Медикаментозное лечение остеохондроза: обзор эффективных препаратов

Цель медикаментозного лечения

Лекарственная терапия при шейно-грудном остеохондрозе всегда комплексная, тактику лечения определяет врач-ортопед. Проводится симптоматическая и базовая терапия.

Приписываются медикаменты, которые:

• Уменьшают болевые ощущения;
• Устраняют отек мягких тканей;
• Снимают воспаление нервных корешков;
• Расслабляют зажатые мышцы;
• Стимулируют восстановление пострадавших хрящевых тканей;
• Оптимизируют местный кровоток;
• Улучшают метаболические процессы;
• Приостанавливают развитие остеохондроза.

Если проявляется острый шейно-грудной остеохондроз, лечение медикаментозное направлено на купирование симптомов. Главная задача – устранить болевой синдром.

Для оказания экстренной помощи используются сильные анальгетики — обезболивающие в виде инъекций, Кетонал, Диклоберл, стероидные гормоны, Трамадол, Оксадол, или комплексные средства — Аркоксия.

Обезболивающие лекарства ослабляют мышечную боль, снимают нервное напряжение. Также используются инъекционные нестероидные противовоспалительные препараты – лекарства эффективно снимают острую боль и воспалительный отек, который вызывает сдавливание сосудов с нервными корешками.

Без фармакологических препаратов эффективность лечения существенно снижается.

Именно благодаря проведению медикаментозного лечения остеохондроза, можно справиться с его симптомами и причинами: устранить болевой синдром, снять воспаление в области нервных корешков, расслабить мышцы, восстановить хрящевую ткань и улучшить местное кровообращение.

Назначение медикаментов

Медикаментозная терапия должна осуществляться под контролем специалиста, потому как неправильный подход к устранению причин заболевания, и воздействию на симптоматику, может привести к серьёзным последствиям.

Сегодня существуют лекарства для лечения остеохондроза, которые устраняют патологические изменения в организме и облегчают общее состояние пациента, но при этом они обладают и большим количеством побочных эффектов.

Основные препараты для лечения остеохондроза и их характеристика

Остеохондроз доставляет немало неудобств и сопровождается постоянной болью.

Любому, у кого развился остеохондроз, лечение, препараты, применяемые при таком заболевании, становятся важной и актуальной информацией.

Им следует знать, что препараты, которые используются в этом случае для нейтрализации болезненных ощущений и устранения симптомов, являются лекарственными средствами групп НПВП и НПВС.

Причины развития заболевания

Инъекции для лечения остеохондроза поясничного отдела назначают и проводят только в стационарных условиях.

Вышеназванные нестероидные противовоспалительные препараты могут назначаться в уколах. Этот способ ввода лекарства позволяет значительно быстрее купировать боль.

Для снятия мышечных спазмов медики подключают миорелаксанты. Положительно в борьбе с недугом зарекомендовали себя препараты:

Хондропротекторы принимают не только в виде таблеток. Их вводят и внутримышечно. Большинство из таких средств содержат хондроитин сульфат.

Основным недостатком хондропротекторов является их отсроченное действие. Терапия проявит себя только через 3 месяца регулярного приема.

А значительное улучшение наступает только спустя шесть месяцев после начала лечения. Но он будет не так выражен из-за одновременного приема других препаратов.

Все же положительное воздействие хондропротекторов доказано.

Многие пациенты даже при сильных болях не спешат обращаться к врачу. Мотивы такого поведения вполне понятны.

Обращаемся к тем, кто откладывает консультацию невролога на потом: даже если препараты отпускаются без рецепта – только врач может подобрать лечебную схему, которая окажется не только эффективной, но и безопасной для вас.

А схему лечения, рекомендованную доктором, вы сможете спокойно соблюдать и в домашних условиях.

Если же возможности посетить профильного специалиста нет – рекомендую отдавать предпочтение:

• НПВС избирательного действия;
• хондропротекторам, обладающим высочайшем уровнем безопасности;
• растительным снотворным.

Медикаментозная терапия

Главные цели, которые преследует медикаментозное лечение остеохондроза:

Таблетки — популярные медикаменты от остеохондроза

• снятие болевых ощущений;
• борьба с воспалением нервных корешков;
• расслабление зажатых мышц;
• посильное восстановление пораженных хрящевых тканей;
• остановка развития остеохондроза;
• оптимизация местного кровотока;
• улучшение метаболизма.

Решаются указанные задачи только при правильно подобранном лечении, в котором нет мест самодеятельности — назначать препараты и составлять график их приема, а также решать, необходима ли пациенту госпитализация или он может проходить лечение в домашних условиях, имеет право лишь врач.

Медикаментозная терапия должна осуществляться под контролем специалиста, потому как неправильный подход к устранению причин заболевания, и воздействию на симптоматику, может привести к серьёзным последствиям.

Сегодня существуют лекарства для лечения остеохондроза, которые устраняют патологические изменения в организме и облегчают общее состояние пациента, но при этом они обладают и большим количеством побочных эффектов.

Когда состояние больного стабильно, устранены острые симптомы шейно-грудного остеохондроза, лечение медикаментозное носит базовый характер. Врач назначает медикаменты для устранения цервикалгии, стимуляторы кровообращения, препараты для обновления хрящевой, костной ткани, средства, улучшающие метаболизм.

С этой целью используют:

Это один из наиболее эффективных методов борьбы с недугом, в ходе которого больному назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные таблетки и мази. Применяются они комплексно.

Заболевание будет трудно побороть единственным методом. Обратите внимание: волшебной таблетки от этого него нет в природе.

Вместо одной чудодейственной капсулы, приняв которую можно навсегда забыть, что такое боль, пациент должен подойти к решению вопроса комплексно. Изначально делается акцент на приеме фармакологических средств.

