Остеоартроз что это такое тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс поражения данного сустава. Скованность и болевые ощущения в паховой области и при ходьбе становятся проблемой для многих пожилых людей. Она часто бывает связана с постепенным разрушением суставного хряща.

Но не только старость провоцирует вышеуказанное заболевание. Остеоартроз тазобедренного сустава может стать следствием чрезмерных статических нагрузок на суставы. Речь идет об ишемии, гипоксии, длительном пребывании в положении стоя (с этим может быть связана трудовая деятельность), поднятии тяжестей и избыточном весе.

За последние годы уровень заболеваемости остеоартрозом тазобедренного сустава значительно повысился.

Характерные симптомы

Сначала симптоматика болезни является слабовыраженной. Конкретные проявления могут возникнуть через несколько лет, что приводит к запущенному состоянию остеоартроза. К общим симптомам можно отнести:

• Скованность движений;
• Атрофию мышц бедра;
• Укорачивание ноги;

Болевой синдром в бедре, колене, паху, проявляющийся при движении и в спокойном состоянии.

Остеоартроз тазобедренного сустава проходит несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои отличительные признаки.

Болезнь 1 степени имеет следующие симптомы:

• Понижение двигательной активности.
• Небольшая атрофия мышц.
• Несильная боль, возникающая только при излишних нагрузках. В состоянии покоя она стихает.
• Щелкающие звуки при суставном движении.
• Появление дискомфорта в суставе, особенно при резких движениях.

Диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава на первой стадии непросто. Только при пальпации врач может заподозрить нехорошее.

Для заболевания 2 степени характерно проявление таких симптомов, как:

• Распространение боли на область паха. Также боль может немного отдавать в колено.
• Оперативная утомляемость сустава, человек уже не может длительное время быть на ногах.
• Тугоподвижность сустава, ограниченность движений.
• Возникновение боли в начале движения.
• Деформация поверхности сустава тазобедренной кости.

При проведении рентгенологического исследования на второй стадии болезни можно обнаружить, что суставная щель значительно сузилась и образовались небольшие костные наросты – остеофиты.

Но существует еще и третья стадия, когда остеоартроз тазобедренного сустава приобретает ярко-выраженные признаки:

• Не проходящая сильная боль.
• щелканье в суставе при движении.
• Чрезвычайно болезненная пальпация.
• Реальное ограничение движения или полная его утрата.
• Необходимость использования костыля или трости. Без них человек не сможет перемещаться.

После рентгенологического обследования врач обнаруживает отсутствие суставной щели, которая совсем зарастает.

Методы лечения остеоартроза

Остеоартроз тазобедренного сустава на первой и даже второй стадии развития поддается консервативному лечению.

Предполагает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ортофен, мовалис), которые значительно уменьшают болевой синдром и снимают воспаление. Гормональные препараты (кеналог, дексазон) вводятся инъекционного непосредственно в пораженный сустав и облегчают процесс движения больного, улучшают кровообращение. Но самыми эффективными считаются хондопротекторы (терафлекс, алфлутоп), отвечающие за восстановление хрящевой ткани.

Физиотерапевтические процедуры

При лечении указанного заболевания поводится курс физиотерапии для снятия суставного воспаления. Широко используют лазерную терапию, электрофорез с противовоспалительными препаратами, фонофорез с хондроксидом, массаж, лечебная физкультура, водные процедуры. Физические упражнения рекомендуется выполнять в положении лежа или сидя. К примеру, можно в лежачем положении поочередно сгибать обе ноги, поднимать их вверх, а затем выпрямлять. Но при появлении сильного болевого синдрома подобную методику следует прекратить. Обычно лечебную физкультуру рекомендуют ля лечения остеоартроза 1 степени, когда нет сильных болей.

Оперативное вмешательство

Возможно на третьей стадии, когда остеоартроз тазобедренного сустава сильно запущен. Суть эндопротезирования заключается в удалении поврежденного сустава с последующей заменой на специальный протез. После такой операции может самостоятельно передвигаться, не испытывая никакого дискомфорта.

При диагностировании коксартроза врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты. В рацион обязательно следует включить черный хлеб, крупы, фрукты и овощи. А вот от мучной, жирной и сладкой пищи необходимо отказаться. Мясо в небольших количествах употреблять разрешается, но только нежирную говядину и в небольших количествах.

