Кетонал свечи: инструкция по применению, состав

Обычно после проведенной диагностики и постановки диагноза, врачи назначают лечебный курс с использованием лекарственных препаратов. Помимо таблеток при простатите спросом пользуются свечи, которые снимают воспаление. Они переносятся лучше капсул и показывают хорошие результаты.

В терапии простатита зарекомендовал себя препарат Кетонал в свечах

Виды свечей при простатите

Поскольку простатит может проявляться в разных формах и стадиях, то важно правильно использовать назначенное лекарство. В аптеках можно найти множество видов свечей, эффективных при простатите, причем не только отечественного производства, но и иностранного. Каждый из типов отличается составляющими и областью воздействия. Основными видами ректальных суппозиториев считаются свечи:

с антибиотиками;
со спазмолитиками;
свечи, оказывающие противовоспалительный эффект;
с медовым продуктом (прополис);
с маточным молочком;
из воска;
с частями простаты животных.

Также при простатите эффективны свечи на основе продуктов пчеловодства

Как лечить простатит Кетоналом

Взрослые должны лечить простатит суппозиториями по одной штуке ежедневно. Кетонал в виде свечей можно сочетать с другими производными этого средства, но так, чтобы не была превышена суточная норма (200 мг). Их можно использовать до того момента, пока симптомы не уйдут полностью. Стоит учесть, что Кетонал нужно применять осторожно, и не доставляя при этом дискомфорт при обычном течении жизни.

Свечи нужно вводить после того, как был очищен кишечник. Если дефекация затруднена, рекомендуется поставить клизму или выпить таблетку слабительного. После очистительных мероприятий следует обмыть теплой водой область ануса и ввести суппозиторий. Чтобы минимизировать травмы, желательно перед введением встать на колени или сесть на корточки. Затем указательным пальцем протолкнуть свечу глубже. Вводить ее нужно до половины анального прохода. После процедуры вымыть руки.

Если есть патологии в области прямой кишки – Кетонал применять нельзя.

Кому нельзя Кетонал

Свечи Кетонал категорически нельзя использовать, если у мужчины при простатите наблюдаются такие патологические процессы, как:

астма, пролеченная недавно;
хронический насморк;

При энтерите использовать свечи не рекомендуется

крапивница;
отеки или аллергические реакции, спровоцированные Диклофенаком или Ибупрофеном;
острый процесс течения язвы;
энтерит;
воспаления в кишечнике;
патологии, связанные с кровью (плохая свертываемость);
недостаточность работы почек и печени;
острый пиелонефрит;
сердечная недостаточность;
недавнее шунтирование;
недавнее и настоящее кровотечение;
хронические отклонения (отрыжка, понос);
повышенная чувствительность.

Наличие у пациента сердечной недостаточности является противопоказанием к использованию свечей

Дозу Кетонал не рекомендуется превышать, поскольку могут проявиться неприятные побочные эффекты в виде тошноты, полуобморочного состояния и рвоты. Кроме этого сочетание Кетонала с Аспирином вызывает значительное снижение железа.

Однако, ректальные свечи, которые предназначены при простатите, приносят меньше эффекта, нежели суппозитории для отклонений в прямой кишке. Причина в труднодоступности предстательной железы, поэтому свечи при простатите не могут быстро проникнуть на пораженную область, а лишь проникают через близлежащие ткани. Для быстрого проникновения необходимых веществ к простате, в суппозиториях, предназначенных для воспаленной железы, есть некий носитель.

Суппозитории назначаются урологом как для профилактики, так и при обострении. Выбор свечей зависит от того, какого эффекта при простатите ждет мужчина. Обычно прописываются препараты с антибиотиками, снимающие спазмы, с прополисом и другими полезными составляющими. Свечи призваны устранять отечность, избавлять от болезненных ощущений, воспалительного процесса. Также они способны снабжать ткани кислородом, не давать образовываться застою. Быстро нормализуют половую работоспособность и мочеиспускание.

Свечи способствуют быстрому восстановлению состояния воспаленной простаты

Помимо этого эффективны и препараты, активным веществом в которых является феррит бария. Это средство можно вводить сразу после Кетанола, так улучшится проникновение спазмолитика.

Свечи назначает врач дополнительно к основной схеме лечения при простатите. Терапия обычно продолжается около двух недель, после чего делается перерыв на 10 суток и снова повторяется весь назначенный курс. Точная схема лечения зависит от конкретного случая.

Особенности лечения свечами

У суппозиториев, как и у таблеток, есть положительные и отрицательные особенности при использовании. Например, суппозитории неудобно принимать по времени, поскольку в назначенный час мужчина может оказаться в людном месте и не найдется место, где бы он мог ввести свечу. Тем более после введения лучше немного побыть в горизонтальном положении.

