:

«Прохожу процедуру уже второй раз. Хватило на год. Довольна — боль прошла, могу ходить и даже делать некоторые физические упражнения. Посмотрим, что будет дальше. Сама процедура довольно быстрая с небольшими неприятными ощущениями, но это совсем не имеет значения, ведь я снова могу без боли передвигаться, снова хочется жить».

Евгений, 45 лет:

«Я занимаюсь гиревым спортом, прошел курс терапии гиалуроновой кислотой. Эффект, конечно, был, но не стойкий, скоро все снова вернулось на свои места, боль, скованность движений. Теперь придется платить деньги и проходит новый курс, стоит ли? Но у меня стаж артроза уже 20 лет из-за спорта. Наверное, надо искать новые методы лечения».

Обсуждения

Протез синовиальной жидкости: препараты для коленного сустава

8 сообщений

Образовывая гель, эта кислота может связать объем воды, который в 10 тысяч раз превышает ее собственный вес. Такая возможность обуславливает особенную биологическую функцию вещества – гелеобразующую.

Гиалурон широко представлен в различных тканях и органах человеческого организма. Это вещество входит в состав ткани:

соединительной;
нервной;
эпителиальной.

Много гиалуроновой кислоты в сухожилиях, роговице, суставной жидкости, стекловидном теле глаз, всех биологических жидкостях слизистых структур.

Гиалурон для суставов просто незаменим. Когда молекула гиалуроновой кислоты пребывает в свободном состоянии, она характеризуется объемной сеткой. При воздействии сдвигающей силы она сразу же преобразуется в линейное положение.

Благодаря этой особенности обеспечивается скольжение хрящевой поверхности с минимальным трением. Также налаживается амортизация перепадов внутреннего давления во время нагрузки.

Из-за того, что суставная поверхность хряща изнашивается, ей необходимо восстанавливаться. Тонкий баланс гомеостаза внутри сустава, ввиду различных причин, может нарушаться, провоцировать изменения:

Если по каким-то причинам собственной гиалуроновой кислоты в организме недостаточно, требуется ее введение извне. В этих целях применяют специальные лекарственные препараты, которые называют протезами синовиальной жидкости или жидкими протезами.

Получают вещество несколькими методами:

биотехнологический синтез;
добыча из животного сырья (используют гребни кур, стекловидное тело глаз крупного рогатого скота).

Гиалуроновая кислота характеризуется ранозаживляющей, бактерицидной и регенерирующей активностью. Отмечена полная ее совместимость с тканями, независимо от источника получения.

Наиболее известным протезом синовиальной жидкости стал Ферматрон. Об особенностях этого препарата и его аналогах будет рассказано ниже.

Особенности лечебного эффекта

Когда организм стареет, происходит увеличение количества вновь синтезируемых молекул гиалурона. Такие молекулы характеризуются меньшим весом, сниженной концентрацией в хрящевой ткани. Поэтому все лечебные препараты для суставов направлены именно на поддержание нормального уровня полноценных длинномерных молекул.

Обычно препараты этой группы, а особенно Ферматрон, предусматривают внутрисуставное введение. Курс лечения занимает 14 суток и состоит из 5 инъекций. Идеально спустя год провести повторное лечение.

После введения лекарства отмечается:

восполнение необходимого объема вещества;
максимальное соответствие естественной кислоте, покрывающей хрящ.

Благодаря этому во время физических нагрузок снижаются дискомфортные ощущения, возникающие при трении хряща без смазки.

Эффект от протеза, показания и противопоказания

Кроме снижения болезненности, улучшения подвижности и уменьшения дозировок обезболивающих препаратов, пациент отметит существенное замедление прогрессирования остеоартроза.

Введение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов обеспечивает:

доставку необходимого количества кислоты в нужное место;
стимуляцию организма к самостоятельной секреции этого вещества.