Нетрадиционная медицина предлагает сопутствующие методы лечения остеоартроза тазобедренного сустава. Они обезболивают и уменьшают воспаление хрящевой ткани.

К примеру, можно сделать эффективный компресс из капустного листа, смазанного медом и приложить его к больному месту. Предварительно капусту следует проварить несколько минут. А для изготовления действенной мази потребуется смешать мед, спирт и глицерин в равных пропорциях, а потом дать смеси настояться в течение трех-четырех часов. Затем можно аккуратно втирать средство в пораженное место.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Но не следует забывать, что народные методы лечения должны применяться только как дополнительные.

Остеоартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы. Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

Вид пожилого человека, медленно передвигающегося по улице с помощью тросточки, стал для нас вполне привычным. Но мы даже не догадываемся, какие боли и страдания вынуждены переносить эти люди. Виной всему является остеоартроз тазобедренного сустава – тяжелый недуг, который поражает до 15% человечества. Что собой представляет болезнь, каковы причины ее возникновения и методы лечения, мы и рассмотрим в этой статье.

Остеоартроз – что это такое?

Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение в человеческом организме, на которое приходится большая часть нагрузки. Он выполняет функции соединения бедренных костей с тазом. Внешне сустав напоминает шарнир: шарообразная головка, расположенная в округлой (вертлужной) впадине. Подвижность костей обеспечивается за счет хрящевой поверхности, способствующей скользящей амортизации и сохранению костей от разрушения.

С возрастом соединительная ткань утрачивает способность удерживать влагу, истончается и растрескивается, а оголенные поверхности костей начинают тереться между собой. Пытаясь восстановить равновесие, организм усиливает выработку костной ткани, приводящей к образованию наростов (остеофитов). Они ведут к значительной деформации костей и еще больше сковывают движение.

Когда у человека появляется остеоартроз тазобедренного сустава, то в организме возникает дисбаланс между разрушением хряща и его образованием. Основой изменений является уменьшение выработки организмом протеогликанов (сложных белковых соединений), ведущее к преждевременному старению и дегенерации соединительной ткани.

Больше всего патологии подвержены люди старшей возрастной группы — после сорока лет. Но, так как причин у заболевания много, страдают от него все возрастные категории. Причем у женщин болезнь возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Это объясняется интенсивным вымыванием из костей кальция с последующей концентрацией его в хрящевой ткани в период постменопаузы.

Причины возникновения недуга

Болезнь еще нередко называют «коксартроз», или «деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава», и относят к категории дегенеративно-дистрофических заболеваний. Типичной причиной недуга считают повышенную нагрузку на сочленения. Болезни чаще всего подвергаются люди с избыточным весом, нарушением осанки, а также после длительной стоячей работы или длительных занятий некоторыми видами спорта (прыжки, тяжелая атлетика).

Способствуют возникновению такого заболевания, как остеоартроз тазобедренного сустава, и другие обстоятельства:

• гормональные сбои;
• нарушение кровообращения сустава;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям соединительной ткани;
• возрастной порог;
• последствия перенесенных травм;
• наличие некоторых болезней (псориаза, артрита).

Как проявляется коксартроз

• Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени. Внешние признаки заболевания в начальной стадии практически отсутствуют. В течение долгих лет болезнь не доставляет больших хлопот, напоминая о себе лишь утренней и стартовой скованностью сочленений и дискомфортом.
• Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует и приносит человеку все больше неудобств и страданий. В дальнейшем во время ходьбы или физических нагрузок все более заметно проявляется интенсивность болей в верхней части бедра, отдающих в колено, пах или ягодицу. После ночного сна негативные симптомы исчезают.
• Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. Постепенно прогрессирующая болезнь приводит к усилению болей и появлению воспалительного процесса в области сочленения. Отдых больше не приносит облегчения, а повреждение хряща уже переходит в стадию необратимого процесса. Постоянное истирание костей приводит к трудности или невозможности сгибания ноги в бедре. Чтобы ослабить болевые ощущения, многие люди стараются избегать любых физических нагрузок, что негативно сказывается на мышцах. Они быстро ослабевают, и наступает хромота.

К чему приводит болезнь

Чаще всего деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава возникает на одном сочленении. Вскоре болезнь переходит на другие участки организма, которые принимали на себя наибольшую нагрузку, чтобы облегчить состояние больного соединения (колени, стопа, позвоночник). Одновременное поражение двух тазобедренных суставов происходит не очень часто.

