Дорзальная диффузная протрузия диска что это такое

Содержимое:
1. Опасности развития патологии
2. Диагностика и методы лечения

Дорзальная диффузная протрузия диска одна из самых серьезных патологий, которая даже на ранних стадиях развития заболевания имеет ярко выраженный болевой синдром и при неправильном назначении лечения может привести к дальнейшей инвалидности пациента и частичной (в некоторых случаях даже полной) парализации конечностей. Почему данный вид патологии представляет такую серьезную угрозу? Какое лечение может оказаться по-настоящему эффективным в данном случае?

Опасности развития патологии

Дорзальные протрузии дисков — что это такое? Почему они представляют такую серьезную угрозу? При нормальном состоянии позвоночника, диски между его позвонками располагаются строго по центру. В результате неправильного обмена веществ, начинаются дегенеративные изменения в ядре и фиброзном кольце. Это способствует тому, что диски начинают смещаться в сторону. В зависимости от направленности и классифицируется будущее грыжеобразование.

Дорзальная протрузия образуется в сторону спинномозгового канала. Так как даже небольшое выпячивание воздействует на нервные корешки, данная патология даже на ранней стадии вызывает начало воспалительного процесса и застойные явления в близлежайших тканях. Такое воздействие вызывает приступы острой непрекращающейся боли, которые в большинстве случаев сложно уменьшить с помощью обычных анальгетиков.

Еще более опасной являются дорзальные диффузные протрузии дисков. В таком случае кроме заднего выпячивания в сторону позвоночника наблюдаются множественные образования по всему периметру позвонка. При таком диагнозе возможность обойтись без радикального (хирургического) метода лечения крайне мала.

Последствием дорзальной диффузной протрузии диска может стать инвалидность и парализация пациента. К сожалению даже после проведения хирургического вмешательства двигательные функции организма могут так и не восстановиться полностью. По этой причине традиционная терапия направлена именно на предотвращение развития патологии, ранней диагностики нарушений и назначение эффективного метода лечения.

Диагностика и методы лечения

Для того чтобы лечение принесло быстрое облегчение необходимо провести полную диагностику общего состояния здоровья пациента. Обследование преследует следующие цели:

• Классифицировать выпячивание. Если диффузные протрузии дисков поддаются медикаментозному лечению, то циркулярные практически всегда требуют использования малоинвазивного хирургического вмешательства.
• Определить степень развития патологии. От размера выпячивания зависит метод лечения, который может быть использован. Так на ранней стадии можно обойтись даже без использования противовоспалительных препаратов.
• Выявить причины возникновения. Даже грамотно подобранное лечение не гарантирует устойчивой ремиссии в том случае если не убрать основной фактор провоцирующий возникновение протрузии. Если сопутствующим заболеванием является остеохондроз, может быть подобрана комплексная терапия, направленная на укрепление хрящевой структуры и выведения солей из организма, при нарушении обмена веществ прием витамина В и т.д.

Как правило, лечение дорзальной диффузной протрузии межпозвонковых дисков осуществляется тремя основными способами:

1. Медикаментозный. Используется витаминный комплекс, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы.
2. Рефлекторный. К нему относят физиотерапию, вакуумный массаж, акупунктуру, фармокупунктуру, лечебную гимнастику и т.д.
3. Хирургический. При данной патологии обычно используется крайне редко. Обычно в том случае если прогрессирование заболевания происходит очень быстро и консервативные методы лечения не дают устойчивых результатов. Операция является крайним способом борьбы с данным заболеванием.

Любой метод лечения назначается исключительно лечащим врачом. Категорически запрещается самостоятельное лечение без наблюдения у врача, так как это может привести к быстрому ухудшению общего состояния пациента.

Диффузные протрузии дисков – это не приговор, при условии своевременного обращения к врачу и грамотного проведения терапии удается избежать хирургической операции с помощью альтернативных методов лечения.