Однако не нужно всецело надеяться исключительно на медикаментозное решение проблемы. Чтобы его действие усилилось, не стоит пренебрегать благотворным влиянием ЛФК, попробуйте мануальную терапию, а также массаж.

Помимо этого, популярными являются народные средства (к примеру, настойки и растирания из разных растений).

Исключительно курс лечения, составленный основываясь на комплексный подход, поможет предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.

В каждом конкретном случае можно рассматривать отдельные особенности, поэтому трудно утверждать, какие препараты действенны для лечения остеохондроза на этапе его острой стадии.

В этом статье рассмотрена только общая картина — доктор же, посмотрев на нее более детально, выпишет то, что станет панацеей. Как правило, на этапе обострения заболевания стоит остановить свой выбор на таких анальгетиках и препаратах комплексного действия как:.

НПВС также при остром остеохондрозе способны оказать первую помощь. Остановите свой выбор на:

• Пироксикаме.
• Рофекоксибе.
• Нимесулиде.
• Диклофенаке и других.

Если развилась нервная компрессия, врач обязательно назначит средства против судорог — к примеру, активно действующие вещества карбамазепина.

Развитие остеохондроза, как и любого другого заболевания лучше предотвратить, поэтому не забывайте 15 минут в день уделять зарядке и контролируйте свой рацион.

Любой препарат, предназначенный для выведения недуга, должен назначаться в индивидуальном порядке врачом. Курс обычно назначается сразу после окончания необходимых процедур (анамнез, диагностические исследования, общая клиническая картина).

После грамотного сопоставления всех факторов и учёта необходимых нюансов специалист подбирает подходящую терапию и точные дозировки.

Состояние здоровья пациента в дальнейшем будет зависеть от того, насколько ответственно он выполняет предписанные ему доктором требования, а именно:

1. Регулярный приём назначенных препаратов, соблюдение режима, дозировок.
2. Своевременное прохождение консультаций.
3. При резком ухудшении незамедлительное посещение доктора.
4. Выполнение физических упражнений, предназначенных для восстановления корсета, предотвращения негативных симптомов патологии и нормализации осанки.
5. Сдача всех необходимых анализов и проведение запланированных диагностических исследований (компьютерной томографии, УЗИ).
6. Отказ от употребления алкогольных напитков, табачных изделий.
7. Приведение в норму трудового режима и периода отдыха.
8. Следование установленной диете. Рацион не должен содержать продукты с вредными компонентами.

В первую очередь, это обезболивающие препараты, цель которых — оказать неотложную помощь и снять острый болевой синдром. К этой группе относятся хорошо знакомые большинству из нас анальгетики.

К положительным особенностям подобного рода таблеток относится тот факт, что они оказывают быстрое действие — чтобы снять болевые ощущения, потребуется около часа.

В это время рекомендуется использовать гели и мази, которые борются с воспалением (мы говорили о них в разделе, посвященном наружным средствам), а также хондропротекторы.

Кроме того, рекомендуется принимать препараты на основе витамина В — такие лекарства помогают в восстановлении чувствительности, уменьшении болевых ощущений и неврологических сбоев.

Существует немалое количество фармакологических препаратов, способных помочь в борьбе с заболеваниями спины. Это таблетки, капсулы, растворы для инъекций и препараты для наружного применения (такие как бальзамы, гели, кремы и мази).

Медикаментозное лечение остеохондроза — крайне ответственное занятие. Делать опрометчивые выводы относительно степени серьезности заболевания и тем более назначать себе препараты самостоятельно — запрещено.

Делать это может только специалист.

Медикаментозное воздействие при дегенерации межпозвоночных дисков осуществляется при помощи практически всех форм лекарственных средств. Наиболее распространёнными из которых являются таблетки, растворы для инъекций и средства для наружного применения. Лечение остеохондроза лекарственными препаратами основывается на правильном выборе способов применения, среди которых можно выделить следующие:

• Пероральный – таблетированные препараты;
• Парентеральный – инъекционные растворы;
• Местный – мази и гели.

Болезнь XXI века – остеохондроз. Данное заболевание является следствием неправильного питания и пассивного образа жизни.

Огромная доля населения занята в офисной работе, основная деятельность которой проходит за рабочим столом в неизменной позе.

Статичное положение и пониженная физическая активность приводят к истончению и защемлению нервных корешков. В связи с этим разнообразные лекарства от остеохондроза приобретают особую актуальность.

Задачи медикаментозной терапии

Чаще других врачи назначают анестетики. Чтобы они лучше подействовали, их применяют с димедролом.

Эта комбинация очень эффективна против боли, которая сопровождает остеохондроз. Гормональные стероидные и нестероидные препараты снимают воспаление, корешковую боль.

Их используют в виде инъекций, мазей. Отличный эффект дают блокадные препараты.

Но одно лишь обезболивание не есть лечение заболевания. Дегенеративные процессы в позвоночном столбе при этом продолжают протекать.

Для лечения остеохондроза применяют лекарственные средства, улучшающие обмен веществ в организме, укрепляющие иммунитет. Это могут быть препараты с витаминами группы В, А, С, иммуномодуляторы.

Вводят средства в поясничный отдел для улучшения циркуляции крови. Необходимы лекарства, которые восстановят поврежденные хрящи.

Не следует назначать себе вышеперечисленные препараты без предварительной консультации с врачом, получения рецепта.

Данные препараты направлены на снятие отека в мышечных тканях, подавление воспалительного процесса. За счет этого снижается интенсивность болевого приступа, который сопровождает остеохондроз.

Избавление от боли это один из этапов лечения

Для таких целей прекрасно подходят таблетированные лекарства:

Прием вышеназванных препаратов очень быстро избавит пациента от боли. Однако лечение остеохондроза не заключается только в приеме обезболивающих препаратов.

Медикаментозное лечение невозможно без хондропротекроров. Это база для терапии позвоночного столба. Она отличается от предыдущей.

