Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
Навигация по статье:
Опасное заболевание, которое при отсутствии комплексной терапии приводит к инвалидности известно как фасеточная артропатия, спондилоартроз или спондилез. Его ошибочно связывают с отложением солей, но на самом деле причины деформирующего спондилеза иные, и требуют сложного лечения, которое затягивается на всю жизнь.
Содержание
- Спондилез — что это такое
- Что такое деформирующий спондилоартроз
- Причины заболевания
- Признаки и симптомы
- Виды и стадии заболевания
- Методы диагностики
- Методы лечения
- Питание и противопоказания
- Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника
- О строении позвоночника и особенностях поясничной зоны
- Почему возникает деформирующий спондилез
- Симптомы заболевания и его диагностика
- Комплексное лечение
- Прогноз и профилактика
- Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника
- Содержание
- Природа болезни и причины появления
- Симптоматика болезни
- Спондилез поясничного отдела: симптомы и лечение
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Профилактика и прогноз
Спондилез — что это такое
Большая часть больных, у которых диагностирован этот недуг, никогда не слышали, что такое спондилез. Суть этой болезни можно описать в нескольких словах: в месте расположения межпозвоночных дисков появляются костные наросты — остеофиты. Образование костных выростов остеофитов может начаться в любом отделе позвоночника. При прогрессировании фасеточной артропатии они срастаются между собой, позвонки неподвижно соединяются друг с другом.
Возникает спондилоартроз позвоночника всегда на фоне деструктивных, дегенеративных и воспалительных заболеваний позвоночного столба. Специалисты также отмечают, что спондилез и спондилоартроз — названия одной и той же болезни. Еще одна вариация заболевания — деформирующий спондилоартроз, имеющий некоторые отличия от классического спондилеза.
Что такое деформирующий спондилоартроз
От обычного спондилита деформирующий спондилоартроз отличается единственной особенностью: остеофиты на соседних позвонках срастаются, из-за чего позвоночник утрачивает подвижность. Кроме того, происходят деструктивные процессы позвоночника, а точнее, межпозвоночных дисков. Они становятся твердыми и начинают разрушаться.
Несмотря на то, что спондилез и спондилоартроз с деформацией— это одно и то же, второе название говорит о более глубоких патологических изменениях.
На начальной стадии, проявления деформирующего спондилоартроза могут показаться больному несерьезными, однако, это не так. При появлении симптомов заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу и соблюдать его рекомендации.
Причины заболевания
Специалисты отмечают, что спондилез это заболевание, которое не возникает «на пустом месте». Ему всегда предшествует патологическое состояние, влияющее на структурные элементы позвоночника:
- воспалительный процесс;
- чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
- травмы спины.
Важно понимать, что спондилоартроз — болезнь, которая всегда развивается на фоне изменения обменных процессов физиологического характера, аутоиммунных патологий, наследственной предрасположенности.
Нередко механизм появления и причины возникновения спондилеза спондилоартроза имеют взаимосвязь с образом жизни больного. Отсутствие движения, неполноценное питание рано или поздно приводят к изнашиванию структур позвоночника. Организм, пытаясь защитить позвоночник от смещения позвонков или спондилолистеза, остеофиты —разрастания из костной ткани (спондилезные наросты). Со временем они срастаются с соседними позвонками, делая человека инвалидом.
Признаки и симптомы
Первый признак того, что у больного начинается деформирующий спондилоартроз, появляется задолго до появления ясной клинической картины болезни. Это утренняя скованность в спине со слабыми болями и ощущение хруста при попытке размяться. Дискомфорт проходит после пары простых гимнастических упражнений.
Позже признаки спондилеза появляются и в течение дня. Боль в спине обостряется при смене положения тела, при наклонах или выгибании спины, во время активных поворотов туловища и многократных нагибаний.
В целом заболевание спондилез симптомы имеет разнообразные из-за того, что патологические процессы в позвоночнике происходят в разных его отделах:
- при поражении шейного отдела симптоматика у больного отмечаются скачки артериального давления, болит и кружится голова;
- при поражении грудного отдела пациент жалуется на колики «в сердце», невозможность глубоко вдохнуть или выдохнуть, так как боли опоясывают грудь;
- при поражении поясничного отдела признаки спондилоартрозасхожи с проявлениями невралгии седалищного нерва (больных беспокоят прострелы в ногу и онемение ягодицы с одной стороны), перемежающей хромоты.
По мере дальнейшего прогрессирования недуга признаки деформирующего спондилоартроза дополняются за счет возникающих парезов и параличей некоторых мышц. Если сдавлены позвоночные артерии, возникает микроинсульт, а при выпадении в спинномозговой канал фрагмента окостеневшего диска может произойти паралич мышц.
Виды и стадии заболевания
В клинической практике деформирующий спондилез позвоночника делится на несколько видов в зависимости от причин его возникновения и локализации пораженных позвонков.