Плюс суппозиториев в том, что активные вещества могут быстро подойти к предстательной железе и начать свое действие. Чтобы препарат максимально близко приблизился к простате, мужчине после введения не стоит сразу вставать с кровати.

Используя свечи, можно не переживать о негативных последствиях, которые появляются при лечении таблетками

Свечи можно назначить как в маленькой, так и большой дозировке при простатите, поскольку активные составляющие препараты не проходят в печень и не остаются там для распада, как таблетки. Суппозитории не имеют свойства негативно влиять на весь организм, как это происходит при приеме лекарственных средств. Они имеют способность не оставлять после себя токсины, которые вредны для человеческого организма.

Незначительный недостаток свечей в том, что мужчине приходится заранее подготавливаться к процедуре введения лекарства в виде свечи. К тому же ему нужно будет после вставления свечи оставаться еще некоторое время в постели.

Как лечить воспаленную предстательную железу — это решает каждый сам за себя. Не стоит слушать советы друзей и родственников, лучше сразу обратиться к специалистам. Например, свечи Кетонал рекомендуется тем мужчинам, которым нет еще 55 лет. Это обусловлено тем, что в более позднем возрасте начинают развиваться все перечисленные противопоказания.

Дополнительно о Кетонале расскажет врач в видео:

Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

• Сохраните эту инструкцию, она может потребоваться вновь.
• Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

1 суппозиторий ректальный содержит:
активное вещество: кетопрофен – 100,000 мг; вспомогательные вещества: жир твердый – 1850 мг; глицерил каприлокапрат (Миглиол 812) – 200 мг.

Описание: белые, гладкие, однородные суппозитории.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: М01АЕ03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и частично липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе, вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
Абсорбция
Кетопрофен легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при приеме внутрь. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) при ректальном введении – 1,4-4 ч.
Биодоступность препарата составляет 90 %. Прием пищи не влияет на общую биодоступность кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания.
Распределение
Кетопрофен на 99 % связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30 % концентрации в плазме крови. Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0,08 л/кг/ч.
Эффективные концентрации кетопрофена определяются в крови даже через 24 ч после его приема.
Метаболизм и выведение
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при действии микросомальных ферментов печени, период полувыведения составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида.
Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80 % кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена. При применении препарата в дозировке 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник. При приеме высоких доз печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40 % препарата.
У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в два раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.
У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Показания к применению

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе:
— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
• ревматоидный артрит;
• серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит
— болезнь Бехтерева, псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
• подагра, псевдоподагра (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы);
• остеоартроз;
• тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
— болевой синдром, в том числе слабый, умеренный и выраженный:
• головная боль;
• зубная боль;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• болевой синдром при онкологических заболеваниях;
• альгодисменорея.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

• гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
• детский возраст (до 15 лет);
• тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени;
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
• желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
• дивертикулит, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
• хроническая диспепсия;
• III триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• воспалительные заболевания прямой кишки и/или кровотечения из прямой кишки.

С осторожностью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие. Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (

1-1,5 %).
Применять препарат беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода.
Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможности развития слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, маловодия и почечной недостаточности.
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кетопрофена кормящей матерью, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Суппозитории Кетонал® 100 мг предназначены для ректального применения.
Обычно назначают по 1 суппозиторию (100 мг) ректально 1-2 раза в день.
Суппозитории ректальные можно сочетать с пероральными формами Кетонала®, например, больной может принять по 1 капсуле Кетонал® (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером, или 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, 100 мг утром и ввести 1 суппозиторий Кетонал® (100 мг) ректально вечером.
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.

Содержание

Диклофенак свечи: инструкция по применению
Детальная инструкция по применению свечей Кетонал
Действующий компонент
Состав и цена суппозиториев
Показания для суппозиториев
Как вводить ректально?
Противопоказания
Особые указания
Побочные эффекты
Передозировка и токсичность
Взаимодействие с другими лекарствами
Аналоги и цены
Кетонал суппозитории — официальная инструкция по применению
Кетонал свечи: инструкция по применению
Показания к применению
Противопоказания
Беременность и период лактации
Способ применения и дозы
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особенности применения
Форма выпуска
Условия хранения
Срок годности

Это интересно: Гель дип рилиф: инструкция по применению

Диклофенак свечи: инструкция по применению

Диклофенак свечи — одна из шести лекарственных форм нестероидного противовоспалительного средства. Ректальные суппозитории активно используются в урологии, гинекологии, ревматологии для снижения выраженности болевого синдрома. Свечи Диклофенак эффективно купируют острые и хронические воспалительные процессы за счет подавления синтеза простагландинов. Препарат включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы нарушения работы опорно-двигательного аппарата, для устранения симптоматики, предотвращения развития дальнейших деструктивно-дегенеративных изменений. Лекарство обладает широким перечнем противопоказаний и проявляет различные побочные действия. Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности применения ректальных суппозиториев.