Когда восстановление хрящевой ткани становится невозможным, медикам приходится прибегать к крайней мере – эндопротезированию. Сложная операция помогает избежать инвалидности и способна значительно облегчить жизнь человека.

Остеоартроз тазобедренного сустава значительно повышает риск получить серьезные осложнения. У многих пожилых людей, преимущественно худощавого телосложения, активно развивается остеопороз – потеря крепости костей. В совокупности с коксартрозом он может привести к перелому шейки бедра. Опасная травма с трудом излечивается и нередко приводит к полной неподвижности человека.

Диагностика заболевания

Первые признаки остеоартроза тазобедренного сустава, проявляющиеся в систематической скованности сочленений, должны сразу насторожить человека. А если боль продолжает беспокоить в течение нескольких месяцев, то требуется неотложный визит к врачу-ревматологу или ортопеду. Только специалист сможет точно определить, есть ли у пациента остеоартроз тазобедренного сустава.

Симптомы нужно подробно описать с уточнением их периодичности и длительности. Чтобы определить болевой порог, доктор производит различные манипуляции с тазобедренным суставом: вращение, сгибание и выпрямление ноги. Для оценки внешней формы больного сочленения врач может попросить больного пройтись или постоять на одной ноге.

Чтобы решить, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, после внешнего осмотра доктор назначает дополнительные исследования:

• рентгенографию;
• УЗИ;
• клинический анализ крови.

Обследованию подвергаются оба тазобедренных сустава с целью определения реальных изменений суставной щели, наличия шипов или других патологий. На основании полученных данных врач может с уверенностью определить степень заболевания.

Меры предотвращения дальнейшего развития коксартроза

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава назначается с учетом настоятельных рекомендаций врача:

• избавиться от лишнего веса;
• сбалансировать питание;
• активизировать физические упражнения.

Диета позволит обеспечить хрящевую ткань всеми необходимыми элементами для ее поддержания на качественном уровне. Кроме того, правильное питание позволит похудеть. Замедляет развитие болезни увеличение потребления таких продуктов:

• рыбы и морепродуктов;
• нежирных сортов мяса;
• овощей и фруктов;
• кисломолочных напитков и твердых сыров;
• черного и отрубяного хлеба.

Репчатый лук и чеснок отличаются большим содержанием серы, которая крайне важна в построении хрящевой ткани. Поэтому овощи должны присутствовать в рационе всегда. При остеоартрозе недопустимо увеличенное потребление соли. Большое количество натрия в организме способствует появлению отеков в суставах. При изготовлении сладких блюд желательно заменить белый сахар фруктозой или натуральным медом. Вместо сливочного масла лучше использовать растительные жиры. Кроме того, от некоторых продуктов желательно отказаться полностью:

Дело в том, что в них содержится значительное количество растительного стероида соланина, способствующего усилению болевых ощущений при остеоартрозе.

На последней стадии развития болезни во время прогулок рекомендуется брать с собой трость. Ее использование наполовину уменьшает нагрузку на больную ногу. Физические упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава должны отличаться размеренной статичностью. Это помогает бережно разрабатывать пораженное сочленение. Очень приветствуется плавание и езда на велосипеде. Для успокаивания болей и расслабления мышц рекомендовано принятие теплых ванн.

Терапевтические методы

Раннее консервативное лечение заключается в комплексном воздействии, которое должно одновременно решать несколько вопросов:

• ослабить боль;
• наладить питание хрящевой ткани, что ускорит ее восстановление;
• усилить кровообращение тканей;
• укрепить мышцы, окружающие пораженное сочленение;
• ослабить давление на суставную головку, что приведет к увеличению расстояния с вертлужной впадиной;
• увеличить амплитуду движения сустава.

Терапевтическое лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени не требует госпитализации, поэтому его можно с успехом проводить дома.