Дорзальная диффузная протрузия диска

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков это нарушения, которые даже на первых стадиях отличаются выраженным болевым синдромом. Неправильно выбранные методы лечения приводят не только к инвалидности, но и к парезу ног.

Протрузия межпозвонкового диска или дисковая протрузия, проявляется выпячиванием диска за позвоночный столб. Дорзальная диффузная протрузия сопровождается также нехваткой питательных элементов, снижением уровня кровообращения опорно-двигательного аппарата. Чтобы успешно лечить заболевание, важно понять, что это такое: дорзальные диффузные протрузии дисков.

В чем суть дорзальной диффузной протрузии

Дорзальная диффузная протрузия диска что это такое? Протрузия это патология в той или иной области позвоночника. Ученые из различных стран мира долгие годы осуществляют различные исследования данной патологии, применяя самый современный инструментарий.

Дорзальная протрузия обладает одной характерной особенностью, вследствие которой для больных людей возрастает вероятность повреждений спинного мозга. При возникновении протрузии, диски со временем выпячиваются внутрь.

Протрузия, прежде чем трансформируется в грыжу, проходит определенные этапы. На этапе выпячивания диска пульпозное ядро начинает двигаться в сторону, появляется давление на фиброзное кольцо. Формируется маленькая незаметная выпуклость, которая может вырасти до половины окружности диска.

Дорзальные диффузные протрузии дисков характеризованы тем, что выпуклость увеличивается в размерах, далее возрастает давление на позвоночный столб. Ядро находится в нужных пределах за счет фиброзного кольца.

Через определенное время кольцо лопается, поскольку не может выдержать постоянных нагрузок. При этом некоторое количество пульпозного ядра выходит за рамки. Поэтому появляется грыжа межпозвоночного диска.

Почему формируется патология

Протрузии межпозвонковых дисков развиваются не только из-за остеохондроза, но и по следующим причинам:

• Проблемы с позвоночником,
• Вынашивание ребенка,
• Генетическая обусловленность,
• Травмы при родах.

Существуют такие факторы риска:

• Пассивный образ жизни,
• Возраст от 55 лет,
• Злоупотребление табаком и спиртными напитками.

Дорзальная диффузная протрузия может сформироваться под воздействием изменений гормонального фона, на основании климакса или сбоев в щитовидной железе.

Также у человека появляется заболевание, если есть аллергия, инфекции и сосудистые изменения. К дополнительным причинам относятся и непосильные нагрузки. Аллергии и инфекции приводят к воспалениям в организме. При сильных нагрузках в позвоночнике формируются маленькие травмы, которые впоследствии способны стать диффузной протрузией.

Сосудистые изменения ведут к нарушению процесса транспортировки необходимых элементов к позвоночнику. В этой связи состояние межпозвонкового диска начинает ухудшаться, он утрачивает свои характеристики, поэтому начинается диффузная протрузия.

Основные проявления

Дорзальная протрузия диска, как правило, выражена в определенных симптомах. Они зависят от особенностей организма человека и области нахождения выпячивания.

Чаще всего можно наблюдать:

• Непроизвольное выделение мочи и дефекацию,
• Мигрени, нарушение умственной деятельности, вследствие проблем с током крови,
• Снижение чувствительности ног,
• Сбои в работе некоторых систем,
• Хруст в разных отделах позвоночника.

Установлено, что на ранних стадиях формирования, диффузная протрузия выступает провокатором различных воспалительных процессов. Через некоторое время у человека возникают застои в соседних тканях.

Диагностические процедуры

При первых небольших симптомах важно обратиться к врачу-неврологу или терапевту по месту жительстваа.

Чтобы поставить правильный диагноз понадобится:

• Исследовать комплекс симптомов и проявлений,
• Изучить снимки рентгена,
• Сравнить итоги МРТ и компьютерной томографии.

При помощи магнитно-резонансной томографии:

• Оценивается масштаб поражения и уровень воспалительного процесса в позвоночном столбе,
• Определяется ширина канала позвоночника,
• Замечаются патологии, развивающиеся параллельно с протрузией.

