Межреберный хондроз: симптомы, причины, лечение остеохондроза

Межреберный хондроз проявляется в виде специфического болевого синдрома. Приступы длительной резкой боли в груди, отдающие в левую руку и лопатку, важно дифференцировать с симптомами сердечных заболеваний. Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать тяжелых осложнений патологических процессов при хондрозе.

Содержание

Хондроз является начальной стадией остеохондроза. В процессе развития данной патологии дегенеративно-дистрофические изменения протекают лишь в хрящах, не распространяясь на другие ткани опорно-двигательного аппарата.

Межрёберный хондроз представляет собой специфический болевой синдром и не является отдельной болезнью. Возникает он вследствие защемления межреберных нервов, расположенных совместно с нервно-сосудистыми пучками в борозде ребра.

Дистрофия и дегенерация хрящей приводит к их уплощению за счет потери прочности и эластичности. В последующем гиалиновая упругая ткань хрящей заменяется плотной фиброзной. Дальнейшее развитие хондроза межреберного, симптомы которого довольно неприятны, может привести к таким осложнениям, как обызвествление и окостенение прилежащих тканей.

Важно: Необходимо очень внимательно относиться к состоянию здоровья хрящей в организме. Зачастую, при выявлении межреберного хондроза, симптомы которого появляются лишь на поздних стадиях, предотвратить развитие серьезных осложнений бывает сложно.

Особенности соединения рёбер

Дегенеративно-дистрофические процессы протекают не только в межпозвоночных дисках. При межреберном хондрозе наблюдаются также нарушения в местах рёберно-позвоночных соединений и диффузное окостенение реберных хрящей.

В анатомии ребра выделяют два конца, прилегающих к грудине и позвонкам, костную часть и хрящевую (реберный хрящ). Ребра связаны с помощью суставных и хрящевых сочленений с грудиной, позвонками грудного отдела и друг с другом.

Рёберные хрящи соединяют костные части ребер с грудиной и образуют грудинно-рёберные суставы. Число хрящей соответствует количеству ребер. Хрящи, отходящие от I ребер, срастаются непосредственно с грудиной и образуют гиалиновые синхондрозы. Каждый из хрящей VIII, IX и X ребер сочленяются с хрящом ребра, расположенного выше. Концы XI и XII ребер имеют короткие хрящи, которые заканчиваются свободно в брюшных мышцах.

Задними концами ребра посредством рёберно-позвоночных суставов сочленяются с позвонками. Костные части ребер между собой связаны наружными и внутренними косыми волокнами межреберных мембран.

Причины и механизм развития межрёберного хондроза

Межреберный хондроз, симптомы и лечение которого зависят от многих обстоятельств, довольно сложно дифференцировать на ранних стадиях его развития. Признаки патологии хрящевых участков ребер чаще проявляются в более старшем возрасте, хотя генеративные изменения обычно начинают происходить у молодых людей после 20 лет.

Важно: Дегенеративным изменениям хрящевой ткани в большей степени подвержены люди с генетической предрасположенностью. Важную роль в развитии патологии играют метаболические нарушения, несбалансированное питание, а также излишний вес.

Рекомендуем дополнительно прочитать об остром хондрозе грудной клетки, чтобы знать все признаки данного заболевания.

Хондроз межрёберный может спровоцировать развитие артрозов в поперечно-реберных, реберно-позвоночных, а также межпозвоночных сочленениях. Из-за компрессии нервных корешков появляется характерный болевой синдром, распространяющийся на иннервируемые защемленными нервами ткани и органы. Что делать, если защемило нерв в спине мы уже писали ранее и советовали добавить статью в закладки.

К воспалению межреберных нервов приводит деформирование межреберных пространств, которому могут способствовать различные травмы грудной клетки, нарушения осанки, повышенный мышечный тонус, дорсопатии грудного отдела позвоночного столба.

Специфические признаки межреберного хондроза

В начале развития патологии признаки ее отсутствуют. В последующем межреберный хондроз дает о себе знать появлением следующих симптомов:

• резкие приступообразные боли по ходу ребер, носят длительный характер;
• при движении, кашле, чихании, а также на вдохе и выдохе болевые ощущения усиливаются;
• ограничение подвижности оси позвоночного столба.