Эта группа препаратов действует непосредственно на воспалительный процесс, погашая его, а не просто обезболивает.

Ведь если лечение остеохондроза проводится исключительно анестетиками, то можно лишь заглушить боль, а болезнь тем временем будет развиваться дальше.

Наиболее эффективными являются следующие препараты:

Прием хондропротекторов долгий процесс, поэтому нужно запастись терпением и продолжать лечение.

• Глюкозамин;
• Структум;
• Хондроитина сульфат.

Обязательным условием лечения остеохондроза является соблюдение основных предписаний врача.

Прием таблеток поможет:

В период обострения шейного остеохондроза воспалительный отек и сильный спазм мышц в области шеи и плечевого пояса приводят к нарушению микроциркуляции в тканях этой области. Это дополнительно усиливает боль и неврологические симптомы (слабость в руках, головную боль и др.).

Поэтому для лечения врачи-неврологи также применяют сосудорасширяющие препараты, например:

• актовегин,
• берлитион,
• трентал,
• пентоксифиллин.

Сосудорасширяющие препараты устраняют застой крови в пораженной области, нормализуют обменные процессы, восстанавливают нервные импульсы – и в целом процесс выздоровления идет быстрее

Их можно объединить в группу обезболивающих препаратов, целью которых является оказать первую неотложную помощь при уменьшении острого чувства боли. К этому классу можно отнести всеми известные анальгетики.

Таблетки и капсулы действенны тем, что они способны притупить болевые ощущения за относительно короткий промежуток времени.

Но, несмотря на такое существенное преимущество, этот эффект продлится недолго. К сожалению, таблеткам не под силу остановить или предотвратить прогрессирование недуга.

Поэтому, чтобы не только уменьшить болезненные ощущения, но и повлиять на воспалительные зоны, необходимо остановить свой выбор на Acidum acetylsalicylicum (самый доступный препарат), бутадионе, диклофенаке, индометацине, китанове, пироксикаме.

Врачи, при лечении больных на остеохондроз, часто останавливают свой выбор на хондропротекторах, которые защищают хрящевую ткань от будущей деформации. Вы можете остановить свой выбор на — хондроксиде и глюкозамине.

Помимо этих двух видов таблеток, больному выписывают комплексы витамин и иммуномодуляторов, которые улучшают общее состояние организма, чтобы активировать защитные резервы спрятанные внутри.

Вы еще не знаете чем лечить поясничный остеохондроз? Медикаментозное лечение включает разные гели, мази, а также крема и бальзамы. Они начинают быстро воздействовать на воспалительную зону путем прохождения через покровы кожи, в результате эффект достигается очень быстро.

• Препараты, в составе которых можно найти НПВС, а также анальгетики. Наиболее популярным из этого класса считается фастум гель .
• Препараты комбинированного действия не должны только обезболить, они положительно повлияют на воспалительные зоны благодаря своим рассасывающим и тромболитическим характеристика. При этом процесс восстановления тканей будет ускорен. Популярным представителем является — долобене гель .
• Средства, что характеризуются местными раздражающими, а также обезболивающими действиями. Эти препараты способны в несколько раз увеличить кровоток к разрушенным сегментам, расширить сосуды, оказать анальгетическое воздействие и провести оптимизацию обменных процессов в тканях. Финалгон отлично справляется с поставленными задачами.
• Хондропротектор можно найти не только в виде капсул, но и как мази для наружного нанесения. К примеру, сюда можно отнести мазь хондроксид .

Для обеспечения скорого попадания активно действующих компонентов в организм, рациональнее их вводить, прибегая к инъекциям. Отдельный сегмент в этой группе отводится блокадам.

Процедура, с виду, напоминает ввод подкожно местного анастетика, но только потом, при необходимости, доза вводятся внутримышечно. В результате препарат (часто используют лидокаин либо новокаин) оказывает воздействие на нервные волокна, за счет этого можно достигнуть эффективного обезболивания.

Лечебными блокадами лечится остеохондроз и купируется болевые ощущения в плечах, груди, пояснице, а также крестце.

При правильном введении блокад можно достигнуть таких целей:

1. Человек буквально через несколько минут перестает ощущать любую боль.
2. Снижается риск побочного действия (хотя его тоже необходимо брать во внимание).
3. Снижается напряженность, спазмы, а также зажимы в мышцах, очаг воспаления начинает сужаться, затем полностью исчезает.

На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:

Вазоактивные препараты назначаются при выявлении у человека симптомов компресссии, а также компресссионно-ишемического синдрома, особенно в лечении шейного остеохондроза медикаментозно. Таким образом, не всем пациентам с болью в спине или шее показана данная группа лекарственных средств.

Среди вазоактивных препаратов, как правило, назначаются:

В качестве основного лечения пациенту могут быть предложены инъекции местных анестетиков (новокаин, тримекаин и др.) паравертебрально, а также комбинации с ГКС и НПВС паравертебрально или периартикулярно (в область поврежденных суставов).

Помимо описанных выше препаратов могут быть назначены лекарственные средства еще трех групп:

1. Антиконвульсанты.
2. Опиоидные анальгетики.
3. Антидепрессанты.

Препараты этих групп назначаются лечащим неврологом, являются рецептурными и ни в коем случае их нельзя принимать самостоятельно. Когда и как эти лекарственные средства назначаются, рассмотрим ниже.

Согласно современному подходу к терапии болевого синдрома при выраженной боли могут быть добавлены опиоидные анальгетики коротким курсом. «Выраженной» означает существенное ограничение обычной жизни: нарушение сна, невозможность «забыть» о боли, отвлечься, заниматься привычными делами, метание.

Резонным является вопрос, что же помогает при пояснично-крестцовом остеохондрозе помимо вышеперечисленных методик. Ответом на этот вопрос является манипуляция под названием «блокада».