Состав и формы выпуска

Состав свечей Диклофенак может незначительно отличаться: он зависит от фабрики-производителя. Для формирования суппозиториев, придания им необходимой температуры плавления применяются такие органические и неорганические соединения:

полусинтетические триглицериды;
твердые жиры;
коллоидная двуокись кремния;
цетиловый спирт.

Вспомогательные компоненты обеспечивают высокую биодоступность НПВП и равномерное высвобождение активного ингредиента. Твердые жиры и полусинтетические триглицериды обладают антисептическими и регенерирующими свойствами, способствуют заживлению поврежденной слизистой прямой кишки. Производители выпускают препарат для местного применения с различным содержанием активного ингредиента. На прилавках аптек терапевтическая линейка представлена свечами с дозировкой 50 мг и 100 мг. Первичной упаковкой нестероидного противовоспалительного препарата являются ячеистые контуры из металлизированной фольги, в каждой из которых находятся по 5 или 10 суппозиториев торпедообразной формы. Цвет свечей зависит от состава жировой основы. Он может быть белым, желтовато-белым или кремовым. Наличие вкраплений, неравномерность окраски в суппозиториях не допускаются. Вторичная упаковка наружного лекарственного средства — картонная пачка с вложенной инструкцией по применению ректальных свечей.

В рецептурно-производственных отделах аптек до сих пор изготавливаются ректальные суппозитории методом выкатывания или выливания. В качестве жировой основы используются масло какао, ланолин, добавляется небольшое количество вазелинового масла.

Детальная инструкция по применению свечей Кетонал

Кетонал представляет собой лекарственный препарат, который выпускается в виде свечей, раствора, крема, таблеток и капсул. Действующее вещество этого медикамента относится к списку важнейших и необходимых лекарств.

Кетонал свечи производятся в Швейцарии мультинациональной компанией, в состав которой входят страны: Россия, США, Украина, Англия, Италия, всего 140 стран.

Действующий компонент

Активное вещество Кетонала — кетопрофен, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. К этой же группе относится Ибупрофен и Диклофенак. «Нестероидные» означает, что у лекарства отсутствует гормональная основа в противовес стероидам, которые в основном имеют животное происхождение.

Этот компонент подавляет активность ферментов в отношении синтеза простаноидов, тем самым и проявляя свои главные свойства.

Противовоспалительная эффективность наступает через 5-7 дней после начала терапии.

Состав и цена суппозиториев

Свечи Кетонал ректальные выпускаются по 12 штук в фольгированной упаковке. В одном суппозитории содержится 100 мг кетонала и вспомогательные вещества для удобства введения: твердый жир и глицерил каприлокапрат.

Данный медикамент можно купить в аптеке по средней цене в 260 рублей. Крем, гель и раствор в ампулах для инъекций с кетопрофеном сравнимы по цене.

Показания для суппозиториев

Кетопрофен в любой из своих форм назначается в основном для блокировки боли при артритах, остеоартрозах, а также при болезненных и воспалительных процессах любого происхождения.

Медикамент для ректального применения имеет обширный список показаний:

головная боль;
невралгия;
радикулит;
сильная менстуральная боль;
подагра;
боли постоперационного и посттравматического характера;
артрит;
остеоартроз;
бурсит различного происхождения и другие воспаления околосуставных областей;
боли при онкологических заболеваниях;
ревматоидные боли.

Суппозиторий следует вводить 1 раз в день перед сном, при сильных болях возможно применение двух свечей в сутки утром и на ночь.

Для удобства введения следует свечи хранить в холодильнике.

Как вводить ректально?

Перед процедурой введения необходимо посетить туалет и опорожнить кишечник, затем подготовить чистую салфетку для вытирания рук и достать лекарство из холодильника.

Процедура введения выглядит следующим образом: суппозиторий высвобождается из оболочки чистыми руками. Далее нужно лечь на бок и выпрямить нижнюю ногу, верхнюю ногу согнуть и подтянуть по возможности к животу.

Оттянув в сторону верхнюю ягодицу, нужно медленно ввести лекарство в анус, продвинув пальцем внутрь на 3-5 сантиметров. После введения суппозитория желательно ягодицы свести и удерживать их нескольких секунд.

На боку стоит полежать еще минут 5, чтобы предотвратить вытекание средства. Выделение свечи возможны в небольшом количестве, чтобы избежать дискомфорта можно использовать одноразовую прокладку.