Рекомендуем прочитать о лечении остеохондроза поясничного отдела уколами в дополнение к данной статье.

Чтобы выявить межреберный хондроз, симптомы которого очень схожи с проявлениями заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Это позволит как можно раньше установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как лечить межреберный хондроз

Межреберный хондроз – это не заболевание, а болевой синдром, который образуется из-за защемления нервных корешков. В основном недуг возникает у людей старше 40 лет. Он имеет характерный симптом, когда боль отдает в левую руку и лопатку. Причин возникновения межреберного хондроза несколько, но наиболее частая — возрастные изменения.

С годами человеческий организм стареет, вместе с ним изнашиваются кожный покров и костная ткань, что влечет за собой появление указанного недуга. В данной статье мы рассмотрим основные симптомы и способы лечения межреберного хондроза, а также методы его профилактики.

Существует множество причин развития данного недуга. Важно вовремя обратиться к специалисту для постановки точного диагноза, так как хондроз можно спутать с другими заболеваниями.

К основным причинам относятся:

• врожденные патологии позвоночника;
• рахит;
• наследственность;
• возрастные изменения;
• прогрессирующий остеопороз;
• проблемы с эндокринной системой;
• неправильное питание;
• сидячий образ жизни;
• тяжелый труд и вредные рабочие условия;
• перенесенные травмы и операции;
• грыжа позвоночника.

Основным и главным симптомом является острая боль. Она может быть настолько сильной, что невозможно двигаться, сидеть и лежать. Болевой синдром схож с болями при почечных коликах. Характерно, что неприятные ощущения распространяются по всему организму по направлению к позвоночнику. Иногда это может привести в недоумение врачей — они ставят иной диагноз, основываясь на болевом синдроме в том или ином органе.

Симптомы, которые характерны для межреберного хондроза:

• пронизывающая боль в груди, похожая на боль в сердце;
• затрудненное дыхание, так как при дыхании грудная клетка увеличивается и давит на защемленный нерв;
• трудность в определении точного места, где болит;
• в области, где ощущается боль, появляется чувство онемения и жжения;
• обильное потоотделение;
• подергивание межреберных мышц.

Диагностика

Дипломированный специалист по многообразию симптомов может отличить хондроз ребер от иных заболеваний. Чтобы получить точное заключение, на основании которого можно поставить диагноз, врач назначает несколько видов исследований:

• лабораторные исследования;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование;
• электрокардиограмма.

Основываясь на полученных данных после обследования, врач сможет поставить точный диагноз и выстроить индивидуальную схему лечения.

При терапии межреберного хондроза следует помнить, что лечить нужно не этот синдром, а первоисточник, то есть защемление нерва. В первую очередь назначаются препараты, которые позволяют снять боль, далее терапия направлена на лечение первопричины недуга. Ниже мы рассмотрим самые популярные методы терапии, а также способы, как лечить межреберный хондроз в домашних условиях.

Существуют следующие методы терапии:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство;
• ЛФК;
• народная медицина.

Медикаментозное лечение

При неврологических недугах главным видом терапии является именно медикаментозное воздействие, с помощью которого удается снять боль, отек и воспаление. Важно помнить, что назначить препараты для лечения может только врач, самостоятельно вылечить недуг невозможно и даже опасно.

Чаще всего назначаются следующие препараты:

• обезболивающие средства: «Спазган», «Седальгин» либо «Анальгин»;
• противовоспалительные препараты: «Пироксикам«, «Диклофенак«, «Ибупрофен«, «Вольтарен» и т.д. Данные средства можно принимать в виде мазей и таблеток;
• миорелаксанты: «Сирдалуд«, «Баклофен» и «Клоназепам». Средства этой группы помогают снять мышечный спазм;
• витамины группы В — они являются обязательными в курсе лечения от межреберной невралгии;
• анестезирующие средства: лидокаин и новокаин. Их вводят внутримышечно для выполнения блокад при тяжелых состояниях;
• успокоительные препараты: глицин, экстракт валерианы и «Ново-Пассит». Назначаются при бессоннице, которая вызвана сильными болями.

