Нейромидин уколы и таблетки: инструкция по применению

Описание актуально на 11.04.2014

• Латинское название: Ipidacrine
• Код АТХ: N07AA
• Действующее вещество: Ипидакрин
• Производитель: АО Олайнфарм, Латвия

Одна таблетка содержит: 0,2 гидрохлорида ипидакрина + вспомогательные вещества (крахмал, стеарат кальция, моногидрат лактозы).

В одной ампуле содержится действующего вещества (гидрохлорида ипидакрина) 0,05 или 0,15 + вспомогательные вещества (вода для инъекций).

Форма выпуска

• В таблетках белого цвета, круглой формы, упаковки по 10 штук.
• В ампулах – жидкость прозрачная и бесцветная, по 1 мл.

Фармакологическое действие

Препараты, которые воздействуют на ЦНС, антихолинэстеразные средства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нейромидин является блокатором кальциевых каналов и снижает содержание калия, соответственно увеличивает концентрация кальция в нервных клетках. Также, препарат препятствует воздействию холинэстеразы в нервных и мышечных волокнах. Благодаря этим двум процессам увеличивается количество медиаторов, таких как серотонин, адреналин, окситоцин, гистамин в клетках. Активность постсинаптической клетки усиливается, медиаторы могут легко проходить сквозь полунепроницаемую мембрану клетки. Лекарство нормализует процессы передачи нервных импульсов по мышечной ткани.

У человека, приминающего препарат, повышается тонус гладкой мускулатуры, восстанавливаются синоптические связи в нервных волокнах, облегчается процесс запоминания.

После приема лекарство связывается с белками в крови и быстро проникает в органы-мишени. Лекарство метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в крови – через 30 минут. Выводится из организма с помощью выделительной системы – через почки с мочой и через ЖКТ.

Показания к применению Нейромидина

• полинейропатия и мононейропатия различных степеней тяжести;
• рассеянный склероз;
• заболевания ЦНС, паралич;
• нарушения двигательной активности после травм или органических поражений;
• показанием к применению препарата в таблетках может служить недостаточный тонускишечника.

Противопоказания

Нельзя назначать таблетки и уколы Нейромидина детям в возрасте до 14 лет.

Таблетированная форма противопоказана:

Побочные действия

Лекарство усиливает слюноотделение, может вызвать тошноту и рвоту, кожные высыпания, спазмы бронхов и диарею.

Инструкция по применению Нейромидина (Способ и дозировка)

Препарат назначают в таблетках или парентерально в уколах, в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Максимальное количество в сутки составляет 0,2 г.

Согласно инструкции на Нейромидин:

• приполи- имононевропатии лекарство назначают в/в или в /м по 30 мг в сутки за 2 раза, 10-15 дней. Затем по 3 таблетки в сутки (за 3 приема) в течение 30-60 дней;
• принарушениях двигательной активности после травм или органических поражений парентерально вводят внутримышечно 15 мл препарата 2 раза в день, 15 дней;
• комплексное лечениерассеянного склероза – 1 таблетка 4 раза в день, 60 дней, курс повторяют несколько раз в году;
• атония кишечника – 20 мг 3 раза в день, в течение 7-14 дней;
• различныезаболевания ЦНС – 5-15 мг 2 раза в день, 10-15 суток или по 1 таблетки 3 раза/день в течение 3-6 месяцев.

Передозировка

При передозировке наблюдается снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея, бронхоспазм, нарушение сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия), пониженное АД , чувство страха, судороги, желтуха, общая слабость. Лечение симптоматическое, применить Атропин или Циклодол.

Взаимодействие

Усиливается эффект угнетения ЦНС при применении седативных средств. Побочные эффекты усиливают этанолом и другими антихолинэстеразными средствами. Ослабляется действие анестетиков. Препарат можно применять с ноотропами.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, защищенном от детей, прохладном месте, температура – не выше 25 градусов.

Срок годности

• Таблетированная форма: 18 месяцев.
• Раствор для инъекций: 12 месяцев.