Терапевтические мероприятия

Успех терапии во многом зависит от времени диагностирования патологии. Если наличие проблемы вовремя замечено, то, чаще всего, удается остановить прогрессирование заболевания без оперативного вмешательства.

Изначально следует назначить терапию и ограничить определенные нагрузки. На раннем этапе недуга человека мучают неврологические нарушения. Стоит задача начать контролировать болевой синдром, а также ликвидировать воспалительный процесс.

Следующим необходимым этапом лечения выступают:

• Диетическое питание,
• Лечебные упражнения,
• Массажи.

Указанные методы лечения являются дополнительными. Они оказывают эффект только при условии их одновременного применения с методами традиционной медицины. Массаж предоставляет возможность улучшить функционирование мышц спины. Благодаря массажу, удается достичь расслабления мышц. При этом они становятся гибче и выносливее.

С помощью диетического питания в организме появляются все необходимые микроэлементы и полезные вещества. Не является секретом, что именно нарушения обменных процессов это ключевая причина формирования остеохондроза.

Благодаря лечебной гимнастике обеспечивается нужная нагрузка на мышцы позвоночника, а также активизируются обменные процессы, и улучшается общий тонус.

На легких этапах прогрессирования патологии не стоит проводить оперативное вмешательство. Допустимо его проведение чуть позже, если протрузия трансформируется в грыжу. Иногда медикаментозная терапия не приносит видимого эффекта, состояние пациента становится только хуже.

Характерные осложнения

При неправильном лечении, у человека формируются тяжелые осложнения, которые наносят вред всему организму. Так, диагностируются:

• Межпозвоночные грыжи,
• Продолжительный болевой синдром в ногах,
• Нарушения рефлекса коленей.

Методы профилактики

Чтобы не допустить дорзальную диффузную протрузию диска, важно выполнять определенные правила:

• Заниматься посильными нагрузками: йогой, плаванием и подобными упражнениями,
• Носка корсетов, которые снижают нагрузку на спину,
• Контролировать массу тела. Нужно придерживаться здорового питания, тщательно формировать ежедневное меню,
• Поддерживать осанку и при ходьбе, и при выполнении работы сидя,
• Отказ от табакокурения, алкогольных напитков и остальных вредных привычек, которые вредят здоровью человека и выступают провокаторами опасных недугов,
• Лечить недуги, вследствие которых у человека нарушаются обменные процессы,
• Не нагружать позвоночный столб и не таскать тяжести.

При лишнем весе, человек нуждается в консультировании диетолога, который создаст схему лечебного питания. Придерживаясь разработанной схемы и программы упражнений, тело со временем придет в отличную форму, появится сила и выносливость, и прогрессирование недуга удастся затормозить.

Дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска

Дорзальная диффузная протрузия – самый тяжелый вариант развития протрузии. Выпячивание хрящевых тканей межпозвоночного диска происходит в сторону спинномозгового канала. Постоянно присутствует риск, что давление повредит спинной мозг. Это приведет к разнообразным неврологическим осложнениям и даже к инвалидности. Хуже того – диффузная протрузия очень легко может превратиться в грыжу, и тогда клиническая картина резко ухудшится. Поэтому когда замечены первые симптомы, нужно забыть о самолечении и немедленно обратиться к неврологу.

Что это такое?

Дорзальные диффузные протрузии межпозвоночных дисков – это результат дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков. Диск состоит из плотного фиброзного кольца и мягкой пульпозной внутренности. Когда хрящевая ткань диска высыхает, он может не выдержать давление позвонков, и происходит выпячивание. Это называется протрузией. Если протрузия выпячивается в сторону спинномозгового канала – называется дорзальной протрузией.

Диффузной протрузия называется, когда трещин или разрывов фиброзного кольца еще не наблюдается, но оно настолько повреждено, что находится на грани. В любую секунду оболочка может порваться, и дорзальная протрузия диска превратится в дорзальную грыжу.