Физиотерапевтическое лечение

При подобных недугах также часто назначают физиолечение. Оно помогает снять боль, убрать отек и улучшить кровообращение.

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ультразвук;
• гирудотерапия (лечение пиявками);
• мануальная терапия и т.д.

Хирургическое вмешательство

Если описанное выше лечение не дает результатов, то специалисты назначают хирургическое вмешательство. Оно направлено на терапию остеохондроза и грыжи, которые могут быть первопричиной межреберной невралгии.

Данный способ лечения является радикальным и применятся только в тяжелых случаях, когда нервный корешок уже очень сильно сдавлен и пациента мучают сильные боли. Характер и объем хирургического вмешательства подбирается индивидуально, в зависимости от степени осложнения и общего состояния пациента.

Лечебная физкультура

При хондрозе ребер также очень эффективна лечебная физкультура. Благодаря определенным упражнениям, которые должен подобрать специалист, происходит восстановление движения ребер, уменьшается спазм мышц, предотвращается застой в суставах и снижается мышечный тонус.

Перед выполнением упражнений необходимо сделать разминку. На первый раз сильно не перегружайте организм, нагрузку повышайте постепенно. Движения должны быть плавными. Если присутствует боль, нужно прервать занятие. Гимнастику необходимо выполнять ежедневно.

Народные средства

Лечение заболевания в домашних условиях при помощи натуральных средств очень эффективна, но следует помнить, что перед их употреблением необходимо проконсультироваться с врачом.

Условно все народные рецепты можно разделить на три вида: первые снимают боль, вторые снимают воспаление, а третьи восстанавливают общее состояние пациента.

Самые популярные рецепты народной медицины:

• змеиный и пчелиный яд. Данные вещества отлично снимают боль и улучшают кровообращение в пораженной области. Яд нужно втирать в грудную клетку, где чаще всего болит, после чего укутать шерстяной тканью;
• солевой раствор. Для приготовления этого средства нужно взять соль (4 ч. ложки) и залить кипяченой водой (400 мл). В солевом растворе необходимо промокнуть ткань и приложить ее к больному месту. Сверху также укутать чем-нибудь теплым. Оставить компресс на три часа;
• смесь для снятия воспаления. Ингредиенты: пчелиный воск, мед и луковый сок. Компоненты тщательно смешать в равных дозах. Затем смесь нанести на грудную клетку и укутать теплой тканью. Компресс оставить на всю ночь;
• успокаивающее средство на основе ромашки. При неврологических недугах успокоительные средства играют очень важную роль. Чтобы приготовить отвар, нужно цветки ромашки (40 г) залить кипятком (300 мл). Готовый напиток необходимо пить понемногу 4-5 раз в день.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от столь неприятного недуга, следует выполнять несколько профилактических правил. Они простые и не требуют определенной подготовки.

• спать на жесткой постели;
• ежедневно делать зарядку, по возможности заниматься плаванием;
• правильно питаться;
• следить за весом, чтобы избежать ожирения;
• отказаться от вредных привычек;
• выходить на пешие прогулки.

Если у вас все-таки появился этот синдром, то в период ремиссии также можно выполнять указанные меры, а при занятии физкультурой нужно использовать поддерживающий корсет.

Заключение

Хондроз ребер – явление не из приятных. Он может длиться дни, недели и даже месяцы. Главная цель лечения – вернуть пациента к нормальному образу жизни. Для более эффективной терапии часто используют комплексный метод лечения, который подбирается индивидуально для каждого пациента. При проявлении первых симптомов нужно обратиться к врачу. Своевременное лечение избавит вас от неприятных ощущений и освободит от скованности движений.

Что такое межреберный хондроз и как его диагностировать

С годами человеческий организм подвергается старению, и стареет не только видимый кожный покров, а также костная ткань, что влечет за собой одну из распространенных болезней, такую как межреберный хондроз. Причины появления этого заболевания малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний все, травмы, а также наследственность. Межреберный хондроз – заболевание грудного отдела позвоночника, в результате которого происходит дистрофия межпозвоночных дисков, с дальнейшим патологическим изменением в межпозвоночных суставах и связках.