- Статический. Возникает на фоне износа позвоночных структур под действием усиленных нагрузок или длительного нахождения в одной позе.
- Реактивный. Возникает на фоне воспалительного процесса (чаще всего это артроз шейного отделаспины).
- Спонтанный. Возникает вследствие возрастных изменений или в результате преждевременного изнашивания структур позвоночника вследствие изменений обмена веществ или аутоиммунных реакций.
- Шейная — самый распространенный вариант, при котором остеофиты чаще располагаются на боковых отростках позвонков и на их задне-боковой поверхности.
- Грудная — наименее распространенная форма, при которой наблюдается спондилоартроз дугоотросчатых суставов. Остеофиты при этом могут располагаться на передней и передне-боковой поверхности позвонков.
- Поясничная форма распространена чуть меньше, чем шейная, но чаще, чем грудная. С последней ее связывает передняя и передне-боковая локализация остеофитов на поверхности позвонков.
- Диффузный или полисегментарный спондилоартрозпоражает не один, а несколько отделов позвоночника. Встречается он, к счастью, редко, однако, протекает тяжелее, чем другие формы заболевания.
Специалисты утверждают, что деформирующий спондилез такое заболевание, при котором деформированный сегмент позвоночника невозможно полностью вернуть к здоровому состоянию. Это означает, что в классификации патологии нет понятий «острой» или «хронической» формы недуга, зато есть понятие поступенчатого развития болезни, то есть стадий (степеней):
- Первая степень заболевания характеризуется наличием небольших выростов, не выступающих за границу позвонков. Симптоматика слабая, наблюдаются периодические ощущения скованности.
- Вторая степень заболевания сопровождается более длительными ноющими болями в спине, которые обостряются при нахождении в одной позе и резких движениях, а остеофиты начинают разрастаться навстречу друг другу.
- Третья степень заболевания начинается, когда остеофиты срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника при этом резко ограничивается, острые боли возникают на фоне спазма мышц и сосудов.
Существует и четвертая, конечная стадия заболевания, при которой в патологический процесс вовлекаются соседние позвонки, мягкие ткани и внутренние органы. Она считается запущенной — лечение спондилоартроза запускают, то есть соблюдают рекомендации врача. Боли при этом сохраняются в покое и движении, наблюдается нарушение функций органов и систем, состояние пациента тяжелое.
Методы диагностики
Чтобы выявить деформирующий спондилоартроз, помимо сбора анамнеза, внешнего осмотра и комплекса лабораторных исследований пациента обследуют с помощью инструментальных методов.
Поставить верный диагноз при подозрении на спондилоартроз помогает лучевая диагностика:
- рентгенография позвоночника в двух проекциях (передняя и боковая);
- томография (магнитно-резонансная или компьютерная);
- сканирование позвоночника с радиоизотопами;
- ультразвуковое исследование сосудов в шейном отделе позвоночника, в мягких тканях шеи и головы.
Если диагноз спондилоартроз подтверждается, врач назначает комплексную терапию с учетом особенностей болезни у отдельно взятого пациента.
Видео — симптомы и лечение деформирующего спондилеза
Методы лечения
Первый вопрос, который задают пациенты с фасеточной артропатией — какой врач лечит спондилоартроз? Терапией этого заболевания занимается несколько специалистов в зависимости от имеющейся клинической картины:
- при наличии воспалительного процесса рекомендовано обратиться к ревматологу;
- если заболевание протекает на фоне искривления позвоночника, плоскостопия, врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата, травмы, стоит пойти на прием к ортопеду-травматологу;
- при вовлечении в патологический процесс нервных корешков необходимо доверить свое здоровье неврологу.
В некоторых случаях больным требуется консультация нескольких врачей, так как лечить спондилоартроз приходится комплексом мер. Чаще всего к консультациям привлекаются травматологи-ортопеды, вертебрологи, неврологи, ревматологи, хирурги. В обязательном порядке назначают консультации диетолога, специалиста ЛФК, физиотерапевта, мануального терапевта.
Так как пациент не всегда достоверно знает, что именно у него болит и из-за чего, для начала стоит обратиться к семейному доктору (терапевту), чтобы он после первичного осмотра подсказал, врач какой специализации лечит спондилоартроз, и выдал направление на консультацию с нужным специалистом.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение спондилоартроза практикуется в случае появления стойкой неврологической симптоматики, которая свидетельствует о сдавливании нервных корешков.
В ходе вмешательства окостеневшие наросты удаляются. Так как заболевание склонно к рецидивам, иногда врачи используют метод спондиподеза — сращивания соседних позвонков посредством костного трансплантата. В результате операции на их поверхности больше не образуются остеофиты.
Медикаментозное лечение
На любой стадии спондилоартроза лечение включает прием медикаментов. Прежде всего, это противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики. Начиная со второй стадии их принимают не перорально, а инъекционно (метод фармакопунтктуры). При этом лечатся (устраняются), симптомы заболевания, поэтому у пациентов нередко возникает вопрос — чем лечить спондилез, чтобы он не прогрессировал? Для защиты позвонков от дальнейшей деформации со второй стадии назначают хондропротекторы.
