Тендинит коленного сустава: симптомы и методы лечения

Тендинит – патология воспалительного характера, поражающая сухожилия крупных суставов. Наиболее подверженным развитию заболевания считается коленный сустав, так как он испытывает постоянную нагрузку во время двигательной активности.

Заболевание может развиваться у людей, вне зависимости от возрастной или половой принадлежности, но чаще всего недугом страдают спортсмены, пожилые люди и дети, а также те, кто по долгу службы вынужден постоянно находиться в движении.

Характеристика патологии

Тендинит коленного сустава – воспаление сухожилий, расположенных вблизи него. Заболевание развивается постепенно. Во время движения суставные ткани подвергаются постоянной нагрузке, в результате чего в них возникают микроскопические травмы. И если отсутствует необходимое время для их заживления, развивается воспалительный процесс.

Очаг воспаления поражает сухожилия коленной чашечки, вызывая нарушения их функциональности. С течением времени воспалительный процесс охватывает и близлежащие здоровые ткани, в результате чего у пациента развивается выраженный болевой синдром, а подвижность пораженного колена существенно снижается.

Причины развития и группы риска

Тендинит коленного сустава развивается в результате воздействия определенных неблагоприятных факторов, таких как:

1. Длительные физические нагрузки.
2. Травматическое повреждение коленного сустава.
3. Инфекционные заболевания.
4. Патологии опорно-двигательного аппарата.
5. Постоянное ношение неудобной обуви (например, туфли на высоком каблуке).
6. Анатомические особенности строения опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, различная длина ног).
7. Неправильная осанка.
8. Паразитарные заболевания.
9. Аллергические реакции (например, аллергия на медицинские препараты).
10. Длительное снижение иммунитета вследствие частых простуд или заболеваний аутоиммунного характера.
11. Малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышечной ткани.
12. Возрастные изменения тканей, дегенеративные процессы, протекающие в них.

Исходя из указанных причин, выделяют несколько групп людей, для которых риск развития тендинита существенно повышается. Это:

• Спортсмены, профессионально занимающиеся такими видами спорта как велоспорт, баскетбол, волейбол.
• Люди, ведущие малоактивный образ жизни.
• Люди, занятые на тяжелой физической работе.
• Дети, которые в результате высокой подвижности чаще получают травмы и повреждения.
• Представители старшего поколения.

Чем опасен недуг?

Воспалительный процесс приводит к постепенной дистрофии мышечных тканей и сухожилий пораженного сустава. Это является причиной значительного нарушения его функциональности.

Патология развивается поэтапно, и на заключительной стадии деформация тканей приобретает необратимый характер. В данном случае консервативное лечение оказывается уже неэффективным, пациенту требуется сложная хирургическая операция.

Классификация заболевания

В зависимости от причин развития патологического процесса выделяют инфекционный и неинфекционный тендинит. Инфекционная форма развивается в результате инфекционных, паразитарных, аутоиммунных заболеваний. Причинами неинфекционного тендинита являются травмы, чрезмерные физические нагрузки, либо отсутствие двигательной активности, возрастные изменения.

В зависимости от проявлений патологии выделяют несколько стадий ее развития:

1. Изначально заболевание протекает практически бессимптомно, болевой синдром возникает только при значительных физических нагрузках.
2. Приступы ноющей боли появляются даже при легкой нагрузке.
3. Интенсивная боль возникает не только в моменты активности, но и в состоянии покоя.
4. На терминальной стадии развивается значительная деформация тканей связок, нередко происходит их разрыв. Функциональность пораженного сустава полностью утрачивается.

Клинические проявления

Основными признаками тендинита являются:

• Болезненные ощущения, возникающие в момент движения, либо при изменениях погоды (наблюдается повышенная метеочувствительность).
• Ограничение подвижности поврежденного сустава.
• При движении в суставе раздается характерный хруст.
• Отечность, покраснение тканей в области воспаления, их болезненность при пальпации.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо провести опрос пациента на предмет беспокоящих его жалоб, осмотреть пораженный сустав. Кроме того, потребуется ряд дополнительных исследований, таких как:

1. Клинический анализ крови (позволяет выявить наличие воспаления, инфекцию, которая стала причиной недуга).
2. Рентгенография (позволяет оценить состояние сустава на последних стадиях развития недуга).
3. КТ, МРТ (позволяют выявить разрывы связок).
4. УЗИ (для оценки структуры ткани сухожилия, выявления деформации его тканей).

Диагностику и лечение тендинита назначает врач – хирург.

Методы лечения

В зависимости от стадии развития патологии назначают консервативное либо хирургическое лечение. Для скорейшего восстановления сустава назначают физиотерапию, а для устранения симптомов нередко применяют средства народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительного процесса применяют противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Кетопрофен). Данные средства обладают и выраженным обезболивающим эффектом. Курс лечения не превышает 14 дней, так как длительное применение НВПС приводит к нарушению работы органов ЖКТ.

