Румалон или Алфлутоп — что лучше выбрать при патологии суставов

Содержание

Таблетки Мовалис: инструкция по применению (от чего и как принимать), описание лекарства, противопоказания
Классификации хондропротекторов
Подробнее о лекарстве Алфлутоп
Применение в клинической практике
Противопоказания
Отзывы об Алфлутопе
Румалон или алфлутоп что лучше при грыже
Алфлутоп: эффективный препарат или пустышка?
Румалон или Алфлутоп — что лучше выбрать при патологии суставов
Подробнее о лекарстве Румалон

Таблетки Мовалис: инструкция по применению (от чего и как принимать), описание лекарства, противопоказания

Мовалис таблетки – противовоспалительное нестероидное лекарственное средство, являющееся производным еноловой кислоты. Препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным, жароснижающим эффектом. Сильное антифлогистическое действие мелоксикама установлено на каждой стандартной модели воспаления.

Принцип действия лекарства, действующим веществом которого является мелоксикам, заключается в подавлении синтеза простагландинов – медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам замедляет синтезирование простагландинов в зоне воспаления гораздо больше чем в почках либо слизистой желудка.

Такие отличия взаимосвязаны с сильным селективным ингибированием ЦОГ-2 в сравнении с ЦОГ-1. Предположительно ингибирование ЦОГ-2 оказывает лечебное действие НПВП, в то время как ингибирование изоферемента ЦОГ-1 может спровоцировать побочные эффекты, распространяющиеся на функционирование почек и желудка.

Показания Еx vivo установили, что действующее вещество препарата при соблюдении рекомендуемой дозировки не влияло на период кровотечения и агрегацию тромбоцитов в сравнении с:

напроксеном;
индометацином;
ибупрофеном;
диклофенком.

Эти средства существенно подавляют агрегирование тромбоцитов и увеличивают срок кровотечения.

После проведе ния клинических исследований выяснилось, что побочные действия, связанные с работой ЖКТ в случае приема 7,5 мг и 15 мг мелоксикама проявлялись реже в сравнении с приемом НПВП.

Разница в интенсивности побочных явлений в области ЖКТ, как правило, базируется на том, что, если принимать мелоксикам 15 мг осложнения, проявляющиеся абдоминальным болевым синдромом, диспепсией, тошнотой и рвотой встречаются не так часто.

Инструкция к применению лекарства гласит, что интенсивность перфораций в системе ЖКТ, кровотечений и язв, связанных с приемом мелоксикама, оказалась не высокой и базировалась на дозировке средства.

Фармакокинетика и показания к применению

Таблетки Мовалис отлично всасываются из желудочно-кишечного тракта. Это доказывается высокой и абсолютной биодоступностью (89%) при пероральном приеме. Употреблении пищи, совмещенное с приемом таблеток не оказывает воздействие на всасывание средства.

Мелоксикам практически полностью метаболизируется в печени. При этом образовывается 4 фармакологически пассивных производных. Выводится равномерно с мочой и калом, как правило, в форме метаболитов.

Часть (5%) суточной дозы препарата выводится вместе с калом, а в моче неизменную часть препарата можно обнаружить только в следовом объеме.

анкилозирующий спондилит;
ревматоидный артрит;
остеоартрит.

То есть показания к применению Мовалиса – это дегенеративные болезни суставов и артроз.

ректальные свечи – 7.5/ 15 мг;
таблетки – 7.5/15 мг;
суспензия для внутреннего приема;
раствор в ампулах, предназначенный для в/м введения (для уколов) 1.5 мл.

Дозировка и инструкция по применению

При артрозе (остеоартрите) суточная дозировка должны быть не более 7.5 мг. В случае надобности врач может увеличить суточную дозу до 15 мг.

При анкилозирующем спондилите и ревматоидном артрите лекарство назначают по 15 мг в день, а когда положительный эффект будет достигнут дозировку можно снизить до 7,5 мг.

Важно! Людям, у которых существует вероятность развития побочных действий лучше начинать прием препарата с дозировки 7.5 мг.

Для пациентов, имеющих почечную недостаточность, пребывающих на гемодиализе, суточная дозировка Мовалиса не должна быть более 7,5 мг.

А сколько мг Мовалиса необходимо принимать в переходном возрасте? Подросткам следует принимать лекарственное средство с расчетом 0.25 мг на 1 кг веса тела. Максимальная дозировка препарата за 1 сутки составляет 15 мг.

Лекарство принимают во время приема пищи при этом его следует запивать водой.

По причине того, что появление побочных эффектов связано с объемом дозы и сроком применения средство необходимо применять недлительное время и скорее всего при низкой эффективной дозировке.

Суточное количество приема таблеток, раствора и суспензий Мовалис должно быть не более 15 мг.

Побочные эффекты

Классификации хондропротекторов

Существует несколько различных классификаций, объединяющих хондропротекторы по одному из признаков. Одну мы уже упоминали – по содержанию активного действующего вещества.

Другая классификация объединяет группы лекарств по поколениям (исходя из давности введения в медицинскую практику).

К первому поколению, введенному в употребление раньше всего, относят такие лекарства, как Алфлутоп или Румалон.
Ко второму – комплексные полисахаридные средства, в состав которых входит оба действующих вещества – хондроитин и глюкозамин.
И к третьему, новому поколению, относят препараты Инолтра, Артролон, Гиалуаль-артро и ряд других. Они отличаются высокой степенью очистки и оптимальным соотношением компонентов в наиболее активной форме.