Происходит стимуляция роста хондроцитов, угнетается экспрессия хондродегенеративных энзимов. Иными словами, имеет место, как внешняя защита хряща, так и восстановление его самого.

Такие уколы показаны при старческих изменениях суставов, в том числе коленного сустава. К примеру, Ферматрон важен при снижении уровня кислоты в суставной жидкости при артритах и артрозах.

Еще введение лекарств, изготовленных на основе гиалурона натрия, необходимо при патологических дегенеративных изменениях сустава, остеоартрозе, разрушении стекловидного тела и иных нарушениях сетчатки глаза.

Протез синовиальной жидкости имеет четкие противопоказания по применению. Так, препараты, например, Ферматрон, запрещены больным:

с патологиями печени;
инфекционными заболеваниями кожи в месте, где предполагается вводить кислоту;
с проблемами свертываемости крови;
переломами костей;
явной деформацией сустава, например коленного.

Когда есть подозрение на инфекционно-воспалительный процесс в суставах, лечение протезами синовиальной жидкости проводить нежелательно. Если в ходе терапии не удается получить предполагаемый результат, лечение необходимо отменить.

Дополнительно нужно будет пройти полную диагностику организма для выявления причины неэффективности.

Врачи не назначают средство беременным и кормящим женщинам, пациентам, принимающим антикоагулянты.

Что касается нежелательных реакций организма, иногда наблюдается:

аллергическая реакция;
локальная гиперемия (покраснение);
временный болевой синдром;
отечность.

Если названная симптоматика длиться более 24 часов, необходимо немедленно обратиться за помощью врача.

Он снизит дозировку средства, назначит его аналог или вовсе пересмотрит тактику лечения.

Препараты, которые содержат гиалурон

Протезы синовиальной жидкости, изготовленные на основе гиалуроновой кислоты, производятся в нашей стране и заграницей. Востребованным на сегодня стал отечественный препарат Ферматрон и средства, приведенные ниже.

ОстенилМожно приобрести в одноразовом шприце с замком Люэра. Вводят средство в полость пораженного коленного или иного сустава 4-6 раз с обязательным соблюдением периодичности 7 дней. Иногда возможна внутрисуставная инъекция сразу в несколько суставов. Страна-производитель Австрия.

Форма выпуска – одноразовый шприц с однопроцентным раствором гиалуроновой кислоты. Для обеспечения сохранности лечебного эффекта средство для коленного сустава хранят в прохладном и сухом месте.

лекарство проверяют на герметичность упаковки;
место укола дезинфицируют;
следят за тем, чтобы из шприца был выпущен воздух.

Лекарство изготавливает Швейцария.

Особого внимания требует препарат Ферматрон. Он является незапатентованным средством для лечения сустава. До сегодняшнего момента фармакокинетика лекарства Ферматрон не исследовалась. Токсическое воздействие на плод во время беременности и грудного вскармливания не установлено.

Причем нет данных о том, каким образом Ферматрон взаимодействует с иными медикаментами.

Приобрести Ферматрон можно в герметичных стеклянных шприцах. В каждом по 2 мг действующего вещества.

Гидрогель производится в России в герметично упакованных стерильных шприцах по 20 мг. Во время лечения сустава рекомендовано:

проведение рентгенограммы пораженного места;
сдача общего анализа крови, мочи.

Это позволит уточнить целесообразность дальнейшей терапии. Если препарат благотворно воздействует на состояние коленного сустава, предусмотрен повтор курса спустя год.

Еще одно прекрасное средство для больного сустава – это Гоу Он протез синовиальной жидкости. Он отлично справляется с ролью смазочного материала в суставах.

Жидкое протезирование синовиальной жидкости коленного сустава

Коленный сустав в своем строении содержит гиалуроновую кислоту. Она обладает смазочным действием, так как вмещает в себя много воды. Сустав работает хорошо, если в суставной жидкости достаточно кислоты. При артрозе ее насыщенность понижается. Проблему решает препарат с гиалуроновой кислотой — жидкий органический имплант в коленный сустав.