Чаще всего подвергаются дорзальной протрузии хрящевые соединения поясницы. Реже – шейные диски. И совсем редко выпячивания поражают грудной отдел, так как хрящевые ткани здесь защищены ребрами и малоподвижны.

Дорзальные протрузии – наиболее коварные. Они могут стать причиной стеноза, т.е. сужения спинномозгового пространства. Когда выпячивание начинает давить на спинной мозг, проявляются самые опасные осложнения – парестезии (нарушения чувствительности), частичные или полные параличи ниже деформированной части, нарушения работы тазовых органов (недержание мочи и кала, либо наоборот полный отказ работать прямой кишки и мочевого пузыря).

Стадии развития

Дорзально-диффузная дисковая протрузия развивается в несколько стадий:

• Слабое выпячивание. Пульпозная сердцевина начинает смещаться и давить на фиброзную оболочку. Хрящевая ткань немного выходит за свои физиологические границы;
• Протрузия межпозвонкового диска. Хрящевая ткань выходит сильнее, образуя выпячивание. Но пульпа все еще удерживается плотными тканями;
• Диффузная протрузия. Выпячивание становится настолько же большим, как обычная грыжа, но в отличие от нее, оболочка не повреждена. Однако давление изнутри уже настолько велико, что в любую секунду может произойти разрыв;
• Межпозвоночная грыжа. На этой стадии пульпа разрывает фиброзную оболочку диска, и выходит за свои границы. Если это была дорзальная протрузия – образуется дорзальная грыжа, т.е. пульпа заполняет собой место, полное нервных корешков и близкое к спинному мозгу.

Почему возникает

Современный человек ведет очень нездоровый в отношении позвоночника образ жизни. Огромное число людей ежедневно трудится на «сидячих» работах, где приходится весь день находиться около компьютера. В результате происходит несколько негативных эффектов. Неправильная осанка, которая увеличивает напряжение мышц, из-за которого деформируются хрящевые ткани. Недостаток двигательной активности и мышечного тонуса, из-за которого спинная мускулатура перестает справляться с функцией поддержки позвонков. При этом одновременно человек набирает лишние килограммы, с которыми ослабшие мышцы тоже не справляются – и часть давления уходит на межпозвонковые диски. А из-за того, что такой пациент мало двигается, происходит самый главный негативный эффект – атрофируется система кровообращения дисков.

Большая часть ежедневного напряжения приходится на межпозвонковые диски, а не на спинную мускулатуру, как должно быть в норме. Диск от плохого кровообращения начинает голодать, ткань высыхает, теряет эластичность.

Начинается дегенеративно-дистрофический процесс, остеохондроз. Диск, который уже не может работать в качестве пружины, рано или поздно не выдерживает. Постоянно он испытывает чрезмерную нагрузку и постепенно сдавливается, или от резкого единовременного движения его сплющивает, неважно. Образуется выпячивание, или протрузия. Если нагрузка во время образования протрузии пошла определенным образом, может развиться наихудшая картина – выпячивание окажется дорзальным, то есть направленным в сторону важнейшего органа – спинного мозга.

Как проявляется

Долгое время протрузия, даже дорзальная, может развиваться без симптомов. Происходит так потому, что болевой синдром начинается лишь в тот момент, когда диффузная протрузия защемляет нервные ткани. Поначалу боли не преследуют постоянно, а находят приступами. Обычно обострения накатывают после резких движений, долгого сидения, подъема тяжести. Перед этим часто можно услышать хрустящий или щелкающий звук.

Кроме болевого синдрома диффузные протрузии проявляют себя следующим образом:

• Тяжело поворачиваться и наклоняться пораженной областью;
• Немеют конечности и особенно пальцы;
• Снижается общая подвижность;
• При резких движениях, кашле, чихе и смехе боли обостряются;
• Снижается чувствительность, возникает ощущение «бегающих мурашек» по конечностям;
• Может быть нарушена функция тазовых органов.