Существуют более подробные классификации, разделяющие все препараты на группы, согласно их составу.

К первой группе относят средства на основе сульфата хондроитина: непосредственно Хондроитина Сульфат (фирменное название), Структум, Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Хонсурид и другие.
Ко второй – вещества животного происхождения, добытые в основном из хрящевой ткани рыб: Алфлутоп и Румалон.
К третьей – мукополисахаридные средства. Например, Артепарон.
К четвертой – средства на основе чистого глюкозамина: Дона, Артрон-флекс, Эльбона.
К пятой – препараты комплексного состава, включающие оба действующих вещества плюс добавки. Представители группы: Терафлекс, Формула-С, Артра, Артрон-комплекс, КОНДРОнова, Артродар (с противовоспалительными компонентами).

Подробнее о лекарстве Алфлутоп

Это препарат российского производства. Выпускается в форме раствора для инъекций, характеризуется желтоватым оттенком. Основным компонентом является экстракт костного мозга и хрящевой ткани подрастающих животных. Средство предлагается в ампулах (1–2 мл). Румалон представляет собой лекарство из группы регенерантов и репарантов. Это корректор метаболизма костей и хрящей.

Принцип действия активного компонента основан на стимуляции биосинтеза сульфатированных мукополисахаридов и регенеративных процессов в хрящевой ткани. Кроме того, отмечается торможение катаболизма (разрушение) хряща.

Результатом терапии является улучшение структуры хрящевой и костной ткани: хрящи насыщаются влагой, хондропротектор способствует повышению эластичности связок.

0,3 мл в первые сутки терапии;
0,5 мл во второй день;
далее вводят 1 мл трижды в неделю.

Продолжительность лечения может варьироваться в пределах 5–6 недель. Рекомендуется повторять курс дважды в год. Если это необходимо, терапия проводится 3–4 раз в год.

Показания к применению, противопоказания

Серьезных ограничений на использование препарата Румалон нет. Отмечают необходимость наблюдения за индивидуальной реакцией организма во время введения вещества. Противопоказанием также является ревматоидный артрит. С осторожностью используют лекарство при беременности и в период лактации. Крайне редко при лечении хондропротектором развивается аллергия.

Производится в Румынии. Выпускается средство в виде раствора для инъекций. Основным активным компонентом является концентрат из мелкой морской рыбы: мерланг черноморский, килька, пузанок черноморский, анчоус. Вспомогательным компонентом является натрия хлорид (0,9%). Производится вещество в ампулах.

Средство Алфлутоп является хондропротектором. Его получают методом экстракции, после чего биоактивный концентрат проходит депротеинизацию, делипидизацию.

Благодаря использованию богатого полезными веществами сырья в составе хондропротектора присутствуют аминокислоты, пептиды, медь, цинк, а еще калий и кальций, магний, железо, ионы натрия. Лечебное свойство препарата обусловливается наличием мукополисахаридов, которые способствуют повышению эластичности хрящевых тканей.

Принцип действия лекарства Алфлутоп основан на остановке дегенеративных процессов в макромолекулярных структурах. Препарат помогает восстановить хрящевые ткани в суставах, благодаря чему постепенно уменьшается интенсивность болевых ощущений.

При введении хондропротектора отмечается снижение активности гиалуронизады, биосинтез гиалуроновой кислоты нормализуется. Результатом этих процессов является уменьшение интенсивности воспаления, регенерация хрящевых тканей.

Схема применения при патологии крупных суставов:

1-2 мл однократно;
перерыв на несколько дней (3–4);
продолжают лечение, затем опять делают перерыв на несколько суток.

В пораженный сустав рекомендуется сделать 5–6 уколов. При таких патологиях, как полиостеоартроз, остеохондроз, терапия продолжается 20 дней. Раствор вводят 1 раз в сутки, не прерываясь на отдых между уколами. Дозировка — 1 мл в день. Терапию проводят 2 раза в год.

Если решается, что лучше: Алфлутоп или Румалон, следует учитывать ограничения на использование лекарственных средств. Так, Алфлутоп не рекомендуется применять во время вынашивания малыша и при лактации.

Детям лекарство противопоказано. При лечении следует обращать внимание на реакцию организма.

Если появляются признаки индивидуальной непереносимости активного компонента данного средства, нужно прекратить введение хондропротектора. С осторожностью следует применять препарат людям, организм которых плохо переносит морепродукты.

при остеоартрозе разных типов: плечевого, тазобедренного суставов, голеностопа, суставов пальцев конечностей;
при спондилезе;
при остеохондрозе.

Алфлутоп характеризуется довольно серьезными побочными явлениями. Так, во время терапии развивается дерматит, сопровождающийся интенсивным зудом, кожа краснеет. В точке введения хондропротектора появляется ощущение жжения. Может иметь место непродолжительная миалгия. В тяжелых случаях развивается анафилактическая реакция.

Применение в клинической практике

Лечение Алфлутопом — сложная задача. Препарат замедляет разрушение суставного хряща. Улучшение наступает у 70% пациентов через 12 месяцев после окончания терапии. Курс лечения позволяет замедлить темпы сужения суставной щели коленных суставов.