При инфекционной форме тендинита обязателен прием антибактериальных, противопаразитарных, противовирусных средств (в зависимости от конкретной причины).

Для устранения симптомов патологии и устранения болевого синдрома назначают средства местного применения (гели, мази).

Физиопроцедуры

Методы физиотерапии можно использовать только в периоды ремиссии, когда пациента не беспокоит выраженная и постоянная боль. Наиболее эффективными считаются:

1. Электрофорез.
2. Ионофорез.
3. УВЧ-терапия.
4. Магнитотерапия.

Данные методы способствуют регенерации тканей, улучшают обменные процессы, позволяют добиться скорейшего восстановления подвижности.

Лечебная физкультура

В период ремиссии пациенту назначают специальный комплекс упражнений, позволяющих укрепить мышечную ткань сустава. Важно помнить, что физическая нагрузка должна быть умеренной, в противном случае ситуация только усугубится. Применяют упражнения на растяжку мышц, ходьбу, плавание.

Хирургическая операция

Последняя стадия заболевания требует хирургического лечения. В зависимости от масштабов поражения операция может быть эндоскопической (пораженные ткани удаляют через небольшой прокол), либо открытой, когда для проведения хирургических манипуляций необходимо сделать надрез. Операция выполняется под общим или местным наркозом, реабилитационный период составляет 2-3 мес.

Средства народной медицины

Народное лечение применяется лишь в качестве дополнительной терапии, используется для устранения неприятных симптомов. Так, чтобы снять боль, рекомендуется приложить к поврежденному колену грелку со льдом, сделать компресс из куркумы, прогреть сустав горячей пшеничной крупой.

Профилактика

Снизить риск развития тендинита можно, если соблюдать несложные правила:

1. Вести активный образ жизни.
2. Не злоупотреблять тяжелыми физическими нагрузками.
3. Защищать себя от травм и повреждений.
4. Вовремя лечить инфекционные заболевания.
5. Укреплять иммунитет.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения тендинит может привести к весьма серьезным последствиям. Прежде всего, это сильная боль, приступы которой возникают внезапно (с течением времени боль становится постоянной, значительно снижая качество жизни пациента).

Воспаление приводит к нарушению солевого обмена в поврежденных тканях, в результате чего в суставе накапливается избыточное количество солей кальция, что снижает работоспособность сустава и его подвижность. На заключительной стадии развития патологии существует угроза разрыва связки и полной потере подвижности сустава.

Как лечить тендинит коленного сустава?

Термин «тендинит» (другие названия — лигаментит или тендиноз) состоит из двух латинских корней: «tendo» и «itis» – сухожилие и воспаление.

Означает оно воспаление сухожилий, которое чаще всего, особенно у спортсменов, поражает сухожилия коленной чашечки и близлежащих тканей.

Содержание

Что это такое?

Воспаление возникает в месте соприкосновения кости и сухожилия, а иногда – по ходу сухожилия.

Болезнь может поразить сустав в любом возрасте, не зависимо от пола, но чаще всего она поражает:

• людей после 40 лет;
• спортсменов;
• лиц, занимающихся физическим трудом с нагрузкой на колени;
• детей и подростков.

Рис.: травмы колена у гимнастов

Из видов спорта, которые чаще всего ведут к заболеванию связок, можно назвать велоспорт, баскетбол, волейбол и другие «прыгучие» виды, поэтому одна из разновидностей тендинита получила название «колено прыгуна».

Это заболевание поражает связку надколенника, идущую вниз от коленной чашечки, крепящуюся к большеберцовой кости и являющуюся продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Эта связка помогает разгибать колено и поднимать ногу в вытянутом виде.

Чаще заболевание поражает колено толчковой ноги, но может поражать и оба.

Большие физические нагрузки причиняют микроскопические повреждения. При достаточном отдыхе они заживают, ткани восстанавливаются.

В противном случае микротравмы, накапливаясь, ведут к дегенерации сухожилий и развитию усталостных травм, к которым относят и тендинит коленного сустава.

Тендинит может также поражать людей, которые долгое время проводят в неудобной позе.

Начаться заболевание может с:

• тендобурсита (воспаления сухожильной сумки);
• тендовагинита (воспаления сухожильного влагалища).

Тендинит связок коленного сустава иногда путают с растяжением коленных сухожилий и связок.

Различают следующие виды тендинитов:

• острый (асептический и гнойный);
• хронический (фиброзный и оссифицирующий, возникающий из-за отложения солей).

В результате заболевания снижается механическая прочность связки надколенника, в результате чего может произойти ее частичный или полный разрыв.

Какими признаками характеризуется синдром Клиппеля Фейля? Читайте здесь.

