Блокада при плечелопаточном периартрите: как проводится
Классическим вариантом блокады является введение 10— 20 мл 0,5% раствора новокаина в связочно-сухожильный участок капсулы плечевого сустава с последующим введением через толстую иглу 15—25 мг эмульсии гидрокортизона или 40 мг кеналога.
Первым этапом блокады является внутрикожное введение через тонкую иглу 5 мл 0,5% раствора новокаина с формированием «лимонной корочки», после чего приступают к блокаде надлопаточного нерва со стороны надостной ямки. Место инъекции расположено на биссектрисе угла, образованного остью лопатки и ключицей в 3,5 см от его вершины. Затем иглу проводят через мягкие ткани надостнои ямки до упора в кость и вводят 10 мл 0,5% раствора новокаина. В шприц набирают раствор, состоящий из 10 мл 0,5% раствора новокаина и 40 мг кеналога, которым инфильтрируют окружающие кость ткани.
Второй точкой введения анестетика является область активного «звучания» боли — проекция сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча в месте ее пересечения с головкой плечевой кости.
После формирования «лимонной корочки» иглу вводят с послойной инфильтрацией мягких тканей до упора в кость, затем параоссально веерообразно от точки распространения болей вводят до 20 мл 0,5% раствора новокаина и 0,5 мл кеналога или 2 мл дипроспана.
Особенность блокады в нашей модификации заключается в дополнительном введении 5—10 мл 0,5% раствора новокаина в болезненные и уплотненные паравертебральные мышцы.
Курс лечения состоит из 3—5 блокад с промежутками в 3—5 дней.
Блокада при лопаточно-плечевом миофиброзе
Сущность способа состоит в том, чтобы ввести раствор новокаина в область задней полуокружности плечевого сустава, где разыгрывается патологический процесс, нередко сопровождающийся асептическим воспалением в околосуставных тканях («обызвествляющий бурсит»).
В основе болевого синдрома при лопаточно-плечевом миофиброзе лежит рефлекторная контрактура и гипертония мышц, приводящих плечо (надостная, подостная, малая, большая круглая мышцы).
Техника блокады. Больного укладывают на здоровый бок спиной к врачу. Пальпируя лопаточную ость, находят место перехода ее в акромион).
Отступив от этого места вниз 1—1,5 поперечника пальца, вводят 35 мл 1% раствора новокаина в околосуставные ткани до кости.
Обезболивающий эффект наступает тотчас же после блокады или боль резко снижается. При возобновлении боли блокаду повторяют через 2—3 сут.
Блокада при сакроилеите. Больной располагается на кушетке в положении лежа на животе. Расстояние между задней верхней и задней нижней подвздошными остями делят пополам. В середине его вкалывают иглу под углом 45° к сагиттальной плоскости до упора в связки. Острие иглы можно перемещать веерообразно, чтобы обеспечить введение раствора в околосуставные ткани.
Объем вводимого раствора анестетика — 5—8 мл.
Содержание
- Плечелопаточный периартрит: симптомы, особенности, лечение
- Причины заболевания
- Симптомы заболевания
- Блокада при плечелопаточном периартрите
- Можно ли греть плечо при плечелопаточном периартрите
- Лечение периартрита плечевого сустава. Периартрит плечелопаточный: лечение и симптомы
- Терминология
- Симптоматика
- Периартрит простой
- Периартрит острый
- Хроническая форма болезни
- Основные способы избавления от проблемы
- Консервативное лечение
- Физиотерапевтические процедуры
- Лечебная гимнастика, или ЛФК
- Оперативное вмешательство
- Народные методы лечения
- Простые выводы и нужные советы
- Плечелопаточный периартрит лечение в домашних условиях
- Особенности и лечение плечелопаточного периартрита
- Периартрит плечевого сустава
- Плексит и периартрит
- Периартрит и полиартрит
- Лечение замороженного плеча в Москве
- Возможные причины
- Симптомы капсулита плечевого сустава
- Лечение адгезивного капсулита плеча
- Диагностика
Плечелопаточный периартрит: симптомы, особенности, лечение
Плечелопаточный периартрит – это нейродистрофическое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, в который вовлекаются не только плечевой сустав, но и все окружающие его структуры. На практике это означает, что те структуры, которые образуют сам сустав, не изменены и не воспалены, однако суставная капсула, сухожилия и связки, что находятся рядом, являются пораженными.