Особый эффект оказывают инъекции препарата — увеличивают на 70% содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости при внутримышечном введении. Правильное лечение хондропротектором предупреждает дальнейшее прогрессирование нарушений в коленном суставе.

Прежде чем делать инъекцию, врач знакомится с двумя стандартными схемами: внутримышечным введением лекарства по 1 мл 1 раз в день в течение 21 дня, внутрисуставным введением по 2 мл 2 раза в неделю, затем — внутримышечными инъекциями по 1 мл 1 раз в течение 3 недель.

Лечение препаратом уменьшает припухлость суставов, больной может без посторонней помощи и палки передвигаться по лестнице. По назначению врача проводится паравертебральная блокада Алфлутопом, т. к. в этом случае лекарство лучше усваивается.

Нередко больному помогает Румалон. Хондрогард и Дона-Алфлутоп имеют лишь одну форму выпуска в виде порошка для приготовления инъекций, а другие лекарства для удобства пациентов представлены в нескольких вариантах исполнения.

Лечебная блокада — это один из методов снятия мышечного спазма, боли и неприятных ощущений при заболеваниях суставов и связок. Блокады бывают паравертебральными (введение лекарства в околопозвоночную область) и внутрисуставными (введение лекарства в полость сустава).

Наиболее часто применяются паравертебральные блокады с Алфлутопом. Введение медикамента в околопозвоночную область позволяет устранить отек тканей вокруг сдавленного нервного корешка. Благодаря этому проходят болевые ощущения, затихает воспалительный процесс, нормализуются функции конечности, нервные окончания которой берут свое начало от сдавленного корешка.

Это интересно: Ортопедический пластырь ZB Pain Relief

По распространенному заблуждению, блокада — это болючий укол. На самом же деле, лечебные блокады ничем не отличаются по ощущениям от обычных внутримышечных уколов.

Такой метод лечения быстро снимает боль, имеет минимальные побочные реакции и продолжительное действие. Лечебные блокады назначают не всем, а только в тех случаях, когда боль настолько острая и интенсивная, что больной не может ее терпеть.

Противопоказания

Применение лекарства необходимо при болях в суставах различного происхождения, курс лечения длительный. Колоть препарат необходимо внутримышечно, т. к. в этом случае проявляется его высокая эффективность.

Необходимо постоянно заботиться о своих суставах, но не допускать самолечения, т.к. в некоторых случаях препарат наносит вред здоровью.

Лекарство не рекомендуют применять при следующих состояниях:

беременность;
период грудного вскармливания;
индивидуальная непереносимость;
детский возраст до 16 лет.

Препарат применяется при шейном остеохондрозе.

Назначение для детей сильнодействующих инъекций не рекомендовано, поскольку создается нагрузка на мочевыводящую систему и печень. Для терапии подростков используются таблетки и мази.

Хондропротектор в ампулах не применяется для лечения беременных и кормящих грудью женщин. Противопоказания связаны с попаданием активных веществ лекарства в плаценту и молоко.

Нельзя употреблять средство людям, имеющим аллергическую реакцию на рыбу, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью к действующим веществам фармпрепарата.

Препарат не рекомендован людям, страдающим аллергией на рыбопродукты.

Отзывы об Алфлутопе

Мнения специалистов о лекарстве из группы хондропротекторов неоднозначны.

Варвара Матвеевна, врач, г. Кемерово.

Можно вводить препарат Алфлутоп внутримышечно или посредством инъекций в больной сустав. Лекарство зарекомендовало себя как высокоэффективное средство. Доза 2 мг, как правило, хорошо переносится больным.

Егор Савельевич, врач, г. Сызрань.

Чтобы предотвратить грозные осложнения, необходимо подобрать правильные лекарства для лечения — Алфлутоп оказывает положительный эффект в проведении пароартикулярных блокад. Лечебное действие препарата проявляется при курсовой терапии аутоиммунных нарушений.

Пациенты по-разному оценивают лекарственный препарат.

Борис, 38 лет, г. Пермь.

Страдал ревматизмом в течение 10 лет. Лечащим врачом рекомендован препарат Алфлутоп. Проколол 2 курса, прошли ноющие боли в костях.

Инга, 45 лет, г. Вологда.

Врач поставила неутешительный диагноз: коленный сустав износился, нужна замена. Принимала препараты Пиаскледин, Дона, Хондроитина сульфат. Услышала о лекарстве Алфлутоп, купила упаковку. Лечусь им уже 2 недели. Прошла припухлость вокруг сустава, ломота и хруст не беспокоят.

Румалон или алфлутоп что лучше при грыже

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезни опорно-двигательной системы смело можно считать одними из наиболее распространенных патологий человеческого организма. Именно позвоночник и суставы находятся под действием самых разных нагрузок на протяжении всей жизни – от веса тела до постоянного движения.

Неудивительно, что заболевания опорно-двигательной системы с возрастом беспокоят человека все чаще, а после 50–60 лет наблюдаются практически у всех. И вопрос лечения суставов в пожилом возрасте становится чрезвычайно актуальным.

Лечение суставов

Что может предложить традиционная медицина для лечения суставов? Арсенал ее средств достаточно велик и включает в себя:

медикаментозную терапию;
лечебную физкультуру;
физиотерапевтические процедуры;
оперативное лечение.

