Первые признаки артрита и артроза суставов рук

Причиной боли в суставах кистей рук, ограниченной подвижности пальцев, их деформации может быть артроз или артрит. Это заболевания, которые относятся к артропатиям, то есть суставным патологиям. Они проявляются сходной симптоматикой, но имеют разную природу. Поэтому методы лечения, к которым прибегают при артрозе, могут оказаться бесполезными при артрите, и наоборот. Чем отличается артроз от артрита, как понять, какое именно заболевание поразило кисти рук, как правильно лечиться? Артрит, артроз кистей рук и их лечение, причины, симптомы, диагностика обоих заболеваний – тема этой статьи.

Природа артроза и артрита

Артроз (остеоартроз, ДОА) – заболевание суставов, при котором в тканях происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Сначала истончается суставный хрящ, потом начинается перестройка костной ткани, разрастаются остеофиты, сустав деформируется. Развитие деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев начинается с того, что в хрящевой ткани процессы разрушения преобладают над процессами восстановления. Причиной разрушения суставного хряща может быть механический износ в связи с повышенной нагрузкой, возрастные изменения, недостаточное питание, врожденные дефекты коллагена или аномальное строение сустава, но не воспалительный процесс. Иногда вторичный артроз развивается как осложнение затяжного, запущенного артрита или сам осложняется воспалением (синовитом).

Артрит – воспалительное заболевание. В большинстве случаев он начинает развиваться как экссудативный синовит, то есть воспаление суставной оболочки с обильным образованием воспалительного выпота – экссудата. Отекают и увеличиваются в размерах все слои суставной капсулы, в процесс вовлекаются околосуставные мягкие ткани. Изменяется состав синовиальной жидкости, начинается перерождение синовиальной оболочки, на ее внутренней поверхности разрастается соединительная ткань. Возможно снижение плотности подхрящевой костной ткани (остеопороз), но суставный хрящ не затронут. Только когда заболевание переходит в хроническую форму, начинается разволокнение и некротизация суставного хряща, замещение хрящевой ткани грануляционной.

Со времен Гиппократа артритами называли любые суставные патологии, и только в XIX веке Мюллер отграничил воспалительные заболевания от артрозов (дистрофических заболеваний). Но и сейчас в некоторых источниках можно встретить упоминание об артрозе как одной из форм артрита.

Развитию обоих заболеваний способствуют физические перегрузки, переохлаждение, стрессы, но причины у них разные. Артриты – собирательное название воспалительных заболеваний разнообразной этиологии, среди их причин можно выделить инфекции, аутоиммунные расстройства, аллергические реакции. Различают:

• самостоятельные нозологические единицы (болезнь Бехтерева, ревматоидный);
• артриты, связанные с другими заболеваниями (подагрой, аллергией);
• травматические.

Артрозы принято подразделять на первичные (развиваются в ранее здоровом суставе по неустановленной причине) и вторичные (развиваются на фоне имеющегося заболевания или патологии). Развитие вторичных артрозов может спровоцировать эндокринное, сосудистое заболевание, дисплазия. Посттравматические артрозы иногда относят к вторичным, иногда рассматривают как отдельную группу. Заболевания, которые развиваются на фоне обменных нарушений, климактерических изменений, микротравмирования суставов, раньше относили к артритам. Сейчас такие заболевания классифицируют как артрозы, поскольку при них происходят дистрофические процессы. Хотя подагрический артрит – воспалительное заболевание метаболической природы, воспаление вызвано раздражением суставной ткани кристаллами мочевой кислоты.

Эпидемиология, локализация

Вероятность заболеть артрозом увеличивается с возрастом. Среди молодых людей 25–35 лет распространенность артроза пальцев рук составляет всего 0,1%, частота случаев в возрасте 65 лет возрастает до 10 %, а после 75 – до 33%. В старшей возрастной группе узелковому артрозу кистей более подвержены женщины, это связано с климактерическими изменениями. Артрит может развиться в любом возрасте, дети чаще всего страдают инфекционными видами, реже травматическими и обменными. Взрослые в основном заболевают ревматоидным артритом в возрасте 40–50 лет, причем женщины в 4–5 раз чаще, если РА начинает развиваться до 16 лет, он классифицируется как ювенильный.

При обеих болезнях суставов процесс может быть локализованным или генерализованным. Для артритов и артрозов кистей характерно множественное поражение мелких суставов. Полиартроз кистей рук часто развивается в составе генерализованного остеоартроза, который обычно поражает также коленные, тазобедренные суставы, шейный и поясничный отделы позвоночника. Артрит пальцев рук тоже обычно сочетается с воспалением других суставов, мелкие суставы рук страдают далеко не всегда. Обычно в данных суставах локализуются такие виды:

• ревматоидный (классический вариант);
• ювенильный ревматоидный полиартрит;
• псориатический;
• токсико-аллергическая форма туберкулезного артрита;
• редко – ревматический полиартрит.

Травматический и инфекционный артрит характерны для крупных суставов, подагрический поражает преимущественно стопы, крайне редко запястье (артрит лучезапястного сустава) и пальцы кисти, болезнь Бехтерева – позвоночник.

Особенности симптоматики

Неспециалисту может показаться, что признаки артрита, артроза суставов рук одни и те же. При остеоартрозе первым симптомом часто являются боли, тугоподвижность, позже присоединяются симптомы синовита, развивается деформация пальцев. Артриты тоже проявляются болями, ограничением подвижности, деформацией. Но есть ряд различий.