Причины возникновения

Тендинит коленного сустава возникает по многим причинам, в частности из-за:

• длительной значительной нагрузки на сустав;
• травм и многочисленных микротравм;
• грибковых и бактериальных инфекций;
• заболеваний типа ревматоидного полиартрита или подагры;
• аллергических реакций на медицинские препараты;
• анатомических особенностей (разной длины ног, плоскостопия);
• ношения неудобной обуви;
• нарушения осанки;
• деформирующего артроза;
• неустойчивости и гиперподвижности коленного сустава;
• ослабления иммунитета;
• дегенеративных возрастных изменений сухожилий;
• дисбаланса мышц;
• паразитарного поражения организма.

В соответствии с причиной заболевания (отсутствием или наличием инфекционного компонента) выделяется два вида тендинита:

• неинфекционный (асептический) тендинит;
• инфекционный тендинит.

Определение причины возникновения заболевания является решающим фактором при назначении лечения, которое максимально быстро приведет к полному излечению.

Провоцирующими факторами могут стать длительный прием глюкокортикоидов и системные заболевания: ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, системная красная волчанка, сахарный диабет.

Симптомы и признаки заболевания

Типичные проявления тендинита, по которым можно судить о наличии заболевания, включают:

• внезапная боль в воспаленной и близлежащих областях;
• боль «на погоду»;
• ограничение подвижности в суставе;
• повышенная чувствительность при прощупывании;
• покраснение и припухание в области поражения;
• поскрипывание сустава при движении.

Внезапная резкая боль может возникать при подъеме по лестнице и встать со стула.

Она мешает работать и вести нормальный образ жизни, и уж тем более заниматься спортом.

Типичные симптомы легко обнаруживаются при тщательном осмотре колена и при пальпации места крепления связок к наколеннику.

При глубокой локализации процесса боль возникает при глубоком продавливании связки.

Степени развития

В развитии заболевания выделяют 4 этапа:

• болевые ощущения проявляются только после больших нагрузок;
• приступообразная тупая боль появляется при стандартных и даже слабых нагрузках после тренировки или физической работы;
• более интенсивная боль может появляться и в состоянии покоя;
• при прогрессировании патологии возможен разрыв связки надколенника.

Для назначения адекватного лечения необходимо верифицировать диагноз не только по причине возникновения заболевания, но и по стадии развития.

Методы диагностики

Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены диагностические обследования:

• Лабораторные исследования. Показывают изменения только в случаях, когда тендинит возникает на фоне инфекции или ревматоидного процесса.
• Рентген. Результаты рентгенологического обследования указывают только на патологию в последних стадиях заболевания, связанную с отложением солей и при возникновении тендинита в результате артрита или бурсита (воспаления суставной сумки).
• КТ и МРТ. Компьютерная и магниторезонансная томография помогают выявлять разрывы и дегенеративные изменения сухожилий, которые требуют уже хирургического вмешательства.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет изменение структуры или сокращение сухожилия.

Правильная диагностика позволяет определить не только наличие стадию развития заболевания, но и определить, какое именно сухожилие и в каком месте подвержено воспалению.

Уточненный диагноз звучит уже более подробно, например «тендинит внутренней боковой связки коленного сустава 3 стадии», который ставится при воспалении внутренних коллатеральных связок коленных суставов.

Такая дифференциация позволяет определить необходимость мобилизации, ее срок и способы лечения.

Если болит колено — к какому врачу идти? Ответ здесь.

Беспокоит боль в плечевом суставе при отведении руки назад? Узнайте, с чем это может быть связано, из этой статьи.

Лечение тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава в современных условиях лечится:

• медикаментозными средствами;
• физиотерапевтическими методами;
• хирургически;
• народными средствами;
• лечебной физкультурой.

Заболевания на 1, 2 и даже 3-й стадиях поддаются консервативным методам лечения.

Прежде всего, следует ограничить нагрузку на сустав или даже его полностью иммобилизировать.

Для снижения нагрузки на колено пользуются костылями или палочкой, а для иммобилизации колено гипсуют или надевают на него лангетку.

Используется сочетание физиотерапевтических процедур и медицинских препаратов.

Фото: тутор для иммобилизации коленного сустава

При неблагоприятном развитии заболевания предписано хирургическое вмешательство.

Для разгрузки связки надколенника используют:

• тейпирование (прикрепление специальных тейпов или лент к колену);
• ношение ортеза (наколенника).

Ортезы являются эффективным средством лечения заболеваний коленного сустава и подходят для профилактики повреждения сухожилий в процессе тренировок, занятий фитнесом и работе в саду.

Фото: ортез на коленный сустав

При хронических формах заболевания рекомендовано проведение массажа.

Видео: тейпирование коленного сустава

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов назначают противовоспалительные и обезболивающие средства из группы нестероидных препаратов (например, напроксен и ибупрофен).

Лекарства снимают боль и воспаления, но не ведут к полному выздоровлению. Они могут назначаться внутрь, в виде инъекций (для достижения быстрого эффекта) и в виде гелей, мазей и кремов наружно.

Длительное применение нестероидных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой желудка, поэтому их назначение ограничивается двумя неделями.