Причины заболевания
Одной из наиболее частых и распространенных причин возникновения плечелопаточного периартрита является травма. Здесь подразумевается не вывих, а слишком большая и серьезная нагрузка на плечо, какой-то удар или же падение на вытянутую руку. Нужно заметить, что заболевание дает о себе знать не сразу – может пройти около десяти-четырнадцати дней прежде, чем появятся первые симптомы.
симптомы заболевания плечелопаточным переартритом
Помимо травмы, причиной заболевания может стать дегенеративный процесс в шейном отделе позвоночника. Надо так же отметить, что плечелопаточный периартрит может иметь разные формы: лёгкую, острую, хроническую.
В первом случае пациенту сложно поднять руку вверх или же вращать ею в локте в своей оси. Эта форма плечелопаточного периартрита легко поддается лечению в отличие от острой, которая бывает в 60% случаях из 100%.
Симптомы заболевания
В самом начале плечелопаточного периартрита появляется боль. Далее – если не появляется температура, то это простая форма периартрита. Если же кожа над суставом увеличена в объеме и кажется припухшей – это острая форма заболевания. В этом случае пациент старается держать руку прижатой к груди, а температура доходит до субфебрильных цифр.
характер боли при плечелопаточном переартрите
При описании клинической картины, множество авторов отмечают появление острой и интенсивной боли. Крупко, например, отмечали ее у 44 пациентов из 150 обследованных. То есть в целом это цифра достигает 30%.
Характер этой боли такой же, как и после сильной травмы, однако в случае плечелопаточного периартрита, боль мучительна и сильна. Из руки она передается в область шеи, а ночью, зачастую, становится и вовсе невыносимой.
Симптомом данного заболевания так же может являться реагирование на смену погоды. В отличие от холодов, которые усиливают боль, потепление наоборот его снижает. Характерным признаком является и невозможность отведения плеча назад до определенного предела.
К большому сожалению врачей, в половине случаев заболевания периартритом, избавить пациента от боли становится невозможным.
Воспалительный процесс стихает и останавливается, однако боль не уходит и остается постоянным спутником человека. Движения в суставе сохраняются, но являются ограниченными.
Особенности заболевания
Периартрит имеет ряд характерных особенностей.
- Когда рука пациента отводится в сторону, появляется боль в области сустава.
- Если поднять руку пациента со сторонней помощью, с некоторого момента боль исчезнет.
- Помимо болезненных ощущений, у пациентов есть болезненная зона в районе сустава.
- Резкая боль ощущается в момент ощупывания клювовидного отростка лопатки.
- Объем мышц, которые окружают сустав, трансформируется, чаще всего уменьшается.
Последствия заболевания
Частым исходом появления плечелопаточного периартрита становится его переход в хроническую форму. На этой стадии, заболевание характеризуется умеренной болью, но при неудачных или резких движениях, больное плечо снова дает о себе знать.
Длится оно от нескольких месяцев до нескольких лет, а затем может исчезнуть само по себе без какого-либо медицинского вмешательства, однако у части заболевших болезнь переходит на следующий этап – анкилозирующий периартрит, который часто называют «замороженным плечом».
Переход на этот этап является самым неблагоприятным исходом плечелопаточного периартрита. В таких случаях больное плечо постепенно становится плотным на ощупь и даже выглядит «замороженным». В таких случаях возможно либо появление боли, которая несравнима даже с зубной, либо ее полное отсутствие ввиду блокировки всех движений и невозможностью пошевелить плечом.
эффективное лечение плечелопаточного переартрита
Бывают случаи, когда такое лечение не помогает и болезнь продолжает прогрессировать. При таком раскладе рекомендуется обеспечение полного покоя травмированной конечности и исключение последующих травмирующих факторов. Если пациент занимается спортом, то на время лечения тренировки лучше отменить.
Возможно лечение и народными средствами, например, различные настои и отвары из трав можно использовать в качестве компресса или внутрь. Они призваны облегчить и уменьшить острую боль во время приступов.
Рекомендуется и массаж. Его целью является уменьшение боли и устранение развития англизирующего полиартрита. Применяется массаж воротниковой зоны и дельтовидной мышцы.
Факторы, способные подтолкнуть развитие заболевания
Есть несколько факторов, которые являются некими провокаторами для появления и развития плечелопаточного полиартрита. Это:
- Постоянная микротравматизация сухожилий. Чаще всего это бывает связано с профессией человека (слесарь, штукатур).
- Нарушение обмена веществ из-за наличия той или иной болезни (сахарный диабет, ожирение).