Назначение подобной процедуры врачом происходит только в редких ситуациях (в случае невыносимой боли и отсутствии возможности проведения нормальной лечебной терапии).

К блокаде прибегают в особо экстренных ситуациях: пациенту вводится раствор из новокаина и лидокаина с гидрокортизоном в зону, где заземлился нерв. Симптомы на определённое время утихают, однако процедура считается довольно рискованной, так как препарат может пагубно сказаться на почках и желудочно-кишечном тракте.

Каждая новая блокада имеет более низкий уровень эффективности, мышцам и связкам при таком раскладе придётся несладко: они атрофируются. Важно помнить.

Некоторые лекарственные средства могут понижать эффективность других, что пагубно сказывается на характере протекания патологии.

Поэтому больным противопоказано заниматься самолечением, дабы ещё больше не усугубить состояния своего здоровья. Остеохондроз поясницы — серьёзное заболевание, а значит, требует серьезного профессионального подхода.

Противоостеохондрозные мази

Наибольшей востребованностью обладают мази, в составе которых присутствует ибупрофен. Препараты комплексные являются предпочтительными в случае поясничного остеохондроза, потому как им удаётся одновременно устранять воспаления и чувство боли. Специалисты советуют пользоваться:

Самое эффективное лекарство от остеохондроза: существует ли панацея от этого заболевания

Больному назначаются медикаменты, предписывается прохождение физиотерапии. В этой статье мы ответим на вопрос, существует ли на рынке самое эффективное лекарство от остеохондроза, а также рассмотрим основные препараты, применяемые при терапии.

Медикаментозная терапия

Лекарства от остеохондроза позвоночника условно делятся на 3 большие группы:

• противовоспалительные;
• разогревающие;
• восстанавливающие хрящевую ткань.

Какой-то конкретный препарат прописывается после прохождения комплексного обследования. В зависимости от клинических проявлений, больному назначается индивидуальная лекарственная схема лечения остеохондроза.

Какие препараты назначаются

Лекарственная терапия остеохондроза позвоночника предполагает назначение:

• НПВС;
• препаратов, расширяющих сосуды;
• миорелаксантов;
• хондропротекторов;
• седативных средств.

Обратите внимание! Почти все лекарства являются рецептурными. Принимать самостоятельно безрецептурные средства нельзя.

Применение НПВС

Часто больному назначается Мовалис. Оно относится к производным эноловой кислоты. Обладает противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим эффектом.

Иные новые лекарства в лечение остеохондроза, относящиеся к этой группе, представлены ниже.

Таблица 1. Новейшие препараты в группе НПВС:

Дикло-Ф, Вольтарен снимают воспаление, усиливают эффект анальгетиков.

Кормящим женщинам препарат следует принимать только под присмотром врача.

Мелоксикам также относится к этой группе. Оно обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Не рекомендовано беременным, кормящим и детям до 12 лет.

При головных болях

Какое лекарство от головной боли при остеохондрозе помогает лучше всего? Все зависит от характера болевого синдрома. Врачи рекомендуют сочетать анальгетики с таблетками, улучшающими мозговое кровообращение и снимающими напряжение в мышцах.

Также прописывается применение:

• препаратов магния;
• витаминов группы B;
• препаратов кальция;
• никотиновой кислоты;
• препаратов фосфора.

Обратите внимание! На «обычные» анальгетики головная боль, возникающая при остеохондрозе, не реагирует. Одновременно больному могут быть назначены специальные упражнения.

Для расширения сосудов

Когда болезнь прогрессирует, наблюдается сильное сдавливание сосудов. Это приводит к кислородному голоданию организма. Появляются проблемы с другими органами. Поэтому лекарственное лечение острого остеохондроза предполагает применение сосудорасширяющих препаратов.

Лучшие медикаменты

Новейшие препаратв при остеохондрозе представлены в табличке.

Медикаментозное лечение остеохондроза: обзор эффективных препаратов

На сегодня медикаментозное лечение остеохондроза – один из самых эффективных способов борьбы с заболеванием. Без долгих вступлений перейдем сразу к делу и поговорим о лекарственной терапии в период обострения и ремиссии.

Правильно подобрать препараты для лечения остеохондроза может только врач

Как снимают острую боль медикаментами?

В настоящее время для снятия болевого синдрома высокоэффективны не только обезболивающие препараты, но и группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Среди медикаментов, которые сегодня представлены на рынке, наибольшим обезболивающим эффектом обладают средства из группы опиоидных ненаркотических анальгетиков, например Трамадол (он же Трамал). Трамадол воздействует на опиоидные рецепторы в головном мозге, приводя с одной стороны к активации так называемой антиболевой (на медицинском языке – антиноцицептивной) системы организма, с другой – к подавлению болевой системы. В результате такого комплексного воздействия наступает выраженный обезболивающий (анальгезирующий) эффект.

Нередко при выраженных болях назначают препараты, содержащие в своем составе глюкокортикоидные гормоны. Например, Амбене – комбинированное средство на основе дексаметазона.

Несмотря на высокую эффективность лекарств вышеперечисленных групп, применяются они не слишком часто из-за наличия серьезных побочных эффектов, которыми они обладают (особенно Трамал).

Поэтому сегодня все чаще можно встретить рекомендации по снятию боли при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Группа НПВС очень обширна, и включает не один десяток препаратов. Все НПВС сходны по своему механизму действия: они угнетают выработку фермента, с помощью которого происходит образование простагландинов. Простагландины участвуют в реакциях воспаления, они же вызывают обостренное восприятие боли. Таким образом, принимая лекарства из группы НПВС, мы подавляем воспаление (а вместе с ним вызванные им отек и боль), а также повышаем порог своей болевой чувствительности.