Противопоказания

Лекарство запрещено к приему при гиперчувствительности к ингредиентам в составе или к другим нестероидным противовоспалительным средствам, также этот медикамент имеет такие противопоказания:

возраст до 15 лет;
беременность в 3 семестре;
грудное кормление;
язвенные заболевания ЖКТ и кровотечения;
серьезные нарушения в функциональности печени и почек;
нарушение нормальной деятельности желудка;
воспалительные процессы в кишечнике, в том числе гранулематозный энтерит и язвенный колит;
нарушения в свертываемости крови;
бронхиальная астма, крапивница или ринит из-за приема ацетилсалициловой кислоты в настоящем или поставленный диагноз ранее;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
постоперационный период после восстановления кровотока в артериях сердца.

Медикамент назначается с осторожностью при наличии в анамнезе таких заболеваний, как язва желудка, бронхиальная астма, также при сердечно-сосудистых заболеваниях, алкоголизме, сахарном диабете, курении.

Особые указания

Женщинам при планировании беременности следует отказаться от приема данного препарата, поскольку он может отрицательно влиять на прикрепление эмбриона к стенке матки в ее полости.

Терапия данным препаратом может снизить кровоток к почкам, поэтому пожилым людям с болезнями почек в хронической стадии и принимающим лекарства от цирроза, нефроза, или при сердечной недостаточности необходимо контролировать состояние крови, печени и почек на период лечения.

Пациентам, страдающим гипертензией или другими заболеваниями, которые сопровождаются задержкой жидкости в организме следует регулярно проверять уровень давления в артериях.

Пациенты, имеющие в анамнезе хронические: синусит, ринит или бронхиальную астму следует соблюдать осторожность при приеме, так как эти пациенты более подвержены появлению приступов заболевания.

Побочные эффекты

При приеме ректальных свечей возможны следующие побочные проявления:

нефротический синдром, острая почечная недостаточность;
гепатит; повышение билирубина;
дисфорическая депрессия, дисфория;
бронхоспазм, ринит;
анемия, тромбоцитопения;
отеки, изменение массы тела;
кожный зуд, крапивница, сыпь;
нарушение сердечного ритма, гипертензия;
сонливость, головная боль;
тошнота, рвота, понос, запор, язвенное кровотечение;
местное раздражение и зуд;
звон в ушах, конъюнктивит, нарушение зрения.

При малейшем ухудшении зрения следует прекратить лечение суппозиториями, также при других симптомах, указывающие на повышенную чувствительность.

При сонливости или головокружении не следует заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания, управлением автотранспортом и другими механизмами.

Передозировка и токсичность

При передозировке лекарственным средством симптомы возможны симптомы:

тошнота и рвота;
сонливость и утомляемость;
боль в животе.

При данной симптоматике рекомендуется прием энтеросорбентов, например, активированный уголь, смекта, энтеросгель, полисорб, эти препараты выводят ненужные и токсичные вещества.

Взаимодействие с другими лекарствами

Активный ингредиент Кетонала может ослаблять эффективность лекарств для снижения артериального давления и усиливать эффект пероральных средств против гипогликемии.

Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами, салицилатами или алкоголем повышает риск осложнений заболеваний ЖКТ.

Такие средства, как Актелизе, Ретеплаза, препараты для снижения свертываемости крови: Фенилин, Варфарин Никомед и медикаменты для лечения нарушения периферического кровообращения могут вызвать кровотечение.

Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают действенность стероидного препарата мифепристона, в связи с чем прием кетонала и других лекарств, входящих в ту же группу следует начинать после отмены мифепристона, примерно на 10 день.

Хранить свечи нужно при температуре, не превышающей 25 С, вне досягаемости от детей. Срок годности лекарства с даты выпуска 5 лет.

Из аптек выпускается без рецептурного бланка врача.

Аналоги и цены

Полными аналогами и синонимами препарата будут те медикаменты, которые содержат кетопрофен в качестве активного вещества. К ним относятся:

капсулы и ампулы Фламакс — стоимость 90-200 рублей в зависимости от дозировки;
суппозитории Артрум стоят около 150 рублей;
Артрозилен в капсулах от 150 рублей.

Аналогами по действию, оказываемому на организм, являются следующие препараты:

Дексалгин в таблетках с действующим веществом трометамолом — около 400 рублей;
Ибупрофен сандоз в таблетках, доступное средство, стоимость от 20 рублей в зависимости от дозировки;
Капсулы Солпафлекс, цена в среднем 150 рублей за упаковку из 12 штук.

Данные медикаменты также оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие, способствуют уменьшению и исчезновению болевого синдрома, уменьшают оттеки тканей и скованность суставов.

В интернете можно найти много положительных отзывов, связанных с применением препарата из-за болезненного цикла. Лекарство начинало свое действие в течение 30 минут, другие средства при той же проблеме были не эффективны.