К чему приводит

Тяжелый момент заключается в том, что до наступления кризиса пациент вообще может не знать о проблемах со своей спиной. Соответственно, он не обеспокоен и не наблюдается у невролога. А когда приходит болевой синдром, большинство обращается к народной мудрости и самым примитивным рецептам самолечения. Больные используют неподходящие компрессы, мажут в большом количестве не слишком эффективные в их случае мази. А ведь именно сейчас еще можно избежать разрыва диффузной протрузии и превращения ее в грыжу. Но для этого нужно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Поэтому при появлении указанных симптомов отправляйтесь к неврологу. Все, чем вы себе действительно можете помочь сами – это убедиться, что исключены все факторы физической и эмоциональной нагрузки. Больше отдыхайте, до врачебного обследования старайтесь соблюдать постельный режим.

Если заболевание находится в запущенной стадии, либо произошел разрыв диффузной протрузии, возможны такие осложнения, как:

• Развитие межпозвонковой грыжи;
• Давление на спинной мозг;
• Частичный паралич или парез ног;
• Недержание мочи и каловых масс;
• Инвалидность.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Что такое дорзальная диффузная протрузия диска?

Дорзальная диффузная протрузия представляет собой опасное повреждение межпозвоночного диска, при котором выпуклость, образовавшаяся под давлением пульпозного ядра, еще находящегося в фиброзном кольце, направлена в сторону спинного мозга.

Что такое дорзальная диффузная протрузия диска?

Деструктивный процесс в позвоночнике, проявляющийся вследствие изнашивания межпозвонкового диска – дорзальная диффузная протрузия – процесс повреждения межпозвоночного диска под влиянием различных факторов, что предшествует образованию межпозвонковой грыжи. Некоторые виды дорзальной диффузной протрузии практически ничем не проявляются, вплоть до образования грыжи (выпячивания пульпозного ядра сквозь повреждение фиброзного кольца). Многое зависит от места локализации патологии и степени выступа диска в позвоночный канал.

Болевые ощущения начинаются, когда выпячивание диска приводит к защемлению нервных окончаний, сдавливанию сосудов, их раздражению и защемлению. Дорзальная диффузная протрузия предполагает сильное поражение диска, его значительное выпячивание. Во врачебной практике дорзальные диффузные протрузии дисков, вне зависимости от их расположения, рассматриваются как серьезная опасность для спинного мозга.

Наибольшую опасность среди негативных изменений позвоночника представляет дорзальная протрузия диска, при которой поражение межпозвонкового сегмента достигает 50%, что приводит к значительному выпячиванию.

Причины возникновения

Дорзальная протрузия вызывается тем же рядом основных причин, что и любая патология межпозвоночного диска. Основным поводом становится изменение структуры волокнистой ткани, дегенеративные преобразования фиброзного кольца, что приводит к утрате диском природной функции амортизатора.

Процесс деструкции вызывается возрастными изменениями, приводящими к остеохондрозу, травматическими поражениями и микротравмами. Весомыми причинами могут быть наследственные аномалии строения мышечной и костной ткани, нарушение обмена веществ или гормонального фона (как следствие этого – излишний вес). Частой причиной подобных патологий становятся неравномерные механические или физические перегрузки позвоночного столба. Еще одним распространенным поводом могут быть различные искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).

Основным и общим симптомом для протрузии любого отдела (чаще поражается шейный и позвоночный отделы) является боль. От тянущей и ноющей боли до жгучей, сверлящей и острой. Она может проявляться в конечностях, плечах, в месте локализации патологии, в нехарактерных местах, в зависимости от индивидуального строения человека. Боль может менять характер после физических нагрузок, неудобной позы, резких движений, переутомления, гиподинамии, сидения за столом во время работы.

Многие люди, не задумываясь, что это такое, пытаются успокоить ее с помощью анальгетиков, списывают на простудные заболевания. Симптоматика усиливается, приобретает признаки, характерные для определенного вида поражений.