Для артрозов характерны такие особенности:

• сильные боли при движениях, которые утихают в состоянии покоя, усиливаются при нагрузке, преимущественно тупые, ноющие, на ранней стадии кратковременные;
• стартовая тугоподвижность длится не более получаса;
• ограничение объема движений нарастает постепенно, прогрессирует;
• деформации видны на 2–3 стадии, связаны с образованием узелков Гебердена-Бушара, разрастанием остеофитов, утолщения плотные на ощупь;
• симптомы воспаления указывают на присоединение синовита, обычно умеренные;
• движения в суставе сопровождаются хрустом.

Особенности артрита в острой стадии (в хронической фазе вне обострения симптомы сглажены):

• спонтанная боль, которая может возникать в ночное время и проходить после начала движения, резкая, острая, практически постоянная;
• для преодоления скованности необходимо не меньше часа;
• подвижность резко ограничена с самого начала;
• выраженная деформация уже на первой стадии, но связанная с гиперемией суставной капсулы, отечностью мягких тканей. В отличие от костных деформаций при артрозе носит обратимый характер;
• ярко выраженное воспаление, отечность, покраснение кожи, местное, а иногда и общее повышение температуры;
• хруст возникает редко, поскольку движения в суставах сильно ограничены.

Обычно при артрозах боли тупые, но патологию суставов кисти отличает ряд моментов. Формированию узелков Гебердена на дистальных межфаланговых суставах у 2/3 пациентов предшествует жгучая боль. А при остром течении заболевания над узелками появляются вздутия типа заполненных жидкостью волдырей. Боль пульсирующая, утихает только после прорыва кожи. Узелки Гебердена-Бушара следует отличать от тофусов – отложения кристаллов мочевой кислоты, которые образуются при подагре.

Диагностика

Состояние больного артрозом длительное время может быть удовлетворительным, даже хорошим, заболевание часто вялотекущее, с периодическими обострениями. Развитие артрита обычно начинается с острых проявлений, затем болезнь переходит в подострую и хроническую фазу, возможно также выздоровление. На основании одних только клинических проявлений отличить артроз от артрита сложно, особенно если первый в острой фазе, а второй в хронической. При проблемах с суставами нужно обращаться к ревматологу, этот врач лечит оба заболевания. Только он может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Важным методом диагностики является рентген.

Для артроза характерны:

• остеофитоз – краевые разрастания костной ткани;
• остеосклероз – ее уплотнение;
• иногда – образование кистоподобных пустот в эпифизе костей.

При артрите снимок выявляет:

• эпифизарный остеопороз – снижение плотности костной ткани;
• эрозии (узуры) – краевые костные дефекты;
• иногда признаки травмы суставов (вывихи, подвывихи);
• на поздней стадии РА возможны крупные краевые разрастания, анкилоз.

Общим для обоих заболеваний рентгенологическим признаком является сужение суставной щели, хотя иногда при артрите происходит противоположный процесс.

Основные методы лабораторной диагностики – общий, биохимический анализ крови, ревмопробы. Формула крови при артрозе нормальная, при артрите выявляются признаки воспалительного процесса:

• повышенная скорость оседания эритроцитов;
• увеличение количества лейкоцитов;
• наличие С-реактивного протеина, серомукоида;
• повышение содержания грубодисперсных белков (фибриногена);
• позитивная ДФА-реакция;
• при серопозитивном РА – ревматоидный фактор;
• при затяжном заболевании – снижение уровня гемоглобина.

Если рентгенологическое исследование сустава в основании пальца стопы выявляет признаки артроза, а лабораторные анализы указывают на выраженный воспалительный процесс, врачи говорят об артрозо-артрите плюснефалангового сустава. Такой же диагноз иногда ставится и в отношении суставов кистей рук.

Чем лечить артроз, зависит от его стадии, фазы. В острой фазе показана терапия нестероидными противовоспалительными средствами с выраженным обезболивающим действием, а при интенсивном воспалении – гормональными препаратами (глюкокортикоидами). На 1–2 стадии эффективен прием хондропротекторов, которые замедляют разрушение хрящевой ткани. Хороший эффект дают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, но при артрозе пальцев рук к ним прибегают редко. При артритах тоже в обязательном порядке проводится противовоспалительная терапия. Среди препаратов для лечения обоих заболеваний следует упомянуть мази с НПВС и местнораздражающими компонентами.

Особенности медикаментозной терапии артрита зависят от его вида:

• при инфекционных проводят антибиотикотерапию, реже противовирусную, противогрибковую;
• при подагрическом назначают средства, которые нормализуют обмен мочевой кислоты и очищают организм от ее отложений;
• при заболеваниях аутоиммунной природы, к которым относится и РА, показана иммуномодулирующая терапия.

Когда острый воспалительный процесс купирован, показаны ЛФК, гимнастика, упражнения для пальцев рук при артрозе, артрите можно выполнять в домашних условиях, но комплекс необходимо согласовать с врачом. При отсутствии противопоказаний лечебную физкультуру и гимнастику хорошо сочетать с массажем. При обоих заболеваниях назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, фонофорез, УВЧ, лазерную и магнитотерапию. Схема лечения для каждого заболевания разрабатывается в индивидуальном порядке. Обязательно придерживаться диеты. Рекомендуется проходить курсы санаторно-курортного лечения. Делать локальные ванночки, грязевые и глиняные обертывания, аппликации парафина для кистей можно и в домашних условиях. Народные средства в лечении суставных заболеваний тоже применяются.

При кажущемся сходстве артроза и артрита у них немало различий. При остеоартрозе патологический процесс начинается с суставного хряща, затем происходят изменения в костной ткани, воспаление синовиальной оболочки вторично. Артрит начинается с воспаления синовиальной оболочки, в процесс вовлекается суставная капсула и мягкие ткани, а изменения в хряще и костной ткани происходят только при запущенных формах. Оба заболевания проявляются болями и ограничением подвижности суставов, но для артрита характерна ярко выраженная воспалительная симптоматика. И самое главное: артрит можно полностью вылечить, а при артрозе возможно только замедлить прогрессирование.