Для лечения спондилеза с начальной стадии используется ЛФК. Этот метод терапии помогает сохранить подвижность позвоночника и усилить мышечный корсет. Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от того, какой раздел позвоночного столба поврежден заболеванием. Большинство упражнения выполняются из положения лежа на спине или сидя на стуле. Так удается избежать дополнительной нагрузки на спину.
Пациенты нередко интересуются — возможно ли спондилез полностью вылечить при помощи планки или других популярных упражнений для формирования мышечного корсета, и как это сделать? К сожалению, полное выздоровление при этой болезни невозможно, однако посредством ЛФК можно снизить интенсивность болей.
Комплексное лечение спондилеза включает массаж, начиная с первой стадии заболевания. При 1 степени поражения позвонков применяют технику корректировки положения позвонков. Со 2 стадии болезни массаж применяют только при отсутствии воспаления и острых болей. Действие массажа направлено на расслабление мышц при их спазме, усиление местного кровотока. Дополнительно используют лечебные мази с противовоспалительным действием. Оптимальная длительность курса массажа при спондилоартрозе — 15 сеансов по 20 минут каждый.
Народная медицина
В комплексное лечение деформирующего спондилеза включают народные методы терапии. Используют настойку омелы и других растений с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Важно понимать, что лечение народными средствами при заболевании спондилоартроз не может заменить медикаментозную терапию. Эти средства хорошо дополняют действие лекарств, но не оказывают самостоятельного терапевтического эффекта. Перед тем как начать лечить спондилоартроз позвоночника нетрадиционными методами, стоит проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Чтобы лечение спондилеза не превратилось в бесконечную череду процедур, больным рекомендуется соблюдать принципы ЗОЖ и регулярно выполнять упражнения ЛФК. Желательно избегать резких движений, падений, иных травм. Спать рекомендуется на ровном полужестком матрасе с ортопедической подушкой.
Питание и противопоказания
При постановке диагноза больным составляют индивидуальную диету и составляют список, что можно или нельзя делать при спондилезе. Из меню больного полностью исключают соления и маринады, жирные сорта мяса, сладости. При наличии лишнего веса исключению подлежат хлебобулочные изделия, виноградный сок и изюм. Рацион должен на 80% состоять из овощей и фруктов. В меню преобладают вегетарианские супы, салаты, заправленные оливковым маслом, каши и орехи. Блюда на молоке и бульоне из курицы готовят не чаще раза в неделю.
Категорически запрещено при этом заболевании заниматься травмоопасными видами спорта, поднимать тяжести, долго сидеть или стоять. Чем больше движения, тем лучше, но и они должны быть мягкими, щадящими. Идеальный вид активности — плавание в бассейне.
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника
В человеческом теле позвоночник – основание и опора. Это самая важная конструкция, центр, который позволяет выдерживать несоизмеримые нагрузки, давление, деформации. Природа сотворила этот орган таким образом, чтобы он мог противостоять разрушительным воздействиям извне. Структура позвоночного столба упругая, она способна к амортизации, отличается изначальной гибкостью. Подвижность позвоночной конструкции обеспечивают диски, состав которых многослоен. Одним из составляющих дисковых элементов можно назвать фиброзное кольцо. Поражение этого кольца извне, а также деформация продольной связки спереди, пролегающей по пояснице и крестцу, носит название пояснично-крестцовый спондилез (или упрощенно поясничный, что одно и то же заболевание).
О строении позвоночника и особенностях поясничной зоны
Включает в себя позвоночная дуга 24 сегмента, именуемые позвонками, которые расположены автономно. Они соединены хрящевой и пластинчатой тканью, но не являются сросшимися. Остальные позвонки, которых может быть до десяти (у каждого человека число отличается), расположены в нижней части туловища и представляют собой два сросшихся блока.
Максимум воздействий приходится на поясницу. Эта зона – самая травмоопасная, подверженная большим и перманентным нагрузкам. Сегменты, ее составляющие, крупнее, чем на протяжении всей остальной позвоночной дуги. Позвонков в зоне пять. Далее вниз идут еще до десяти сросшихся копчиково-крестцовых сегментов.
Кстати. Международные обозначения поясничных позвонков – L1 — L5. Следующая – крестцовая группа имеет обозначение S1 — S5. Далее – копчиковая зона со своей пятеркой сегментов – С1 — С5.
На долю поясницы и ее перехода в крестец приходятся самые тяжелые нагрузки.
Она амортизируют туловище, балансируя между давлением верха и необходимостью держать его прямо на нижней части при стоянии, ходьбе, прыжках, беге и так далее. Не удивительно, что большинство спинных патологий достается именно поясничной зоне.
Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника, а также ознакомиться с особенностями поясничной зоны позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Как устроены позвонки
Каждый из автономных позвонков отличается цилиндрическим строением. Связующим звеном между ними выступает межпозвоночный диск. Это плоскотелый закругленный элемент с жидкостью и ядром внутри.
Кстати. Вокруг ядра расположено фиброзное кольцо. Он служит «первым предупреждением» о серьезных позвоночных заболевания, поскольку от малейшего повреждения на нем появляется разрыв, превращающийся в деформационное образование.
Связки соединяют позвонковые элементы. А окружает их мышечная ткань. Внутри позвоночного канала, который проходит через весь столб непрерывно, находится мозг.
Каждая из «деталей» позвоночника выполняет закрепленные за ней функции. Слаженность работы всей конструкции обеспечивают нервные импульсы, несущие сигналы от головного, командного мозга к конечностям и органам.
Почему возникает деформирующий спондилез
Для данного заболевания показательными являются деформации, которые образовались из-за увеличения в размерах костной ткани. Разрастающиеся костные структуры приобретают гипертрофированные размеры, становясь причиной спазма мышцы (зажим), ограничения движений в поясничной зоне и ее переходе в крестец.
Важно! Если начавшееся заболевание не лечится, костные наросты увеличиваются в размерах, порождая остеофитные образования. Их серьезные размеры порождают сильную боль, затрагивая и повреждая нервные окончания и даже ткань спинного мозга.
Усилению болей при развивающем спондилезе также сопутствует потеря тканями межпозвонковых дисков влаги, которая уходит в трещины фиброзного кольца. Из-за этого они сжимаются, теряют высоту, позвоночник деформируется еще больше.
Если назвать главную причину спондилеза, она будет звучать так – это «ответ» позвоночника чрезмерной нагрузке, осуществляемой на тела позвонков. В свою очередь причинами нагрузки могут стать множество факторов.
Таблица. Причины спондилеза.
«Отношения» с остеохондрозом
Существует медицинская теория, согласно которой остеохондроз становится предвестником и «провокатором» деформирующего спондилеза поясничной зоны. При заболевании остеохондрозом дегенерация касается всего фиброзного кольца, и изнутри, и снаружи (в то время как при спондилезе – только извне). Но разрывы кольца являются идентичными, и они также приводят к увеличению подвижности позвоночных сегментов, их сдвиганию, смещению, деформации. В своей четвертой стадии остеохондроз образует такие же разрастания костной ткани, которые свойственный деформирующему спондилезу.
Кстати. Правда, если специалисты, которые утверждают, что эти два заболевания равноправны, и ни одно не вытекает из другого. При более широком распространении остеохондроза стоит заметить, что первую боль, на которую пациент обращает внимание, вызывает именно спондилез.
Оба заболевания в сочетании, и каждое по отдельности, могут перерасти в поясничный радикулит. При нем боль начинает распространяться из поясничной зоны в крестцовую, копчиковую, ягодичную, а также поражать бедренные зоны и голени.
Симптомы заболевания и его диагностика
Поясничный спондилез, как и многие болезни позвоночника, надежно скрытого за слоями кожи, мышц, сухожильно-связочных и других тканей, начинает развиваться бессимптомно. Из этого правила есть исключения, но они немногочисленны. Единственный симптом, на который обращают внимания самые внимательные пациенты – небольшая скованность в движениях.
Далее, в стадиях развития, заболевание приобретает следующие симптомы.
- Возникает боль в пояснице.
Чем более запущенным является заболевание, тем чаще и с большей силой обнаруживаются его симптомы, дольше период их проявлений, и короче ремиссионные отрезки.
Как диагностируют поясничный спондилез
Из-за того что течение начальной стадии проходит в отсутствие симптомов, диагноз не ставят на основе клинических проявлений. Как же можно диагностировать ранний спондилез? Чаще всего, в результате неврологического обследования. По его итогам, если подозрения признаны обоснованными, начинают проводить исследования на аппаратах.
- Делают рентгенографию позвоночной зоны от поясницы и ниже. На рентгеновском снимке можно заметить даже начинающиеся образовываться остеофитные деформации. Также рентгенология позволяет оценить общее состояние позвонков и степень подвижности сегментов, когда пациент сгибается и разгибается. Позвоночные смещения тоже видны на рентгене.
Комплексное лечение
К сожалению, заболевание, характеризующееся разрастанием остеофитных образований, вылечить совсем не представляется возможным. Этот процесс, когда трещины влекут деформации и чужеродные наросты, обратимым быть не может. Тем не менее, пациенту с деформирующим спондилезом можно помочь, замедлить динамику заболевания, предотвратив новые образования и остановив рост уже возникших, а также снизив болевые ощущения и вернув телу двигательную активность.
Лечебные мероприятия преследуют следующие цели.
- Восполнение и активизация кровоснабжения в поврежденных тканях, которые расположены в поясничной зоне.
- Снятие и полное устранение болевого синдрома.
- Тренировка и укрепление мышечно-связочных структур в пояснично-крестцовой зоне.