Есть комментарии о том, что препарат хорошо помогает при различных болях, которые могут возникнуть вследствие простуды. Некоторым пациентам лекарственное средство помогло избавиться от болей после пластических операций.

Также есть хорошие отзывы при приеме по поводу послеродовых травм, сильной зубной боли, ревматической боли. Свечи действительно эффективно устраняют болевые симптомы.

Отрицательных отзывов практически нет или они связаны с индивидуальной непереносимостью этого средства.

Кетонал суппозитории — официальная инструкция по применению

Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

• Сохраните эту инструкцию, она может потребоваться вновь.
• Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

1 суппозиторий ректальный содержит:
активное вещество: кетопрофен – 100,000 мг; вспомогательные вещества: жир твердый – 1850 мг; глицерил каприлокапрат (Миглиол 812) – 200 мг.

Описание: белые, гладкие, однородные суппозитории.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: М01АЕ03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и частично липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе, вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
Абсорбция
Кетопрофен легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при приеме внутрь. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) при ректальном введении – 1,4-4 ч.
Биодоступность препарата составляет 90 %. Прием пищи не влияет на общую биодоступность кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания.
Распределение
Кетопрофен на 99 % связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30 % концентрации в плазме крови. Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0,08 л/кг/ч.
Эффективные концентрации кетопрофена определяются в крови даже через 24 ч после его приема.
Метаболизм и выведение
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при действии микросомальных ферментов печени, период полувыведения составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида.
Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80 % кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена. При применении препарата в дозировке 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник. При приеме высоких доз печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40 % препарата.
У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в два раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.
У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Это интересно: Пластырь для лечения пяточной шпоры: эффект, применение и отзывы

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Суппозитории Кетонал ® 100 мг предназначены для ректального применения.
Обычно назначают по 1 суппозиторию (100 мг) ректально 1-2 раза в день.
Суппозитории ректальные можно сочетать с пероральными формами Кетонала ® , например, больной может принять по 1 капсуле Кетонал ® (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером, или 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, 100 мг утром и ввести 1 суппозиторий Кетонал ® (100 мг) ректально вечером.
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® .
Не следует сочетать прием кетопрофена с приемом других НПВП и/или ингибиторов ЦОГ2.
При длительном применении НПВП необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени, в особенности у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь.
Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление при применении кетопрофена для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.
При возникновении нарушений со стороны органов зрения лечение следует незамедлительно прекратить.
Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), проведении длительной терапии и применении высоких дозировок кетопрофена пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении кетопрофена пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови. Применение препарата должно быть прекращено перед большим хирургическим вмешательством.
Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) не рекомендуется применять препарат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения кетопрофеном возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные 100 мг. По 6 суппозиториев помещают в стрипы из ламинированной алюминиевой ленты. По 2 стрипа упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

◊ Суппозитории ректальные белого цвета, гладкие, однородные.

6 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.

НПВП, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и частично липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. и в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).

Стабилизирует in vitro и in vivo лизосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ при приеме внутрь. Время достижения C_mах при ректальном введении — 1.4-4 ч. Биодоступность препарата составляет 90 %. Прием пищи не влияет на общую биодоступность кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания. Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0. 08 л/кг/ч. Эффективные концентрации кетопрофена определяются в крови даже через 24 ч после его приема.

Связывание кетопрофена с белками плазмы крови составляет 99%, в основном с альбуминовой фракцией. V_d составляет 0.1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови.

Метаболизм и выведение

Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных ферментов печени. T_1/2 составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.

При применении препарата в дозе 100 мг и более выведение почками может быть затруднено.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью большая часть препарата выделяется через кишечник. При приеме в высоких дозах печеночный клиренс также увеличивается. Через кишечник выводится до 40% препарата.

У пациентов с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии, и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.

У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в т.ч.:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

— реактивный артрит (синдром Рейтера);

тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит.

болевой синдром, включая слабый, умеренный и выраженный:

— посттравматический и послеоперационный болевой синдром;

— болевой синдром при онкологических заболеваниях;

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

— повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени;

— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

— прогрессирующие заболевания почек;

— послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

— желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);

— дивертикулит, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);

— воспалительные заболевания прямой кишки и/или кровотечения из прямой кишки;

— детский возраст до 15 лет;

— III триместр беременности;

— период грудного вскармливания;

Суппозитории Кетонал 100 мг предназначены для ректального применения.

Обычно назначают по 1 суппозиторию (100 мг) ректально 1-2 раза/сут.

Суппозитории ректальные можно сочетать с пероральными формами препарата Кетонал, например, пациент может принимать по 1 капсуле (50 мг) препарата Кетонал утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером, или 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, 100 мг утром и ввести 1 суппозиторий Кетонал (100 мг) ректально вечером.