Как лечить деформирующий артроз суставов кистей

Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки. Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.

Артроз пальцев рук и лучезапястного сустава

Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах.

Причины артроза рук

Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:

• рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
• женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
• работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
• спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов

Другая причина — генетическая предрасположенность:

Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.

Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.

Дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции, что способствует в том числе и артрозу

Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.

Как отличить артроз и артрит

Обе патологии начинаются именно с мелких суставов кистей или стопы, а затем поражаются и более крупные.

• Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
• Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
• Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
• Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
• Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых

Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.

В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.

Типы артроза кистей рук

Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.

Из рисунка ниже можно понять, сколь сложно устройство кисти, и какое большое количество суставов находится в ней.

Артроз кисти может быть узелковым:

• Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
• Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг

Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.

Стадии заболевания и симптомы

Первая стадия

• В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работы
• Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах

Вторая стадия

• Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
• Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
• На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные — Бушара.
• Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
• Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
• Появляются симптомы мышечной атрофии

Третья стадия

• Отечность и краснота также могут стать постоянным признаком
• Деформация в суставах и костные разрастания приводят к невозможности согнуть пальцы или саму кисть, то есть к фактически полной обездвиженности
• Узловатость суставов дополняется искривлением всех элементов кисти
• Больная конечность становится истощенной и внешне более тонкой

Лечение артроза кистей рук

Перед лечением особенно важно дифференцировать заболевание, то есть отсеять наихудший вариант — артрит.

Навести на такое подозрение может артроз лучезапястного сустава, возникший, казалось бы, без причин: больной не может вспомнить ни о падении на кисть, ни о каких бы то ни было нагрузках на нее.

Диагностика патологии кистей

Врач скорее всего направит сделать ревмопробу — иммунологический анализ крови, который может выявить C-реактивный белок, ревматоидный фактор и маркер под названием антистрептолизин. Наличие этих элементов в крови подтверждают ревматоидный артрит.

Рентгенологическая диагностика кисти может выявить артроз по:

• деформации суставов
• сужении или закрытия межсуставной щели
• разрастанию остефитов

Заболевание редко требует обезболивающего лечения.

Главное условие лечения — устранение причины, спровоцировавшей саму болезнь:

• Постоянной физической нагрузки
• Угрозы микротравм
• Нарушений метаболизма в хряще
• Недостаточности в питании и т. д.

Схема комплексного лечения

Артроз лучевого сустава требует обязательной защиты кисти специальным ортопедическим напульсником в период возможных нагрузок

На первых стадиях улучшить метаболизм в суставе можно при помощи хондропротекторов — искусственных заменителей, необходимых для соединительных тканей хондроитинсульфата и глюкозамина
Но переоценка возможностей этих препаратов — предписывание их на последних стадиях или неправильный кратковременный прием, приводят к необоснованному разочарованию больного этими действительно хорошими, хотя и дорогими лекарствами

На последней стадии, уже с дефицитом синовиальной жидкости, оказываются эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой

Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение и питание сустава:

• Лазеротерапия
• Грязевое лечение
• Тепловые процедуры (озокеритовые и парафиновые аппликации)
• Проникающие компрессы (димексид или бишофит, медицинская желчь)
• Мануальная терапия
• Массаж

Можно применить самомассаж:

• Потирание ладоней
• Растирание каждого пальца больной руки здоровой в направлении от основания до кончика
• Надавливание на пальцы при сложенной в кулак или разведенной ладони
• «Выкручивание» или вытягивание пальцев другой рукой и т. д.

ЛФК для кистей рук

Гимнастика обязательно нужна, даже если суставы рук почти не сгибаются.

Делайте такие простые упражнения.

Изометрические (при боли и ограниченных движениях):

Первое:

• Положение кистей — ладони на столе, пальцы расставлены
• Кончиками пальцев с силой упираемся в поверхность стола и пытаемся собрать ладонь в кулак, но сами пальцы остаются неподвижными
• Расслабляем кисть и через несколько секунд повторяем упражнение

Второе:

• Положение сидя или стоя, руки свободно висят
• Встряхиваем расслабленными кистями

Динамические упражнения:

• Барабаним кончиками пальцев
• «Шагаем» пальцами по столу
• Соединяем поочередно на обеих руках большой палец руки с остальными
• Сгибаем пальцы и разгибаем, насколько позволяет подвижность сустава

Для профилактики артроза кистей и на ранних его стадиях полезны упражнения с эспандером.

Видео: Упражнение для рук

Первые признаки артрита и артроза суставов рук

Артроз суставов рук: симптомы и лечение

Главная причиной распространенного дегенеративного заболевания артроз рук – повреждение хрящевой ткани суставов. Наиболее часто страдают запястье, пястно-фаланговые, дистальные (расположенные у основания подушечки пальцев) межфаланговые и проксимальные (расположены по центру пальцев) межфаланговые суставы. Значительно реже поражаются локтевой или плечевой суставы.

При артрозе хрящ сустава, попросту говоря, быстрее изнашивается. Из-за этого кости начинают тереться друг о друга без амортизации, возникает воспаление, жесткость и болезненные ощущения. Чтобы сохранить функциональность суставов и облегчить боль, пациентам назначают медикаментозное лечение, специальную гимнастику, диету, иногда рекомендуется изменить и образ жизни.

Причины и факторы риска

Главная причина развития артроза – преждевременный износ хрящевой ткани. У одних людей хрящевая ткань может износиться и в довольно молодом возрасте (20–30 лет), другие же и в 60 не знают о таком недуге. Это зависит от многих факторов, некоторых из которых избежать в принципе невозможно.

