Гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз (деформирующий остеоартроз) – это заболевание тазобедренного сустава, при котором развиваются дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани из-за нарушения свойств синовиальной внутрисуставной жидкости, выполняющей обменные функции и иммунную защиту.

Лечебная гимнастика при артрозе

Причины возникновения

В возникновении коксартроза имеет значение целый ряд причин и неблагоприятных факторов.
Различают:
первичный – развивается в процессе жизни при сильных физических нагрузках;
вторичный – происходит из-за изменений и дегенерации в хряще и костях после перенесённых заболеваний.

К основным причинам развития коксартроза относят:
врождённый подвывих головки бедренной кости (дисплазия);
переломы: таза, вертлужной впадины, головки бедренного сочленения и костей бедра;
опухолевидные образования доброкачественного и злокачественного течения;
сколиоз, плоскостопие;
болезнь Педжета (заболевание скелета), осложнённая артрозами;
ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит.

Клинические симптомы

Различают три стадии развития заболевания:
1. Для первой степени характерно:
незначительная боль тазобедренного сустава, проходящая после прекращения физической нагрузки;
рентгенологично – остеофиты (разрастание костной ткани), суставная щель сужена.

2. При второй степени наблюдается:
усиление боли, нарушение подвижности тазобедренного соединения;
уменьшение угла разгибания и сгибания, отведения и привидения сустава, ограничение ротационных (вращательных) движений;
боль иррадиирующая в область паха, колено, подколенную ямку; появление в состоянии покоя ноющих болей, при движении конечности – крепитации (хрустящих звуков);
дистрофические изменения мышц таза, укорачивание конечности, хромота;
на рентгенограмме – увеличение и разрастание остеофитов, изменение контура и деформация бедренной головки, сужение суставной щели, незначительное смещение тазобедренной кости вверх.

3. Третья степень коксартроза характеризуется:
атрофией мышц;
постоянными болями, даже ночью, которые сильно затрудняют движения пациента;
усилением перекоса таза, «утиной» походкой;
на рентгенологичном снимке – большое количество остеофитов, уменьшение или вообще отсутствие суставной щели, утолщение шейки бедра.

При диагностировании третьей стадии коксартроза больные не могут самостоятельно передвигаться. Развивается первая степень инвалидности.

Гимнастике при коксартрозе: показания и противопоказания

Гимнастика при артрозе

Терапевтические мероприятия при лечении деформирующего остеоартроза должны быть своевременными и комплексными.
Лекарственные препараты устраняют боль, снимают спазм, уменьшают воспалительный процесс, восстанавливают структуру хрящевой ткани, а предупредить развитие атрофии мышц, возобновить движение пораженной конечности, вернуть человека к полноценной жизни – помогут гимнастика и лечебная физкультура.

Дозированные нагрузки улучшают метаболизм, разгружают и стабилизируют сустав, укрепляя мышечную ткань.

Выбирая средства и формы ЛФК, врач должен учитывать стадию и период заболевания, выраженность болевого синдрома, причины развития, клиническую картину и тяжесть состояния больного.
Чем раньше начать выполнять занятия лечебной физкультурой, тем эффективнее будут результаты лечения.
В первой стадии деформирующего остеоартроза, лечебную физкультуру рекомендуют проводить с профилактической целью.

Выделяют периоды болезни: острый, подострый и ремиссию.
При обострении заболевания и сильных болях рекомендуют обеспечить конечности полный покой, назначают постельный режим, передвижение на костылях (без опоры на ногу).

Противопоказания к проведению лечебной физкультуры:
сильный воспалительный процесс сустава, повышение температуры тела;
сопутствующие заболевания;
день введения в суставную полость лекарств.

Лечебная физкультура при обострении

Гимнастику проводят по десять минут в два–три захода. Для разгрузки тазобедренного соединения костей, упражнения выполняют в положении лёжа на спине, плавно, медленно, не вызывая боли, расслабляют мышцы окружающие сустав. Расслабляющий и лечебный эффект должен быть направлен на работу всего организма и дыхательной системы.

В подострый период объём и разновидности лечебной физкультуры зависят от уменьшения болевых ощущений. Больным разрешается ходить на костылях, частично опираясь на поражённую конечность.
Продолжительность занятий от пятнадцати до двадцати минут в маленьких группах или индивидуально. Перед началом упражнения необходимо расслабиться, принять положение лёжа на спине, животе, боку, стоя без опоры на больную ногу, на четвереньках.

Маховые, облегчённые движения выполняются до появления болезненных ощущений.
Положительного эффекта достигают, выполняя занятия в бассейне, стоя у бортика, здоровой ногой на ступеньке. После водной лечебной физкультуры назначают фиксирование конечности шинами на четверть часа в положении max достигнутого объёма движений.