Аналоги Нейромидина

Такое же действующее вещество (полный заменитель лекарства) содержат аксамон, ипигрикс и амиридин 20 мг.

Аналогами препарата являются: Калимин 60 Н и прозерин. Цена на аналоги ниже, чем на оригинал.

При беременности и лактации

Препарат нельзя принимать при беременности вследствие того, что он усиливает тонус матки. При лактации лекарство выделяется с молоком.

Отзывы о Нейромидине

Отзывы о приеме таблеток хорошие. В первые дни применения препарата улучшается память, способность трезво мыслить и анализировать, последовательно излагать информацию. Пишут, что препарат сильно действует на сердце, поэтому стоит следить за своим самочувствием в процессе приема лекарства. Отзывы об уколах положительные, особенно у пациентов с проблемами в ЖКТ.

Отзывы о приеме детьми практически отсутствуют. Многие не спешат принимать препарат, в связи с возрастными ограничениями, описанными в инструкции. Те же, кто решился на прием такого серьезного лекарства, в составе комплексной терапии, в целом довольны.

Цена на Нейромидин, где купить

Цена таблеток Нейромидин составляет порядка 600 рублей за 50 штук (20 мг).

Цена ампул по 15 мг (в 1 мл) – 10 штук 1009 рублей, купить раствор для уколов по 5 мг (в 1 мл) можно за 629 рублей.

Нейромидин уколы: инструкция по применению

Нейромидин является синтетическим медикаментозным средством и применяется при болезнях нервной системы.

Состав, форма выпуска

Медикамент производят в виде прозрачной жидкости, не имеющей цвета.

В каждой ампуле содержится 1 мл раствора, этот объем содержит по 5 или 15 мг активного соединения в виде ипидакрина.

Фармакологические свойства

Нейромидин относится к антихолинэстеразным препаратам, которые проявляют активирующий эффект на передачу импульса по нервно-мышечным волокнам.

Также медикамент способствует повышению тонуса гладких мышц, активирует работу слюнных желез, снижает риск развития деменции за счет улучшения памяти.

После укола лекарство быстро проникает в кровь и его наивысшее количество наблюдается уже спустя 30 минут после первого использования.

Метаболизм главного компонента препарата происходит в печени. Выделяется из организма медикамент при помощи почек и кишечника.

Показания к применению

Медикамент назначают при следующих болезнях:

• Болезни периферической нервной системы: поли- и мононевропатия, синдром миастенический различного происхождения, полирадикулопатия, миастения;
• Болезни ЦНС: время восстановления повреждений ЦНС органической природы, которые имеют когнитивные или двигательные негативные изменения; бульбарные парезы и параличи;
• Комплексное лечение демиелинизирующих болезней.

Режим дозирования

Медикамент предназначен для подкожных или внутримышечных уколов. Продолжительность лечения и дозировку должен устанавливать только специалист, с учетом сложности протекания болезни.

Для лечения полирадикулопатии и (поли-)мононевропатии рекомендуют дозировку 5-15 мг 1 или 2 раза за день. Терапия длится около 2 недель. Затем назначают таблетки этого же медикамента.

При терапии бульбарных парезов и параличей рекомендуют дозировку 5-15 мг 1 или 2 раза за день в течение около 2 недель.

Передозировка

В случае применения лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, могут появиться следующие симптомы: сонливость, кома, атаксия, возбуждение, беспокойство, аритмия, брадикардия, рвота, повышение перистальтики пищеварительного тракта, сужение зрачка, слезотечение, ухудшение аппетита, слабость, негативные изменения в речи, судороги, ощущение страха, тревога, понижение АД, желтуха, недержание мочеиспускания и дефекации, нистагм, повышенное потоотделение, спазм бронхов.

В случае передозировки проводят лечение, направленное на угнетение нежелательных симптомов, назначают м-холиноблокаторы.

Лекарственное взаимодействие

Параллельный прием препаратов, угнетающих ЦНС, повышается седативное действие Нейромидина.

Совместный прием м-холиномиметических препаратов и ингибиторов холинэстеразы приводит к усилению эффективности медикамента и его побочных реакций.