При дорзальной диффузной протрузии в шейном отделе, такими становятся ноющие боли в шее, вялый мышечный тонус всей руки, онемение, покалывание или жжение в руке. Боль иррадиирует в руку, создавая ложное ощущение поражения конечности. Для патологии грудного отдела характерны боль за грудиной, в середине спины, в груди. В животе и лопатках могут ощущаться резь, жжение, онемение, покалывание. Сопутствующими явлениями могут стать скованность, боль в межреберном пространстве, отсутствие прежней свободы движений.

Поясничный отдел приводит к нарушению мочеиспускания, ограничению подвижности, онемению нижних конечностей и болевым ощущениям, которые проявляются, начиная с пальцев ног до хронических ноющих болей в пояснице. С диагностикой при таких симптомах справиться легче, но лечение усложняется многократно.

Диагностика заболевания

Диагностика начинается с обращения к терапевту, который после сбора анамнеза направляет больного к невропатологу. Основываясь на визуальном осмотре и собранном анамнезе, профильный специалист выставляет предварительный диагноз, который требует аппаратных исследований для его подтверждения. С этой целью проводится рентгенографическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Больной сдает анализ крови на биохимию, общий анализ мочи, с помощью которых определяется наличие в организме воспалительных процессов.

На ранних стадиях заболевания, когда нет ярко выраженной симптоматики, именно общие анализы позволяют выявить скрытые формы заболевания. Это обеспечивает своевременное лечение и возможность его успешного завершения.

Лечение дорзальной протрузии

Лечение дорзальной диффузной протрузии достаточно редко осуществляется при помощи хирургического вмешательства. В большинстве случаев оно проводится традиционными методами консервативной комплексной терапии. Задачей первостепенной важности становится снятие боли, которая причиняет пациенту мучительные страдания. Поэтому лечебный процесс начинается с медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение

На ранних этапах терапевтического процесса основным методом лечения являются медикаменты. Лекарственными препаратами становятся обезболивающие (анальгетики), обезболивающие противовоспалительные (НПВС), витамины группы В, хондропротекторы, миорелаксанты, препараты, улучшающие кровообращение. В случае не купирования боли обычными средствами применяются паравертебральные блокады (обычно это глюкокортикоиды с местными анестетиками).

Лечебные процедуры

Одними из основных методов проводимой терапии являются лечебные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

• бальнеотерапия (минеральные ванны, оказывающие благотворное воздействие при болезнях позвоночника;
• гирудотерапия (лечение пиявками);
• магнитная и лазерная терапия;
• электрофорез с применением специальных препаратов;
• электростимуляция мышц спины;
• диадинамотерапия;
• синусоидально-модулированные токи.

Лечебная физкультура

Существуют специальные комплексы ЛФК при таких патологиях, но они применяются с учетом индивидуальных особенностей пациента, характера и стадии протекания заболевания, локализации протрузии в определенном отделе. Главное условие применения лечебной гимнастики – не допустить возобновления болевого синдрома, ощущения дискомфорта, ухудшения состояния.

Параллельно с лечебной физкультурой применяется мануальная терапия, цель которой устранить нарушения в позвоночнике, посредством воздействия на отдельные сегменты позвоночного столба. Мануальная терапия осуществляется с интервалами, которые предназначены для сохранения изменений, достигнутых во время лечебного процесса.

Народные методы лечения

Использование природных компонентов для наружного и внутреннего применения характеризует народное лечение. Практикуются компрессы и травяные обертывания, лечение спиртовыми настойками сирени, коровяка, индийского лука, растирки с применением растительных масел, лепешки из глины, ванны со скипидаром и травяными отварами.

Главное в диете при дорзальной диффузной протрузии – употребление ежедневной нормы потребления витаминов и минералов, предусмотренной для данной возрастной группы, а также продуктов, улучшающих состояние хрящевой ткани. Такие меры, как частый и дробный прием пищи, исключение вредных продуктов, направлены на снижение веса.