Современные препараты данной группы обладают избирательным действием: они вызывают обезболивающий и противовоспалительный эффект, но не провоцируют образования язв в желудке и кишечнике. Вот некоторые препараты НПВС, которые применяются для облегчения болей при обострении остеохондроза: Индометацин, Диклофенак, Налоксифен, Кеторол.

Вышеперечисленные медикаменты в острый период обычно вводятся в инъекциях, поскольку биодоступность действующего вещества при такой форме введения повышается. Когда боль немного утихнет – уколы заменяют на таблетки.

Чем еще лечат обострение остеохондроза? Это мази и гели местнораздражающего и разогревающего действия, а также крема, в состав которых входят противовоспалительные компоненты (например, тот же Диклофенак или Индометацин). В качестве местнораздражающих средств широко используются Финалгон – средство на основе никобоксила, который обладает сосудорасширяющим действием и нонивамида (анальгетик). Сходным действием также обладают: перцовый пластырь, Никофлекс, Унгапивен (препарат на основе пчелиного яда).

Хороший эффект оказывает новокаиновая блокада. При данной процедуре пораженную область обкалывают обезболивающим раствором (обычно делают 3–4 инъекции на пораженной стороне). Кроме новокаина для местной анестезии может использоваться лидокаин, а также многокомпонентные растворы, которые содержат не только анальгетики, но еще и глюкокортикостероидные гормоны (они обладают мощнейшим противовоспалительным эффектом). Как правило, одной блокады хватает на 48–72 часа, после чего процедуру можно повторить.

Новокаиновая блокада оказывает сильный обезболивающий эффект

Лечение вне периода обострения

Медикаментозное лечение остеохондроза в период ремиссии сводится к применению веществ, стимулирующих кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Также активно используются витамины B1, B6, B12, C, которые благоприятно влияют на периферическую нервную систему (а она практически всегда страдает при остеохондрозе).

Курсы лечения несколько раз в год позволяют снизить риск возникновения обострения до минимума.

Поражение межпозвоночного диска при заболевании

Часто при остеохондрозе нарушается целостность межпозвоночного диска (разрывается фиброзное кольцо), а ткань пульпозного ядра (или по-другому студенистого – центральной части межпозвоночного диска) проникает в трещины, разрывы и сдавливает нервные корешки. Поэтому был создан препарат, который ускоряет процесс удаления разрушенных тканей пульпозного ядра из пораженной области. Это средство – Папаин – экстракт плодов папайи. Также используется и другой препарат – Карипазим – выжимка из латекса дерева папайи. Карипазим – фермент, который расплавляет белковые составляющие (как раз отмершие части пульпозного ядра). Для введения лекарства используется электрофорез. В 94% случаев лечение Карипазимом дает положительные результаты.

Как видите, сегодня медицина имеет большие возможности в терапии остеохондроза, которая не исчерпывается одними лишь медикаментозными средствами. Правильно подобранные методы лечения позволяет избавиться от большинства симптомов заболевания, но чтобы болезнь отступила – важно не заниматься самолечением, а строго следовать рекомендациям вашего лечащего врача.

Медикаментозное лечение остеохондроза позвоночника

Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника — важная медико-социальная и экономическая проблема. Большое количество пациентов трудоспособного возраста вынуждены ежегодно тратить немало времени и средств на купирование и профилактику осложнений данного заболевания. В связи с этим понятна актуальность проблемы выбора рационального лечения остеохондроза. Как известно, это лечение является комплексным и включает как назначение лекарственных препаратов (фармакотерапия), так и использование методов немедикаментозной терапии, а также оперативное лечение. Остановимся более подробно на возможностях фармакотерапии. Основными ее направлениями являются воздействие на болевой синдром, мышечно-тонический компонент, улучшение микроциркуляции и трофики тканей.

При возникновении острого болевого синдрома в течение нескольких дней больной должен сохранять постельный режим, чтобы уменьшить объем и выраженность движений в пораженной области. Больной должен занимать удобное расслабленное положение на спине. Часто больные самостоятельно выбирают позу со слегка поднятой спиной и немного согнутыми коленями. Главное требование, чтобы больной лежал на твердой поверхности в удобной для него позе. Холод или легкое сухое тепло могут облегчить боль, тогда как глубокое или сильное прогревание чаще ее усиливает. При постепенном расширении режима больным рекомендуют временное ограничение физической активности и избегание длительного нахождения в нефизиологичной позе, резких движений в позвоночнике (разгибания, вращения, наклоны), поднятия тяжестей. При наличии признаков нестабильности позвоночно-двигательного сегмента и тенденции к рецидивированию болей целесообразно ношение корсета в течение нескольких дней. Однако следует помнить, что длительное ношение корсета может приводить к ослаблению мышц. После полного купирования боли и устранения дискомфорта необходимо начинать специальные занятия ЛФК с научением больного правильным движениям без увеличения нагрузки на позвоночник, укрепления мышц спины и шеи. Как правило, позитивное влияние оказывают курс (7-10 процедур) квалифицированно проведенного массажа, плавание в теплой воде.

Важным компонентом лечения является назначение анальгезирующих препаратов, которые необходимо принимать курсом (по часам), не дожидаясь усиления боли. Чаще всего используют анальгин, парацетамол, седалгин. В первые дни при острейшем болевом синдроме используют смеси, содержащие, наряду с аналгетиками, дегидратирующие (противоотечные), противовоспалительные, миорелаксирующие, седативные средства. Анальгин (1-2 мл 50% раствора) и анальгетики других групп — баралгин (5-10 мл), новокаин (от 20 до 100 мл 0,5% раствора) часто сочетают с назначением гидрокортизона (20-40 мг), лазикса (20-40 мг), эуфиллина (10 мл 2,4% раствора), транквилизаторов (реланиум 1-2 мл), витамина В₁₂(до 2000 мкг на одно введение). Капельное введение этих смесей (в различных совместимых сочетаниях) можно проводить 2 раза в сутки. Применение новокаина возможно в различном разведении и его производные: тримекаин (0,5-0,25%), совкаин (0,5-10%); лидокаин (0,5; 1; 2%)