- Уменьшение деформационных изменений и улучшения структурного состояния хрящевой межпозвоночной ткани.
- Снижение трения в межпозвоночной зоне.
Лечение, которое обязательно является комплексным, включает несколько подходов, которые используются одновременно или последовательно.
Таблица. Методы лечения деформирующего поясничного спондилеза.
Его начинают применять в первую очередь, и используют, чтобы купировать болевой спондилезный синдром. Приемлемы как инъекции, так и таблетированные препараты. Весь спектр средств, которыми обычно лечат болезни позвоночника, используется и здесь – от таблеток анальгетиков до новокаиновых блокад.
Далее следует снять мышечный спазм, чему способствуют миорелаксанты.
Для антивоспалительного эффекта больной принимает (или ему вводят в виде инъекций) нестероидные препараты.
Чтобы остеофитные образования прекратили развитие и стабилизировались, назначают лекарства, содержащие естественные компоненты хрящевой ткани.
На патологические процессы в позвоночных структурах лекарства непосредственно повлиять не могут, но качество жизни пациента значительно улучшить они способны.
Физиотерапия, массаж и другие методы из данного арсенала – самые эффективные способы замедлить спондилез и ввести его в длительную ремиссию.
Используется ультразвуковая терапия, которая способствует сокращению остеофитных образований, особенно на начальной стадии.
Помогает восстановлению тканей электрофорез с кальцием.
На пояснично-крестцовую область наносятся парафиновые аппликации.
Широко используется иглоукалывание и все методы мануальной терапии.
Обязательным пунктом является массаж.
Для лечения заболеваний позвоночника различного характера лечебная физкультура является важным вспомогательным средством. Деформирующий спондилез – не исключение.
Физическая нагрузка и особого рода упражнения, ориентируемые на укрепление одних мышц и расслабление других, помогут значительно уменьшить силу сдавливания поясничных позвонков. Гимнастика хороша, как лечебный метод, тем, что ее можно выполнять дома.
Упражнения от поясничного спондилеза
Этот простой короткий комплекс поможет значительно уменьшит проявления деформирующего спондилеза в любом возрасте, при условии, что заболевание не перешагнуло вторую стадию.
Совет. Перед началом систематического выполнения стоит проконсультироваться у врача. Также нельзя делать гимнастический комплекс, если у вас обострение. Упражнения выполняются лишь в периоде стойкой ремиссии.
- Исходное положение – пациент сидит на скамье, высотой 40 см. Ноги согнуты, прижаты к груди. Необходимо обхватить руками голени (не отрывая стоп от плоскости пола), задержаться на секунды, затем полностью выпрямить ноги перед собой на полу.
- Сидя на краю той же низкой скамьи, поддерживая себя руками, с максимальной амплитудой прогнуться назад. Ступни не поднимать. Зафиксироваться на непродолжительное время.
- Сидя, поднять выпрямленные ноги и сделать несколько движений «ножницы».
- Стоя возле скамьи, одна нога на ней. Прогнуться назад, задержаться. Сменить ногу и повторить. Руки все время остаются на пояснице, охватывая ее с боков.
- Без использования скамьи выполнять боковые наклоны.
Видео — Гимнастика Гитта
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Прогноз и профилактика
Несмотря на то, что деформирующий спондилез поясницы полностью не излечивается, прогноз заболевания считается медиками благоприятным. Лекарств, непосредственно влияющих и уничтожающих болезнь, нет. Избавляющих от остеофитов методик не существует. Но если диагноз поставлен вовремя, а лечение назначено адекватное, болевой синдром можно устранить, качество жизни человека привести к нормальному, обездвиженность предотвратить, а обострения сделать минимальными.
Чтобы не допустить возникновения болезни, особенно в среднем возрасте, рекомендуется принятие профилактических мер.
Кстати. Разумеется, при наследственной причине или старческом возрасте профилактика не поможет, но даже и в этих случаях состояние пациента поддается корректировке.
- Стоит, имея избыточную массу тела, позаботиться о ее уменьшении.
Вовремя принятые профилактические меры не только смогут исключить развитие деформирующего спондилеза, но способны значительно уменьшить симптомы, если он уже начал свое развитие.
Видео – Спондилез поясничного отдела позвоночника: что это такое
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — это хроническая болезнь, которая проявляется дистрофической деформацией диска между позвонками и обызвествлением хрящевой ткани. Она впоследствии переходит в костные разрастания. Данная болезнь, если ее не лечить, приводит к инвалидности. Давайте разберемся в симптомах и способах борьбы с недугом.
Содержание
Природа болезни и причины появления
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника включает в себя пять поясничных позвонков, а также сросшиеся — крестца и копчика. Их подвижность, правильное положение, амортизация осуществляется за счет дисков, находящихся между ними. Каждый из них имеет фиброзное кольцо, повреждение внешней стороны которого, а также тканей фронтальной связки и носит название «деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника».