Период ремиссии. Гимнастика проводится ежедневно по 25–45 минут маленькими группами в положении стоя. На ступеньку, высотой 15 сантиметров, наступают здоровой ногой. Выполняют динамические и маховые упражнения с максимальной амплитудой другой ногой.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава на первых стадиях заболевания

Параллельно с применением лекарственных средств нужно разрабатывать поражённый сустав, выполняя лечебную гимнастику. Каждое движение повторяют три–пять раз, постепенно увеличивая до 10, фиксируя каждую позу две – три секунды.

Комплекс упражнений при незначительных поражениях коксартрозом, приведён ниже.
1. Занять положение, лёжа на спине:
Согнуть колено, потом вытянуть ногу.
Обхватить руками подколенную область и максимально прижать к области живота. Вторую ногу выровнять.
Противоположной от прорабатываемой ноги рукой, согнуть колено, задержать ногу в таком положении.
Согнув ноги в коленных суставах, прижав подошвы к поверхности, поднять таз.
2. Лёжа на животе:
Поднять больную ногу, согнув в колене под прямым углом.
Выровнять ноги.
3. На боку:
Оперевшись предплечьем руки (ладошкой и локтем), противоположной больной ноге, вытянуть и поднять ногу так, чтобы подошва по отношению к голени была под прямым углом.
4. Сидя на стуле:
Придвинуть ноги так, чтобы они касались друг друга ступнями и коленями, затем развернуть пятки между собой на максимальное расстояние.
Зажать между коленями мячик или маленькую подушечку и сдавить.

Специальный гимнастический комплекс при коксартрозе первой степени проводят в спортивном зале самостоятельно или с инструктором. Можно заниматься и в домашних условиях. Основное правило – регулярность, даже после исчезновения симптомов болезни.

Гимнастика Гитта при коксартрозе

При сильных поражениях хряща и костей тазобедренного сустава выполняют более щадящую гимнастику, автором которой является мануальный терапевт Гитт.
Положение лёжа на животе:
Пол застелить ковриком. Под ступни положить валик или маленькую подушечку. Расслабившись вытянуть руки вдоль туловища, затем поворачиваясь на животе, покачивать бёдрами в разные стороны с амплитудой не более двух–трёх сантиметров. При болевых ощущениях уменьшают амплитуду.
Учитывая тяжесть заболевания, выполнять такие движения нужно трижды в сутки, натощак, от пяти до десяти минут. Ослабленным больным начинать нужно с трёх минут, постепенно увеличивая нагрузку под контролем медицинского работника.

Это упражнение улучшает работу не только опорно – двигательного аппарата, но и благотворно влияет на работу сердца, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта, усиливает перистальтику.
Положение лёжа или полулёжа на спине:
Под колени положить валик.
Вытянув и разведя ноги, поворачивать их наружу, затем внутрь. Амплитуда не должна превышать 0,5–1 сантиметр. При болевых ощущениях нужно расслабиться, изменить положение стоп (шире или уже), частоту и амплитуду движений.
Положение сидя:
Это самое лёгкое упражнение в этом комплексе, его можно выполнять дома, в транспорте, в гостях, на работе.
Ноги расположить на расстоянии 30–35 см, ступни плотно прижать к полу, разводить и сводить колени без усилия и напряжения. На начальном этапе руки держат на коленях. Амплитуда движений минимум 0,5–1 сантиметр.
Почувствовав боль нужно расслабиться, уменьшить амплитуду, частоту движений, сдвинуть ближе или раздвинуть ноги.
Продолжительность тренировки по три – шесть часов в день, равномерно распределив нагрузку. Это упражнение подходит для больных коксартрозом в первых стадиях заболевания.
Положение стоя:
Придерживаясь за опору стать здоровой ногой на ступеньку, а поражённой ногой, максимально свешенной вниз, покачивать в разные стороны. Больная конечность должна находиться со стороны, противоположной опоре. Кратность занятий – трижды в день по пять – десять минут.
Не допускать болезненных ощущений. Разработано специально для ослабленных пациентов с ограниченной возможностью передвижения.
Положение лёжа на спине:
Лучше выполнять, находясь на функциональной кровати. В петлю (можно сделать из полотенца, ткани, широкого ремня), расположенную над кроватью на расстоянии 25 см, просунуть больную ногу до середины икроножной мышцы. Расслабив конечность покачивать ею вправо-влево, вперёд-назад, сгибая и разгибая колено. Упражнение выполняют с min амплитудой.

Коксартроз тазобедренного сустава: гимнастика Бубновского

Преимущества адаптивной гимнастики, разработанной доктором Бубновским в том, что выполняя упражнения, улучшается кровообращение тазобедренной области и смазывание суставной полости. Этот метод гимнастики эффективный при артрозе, его можно выполнять в домашних условиях.