У больных, страдающих миастенией, возрастает вероятность появления холинергического криза при параллельном приеме препарата Нейромидин и остальных холинергических медикаментов.

Возрастает вероятность появления брадикардии при применении бета-адреноблокаторов до начала терапии лекарством Нейромидин.

Медикамент разрешается сочетать с ноотропными средствами.

Побочные реакции лекарства усиливаются при совместном приеме алкоголя.

Лактация, беременность

Несмотря на то, что медикамент не проявляет эмбриотоксического и тератогенного эффекта, его нельзя назначать пациенткам в период лактации и беременности.

Побочные действия

Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления:

• Реакции, связанные с активированием м-холинорецепторов: усиление выделения бронхиального секрета, брадикардия, диарея, сердцебиение, слюнотечение, судороги, болезненные ощущения в животе, желтуха, тошнота, повышенное потоотделение;
• При использовании медикамента в высокой дозировке: сонливость, рвота, головная боль, аллергические проявления на кожных покровах, слабость, болезненные ощущения за грудиной, головокружение.

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать в следующих ситуациях:

• Высокая чувствительность к любому компоненту лекарства;
• Лактация;
• Острая фаза язвенного заболевания двенадцатиперстного кишечника и желудка;
• Астма бронхиальная;
• Стенокардия;
• Расстройства вестибулярные;
• Возраст младше 18 лет;
• Беременность;
• Непроходимость мочевыводящих путей или кишечника механического характера;
• Брадикардия в выраженной степени;
• Экстрапирамидные болезни с наличием гиперкинезов;
• Эпилепсия.

Также следует соблюдать осторожность пациентам, страдающим тиреотоксикозом, обструктивными болезнями дыхательных органов, острыми болезнями дыхательных путей.

Особые указания

Не существует систематизированных данных об использовании инъекционных форм ипидакрина в педиатрии.

В период терапии не рекомендовано управлять автомобилем и заниматься опасными видами работы, которые требуют высокого внимания и быстрых реакций.

Применение в педиатрии

Препарат Нейромидин нельзя назначать детям и подросткам младше 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Медикамент разрешено отпускать из аптек только при наличии рецепта.

Нейромидин уколы цена

Средняя стоимость препарата Нейромидин в уколах по Москве составляет 971 рубль.

Аналоги уколов Нейромидин

Аналогами препарата Нейромидин по фармакологическим свойствам являются: Ипидакрин, раствор Амиридина, Аксамон.

Сроки и условия хранения

Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в темном месте, отдаленном от маленьких детей. Лекарство разрешается использовать в течение 2 лет с момента его выпуска.

Нейромидин и особенности применения препарата в форме уколов

Большинство видов недугов, возникающих в нервной системе, связаны с нарушением процесса передачи импульса к мышечным волокнам. При таком нарушении развиваются заболевания, как паралич, атрофия мышц, нарушение функции внутренних органов и прочие виды тяжелых последствий.

Для восстановления утраченных функций потребуется пройти реабилитационный период. Для ускорения процесса восстановления нервных тканей применяются стимулирующие препараты. К таковым препаратам относится Нейромидин. Каким образом применяется препарат, что содержит в своем составе, а также механизм его воздействия, узнаем подробней.

Показания к применению препарата Нейромидин

Применять препарат Нейромидин необходимо по назначению лечащего врача. Для того чтобы врач назначил применение препарата, нужны соответствующие показания. Таковые показания можно разделить на некоторые группы:

1. Недуги ЦНС.
2. Патологии в области периферии нервных сосудов.
3. Атомические процессы во внутренних тканях.

К недугам центральной нервной системы принадлежат такие состояния:

• Парезы и параличи. При таких патологиях наблюдается нарушение функционирования ядер черепных нервов, что способствует развитию их функционирования. Обуславливается возникновением таких расстройств, как лицевой паралич, проблемы при глотании, потеря чувствительности и речи.
• Органические поражения ЦНС. К таковым патологиям относят опухоли, сосудистые недуги головного мозга, а также прочие новообразования. Для восстановления после лечения таких заболеваний применяется Нейромидин.
• Недуги, провоцирующие развитие когнитивных нарушений. Это такие патологии, как потеря памяти, болезнь Альцгеймера, психические недуги. Применение Нейромидина способствует не только замедлению дегенеративных процессов, но еще и восстановлению возникших нарушений.