Само заболевание не передается по наследству, но некоторые факторы, способствующие его развитию, – да. Это, например, прочность, эластичность и плотность хрящевой ткани, особенности обмена веществ и т. д.

Возраст – еще один неподвластный фактор риска. Чем старше мы становимся, тем больше изнашиваются все ткани в организме, включая суставные хрящи, и тем выше риск развития болезни.

Профессиональная деятельность также может быть причастна к развитию патологии. Главным образом это касается людей и спортсменов, руки которых подвергаются большим нагрузкам: строителей, грузчиков, штангистов, боксеров. Из-за продолжительных и чрезмерных нагрузок быстрее изнашивается хрящевая ткань, предотвращающая трение костей друг о друга.

Симптомы артроза рук могут проявляться по-разному. Наиболее характерными являются следующие:

• болезненные ощущения при различных действиях, совершаемых руками: сжатие кисти в кулак, захват предметов, сгибание руки в локте, плече и пр.;
• жесткость, неподвижность суставов, особенно явно выраженные после ночного сна;
• нетипичная трудность при выполнении обыденных дел (ощущение, будто не хватает сил, например, чтобы открыть банку или переместить предмет с места на место);
• существенное ослабление силы захватывания (сжатия) кисти;
• хруст в суставах ;
• отечность, припухлость кулака или области вблизи запястья;
• образование узелков Гебердена и/или узелков Бушара.

Узелки Гебердена – это остеофиты или костные шпоры. Это разрастающиеся уплотнения, которые образуются на костях в местах сочленения фаланг пальцев. Узелки Гебердена обычно круглые, твердые, на вид как припухлости. Образуются преимущественно на дистальных и проксимальных межфаланговых суставах. Наросты на проксимальных суставах также называют узелками Бушара.

Современные методы лечения

Пациентам с артрозом рук могут быть назначены различные методы лечения, в том числе медикаментозная терапия, лечебная гимнастика, специальная диета. В запущенных и тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаменты

Для обезболивания используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП, отпускаемые из аптек без рецепта, способны не только снять боль, но и устранить воспаление. Если данные медикаменты не помогают, врач может выписать рецепт на более сильные средства. Если и в таком случае лечение не дает желаемого эффекта, переходят к инъекциям. Когда анальгетики и противовоспалительные вводят непосредственно в суставную полость, боль и воспаление отступают практически моментально, а достигнутый результат может сохраниться на несколько месяцев.

Упражнения

Жесткие, болезненные суставы сильно влияют на то, как человек использует свои руки. Для многих пациентов обыденные дела становятся очень трудными. Разработать суставы помогут специальные упражнения, выполнять которые следует несколько раз в день:

• разжимайте и сжимайте кулаки поочередно;
• поочередно дотрагивайтесь подушечкой каждого пальца до основания большого пальца руки, а подушечкой большого пальца – до основания мизинца;
• сжимайте в руке мягкий предмет, например, мячик, задерживая кисть в сжатом положении на несколько секунд;
• положив ладонь на твердую поверхность, поднимайте поочередно каждый палец вертикально вверх;
• ходите пальцами по столу вперед-назад или по стене вверх-вниз;
• при артрозе локтей выполняйте следующее упражнение: сидя у стола положите вытянутую руку на столешницу и делайте постукивания подушечками пальцев (всей кистью) на протяжении 10–15 минут – это упражнения именно для локтей;
• если поражен плечевой сустав, можно делать маховые движения, однако намного эффективнее выполнять их в воде – подумайте о том, чтобы записаться в бассейн.

Образ жизни

Изменив свой образ жизни, пациенты могут лучше контролировать свой недуг и меньше страдать от него. Горячие парафиновые ванны и холодные компрессы – хорошее народное средство от боли и отечности. Используйте компрессы по необходимости, а также между приемами медикаментов.

Ношение специальных бандажей, перчаток или эластичных бинтов стабилизирует положение пораженных суставов и дает им необходимую поддержку. За счет этого можно избежать обострения симптомов. Проконсультируйтесь у врача, какие вспомогательные средства подойдут вам лучше всего.

Подумайте о том, чтобы заменить некоторые предметы в своем доме (кухонную утварь, приспособления для уборки). Такие вещи должны иметь толстые и удобные рукоятки, не требующие больших усилий для захвата и использования.

Обязательно придерживайтесь правил здорового питания. В рацион должны входить овощи, цельные злаки, нежирные сорта рыбы и мясо. Следите за количеством потребляемого сахара, соли и жиров – это поможет избежать набора лишнего веса (при избыточной массе тела суставы подвергаются дополнительной нагрузке). Обратите внимание на овощи и фрукты темного цвета (см. список ниже) – в них содержатся вещества, подавляющие воспалительные процессы во всем организме, в том числе и суставах.

Рекомендованы к употреблению:

красные и фиолетовые сорта винограда;

Артроз кистей рук

Артроз кистей рук (встречается в мед. лит. деформирующий артроз кистей рук) занимает не менее 30% среди общей численности людей, страдающих от данного заболевания. Во время него происходит деформация хрящевой ткани, которая характерна для мелкой группы суставов организма человека. Возникают боли, снижается работоспособность из-за недостаточной двигательной способности мелкой моторики.

• Основной причиной возникновения такого заболевания как артроз кистей рук является тяжкий физический труд. Люди, чья работа связана с работой руками (операторы компьютерного набора, грузчики, вязальщицы и швеи) первыми попадают в группу риска.
• Травмы мелких суставов вторыми попадают к факторам развития болезни. Например, играя в волейбол, произошел ушиб руки. Или закрывая дверь, произошло защемление конечности. На первый взгляд ничего страшного не произошло, приложили холод или смазали ушиб мазью. Но именно такие незаметные травмы впоследствии могут стать причиной развития болезни.
• Артроз кистей рук может развиваться вследствие других заболеваний в организме. Способствовать тому, могут ревматоидный артрит, ожирение, нарушение в работе эндокринной системы, инфекционные заболевания.
• Наследственная предрасположенность к данному заболеванию тоже играет свою роль. Тем, у кого в роду был артроз (любого вида) попадают в группу риска наравне с теми, кто имеет врожденную патологию – дисплазию конечностей рук или родовую травму (вывих конечностей).