Методика выполнения:
Лёжа на спине на ровной поверхности (полу или диване)
C силой согнуть правую ногу в коленном суставе. Повторить те же движения другой ногой.
Согнуть правую ногу в колене, привести к животу, разогнуть. Повторить левой.
Не отрывая от пола ступни, согнуть ноги. Напрягая мышцы тазовой области на max высоту поднять ягодицы верх.
Лечь на живот.
Согнуть правую ногу под прямым углом, оторвать колено от пола. Повторить движение левой нижней конечностью. Выполнять несколько раз, чередуя ноги.
Развернуться на бок.
Правую ладонь ложат под голову, упираясь локтем в пол. Левую ногу (которая находится сверху), не сгибая колено и держа ступню в голеностопном суставе по отношению к голени под прямым углом, поднимают вверх. Повернувшись на левый бок, повторяют упражнения правой ногой.
Сидя на стуле.
Колени и ступни прижать. Держа носки вместе, максимально разводят пятки между собой.

В первый день выполнять каждое упражнение нужно по пять раз. Постепенно добавляя по одному повторению, доводят до 10 раз. После каждого упражнения, расслабляя нижние конечности, разрешено делать паузу, а между комплексами – перерыв.

Все вышеперечисленные схемы являются примерными, их выполнение не должно сопровождаться болью и дискомфортом. Для каждого пациента нужно подбирать индивидуальную программу и методику, проконсультировавшись с врачом – травматологом или ортопедом.

Болезнь приносит сбой в работе всех жизненно важных функций организма, но нельзя отчаиваться и полностью ограничивать свою подвижность. Занимаясь ЛФК и гимнастикой можно восстановить утраченное здоровье. Не забывайте: «Пока человек двигается – он живёт!»

Результативная гимнастика и ЛФК при артрозе тазобедренных суставов

Причины остеоартроза

Остеоартрозом называется хроническое заболевание суставов, протекающее без воспалительного процесса, в результате которого происходит разрушение хряща сустава и прилежащей кости.

Основная группа риска — пожилые люди 55–85 лет, однако в последнее время заболевание значительно «помолодело» и диагностируется у пациентов 40–45 лет. В каждом десятом случае остеоартроз становится причиной инвалидности.

Заболевание может развиваться по нескольким причинам:

1. Старение.
2. Врождённые причины (синдром дисплазии соединительной ткани может стать причиной развития гиперподвижности суставов, плоскостопия или вывиха тазобедренного сустава).
3. Травма (особенно подвержены риску боксёры, легкоатлеты и футболисты).
4. Генетическая предрасположенность (если мать страдает заболеванием суставов, то шанс, что оно перейдёт к ребёнку, велик).
5. Осложнения других заболеваний (к ним относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, варикоз и другие).

Стадии и симптомы заболевания

Остеоартроз тазобедренного сустава – это постоянно прогрессирующее заболевание. Различают три стадии развития данной болезни. При 1 степени — симптомы слабо выражены, поэтому весьма проблематично определить начало заболевания. На второй и третей фазе коксартроз проще всего диагностировать. Рассмотрим характерные признаки и симптомы для 1, 2, 3 стадии остеоартроза:На первых стадиях развития артроза человек может ощущать непостоянные боли в суставах. Часто они проявляются в моменты больших физических нагрузок, частой ходьбы или бега. Больной еще может терпеть такую боль, поэтому редко обращается к врачу. Очень важно начинать лечебную физкультуру в эти периоды, чтобы легко избежать тяжелых последствий.­

Лежа на спине

1. Руки распрямляем ровно по швам, по очереди поднимаем ноги вверх и сгибаем их в коленных суставах. После разгибания повторяем до 8 раз.
2. Руки оставляем в неизменном положении, обе ноги поднимаем, сгибаем/разгибаем правое колено, потом то же выполняем с заменой на левое. Повторы — до 8 раз.
3. Выполняем классическое упражнение «велосипед». Разработка тазобедренных и коленных суставов делается при согнутых ногах.
4. Ложимся на левый бок, сгибаем нижнюю ногу, а верхнюю в ровном положении поднимаем и опускаем. Аналогичные движения выполняем, лежа на правой стороне.
5. Вытягиваем пятки вперед, загибая носки как можно ближе в сторону коленей. Тянем по 15 секунд 3-5 раз.

1. Сгибаем и разгибаем ногу в коленном суставе. Поочередно левую и правую, по 5-8 раз.
2. Поднимаем ровную вытянутую ногу на 20-30 см вверх и опускаем ее. Аналогичные действия производим со второй. Повторяем до 7 раз.
3. Поднимаем область бедер вверх с максимальной высотой, которая будет около 10 см, не отрывая плечи от пола. Повторяем движение, в зависимости от уровня присутствующих болей, до 6 раз.
4. Руками пытаемся достать ноги за спиной, максимально вытягиваясь. Повторяем упражнение до 5 раз.

1. Поднимаем ноги, сгибая их в коленках. Поочередно тренируем левую и правую, по 7 раз каждую.
2. Приседаем. Ноги полусогнутые. Если во время данного упражнения чувствуется сильная боль, или у вас нет сил, чтобы самостоятельно встать, то для опоры можете использовать стул, стену, лестницу.
3. Наклоны вперед-назад и кругообороты туловищем до 5 раз в каждую сторону. Занимаемся такими упражнениями только при отсутствии болей в тазобедренных суставах.
4. Раздвинув нижние конечности немного шире плеч, пытаемся руками доставать до боковых частей ноги, наклоняясь влево-вправо. Повторяем до 7 раз.