Фармакологические назначения

Избавиться от болевого синдрома помогут противовоспалительные препараты нестероидного типа: «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин», «Целебрекс», «Бутадион», «Кетопрофен», «Мелоксикам», «Нимулид» и их производные. К сожалению, любое из лекарств характеризуется серьезными побочными явлениями, негативно влияющими на сердечно-сосудистую систему и органы пищеварения. Поэтому их назначают в количествах, минимально необходимых для купирования боли, сопровождающей деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Лечение поврежденного хряща проводится с применением препаратов группы хондропротекторов – глюкозамина и хондроитинсульфата. Вещества улучшают питание соединительной ткани и восстанавливают структуру пораженной хрящевой прокладки. Исцеляющее действие проявляется не сразу, а лишь по истечении длительного времени. Для получения реального положительного результата нужно пройти курс лечения два или три раза, на что затрачивается от 6 до 18 месяцев.

Многолетние медицинские исследования показывают высокую эффективность хондропротекторов, что делает их незаменимыми на ранних стадиях болезни. Хорошо зарекомендовали себя за последние годы «Артра», «Структум», «Хондроитин АКОС», «Дона», «Эльбона», «Хондролон».

Кроме прочего, препараты практически лишены побочных действий и имеют минимальные противопоказания. Больным следует знать, что наибольшую пользу лечение остеоартроза тазобедренного сустава хондрокситами дает в сочетании с другими методами исцеления.

Для устранения мышечного спазма назначают препараты миорелаксанты. К таким относят «Сирдалуд» или «Мидокалм». Лекарства надежно избавляют от болей и улучшают кровообращение в тканях.

Вспомогательные меры излечения

Лечебные мази и кремы хорошо использовать в качестве согревающих или раздражающих средств. Самостоятельное применение наружных препаратов не ведет к излечению, а лишь облегчает страдания.

Уколы в сустав при коксартрозе назначают нечасто. Инъекция представляется проблемным процессом ввиду сильного сужения суставной щели. Поэтому при необходимости назначения лекарство вводят в бедро в районе сустава. Препараты эффективно снижают остроту боли или полностью устраняют ее. К ним относятся «Гидрокортизон», «Кеналог», «Флостерон», «Дипроспан».

Через бедро можно также вводить некоторые хондропротекторы («Хондролон» или «Алфлутоп»), что существенно повышает их эффективность.

Мануальная терапия воздействует на пораженный сустав посредством его ручного вытягивания. Благодаря воздействию устраняется спазм мышц и появляется возможность самовосстановления сочленения.

Аппаратное вытяжение суставов применяют для разведения окончаний костей и уменьшения нагрузки на хрящи.

Лечебный массаж назначают для улучшения кровоснабжения в организме. Особенно хороший результат достигается в сочетании с другими видами терапии.

Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) отлично улучшает кровообращение, а также насыщает организм биологически активными ферментами.

Занятия физкультурой хорошо тренируют и укрепляют мышцы, расположенные вокруг пораженного сочленения. Гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава должна проводиться под наблюдением специалиста, чтобы не допускать чрезмерных нагрузок или неправильных действий.

Хирургическая помощь

Оперативное вмешательство показано только после наступления третьей стадии заболевания, когда становится заметной деформация сустава, а боли не прекращаются даже в состоянии покоя. Эндопротезирование бедренного соединения заключается в замене разрушенного сустава металлическим имплантатом, состоящим из двух частей: головки и чашечки. После артропластики у больного восстанавливаются двигательные функции и ослабевают или вовсе прекращаются боли. В первое время после операции человеку придется пользоваться ходунками или костылями. Для разработки бедренных мышц и возвращения гибкости сочленений требуется длительная реабилитационная программа.

Остеоартроз тазобедренного сустава: симптоматика, диагностика, лечение

Больной остеоартрозом тазобедренного сустава испытывает постоянные боли и «хруст», сустав меняет свою форму, а человек становится обездвиженным. Сегодня этот недуг неизлечим, однако современная медицина его легко контролирует, позволяя пациенту наслаждаться жизнью без дискомфорта и боли.

Что провоцирует болезнь?

Тазобедренный сустав напоминает шарнирный механизм, где неподвижным звеном является таз, а подвижным – бедренная кость. Соприкасаемые поверхности укрыты хрящом, который обеспечивает соответствие плоскости бедренной кости к тазовым. Именно благодаря хрящу (вместе с синовиальной жидкостью – суставной «смазкой») возможны плавные движения сустава.

На сегодняшний день доказано, что разрушение хряща является ведущей причиной остеоартроза. Однако выяснить, почему именно разрушается хрящевая поверхность, до сих пор не удалось.

У части пациентов заболевание развивается без видимых на то причин. В таких случаях спровоцировать недуг могут наследственные патологии, изменения обмена веществ или микротравмы.