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Кетонал свечи: инструкция по применению

Каждый суппозиторий содержит 100 мг кетопрофена.

Вспомогательные вещества: твердые жиры, триглицериды средней цепи.

Описание суппозитория: белый, гомогенный, гладкий.

Показания к применению

Активным веществом суппозиторий Кетонала является кетопрофен.

Кетопрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Кетопрофен уменьшает боль и лихорадку и оказывает противовоспалительное действие.

Облегчение боли различного происхождения:

— посттравматическая боль (например, спортивные повреждения, растяжение или перенапряжение мышц или сухожилий, вывихи, растяжения и ушибы),

— послеоперационная боль (напр., боль после ортопедической операции),

— боль вследствие костных метастазов у пациентов с опухолями,

Лечение ревматических болезней:

— серонегативный спондилоартрит (анкилозирующий спондилит, псориатический артрит и постинфекционный реактивный артрит),

— внесуставной ревматизм (тендинит, бурсит и капсулит плечевого сустава).

Если Вам требуется дополнительная информация о Вашем состоянии, обратитесь за советом к своему врачу.

Противопоказания

если у Вас аллергия (повышенная чувствительность) к кетопрофену или любому другому компоненту препарата;

-если у Вас в прошлом была астма, крапивница (зудящая сыпь) или реакции аллергического типа, вызванные кетопрофеном или сходными действующими веществами, такими как другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или салицилаты (напр., ацетилсалициловая кислота);

-если у Вас тяжелая сердечная недостаточность;

-если Вы готовитесь к операции или Вам недавно перенесли операцию аортокоронарного шунтирования (АКШ);

-если у Вас развилось расстройство пищеварения или раньше отмечался дискомфорт или боли в верхней части живота (хроническая диспепсия);

-если у Вас острая язва желудка или двенадцатиперстной кишки или раньше имело место желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление или перфорация;

-если у Вас желудочно-кишечное, цереброваскулярное или любое другое острое кровотечение;

-если у Вас предрасположенность к кровотечению;

-если у Вас тяжелое заболевание почек;

-если у Вас тяжелое заболевание печени;

-если у Вас астма или ринит (насморк, чихание);

Это интересно: Гель Папаин Актив: инструкция по применению, отзывы о средстве

— если Вы находитесь на последнем триместре беременности;

-если Вы младше 18 лет.

Сообщите врачу о имеющихся или имевшихся в прошлом проблемах со здоровьем, особенно:

-если в прошлом у Вас были расстройства со стороны пищеварительного тракта (могут обостряться заболевания типа язвенного колита или болезни Крона);

-если у Вас имеются нарушения свертывания крови;

-если у Вас нарушена функция печени или почек;

-если у Вас высокое артериальное давление (гипертензия) и/или слабо или умеренно выраженная застойная сердечная недостаточность, заболевания периферических или церебральных артерий;

-если у Вас имеется диабет или высокий уровень холестерина крови;

-если у Вас страдаете инфекционным заболеванием;

-если Вы принимаете любые другие лекарства;

-если Вы ежедневно выпиваете 3 или более порции алкоголя или курите;

-если у Вас запланировано большое хирургическое вмешательство;

-если Вы пожилой человек, Вам следует тщательно контролировать появление любых необычных симптомов (особенно желудочно-кишечного кровотечения) особенно на начальных этапах лечения.

Некоторые состояния или лекарства могут влиять на действие кетопрофена. Сообщите своему врачу обо всех выписанных и безрецептурных лекарствах, которые Вы принимаете.

Применение кетопрофена может снижать фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Беременность и период лактации

Перед приемом любого лекарства советуйтесь с врачом или фармацевтом.

Если Вы забеременели во время лечения, посетите своего врача как можно скорее.

Во время первого и второго триместров кетопрофен следует использовать только, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Не принимайте кетопрофен в течение последнего триместра беременности, так как нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать серьезные проблемы у плода или осложнения во время родов.

Перед приемом любого лекарства советуйтесь с врачом или фармацевтом.

Не принимайте кетопрофен, если Вы кормите грудью.

Способ применения и дозы

Всегда применяйте суппозитории Кетонал точно по назначению врача. Если Вы в чем-то не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Нежелательные эффекты могут быть сведены к минимуму путем использования наименьшей дозы в течение минимально необходимого для лечения времени.

Не меняйте дозу и не отменяйте лечения без предварительной консультации с врачом.

Обычной дозой является один суппозиторий Кетонала (100 мг) один или два раза в день. Суппозитории используются только ректально.

Разверните и смочите суппозиторий водой, затем осторожно протолкните его в задний проход (прямую кишку).

Перед введением суппозитория при необходимости опорожните кишечник.