Симптомы на всех стадиях развития болезни

Периодическая боль, возникающая в пальцах кистей рук или на запястье, может указывать на 1 степень развития болезни. Очень многие любят после работы «похрустеть» пальчиками. Этого делать не стоит, так как можно спутать обычный хруст после онемения пальцев от хруста, который могут давать мелкие суставы при 1 степени артроза.

Отдельно можно отметить еще один признак, по которому можно диагностировать начало развития болезни. Это узелки Гебердена #8212; полиостеоартроз пальцев рук (или как его еще называют узловатые пальцы, множественный артроз). Появляются небольшие комочки на суставах пальцев рук. Страдают в основном женщины в период гормональной перестройки в организме.

На фото ниже – узелки Гебердена

2 степень артроза кистей рук характерна нарастающей болью. Из-за боли руки часто «не слушаются» и возникает скованность в движениях. Отсюда дискомфорт и неудобство в повседневной жизни. На 2 степени узелки Гебердена начинают появляться в большем количестве и, зачастую это происходит одинаково на обеих кистях. Такие комочки могут пульсировать и сопровождаться жжением. Со временем они твердеют.

На 3 степени к узелкам Гебердена добавляются узелки Бушара. Они имеют этиологию костного нароста и возникают на боковых сторонах межфаланговой поверхности сустава. Узелки Бушера приводят к очень сильной деформации кистей рук. Конечности рук отекают, краснеют и имеют сильный болевой синдром. Все это приводит к практически полному ограничению подвижности сустава.

Лечение артроза кистей рук

В первую очередь после окончательного диагноза требуется исключить фактор, который стал причиной возникновения болезни. Ограничивается нагрузка на суставы кистей рук и соблюдается диета в питании.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментозными препаратами включает в себя прием хондропротекторов, которые при 1 и 2 степенях могут помочь остановить течение болезни и способствуют регенерации поврежденной костной ткани.

При сильных болях назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Диклофенак и другие. Но следует помнить, что избавиться от боли, не означает, что болезнь прошла.

Народные средства

Хорошим проверенным народным средством в лечении артроза кистей рук является лист лопуха. Желательно применять его в свежем виде. При накладывании компресса из лопуха кожу руки смазывают подсолнечным маслом, сверху обматывают натуральной тканью. Такой компресс можно оставлять на ночь.

При болях в конечностях рук верным помощником является капустный лист. Она поможет снять и отек и избавит от боли. Капустный лист перед накладыванием на место боли смазывают медом, сверху повязывают для согревания шерстяную ткань. Курс такого лечения дома должен продолжаться не менее месяца.

При деформирующем артрозе кисти руки поможет народное средство, приготовленное из чистотела. Соком чистотела пропитывают натуральную ткань и повязывают на больной сустав. Оставляют на пару часов, а после смазывают больное место маслом подсолнуха или жирным кремом.

Лечебная гимнастика

Упражнения для кисти руки

На видео предоставлен комплекс упражнений, который рекомендован при заболевании артрозом кисти рук.

Артроз кисти рук и его лечение

Артроз кисти рук и его лечение народными средствами – это весьма увлекательная и интересная «наука», ведь диагностировать и вылечить болезнь не так уж и просто.

Болезнь приносит не только физические страдания, но и значительные косметические дефекты. В запущенных стадиях наступает значительная потеря работоспособности, что нарушает привычный жизненный уклад человека.

Причины артроза до конца не изучены. Обозначен определенный перечень предрасполагающих факторов, которые при определенных условиях провоцируют возникновение болезни. Перечислим лишь некоторые из них:

• отягощенная наследственность;
• повышенные физические нагрузки на кисть, частое ношение тяжестей;
• травмы верхних конечностей;
• замедление обменных процессов;
• частые и сильные аллергические реакции;
• повторные ОРВИ, ОРЗ, ангины, особенно частые их формы;
• псориатическое поражение;
• частые переохлаждения кистей;
• сахарный диабет.

Практически беззащитны перед болезнью люди связанные с повышенной нагрузкой на кисть – пианисты, программисты, офисные клерки.

Артроз кистей рук: симптомы

Симптоматическая картина артроза кистей рук напрямую зависит от стадии запущенности болезни.

Первая стадия болезни длительно протекает практически бессимптомно. Периодические появляется боль. Она ненадолго обостряется после сильных физических нагрузок, потом становится практически незаметной или проходит вообще. В этот период начинает разрушаться синовиальная оболочка, и в процесс постепенно вовлекаются околосуставные мышцы.

Появление грубого и громкого хруста, ограничение движения в суставе – это признаки, манифестирующие начало второй стадии болезни. Болевой синдром уже носит постоянный характер, боль становится интенсивной и нарушает общее состояние человека. Появляются видимые нарушения формы сустава, запястья в целом становятся разными по размеру, что хорошо иллюстрирует фото.

В третий стадии мышцы теряют способность к сокращению, а связки становятся короче. Это очень осложняет движение, изменяет ось пальцев. Область над костными сочленениями становится красной и отечной, что только увеличивает скорость разрушение сустава.

Только если комплексное лечение начато на ранних стадиях, то от болезни можно избавиться с минимальными последствиями. Народная медицина, в тандеме с методами традиционным лечением, дает хорошие результаты. Разберем самые действенные рецепты.