Сидя на стуле

1. Выполняем сгибание/разгибание в коленных суставах, тазобедренных. Повторяем до 7 раз.
2. Берем резиновый жгут, закрепляем его на ногах. Выполняем сгибание/разгибание коленных и тазобедренных суставов с усилием, натягивая при этом резиновое приспособление между конечностями.
3. Беремся за спинку стула руками, пытаемся приседать на полусогнутые ноги. При выполнении этой задачи обязательно ровно держите осанку и используйте укрепляющие корсеты.

информация для прочтения

В медицине выделяется три стадии деформирующего остеоартроза.

На начальной стадии симптомов практически не наблюдается, и выявить заболевание можно только при прохождении обследования. Синовиальная жидкость, которая является питательным веществом для хрящевой ткани, может меняться в процессе заболевания (на первой стадии), соответственно, тканям не хватает питания, и они не могут выдержать привычную нагрузку.

Следствием становится боль в суставе и ослабление мышц.

Ранее мы писали о лечении остеоартроза кистей рук и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Основной симптом 1 стадии заболевания — боль в суставе

Клиническая картина заболевания зависит от стадии процесса.

Симптоматика скудная. Основное проявление – боль в области пораженного сочленения, только при физической нагрузке средней интенсивности. В покое боли проходят, или могут носить характер дискомфортных ощущений.

Остеоартроз 2 степени характеризуется усилением болевых ощущений, которые беспокоят больного в покое. Движения усиливают боль. Отмечается незначительная утренняя скованность, уменьшающаяся к обеду. Уже отмечается ограничение подвижности.

Боли постоянные, сверлящего характера. Скованность движений с резким ограничением подвижности. Отмечается хромота. Ягодичные и мышцы бедра атрофированы, дряблые. Отчетливо видна деформация в области сочленения.

Терминальная стадия заболевания. Характерно формирование сращения между головкой бедра и тазовой костью (анкилоз), что приводит к полному разрушению сочленения, невозможности движений и укорочению конечности. Это самые тяжелые симптомы остеоартроза тазобедренного сустава.

Методы диагностики

Помощь при заболевании могут оказать терапевт, ревматолог, ортопед. Для эффективного лечения коксартроза необходимо точно установить диагноз.

Чтобы определить наличие остеоартроза, больного подвергают разным исследованиям. Диагностировать коксартроз помогает рентгенография.

На снимке врач легко сможет увидеть признаки разрушения хряща и образования костных наростов, которые характерны для второй и третей стадии болезни.

При начальной степени заболевания на рентгене будут заметны лишь незначительные изменения тазобедренного сустава. Для определения состояния проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые могут определить даже незначительные изменения в хрящевой ткани сустава.

Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования крови на наличие воспалительного процесса.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава очень схожи с прочими патологиями хрящевой ткани, поэтому для установления точного диагноза врач может назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

• УЗИ сустава;
• КТ;
• общие анализы крови или мочи;
• рентгенография.

На основании полученных данных ревматолог составит общую клиническую картину состояния человека и степень запущенности его болезни. Также доктору потребуется анамнез жизни человека, сведения о его хронических патологиях и описание симптоматики.

Для оценки характера поражения доктор может провести осмотр и пальпацию больного сустава, попросить пациента пройтись и постоять на больной ноге.

Чаще всего для точной диагностики достаточно рентгена.

Способ лечения зависит от степени запущенности заболевания, симптоматики, наличия осложнений, сопутствующих патологий. Традиционная терапия подбирается для каждого отдельного больного.

Особенно тщательно лечением остеоартроза нужно заниматься при пожилом возрасте пациента и наличии у него хронических заболеваний.

Для того чтобы врач смог назначить правильное лечение, больному необходимо пройти обследование, которое не только определит степень заболевания, но и выявит возможные аллергические реакции на медицинские препараты. Самая важная роль при постановке диагноза отводится рентгенографии.

Снимок при 1 стадии практически не имеет изменений, в редких случаях может быть видно, что суставная щель сужена.

2 стадия — заметно формирование остеофитов и разрушение хрящей.

3 стадия — на снимке деформация чётко выражена. Хрящ истощён либо вовсе отсутствует.

Также потребуется сдать общий анализ крови и пройти МРТ или компьютерную томографию.

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава помогает определить степень поражения и назначить лечение

Полностью излечить заболевание невозможно, потому что при этом происходят необратимые процессы в суставе и окружающих его тканях. Однако если болезнь диагностируется на начальной стадии, то есть вероятность приостановить ее развитие.

Но на 2 или 3 стадии коксартроза лечение направлено на замедление процесса разрушения хряща, снятие болевых ощущений, сохранение подвижности тазобедренного сустава.