Лежа на боку с коленями, прижатыми к груди, введите суппозиторий острым концом вперед в задний проход. Протолкните суппозиторий как можно дальше.

Разогните ноги и оставайтесь в таком положении несколько минут, чтобы суппозиторий растаял, а лекарство всосалось. Вымойте руки после процедуры.

Суппозитории Кетонал (100 мг) могут комбинироваться с оральными формами Кетонала, такими как капсулы Кетонал (50 мг) или таблетки Кетонал форте (100 мг), например:

— одна капсула Кетонала (50 мг) утром и в обед и один суппозиторий (100 мг) вечером или

— одна таблетка Кетонала форте (100 мг) утром и один суппозиторий (100 мг) вечером. Капсулы Кетонала или таблетки форте принимаются внутрь, их следует принимать во время или после еды, запивая не менее 100 мл воды или молока.

Максимальная суточная доза кетопрофена 200 мг.

Продолжительность лечения назначит лечащий врач.

Пожилые пациенты: Пожилым людям обычно доза снижется.

Дети: Дозировка для детей в возрасте меньше 18 лет не установлена.

Если у Вас сложилось впечатление, что эффект лекарства слишком сильный или слишком слабый, скажите об этом своему врачу или фармацевту.

По вопросам применения препарата, обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Побочное действие

Как все лекарства кетопрофен может иногда вызывать некоторые нежелательные побочные эффекты, хотя развиваются они не у каждого.

К незначительным побочным эффектам Кетонал, которые часто являются кратковременными, относятся большей частью эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как нарушение пищеварения (недостаточное или нарушенное усвоение пищи); диспепсия (дискомфорт в желудке после еды), рвота, тошнота, запор, метеоризм (скопление газов в желудке или кишечнике), диарея, изжога или другие виды желудочного дискомфорта.

Реже могут встречаться другие эффекты, такие как головная боль, головокружение, ощущение вращения, небольшая дезориентация, сонливость, изменение настроения (изменение эмоционального статуса) и бессонница (невозможность засыпания или аномальное пробуждение).

Нет необходимости беспокоиться об упомянутых выше побочных эффектах до тех пор, пока они не причиняют беспокойства, в противном случае Вам следует обратиться к своему врачу.

Как можно скорее свяжитесь со своим врачом, если у Вас появилась сыпь или звон в ушах.

Некоторые побочные эффекты могут быть более серьезными и, если вы заметили любые из перечисленных ниже, прекратите прием лекарства и немедленно свяжитесь с врачом:

— сильная боль в грудной клетке, кратковременная остановка дыхания,

— желтый цвет кожи и склер (желтуха),

— уменьшение количества выделяемой мочи,

— кожная сыпь, зуд, отечность, выраженное головокружение или затруднение дыхания,

— зудящая, покрасневшая, отечная, покрытая пузырями, болезненная или отслаивающаяся кожа,

— отечность рук, лодыжек, стоп, лица, губ, глаз, гортани или языка,

— затруднение глотания или дыхания,

— внезапная сильная головная боль,

— односторонняя слабость конечностей,

— повышенная чувствительность к солнечному свету,

— сильная боль в животе,

— рвота кровью или содержимым цвета кофейной гущи,

— дегтеобразный стул или кровавый понос,

Не волнуйтесь по поводу этого списка возможных побочных эффектов. Большинство людей принимает Кетонал без каких-либо проблем.

У всех лекарств могут быть побочные эффекты, которые не упоминаются в листке- вкладыше продукта. Если Вы заметите какие-либо другие изменения в состоянии Вашего здоровья во время приема этого лекарства, немедленно сообщите своему врачу.

Описаны следующие побочные эффекты:

Очень частые (более 1 из 10 пролеченных пациентов):

• Диспепсия (дискомфорт в желудке после еды).

Частые: (у более 1 из 100, но менее 1 из 10 пролеченных пациентов):

• Депрессия; раздражительность; ночные кошмары (внушающие страх сновидения); сонливость.

• Головная боль; астения (слабость); недомогание (общее ощущение нездоровья);

утомляемость (усталость); головокружение; ощущение вращения; парестезия (ощущение покалывания или снижение чувствительности).

• Шум в ушах (напр., звон в ушах).

• Отек (генерализованная отечность).

• Тошнота; боль в животе; диарея; запор; метеоризм (скопление газов в желудке или кишечнике); анорексия (потеря аппетита); рвота; стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта).

В случае длительного использования, особенно в высоких дозах, чаще всего описываются изъязвление, желудочно-кишечное кровотечение и перфорация.

Нечастые (у более 1 из 1000, но менее 1 из 100 пролеченных пациентов):

• Анемия (снижение эритроцитов); гемолиз (повышенное разрушение эритроцитов); пурпура (багровые участки кожи); тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов); агранулоцитоз (недостаток лейкоцитов, вызывающий лихорадку, боль в горле, более частое развитие инфекции).