Профилактика

В качестве профилактических мер рекомендован здоровый и подвижный образ жизни, правильное питание, контроль за осанкой, удобное положение спины на рабочем месте, здоровый сон на ортопедическом матрасе.

Чем опасна дорзальная диффузная протрузия диска?

Распространение компьютеров в современной среде обитания человека привело к тому, что длительное времяпровождение в вынужденной позе негативно влияет на здоровье позвоночного столба. Длительное пребывание в согнутой позе, нарушение осанки вызывает боль в спине и в шее. Следствием этого становится протрузия позвоночного диска.

Содержание статьи:

Что такое протрузия диска?

Протрузия позвоночного диска – это его выбухание в позвоночный канал, фиброзное кольцо при этом остается неповрежденным. Дегенеративные изменения диска могут привести к тяжелым последствиям для здоровья человека. Протрузия делится на верхнюю и нижнюю.

Локализация боли зависит от расположения диска, подвергшегося дегенерации. Механическое воздействие на диск, вышедший за пределы позвонка, приводит к появлению острой боли непостоянного характера. Наиболее часто диагностируется дорсальная разновидность протрузии.

Дорсальная (синонимы: задняя, дорзальная) протрузия – увеличение межпозвоночного диска в заднем направлении. Эта разновидность патологии наиболее опасна, так как имеется высокий риск ущемления «конского хвоста» — обширного пучка нервных окончаний. Чаще всего такая опасность возникает при ущемлении первого крестцового и пятого поясничного диска – это дорсальная протрузия L5-S1.

Причины заболевания

Дорсальная протрузия дисков не считается самостоятельным заболеванием. Это одна из стадий остеохондроза или начальная стадия развития межпозвоночной грыжи. Патология чаще всего появляется в поясничном или шейном отделе позвоночника, хотя может возникнуть в любом сегменте. Межпозвоночный диск рассчитан на равномерную компрессию его позвонками. Частое сближение соседних позвонков друг с другом приводит к ассиметричной нагрузке на межпозвоночный диск. Протрузия – выдавливание диска неравномерной нагрузкой на него позвонков.

Нейроинфекции ЦНС, в том числе и спинного мозга;

Воспаление или аллергический процесс, затронувший позвоночник;

Наследственные патологии формирования позвоночника;

Травмы и нарушения кровообращения позвоночного столба и спинного мозга.

Симптомы протрузии диска

Выбухание диска проявляется следующими симптомами:

Острая боль, иррадиирущая в конечности, в плечо, ягодицу;

Нарушение полноценной работы внутренних органов.

При первом проявлении симптомов требуется уточнение диагноза. Чаще всего для этого проводят МРТ (магниторезонансную томографию). Этот метод позволит провести дифференциальную диагностику от других патологий позвоночника, обнаружить даже минимальные изменения в структуре межпозвоночных дисков.

Виды задних протрузий

Диагностируется два вида дорсальной протрузии:

Обе разновидности заболевания имеют тяжелые последствия, требуют сложной диагностики и продолжительного лечения.

Циркулярная

Циркулярно-дорсальная протрузия межпозвоночного диска характеризуется равномерным выбуханием тела диска за пределы позвоночного канала. Каждый сегмент позвоночника с подобной патологией увеличивает нагрузку на остальные его участки и тем самым провоцирует появление новых поражений.

Даже минимальные размеры протрузий позвоночного диска L5-S1 сопровождаются сильной болью. Дополнительные симптомы — онемение конечности и ее паралич. Несвоевременная диагностика и лечение патологии приводит к развитию позвоночной грыжи и усилению негативных проявлений.

Диффузная протрузия – это неравномерное выбухание позвоночного диска в нескольких местах. Характеризуется многочисленными осложнениями. При несвоевременно начатом лечении воспаляются сдавленные нервные окончания, снижается проводимость нервных импульсов.

Протрузия диска L4-L5 нередко проходит бессимптомно, что становится причиной несвоевременной диагностики. При подозрении на диффузную протрузию следует уточнить степень поражения диска и начать лечение во избежание тяжелых осложнений.