Отличия заболевания

Межреберный хондроз резко отличается о других видов хондроза, шейного или поясничного, диагностика которых не составляет труда. Межреберный же хондроз определить очень сложно, так как его симптоматика часто приводит больных к врачу-кардиологу. Ведь болевой синдром межреберного остеохондроза схож с болезнями сердца. Стоит отметить, что болевой синдром вызывает межреберная невралгия – острое проявление остеохондроза.

Межреберный хондроз имеет неспецифические симптомы:

• Боль в груди, похожая на боль от сердечного приступа.
• Трудно дышать, так как при дыхании увеличивается грудная клетка и давит на защемленный нерв.
• Больной не может точно определить, где болит, так как хондроз может отдавать в различные части тела.

• Болевые ощущения схожи с симптомами стенокардии. Часто пациенты занимаются самолечением и назначают себе совершенно ненужные препараты.
• Болевой синдром беспокоит пациента не в позвоночном отделе спины, а в грудной клетке.
• Симптомы межреберного остеохондроза часто путают с заболеваниями легких.
• В месте острой боли происходит чувство онемения или жжения.
• Межреберная невралгия – осложнение остеохондроза ребер.
• Обильное потоотделение.

Боль провоцирует защемление спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, на фоне деформации или изменения наклона межпозвоночного диска, раздражение нерва из-за воспаления или мышечного спазма.

Острое проявление заболевания

Стоит отметить, что болевой синдром вызывает межреберная невралгия – острое проявление остеохондроза. Ноющая либо острая боль возникает во время сна, после резких движений и сильных физических нагрузок, при глубоком вдохе или выдохе. Приступ боли может беспокоить длительно время. Локализуется между лопатками или в любом другом месте грудной клетки.

Факторы развития межреберного хондроза:

1. Переохлаждения;
2. Воспалительные заболевания;
3. Травмы и заболевания позвоночника;
4. Отравления;
5. Отсутствие или нехватка витаминов и микроэлементов;
6. Заболевания системы кровообращения;
7. Сахарный диабет;
8. Стресс и хроническая усталость.

Важно понимать, что без своевременной и квалифицированной помощи межреберный остеохондроз может вызвать проблемы с сердцем, кишечником, поджелудочной железой, почками а также грыжу грудного отдела позвоночника.

Диагностика межреберного хондроза

Опытный доктор отличит хондроз ребер от других заболеваний. К тому же есть масса методов исследования, диагностики и лечения этого недуга.

Самые распространенные методы применяющиеся для диагностики:

1. Лабораторные исследования;
2. Рентгенография;
3. Магнитно-резонансная томография;
4. Ультразвуковое исследование;
5. Электрокардиограмма.

Основные методы лечения можно разделить на 4 вида:

• Мануальную терапию – позволяет вернуть позвоночник в правильное положение;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебную гимнастику – выполняется на специальных лечебных тренажерах;
• Применение медикаментов, витаминов.
• Массажи и иглоукалывания.

Хондроз ребер мучает дни, недели и даже месяцы, основная задача терапии убрать болевые ощущения больного и вернуть ему трудоспособность. Традиционные методы основываются на в инъекциях в пораженную область местного анестетика. Проводить инъекции может врач, который хорошо разбирается в анатомии человека. Когда нерв зажат в костные ткани, требуется операционное вмешательство, чтобы его освободить. Также могут применяться альтернативные и народные методы лечения, гомеопатические средства. Для достижения лучшего результата важно выбрать несколько подходящих методов лечения, индивидуально для каждого случая. За помощью необходимо обратиться к врачу-неврологу. Нужен комплексный подход с лечебными упражнениями, массажем, прием витаминов группы В.