Примерные составы смесей:

• Раствор анальгина 50% — 1,0 Но-шпа — 2 г Лазикс — 40 мг Раствор новокаина 0,25% — 100,0 Физ. раствор — 150,0 — в/в капельно
• Баралгин — 5,0 Реланиум — 2,0 Дексазон — 4 мг Новокаин — 0,25% — 50,0 Глюкоза — 5% — 200,0 — в/в капельно
• Анальгин 50% — 2,0 В₁₂ — 1000 мкг Но-шпа — 2% — 2,0 Реопирин — 5,0 — в/м

Дегидратирующий (противоотечный) лечебный комплекс показан главным образом при выраженном корешковом синдроме. Наиболее часто в данной ситуации используют салуретики быстрого действия или дексазон. Единого мнения по поводу эффективности данных препаратов нет.

При приеме per os существует непосредственный повреждающий эффект диклофенака на клетки слизистой желудка с повреждением митохондрий и разобщением окислительного фосфорилирования. Поэтому при наличии признаков поражения желудка и 12-перстной кишки отдается предпочтение свечевым формам диклофенака, таким, например, как суппозитории дикловит (выпускаются по 50 мг). Показано, что продолжительность действия суппозиториев дикловит больше продолжительности действия таблетированных форм. Это позволяет сократить число приемов препарата в день, что имеет немаловажное значение, особенно для пожилых больных. Суппозитории дикловит применяются обычно 2 раза в день (монотерапия) или в комбинированной терапии: в течение дня больной получает инъекции или таблетки, а на ночь — суппозитории, что создает лучший терапевтический эффект благодаря более равномерному и длительному поддержанию концентрации препарата в крови. Для наружного применения выпускается 1% дикловит-гель.

Курс лечения препаратами группы НПВС определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания, но обычно не превышает 7-14 дней.

Селективные ингибиторы ЦОГ 2-го типа, например, мовалис, целекоксиб, реже приводят к побочным действиям со стороны ЖКТ, чем традиционны НПВС. Целекоксиб доказал свою эффективность при остеоартритах и анкилозирующем спондилите. В то же время, при вертеброгенных болевых синдромах его эффективность достоверно не установлена. По мнению ряда исследователей, препарат может служить средством выбора при плохой переносимости традиционных НПВС, наличии в анамнезе язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также при необходимости длительного применения НПВС.

Уменьшению выраженности болей могут способствовать местнораздражающие и отвлекающие средства (наружное применение мазей, содержащих НПВС (например, упоминавшиеся выше дикловит-гель, вольтарен-эмульгель и др.), лидокаинового крема, бетаникомилона, финалгона, никофлекса, эс-пола, эфкамона, тигровой мази, змеиных и пчелиных ядов, анузола, бантина, местное использование перцового пластыря) и местные рефлексотерапевтические и физиотерапевтические воздействия.

Медикаментозное лечение остеохондроза: чем лечить страшный недуг

Остеохондроз — это очень серьёзное заболевание, к которому следует отнестись предельно внимательно и осторожно. Такого рода заболевание позвоночника нужно лечить комплексно. Одним из видов устранения боли в позвоночнике является медикаментозное лечение остеохондроза. Оно включает в себя набор препаратов, которые облегчают или полностью избавляют от болей в спине. В зависимости от стадии заболевания (хроническая, начальная, острая) врач назначает те или иные медикаменты, а также определяет способы и варианты лечения.

Очень важно соблюдать, назначенную врачом, дозу лекарства и ни в коем случае не превышать её. Если больной не ощущает эффекта от таблеток, то ему назначат другие, более сильные медикаменты.

Таблетки при остеохондрозе

При начальной стадии заболевания позвоночника, часто прописывают:

• ибупрофен или аспирин;
• ацетаминофен.

В первом случае, лекарство способно снять отёчность и боль в спине. Как правило, эти препараты применяются, достаточно, долгое время, так как они обладают накопительной функцией.

Во втором случае, препарат имеет обезболивающий эффект и подходит для приёма в период обострения болей позвоночника.

Лекарства, которые отпускаются по рецепту врачей, относятся к категории сильнодействующих препаратов:

Миорелаксанты устраняют спазмы и расслабляют мышцы спины, а также нормализуют сон.

Антидепрессанты обеспечивают обезболивающий эффект, снимают раздражительность и усталость.

Опиаты (кодеин, морфин) — это те же наркотические лекарства, которые принимаются под строгим наблюдением врача и назначаются в самых крайних ситуациях, когда уже боль в позвоночнике становится невыносимой.

Одним из составляющих компонентов в медикаментозном лечении остеохондроза являются анальгетики — обезболивающие препараты, способные блокировать боль и возвращать чувство комфорта больному. После принятия таблетки, приступ боли исчезает примерно через полчаса (в основном это зависит от состава таблетки). Но, на самом деле, разовое принятие таких лекарств, не способно оказать лечебный эффект, а лишь избавляет от болезненных ощущений на некоторое время. К анальгетикам относят:

Нестероидные противовоспалительные препараты включают в себя большой спектр лекарственных средств, позволяющих снимать воспалительный процесс и бороться с болевым синдромом:

• кеторол;
• диклофенак;
• индометацин;
• налоксифен и другие.

Мази и гели при остеохондрозе

Помимо таблетированных лекарств, можно также использовать и различные разогревающие мази для растирания спины. В большинстве случаев они обладают лучшей эффективностью, нежели таблетки. При нанесении геля на поражённый участок, он глубоко проникает в структуру ткани и блокирует очаг воспаления. К одним из наиболее популярных мазей относят:

• финалгель;
• фастумгель;
• найз;
• гидрокартизон и другие.