Основной симптом диффузной протрузии – своеобразный звук щелчка или хруста, появление сильной боли.

Дорзальная медиальная протрузия – одна из разновидностей этой патологии. Ее характеризует выпячивание диска по медиане (точно посредине). Поскольку диск выпячивается в просвет канала спинного мозга, то с течением заболевания все сильнее раздражает его.

Диагностика

Определение полной картины протрузии проводит врач-невролог. Он изучает анамнез пациента, симптомы заболевания, результаты рентгеновского исследования, магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной томографии (КТ). По результатам диагностики определяется вид протрузии, степень поражения межпозвоночного диска.

Чтобы получить объективную картину состояния позвоночника, обследование проводится в комплексе. Выполнение только КТ не дает объективной информации.

При недостаточном разрешении томографа аппаратное исследование неточно определит степень поражения спинного мозга и размеры протрузии. Наиболее полную картину патологии покажет МРТ (магнитно-резонансная томография).

Что можно увидеть по результатам МРТ:

Размеры позвоночного канала;

Степень изменения диска;

Величину и расположение выбухания диска (протрузии);

В большинстве случаев своевременного обращения к специалисту, после проведенного лечения, пациенты могут рассчитывать на обратное развитие или приостановку патологических процессов.

Методы лечения протрузии

Терапия дорсальной протрузии межпозвоночного диска требует времени и приложения значительных усилий.

Консервативное лечение достаточно трудоемко, оно включает в себя комплекс мероприятий:

Несколько курсов специализированного массажа;

Лечебная физкультура (лфк);

Помощь мануального терапевта;

Гирудотерапия (лечение пиявками);

Алгоритм лечения терапии дорзальной протрузии:

Лечебные мероприятия на первом этапе направлены на снятие болевого симптома.

Второй этап лечения направлен на растяжку и развитие гибкости позвоночника, стимулирование кровоснабжения спинного мозга.

На третьем этапе комплексная терапия помогает снять отечность тканей, снизить давление на нервные окончания, повысить тонус мышц спины и брюшного пресса.

Схему лечения определяет лечащий врач, любое самолечение может обернуться тяжелыми осложнениями, вплоть до развития инвалидности.

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и улучшение кровоснабжения спинного мозга. Оно является лишь частью комплекса мероприятий и решает лишь часть проблем больного. Важное условие успешного лечения – ограничение нагрузок на позвоночник в месте поражения.

Для устранения отека и воспаления тканей применяется физиотерапевтическое лечение. Физиопроцедуры помогают улучшить обменные процессы в месте поражения, контролировать боль.

Диета, лечебная физкультура, массаж дополняют и закрепляют положительный эффект. Эти мероприятия проводятся одновременно.

Массаж регулирует тонус мышц, при чрезмерном напряжении массажные движения их расслабляют, при ослаблении и бездействии мышечных групп массаж приводит их в тонус.

Цель диеты при лечении дорсальной протрузии – максимальное насыщение организма питательными веществами и микроэлементами для успешной регенерации поврежденных тканей. Своевременно проведенный курс лечения поможет избежать осложнений и оперативного вмешательства.

Чтобы предупредить появление дорсальной протрузии межпозвоночного диска, избежать длительного лечения, используют меры профилактики. Специально подобранный корсет позволит разгрузить позвоночник при статических нагрузках.

Меры по предупреждению появления протрузии:

Выполнение упражнений для укрепления мышечного корсета;

Отказ от алкоголя и курения;

Выполнение комплекса йоги, направленного на коррекцию осанки;

При длительной работе за компьютером рекомендуется делать перерыв для разминки, следить за осанкой, менять положение тела.

При повышенном риске появления протрузии желательно сменить род деятельности для исключения статической нагрузки на позвоночник.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Статья написана по материалам сайтов: ponchikov.net, gryzhainfo.ru, pozvonochnik.guru, moyortoped.ru, www.ayzdorov.ru.

»