Чаще всего врачи обращаются именно к медикаментозному лечению. Оно разнообразно и доступно большинству пациентов. Кроме того, принять таблетку всегда проще, а, значит, отношение пациента к лечению будет позитивным, что тоже способствует быстрому выздоровлению.

Медикаментозное лечение

Список лекарственных средств, которые используются для лечения болезней суставов, огромен. Он представлен разными группами:

противовоспалительные препараты;
анальгетики;
стероидные гормоны;
хондропротекторы.

Далеко не всегда все средства используются одновременно. Напротив, чем меньше таблеток рекомендовано пациенту, тем выше его доверие к врачу. В связи с этим особой популярностью пользуются комбинированные препараты. Но их хорошая эффективность сопряжена с повышенным риском побочных действий. Идеальное средство для лечения суставов должно быть эффективным, безопасным и направленным не только на получение сиюминутного результата, но и иметь отдаленную пользу.

Именно поэтому в последние годы внимание врачей привлекает группа хондропротекторов – препаратов, уменьшающих боль и воспаление в суставе и защищающих хрящ от дальнейшего повреждения.

Хондропротекторы

Как видно из названия, хондропротекторы защищают хрящевую часть сустава. Это значит, что сочленениям будет легко взаимодействовать друг с другом без травмирования подхрящевой кости и разрастания остеофитов.

Хондропротекторы могут иметь разный состав, чаще всего они представлены хондроитин сульфатом и гликозаминогликанами. По способу получения препараты бывают синтетические и полученные из костей и хрящей животных, морских обитателей.

Одним из наиболее широко используемых хондропротекторов в ревматологии и терапии является Алфлутоп.

Алфлутоп – это хондропротектор естественного происхождения. Он представляет собой вытяжку из морских организмов. В состав Алфлутопа входят концентрированные низкомолекулярные белки и высокомолекулярные мукополисахариды. Кроме того, богат он аминокислотами и микроэлементами – медью, железом, калием, кальцием, натрием и цинком. Один мл Алфлутопа содержит в себе 0,01 г концентрата, проявляющего биоактивные свойства.

Этот препарат выпускается в виде раствора для инъекций, в ампулах, емкостью 1 мл. Чаще Алфлутоп рекомендуют для внутримышечного введения – однократно в сутки, по 1 мл глубоко в мышцу. Курс такого лечения длится в среднем 15–20 дней и при необходимости повторяется через 3–4 месяца.

В случае если по окончании курса не удается достичь нужного эффекта, Алфлутоп можно вводить внутрь пораженного сустава. Внутрисуставное введение допускается с интервалом в 3–4 дня, на курс назначают не более 5–6 инъекций.

Производится этот препарат румынской компанией «Биотехнос».

При длительном лечении Алфлутопом отмечается умеренная регенерация хрящевой ткани, возрастает защита хряща и кости. Кроме того, это лекарственное средство обладает свойством снимать воспалением в пораженном суставе и уменьшать болевые ощущения.

Также препарат регулирует продукцию гиалуроновой кислоты, без которой нормальная работа сочленения невозможна.

Назначают его при остеоартрозах различной локализации – поражении тазобедренных, коленных и других суставов. Алфлутоп не используется при лечении беременных и кормящих женщин, у детей.

Из побочных действий наиболее часто встречаются аллергические реакции, покраснение кожи в месте укола, умеренные мышечные боли. Если лекарство вводилось внутрь сочленения, возможно временное усиление болевого синдрома.

Однако Алфлутоп не единственный хондропротектор в современной ревматологии. Аптеки предлагают покупателям достаточно большой выбор препаратов-аналогов. Оправданы ли рекомендации фармацевтов?

Аналоги лекарства Алфлутоп

Аналоги Афлутопа отличаются производителем, ценой, составом, формой выпуска и способом введения. Общим у них остается только хондропротективное действие. Эти препараты широко используют в своей практике ревматологи, ортопеды, терапевты для лечения гонартрозов и коксартрозов, деформирующих остеоартрозов другой локализации.

С их помощью частично или полностью снимается болевой синдром, стихает воспалительный процесс. Хондропротекторы могут назначаться в комбинации с противовоспалительными средствами и анальгетиками, стероидными гормонами.

Среди препаратов-аналогов Алфлутопа наиболее часто назначают:

Чтобы определить, какому хондропротектору стоит отдать предпочтение, следует узнать об их достоинствах и недостатках.

Дона – известный и хорошо зарекомендовавший себя препарат. Стоимость ее несколько ниже, чем Алфлутопа. Основное действующее вещество данного лекарства – это глюкозамина сульфат. Получают его путем переработки панцирей моллюсков.

Главным преимуществом Доны являются формы выпуска – в виде порошка (саше) и капсул. В день достаточно приема одного саше или капсулы Доны, однако, общий курс лечения, в отличие от Алфлутопа, длительный. Он может продолжаться 2–3 месяца.

Кроме того, Дона выпускается и в виде раствора для инъекций. Лекарство вводится внутримышечно, через день, на протяжении 2 месяцев. Переносимость препарата хорошая. К противопоказаниям относятся:

аллергия на моллюсков;
беременность и период лактации;
детский возраст до 12 лет.
фенилкетонурия (только в отношении порошка).

Дона в виде инъекций не рекомендована пациентам с тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы, почек и печени. В этом случае лучше проводить терапию капсулами или саше Доны.

Производитель препарата Дона – компания «Rottapharm Gmbh», Германия.