- Эндокринные нарушения у женщин (во время климакса).
- Заболевания сосудов.
- Заболевания желчного пузыря и печени.
Методы диагностики
Для того чтобы начать лечить пациента необходимо убедиться в точности и верности диагноза. Для этого используются следующие методы исследования:
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Артрограмма.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентгенография.
Блокада при плечелопаточном периартрите
Блокада при плечелопаточном периартрите в классическом своем виде являет собой целую методику. В сущности, суть блокады заключается в том, чтобы ввести в область плечевого сустава новокаин. Сначала производится трехточечная блокада при помощи данного препарата.
инъекции при плечелопаточном переартрите
Вторая инъекция производятся в биципитальную канавку. Дополнительные места блокирования тканей – это надлопаточный нерв и уплотнение надостной мышцы.
Несколько блокад с кортикостероидными препаратами зачастую обеспечивают частичное выздоровление пациента. Болевой синдром должен пройти через пять-десять дней, но уже после второго дня нужно начинать делать небольшие упражнения. Блокада вкупе с лечебной физкультурой купируют боли и возвращают чувствительность мышц. Если этого не происходит, то рекомендуется хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение
Показаниями к хирургическому лечению являются следующие факторы:
- Сохраняющийся болевой синдром в течение шести-восьми недель.
- Постоянные рецидивы в течение шести-восьми месяцев, несмотря на проводимое лечение, в том числе блокады, гимнастику и медикаментозную терапию.
- Ярко выраженный дефект манжеты плеча, который подтвержден рентгеном. В этом случае показанием к хирургическому вмешательству должно явиться безуспешное проведение медикаментозной терапии и блокады.
Можно ли греть плечо при плечелопаточном периартрите
Лечение периартрита плечевого сустава. Периартрит плечелопаточный: лечение и симптомы
Опорно-двигательный аппарат человека так же уязвим, как и иные органы. В этой статье пойдет речь о таком заболевании, как периартрит плечелопаточный: лечение и симптомы данной проблемы.
Терминология
Изначально нужно разобраться с главными терминами, которые будут использоваться в данной статье. Итак, периартрит плечевого сустава, основные понятия:
- Периартрит («пери» — вокруг, около, кругом) — это болезнь, во время которой происходят воспалительные процессы в тканях, окружающих плечевой сустав (связки, мышцы, сухожилия, капсулы сустава). Главное отличие от артроза плеча в том, что не происходит глубокого поражения самого хряща и иных внутренних структур плеча.
- Плечелопаточная область. Это область окружения плечевого сустава. Именно там и будет наблюдаться симптоматика и локализироваться патологическое состояние.
Симптоматика
Что важно знать о таком заболевании, как периартрит плечелопаточный? Лечение и симптомы болезни – об этом необходимо рассказать в первую очередь. Тут стоит уточнить, что выраженность показателей болезни будет зависеть от самой формы заболевания. По мнению специалистов, их существует три.
Периартрит простой
Это наиболее легкая форма болезни. Начинается она с несильных болей в области плечевого сустава. При этом возникают они только в том случае, когда человек пытается закинуть руку за спину или же поднять ее выше головы. Движения в суставе несколько ограничены. Из-за боли не все их можно завершить.
Периартрит острый
Если при простом периартрите больной не получил надлежащее лечение, проблема постепенно перерастет в острую форму. При этом болевые ощущения усиливаются. Боль отдает в руку, шею. Симптоматика возникает не только при движении пораженной рукой, но и в состоянии покоя. Ограничение движений постепенно нарастает. Болезненными оказываются даже прикосновения в области больного плечевого сустава. Иные показатели, которые при этом могут возникать: повышение температуры тела до 37-37,5°С; изменяются анализы крови (может повышаться СОЭ, нередко появляется С-реактивный белок). Стоит отметить, что это показатели воспалительных процессов, которые могут проходить в организме.
Хроническая форма болезни
Пришла очередь узнать, что такое хронический периартрит плечевого сустава, симптомы и лечение этого вида проблемы. Так, показатели в таком случае не так явно выражены, однако сохраняются на максимально длительный срок. Если вовремя не справиться с острым периартритом, он перейдет в хроническую форму. А ее лечить уже очень и очень сложно (к тому же для выздоровления нужно намного больше времени). Боли терпимые, однако резкое движение руки может привести к «прострелу» и другим неприятным ощущениям. В состоянии покоя боль возникает в ночное или утреннее время, так что нередко сон пациента нарушается. Через определенное время болезнь может пройти сама, но последствия еще долго будут давать о себе знать.