У другой группы больных причины недуга обычно известны. Это могут быть врожденные пороки, постоянные травматизация суставов или их воспаление.

Существует также несколько факторов, которые могут спровоцировать остеоартроз тазобедренного сустава:

1. отягощенная наследственность (мутации белков);
2. большая масса тела, которая увеличивает давление на суставы;
3. пожилой возраст, связанный с необратимыми процессами в теле или нехваткой микроэлементов;
4. определенные профессии, которые подвергаются сильным физическим нагрузкам (например, военные) или переохлаждению (полярники и пр.).

Как развивается заболевание?

Суставная жидкость – «смазка» сустава – выполняет важную функцию: питает хрящевую ткань. Поэтому любые изменения состава этой жидкости (возрастные, гормональные или травматические) приводят к прерыванию питания хряща и его последующему разрушению. В такие моменты даже привычная нагрузка на тазобедренный сустав становится предельной, появляется боль и периодические воспаления.

Следующим этапом остеоартроза является «ответная реакция» организма на перегрузку суставов. Проявляется она в том, что тело старается «обезопасить» сустав, ограничив его движения. Так появляются костные выросты, называемые остеофиты.

На крайних стадиях болезни в процесс вовлекаются все структуры сустава – кости, оболочки, мышцы. Сустав обездвижен частично или полностью, его форма изменена, а воспалительные реакции постоянные.

Симптоматика болезни

Первыми проявлениями остеоартроза тазобедренного сустава являются периодически возникающие болезненность в тазу, а также скованность движений (зачастую утром). Обычно болевые ощущения отсутствуют в покое, а появляются при движении вместе с характерными «щелчками». Резкие действия (по типу взмахов ногой) также вызывают острые болевые ощущения.

По мере прогрессирования заболевания возникают боли и в покое (даже ночью), походка изменяется, появляется хромота, бедро невозможно отвести в сторону, а при ощупывании сустава болезненность усиливается.

В запущенных случаях тазобедренный сустав изменяет свою форму и полностью теряет подвижность. В такой ситуации пациент становится инвалидом, а остеоартроз нередко распространяется и на другие области – колено, голеностоп и позвоночник.

Диагностика

«Золотым стандартом» диагностики тазобедренного сустава является рентгенография. Она позволяет определить разрушение хряща и кости, неправильное положение сустава (вывихи или искривления), а также выросты кости – остеофиты. Последние считаются ранним рентген-признаком остеоартроза.

Для данной болезни также характерно образование кист (полостей) в костях вокруг сустава. Образуются они из-за местного перенапряжения, которое испытывает костная система.

Сегодня для диагностики недуга также используют компьютерную, магнитно-резонансную томографии и ультразвуковую диагностику. Применение последней характерно для детской практики, когда невозможно использовать другие методы (ввиду лучевой нагрузки).

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Само остеоартроз неизлечим. Но современный уровень медицины позволяет замедлить прогрессирование заболевания, избавив пациента от боли и восстановив подвижность тазобедренного сустава.

Образ жизни и физкультура

Начало любого лечения – это модификация образа жизни – предотвращение тех факторов, которые могли бы усугубить болезнь:

• избавление от лишнего веса;
• восполнение дефицита микроэлементов;
• лечение гормональных нарушений;
• нормализация двигательного режима.

Изменение образа жизни также включает лечебную физкультуру. Безусловно, человек при остеоартрозе испытывает боль при движениях, ходьбе или стоя. Пациент невольно начинает «щадить» сустав, переставая двигаться.

Но подобное решение может ухудшить состояние больного, прибавив к основному заболеванию слабость мышц и несостоятельность связок.

Поэтому важной составляющей в образе жизни считаются занятия физкультурой и дозированные нагрузки, которые позволяют достичь лечебного эффекта, но не перегружают сустав.

Основные правила при занятиях таковы: делать плавно и медленно, наращивая темп; положение – лежа/сидя/стоя; при появлении боли прекратить занятие.

Вариантами упражнений могут быть:

• Вытяжение носков на и от себя (5-10 повторений). Положение: лежа на спине с выпрямленными ногами.
• «Ножницы» – попеременный подъем/опускание ног (5-10 повторений). Положение лежа на спине.
• «Ножницы» в положении на животе (5-10 повторений).
• Поочередные подъемы ног на спине (5-10 повторений).
• Попеременное отведение ног стоя (5-10 повторений).