Румалон известен достаточно давно и раньше широко использовался в качестве хондропротектора. Однако со временем его вытеснили более современные препараты.

Румалон также имеет естественное происхождение. Он производится из хрящевой ткани и костного мозга молодых телят. По своему содержанию Румалон относится к гликозаминогликан-пептидному комплексу. Однако его богатый состав чреват развитием частых аллергических реакций. В большинстве случаев они протекают по типу крапивницы, но могут вызывать и более серьезные проявления. В связи с этим Румалон запрещен к использованию при ревматоидном артрите. Кроме того, не назначают его детям, беременным и кормящим женщинам.

Лечение этим хондропротектором может вызвать головную боль и головокружение, поэтому во время терапии Румалоном лучше отказаться от вождения автомобиля и выполнения опасных работ.

Выпускается лекарство в виде раствора для инъекций, вводится внутримышечно – в начале терапии по специальной схеме, а затем через день на протяжении 2–3 месяцев.

Если сравнивать ценовую политику, то курс лечения Алфлутопом обойдется пациенту значительно дешевле, чем Румалоном.

Этот препарат относят к российским аналогам Алфлутопа, так как производителем его является фармацевтическая компания «Ферейн», однако, изготавливается Румалон по лицензии известной швейцарской компании «Робофарм».

Мукосат относится к современным хондропротекторам. Его действующее вещество – хондроитина сульфат, основной компонент хрящевого матрикса. Мукосат не только помогает регенерации хрящевой ткани, он также тормозит ее распад. Обладает умеренным обезболивающим действием, снижает активность воспалительного процесса. Кроме того, этот препарат влияет и на кальциевый обмен, он предупреждает потери этого микроэлемента организмом.

Выпускается Мукосат в виде раствора для инъекций. Вводится внутримышечно, до трех раз в неделю. Курс лечения обычно составляет 2–2,5 месяца. Переносимость Мукосата лучше, чем Румалона, однако, при его использовании могут появляться кровоизлияния в месте уколов. Не рекомендован он и пациентам с нарушением свертываемости крови.

Производится это лекарственное средство в Беларуси. По цене является более дешевым аналогом Алфлутопа и самым доступным лекарством для пациентов.

Это интересно: Удаление мениска: когда показана операция, ее виды и цена

Правильный выбор

Как правильно выбрать препарат для лечения суставов? Какому хондропротектору стоит отдать предпочтение – российскому, швейцарскому, немецкому, белорусскому? Как определить, что лучше – Алфлутоп или Дона, Мукосат или Румалон? Можно ли заменить эти препараты, тем более что ассортимент хондропротекторов отнюдь не ограничен четырьмя лекарствами?

В первую очередь для пациентов важно отказаться от самолечения. Выбор оптимального лекарства – это прерогатива и задача лечащего врача.

Именно он подбирает препарат в зависимости от основного заболевания и сопутствующих противопоказаний, по возможности предлагает аналоги. И только из них пациент приобретает тот, который доступен его финансовому состоянию.

Важно помнить, что эффективность препарата определяется не его стоимостью или страной-производителем, а правильно и своевременно установленным диагнозом.

Болезни суставов в наше время широко распространены, при этом они значительно «помолодели», ведь если раньше подобные проблемы встречались только у пожилых, то сейчас довольно часто их обнаруживают и у людей среднего возраста. Подобные заболевания отличаются тем, что их эффективность во многом зависит от своевременности диагностики и правильно выбранного лечения, которое будет достаточно длительным, поскольку оно предполагает восстановление состояния хрящевой ткани сустава, а «растет» она крайне медленно.

Существует не одно лекарство, которое может использоваться при лечении подобных заболеваний, но одним из самых известных является препарат Алфлутоп, инструкция по применению которого будет приведена ниже, его цена в аптеках Москвы колеблется от 1300 до 1800 рублей за упаковку. При этом следует отметить, что идет много споров о его эффективности, встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы обычных пациентов и некоторых специалистов про уколы Алфлутоп, потому и отпускается это лекарство в аптеках только по рецепту. Попытки самостоятельного его применения часто оказываются безрезультатными, назначаться этот препарат должен только врачом и строго по показаниям. Следует учитывать, что данное лекарство (если верить отзывам и мнению некоторых специалистов) действует избирательно, поэтому оно хорошо помогает одним и бесполезно для других пациентов.

Состав и форма выпуска препарата

Уколы алфлутоп представляют собой прозрачный (обычно — бесцветный, но может иметь слегка желтый или желто-коричневый цвет), цена ампулы которого зависит от ее объема (выпускаются ампулы на 1 и 2 мл).

Основой препарата является биоактивный концентрат, который получают из нескольких видов мелкой морской рыбы (кильки, черноморского мерланга, черноморского пузанка и анчоуса) с помощью экстракции с дальнейшей депротеинизацией и делипидизацией. В качестве вспомогательных веществ используется дистилированная вода и фенол.

Экстракт морских рыб содержит в себе хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат, гиалуроновую кислоту, кератан сульфат, дерматан сульфат, а также ряд микро- и макроэлементов. Благодаря такому составу данный препарат оказывает хондропротектроное воздействие.