На сегодняшний день данное заболевание лечится консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение

Консервативная терапия состоит из фармакологических и нефармакологических методов. При этом заболевании назначают витамины и биостимуляторы, медицинские препараты, которые направлены на снижение болевого синдрома, на улучшение метаболизма, структуры хрящевой ткани.

Дозировку для лечения лекарствами назначает специалист после осмотра больного. К нефармакологическим способам терапии остеоартроза относятся: специальная гимнастика, диета, методы физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Фармакологический метод лечения ДОА заключается в применении групп препаратов, действие которых направлено на уменьшение болей в бедре, паху и приостановление процесса разрушения сустава.

Медикаментозная терапия деформирующего остеоартроза включает в себя прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, инъекции в полость тазобедренного сустава.

Стоимость лечения коксартроза зависит от выбранного врачом метода терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики

Для уменьшения болевого синдрома больному остеоартрозом назначают анальгетики (таблетки парацетамола), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): пироксикам, диклофенак, ортофен, кетопрофен, бутадион, индометацин, мелоксикам, нимулид, целебрекс. Они не лечат саму болезнь, но благодаря их действию снимается отек, воспаление. В результате этого больной имеет хорошее самочувствие и может выполнять гимнастику, делать массаж и другие физиотерапевтические процедуры.

Однако продолжительное применение НПВП способствует развитию многих побочных эффектов. При длительном лечении остеоартроза более эффективным препаратом для снятия боли является мовалис, который действует на весь организм более щадящее, чем НПВП. Применять несколько противовоспалительных лекарств врачи не рекомендуют. В случае же слабого действия болеутоляющего лекарства необходимо увеличить его дозу по совету врача.

Иногда при сильных болях врачи могут рекомендовать пройти курс внутрисуставных уколов. В этом случае гормональные препараты вводятся через бедро в околосуставную область. Для этих процедур используют кортикостероидные гормоны: флостерон, дипроспан, кеналог, дексазон, гидрокортизон. Целесообразно применять данный вид лечения остеоартроза при обострении для устранения болевого синдрома.

Для лечения коксартроза больным назначают хондропротекторы. К ним относятся препараты, активными компонентами которых является глюкозамин или хондроитинсульфат. Эти вещества аналогичны составляющим хрящевой ткани хондратину, глюказамину, поэтому лечение ими ведет к восстановлению сустава. При ДОА назначают следующие хондропротекторы: артепарон, румалон, глюкозамин, cтруктум, дона, хондроитин сульфат, терафлекс, алфлутоп, артра, хондроитин АКОС, хондролон, эльбона, мазь хондроксид (состоит из димексида, хондроитин-сульфата).

Диетическое питание

Питание больного должно быть насыщенно продуктами, в которых содержится большое количество мукополисахаридов. К ним относятся хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота. Эти вещества улучшают работу сустава, потому что способствуют образованию в нем смазки и повышают эластичность соединительной ткани. А при избыточном весе диета больного должна быть сбалансированной и направленной на уменьшение массы тела, чтобы убрать лишнюю нагрузку. Следующие продукты и блюда рекомендуется включать в рацион:

• бульоны из костей, связок, хрящей, холодец из свиных ножек, ушей, говядины, приготовленные с предварительным удалением жира, фруктовые желе (эти блюда насытят организм мукополисахаридами);
• мясо постное, куриное без шкурки.
• жирная рыба;
• молочные продукты обезжиренные;
• сырые фрукты, овощи;
• каши, богатые клетчаткой (бурый рис, овсяные отруби);
• хлеб черный или с отрубями;
• куриные, перепелиные яйца (не более 3 в день);
• орехи;
• имбирь;
• зеленый чай.

Больным необходимо уменьшить потребление:

• соли (до 1 ч. л. в день);
• колбас, соленой рыбы;
• пива, сладких напитков с газом;
• кукурузных хлопьев, чипсов, гренок;
• кондитерских изделий;
• жирных молочных продуктов;
• икры черной, красной;
• красного мяса;
• помидоров;
• баклажанов;
• болгарского перца;
• картофеля.

Физиотерапия

При остеоартрозе больному назначают физиотерапевтические процедуры, которые способны улучшить обмен веществ хряща, замедлить процесс его разрушения, положительно повлиять на микроциркуляцию в синовиальной оболочке, тканях, костях, образующих сочленение.

Особенно эффективно данный способ лечения помогает уменьшить боли и воспалительные процессы в тазобедренном суставе. При остеоартроза показаны следующие физиотерапевтические процедуры:.

• Корень лопуха (лучше свежий) измельчить, залить 200 мл крутого кипятка. Далее прогреть на водяной бане 20 минут и настаивать 2 часа. Готовое средство профильтровать, принимать по 1 столовой ложке четырежды в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 3 месяца. Средство эффективно при поражении кистей рук. Оно поможет быстро снять боль и вернёт свободу движения.

Пациенты с остеоартрозом тазобедренного сустава 3 степени, лечение медикаментами которых оказалось недостаточно эффективным, нуждаются в операции. В таком состоянии больным показано частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Единственный способ, гарантированно помогающий избавиться от боли.