Основные способы избавления от проблемы
Каким может быть лечение периартрита плечевого сустава? Так, специалисты выделяют несколько направлений для избавления от данной проблемы.
- Консервативное лечение. Пациенту назначают таблетки, уколы.
- Лечебная физкультура (ЛФК).
- Физиотерапевтическое лечение.
- Оперативное (хирургическое) вмешательство.
Однако прежде хочется сказать о том, что заниматься самолечением в данном случае очень опасно. Это может привести к необратимым последствиям и ухудшению состояния здоровья больного. С данной проблемой обязательно нужно обратиться к доктору. Ведь только специалист может поставить правильный диагноз, а также назначить адекватное лечение.
Консервативное лечение
Что важнее всего, если у больного периартрит плечевого сустава? Лечение. Препараты, которые при этом могут помочь, специалисты делят на несколько больших групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие обезболивающие средства, как «Диклофенак», «Ибупрофен». При этом они не только борются с болевыми ощущениями, но и способствуют снижению воспаления в больной области. Внимание: данные медикаментозные средства могут приниматься только короткими курсами и на протяжении ограниченного времени. А все потому, что они негативно влияют на слизистую желудка, способствуя образованию язв. Также они имеют довольно большой список побочных эффектов, с которыми лучше ознакомиться предварительно. Специалисты говорят, что в последнее время на рынке появились данные препараты последнего поколения. Это такие медикаменты, как «Нимесулид», «Мовалис». Они действуют избирательно, а список побочных эффектов от их применения гораздо короче.
- Кортикостероиды, т.е. гормональные противовоспалительные препараты. Данные лекарства назначаются в том случае, если описанные выше медикаментозные средства не оказывают нужного действия на больной сустав. Чаще всего в данном случае доктора назначают такие препараты, как «Дипроспан» или «Флостерон» (действующее вещество в них – бетаметазон). Чаще всего они вводятся в организм при помощи инъекций. А так как они предельно сильные, достаточно бывает пары уколов. Однако при этом список их побочных эффектов существенно больше.
- Лечение периартрита плечевого сустава может проводиться методом новокаиновых блокад. Однако этот способ используется после того, как ЛФК и назначенные препараты не оказали должного лечебного действия на больной сустав. Так, это особые процедуры, во время которых в пораженный сустав периодически делаются уколы антисептика «Новокаин» (иногда вместе с такими препаратами, как «Гидрокортизон» или «Кеналог»). Основная цель данной процедуры — снятие сильного болевого синдрома.
Что еще можно применять, если у больного периартрит плечевого сустава? Лечение – мазь «Долобене», «Траумель» и т.п. Этими средствами также можно снимать болевой синдром, если он не сильно выраженный.
Физиотерапевтические процедуры
Очень важно также применение физиотерапевтических процедур. Нередко их доктора назначают практически с первого дня появления проблемы. Считается, что только лишь при комплексном подходе: лечение препаратами, ЛФК и физиотерапевтические процедуры – можно максимально быстро справиться с данной болезнью.
- Лазеротерапия – наилучшее средство избавления от заболевания.
- Также может назначаться ударно-волновая терапия. Данная процедура отлично восстанавливает пораженные во время воспаления ткани.
- Ультразвуковая терапия нагревает места воспаления, усиливая при этом кровоток и снимая болевые ощущения. Данная процедура также восстанавливает пораженные ткани и уменьшает само воспаление.
- Магнитотерапия помогает тканям восстанавливаться, снимает болевые ощущения и повышает двигательную активность пораженного сустава.
- Гирудотерапия, т.е. лечение пиявками. Единственный нюанс: у пациента может возникнуть аллергическая реакция. Об этом важно помнить.
Лечебная гимнастика, или ЛФК
Итак, периартрит плечевого сустава. Лечение (отзывы пациентов — первое тому подтверждение) будет максимально эффективным, если вместе с применением лекарств человек делает специальные упражнения лечебной гимнастики. Однако в таком случае нужно помнить о том, что все надо проделывать под присмотром специалиста. При этом важно соблюдать определенный порядок действий:
- Занятия должны быть регулярными. Они должны проводиться в одно и то же время.
- Нагрузка должна повышаться постепенно, комплекс упражнений со временем должен расширяться.
- Все упражнения желательно проводить после курса физиотерапевтических процедур.