Будьте внимательны! Лечебная физкультура противопоказана при повышенной температуре тела, в период активных воспалительных реакций и проблем со стороны других органов и систем.

Лекарственные средства

Основными в лечении остеоартроза являются противовоспалительные препараты (Мовалис, Ортофен) и глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Целестон). Они позволяют снизить воспалительный ответ и приступить к последующему лечению. Вводятся данные вещества или в общий кровоток, или непосредственно в сустав.

Для восстановления суставного хряща назначается, как правило, две группы препаратов: хондропротекторы (дословно «защитники хряща» – Терафлекс, Структум) и гиалуроновая кислота (главный компонент суставной жидкости – Ферматрон, Остенил). Хондропротекторы зачастую принимаются перорально («через рот»), а гиалуроновая кислота назначается в виде внутрисуставных уколов.

Посредством укола в сустав вводятся обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин) – так называемые новокаиновые блокады – а также углекислый газ (известные ранее газовые уколы, которые сегодня применяются редко).

Современным методом лечения остеоартроза является биотерапия – введение в сустав плазмы крови пациента или стволовых клеток. Данная терапия позволяет восстановить хрящ даже на поздних стадиях, однако способ является экспериментальным, потому практически не используется.

Физиотерапия

Отдельной эффективностью отличаются физиотерапевтические процедуры:

• лазеротерапия (снимает воспаление, боль, стимулирует восстановление хрящей);
• ультразвук (повышает обменные процессы, сосудистый тонус, укрепляет мышцы);
• низкочастотные токи (снимают боль, повышают тонус мышц и местный кровоток);
• криотерапия (под действием низких температур устраняется боль и воспалительный ответ).

Физиотерапевтические методы действенны в совокупности с медикаментозной терапией. Стоит отметить, что применять данный способ лечения нужно вне активного воспаления.

Оперативные методы лечения

Операция является последним этапом лечения, когда все остальные методы оказались неэффективными. Суть операции – эндопротезирования – состоит в том, что «природный» сустав заменяется искусственной конструкцией с цементным креплением. Операция – это не конец лечения. Далее предстоит долгий послеоперационный период. При этом сам искусственный сустав со временем может износиться, что потребует его замены.

Альтернативные методы лечения тазобедренного сустава

Среди альтернативных способов лечения остеоартроза тазобедренного сустава выделяют гомеопатию, гирудотерапию и народную медицину.

Гомеопатия

Гомеопатия – или «лечение подобным и малыми дозами» – все чаще применяется врачами в комплексной терапии остеоартроза. Одними из самых известных средств являются Траумель-С и Цель-Т, содержащие минеральные вещества, биокатализаторы и компоненты растительного происхождения. Применяются данные средства в виде мазей, таблеток и даже инъекций (включая внутрисуставные). Они позволяют снять болевые ощущения и воспалительный ответ, а также повысить скорость восстановления хрящевой ткани.

Гирудотерапия

Гирудотерапия – так называемое «лечение пиявками» — заключается в том, что при укусе пиявка «впрыскивает» вещество гирудин, которое поступает в кровь пациента и оказывает терапевтический эффект: устраняет боль и отечность. Само вещество разжижает кровь, тем самым улучшая кровообращение в зоне поражения. Для гирудотерапии выращиваются специальные «чистые» пиявки.

Народная медицина

Среди действенных народных средств можно отметить следующие:

• холодец из 500 грамм копыт и хрящей – такое блюдо варится в среднем 5 часов, что позволяет получить плотный навар с высоким содержанием коллагена – «строительного белка» хрящей. Холодец можно заменить рыбьим жиром;
• мумие (горное масло) в качестве компресса (5 грамм вещества на 2 столовые ложки горячей) воды позволит избавиться от боли и отечности. При приеме внутрь (0,2 грамма за полчаса до еды) повышает плотность кости и ускоряет восстановление хрящевой ткани;
• настой 50-ти грамм чистотела на 1-ом литре оливкового масла (выждать в течение 2-х недель) – это эффективное средство для растирания больного сустава. Позволяет избавиться от болевых ощущений и отечности, при этом повышает кровоток;
• теплый компресс из листьев капусты и меда – такая повязка, установленная на ночь, снижает боль и утреннюю скованность в движениях;
• два средних лимона и 100 грамм чеснока, залитые тремя литрами горячей воды (выдержать 12 часов) – это вариант настоя для приема внутрь перед едой. Выпивая по четверти стакана перед едой, можно не только избавиться от боли, но и повысить иммунитет;
• настойка сирени (100 листьев на 500 мл спирта, выдерживать 10 суток) также принимается перед едой (по половине чайной ложки). Повышает кровоток в больном суставе, устраняя боль и воспаление;
• настойка сабельника (готовится также, как и сирень) принимается по 3 капли перед едой трижды в сутки. Является эффективным средством против воспалений и болезненности. Приобрести данный вид травы можно в любой аптеке.