Межреберный хондроз (остеохондроз) — симптомы и лечение

Причины возникновения

​Также многие путают остеохондроз грудной клетки с язвой, которая сопровождается длительными болевыми ощущениями. Вот только помочь в этом случае могут таблетки, которые снимают спазм, что не получиться с межреберной невралгии.

Поэтому часто симптомы могут сбить, больной начинает лечиться от другой болезни. ​

​Симптомы остеохондроза грудного отдела часто могут перерасти в синдромы. Самыми популярными являются дорсаго и дорсалгия.​

​ массаж с использованием согревающих мазей и кремов, необходимый для расслабления мышц грудной клетки и спины;​

• ​ боли в области сердца и под грудью, причем и когда лежите, и когда двигаетесь;​
• ​ воспалительные заболевания;​
• ​Иглоукалование хорошо лечит, массаж действительно облегчает.​
• ​Для лечения радикулитов, невралгий, заболеваний суставов используют мази, содержащие пчелиный яд. Они уменьшают боли, замедляют воспалительные процессы, оказывают отвлекающий эффект.​

Стадии и признаки межреберного остеохондроза

Развитие данного заболевания подразумевает наличие нескольких стадий, границами между которыми являются различные неврологические нарушения. В зависимости от клинической картины специалисты выделяют 3 этапа патологии:

1. Для первого этапа характерны рефлекторные нарушения. Это проявляется незначительными болями, которые связаны с поражением отдельных нервных волокон.
2. Во время второй стадии наблюдаются нарушения двигательной функции позвоночного столба, боли от невралгии усиливаются.
3. Третий этап межреберного остеохондроза сопровождается выраженным артрозом, который оказывает воздействие на структуры спинного мозга. При этом боль распространяется на внутренние органы.

Прочитайте о процедуре иглоукалывания при остеохондрозе, чем оно помогает и насколько безопасно.Ознакомьтесь с правилами выполнения лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе, какие упражнения наиболее эффективны.

Симптоматика

​Помимо заболеваний сердца межреберный остеохондроз следует отличать от патологий легких (плеврит), миалгии (мышечной боли) и воспалительных изменений средостения.​

​Остеохондроз в грудном отделе не имеет характерных клинических признаков, как шейный или поясничный.Позвоночные диски не теряют фиксации и не сдвигаются настолько, как это бывает в двух последних случаях. Если дегенеративные процессы проходят в верхнем и нижнем сегменте грудного отдела, их признаки достаточно похожи на симптомы шейного или грудного остеохондроза.​

Диагностика межреберного хондроза

Перед началом лечения врач исключает (или подтверждает) наличие иных заболеваний которые могут спровоцировать межреберную невралгию – кифоз, сколиоз, онкологию, болезнь Бехтерева, спондилез, межпозвоночные грыжи, психоэмоциональные расстройства.

Изначально невролог устно выслушивает жалобы пациента, далее проводит пальпацию пораженного участка, после чего направляет больного на рентгенологическое исследование грудного отдела, где картина патологических изменений дисков будет четко видна на снимке.

Помимо этого назначают УЗИ (осмотр органов пищеварения на наличие патологических изменений). Как альтернатива рентгену может быть проведена – компьютерная томография, миелография, электроспондилография, экг.

На основании проведенных исследований врач с уверенностью может установить диагноз — грудной остеохондроз спровоцировавший развитие межреберной невралгии. Теперь можно приступать к лечению.

Лечение направлено на устранение причины, следствием которой стала межреберная невралгия, а конкретно грудного остеохондроза. Изначально для снятия приступов острой боли, воспаления назначают прием НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и анальгезирующих препаратов.

Для устранения мышечных спазмов рекомендуют применять миорелаксанты, причем все препараты на первоначальном этапе вводятся инъекционно.

Далее индивидуально каждому пациенту назначается курс физиотерапии, массажа, лфк, а так же мануальной терапии, прописывается витаминно-минеральный комплекс, хондропротекторы и глюкозамин, которые способствуют восстановлению разрушенной костно-хрящевой ткани.

Лечение остеохондроза процесс длительный и даже после окончания терапии человеку следует придерживаться данных врачом рекомендаций в отношении образа жизни, пагубных привычек (курение, алкоголь), а так же профилактической физкультуры – выполняя все предписания специалиста, вы сможете полноценно жить и не бояться повторного рецидива.