Показания к имплантированию

Недостаток синовиальной жидкости в суставном сочленении приводит к трению и износу твердых суставных и хрящевых фрагментов сустава, доставляя немало неприятных ощущений больному, ограничивая его подвижность.

До недавнего времени боль и симптомы артрозов снимали гормональными препаратами, которые вводили пациенту в пораженное колено. Инъекции глюкокортикоидов не устраняли проблему, лишь на время снимали симптоматику. Улучшить состояние хряща с минимальным инвазивным эффектом можно при помощи жидкого импланта.

Жидкий протез коленного сустава – это препарат на основе гиалуроновой кислоты, которая выполняет роль амортизатора, восстанавливая структуру и целостность хрящевой ткани. Он создает гелеобразное пространство в суставе, заполняя им проблемные участки.

Принцип действия и схема введения

Препарат с кислотой вводят путем инъекций в больной сустав. Для курса требуется 3-5 введений. Одного курса хватает в среднем на полгода, после процедуру повторяют.

Перед инъекциями важно снять воспаление в больном суставе, так как препарат с кислотой разрушается в воспаленных тканях и лечебного эффекта не приносит.

Малоинвазивный метод в виде инъекций способен на длительное время дать пациенту возможность жить без боли, с полной амплитудой движений. Не вызывает осложнений, как после оперативного вмешательства и эндопротезирования, не требует реабилитации.

Жидкий имплант для коленного сустава выпускают российские и зарубежные производители. Кратность введения и стоимость зависят от вида препарата.

Разновидности препаратов

Протез синовиальной жидкости для коленного сустава можно приобрести в аптеке. Препарат выпускают в индивидуальном шприце на одну дозу. Такая форма предусмотрена для удобства и исключения риска инфицирования при дополнительных манипуляциях.

Список производителей и торговых названий средства:

• «Остенила» Германия.
• «Синокрема» Германия/Австрия.
• «Фарматрона» Великобритания.
• «Суплазина» Ирландия.
• «Аданта» Японсия.
• «Вискосила» Германия.
• «Синвиска» США.
• «Гиалуаля» Украина.
• «Гиастат» Россия.
• «Интраджект Гиалуформа» Россия.

К препарату прилагается инструкция с подробным описанием состава и дозировки, кратности курсового введения.

Цена жидкого протеза для коленного сустава доходит до 5000 рублей за одну инъекцию. Однако такой метод гораздо дешевле эндопротезирования.

Эффективность и отзывы пациентов

Жидкое протезирование коленных суставов пользуется спросом. Пациенты и врачи отмечают, что лечение гиалуроновой кислотой довольно эффективно, занимает мало времени, дает длительный стойкий результат.

Важно понимать, что метод восполнения синовиальной жидкости инъекциями показан только на ранних стадиях заболевания. При запущенном артрозе он не окажет ожидаемого эффекта, так как боль пациенту доставляют остеофиты, наросты, справиться с которыми жидкий протез не сможет.

Ольга Петровна, 64 года:

«Прохожу процедуру уже второй раз. Хватило на год. Довольна — боль прошла, могу ходить и даже делать некоторые физические упражнения. Посмотрим, что будет дальше. Сама процедура довольно быстрая с небольшими неприятными ощущениями, но это совсем не имеет значения, ведь я снова могу без боли передвигаться, снова хочется жить».

«Я занимаюсь гиревым спортом, прошел курс терапии гиалуроновой кислотой. Эффект, конечно, был, но не стойкий, скоро все снова вернулось на свои места, боль, скованность движений. Теперь придется платить деньги и проходит новый курс, стоит ли? Но у меня стаж артроза уже 20 лет из-за спорта. Наверное, надо искать новые методы лечения».

Статья написана по материалам сайтов: gialuronovaya.ru, sustaw.top, nogostop.ru, vk.com, 03-med.info.

»