Оперативное вмешательство
Лечение периартрита плечевого сустава может проводиться путем хирургического вмешательства. Однако данная крайняя мера может назначаться пациенту только в том случае, если все вышеперечисленные методы не принесли желаемых результатов. Название операции – субакромиальная декомпрессия. Ее суть: удаляется акромион (некий отросток на лопатке) и одна связка из этой же области. После этого ткани, находящиеся рядом, прекращают травмировать друг друга, воспаление проходит, подвижность сустава возвращается, боль исчезает. Показания к применению данной процедуры:
- Больные, у которых болевой синдром сохраняется даже после применения кортикостероидов.
- Пациенты, у которых боль не проходит на протяжении полугода (при использовании всевозможных средств лечения).
- Больные трудоспособного возраста, чья работа связана с постоянным движением в плечевом суставе.
Важно помнить о том, что после самой операции больной должен пройти курс ЛФК для восстановления двигательной активности плечевого сустава.
Народные методы лечения
Лечение периартрита плечевого сустава может также проводиться при помощи средств народной медицины. Однако стоит помнить о том, что любой метод избавления от проблемы должен быть согласован с лечащим врачом.
- Можно приготовить простой отвар из ромашки (столовую ложку ингредиента залить 250 мл воды). Этим растирают больное плечо, немного массируя место поражения.
- Компрессы из листьев лопуха. Так, их нужно немножко нагреть и прикладывать к больному плечу примерно на 10 минут (пока они не остынут).
- Купленной в аптеке настойкой календулы можно натирать больное плечо в месте болевых ощущений.
- Столовый хрен. Его нужно натереть на мелкой терке в кашицу и прикладывать в виде компресса, завернув в марлю, к больному плечу. Делать это нужно дважды в сутки по 15 минут.
Простые выводы и нужные советы
Лопаточно-плечевой периартрит: симптомы и его лечение – об этом уже достаточно сказано. В качестве небольшого вывода хочется отметить, что важно также при появлении первых симптомов иммобилизировать руку. Только так можно снять дополнительную нагрузку на больной сустав и облегчить болевые ощущения. Данный эффект можно получить в том случае, если наложить проволочную шину или же подвешивающую марлевую повязку. Однако при плечелопаточном периартрите данную повязку нужно периодически снимать. Ведь в противном случае подвижность сустава ухудшится, и продлится нетрудоспособность пациента.
Важно также сказать о том, что при лечении данной проблемы нужно задействовать весь комплекс методов. Ведь только так можно в максимально краткие сроки справиться с данным заболеванием. При этом стоит помнить о том, что самолечение может быть опасным для здоровья. И если без надлежащей помощи боль прошла, последствия все же останутся, и время от времени будут давать о себе знать. Так что нужно при первых же симптомах обращаться за врачебной помощью, не затягивая проблему до острой или даже хронической формы ее протекания.
лечение суставов и позвоночника
- Заболевания
- Аротроз
- Артрит
- Болезнь Бехтерева
- Бурсит
- Дисплазия
- Ишиас
- Миозит
- Остеомиелит
- Остеопороз
- Перелом
- Плоскостопие
- Подагра
- Радикулит
- Ревматизм
- Пяточная шпора
- Сколиоз
- Суставы
- Коленный
- Плечевой
- Тазобедренный
- Ног
- Рук
- Прочие суставы
- Позвоночник
- Позвоночник
- Остеохондроз
- Шейный отдел
- Грудной отдел
- Поясничный отдел
- Грыжи
- Лечение
- Упражнения
- Операции
- От боли
- Прочее
- Мышцы
- Связки
Плечелопаточный периартрит лечение в домашних условиях
Особенности и лечение плечелопаточного периартрита
Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!
Если заболело плечо
На чистую салфетку или медицинский бинт, заранее сложенный в несколько слоев, выкладывается травяная смесь. Горячий компресс помещают на область плечевого сустава. Для сохранения тепла используется полиэтиленовая пленка, а поверх нее на плечо наматывается шерстяной шарф. Снимать компресс рекомендуется после того, как он полностью остынет. Курс лечения зависит от степени заболевания.