Особенности имплантации и общий масштаб процедуры зависит от конкретных показаний пациента, запущенности его болезни, наличия сопутствующих патологий.

Период реабилитации после операции — длительный и сложный. Он занимает не менее пяти месяцев до момента полного восстановления двигательной активности пациента. Благодаря хирургическому вмешательству удается полностью остановить процесс разрушения тканей болезнью, избавить человека от воспаления, болей и скованности.

После эндопротезирования больному показан контроль массы тела и дозированные нагрузки.

Совет! Для того чтобы костные и хрящевые ткани восстанавливались быстрее, врачи рекомендуют принимать хондропротекторы, такие как «Мукосат», «Румалон», «Артепарон».

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава зависит от степени развития.

При первой степени лечение медикаментозными препаратами не назначается. В основном лечение заключается в снижении веса, переменах в образе жизни, лечебной гимнастике.

При второй стадии назначаются противовоспалительные средства. Если воспаление обширное, тогда препарат вводится внутрь сустава.

Для снижения болевых ощущений при третьей стадии врачом назначаются анальгетики. Также могут быть добавочно назначены лекарства, которые расширяют сосуды, и спазмолитики. Стоит отметить, что лечение способно только остановить прогрессирование, а деформированный сустав восстановить не получится.

Также врач может предложить эндопротезирование. Это полная или частичная замена больного диартроза титановым имплантантом, который является очень прочным и может прослужить до тридцати лет.

Перед тем, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, определяют стадию. При 1-2 и даже 3 возможно консервативное лечение. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. При 4 стадии показана операция.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, ревмоксиб, мовалис);Гормональные препараты (кеналог, дипроспан, дексазон). Возможно их системное применение, а также непосредственное введение в пораженное сочленение;Хондропротекторы – препараты, улучшающие трофику суставного хряща.

Инъекционные формы допускают их внутрисуставное введение. Самые яркие представители группы: алфлутоп, структум, артрон, терафлекс.

В лечении остеоартроза тазобедренного сустава широко используют электрофорез с противовоспалительными препаратами, фонофорез с мазью хондроксид на область сочленения, а также массаж, ЛФК, водные процедуры.

Оперативное лечение

Самой эффективной операцией считается эндопротезирование. Суть метода заключается в удалении пораженного сочленения с дальнейшей его заменой на искусственный протез. Операция возвращает больному движения пораженной конечностью и возможность самостоятельного передвижения.

Профилактика

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава? Как показывает врачебная практика, проще предотвратить развитие данной патологии, нежели потом годами от нее избавляться. Снизить риск прогрессирования остеоартроза помогут следующие советы специалистов:

1. Избегать сильного переохлаждения организма.
2. Регулярно заниматься профилактическим спортом, будь то плавание, бег по утрам, гимнастические упражнения или обычная зарядка.
3. Отказаться от любых вредных привычек.
4. Сбалансированно питаться.
5. Вовремя устранять те заболевания, которые повышают риск прогрессирования остеоартроза кости.
6. При первых признаках заболевания нужно не заниматься самолечением, а сразу провести обследование у врача.
7. Регулярно принимать витаминные комплексы, кальций и хондропротекторы, однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
8. Контролировать свой вес и проводить профилактику ожирения.
9. Избегать сильных стрессов.
10. Быть осторожным при физической нагрузке, не допускать сильного перенапряжения сустава.
11. Лечить травмы.

В профилактических целях при остеоартрозе тазобедренного сустава рекомендуются серные, радоновые, сероводородные, грязевые, йодобромные ванны, которые можно принять практически в любом санатории.

Важное условие в профилактике заболевания — это устранение всех факторов, которые могут спровоцировать остеоартроз. Необходимо снизить физические нагрузки, следить за нормой массы тела, создать благоприятные условия для работы.

Принципы диеты

Выбор правильных продуктов способен значительно уменьшить болевые ощущения при остеоартрозе и остановить разрушение хрящевой ткани. Специальная диета также направлена на снижение массы тела, поскольку избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы.

Поэтому, продумывая свой рацион, необходимо уделить особое внимание продуктам, содержащим витамины С, D, биофлавоноиды, омега-3 жирные кислоты и бета-каротин.

Предпочтительные продукты питания

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава важна для успешной терапии. Она поможет насытить хрящевую ткань нужными полезными элементами для более быстрого ее восстановления.

Сбалансированный рацион — способ сбросить лишние килограммы, что актуально для пациентов с ожирением. Благодаря нормализации веса нагрузка на опорно-двигательный аппарат станет меньшей, что хорошо отобразится на протекании болезни и снизит интенсивность воспалительного процесса.

Питание не лечит болезнь, но оно существенно влияет на массу тела.