Как лечить артроз мелких суставов кистей компрессами

Компресс с густой овсянки #8212; хороший способ утоления боли

В народных средств активно применяют компрессы на фаланговые суставы. Их полезно делать из обычного «школьного» мела. Тщательно измельчить мелок и залить любым кисломолочным продуктом. Лучше всего подходят магазинные сливки. Из перечисленных продуктов делают теплую кашицеобразную смесь, которую нанося на страдающие суставы, покрывают пергаментом и хорошенько утепляют.

Для компресса подходит капустный сок, который используют сразу после отжима.

Мази и притирки от артроза

Возьмите по 4 ст. ложки скипидара и «нашатыря», хорошо смешайте их. Вбейте в эту смесь 4 свежих куриных яйца. Такой смесью натирать суставы более 5 дней не рекомендуется.

Возьмите в равных количествах натуральный майский медок, аптечный раствор йода, глицерин и медицинский спирт. Ингредиенты хорошенько перемешайте и через несколько часов «мазью» можно пользоваться для растирания.

На водяной бане следует подогреть 40 гр. меда, 10 гр. свежего горчичного порошка, 20 гр. растительного масла. Когда смесь станет полужидкой, добавьте в нее 40 гр. растертого в порошок сабельника. Тщательно перемешайте и на несколько минут оставьте на теплом месте. Больные суставы нужно натирать по нескольку раз в день.

Ранней весной выкопать 100 гр. корней крапивы, тщательно вымыть и высушить. Очистить 6 крупных зубчиков чеснока. Все ингредиенты залить полулитрами водки и настаивать 7-10 дней. Использовать для натирания межфаланговых суставов.

Что можно принимать внутрь при артрозе кистей

Из народных средств, для приема внутрь, годится смесь из хрена, кальцинированного творога и натурального меда. Приготовить специфический творог достаточно легко. Необходимо в 1 литр молока добавить хлористый кальций, который продается в каждой аптеке и имеет «копеечную» стоимость. Молоко тут же начнет превращаться в творог, но нужно дать время, чтобы оно село. Затем останется лишь откинуть его на мелкий дуршлаг либо марлю.

Далее, на сильный огонь ставим 4 литра воды, которую после закипания смешивают с 1 килограммом свежих корней хрена. Осталось поварить всего 10 минут. Когда жидкость почти остынет, то процедить и добавить мед. Хранить отвар в холодильнике. На 1 прием хватит 100 гр. жидкости и 1 ложка творожка. Употреблять 3-5 раз в день.

Ежедневно принимайте по полстакана свежеприготовленного яблочного сока. Годятся яблоки кисло-сладкие. Пить нужно при каждом приеме пищи. Для предотвращения разрушения зубной эмали нужно сразу почистить зубы. Яблочный сок с успехом заменяют яблочным уксусом. Трижды в день нужно выпить стакан воды с ложкой уксуса.

Заварите 1 ст. ложку брусничных листьев и выпейте отвар в течение дня. Хорошо помогает от артрита и ягоды брусники. Их в сезон нужно есть как можно больше. Вместо брусники подходит и смородина. Ее готовят в такой же дозировке.

В емкость любого размера тщательно утрамбовать сухую мокрицу и заполнить доверху водкой. Настаивать 2 недели. На один прием достаточно 1 полной столовой ложки по 3-4 ежесуточно.

Мы напоминаем, что любое народное средство используют только после постановки правильного диагноза и как дополнение к медикаментозному лечению. Посоветуйтесь с доктором перед применением новых рецептов, ведь самолечение недопустимо!

Артрит и артроз кистей рук лечение заболеваний

Различают два вида болезней, которые характеризуются поражением суставов – это артрит и артроз. Эти заболевания имеют схожие названия, симптомы также похожи, однако следует их различать, так как предпосылки развития артрита и артроза разные.

Как выглядят здоровые кисти рук

Оба заболевания характеризуют воспалительный процесс мелких суставов.

Артрит или артроз?

Артроз кистей рук – это возрастное изменение суставов. Деформирующий артроз развивается у людей старшего возраста, после 50 лет. Недуг затрагивает только мелкие суставы, на другие функции организма она не влияет. Заболевание начинает развиваться из-за возрастного ухудшения питания хрящей кистей рук. В результате он истончается, теряет упругость, на нём появляются мелкие трещины. Из-за истончения хряща, при движении кисти суставы трутся друг об друга, и начинается воспалительный процесс.

Артроз – это прогрессирующее заболевание. Если вовремя не начать лечение, развивается деформирующий артроз. Как ясно из названия, эта форма болезни приводит к деформации суставов кисти и пальцев.

Сравнительный вид кисти руки: поражённая артрозом и здоровая

Артрит отличается «молодым» возрастом. Эта патология развивается медленно, начиная с 20 лет или ещё более раннего возраста. Артрит – это не только воспаление мелких суставов. Недуг затрагивает весь организм в целом. Патология развивается на фоне сниженного иммунитета или инфекционного заболевания. В отличие от артроза, который является следствием «износа» хрящей, артрит имеет инфекционную природу, а также может возникнуть на фоне гормональных изменений или нарушения обменных процессов.

Болезнь поражает и внутренние органы, включая сердце.

Симптомы воспаления

И артрит, и артроз имеют схожие признаки. Для заболеваний характерны следующие симптомы:

Боль при артрите носит постоянный характер. Она не утихает, даже если кисть находится в состоянии покоя. Такой болевой синдром начинается уже на начальной стадии заболевания. Боль более выражена под утро, начиная с трёх до шести часов утра.

Для артроза характерна боль во время нагрузки руки и при движении. В состоянии покоя болевой синдром не беспокоит. Однако если вовремя не начать лечение, болезнь прогрессирует, и уже через некоторый период боль становится постоянным спутником пациента. Она не утихает даже в состоянии покоя и во время ночного отдыха.