При заболеваниях периферической нервной системы к применению Нейромидина прибегают при наличии следующих показаний:

• Полинейропатия или мононейропатия, причинами развития которых являются травмы, инфекции, отравления, опухоли.
• Радикулопатия. Возникновение нарушений в функционировании спинномозгового корешка.
• Миастения. Патология неравной системы, в результате которой наступает паралич скелетной мускулатуры.
• Миастенический синдром, развивающийся на фоне отравлений.

Если при вышеперечисленных показаниях назначается применение Нейромидина в форме уколов, то при развитии атомических процессов рекомендуется терапия с помощью таблетированной формы медикамента. К атомическим патологиям внутренних органов относятся признаки мышечной слабости, а также атония кишечника.

Важно знать! Применять препарат Нейромидин без наличия соответствующих показаний лечащего врача строго противопоказано.

Состав и форма выпуска

Препарат Нейромидин выпускается в форме таблеток и в виде инъекции. Таблетки имеют круглую форму и фасуются по 10 штук в упаковке. В ампулах Нейромидин представлен в виде прозрачной жидкости, емкость которой составляет 1 мл. Инъекции Нейромидин предназначаются исключительно для подкожного или внутримышечного введения. Таблетки применяются перорально. Обе формы выпуска необходимо использовать только при наличии соответствующих показаний, когда их применение будет назначено специалистом.

В состав препарата Нейромидин входит основное действующее вещество, представлено в виде ипидакрина гидрохлорида моногидрата. Это основной компонент, обладающий ярко-выраженным антихолинэстеразным свойством. Помимо основного вещества, в составе таблеток медикамента содержатся: крахмал, стеарат кальция и лактоза. В составе раствора для инъекций содержатся: вода и хлористоводородная кислота.

Важно знать! С составом лекарства можно ознакомиться в инструкции. Знать состав препарата очень важно, так как на некоторые компоненты медикамента у пациента могут быть признаки аллергических реакций. Чтобы исключить развитие непредвиденных последствий, требуется обязательно убедиться в отсутствии признаков непереносимости.

Как действует препарат Нейромидин

Эффективность препарата Нейромидин базируется исключительно на главном действующем веществе – ипикадрина гидрохлорид. Данное вещество осуществляет блокирование ферментов антихолинэстеразу, посредством чего отсутствует возникновение болевой симптоматики. Нервные медиаторы способствуют усилению прохождения электрического импульса по нервным волокнам. К вспомогательному действию относят прекращение функционирования каналов для ионов кальция. Эти ионы располагаются на поверхности нейрона. Посредством такого действия повышается эффект возбудимости нервных клеток, а также ускоряется их функциональность.

Эффективность медикамента Нейромидин в виде уколов, как указывается в инструкции по применению, базируется на следующих факторах:

1. Осуществляется ускорение по всем направлениям аксональных волокон. Эффективность происходит не только в центральной, но и в периферической системе.
2. Осуществляется усиление воздействия на гладкие мышечные клетки.
3. Происходит усиление сокращения мышечных клеток во всех внутренних органах.
4. Способствует улучшению функционирования головного мозга, в частности, восстанавливается память, замедляется протекание дегенеративных процессов.
5. Осуществляется ускорение восстановительных процессов при параличах и парезах.

Важно знать! Научно доказано, что Нейромидин не способствует развитию мутаций в клеточных мембранах, а также он не обладает токсическим эффектом и не оказывает негативного влияния на иммунитет и эндокринную систему.