Диета при данном заболевании запрещает употребление следующих продуктов питания:

1. Соль. Ее нельзя кушать ни в чистом виде, ни в добавлении к блюдам. Больному строго запрещены соленая рыба, икра, маринованные овощи, прочие продукты с большим содержанием соли.
2. Копчености.
3. Колбасные изделия.
4. Фаст-фуд, полуфабрикаты.
5. Консервы.
6. Манная крупа.
7. Кофе.
8. Сладости, особенно шоколад.
9. Жирная рыба и мясо.
10. Свежая выпечка.
11. Сливочное масло.
12. Картофель и томаты запрещены из-за высокого содержания в них соланина, который усиливает болевые ощущения.

Пациентам при деформирующем остеоартрозе 1, 2, 3 степени тазобедренного сустава полезно употреблять такие продукты:

• нежирный творог;
• кефир;
• зеленый чай;
• мед;
• орехи;
• сухофрукты;
• овсянка, гречка;
• морепродукты;
• рыба и мясо, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
• зелень;
• овощи, особенно чеснок, лук, баклажаны и капуста;
• фрукты;
• студни и отвары из рыбы.

Действенные упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Артроз или коксартроз тазобедренного сустава представляет собой опасное заболевание, которое может проявляться как с одной, так и с обеих сторон. Лечение заболевания обычно комплексное, и важной мерой его является гимнастика при артрозе тазобедренного сустава. Она представляет собой специальный комплекс упражнений, направленный на восстановление, облегчение симптомов заболевания, нормализацию кровообращения, что помогает улучшить состояние хрящевой и костной ткани. Также упражнения улучшают мышечный каркас. Они могут применяться не только для лечения, но и для профилактики.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава: общие рекомендации

Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой является длительным процессом, предполагающим четкое выполнение определенных инструкций. Заниматься нужно регулярно, в идеале под наблюдением лечащего врача либо опытного инструктора.

Основной принцип гимнастики в том, что движение — это жизнь. Но важно не повредить больные суставы еще больше. Поэтому гимнастика должна носить щадящей характер и соответствовать определенной специфике.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава должны выполняться с учетом следующих рекомендаций:

• Упражнения нужно выполнять плавно, медленно, статично. Не допускаются резкие повороты, которые могут травмировать еще более поврежденный сустав.
• Чрезмерная интенсивность при движениях с большой амплитудой и глубокие приседания могут ухудшить состояние суставов.
• Исключаются также вращательные полуобороты, которые задействуют мышцы бедра в работе.
• Даже при минимальной боли или дискомфорте прекратите занятие и немного отдохните.
• Мышечное напряжение и неприятные ощущения можно снять посредством теплой ванны, в процессе приема которой вы также можете выполнять простые движения.
• Для предотвращения дискомфорта подготовьте мышцы и суставы к выполнению движения. Для этого делается легкий массаж в области таза бедер. Также приятное расслабление может быть достигнуто во время плавания.

Важно не забывать о том, что нагрузка не должна провоцировать болевые ощущения. При их появлении проконсультируйтесь с инструктором или врачом. Они могут видоизменить ваш комплекс или же на какое-то время отменить занятие.

Физические упражнения при артрозе тазобедренного сустава представлены различным комплексами, у которых есть как преимущества, так недостатки. Самыми распространенными и результативными считаются комплексы Бубновского, Евдокименко, Попова, Гитта. Эти комплексы дают хорошие результаты в борьбе с артрозом тазобедренного сустава и хорошо дополняют основную терапию.

Методика Бубновского

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика Бубновского при артрозе тазобедренного сустава. Она не только помогает облегчить симптомы заболевания, но и действует на его причину.

Очень важно предварительно провести обследование с целью подтверждения диагноза и определения локализации очага заболевания. Следующим этапом является разработка индивидуального комплекса упражнений.

Обязательное требование, которое Бубновский также считает очень важным — это контроль дыхания. Если оно правильное, то эффективность гимнастики будет значительно выше.

В комплексах Бубновского также присутствуют общеукрепляющие упражнения для опорно-двигательной системы и упражнения для оздоровления отдельных суставов.

Поскольку для того чтобы воздействие на суставы было успешным, их нужно подготовить, Бубновским был создан комплекс упражнений для начинающих, который весьма простой и предполагает минимальные нагрузки. Упражнения можно выполнять и в домашних условиях.

Комплекс для начинающих помогает восстановить подвижность суставов и связок мышечного корсета в целом. Помимо лечебного действия он обеспечивает прекрасную профилактику заболевания. Большинство упражнений выполняется в положении лежа на коврике — нагрузка на суставы в этом случае будет минимальной.

Вот некоторые упражнения, которые включает в себя гимнастика при артрозе тазобедренных суставах дома по Бубновскому:

• Исходное положение — лежа на спине. Согните ноги в коленях. Одну из них плавно приблизьте к животу, после то же самое проделайте со второй ногой. Колени обхватите руками. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. При возвращении в исходную позицию разведите руки в стороны и разогните колени, расслабьтесь.
• Исходное положение аналогичное. Но ноги нужно расположить прямо, а руки — поместить вдоль туловища. Ладони поверните к полу. Не сгибая в колене ноги, поднимите их от пола на расстояние 25-30 см, согните в коленях, и согнутым опустите на коврик, затем колени разведите максимально широко друг от друга. В таком положении нужно сделать движение, будто вы пытаетесь оттолкнуть от себя большой груз.
• Исходное положение — лежа, колени согнуты, руки нужно прижать к полу. Колени разводятся наружу, после соединяются. На разведении их нужно выдохнуть, на сведении — вдохнуть. Нижние конечности медленно выпрямляются.