Фармакологическое действие

Состав препарата Алфлутоп обеспечивает его обезболивающее, противовоспалительное и хондропротекторное действие. Его активные компоненты включаются в процесс метаболизма в хрящевой ткани, благодаря чему компенсируется недостаток необходимых полезных веществ. При этом также снижается капиллярная проницаемость, стимулируется скорейшее восстановление структуры хрящевой и интерстициальной ткани. Присутствующие в составе лекарства протеогликаны предполагают его трофическое действие. Сам же препарат обладает замещающим эффектом и повышает гидрофильность хрящевых тканей.

Практически все заболевания суставов сопровождаются болевыми ощущениями при ходьбе и в состоянии покоя, суставные боли серьезно снижают качество жизни пациентов — ходьба затруднена, подъем по лестнице становится настоящей проблемой и т. д. Описание препарата Алфлутоп указывает на то, что в таких ситуациях он оказывает обезболивающее воздействие.

Также следует отметить, что Алфлутоп часто прописывают при грыже позвоночника, но в этом случае отзывы о применении препарата не всегда однозначны — многие просто не замечают его воздействия, а врачи часто говорят, что он используется только в профилактических целях. В принципе, так и есть — препарат выполняет чисто профилактическую функцию, он не может устранить или каким-либо образом повлиять на уже образовавшуюся грыжу, зато в некоторой мере предотвращает развитие других межпозвоночных грыж.

Показания и противопоказания

Как уже сказано выше, применяется препарат только по показаниям, тем более, что цена в аптеках на лекарство Алфлутоп вовсе не самая низкая, а для большей его эффективности необходимо внутрисуставное его введение, что также является достаточно сложной процедурой, которую не проведешь в домашних условиях. В общем же случае показания к применению данного препарата являются:

первичный и вторичный остеоартроз разной локализации, в том числе гонартроз, коксартроз и артроз мелких суставов;
остеохондроз;
травматический дизостоз;
периартрит;
спондилез;
парадонтопатия;
хондральные и эндохондральные нарушения окостенения;
фибромиалия.

Также данный препарат может быть назначен в период восстановления после проведения различных операций на суставах.

Существуют и определенные противопоказания. Так, прием препарата невозможен при беременности и в период лактации. Также применение этого лекарства противопоказано для пациентов, которые имеют гиперчувствительность к некоторым его компонентам.

При этом не рекомендовано применение препарата при лечении подростков и детей, поскольку не проводились соответствующие испытания. Которые могли бы подтвердить его безопасность в данном возрасте.

Побочное действие

Алфлутоп редко вызывает побочные действия, но все же возможно появление покраснения кожных покровов, зудящий дерматит, кратковременные миалгии и появление чувства жжения в месте укола. Гораздо более неприятным эффектом является развивающееся в некоторых случаях усиление болевого синдрома, которое возможно из-за интенсификации кровообращения и активации метаболизма при внутрисуставном введении. При появлении любых побочных действий необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Существуют ли равноценные аналоги?

Лекарство Алфлутоп и его аналоги зачастую оказывают практически одинаковое воздействие, поэтому мало кто видит между ними разницу, кроме цены и названия. На самом же деле принцип воздействия многих препаратов разнится, поэтому самостоятельно заменять назначенный специалистом препарат опасно — он может просто не оказать необходимого действия.

Так, среди аналогов можно назвать Румалон, который также является натуральным препаратом, Хондрогард, Мукосат (также натуральный), Хондролон, Хондроитин, Дона, Артра, Структум, Артрадол, Эльбона и т. д. При этом не всегда имеет смысл самостоятельно оценивать, что лучше — Алфлутоп или Хондролон, например, поскольку принцип действия некоторых препаратов отличается, в одних случаях лучше поможет один, в других — другой. Многое зависит от конкретного случая, тяжести заболевания и необходимого воздействия.

Хондропротекторы при остеохондрозе назначаются врачами с целью восстановления структуры хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Препараты следует принимать длительное время. Стоимость их достаточно высокая, а рациональность использования лекарств этой группы подвергается дискуссиям во врачебных кругах.

Терафлекс, алфлутоп, глюкозамин и хондроитина сульфат – самые популярные представители данной группы. Они назначаются не только вертебрологами для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Препараты рекомендуются терапевтами для пациентов с артрозами суставов.

Рационально ли такое применение? Давайте рассмотрим клинические исследования хондропротекторов.

Алфлутоп и терафлекс

Терафлекс и алфлутоп при остеохондрозе назначаются для укрепления межпозвонковых дисков у пациентов с болевыми ощущениями в спине.

Тем не менее клинические исследования, проводимые в разных странах, показывают, что нет практических случаев увеличения межпозвонковых дисков при использовании хондропротекторов. Даже у тех людей, которые употребляют хондроитина сульфат и глюкозамин в чистом виде на протяжении 3 лет, не наблюдается увеличение размеров позвоночного сегмента.

На практике вертебрологи отмечают снижение интенсивности болевого синдрома у людей с дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночного столба. Данное явление, возможно, связано с наличием у терафлекса и алфлутопа активных ингредиентов для уплотнения хрящевой ткани.

Однако нельзя сбрасывать со счетов репаративные системы организма, поэтому подтвердить положительное влияние лекарств на здоровье не представляется возможным.

Комбинированное лечение магнезией

Магнезия при остеохондрозе применяется редко. Эффективность средства доказана веками, но используется оно больше в гинекологии, чем в неврологии.