Когда применение Нейромидина противопоказано

Существует целый ряд случаев, при которых применение медикамента Нейродимин следует исключить. Это такие противопоказания, при которых применение нейромидина может привести к возникновению серьезных последствий. К ряду противопоказаний относятся:

• Эпилепсия и эпилептические состояния.
• Ишемические болезни сердца.
• Бронхиальная астма.
• Нарушения вестибулярного аппарата.
• Период беременности.
• Детский возраст.
• Недуги экстрапирамидной системы.
• Аллергические признаки на состав препарата.
• Заболевания желудка, в частности, язвы и гастриты.
• Непроходимость кишечника.
• Снижение частоты сердечных сокращений.

Прежде чем прибегать к применению медикамента Нейромидин, требуется исключить наличие противопоказаний. Если имеется необходимость применения лекарства, то его следует заменить аналогами или прибегнуть к проведению терапии с высокой осторожностью.

Инструкция по применению препарата

В зависимости от причин, по которым возникает потребность применения Нейромидина, врач назначает соответствующую форму применения препарата, а также дозу, длительность курса и схему лечения. Терапия назначается также в зависимости от возраста, наличия противопоказаний и побочных эффектов в анамнезе пациента.

Важно знать! Изменять назначенную схему лечения доктором пациенту строго запрещается. Если в ходе приема препарата наблюдается развитие побочных симптомов, то об этом следует сообщить доктору.

Теперь уделим внимание особенностям применения медикамента Нейромидин в форме уколов и таблеток.

Инъекции для уколов

Раствор для инъекций Нейромидин представляет собой максимально эффективную лекарственную форму. Вводить медпрепарат необходимо исключительно двумя способами: подкожно или внутримышечно. Уколы делают обычно 1-2 раза в день, что зависит от назначенной дозировки.

При бульбарных параличах показано подкожное применение медикамента, но в последующем возможен переход на терапию таблетками. При возникновении недугов центральной нервной системы применяется внутримышечный способ введения медикамента. Уколы ставятся преимущественно в условиях стационара медицинским работником. Делать уколы самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется, но при необходимости возможно.

Таблетки для перорального применения

Таблетки, как и уколы, назначаются лечащим врачом при наличии индивидуальных показаний. Для терапии осуществляется применение 0,5-1 таблетки 3 раза в сутки. Длительность терапии обычно длится около 2 месяцев. Повторное применение медикамента возможно только после перерыва в 1-2 месяца.

Таблетки нельзя разжевывать, а запиваются большим количеством воды. Чаще всего назначается схема лечения комплексного подхода: изначально приписывается курс применения уколов, а после прибегают к назначению таблеток.

Побочная симптоматика при применении Нейромидина

Помимо показаний и противопоказаний, при применении Нейромидина требуется обязательно учитывать такие факторы, как возникновение побочной симптоматики. Такие побочные симптомы можно найти в инструкции по применению медикамента. Если у пациента после применения средства возникают нежелательные виды последствий, то требуется обратиться к врачу. К побочной симптоматике относятся следующие проявления:

• Избыточное слюноотделение.
• Возникновение расстройства кишечника: понос или запоры.
• Болевые ощущения, возникающие в нижней части живота.
• Избыточное потоотделение.
• Судороги и головные боли.
• Слабость и головокружение.
• Боли в грудине.
• Аллергия.
• Общая слабость и истощение.

Если у пациента диагностируются вышеперечисленные симптомы, то принимается решение о снижении дозировки или смене препарата на аналоги. Необходимо отметить лишь то, что, несмотря на большой перечень побочных симптомов, возникают такие признаки крайне редко. Обычно причинами возникновения такой симптоматики является передозировка или нарушение схемы лечения.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение не только побочной симптоматики, но еще и различных осложнений. Если уместен факт передозировки медикамента, то такое состояние будет сопровождаться возникновением снижения аппетита, усиление слюноотделения, ускорением моторики кишечника, а также появлением поноса и избыточного мочеиспускания.

Значительная передозировка препарата может привести к нарушению сердечной мышцы, а также возникновению аритмии, судорог, потери координации и сознания. Человек может упасть в кому, поэтому очень важно соблюдать дозировку и схему применения медикамента.

Важно знать! Для устранения признаков передозировки прибегают к применению симптоматических препаратов, представленных в виде Атропина или Метацина.