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — опасная болезнь, характеризующаяся костными разрастаниями
При данной болезни разрастается костная ткань на боковых и передней частях позвоночного канала, возникает спазм мышц, который препятствует нормальному движению.
Важно! Если болезнь не лечить, то разрастания костной ткани увеличиваются, в итоге формируются остеофиты, которые причиняют сильные боли, защемляют нервные окончания и спинной мозг. Это и приводит к инвалидности.
Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает по следующим причинам:
- мышечные травмы;
- повреждения связок;
- сидячая работа или частое поднятие тяжестей;
- наследственность;
- возрастные изменения;
- инфекционные болезни;
- наличие опухолей.
О том как проявляется спондилит позвоночника мы писали ранее и советовали добавить статью в закладки.
Симптоматика болезни
Локация боли при пояснично-крестцовой спондилезе
Деформирующий спондилез поясницы проявляется на первой стадии следующими симптомами:
- скованность движений;
- боль в пояснице, которая отдается в ягодицы и ноги. Она усиливается в моменты физических нагрузок, а также к концу дня;
- появление хромоты при ходьбе из-за болей в икрах.
Ранее мы описывали симптомы спондилолистеза поясничного отдела и рекомендовали добавить статью в закладки.
Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника в запущенном состоянии проявляется в:
- покалывании в нижних конечностях;
- анемии кожного покрова ягодиц;
- скованности движений коленного сустава, а также при отведении ноги в сторону.
Важно! При проявлении хотя бы одного симптомов требуется незамедлительно начинать лечение, обратившись к врачу.
Оно всегда требует комплексного подхода. Врач первоначально проводит обследование с помощью: рентгенографии, МРТ, КТ и лишь после получения полной картины назначает лечение. Современная медицина предлагает множество способов.
Слева — заострения костных разрастаний, справа — смещение и соединение соседних позвонков
Лечение деформирующего спондилеза всегда осуществляется с целью:
- улучшения кровообращения тканей;
- купирования боли;
- укрепления мышц и связок;
- улучшения состояния хрящевой ткани диска:
- снижения трения между позвонками.
Прочитайте подробнее про спондилез пояснично-крестцового отдела на нашем портале.
Лечение деформирующего спондилеза осуществляется следующими способами:
- Медикаментозным. Заключается в приеме анальгетиков, новокаиновых блокад, миорелаксантов и иных.
- Физиотерапией. Она включает в себя:
- ультрозвуковое воздействие, которое препятствует разрастанию остеофитов;
- электрофорез. С помощью тока в организм вводится кальций;
- компрессы с парафином;
- массажные сеансы;
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия.
- ЛФК. Умеренная нагрузка обеспечивает укрепление мышечной массы, снижение сдавливания позвонков.
Примерный комплекс ЛФК при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Хирургическое вмешательство. Применяется крайне редко — только если предыдущие способы не дали результата или при сильнейших болях, при которых медикаменты бессильны.
Подробно про лечение деформирующего спондилеза мы писали ранее и советовали сохранить ссылку на статью.
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника является серьезным заболеванием, которое требует комплексного и грамотного подхода к лечению и большого количества времени. Не стоит заниматься самолечением или запускать болезнь, так как это может привести к инвалидности.
Спондилез поясничного отдела: симптомы и лечение
Спондилез поясничного отдела — основные симптомы:
- Боль в пояснице
- Слабость в ногах
- Распространение боли в другие области
- Боль в нижних конечностях
- Хромота
- Боль в ягодицах
- Повышенная утомляемость ног
- Нарушение двигательной функции
- Быстрая утомляемость при ходьбе
Спондилез поясничного отдела – представляет собой одну из наиболее частых разновидностей подобного патологического процесса, которая при отсутствии терапии приводит к непоправимым последствиям. Основополагающим источником болезни выступают травмы поясницы и чрезмерные нагрузки на позвоночный столб. Существует менее безобидный фактор – естественный процесс старения организма.
Первым симптомом, на фоне которого развиваются другие признаки, выступает болевой синдром, дополняющийся нарушением двигательной функции и появлением хромоты во время ходьбы.
Чтобы поставить правильный диагноз, необходимы данные инструментальных обследований и информация, полученная во время первичного осмотра. Примечательно то, что в диагностике такого заболевания не принимают участие лабораторные исследования.
Существует несколько способов того, как лечить спондилез с локализацией в поясничном отделе и все они основываются на консервативных способах.
Спондилез поясничного отдела относят к категории полиэтиологических патологий, поскольку на его развитие влияет одновременно несколько причин. Помимо этого, болезнь называют идиопатической. Это обуславливается тем, что в подавляющем большинстве случаев она вызвана индивидуальными особенностями человеческого организма.
Основную группу риска составляют те, кто:
- достиг преклонного возраста;
- профессионально занимается спортом;
- вынужден долгое время находиться в неудобном положении – зачастую это связано со специфическими условиями труда.