Перед началом лечения врач должен установить точный диагноз. Это можно сделать с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики. К ним можно отнести:

• общий и биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Опытный доктор отличит хондроз ребер от других заболеваний. К тому же есть масса методов исследования, диагностики и лечения этого недуга.

Самые распространенные методы применяющиеся для диагностики:

1. Лабораторные исследования;
2. Рентгенография;
3. Магнитно-резонансная томография;
4. Ультразвуковое исследование;
5. Электрокардиограмма.

Методы лечения

Следует понимать, что лечить нужно не саму межреберную невралгию, которая является просто болевым синдромом, а остеохондроз, который и стал причиной его появления.

Но при этом в первую очередь нужно устранить саму боль, чтобы появилась возможность перейти к лечению заболевания, ставшего причиной появления невралгии.

Обычно для снятия болевого синдрома достаточно нескольких дней покоя и курса нестероидных противовоспалительных препаратов, которые достаточно быстро снимают воспаление и отек, благодаря чему значительно ослабевает болевой синдром.

После того, как боль удалось взять под контроль, начинают лечение самого остеохондроза.

Впрочем, лечение и в данном случае преследует только одну цель — остановить развитие заболевания и дать организму возможность адаптироваться к изменившимся условиям. Именно поэтому основой последующего лечения являются физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Межреберный хондроз симптомы

Хондроз – метаболическое нарушение в организме, которое преимущественно поражает межпозвоночные диски. Патология имеет дегенеративно-дистрофический характер; у детей может вызывать тяжелые последствия. Хондроз тесно связан с состоянием нервной системы, о чем мы поговорим позже.

В медицинской литературе часто применяется другое название этой патологии – остеохондроз.

Причины возникновения

Причин хондроза существует множество, и очень важно грамотно определить ее. К основным причинам относятся:

врожденные аномалии развития позвоночника или скелета; недоношенность ребенка; рахит; генетическая склонность; старческий возраст; прогрессирующий остеопороз; эндокринные патологии; несбалансированное питание; гиподинамический образ жизни; тяжелая физическая работа и вредные рабочие условия; травмы и операции; грыжа позвоночника.

Развивающийся хондроз может привести к специфическому болевому синдрому – межреберному хондрозу.

Как бы это ни было странно, но межреберный хондроз не является отдельной нозологической формой, то есть болезнью. Это всего лишь проявление защемления спинномозговых корешков в виде болевого синдрома.

Межреберные нервы проходят по нижней части вышележащих ребер в каждом межреберном промежутке, а именно – в борозде ребра. Но они там проходят не одни, а в составе нервно-сосудистых пучков. При переломе ребер возможен разрыв нервно-сосудистого пучка, что также приводит к тяжелым последствиям.

Механизм развития болезни

Патогенетический механизм начинается с первичного или вторичного поражения одного или нескольких межреберных дисков. Вследствие дегенеративных изменений хрящевой ткани межреберный диск теряет свои позитивные характеристики. Именно поэтому у человека начинается смещение позвонков.

На фоне смещения механически защемляется спинномозговой корешок, который и без того имеет мало места для выхода из спинномозгового канала. Вследствие этого начинается воспалительный процесс внутри спинномозгового нерва, который и приводит к боли.

Локализация боли объясняется тем, что спинномозговые нервы грудного отдела направляют переднюю ветвь в межреберные промежутки к грудине.

У детей эта патология случается очень редко. Но в случае возникновения хондроза у ребенка возникает шанс последующего сублетального исхода – инвалидизации.

Жалобы и симптоматика

При посещении доктора пациент жалуется на сильные боли в межреберных промежутках. В этот момент очень важно адекватно дифференцировать межреберный болевой синдром от других патологий – опоясывающего лишая, приступа стенокардии, гастрита, перелома ребер, миалгии.

При осмотре больного кожа над межреберными промежутками может быть гиперемической или анемической. При пальпации болевой синдром значительно обостряется. Усиливается боль и при кашле, движениях.