Из мазей травматолог ортопед назначил кетонал крем! вольтарен эмульгель назвал слабым..эффекта реально нет пытался сам, вообщем у меня эта болезнь проходит по каким то стадиям,сначало было больно чуть поднимать руку, мазал Индовазин (хорошая мазь!!) помогает снять воспаление, вообщем врач посоветовал кетонал крем, уколы диклофенака 2мл 7 раз, никотиновой кислоты по 2мл 20 раз! мильгама 10 раз, актовегин 20 раз!! нанопластырь(ну его я разок купил реально щикотит но я незнаю он как бы на некоторое время помогает ток) ! ну а так магнитотерапия не помогала, помогает однозначно только УЛЬТРАЗВУК С ГИДРОКАРТИЗОНОМ, и самое главное ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ. самое главное не заработать язвук пока лечишь этот периартрит..(
Периартрит плечевого сустава
Периартрит плечевого сустава – это заболевание, при котором образуется воспаление сухожилия плеча и капсулы сустава. Такой недуг является причиной 80% боли в этой области.
Плечелопаточный периартрит – это очень распространенное заболевание, около четверти жителей планеты в разном возрасте сталкиваются с такой проблемой.
Причин для развития такого воспаления достаточно много. В основном стартовой точкой недуга становится травма, удар в плечо или излишняя физическая нагрузка.
Причиной воспаления может быть непривычная деятельность нетренированных суставов. Некоторые болезни внутренних органов могут повлиять на образование воспалительного процесса. Циркуляция крови нарушается, а недостаточное кровоснабжение приводит к хрупкости, отекам и воспалению сухожилий. Например, инфаркт миокарда может вызвать периартрит плечевого сустава с левой стороны, а заболевания печени – с правой.
Женщины, которым удалили молочную железу, нередко сталкиваются с такой проблемой. Врачи связывают это с тем же нарушением кровообращения и с операционным процессом, при котором могли повредиться нервные окончания или сосуды.
Шейный отдел позвоночника – еще одна причина, по которой могут возникнуть проблемы с плечом. Спазмы в шейных мышцах или смещение позвонков в этом участке приводят к ущемлению нервов, которое, в свою очередь, провоцирует спазм сосудов, идущих в конечности.
Плечелопаточный периартрит имеет несколько вариантов развития, в зависимости от которых проявляются симптомы. Обычно различают легкую, острую, хроническую и анкилозирующую форму.
Легкая форма плечелопаточного периартрита
Полиартрит плечевого сустава в простой форме выражается слабыми болевыми ощущениями, возникающими в результате определенного перемещения руки. Пациенту сложно свободно двигать конечностью, она ограничивается воспаленным суставом. При этом сложно произвести простые движения: вытяжение руки вверх или завод ее далеко за спину. Если врач фиксирует руку, то возникает резкая боль при стремлении преодолеть сопротивление.
Если не проводить терапию, то возможно исчезновение симптомов или трансформация в лопаточно-плечевой периартрит более тяжелого типа.
Острая форма плечелопаточного периартрита
При таком течении недуга возникают внезапно усиливающиеся болевые ощущения, которые отдают в область шеи и конечность. Руку можно выставить вперед, но при движении по кругу или в сторону возникает резкая боль. Для пациента самое безболезненное положение – согнутая в локте рука, прижатая к груди. Поверхность в передней части плеча немного опухает.
При сложном периартрите плечевого сустава возможно повышение температуры, нарушения сна из-за боли и ухудшение общего состояния организма.
Острая стадия, как правило, длится в течение нескольких недель. После этого происходит снижение уровня боли. Но иногда недуг переходит в следующую форму.
Хроническая форма плечелопаточного периартрита
В таком состоянии периартрит плечевого сустава может находиться несколько месяцев или даже лет. При этом боль имеет умеренную степень, при неудачных перемещениях возможно ее усиление. Достаточно часто возникает ломота в плечах ночью, что становится причиной нарушений сна.
В большинстве случаев хроническое заболевание проходит даже без лечения, но у трети пациентов с таким диагнозом наблюдается переход в более сложную стадию.
Анкилозирующая форма плечелопаточного периартрита
Иначе эту стадию называют капсулитом или «замороженным плечом». Для такого течения периартрита характерна тупая боль, плотность и обездвиженность. В случае движения рукой с поврежденным суставом возникает резкая боль.
Плексит и периартрит
Еще одна причина боли в области плеча – плексит, который поражает нервы плечевого сплетения. Плечелопаточный периартрит и плексит имеют достаточно схожие симптомы. Несмотря на боли в одной и той же области, важно отличать эти заболевания, ведь причины возникновения, а значит и лечение, различны. Врач наверняка учтет, что при плексите помимо болевых ощущений и пациента наблюдается онемение руки, нарушение чувствительности кожи. Первичная диагностика должна проводиться опытным врачом, который в ходе осмотра способен определить вероятную причину боли и назначить дополнительные исследования.