Другими предрасполагающими факторами принято считать:
- врождённую или приобретённую слабость мышечно-связочного аппарата – именно по этой причине не последнее место в терапии недуга занимает лечебная физкультура;
- отягощённую наследственность;
- протекание какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания, которое имеет негативное влияние на костную ткань или позвоночный столб;
- частые травматические поражения области поясницы;
- нерациональное питание – сюда стоит отнести тот факт, что основу меню человека составляют жиры и трудноусвояемые углеводы;
- поражение сосудов атеросклерозом;
- частые микротравмы позвоночника;
- протекание сахарного диабета;
- многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
- нарушение обменных процессов;
- длительное пребывание тела в неудобном положении, в частности в вертикальном;
- формирование злокачественных опухолей непосредственно в области позвоночника или же метастазирование ракового новообразования другой локализации;
- сильные физические нагрузки, выполняемые слабым человеком;
- гиподинамия – это состояние, при котором человек недостаточно двигается;
- частое переохлаждение организма.
На первой стадии протекания болезни происходит развитие реакции компенсации организма – это означает, что в местах чрезмерных перегрузок осуществляется разрастание костной ткани. Аналогичные изменения зачастую протекают в человеческом организме на фоне естественного процесса старения, что приводит к уплотнению дисков, расположенных между позвонками. Именно этим объясняется постепенное развитие такой патологии.
Старение межпозвоночных дисков – это вполне нормальное явление, потому что они не могут самостоятельно восстанавливаться. Помимо этого, вертикальное положение тела вызывает усиленную нагрузку именно на поясничный отдел позвоночника.
Классификация
Основные разновидности подобного заболевания представлены степенями тяжести его протекания:
- спондилез 1 степени – наиболее лёгкая стадия течения дегенеративного процесса, поскольку никаких изменений в самочувствии и рентгеновских снимках наблюдаться не будет;
- спондилез 2 степени – происходит не только выражение болевого синдрома, но также отмечается резкое ограничение подвижности. В некоторых случаях это вынуждает человека сменить работу, поскольку он не может в полной мере справляться со своими обязанностями;
- спондилез 3 степени – трудоспособность пациента снижена настолько, что ему может быть присвоена инвалидность.
Разделение спондилеза поясничного отдела по рентгенологическим изменениям:
- начальная стадия – отмечается наличие большого количества остеофитов, которые зачастую локализуются на переднем крае позвонков и постепенно сужают позвоночный канал. Однако при этом они не распространяются на соседние позвонки;
- вторая стадия – патологическое разрастание костной ткани огибает межпозвоночный диск. Иногда происходит срастание соседних остеофитов, отчего происходит деформация позвонков и формирование ложного сустава;
- третья стадия – является такой, когда отмечается полное сращивание остеофитов и образование костной скобы. Именно это является источником скованности движений. Такой этап прогрессирования болезни нередко осложняется спондилоартрозом. При этом межпозвоночный диск распластывается между двумя позвонками.
В зависимости от степени развития, спондилез поясничного отдела можно разделить на:
- медленно прогрессирующий;
- умеренно прогрессирующий;
- быстропрогрессирующий;
- молниеносный – такая форма диагностируется крайне редко и только в тех ситуациях, когда образование остеофитов было спровоцировано другим заболеванием.
Симптоматика
Первым клиническим признаком недуга выступает боль в области поясницы, для которой характерно:
- периодическое возникновение;
- пик выраженности в вечернее время;
- усиление при резкой смене положения туловища;
- обострение при изменении погодных условий – такое проявление наблюдается довольно редко;
- самопроизвольное усиление или ослабление – также является редкостью.
На фоне болевого синдрома происходит развитие следующей симптоматики деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника:
- иррадиация болей в область ягодиц и нижние конечности;
- слабость ног, что выражается в быстрой утомляемости при ходьбе или при непродолжительном вертикальном положении тела;
- ослабление болевых ощущений во время наклона вперёд или же при движении вверх, например, по лестнице;
- боли не проходящие после отдыха;
- развитие ложной хромоты;
- постепенное ограничение двигательной функции – человек при этом не может наклониться, присесть или повернуться;
- появление болей в пояснице при длительном отсутствии физической активности;
- появление признаков плексита.
В случаях появления одного или нескольких из вышеуказанных клинических проявлений стоит проконсультироваться у вертебролога, такой специалист не только проведёт диагностику, но и назначит адекватное лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника.
Диагностика
В установлении правильного диагноза особое место занимают инструментальные диагностические мероприятия. Тем не менее им должны предшествовать манипуляции первичной диагностики, а именно:
- изучение истории болезни как пациента, так и его ближайших родственников – для подтверждения патологической или наследственной природы возникновения подобного недуга;
- сбор анамнеза жизни больного – для выяснения присутствия предрасполагающих факторов, не связанных с протеканием какого-либо недуга;
- тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию проблемной зоны и оценивание двигательных возможностей пациента;
- детальный опрос больного – для определения степени выраженности характерной симптоматики, что укажет на стадию протекания заболевания.