Из-за защемления нерв частично теряет свою проводящую функцию. Следствием этого может стать подергивание межреберных мышц, их атония и дальнейшая атрофия.

Диагностика

Диагностировать межреберный хондроз достаточно сложно, ведь нужно провести адекватную дифференциацию с другими патологиями. При получении диагноза большую роль играет собранный анамнез, осмотр и пальпация.

К дополнительным методам диагностики можно отнести рентгенографию. Благодаря этому методу можно определить локализацию патологии, сращены или не сращены позвонки между собой и пр. Определив объем поражения, можно адекватно оценить ущерб для организма человека и определить последующее лечение.

Постепенное лечение

Лечение напрямую зависит от обширности процесса. Но в первую очередь необходимо избавиться от болевого синдрома. Для этого пациентам целесообразно назначать нестероидные противовоспалительные средства, которые устраняют не только боль, но и воспаление нерва.

После исчезновения болевого синдрома лечение должно быть индивидуальным. В случае грыжевой причины воспаления необходимо провести оперативное вмешательство. Минеральный дисбаланс отлично устраняется сбалансированной диетой.

После оперативного вмешательства необходимо провести курс реабилитации, который включает в себя различные процедуры и физические упражнения.

Остеохондроз – наиболее распространенное дистрофически-дегенеративное заболевание позвоночника, которое приносит пациентам массу неприятных ощущений и проблем, заставляя ограничивать себя в повседневной активности. И это касается не только пожилых, ведь даже молодые люди испытывают периодические боли в спине, связанные с корешковым синдромом.

Откуда берется боль?

При остеохондрозе происходит уменьшение высоты межпозвонкового диска, формирование костных наростов, за счет чего наблюдается сжатие нервных волокон, идущих от спинного мозга. Это и является причиной боли – главного симптома, с которым приходится бороться при лечении болезни.

Часто при остеохондрозе грудного отдела появляется межреберная невралгия, когда боль иррадиирует вдоль ребра – по проходящему нерву. Этот симптом настораживает пациента, поскольку появление боли в грудной клетке часто расценивается как признак проблем с сердцем. Поэтому такие пациенты могут прийти на прием именно с кардиальными жалобами. Главная задача врача – провести дифференциальную диагностику, а при отсутствии сердечно-сосудистой патологии успокоить пациента и назначить лечение остеохондроза.

Причины боли

Вызывать боли в грудной клетке, связанные с повреждением нервов, могут различные патологические состояния, а не только межреберный остеохондроз. Это необходимо учитывать при выяснении причин заболевания на этапе первичной оценки состояния пациента. Такими факторами могут быть:

Переохлаждение. Травмы грудной клетки и позвоночника. Воспалительные заболевания (миозиты, невриты, плевриты). Опоясывающий герпес. Межпозвоночные грыжи. Опухоли спинного мозга и позвоночника. Рассеянный склероз. Искривления позвоночника и деформации грудной клетки. Сахарный диабет.

Таким образом, чтобы определить, какая причина могла вызвать боль, нужно провести дополнительное обследование.

Наиболее часто межреберная невралгия является признаком остеохондроза, а имитирует сердечно-сосудистые заболевания.

Как отличить симптомы?

Знание симптомов болезни поможет распознать патологию на ранней стадии и вовремя начать лечение. При поражении межреберных нервов боль может отдавать в область сердца, вызывая у пациентов обеспокоенность его состоянием. Поэтому стоит рассмотреть подробнее схожие и отличительные признаки остеохондроза и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Остеохондроз

Сжатие корешков грудного отдела позвоночника может приводить к появлению ноющей или острой пронизывающей боли в области межреберий, которая иногда имеет двусторонний характер. Характерно распространение неприятных ощущений от позвоночника к грудине, а также в поясницу и крестец. Это может сопровождаться чувством покалывания, жжения или онемения в указанных зонах.

Характерна связь боли с резкими движениями в позвоночнике (поворотами, наклонами), глубоким дыханием, кашлем, чиханием или натуживанием. Дополнительная физическая нагрузка только усиливает раздражение нервов. При пальпации в области межреберья, околопозвоночных точек или грудины возникает характерная болезненность.