Однако стоит помнить об аллергических реакциях, которые способны спровоцировать лекарства наружного применения при лечении позвоночника.

Лечение остеохондроза в поясничном отделе

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела проводится также путём принятия таблеток. В основном лекарства прописываются на длительный курс лечения с соблюдением строгих правил их дозировки и смешивании с другими препаратами.

Медикаменты при болях в поясничной области позвоночника условно можно разделить на группы по их действию:

• хондропротекторы — способствуют улучшению питания хрящевой ткани;
• мочегонные препараты — снимают воспалительный отёк;
• миорелаксанты;
• обезболивающие;
• витаминизированные препараты — улучшают трофику спинных дисков.

В медицинской практике при поясничной боли часто прибегают к инъекционному лечению остеохондроза. Самым популярным и широко распространённым является эпидуральная инъекция. Лекарство вводится между спинным мозгом и спинно-мозговым каналом. Стоит помнить, что такого рода процедура должна выполняться опытными специалистами во избежание сильных побочных действий, которые могут пагубно сказаться на самочувствии и здоровье больного в целом.

Лечение шейного отдела позвоночника при остеохондрозе

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает в себя применения разнообразных препаратов, снимающих болевые синдромы и оказывающих длительный лечебный эффект. Важно знать, что лечение шейного отдела позвоночника проводится только под наблюдением лечащего врача и не предусматривает самостоятельных действий в выборе того или иного лекарства.

Если говорить о лечении таблетками шейного остеохондроза, то подойдут любые группы медикаментов, которые способны обезболить и снять воспаление при общем остеохондрозе позвоночника.

Во время шейного остеохондроза не стоит делать резкие движения головой в стороны во избежание провоцирования болевых ощущений.

Лекарства наружного применения в лечении шейного отдела также играют немаловажную роль и допустимы в комплексном лечении с таблетками.

Очень часто добавляют физиологические процедуры к курсу лечения остеохондроза шейного. Как правило, они оказывают положительное действие на динамику лечения. В более тяжёлых случаях, назначается инъекционное вмешательство.

Лечение остеохондроза медикаментозным способом поясничного и шейного отдела, а также всего позвоночника в целом является самым безопасным и практически безвредным. Главное, слушать лечащего врача и правильно принимать все препараты в совокупности, чтобы не возникло побочных действий на организм.

Лекарственные средства

Обязательным условием лечения остеохондроза является соблюдение основных предписаний врача.

Прием таблеток поможет:

• снять боль и избавить спину от напряжения
• ускорить процесс выздоровления позвоночника
• наладить работу мышц
• увеличить скорость кровообращения
• восстановить тканевую основу мышц и хрящей

Не стоит затягивать с восстановлением спинного корсета во избежание таких симптомов как: начальный этап межпозвоночной грыжи, сдавливание корешков спинного мозга и других процессов.

Назначение препаратов зависит от:

• стадии заболевания
• тяжести симптомов
• типа боли

На первых порах реабилитации позвоночника рекомендуется принимать препараты, способствующие снижению болевых ощущений спины. Обезболивающие лекарства при остеохондрозе являются действенными средствами (анальгин, парацетамол и др.). Однако они не снимают воспалительные процессы в организме.

Характер боли

Если болевой синдром выражен особенно сильно, то при лечении остеохондроза применяются комбинированные смеси анальгирующих и противовоспалительных средств (баралгин, новокаин и др.). Данные препараты могут применяться в течение долгого времени, благодаря их накопительному свойству.

Каждому человеку хочется иметь правильную осанку и здоровую спину. Победить остеохондроз и избавить вас от неприятных ощущений в области позвоночника поможет прием лекарственных средств.

Когда болезнь позвоночника имеет затяжной характер, пациенту назначают более сильные лекарства. Врач может рекомендовать прием антидепрессантов. Данные средства не только тормозят передачу болевых импульсов, но и также нормализуют сон, который способствует быстрому выздоровлению позвоночника.

Неврологические расстройства

Для нормализации деятельности нервной системы хорошим средством служат нейропатические препараты. В крайне редких случаях под строгим контролем врача больной принимает наркотические средства. Такие препараты комплексно воздействуют на организм человека, эффективно способствуя снижению боли.

Виды препаратов

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Остеохондроз сопровождается сильной болью, воспалениями и отеками тканей в суставах позвоночника. В результате кровеносный сосуд работает не в полную силу, кровь медленнее циркулирует по внутренним органам. Нехватка кислорода в организме влечет за собой изменение обменных функций в организме. Последствиями могут стать необратимые процессы и заболевания внутренних органов.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе признаны одним из действенных средств. Во время их применения приходят в тонус мускулаторные стенки сосудов и регулируется подача нервных импульсов. После приема таблеток восстанавливается циркуляция пораженного места, стабилизируется деятельность нервных импульсов. Распространённые, сосудистые препараты: эуфиллин, берлитион, актовегин и др.

Обезболивающие препараты при остеохондрозе

Во избежание дополнительных расстройств и проблем боль позвоночника при остеохондрозе рекомендуется снимать максимально быстро и качественно. Процессы окостенения в организме протекают незаметно, и боль проявляется уже на поздних стадиях.

Применение болеутоляющих средств не оказывает сильного влияния на деятельность организма в целом. Это наиболее оптимальный способ блокировки системы импульсов и снятия неприятных, болевых ощущений. Назначаются таблетки, исходя из особенностей симптомов болезни и особенности ситуации больного.

Хорошим способом лечения остеохондроза является применение растирающих средств (мази, кремы, гели и т.д.). Они не только обезболивают, но и снимают воспаление в месте растирания. Нормализация обменных процессов приводит к тому, что боль через некоторое время уходит. Рекомендуется принимать по рецепту врача.