Выполнение лабораторных исследований крови, урины и каловых масс в этом случае не имеет смысла, поскольку они не имеют диагностической ценности.
Основу инструментальных обследований составляют:
- рентгенография позвоночного столба;
- электронейромиография;
- КТ и МРТ поясничного отдела позвоночника.
В настоящее время не существует кардинальных способов того, как вылечить спондилез, но для улучшения состояния позвоночника и купирования симптоматики успешно используются консервативные методики. К ним стоит отнести:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- упражнения при спондилезе;
- мануальную терапию;
- курс массажа.
Лечить деформирующий спондилез можно используя такие лекарства:
- НПВП;
- миорелаксанты;
- спазмолитики и анестетики;
- витаминные комплексы;
- антидепрессанты.
Для улучшения местного кровообращения используют такие процедуры:
- ультразвук;
- лекарственный электрофорез;
- грязелечение;
- иглоукалывание;
- ДМВ-терапия.
Лечебная гимнастика при спондилезе поясничного отдела может быть предложена пациентам в качестве индивидуального комплекса занятий, йоги или гимнастики.
Наиболее эффективными ЛФК при спондилезе поясничного отдела являются такие занятия:
- лёжа на спине необходимо согнуть ноги в коленях и поднять их к груди, после чего вернуться в исходное положение;
- стоя на коленях нужно упираться на ладони, поднять голову и максимально сильно прогнуться;
- исходное положение аналогично предыдущему, но руки следует согнуть и постараться достать предплечьями до пола;
- лёжа на спине, руки отводят за голову, нижние конечности сгибают в коленях и подтягивают к животу. Руками нужно захватить колени и прижать к ним голову.
Следует отметить, что положительный результат от любых упражнений наступит при условии их ежедневного выполнения.
Что касается хирургических операций, то при спондилезе поясничного отдела их не проводят.
Профилактика и прогноз
Чтобы у людей не возникло проблем со спондилезом необходимо придерживаться нескольких несложных правил:
- беречь спину от переохлаждения и сквозняков;
- вести активный образ жизни, в особенности физическая деятельность важна для людей, которые вынуждены по работе долго сидеть или стоять;
- правильно и сбалансировано питаться;
- не допускать повышенной нагрузки на позвоночный столб;
- следить за массой тела и удерживать её в пределах нормы;
- на ранних сроках лечить те заболевания, которые выступают в качестве этиологического фактора;
- регулярно проходить полное медицинское обследование.
Многие пациенты с подобным диагнозом задают вопрос – можно ли вылечить спондилез поясничного отдела? Ответ зачастую положительный – от недуга можно избавиться, в особенности при ранней диагностике и комплексной терапии. Более того, он не опасен для жизни пациента, но может привести к инвалидизации.
Если Вы считаете, что у вас Спондилез поясничного отдела и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, вертебролог.
Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.
Дорсалгия – по сути представляет собой факт наличия болевых ощущений различной степени интенсивности в спине. Из этого следует, что это не отдельная патология, а синдром, который встречается в любой возрастной категории и в независимости от половой принадлежности.
Межпозвоночная грыжа представляет собой характерное выпячивание или выпадение, осуществляемое в позвоночный канал фрагментами межпозвоночного диска. Межпозвоночная грыжа, симптомы которой проявляются по причине получения больным травмы или при наличии у него остеохондроза, помимо прочего проявляется в виде сдавливания нервных структур.
Остеоартроз – это достаточно распространенное заболевание, при котором дегенеративно-дистрофическому поражению подвергаются суставы. Остеоартроз, симптомы которого изначально связаны с постепенным распадом хрящевой ткани, а после – с распадом подхрящевой кости и других структурных составляющих сустава, развивается на фоне нехватки кислорода в них и может проявляться в различных формах с различной областью локализации патологического процесса. В основном это заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет.
Диабетическая стопа является одним из осложнений сахарного диабета, в целом данное осложнение рассматривается как синдром, сопровождающийся целой группой различных проявлений, сказывающихся на периферической нервной системе, суставах стопы, костей и кровеносных сосудах. Диабетическая стопа, симптомы которой имеют форму язвенно-некротического поражения, иначе обозначается как гангрена стопы и развивается в среднем у 5-10% пациентов с диабетом.
Артроз тазобедренного сустава – заболевание, которое также встречается под названием коксартроз, и поражает обычно людей после сорока лет. Его причиной является снижение объёмов выделения синовиальной жидкости в суставе. Согласно медицинской статистике, женщины склонны болеть коксартрозом чаще мужчин. Он поражает один или два тазобедренных сустава. При этом заболевании нарушается питание хрящевой ткани, что вызывает её последующее разрушение и ограничивает подвижность сустава. Основным признаком недуга является боль в паховой области.
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Статья написана по материалам сайтов: skeletopora.ru, spina-expert.ru, moypozvonok.ru, simptomer.ru.
»