При низкой эффективности данных препаратов для снятия боли и воспаления в очаг поражения вводятся инъекции кортикостероидов и обогащенной тромбоцитами плазмы.

При выраженном воспалительном процессе в случаях инфекционного происхождения тендинита могут назначаться антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Инъекции кортикостероидов помогают облегчить боль, но злоупотреблять ими опасно, так как они могут ослабить сухожилия, что чревато их разрывом.

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы являются новым методом лечения, которое способствует регенерации ткани сухожилия.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов лечения, дающих положительный эффект в лечении тендинита применяют:

Помогают специальные комплексы упражнений ЛФК на растяжку мышц и их укрепление, которые также способствуют восстановлению сухожилия после лечения.

На 4-й стадии заболевания при надрыве или полном разрыве сухожилия необходима операция.

Оперативное вмешательство по удалению дегенеративных тканей в области надколенника осуществляется двух видов:

• артроскопическое (эндоскопическая хирургия);
• открытое (через обычный разрез).

При наличии костного нароста на надколеннике, приводящего к ущемлению связки, его можно удалять артроскопически, то есть через крошечные разрезы.

Если в связке появились кисты или другие объемные изменения, то они исправляются только с помощью открытой операции.

Иногда кроме иссечения дегенеративных участков сухожилия. во время операции проводят выскабливание в нижней части надколенника, в результате чего активируется восстановительный процесс.

На последней стадии производится реконструкция связки надколенника для восстановления функций четырехглавой мышцы бедра.

Многие врачи считают необходимым при оперировании тендинита коленного сустава укорачивание нижнего полюса надколенника, так как считают, что из-за этого происходит ущемление связки.

Во время операции может быть частично или полностью удалено жировое тело Гоффа и перенесено место крепления связки в случае нарушения оси.

Хирургическое вмешательство осуществляют также при стенозирующем тендините (заболевании с сужением кровеносных сосудов).

Если заболевание сопровождается гнойным тендовагинитом, то производят срочное и вскрытие с откачиванием гноя из сухожильного влагалища.

Послеоперационный период составляет от двух до трех месяцев.

Народные средства

Лечение тендинита домашними народными средствами подразумевает снятие боли и воспаления воздействиями одновременно изнутри и снаружи.

Пероральное поступление позволяет поступать целебным препаратам в кровь через ЖКТ, а местное – проникать активным веществам напрямую через кожу.

Для приема внутрь рекомендуется:

• пить два раза в день чай из 1 чайной ложки смеси равных частей измельченных корней сассалария и имбиря;
• 0,5 граммов куркумина в день использовать в качестве приправы к еде для снятия боли и воспалительных процессов в сухожилиях;
• принимать 18-дневный настой на 0,5 литрах водки стакана перегородок грецкого ореха 3 раза в сутки по столовой ложке (категорически не показано лицам, управляющим автомобилем);
• принимать как чай приготовленный на водяной бане отвар 1 столовой ложки сухих ягод черемухи или трех ложек свежих ягод в стакане воды.

В домашних условиях для местного наружного применения рекомендуется:

• обездвиживание сустава с помощью шины или фиксирующей повязки;
• ледяной массаж (растирание) кусочками льда в течение 15-20 минут;
• компресс с соком алоэ из срезанных листьев, пролежавших сутки в холодильнике (в первые сутки 5-6 раз, потом на ночь);
• контрастные процедуры минимум через три дня обработки колена льдом;
• мазь с арникой для снятия воспаления и отечности для трехразового ежедневного смазывания;
• примочка из настоянных (в течение получаса) двух столовых ложек измельченного имбиря в двух стаканах кипятка трижды в сутки по десять минут.

Если сустав на ощупь не горячий, можно приступать к компрессам и контрастным процедурам.

Они заключаются в чередовании массажа льдом и прогревании пшенной крупой, подогретой на сковороде и помещенной в хлопчатобумажный мешочек или носок.

Такая процедура улучшает кровообращение и способствует восстановлению тканей.

При начальных стадиях и хронических формах лечение тендинита народными средствами может принести значительное облегчение, но до его начала следует посоветоваться с врачом.

Лечебная физкультура

Важная роль в профилактике и лечении заболевания 1-й и 2-й стадии отводится лечебной физкультуре.

Упражнения рассчитаны на растягивание и укрепление четырехглавой мышцы.

Занятия ЛФК могут занять до нескольких месяцев до полного восстановления и возможности приступить к тренировкам или обычным физическим нагрузкам.

Рис.: четырехглавая мышца бедра

Хороший эффект дают занятия йогой.

В комплекс лечебной физкультуры входят упражнения:

• вытягивание задних групп мышц бедра;
• вытягивание четырехглавой мышцы бедра;
• разгибание колена с сопротивлением;
• подъем ног вбок из положения «лежа на боку»;
• подъем прямой ноги вверх до половины из положения «лежа на спине»;
• ходьба с сопротивлением;
• махи ногой с сопротивлением;
• сжимание коленями мяча, прижимаясь спиной к стене;
• степ с подъемом на высоту двух кирпичей;
• изометрические сокращения мышц бедра, сгибая ноги в коленях в положении «сидя».