Особые указания к применению медикамента

Чтобы избежать возникновения непредвиденных и нежелательных последствий, необходимо придерживаться некоторые основные правила и рекомендации по применению Нейромидина.

1. Назначать препарат для детей и подростков до 18 лет запрещено, поэтому следует исключить домашнее самолечение.
2. Одновременно с терапией Нейромидина запрещено принимать алкоголь. Совместное применение алкоголя и препарата способно спровоцировать тяжелую форму побочных симптомов.
3. При проведении терапии следует исключить занятия умственными видами деятельности.
4. Не рекомендуется прибегать к применению в комплексе с нейротропными препаратами.
5. Разрешено применять Нейромидин в комплексе с ноотропами.

Применять необходимо такой медикамент, у которого не истек срок годности. По истечению срока годности или при ненадлежащем его хранении, применять медикамент строго запрещено.

В завершении важно отметить, что Нейромидин в виде уколов обойдется в 1000 рублей за упаковку. Такая цена является подтверждением эффективности медикаментозного средства, способствующего повышению тонуса мышц, а также активирующего эффект на передачу импульса по нервно-мышечным волокнам.

Нейромидин – инструкция по применению и отзывы

Препарат Нейромидин – это обратимый ингибитор (блокатор) холинэстеразы. Активное вещество препарата – Ipidacrine (ипидакрин). Средство широко применяется в неврологической, психиатрической практике. Инструкция по применению Нейромидина составлена на основании официально утвержденной, представленной владельцем регистрационного свидетельства Олайнфарм (страна производства – Латвия).

Состав и форма выпуска

Конкретные данные по активному/вспомогательному веществам уточните в таблице:

Количество в упаковке

Круглые таблетки белого цвета

Магния стеарат, крахмал картофельный, моногидрат лактозы

5 блистеров по 10 таб.

Бесцветная прозрачная жидкость

Вода для инъекций, хлористоводородная кислота

10 ампул по 1 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нейромидин стимулирует проведение импульсов по всем нервным волокнам, межнейрональным, нервно-мышечным синапсам периферической и ЦНС. Фармакологическое действие лекарства Нейромидина обеспечивают 2 механизма:

блокада калиевых каналов мембраны нейронов, мышечных клеток, что приводит к снижению содержания калия, повышению концентрации кальция в нервных клетках;

обратимое угнетение холинэстеразы синапсов.

Блокада калиевой проницаемости у мембран повышает активность пресинаптического аксона, удлинняет реполяризационную фазу потенциала действия. Вход ионов кальция в пресинаптическую терминаль увеличивается, как и выброс медиатора в синаптическую щель, что способствует стимуляции постсинаптической клетки. В холинергических синапсах блокирование холинэстеразы обеспечивает накопление нейромедиатора в синаптической щели, усиливая функциональную активность постсинаптической клетки.

Нейрмидин усиливает действие на гладкую мускулатуру окситоцина, адреналина, ацетилхолина, серотонина, гистамина. Препарат Нейромидин проявляет следующие эффекты:

• стимулирует, значительно улучшая нервно-мышечную передачу и транспорт импульса нервной системы;
• под воздействием всех антагонистов серотониновых, ацетилхолиновых, окситоциновых, гистаминных и адреналиновых рецепторов за исключением хлорида калия усиливает сокращаемость гладкомышечных органов;
• тормозит проградиентное развитие деменции, улучшает память;
• восстанавливает проведение импульсов, нарушенных вследствие травмы, действия некоторых антибиотиков, токсинов, калия хлорида, местных анестетиков, перефирической нервной системы;
• умеренно специфически стимулирует ЦНС с проявлениями седативного эффекта;
• оказывает стабилизирующий эффект при аритмии.

Показания к применению Нейромидина

Врачи назначают средство, если диагностированы заболевания и состояния:

• в ЦНС: бульбарные параличи, парезы;
• в периферической нервной системе: мононевропатия, полиневропатия, миастения, миастенический синдром, полирадикулопатия;
• рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия;
• двигательные нарушения вследствие травм, органических поражений;
• болезнь Альцгеймера, прочие виды нарушения умственной деятельности;
• профилактика, лечение атонии кишечника.