Влияние магнезии на организм:

спазмолитическое;
токолитическое (снимает тонус матки);
противосудорожное;
противоаритмическое;
слабительное;
желчегонное.

Из-за множественных эффектов лекарства существуют относительные противопоказания к его применению при заболеваниях сердца и желудочно-кишечного тракта. Если вдруг вам стало плохо после приема лекарств, вы можете вызвать кардиолога на дом. В неврологии магнезии сульфат используется в основном при дегенеративных поражениях шейного отдела с наличием синдрома позвоночной артерии.

На практике доказано, что эффективность лечения значительно повышается, если при недуге сочетать алфлутоп и магнезию.

Назначать или нет средства для укрепления хрящевой ткани – задача врача. Поскольку лекарства дорого стоят, предлагаем читателям хорошо подумать, прежде чем начать консервативную терапию хондропротекторами. Конечно, если денег на них достаточно, то ничего дурного в использовании данных лекарств нет. Если же бюджет ограничен, лучше приобрести более эффективные категории препаратов.

Алфлутоп: эффективный препарат или пустышка?

Алфлутоп содержит 10 мг/мл экстракта морских организмов:

гликозаминогликаны (хондроитин-6-сульфат),
полипептиды (части белков),
свободные аминокислоты,
микроэлементы (кальций, магний, железо, медь, цинк).

По своему действию Алфлутоп похож на препараты гиалуроновой кислоты. Он замедляет разрушение хрящевой ткани ферментом гиалуронидазой и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты в хряще.

Способы введения Алфлутопа

Внутримышечно: по 1 мл в сутки 3 недели.
Внутрисуставно: введение по 1-2 мл в полость пораженных суставов каждые 3-4 дня в течение 3 недель (курс из 6 уколов), а затем внутримышечное введение по 1 мл 20 дней.
Комбинированно: внутрисуставно по 2 мл 2 раза в неделю в течение 3 недель + одновременно внутримышечно 20 инъекций.

Наиболее эффективна комбинированная схема.

Эффекты алфлутопа

В ряде исследований подчеркивается высокий эффект Алфлутопа: внутрисуставное введение до курсовой дозы 20 мл эффективно у 90% пациентов, только внутримышечное — у 70%.

Алфлутоп надолго снижает боли в суставе и улучшает его функцию, уменьшает признаки синовита (воспаления суставной сумки). Уменьшается потребность в обезболивающих препаратах (НПВС ), а 60% пациентов даже полностью отказывается от них. Остальные или принимают обезболивающие курсами по 2-3 недели, или только в периоды повышенных физических нагрузок.

Алфлутоп хорошо переносится. Побочные эффекты встречаются редко. Возможна аллергия, слабые боли в мышцах, кратковременное усиление артралгии (боли в суставе) после внутрисуставного введения.

Это интересно: Центр Бубновского: отрицательные отзывы

Новые возможности

Уколы 0,1-0,3 мл алфлутопа при остеоартрозе пальцев рук в область появляющихся или воспаленных узелков Бушара или Гибердена ежедневно в течение 3-4 дней уменьшает боль, припухлость и замедляет рост узелков.

При остеохондрозе позвоночника (межпозвонковом артрозе) Алфлутоп назначают внутримышечно (20 уколов) или паравертебрально, т.е. по обеим сторонам от позвоночника (по 1 мл в 4 точки 2 раза в неделю, курс из 5 инъекций). Паравертебральные уколы более эффективны: обезболивание и улучшение функции позвоночника сохраняется несколько месяцев.

Почему Алфлутоп считают пустышкой?

Несмотря на проведенные клинические испытания, многие специалисты по доказательной медицине считают Алфлутоп сомнительным препаратом, эффект которого не доказан, а это позволяет некоторым относить его к разряду плацебо (препаратов-пустышек) и «фуфломицинов».

Они приводят следующие аргументы:

1) нестандартизованный состав.

Согласно инструкции, 1 мл раствора Алфлутопа для инъекций содержит 10 мг концентрата морских организмов (активное вещество). В 21-м веке в эпоху доказательной медицины такое можно писать для БАД, но не для лекарств. Как результат, разные партии Алфлутопа могут содержать активные компоненты в разных концентрациях, что приведет к негарантированному эффекту у пациентов.

2) Алфлутоп не сравнивался с плацебо (препаратом-пустышкой).

Известно, что благодаря вере пациента в лекарство даже плацебо (препарат-пустышка без действующего вещества) дает эффект в 30% случаев. Не было проведено двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований Алфлутопа, поэтому с позиции доказательной медицины эффект Алфлутопа не доказан (двойное слепое исследование — это когда ни пациент, ни медработники не знают, что на самом деле принимает пациент: настоящий препарат или плацебо).

3) Алфлутоп производится в Румынии и продается преимущественно в России, Украине, Беларуси.

В западных странах Алфлутоп не зарегистрирован. Это дает повод предположить, что производитель не уверен в его эффективности. Также актуальна проблема подделок.

Общий вывод

Накопленная доказательная база не позволяет рекомендовать уколы Алфлутопа всем подряд, и этот препарат недешевый. Согласно проведенным исследованиям, результаты лечения остеоартроза уколами Алфлутопа похожи на результаты лечения гиалуроновой кислотой и сохраняются не менее 3 месяцев.