Точная диагностика – это основа для правильного лечения периартрита или плексита.
Периартрит и полиартрит
Важно отличать полиартрит от периартрита плечевого сустава. Полиартрит – это поражение суставной ткани, тогда как периартрит – воспаление сухожилий. Разница между этими заболеваниями существенна, так же как и лечение проходит с использованием различных медикаментов и методов.
Например, для лечения некоторых видов полиартрита обязательно принимать антибиотик.
Симптомы полиартрита и периартрита схожи, поэтому при боли в области плечевых суставов врач должен провести тщательную диагностику, прежде чем приступить к лечению.
Для пациентов, у которых диагностирован плечелопаточный периартрит, лечение назначается хирургом или невропатологом. Важно начать терапию как можно раньше, ведь современные методы позволяют в большинстве случаев избавиться от воспаления полностью.
В медицине разработан комплекс средств и методов, которые в совокупности дают отличный результат.
Иммобилизация поврежденной руки
После диагностики врач может назначить наложение проволочной шины или подвешивание руки на специальной повязке. Эти действия призваны снять нагрузку с сустава и называются иммобилизация. Периартрит плечевого сустава требует носить ее непостоянно, иначе сустав станет тугоподвижным, что замедлит процесс выздоровления.
Медикаментозное лечение
При консервативном лечении (лекарственными препаратами) врач может назначить несколько групп медикаментов. Рассмотрим некоторые из них.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эти средства призваны снизить болевые ощущения и выраженность воспалительного процесса в тканях. К ним относятся диклофенак, аспирин, вольтарен и прочие препараты. Обойтись без таких лекарств при лечении плечелопаточного периартрита сложно, однако, применять их без назначения врача не рекомендуется. Это связано с тем, что такие медикаменты имеют выраженные побочные эффекты.
Кортикостероиды
Это гормональные противовоспалительные препараты, которые назначаются при неэффективности действия нестероидных медикаментов. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, но при этом вероятность побочных эффектов возрастает. Поэтому применяется такое средство в виде уколов в область пораженный участок короткими курсами. В некоторых случаях достаточно одной инъекции.
Новокаиновая блокада при плечелопаточном периартрите
Когда проводимая терапия в течение 15–20 суток не дает достаточного результата, врачом назначается проведение блокады. Эта процедура представляет собой введение посредством нескольких инъекций в пораженную область новокаина. Дополнительно может вводиться глюкокортикоидный препарат. Это существенно снижает боль и увеличивает объем движений.
Такую процедуру назначают не чаще 3 раз за месяц.
Также в некоторых случаях пациенту может быть назначен антибиотик.
Физиотерапия
Лечить периартрит плечевого сустава посредством физиотерапии – достаточно эффективный способ. Используют ударно-волновую терапию, ультразвук, магнитотерапию. Одним из наиболее действенных методов считается лазеротерапия, массаж и мануальная терапия.
Народные средства для лечения
Народные средства – это всевозможные компрессы и растирки, для которых используются растительные компоненты. В домашних условиях можно приготовить народное средство, которое уменьшит воспаление и поднимет иммунитет.
Несколько рецептов народной медицины:
- Ромашку, листья перечной мяты, корень лопуха, листья подорожника смешивают в равных частях и готовят отвар. Область больного сустава растирают полученной жидкостью.
- Нагретые листья лопуха прикладывают к плечу как компресс два раза в день.
- Столовый хрен растирают в кашицу, заворачивают ее в марлю и прикладывают к месту воспаления. Предварительно хрен разогревают.
Комплексные упражнения
Специально разработанный комплекс упражнений способствует снижению воспалительного процесса и болевых ощущений, улучшают эластичность капсулы сустава. Также упражнения помогают укрепить мышцы и увеличить подвижность пораженного участка.
Для эффективности упражнений важно соблюдать регулярность занятий, проводить их в одно и то же время.
Желательно проводить все упражнения в определенном порядке. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.
Неправильная нагрузка может привести к усилению воспаления, поэтому важно, чтобы комплекс упражнений был разработан инструктором по лечебной физкультуре с учетом степени заболевания.
Постизометрическая релаксация
Многие врачи считают, что лечить плечелопаточный периартрит наиболее результативно методом постизометрической релаксации. Это система упражнений, в ходе которых в течение короткого времени мышцы приводятся в работу, а после пассивно растягиваются. Этот способ дает существенные улучшения у большинства пациентов, особенно в сочетании с другими методами лечения.