Способ применения и дозировка

В зависимости от заболевания и тактики лечения врач назначает Нейромидин в виде таблеток или инъекций. При тяжелых состояниях (ишемический инсульт, острые формы паралича, нейропатиии и миапатии и пр.) показано парентеральное инъекционное введение препарата. Нейромидин в растворе действует быстрее и эффективнее. Когда заболевание переходит в стадию неполной ремиссии либо требуется долгое системное лечение (болезнь Альцгеймера, деменции, атония кишечника, склероз), назначаются таблетки Нейромидина.

Нейромидин в ампулах

При различных состояниях и показаниях дозировка разнится. Стандартные назначения:

• Бульбаный паралич, парезы: в/м либо подкожно дозировкой 5–30 мг, по 1–3 раза/день. Общий курс лечения составит 10–15 дн. Продолжать лечение таблетками.
• Мононейропатия, полинейропатия: подкожно или в/м вводить 5–15 мг по 1-2 раза/сутки. Стандатный курс лечения составит 10–15 дней (в тяжелых случаях его продляют до 30 дней). Затем принимают по таблетке трижды в сутки, продолжая на протяжение 30-60 дней.
• Миастения, миастенический синдром: подкожно или в/м вводят по 5-30 мг 1–3 раза в сутки, возможен последующий переход на таблетированный вариант. Курс чередуется с традиционными антихолинэстеразными препаратами. Общий курс составляет до 2 месяцев. При необходимости его можно повторить через 1-2 мес.
• Двигательные нарушения: внутримышечно 10–15 мг 1-2 раза/сутки, курс – не более 15 дней.

Таблетки Нейромидин

Если врач выбирает таблетки в качестве основной формы, назначения будут следующими:

• Лечение и профилактика атонии кишечника: по 1 таб. 2-3 раза/день. Общий курс терапии 1-2 недели.
• Рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия: по 1 таб. 3–5 раз/день. Общий курс лечения 60 дней, 2-3 раза в год.
• Болезнь Альцгеймера, другие деменции: начинают лечение с 1-2 таб./сутки двумя приемами, с повышением дозы до 6–10 таб. в сутки (2 таб. 3–5 раз/сутки). Общий курс лечения 4–12 месяцев.

Особые указания

Назначать с осторожностью больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при тиреотоксикозе, пациентам с заболеваниями дыхательной системы в острой фазе. Пациентам с недостаточностью лактозы, непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции таблетированный препарат применять не следует. Следует воздержаться:

от работы с потенциально опасными механизмами, требующими быстроты реакции, концентрации внимания;

от управления транспортными средствами.

При беременности

Лекарство Нейромидин повышает тонус матки, может вызвать преждевременную родовую деятельность, из-за этого во время беременности применение препарата противопоказано. Во время кормления грудью препарат так же не назначают.

Лекарственное взаимодействие

Нейромидин потенциирует седативных эффект препаратов, угнетающих функции ЦНС. В сочетании с прочими препаратами-ингибиторами холинэстеразы, а также М-холиномиметическими действие и побочные эффекты усиливаются. При приеме одновременно с другими холинергическими средствами в комплексе терапии при миастении повышается риск развития холинергического криза. Если до начала лечения Нейромидином применяли блокаторы β-адренорецепторов, повышается риск развития брадикардии. С этанолом усиливаются побочные эффекты.

Побочные действия Нейромидина

Побочные эффекты, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: тахикардия, брадикардия, боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, желтуха, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, усиленное потоотделение и слюноотделение, судороги. Слюноотделение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (циклодол, атропин и другие).

При передозировке появляются:

1. чувство страха;
2. головная боль;
3. головокружение;
4. кожные аллергические реакции;
5. общая слабость;
6. боль за грудиной;
7. рвота;
8. сонливость;
9. снижение аппетита.