Профессиональным спортсменам рекомендуется после исчезновения болей добавить приседания на сквате (наклонной плоскости) с отягощением и без.

После лечения для возвращения в спорт или к обычным значительным физическим нагрузкам и в целях предупреждения рецидивов большое значение, особенно для спортсменов, имеет реабилитация.

Упражнения выполняются с постепенным, в несколько этапов, c нарастанием нагрузки.

После упражнений на эксцентрическое растягивание четырехглавой мышцы прикладывается лед.

Возврат к прежнему объему нагрузок разрешается при отсутствии боли и дискомфорта во время занятий и восстановления объема сокращения четырехглавой мышцы до 90%.

Профилактика

Во избежание заболевания достаточно выполнять меры предосторожности:

• перед спортивной нагрузкой разогревать все группы мышц;
• не выполнять подолгу упражнения на одну группу мышц;
• при поднятии тяжестей сгибать ноги в коленях;
• избегать резких движений;
• избегать однообразия движений и поз в течение дня;
• для предупреждения травм и перегрузок нагрузки увеличивать постепенно;
• регулярно менять вид нагрузок;
• своевременно отдыхать.

Как и любую другую болезнь, тендинит предупредить проще, чем потом его лечить.

В современной медицине существует много возможностей для излечения тендинита коленного сустава, которые ведут к полному излечению при выполнении всех врачебных рекомендаций.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Тендинит коленного сустава: симптомы и лечение: что это такое, лечение +Фото

Тендинит коленного сустава – это воспаление сухожилий коленной чашечки и ближайших тканей.

Болезнь может развиться у любого человека не зависимо от его возраста и пола. Иное название данного заболевания «колено прыгуна».

Связано это с тем, что наиболее часто страдают тендинитом коленного сустава спортсмены, занимающиеся видами спорта, где приходиться часто совершать прыжки.

Что происходит при тендините?

Заболевание характеризуется поражением связки надколенника, которая в свою очередь прикрепляется к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы, которая отвечает за процесс сгибания и разгибания коленки.

Причины тендинита коленного сустава

Воспаление коленного сустава может быть спровоцировано множеством факторов:

1. — чрезмерными физическими нагрузками;
2. — травмы;
3. — грибковые заболевания;
4. — бактерии;
5. — подагра;
6. — побочный эффект от приема медикаментов в виде аллергической реакции;
7. — анатомические особенности организма;
8. — сколиоз;
9. — снижение иммунитета;
10. — возрастные изменения.

В зависимости от причины заболевания различают: инфекционный и неинфекционный тендинит.

Симптомы тендинита

Важно помнить, что тендинит это серьезное заболевание и в запущенном состоянии может иметь серьезные последствия для здоровья.

Поэтому чем раньше будет поставлен диагноз, тем успешнее пройдет процесс лечения и выздоровления.

Существует ряд признаков, при наличии которых необходимо обязательно обратиться к врачу:

1. — Болевые ощущения, возникшие беспричинно в коленном суставе. В народе такое состояние чаще всего называют «Боль на погоду».
2. — при ходьбе ощущается так называемый скрип;
3. — при ходьбе болевые ощущения усиливаются;
4. — кожа в области коленного сустава покраснела и стала горячей;
5. — при пальпации в области колена ощущается боль;
6. — даже незначительные физические нагрузки сопровождаются стреляющей болью;
7. — имеется отек в области коленной чашечки;
8. — при вставании или ходьбе по лестнице болевые ощущения становятся невыносимыми.

Стадии заболевания

Принято различать четыре стадии течения заболевания:

1. Первая стадия. Для нее характерно появление симптомов после чрезмерных физических нагрузок.
2. Вторая стадия. Характеризуется возникновением периодической тупой болью, после совершения активных действий.
3. Третья стадия сопровождается болью, возникающей как после физических нагрузок, так и в состоянии покоя.
4. Четвертая стадия. Является серьезной патологий, при отсутствии лечения возможен разрыв связок надколенника.

Диагностика тендинита

Для постановки диагноза специалисту необходимо провести сбор анамнеза со слов пациента. Если тендинит не является следствием травмы, то для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследования.

• лабораторные исследования, включающие в себя анализ крови и анализ суставной жидкости;
• проведение рентгенографии, как правило данное исследование проводиться на последней стадии течения заболевания;
• магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, показывают наличие надрывов и изменений в сухожилиях. Как правило назначается перед проведением операции, для составления плана ее проведения;
• ультразвуковая диагностика, помогает определить изменение структуры сухожилий и ближайших тканей.

Определить тактику лечения может только специалист, после постановки точного диагноза.