Самым эффективным средством в борьбе с остеохондрозом являются уколы. Лекарство здесь поступает непосредственно в область пораженного места, тем самым оказывая прямое воздействие на деятельность организма. Инъекции борются сразу с несколькими симптомами заболевания: снимают боль, устраняют отеки, воспаления, восстанавливают поврежденные хрящевые ткани организма.

Как избавиться от болей в пояснице?

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела протекает в зависимости от стадии и степени заболевания. Препараты оказывают мощное воздействие на деятельность инфекции, не давая ей распространиться по всему организму. Обычно лечение проходит в несколько этапов.

1. Снятие болевого симптома и воспаления.
2. Профилактика и лечение позвоночных дисков.
3. Восстановление хрящевой ткани.
4. Поиск причины заболеваний.
5. Прием таблеток нацеленных на лечение причины.
6. В тяжелых случаях назначение гормональных средств.

При лечении остеохондроза лекарственными препаратами следует помнить несколько важных правил.

1. Ни в коем случае не заниматься самолечением, и при первом проявлении боли немедленно обращаться к врачу.
2. Строго соблюдать рекомендации по приему лекарственных средств.
3. Чтобы лечение было комплексным, применять также ЛФК, мануальную терапию и массажи и др. средства.

Как снимают острую боль медикаментами?

В настоящее время для снятия болевого синдрома высокоэффективны не только обезболивающие препараты, но и группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Среди медикаментов, которые сегодня представлены на рынке, наибольшим обезболивающим эффектом обладают средства из группы опиоидных ненаркотических анальгетиков, например Трамадол (он же Трамал). Трамадол воздействует на опиоидные рецепторы в головном мозге, приводя с одной стороны к активации так называемой антиболевой (на медицинском языке – антиноцицептивной) системы организма, с другой – к подавлению болевой системы. В результате такого комплексного воздействия наступает выраженный обезболивающий (анальгезирующий) эффект.

Нередко при выраженных болях назначают препараты, содержащие в своем составе глюкокортикоидные гормоны. Например, Амбене – комбинированное средство на основе дексаметазона.

Несмотря на высокую эффективность лекарств вышеперечисленных групп, применяются они не слишком часто из-за наличия серьезных побочных эффектов, которыми они обладают (особенно Трамал).

Поэтому сегодня все чаще можно встретить рекомендации по снятию боли при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Группа НПВС очень обширна, и включает не один десяток препаратов. Все НПВС сходны по своему механизму действия: они угнетают выработку фермента, с помощью которого происходит образование простагландинов. Простагландины участвуют в реакциях воспаления, они же вызывают обостренное восприятие боли. Таким образом, принимая лекарства из группы НПВС, мы подавляем воспаление (а вместе с ним вызванные им отек и боль), а также повышаем порог своей болевой чувствительности.

Современные препараты данной группы обладают избирательным действием: они вызывают обезболивающий и противовоспалительный эффект, но не провоцируют образования язв в желудке и кишечнике. Вот некоторые препараты НПВС, которые применяются для облегчения болей при обострении остеохондроза: Индометацин, Диклофенак, Налоксифен, Кеторол.

Вышеперечисленные медикаменты в острый период обычно вводятся в инъекциях, поскольку биодоступность действующего вещества при такой форме введения повышается. Когда боль немного утихнет – уколы заменяют на таблетки.

Чем еще лечат обострение остеохондроза? Это мази и гели местнораздражающего и разогревающего действия, а также крема, в состав которых входят противовоспалительные компоненты (например, тот же Диклофенак или Индометацин). В качестве местнораздражающих средств широко используются Финалгон – средство на основе никобоксила, который обладает сосудорасширяющим действием и нонивамида (анальгетик). Сходным действием также обладают: перцовый пластырь, Никофлекс, Унгапивен (препарат на основе пчелиного яда).

Хороший эффект оказывает новокаиновая блокада. При данной процедуре пораженную область обкалывают обезболивающим раствором (обычно делают 3–4 инъекции на пораженной стороне). Кроме новокаина для местной анестезии может использоваться лидокаин, а также многокомпонентные растворы, которые содержат не только анальгетики, но еще и глюкокортикостероидные гормоны (они обладают мощнейшим противовоспалительным эффектом). Как правило, одной блокады хватает на 48–72 часа, после чего процедуру можно повторить.

Лечение вне периода обострения

Медикаментозное лечение остеохондроза в период ремиссии сводится к применению веществ, стимулирующих кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Также активно используются витамины B1, B6, B12, C, которые благоприятно влияют на периферическую нервную систему (а она практически всегда страдает при остеохондрозе).

Курсы лечения несколько раз в год позволяют снизить риск возникновения обострения до минимума.

Часто при остеохондрозе нарушается целостность межпозвоночного диска (разрывается фиброзное кольцо), а ткань пульпозного ядра (или по-другому студенистого – центральной части межпозвоночного диска) проникает в трещины, разрывы и сдавливает нервные корешки. Поэтому был создан препарат, который ускоряет процесс удаления разрушенных тканей пульпозного ядра из пораженной области. Это средство – Папаин – экстракт плодов папайи. Также используется и другой препарат – Карипазим – выжимка из латекса дерева папайи. Карипазим – фермент, который расплавляет белковые составляющие (как раз отмершие части пульпозного ядра). Для введения лекарства используется электрофорез. В 94% случаев лечение Карипазимом дает положительные результаты.

Как видите, сегодня медицина имеет большие возможности в терапии остеохондроза, которая не исчерпывается одними лишь медикаментозными средствами. Правильно подобранные методы лечения позволяет избавиться от большинства симптомов заболевания, но чтобы болезнь отступила – важно не заниматься самолечением, а строго следовать рекомендациям вашего лечащего врача.

Статья написана по материалам сайтов: osankasovet.ru, vash-ortoped.com, medic-online.net, ilive.com.ua, sustavi.biz.

»