Методика Бубновского предполагает постепенное включение в тренировки новых упражнений и плавное повышение нагрузки. Так как основное ее назначение — это устранение болевого синдрома, избегайте резких движений. Подход ко всему должен быть максимально щадящий.

Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава на разных стадиях

Нагрузки могут отличаться в зависимости от того, какова тяжесть течения и стадия артроза. Это важно, поскольку превышение разрешенной сложности может спровоцировать ухудшение состояния.

Так, гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 1 степени может включать в себя такие упражнения, выполняемые в положении лежа на животе:

• Приподнимите одну ногу над полом на 20 см и согните ее в колене, задержитесь в таком положении до полминуты, затем ноги плавно опустите. То же самое повторите для второй ноги. Для каждой сделайте упражнение 2-3 раза с небольшими перерывами. Это упражнение прекрасно влияет на ягодичные мышцы и тазобедренные суставы, но нагрузка щадящая и приемлемая.
• Согнутую в колене ногу поднимайте до тех пор, пока не ощутите напряжение, бедренную кость максимально прижмите к полу, зафиксируйтесь в таком положении на 3-5 секунд. То же самое сделайте для второй конечности. Сначала рекомендуется делать упражнение здоровой ногой, потом — пострадавшей. Не допускайте сильного дискомфорта. Сделать упражнение 7-10 раз.
• Одновременно поднимите над поверхностью пола две ноги и задержитесь в таком положении на пять секунд, после плавно вернитесь в исходное. Для усложнения можно дополнительно разводить ноги в стороны.
• Согнутую в колене ногу приподнимите над полом, удерживайте в течение трех секунд, затем смените ногу.
• Упражнение делается в положении сидя на стуле. Колени прижмите друг к другу, носки сведите вместе, пятки разведите максимально широко и соедините их.

Закончив выполнять упражнения, спокойно полежите на животе.

Сначала делайте упражнения минимальное количество раз и постепенно доводите его до 10. Основное условие — это отсутствие болевых ощущений сильной усталости суставов при выполнении комплекса.

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 2 степени предполагает такие упражнения, которые выполняются в положении лежа на спине:

• Данное упражнение предполагает движения рук при прямых ногах. На вдохе поднимите руки перед собой, на выдохе опустите их.
• Аналогичное исходное положение. Сгибайте и разгибайте руки в области локтевого сустава.
• Теперь выполняйте плавные вращательные движения коленями внутрь.
• Исходное положение — с рукам, плотно прижатыми к туловищу, ноги прямые, их нужно медленно раздвигать в стороны, не отрывая от пола пятки.
• Руки находятся в произвольном положении, ногами в течение десяти секунд делайте упражнение «велосипед».

В конце комплекса нужно повторить первое упражнение. Все движения помимо пятого повторяются по десять раз.

При 1 и 2 стадии заболевания при отсутствии дискомфорта и усталости можно выполнять упражнения обоих предложенных комплексов. Если определенные упражнения делаются с трудом либо провоцируют боль, откажитесь от них.

Более сложный вопрос — какие упражнения делать при артрозе тазобедренных суставов 3 степени. Можно использовать методику Гитта, при которой движения минимизированы. Вот некоторые упражнения:

• Исходное положение — лежа на животе, руки соедините на затылке. Напрягите мышцы бедра. Выполните 5-6 перемещений, перекатываясь слева направо и обратно.
• Аналогичное исходное положение, но переднюю часть туловища нужно приподнять, упираясь на локти. Поочередно вытягивайте прямые ноги и разворачивайте вправо и влево. Разворот должен быть не больше сантиметра.
• Исходное положение — сидя на стуле. Руки поместите на колени, разведенные в стороны. Ступни должны оставаться неподвижными, колени соединяйте и разводите.
• Такое же исходное положение. Колени разводите в стороны, пятки приподнимайте и опускайте.
• В последнем упражнении помимо стула нужно использовать книгу, на которую необходимо встать здоровой ногой. Больная одновременно с этим должна повиснуть в воздухе. Обопритесь на стул руками. Выполняйте упражнения в течение 5-10 секунд.

Упражнения выполняйте столько, сколько можете, чтобы не перегрузить больные суставы.

В целом же лечебная гимнастка при артрозе тазобедренного сустава способствует улучшению состояния больного, помогает вернуть двигательную активность. Но помните, что это только одна из составляющих терапии, и важно придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Как лечить артроз тазобедренного сустава: полезное видео

Статья написана по материалам сайтов: lechim-sustav.ru, sustaw.top, www.fitnessera.ru.

»