Консервативный метод

Применяется для тендинита 1, 2 и 3 стадии заболевания. Больное колено необходимо иммобилизовать, для этого накладывают гипс или используют специализированный бандаж.

Назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

• «Ацетилсалициловая кислота»,
• «Индометацин»,
• «Кетопрофен»,
• «Пироксикам»,
• «Напроксен»,
• «Диклофенак»,
• «Ибупрофен»,
• «Нимесулид»,
• «парацетамол».

Вышеперечисленные препараты уменьшают воспалительный процесс, купируют боль. Период лечения препаратами НПВП не может превышает 14 дней, так как препараты этой группы являются сильнодействующими.

Если заболевания имеет инфекционную природу, то применяются антибактериальные препараты. При необходимости – антибиотики.

После снятия острой фазы течения заболевания для успешного выздоровления рекомендуются:

1. — лазерная терапия;
2. — криотерапия;
3. — магнитная терапия;
4. — ультрафиолетовое облучение;
5. — электрофорез с лидазой;
6. — фонофорез;
7. — лечебный массаж.

Хирургический метод

Операция необходима, если длительное консервативное решение разрыва сухожилий не принесло успешных результатов.

Народные методы лечения

Народные методы лечения не могут заменить лечение, назначенное врачом, а лишь стать дополнением к нему.

Для приема внутрь:

1. В качестве приправы использовать куркуму, суточная норма 0.5 гр.
2. Ягоды черемухи сварить, остудить и выпивать 100 мл три раза в день.

Для наружного применения:

1. Эффективными считаются компрессы из сока алоэ, а также имбирные.
2. Снять отек колена можно при помощи домашней «гипсовой повязки». Для этого необходимо взбить белок одного куриного яйца, добавить 20 мл водки и одну столовую ложку муки, размешать до консистенции густой сметаны. Нанести полученную смесь на эластичный бинт, затем на больное колено и зафиксировать. Держать повязку два- три часа. Процедуру необходимо делать ежедневно на продолжении 7-10 дней.
3. Одну среднюю луковицу измельчить, добавить две столовые ложки морской соли, тщательно перемешать. Нанести получившую смесь на больное колено, сверху укутать шерстяной тканью и оставить на несколько часов. Такие компрессы необходимо делать ежедневно на протяжении двух недель.
4. Четыре-пять средних луковиц мелко измельчить, добавить одну столовую ложку меда, тщательно перемешать, и нанести на область пораженного колена.
5. В стеклянную посуду налить 200 мл подсолнечного масла, добавить 40грамм сухой лаванды. Убрать в темное прохладное место и настаивать 7-10 дней. После процедить и смазывать коленный сустав.
6. Пять капель лавандового масла смешать с таким же количеством пихтового масла, добавить 10мл оливкового масла, размешать. Нанести на коленный сустав, укутать шерстяной тканью. Применять ежедневно, в течении двух недель.

Лечебная физкультура

Выполнение специальных упражнений необходимо в период реабилитации после посттравматического тендинита коленного сустава, а также во время восстановительного периода после перенесенной операции.

Упражнения необходимо выполнять до полного выздоровления.

Упражнение 1. В положении стоя прижать спину к стене, зажать мяч между колен, и поочередно выполнять сжатия посильнее и слабее.

Упражнение 2. Лечь на бок и поочередно поднимать ноги вверх, постепенно увеличивая амплитуду.

Упражнение 3. Стоя выполнять махи каждой ногой поочередно не менее двадцати раз.

Для достижения максимально положительно эффекта вышеперечисленные упражнения нужно выполнять три раза в день.

Тендинит коленного сустава

✓ Статья проверена доктором

Болезнью страдают люди всех возрастов, но у каждого из них свои причины возникновения недуга. Воспаление сухожилий и близлежащих к нему тканей или их механические повреждения называется тендинитом.

Тендинит коленного сустава

Чаще всего от недуга страдают:

профессиональные спортсмены. Следует отличать людей, занимающихся спортом ради укрепления здоровья и спортсменов, для которых это единственный источник доходов. Первые во главу угла ставят личное самочувствие и никогда не будут работать на износ, вторые согласны жертвовать своим здоровьем ради очередного рекорда. В результате чрезмерных нагрузок на коленные суставы сухожилия постоянно перегружаются и травмируются, как следствие – острые болезненные ощущения, ограничение подвижности. А в случае тяжелых травм возможна потеря двигательных способностей и инвалидность;

У спортсменов часто бывают воспаления суставов, в т.ч. тендинит

Сидячий образ жизни увеличивает риск развития заболеваний

Тяжелый физический труд негативно отражается на суставах

Травмы колен в детском возрасте

Заболевание становится причиной нарушения функциональности связки надколенника четырехглавой бедренной мышцы. Любые перенапряжения вызывают микроповреждения, если времени для их восстановления недостаточно, то они не успевают самоликвидироваться, в колене появляются болевые ощущения различной степени. Кроме того, даже своевременно зажившие микротравмы образуют в тканях рубцы, понижающие их пластичность и растяжимость. Эти изменения, в свою очередь, еще больше увеличивают риски механических повреждений и возникновения воспалений.