• возраст до 18 лет;
• вестибулярные расстройства;
• бронхиальная астма;
• экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
• эпилепсия;
• стенокардия;
• брадикардия;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
• период лактации;
• беременность;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.

Аналоги Нейромидина

Основные аналоги препарата – это:

• Аксамон. Аналог Нейромидина в таблетках. Действующее вещество – ипидакрин. По механизму действия, показаниям, противопоказаниям аналогичен Нейромидину. Производитель – Эллара, Россия.
• Ипигрикс. Таблетки, раствор для инъекций. Действующее вещество – ипидакрин. Аналог Нейромидина. Производитель– Гриндекс, Латвия.
• Амиридин 20 мг. Раствор для инъекций, таблетки. Действующее вещество – ипидакрин. По механизму действия, показаниям, противопоказаниям аналогичен Нейромидину. Кроме того, применяется при несостоятельности родовой деятельности.
• Калимин 60 Н. Таблетки. Действующее вещество – пиридостигмина бромид. Ингибитор холинэстеразы. Относится к группе парасимпатомиметичних средств непрямого действия. Применяется при миастении гравис, в составе комплексной терапии при миастеническом синдроме.
• Прозерин. Раствор для инъекций. Действующее вещество –метилсульфат неостигмина. Показания к применению: двигательные нарушения как последствия травмы мозга, восстановление после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, миастения, параличи, слабость родовой деятельности, атрофия зрительного нерва, неврит, открытоугольная глаукома, атония ЖКТ и мочевого пузыря, устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами. Разрешен в педиатрической практике. Производитель – Новосибхимфарм, Россия.

Цена Нейромидина

Стоимость Нейромидина зависит от концентрации в лекарственном препарате ипидакрина. Таблетки и раствор 5мг/мл находятся примерно в одной ценовой категории, инъекционный раствор 15 мл/мг – примерно вдвое дороже. Следует помнить, что только врач, в зависимости от диагноза, тяжести течения заболеваний и анамнеза, определяет дозировку, форму и схему приема препарата.

Нейромидин уколы: инструкция по применению

• 1 мл (1 ампула) 5 мг/мл раствор для внутримышечного и подкожного введения содержит 5 мг ипидакрина гидрохлорида, в пересчете на 100 % безводное вещество, и вспомогательные вещества — хлористоводородную кислоту, воду для инъекций;

• 1 мл (1 ампула) 15 мг/мл раствор для внутримышечного и подкожного введения

содержит 15 мг ипидакрина гидрохлорида, в пересчете на 100 % безводное вещество, и вспомогательные вещества — хлористоводородную кислоту, воду для инъекций.

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Нейромидин — обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами:

• улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;

• восстанавливает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.);

• усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида;

• умеренно стимулирует ЦНС в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов;

Адекватные исследования по изучению безопасности лекарственного средства у детей не проведены.

Фармакокинетика

Препарат метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется через почки. Период полувыведения составляет 40 минут. Экскреция препарата Нейромидин почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. 34,8 % дозы препарата выделяется с мочой в неизмененном виде после парентерального введения препарата.

Показания к применению

Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадшсулоневропатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями; комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний; нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия); атония кишечника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ипидакрину или к вспомогательным веществам препарата. Эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезом, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, непроходимость кишечника и/или обструкции мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Во время беременности и в период кормления грудью.

Беременность и период лактации

Препарат увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому не рекомендуется применять во время беременности.

Способ применения и дозы

Нейромидин 5 мг/мл и 15 мг/мл раствор вводят внутримышечно или подкожно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: внутримышечно или подкожно — 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) раствор для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день.

Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС: 1 мл 5 мг/мл-1 мд 15 мг/мл (5-15 мг) раствора для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день. Курс до 15 дней, при возможности переходят на таблетированную форму препарата.

Нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия): дозу й продолжительность лечения устанавливают индивидуально, максимальная суточная доза иногда может достигать 200 мг, курс лечения — от одного месяца до одного года.

Побочное действие

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, bezboleznej.ru, privivkainfo.ru, vrachmedik.ru, apteka.103.by.

»