Болезни сердца

Наиболее распространенной патологией, с которой приходится дифференцировать межреберный хондроз, является ишемическая болезнь. Ее основными клиническими формами выступают инфаркт миокарда и стенокардия. Поэтому у пациента с жалобами на боль в грудной клетке в первую очередь нужно отграничить такие состояния.

Инфаркт миокарда – это острый процесс, когда происходит некроз сердечной мышцы. В этом случае характерно будет появление таких признаков:

Боли в сердце имеют давящий, жгучий или ноющий характер, умеренные или интенсивные, локализуются за грудиной и распространяются под лопатку, в руку, надплечье слева. Длительность болевого синдрома – от 10 минут до нескольких часов. Нет эффекта от приема нитропрепаратов, снять боль можно только наркотическими анальгетиками. Характерен страх смерти, чувство онемения левой верхней конечности. Часто возникает одышка в покое, усиливающаяся при нагрузке, могут быть колебания артериального давления.

Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку может иметь опасные для жизни осложнения: кардиогенный шок, аневризмы и разрывы сердечной мышцы, фатальные аритмии.

Стенокардия имеет схожие с инфарктом симптомы: типичная локализация и иррадиация боли в грудной клетке, одышка при физической нагрузке. Однако это заболевание имеет хроническое течение (кроме нестабильных форм) и имеет следующие отличия:

Болевой синдром менее выражен и непродолжителен (до 10 минут). Боль проходит после приема нитроглицерина. Характерно снижение устойчивости организма к нагрузкам.

Учитывая такие признаки, можно уже после врачебного осмотра предположить, есть ли у пациента с жалобами на боль в сердечной области ишемическая болезнь, или такие проявления вероятнее связаны с остеохондрозом.

Дополнительное обследование

Чтобы четко дифференцировать заболевания сердечно-сосудистой системы от вертеброгенной патологии, одних клинических признаков становится недостаточно. Поэтому используют дополнительные методы обследования.

Диагностика остеохондроза

Диагностировать межреберную невралгию, связанную с остеохондрозом, можно на основании дополнительных методик, позволяющих увидеть изменения в позвоночнике, которые спровоцировали повреждение нервов. Для этого используют:

Рентгенографию. Компьютерную томографию. Магнитно-резонансную томографию.

По результатам указанных диагностических процедур можно убедиться в присутствии таких нарушений в позвоночном столбе:

Снижение высоты межпозвонковых дисков. Грыжи дисков. Краевые остеофиты (костные разрастания) на телах позвонков. Артроз межпозвонковых суставов. Деформации позвоночника.

Наличие таких симптомов – достоверный признак остеохондроза. Однако это не исключает возможность сердечной патологии у пациента.

Поэтому обязательно нужно обследоваться у кардиолога.

Диагностика сердечной патологии

Для точной верификации сердечно-сосудистых заболеваний используют широкий набор диагностических методов. Подтвердить наличие ишемической болезни можно лабораторно и инструментально.

В диагностике инфаркта миокарда широко применяют биохимические маркеры поражения сердечной мышцы. К ним относят:

Тропонины. Миоглобин. Креатинфосфокиназу.

Нормальные значения таких показателей говорят об отсутствии некроза, однако проявления гипоксии и ишемии в сердце могут быть. Поэтому обязательно нужно пройти электрокардиограмму, на которой будут видны указанные изменения.

Кроме того, в диагностике ишемической болезни используют такие методики:

Пробы с нагрузкой. Коронарографию. УЗИ сердца с допплерографией. Радиоизотопное сканирование.

Разобраться в том, что вызвало боли в сердечной области у пациента можно на основании тщательного обследования. Нередко может наблюдаться сочетание сердечно-сосудистой и вертебральной патологии, поэтому истинную причину такого состояния определит только врач.

Статья написана по материалам сайтов: moypozvonok.ru, revmatolog.org, osteoz.ru, osankasovet.ru, medic-sovet.ru.

»