Виды и причины тендинита коленного сустава

Недуг может иметь острую (гнойную или асептическую) и хроническую (оссифицирующую или фибриозную) фазу развития, в результате изменения структуры тканей часто происходит их полный разрыв.

Тендинит связки надколенника

Болезнь может возникать из-за:

• значительных нагрузок на сустав. Воздействие может иметь кратковременный или длительный характер. Чрезмерные нагрузки часто становятся причиной появления сложных травм, требующих немедленного оперативного вмешательства. Второе следствие – микротравмы, вызывающие воспалительные процессы;
• различных заболеваний организма. Чаще всего осложнения бывают во время заболевания некоторыми видами артрита, но встречаются осложнения и после вирусных или бактериальных инфекций. Недостаточный иммунитет также провоцирует возникновение недуга. Своевременное и грамотное лечение заболеваний значительно понижает риски возникновения тендинита;
• нарушения физического развития скелета человека. Плоскостопие, неправильная осанка, хромота, сколиоз и т. д. вызывают увеличенные нагрузки на сухожилия коленного сустава. Длительные перегрузки становятся причиной преждевременной утраты физиологических характеристик.

Травмы и высокие нагрузки на сустав как предпосылки к развитию тендинита

С учетом первопричины тендинит может быть инфекционным или неинфекционным. Перед назначением курса лечения лечащий врач должен поставить точный диагноз, от этого зависит методика и успешность лечения недуга.

Врач осматривает колено перед постановкой диагноза

Что должно настораживать

Чем раньше обнаружится заболевание и начнется его лечение, тем полнее восстановятся функциональные возможности коленного сустава. При возникновении каких признаков следует обращаться к врачу?

Непонятные беспричинные болевые ощущения в коленных суставах. В народе такую боль называют «погодной».

Боли в колене без причины

Ходьба по лестнице вызывает боль и дискомфорт

Развитее недуга может быть постепенным, сначала боль появляется лишь после больших физических нагрузок. В дальнейшем уже незначительные нагрузки вызывают неприятные ощущения. Следующая фаза – иногда возникают боли и во время покоя, наличие нагрузок значения не имеет.

Дальнейшее развитие патологических изменений может стать причиной полного разрыва связок – последствия очень печальные, требуют, по большей части, хирургической операции. Диагноз должен ставиться не только по причине возникновения недуга, но и с учетом стадии ее развития. Эти факторы обязательно принимаются во внимание во время составления плана медицинских мероприятий.

Не стоит доводить развитие тендинита до полного разрыва связок

Методы медицинской диагностики

Диагностические обследования позволяют точно установить диагноз, что является обязательным условием успешного лечения. Лабораторные исследования используются в случаях возникновения тендинита после вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний.

Магниторезонансная и компьютерная томография назначается перед проведением хирургической операции. На основе полученных данных разрабатывается план оперативного вмешательства и методики достижения поставленных задач.

При помощи ультразвукового обследования появляется возможность увидеть патологические изменения не только сухожилий, но и близлежащих тканей.

УЗИ коленного сустава

Рентген применяются на последних стадиях развития болезни, снимки коленного сустава дают возможность определить наступившие патологии.

Методы лечения недуга

Выбор методов и конкретных препаратов осуществляется только после точного диагноза болезни, причин ее возникновения и стадии развития.

Медикаментозный (консервативный) метод

Консервативные методы лечения тендинита

Болезнь можно локализовать или полностью излечить на 1, 2 и 3-й стадии развития. Во время лечения обязательно максимально снять или существенно ограничить нагрузки на больной сустав, ограничить его подвижность. В этих целях используют костыли, колено покрывают гипсовой повязкой или одевают медицинскую лангетку.

Уменьшение нагрузки на сустав

В зависимости от особенностей болезни могут использоваться следующие схемы лечения.

После иммобилизации болевых ощущений применяются различные нестероидные противовоспалительные препараты.

Они уменьшают выработку организмом больного медиаторов, увеличивающих воспалительные процессы – ликвидируются предусловия процессов. Одновременно эти препараты снимают боли. Лекарства можно принимать внутрь таблетками, в виде мазей и кремов или инъекций.

Препарат Ибупрофен в виде мази

С учетом состояния больного врач определяет пути лечения, по мере изменения самочувствия метод может корректироваться. Нужно знать, что лекарства относятся к группе сильнодействующих, любая длительность лечения НПВП не может превышать 14 дней. В связи с этим такое лечение можно считать симптоматическим и направлено оно в основном на облегчение критического состояния больного. Длительный прием лекарства запрещен в связи с рисками возникновения различных осложнений. Если природа заболевания инфекционная – в курс лечения включается прием антибактериальных средств, в некоторых случаях могут использоваться антибиотики.