в отличие от гиалуроновой кислоты Алфлутоп дает эффект на любой стадии остеоартроза и даже при вторичном синовите (воспаление околосуставной сумки);
на эффективность лечения Алфлутопом влияет возраст и наличие лишней массы тела, а для гиалуроновой кислоты эти факторы несущественны.

Сравнение Алфлутопа и Румалона

На сайте Румалона опубликовано сравнительное исследование внутримышечных инъекций Румалона (17 уколов за 5 недель) и Алфлутопа (20 уколов ежедневно). Я должен сказать, что исследование проведено крайне некачественно: результаты не обработаны методами математической статистики (не подсчитаны доверительные интервалы и вероятность ошибки), а наблюдение было чересчур коротким. Оба препарата показали похожий эффект, но Румалон немного дешевле и дал аллергические реакции в 1% случаев по сравнению с 3% у Алфлутопа. Видимо, это связано с тем экстракт хрящей животных (Румалон) ближе к структуре человеческих хрящей, чем хрящи морских организмов (Алфлутоп). Лечение внутримышечными уколами Румалона обойдется почти на треть дешевле, чем аналогичными уколами Алфлутопа, но стоит ли тратить деньги?

Румалон или Алфлутоп — что лучше выбрать при патологии суставов

Подробнее о лекарстве Румалон

Это препарат российского производства. Выпускается в форме раствора для инъекций, характеризуется желтоватым оттенком.

Основным компонентом является экстракт костного мозга и хрящевой ткани подрастающих животных. Средство предлагается в ампулах (1–2 мл).

Румалон представляет собой лекарство из группы регенерантов и репарантов. Это корректор метаболизма костей и хрящей.

0,3 мл в первые сутки терапии;
0,5 мл во второй день;
далее вводят 1 мл трижды в неделю.

Показания к применению, противопоказания

Лечебное свойство препарата обусловливается наличием мукополисахаридов, которые способствуют повышению эластичности хрящевых тканей.

Схема применения при патологии крупных суставов:

1-2 мл однократно;
перерыв на несколько дней (3–4);
продолжают лечение, затем опять делают перерыв на несколько суток.

Детям лекарство противопоказано. При лечении следует обращать внимание на реакцию организма.

при остеоартрозе разных типов: плечевого, тазобедренного суставов, голеностопа, суставов пальцев конечностей;
при спондилезе;
при остеохондрозе.

Препарат разрешено применять с другими веществами, так как негативного взаимодействия не обнаружено. Например, для более быстрого восстановления хрящей врач может назначить Хондролон.

Препарат Румалон

Восстанавливает структуру хрящей, активизирует выработку коллагена и веществ, участвующих в восстановлении соединительной ткани.

Хорошие положительные эффекты после применения препарата наблюдаются у больных с артритами и остеохондрозами, лекарство показано к применению при остеопорозах.

Для достижения необходимого эффекта необходимо лечение проводить не реже двух раз в год, курс состоит из 15 внутримышечных уколов аналога по 2 мл или из 25 инъекций по 1 мл.

Препарат назначается взрослым людям, переносимость хорошая, в начале лечения может наблюдаться обострение основной патологии – такое состояние не является поводом к отмене Румалона.

Ниже представлена группа хондропротекторов, участвующих в восстановлении костной ткани.

Лекарственное средство Дона

Данное средство изготавливается в Ирландии, основным компонентом является глюкозамин.

Механизм действия лекарства направлен на улучшение обменных процессов в хрящах и на снижение болевой чувствительности.

Лекарство Дона может назначаться в порошке для приема внутрь, капсулах или в виде инъекций в мышцу.

Курс лечения составляет не меньше 4-х недель, стойкий положительный эффект наблюдается в течение двух месяцев, в дальнейшем возможно повторное использование препарата.

Стоимость Доны в аптеках начинается с тысячи рублей за упаковку с 6 ампулами.

Лекарство Структум

Структурм – выпускается во Франции. Компоненты препарата положительно действуют на фосфорно – кальциевый обмен, приостанавливают дегенеративные процессы в хрящевой ткани, при длительном применении участвуют в регенерации хряща. Выпускается в капсулах, взрослым назначается по одной дозе утром и вечером.

Стоимость упаковки Структурма с 60 капсулами начинается от 800 рублей, нетрудно посчитать, что для полугодового лечения достаточно примерно пяти тысяч рублей.

Средство Амбене

Коротким курсом в острый период может применяться препарат Амбене, в состав которого входит глюкокортикостероид.

Лекарство эффективно снимает боль и воспаление при остеоартрозах, ревматоидных артритах.

Курс терапии состоит из трех инъекций, между ними необходим интервал в три дня.

Препарат назначается только врачом, так как не совместим с некоторыми лекарствами и может ухудшить состояние пациента при хронических болезнях.

Препарат Артра

Таблетки лекарства Артра показаны к применению при остеоартрозах от 1 до 3-й степени.

Входящие в состав лекарства хондроитин сульфат и глюкозамин участвуют в регенерации хрящевой ткани.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и гормонами уменьшает их негативное метаболическое действие.

Таблетки Артра предотвращают химическое разрушение хряща. Лекарство продается в упаковках по 30, 60 и 120 таблеток, стоимость самого маленького флакона начинается от 500 рублей.

В первые три недели лечения Артра принимается по две таблетки в день, в последующие месяцы по одной. Курс лечения зависит от состояния хрящевой ткани.