1. Похрустывание мелких суставов. Хруст в мелких суставах характерен для артроза. При этом звук грубый, с сухими нотками. Для артрита характерно поскрипывание, хруст отсутствует.
2. Нарушение двигательной активности поражённых мелких суставов. Артрит вызывает нарушение двигательной функции во всём суставе. Вращение кисти руки становится очень болезненным, иногда невозможно разжать пальцы. При артрозе страдает лишь амплитуда вращения кисти, а рука остаётся полностью работоспособной, однако при попытке сжать пальцы на крупном предмете присутствует боль.

Сравнительный вид кисти руки: поражённая артритом и здоровая

1. Изменение формы. Для артроза характерна деформация сустава. Артрит может сопровождаться следующими симптомами воспалительного процесса:

• поражения кожи (псориаз);
• лихорадка;
• воспалениями слизистых оболочек (глаза, половые органы);
• быстрая утомляемость, расстройства сна.

При артрозе эти симптомы зачастую отсутствуют.

Артроз – это болезнь мелких суставов, вызванная возрастными изменениями хрящевой ткани, а артрит – это серьёзный воспалительный процесс, поражающий весь организм в целом.

Развитие артрита

Артрит развивается в молодом возрасте и состоит из нескольких этапов:

1. На начальной стадии явные симптомы ещё не проявляются. Первым симптомом становится невозможность управлять руками после сна. Они немеют, разжимаются с трудом, присутствует чувство скованности суставов.
2. Спустя некоторое время, начальная стадия приобретает более выраженные признаки артрита. На этом этапе больной отмечает образование припухлостей. Пальцы поскрипывают, иногда слышен тихий хруст. Скованность движений наблюдается весь день, а не только после сна.

Вторая стадия артрита – появление припухлостей на кистях рук

1. Для третей стадии характерна постоянная боль, которую трудно унять таблетками. Кожа на ощупь горячая и приобретает красноватый оттенок.
2. Последняя стадия характеризуется сращиванием хрящей. Результатом становится полная недееспособность поражённой конечности.

Чем раньше обратиться к врачу – тем благоприятнее прогноз на будущее. Чаще всего больные начинают задумываться о посещении специалиста на второй стадии развития болезни, когда двигать кистью становится трудно.

Последняя стадия артрита характеризуется полной потерей работоспособности. Человек не может самостоятельно обслуживать себя. Как правило, больному присваивают инвалидность.

Развитие артроза

Деформирующий артроз также как и артрит, не развивается в одночасье. Это длительный процесс, который происходит в три этапа:

1. На начальной стадии человек замечает боль в суставах после выполнения каких-либо действий руками. Например, длительное печатанье на клавиатуре. Боль быстро утихает, если перестать нагружать кисть.
2. Для второго этапа характерно увеличение длительности неприятных ощущений, после отмены нагрузки на кисть. Поражённая кисть отекает, появляется хруст суставов. Временами начинается острое воспаление, которое может сопровождаться симптомами интоксикации и слабостью.
3. На последнем этапе хрящевая прослойка суставов полностью истончается. Наблюдаются деформация суставов и потеря тонуса мышц левой или правой руки из-за того, что больной вынуждено, избегает нагрузок на кисть, которые вызывают острую боль.

На последнем этапе возможна полная потеря двигательной функции кисти, поэтому лечить болезнь следует как можно раньше. Чем раньше начать лечить воспаление суставов – тем выше вероятность полного восстановления двигательной функции руки.

Деформирующий артроз кисти руки

Чаще всего артроз с возрастом развивается у людей, которые ежедневно нагружают кисть – это программисты, швеи, спортсмены.

Лечение

Если хрящевая ткань начала разрушаться – обратить этот процесс, вспять невозможно. Однако при своевременном обращении за помощью к специалисту, лечение поможет остановить дегенеративные изменения в ткани и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Лечение артроза включает:

• приём анальгезирующих препаратов для купирования болевого синдрома;
• употребление противовоспалительных препаратов;
• лечение хондропротекторами – препаратами, останавливающими разрушение хрящей.

Пока длится лечение, в меню следует отдавать предпочтение блюдам, в которых содержится коллаген животного происхождения и желатин. Это всевозможные наваристые бульоны, холодец, а также кисломолочные продукты.

При запущенной стадии деформирующего заболевания, дополнительно проводят лечение курсом массажа и физическими упражнениями.

Лечение артрита требует длительного времени и точного соблюдения всех рекомендаций врача. Терапия включает:

• купирование болевого синдрома нестероидными препаратами;
• применение противовоспалительных гормональных средств;
• терапия с помощью препаратов – хондропротекторов;
• применение лекарств, снимающих спазм (миорелаксанты);
• перевязки кистей, для уменьшения нагрузки;
• приём витаминно-минеральных комплексов для повышения иммунитета и укрепления нервной системы;
• лечебная физкультура, массаж, физиотерапия.

Для купирования боли и снятия воспаления чаще всего назначаются инъекции, которые вводятся в область вокруг поражённых суставов. Гормональные противовоспалительные препараты могут применяться в виде мазей для местного нанесения.

Видео. Артроз и артрит

При своевременном обращении к врачу, пока дегенеративные процессы хрящей и суставов ещё можно остановить, возможно, полностью восстановить двигательную функцию и предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Эффективное лечение артроза кистей рук народными средствами

Деформирующий артроз рук – заболевание мелких костей кисти, ведущее к постепенному разрушению хрящевой прослойки между суставами. Артроз – медленно прогрессирующая болезнь приводящая к необратимым изменениям в суставах, плохо поддающаяся лечению и на последних стадиях сильно затрудняющая жизнь.