Тендинит коленного сустава лечится довольно длительно, в поздних стадиях для этого потребуется не менее 6 недель. А полная реабилитация после хирургической операции может продолжаться полгода и более.

Хирургический метод лечения тендинита

Хирургический метод лечения тендинита

В случае разрывов сухожилия или при отсутствии положительных реакций после длительного консервативного лечения врачи прибегают к оперативным методам. Удаление патологически измененных тканей выполняется через небольшие проколы (артроскопически) или обыкновенный разрез (открыто), выбор метода привязывается к степени и конкретному месту поражения. Костные наросты ликвидируются только артроскопически, а для удаления кисты на связках можно делать лишь при открытой операции.

Проведение артроскопической операции

С целью стимулирования естественного восстановления тканей (репарацию), делается кюретаж. Соскабливается нижняя часть надколенника, эти действия запускают защитные силы организма, происходит ускоренное восстановление поврежденных тканей. В этих же целях может делаться частичное иссечение тканей сухожилия с повторным соединением и множественными продольным насечками.

В некоторых случаях достичь положительного эффекта от лечения можно только после выполнение операции, такие действия показаны на сложных четвертых стадиях развития недуга. Кроме того, за счет оперативного лечения удается восстановить первоначальную функциональность четырехглавой мышцы бедра. Перед операцией делаются повторные комплексные или специальные обследования заболевшего.

Народные средства

Народные средства от тендинита

Народные средства могут использоваться лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Существуют наружные и пероральные препараты.

Для приема внутрь можно использовать:

как приправу для различных блюд применять куркуму, суточная доза не может превышать 0,5 гр.;

Для наружного применения можно использовать компрессы из сока алоэ, ледяной массаж, имбирные примочки, мазь из арники и пр.

Эффективно действует контрастный массаж, процедура выполняется в период ремиссии. Массаж делается в два этапа. Вначале колено разогревается при помощи помещенной в хлопчатобумажный мешочек пшеничной крупы, а затем выполняется массаж кусочком льда. Процедура повторяется 4-5 раз. Контрастный массаж значительно улучшает процессы кровоснабжения пораженных тканей, ускоряет их регенерацию.

Массаж кубиками льда после прогревания колена

Снять опухоль и боль можно «гипсовой» повязкой. Взбить блендером один белок куриного яйца, добавить столовую ложку водки и муки, перемешивать до получения густой каши. Смесь нанести на эластичный бинт и зафиксировать коленный сустав. Держать несколько часов, повторять ежедневно.

Компресс с куриным яйцом, водкой и мукой под бинтом

Лечение болезни препаратами из лука.

Измельченный лук для компрессов и повязок

1. Столовая ложка морской соли смешивается с таким же количеством измельченного лука. Каша накладывается на поврежденное место и укутывается теплой тканью. Использовать компресс по 5-6 часов ежедневно.
2. Измельчить блендером 5 головок лука средних размеров, добавить столовую ложку меда. Смесь использовать в качестве компресса на больные места.

Неплохие результаты достигаются после лечения коленных суставов маслами.

Используем растительные и эфирные масла для лечения

1. Две столовые ложки сухой лаванды добавить к 200 гр. подсолнечного или оливкового масла, дать настояться в темном прохладном месте не менее недели, процедить. Смазывать больные участки несколько раз в день.
2. В равных долях (по несколько капель) смешать пихтовое и лавандовое масло, разбавить оливковым или подсолнечным. Растирать кожу колена перед сном, для согревания рекомендуется его укутывать.

Если через несколько дней болезнь не отступает, то следует обращаться в медицинские учреждения.

Лечебная физкультура

Без лечебной физкультуры невозможно полное восстановление коленного сустава, она играет заметную роль на всех стадиях заболевания. Особенно важно выполнять упражнения в период реабилитации и восстановления после хирургического вмешательства. Занятия следует делать до полного восстановления, по времени это может занять от нескольких месяцев до года.

1. Положение стоя, спина прижата к стене. Между колен зажать мяч, поочередно увеличивать/ослаблять усилия сжатия.
2. Лежа на боку по очереди приподнимать вверх левую и правую ноги, со временем повышать амплитуду подъема.
3. Лежа на спине сгибать/разгибать ноги в коленах, движения делать с одновременными статическими усилиями.
4. В положении стоя выполнять махи согнутыми и прямыми ногами, количество повторов не менее двадцати.

Для получения максимального результата, упражнения должны выполняться с частотой не менее 3–4 раз в день

Нагрузки нужно увеличивать постепенно, при возникновении болевых ощущений усилия следует уменьшать или прекращать на время занятия. Не допускать слишком резких движений, менять виды нагрузок, уделять достаточное количество времени для отдыха между подходами.

Видео – Упражнения для укрепления коленного сустава

Статья написана по материалам сайтов: sustavos.ru, ruback.ru, artritsystavov.ru, med-explorer.ru.

»