Периартрит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз, но при этом лечить его только в домашних условиях не рекомендуется.
Неправильная терапия может способствовать ухудшению состояния пациента, обострению воспаления. После чего лечить плечелопаточный периартрит гораздо сложнее и дольше. Поэтому не стоит доверять лишь народным средствам, обращайтесь за помощью к врачу. При правильной комбинации лекарственных средств, физиотерапии и комплекса упражнений избавиться от боли и воспаления в плече можно за несколько дней.
Лечение замороженного плеча в Москве
С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
- Прием 0 руб! при лечении у нас до 20 октября!
Врач поставил диагноз замороженное плечо? Рука не поднимается, а попытка отвести в сторону сопровождается сильной болью? Болезнь связана с воспалением тканей плеча и развитием спаечного процесса (рубцовой ткани) в полости сустава. Специалисты клиники “Стопартроз” успешно проводят лечение замороженного плеча: в день обращения мы проведем обследование и установим причину появления болезни. Современные методики помогут избежать операции, а специальный профилактический комплекс поможет избежать рецидива болезни.
Возможные причины
Чаще всего заболевание встречается у людей среднего возраста (40-60 лет), основная причина травмы плечевого сустава и их последствия. Причем факт травмирования плеча человек может даже и не вспомнить. Группа риска и причины болезни:
Спортсмены и любители
Лица с ослабленным иммунитетом
Врожденные аномалии развития суставов
Пациенты, имеющие заболевания сердца, перенесшие инфаркт или инсульт.
Симптомы капсулита плечевого сустава
В зависимости от стадии заболевания симптомы замороженного плеча могут существенно различаться :
Первая стадия – боль, ноющая или острая обычно дает о себе знать ближе к вечеру, усиливается при физических нагрузках или при попытке поднять руку вверх. Если занять удобную позу и совершенно не двигать рукой – болевой синдром постепенно утихает и появляется лишь через некоторое время. Эта стадия длительная и может продолжаться до 1-3 месяцев, если своевременно не начать лечение.
Вторая стадия – ограничение подвижности. Боль отступает на второй план. Пациент не может ни поднять, ни отвести руку, плечо действительно как-будто “заморожено”. Этот этап может длиться до 4-6 месяцев, зависит от того, начато лечение синдрома замороженного плеча, или нет. В случае правильного лечения – наступает следующая стадия. Без лечения улучшений не происходит, плечо будто каменеет.
Выздоровление, возможно только при правильно подобранном лечении . В противном случае плечо человека так и остается «непослушным», а движение ограниченными.
Если обратиться к врачу при первых же признаках заболевания – исход весьма благоприятен. В таком случае вернуться к полноценному образу жизни можно в кратчайшие сроки, а риск осложнений и неприятных последствий значительно снижается.
Лечение адгезивного капсулита плеча
В клинике ”Стопартроз” все диагностические манипуляции, консультации врача ортопеда и физиотерапевта, назначение лечения капсулита плечевого сустава проводят в первый же день.
В большинстве случаев проводится консервативное лечение в тандеме с физиопроцедурами:
Противовоспалительные препараты — помогают снять боль и воспаление в суставе;
Лекарственные блокады — дают выраженный обезболивающий эффект;
Ударно-волновая терапия — помогает разрушать рубцовую ткань и спайки;
Электромиостимуляция-стимулирует кровоснабжение тканей и работу мышц;
Фононфорез помогает доставлять лекарственные препараты глубоко в ткани;
Плазмолифтинг плечевого сустава — стимулирует регенерацию тканей плеча;
Лечебная физкультура — дополняет восстановительное лечение
Лишь в крайних случаях, когда речь идет о запущенном патологическом процессе, может понадобиться хирургическое лечение.
После купирования боли и восстановления подвижности предусмотрены реабилитационные мероприятия, направленные на предотвращение рецидива и разработку плеча.
Если не игнорировать симптомы и сразу посетить врача ортопеда, это значительно ускорит процесс выздоровления. Помните о том, что лечение адгезивного капсулита плечевого сустава нужно начать как можно скорее. Это позволит избежать возможных осложнений и необходимости проведения оперативных процедур.
Диагностика
- УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.
Статья написана по материалам сайтов: meduniver.com, sustavu.ru, doctorchentsov.ru, medotvet.com, stopartroz.ru.
»