Симптомы артроза кистей

Одна из причин артроза – нарушение обменных процессов, что чаще всего наблюдается в пожилом возрасте. Помимо возрастных изменений провоцирующими факторами развития болезни могут стать:

— Травмы кистей рук;

— Длительная, постоянная нагрузка на руки, что наблюдается при выполнении физической работы;

— Врожденные аномалии в развитии строения костей руки;

— Ревматоидный артрит, подагра, эндокринные заболевания.

Появление следующих симптомов может говорить о том, что мелкие кости подвергаются деформации:

— Боли в кисти, появляющиеся при выполнении физической работы.

— Хруст в суставах при движении;

— Отечность фаланг пальцев;

— Ощущение напряжения в мышцах кисти.

Артроз мелких суставов кистей рук имеет три стадии развития заболевания.

1. Первая стадия характеризуется появлением незначительных болей после выполнения длительной однообразной работы. В состоянии покоя вся симптоматика исчезает.
2. Вторая стадия – усиление болезненности, дискомфорт не проходит длительное время. Появляется неприятный хруст при движении рукой, отечность. Больной избегает делать некоторые движения. Периодически возникает воспаления суставов, что проявляется припухлостью фаланг суставов, лучезапястной области. При воспалительном процессе может подниматься температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации.
3. Третья стадия – деформация суставов усиливается. Болезненность сильно выражена, возникает как при нагрузке, так и в покое, некоторые движения заболевший уже выполнять не может. Хрящевая прослойка почти полностью разрушена, появляются костные разрастания по краю мелких и крупных суставов. На третьей стадии возможно развитие остеопороза. Отсутствие необходимой двигательной активности приводит к снижению тонуса мышц всей руки.

При артрозе кисти в патологический процесс чаще всего вовлекаются межфаланговые суставы второго, третьего и четвертого пальцев. Данное заболевание больше характерно для людей определенных профессии – наборщиков текста, швей.

Диагноз выставляется на основании осмотра, анализов и рентгеновских снимков. На первой стадии на рентгенографии заметно небольшое сужение межсуставной щели. На второй стадии снимок может показать картину образования костных наростов вокруг сустава. Третья стадия – это полное закрытие суставной щели, деформация всего сустава, при этом у больного в кисти подвижность утрачивается почти полностью.

Лечение артроза кисти

Заболевшему человеку необходимо знать, что начавшиеся дегенеративные изменения в суставе невозможно изменить, но вот процесс их разрушения вполне может быть под контролем. Обратившись при появлении первых клинических признаков к врачу, можно будет остановить процесс разрушения хряща, что остановит заболевание на первой стадии, сохранит полноту движений и трудоспособность. Комплексное лечение артрозов включает в себя:

— Обезболивание. Пациенты обычно обращаются в поликлинику при появлении болей, поэтому задача врача – снять болевой синдром анальгетиками.

— Приостановления процесса разрушения хрящевой ткани. Для этой цели назначают хондропротекторы, данную группу препаратов необходимо пить длительно, иногда до нескольких месяцев. Хондропротекторы необходимы каждому заболевшему, так как они не позволяют дальше развиваться деформации, останавливают разрушение хрящевой ткани.

Артроз межфаланговых суставов кистей рук на последних стадиях развития заболевания при ярко выраженном воспалительном процессе, сильных болях и деформации может лечиться с помощью кортикостероидов. В начале заболевания хорошо поддается лечению с помощью физиотерапии, лазерного воздействия, лечебной гимнастики. Для снятия болевых ощущения можно использовать и лечебные мази с активными обезболивающими и противовоспалительными компонентами.

В период лечения и в течении всей жизни больному артрозом рекомендуется включать в питание определенные блюда. В первую очередь это холодец, сваренный из ножек, ушей, костей животных – коллаген и желатин, содержащиеся в них, усиливают прочность хрящевой ткани, улучшают процессы кровообращения. При артрозе показано и употребление молочнокислых продуктов. Обострение заболевания может вызвать прием алкоголя, поэтому многие больные еще на первых стадиях отказываются от спиртного. В питание больных необходимо включать как можно больше свежих овощей, зелени, фруктов. При отсутствии заболеваний внутренних органов и после консультации с врачом можно проводить лечебные голодания. Для больного артрозом важно получать достаточное количество витаминов и антиоксидантов, самыми важными для хрящевой ткани считаются витамины А, Е, С.

В лечении деформирующего артроза межфаланговых суставов на пальцах кисти вместе с назначенными лекарствами показано выполнение массажа и специальной гимнастики. Для их проведения можно обратиться к специалисту, а можно некоторые упражнения выполнять самому. Самомассаж включает в себя:

— Легкое растирание всех пальцев, самой руки и предплечья;

— Разминание ладони и пальцев. Для этих целей можно воспользоваться подходящим по размеру резиновым мячиком.

Растирания выполняются подушечками пальцев другой руки кругообразными и поглаживающими движениями. Легкость движений обеспечивает массажное масло, приобретенное в аптеке. Его также можно приготовить самому смешав оливковое масло с кунжутным и добавив витамин А в растворе в количестве 10 мл.

Воспаленные суставы руки нуждаются в периодическом отдыхе, поэтому больным необходимо чередовать физическую активность с периодами расслабления. При выполнении разного рода работ отдых кисти нужно давать каждый час, во время перерывов можно проводить расслабляющую гимнастику. Врачами отмечается, что воспалительный процесс на первой стадии редко переходит в последующие, если больной проходит весь курс лечения и постоянно выполняет рекомендованные упражнения.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Статья написана по материалам сайтов: artroz-help.ru, zaspiny.ru, www.dolgojiteli.ru, bsustavov.ru, artritsustava.ru.

»