Высокие дозы кетопрофена могут вызывать увеличение времени кровотечения, носовые кровотечения и кровоподтеки.

• Астма, ухудшение астмы, бронхоспазм (затрудненное дыхание с одышкой или кашлем), диспноэ (затруднение дыхания), особенно у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.

• Кровохарканье (кровянистая мокрота); фарингит (боль в горле), ринит (насморк, чихание), отек гортани (отечность в горле).

• Сердечная недостаточность, высокое артериальное давление (гипертензия). Длительное использование высоких доз может повышать риск артериальных тромбозов (сердечный приступ или инсульт).

• Алопеция (выпадение волос); экзема (зудящая, жгучая сыпь красного цвета); пурпуроподобная сыпь; потливость; крапивница (зудящая сыпь); эксфолиативный дерматит (заболевание кожи с её отслойкой).

• Менометроррагия (обильное маточное кровотечение, встречающееся также вне менструального цикла).

• Делирий (бессвязная речь, тяжелая дезориентация) со зрительными и слуховыми галлюцинациями (видение, осязание или слушание нереальных вещей); дезориентация и расстройства речи.

• Фоточувствительность (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).

• Язвенный стоматит (раны во рту); гастрит (боль в желудке, тошнота); пептическая язва; желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью или содержимым цвета кофейной гущи или черный стул).

• Ангиоотек (отечность преимущественно лица и горла) и анафилаксия (затруднение дыхания, головокружение).

• Колит (воспалительное заболевание толстого кишечника), перфорация тонкого кишечника (отверстие в стенке какой-либо части пищеварительной системы) и

обострение различных заболеваний кишечника (язвенный колит, ооЛЗЗЯН“‘Кринаг/ J

• Тяжелое поражение печени с желтухой (желтая окраска кожи или склер глаза) и воспаление печени (гепатит).

• Буллезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (волдырное высыпание на коже); токсический эпидермальный некролиз (сыпь, покраснение кожи, появление волдырей на губах, глазах или во рту, отслаивание кожи, лихорадка); эксфолиативный дерматит (заболевание кожи с отслоением).

• Острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек); нефротический синдром (с выраженными отеками); острый пиелонефрит (лихорадка, боль в боках, наличие крови в моче).

В месте применения суппозитория (прямая кишка) могут отмечаться локальные симптомы раздражения, жжения, воспаления, включая ректальное кровотечение.

Если протекание каких-либо побочных эффектов осложнится или Вы заметите побочные эффекты, не перечисленные в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Передозировка

Если Вы случайно использовали больше суппозиториев или оральных форм (капсулы или таблетки), чем следовало, немедленно проконсультируйтесь со своим врачом или обратитесь в приемное отделение ближайшей больницы. Покажите им упаковку от лекарства.

Избыточные дозы могут вызывать тошноту, рвоту, боль в верхней части живота (эпигастральная боль), рвоту кровью, черный стул, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечную недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, даже если они безрецептурные.

Взаимодействие некоторых лекарств с кетопрофеном может изменить его действие.

• Не принимайте кетопрофен вместе с другими нестероидными противоревматическими лекарствами или салицилатами, например, ацетилсалициловая кислота.

• При одновременном применении с кетопрофеном может быть снижен эффект лекарств от повышенного артериального давления (гипертензии) и способствующих мочеотделению (диуретики — «мочегонные таблетки»).

Риск нарушения функции почек выше у пациентов, принимающих диуретики или ингибиторы АПФ (лекарства, применяемые преимущественно для лечения высокого артериального давления).

• При одновременном применении с кетопрофеном может повышаться эффект лекарств, назначаемых при эпилепсии и диабете.

• Возрастает риск кровотечения при одновременном использовании кетопрофена и лекарств, назначаемых для профилактики образования и лечения кровяных сгустков, таких как варфарин (антикоагулянты), кортикостероидов и антитромбоцитарных средств.

• Риск кровотечения возрастает у пациентов, принимающих лекарства для лечения депрессии (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

• Если одновременно с кетопрофеном принимаются сердечные гликозиды, препараты лития, циклоспорин или метотрексат, выведение этих веществ может снижаться, а их вредные эффекты возрастать.

• Действие мифепристона может быть снижено при одновременном использовании с нестероидными противоревматическими лекарствами. Нестероидные противоревматические лекарства не следует принимать в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Особенности применения

Очень редко у чувствительных лиц нестероидные противовоспалительные средства могут иногда вызывать головокружение, сонливость, вялость и нечеткость зрения. Если Вы относитесь к этой группе пациентов, не водите автомобиль и не управляйте механизмами во время лечения.