Лечение одними народными средствами не имеет эффективности! Используйте данные советы в совокупности с общепринятым лечением.

Основными принципами диеты должны быть питательность, разнообразность и направленность на снижение массы тела.

Полезны при остеартрозе тазобедренного сустава бульоны-навары из костей и хрящей, холодец, а также желе и рыбий жир. Данные блюда богаты углеводистыми веществами и коллагеном, которые необходимы суставам.

Источником белка могут стать постное мясо (курятина, крольчатина, индюшатина), всевозможные сорта рыбы, обезжиренные молочные продукты, куриные и перепелиные яйца.

Разнообразить рацион помогут все виды каш, овощей, фруктов (особенно гранат), черный хлеб, орехи и имбирь.

Однако при данном заболевании стоит ограничить потребление некоторых продуктов: соли, копченых колбас, алкогольных напитков, кондитерских изделий, жирного мяса и картофеля. Эти продукты замедляют жизнедеятельность организма, а также способствуют набору веса.

При нехватке витаминов, микроэлементов и прочих веществ (например, в осенне-весенний период) можно воспользоваться биологически активными добавками – БАДами.

Профилактика тазобедренного сустава

Профилактики заболевания на сегодня не существует. Однако изменив образ жизни, можно значительно снизить вероятность развития недуга:

• разнообразить рацион с целью получения всего спектра полезных веществ, необходимых костной и хрящевой тканям;
• снизить массу тела, дабы облегчить «труд» суставам;
• отдавать предпочтение кардио-нагрузкам (например, плаванью), избегая сложных силовых тренировок, которые губительны для суставов организма;
• лечить и предупреждать ортопедические проблемы, выбирая обувь на широком и низком каблуке, чтобы не создавать дополнительной нагрузки;
• не оставлять невылеченными травмы суставов (переломы, подвывихи и вывихи).

Данные методы профилактики направлены на предупреждение заболевания. Однако если недуг уже возник, то стоит позаботиться об остановке его прогрессирования.

В таких случаях нужно:

1. незамедлительно снизить массу тела до нормы;
2. делать постоянные перерывы, при долгом нахождении в одной позе;
3. среди физической активности отдавать предпочтение легкой гимнастике, лечебной йоге и плаванию;
4. увеличить количество пеших прогулок;
5. сделать привычными самомассаж и лечебную физкультуру;
6. в холодную пору утеплять суставы с помощью шерстяных накладок или многослойной одежды;
7. не отсрочивать лечение, надеясь на кратковременные улучшения.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это сложное и тяжелое заболевание, которое без своевременной диагностики и лечения может привести к инвалидности.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава (деформирующий остеоартроз, ДОА, артроз, коксартроз) – это заболевание, имеющее дегенеративно-дистрофический характер и приводящее к поражению хрящевой ткани в суставах. От этой болезни страдает множество людей по всему миру. Остеоартроз важно определить на начальной стадии, чтобы затормозить процесс разрушения сустава. Больным коксартрозом важно знать, что это за болезнь, как определить ее стадию, чем лечить ДОА. Это поможет правильно относится к заболеванию и эффективнее бороться с этим недугом.

Причины остеоартроза

Тазобедренный сустав напоминает шарнир. Он состоит из соединения бедренной и подвздошной кости, поверхности которых в области сочленения выстилаются суставным хрящом. Тазобедренный сустав окружен мышцами, выполняющими функцию амортизатора и обеспечивающими движение тела. При остеоартрозе возникает воспалительный процесс в сочленении костей. В результате этого производится недостаточное количество суставной жидкости, что уменьшает амортизацию хряща и ведет к износу костей. Причины развития заболевания:

• преклонный возраст;
• избыточный вес;
• наследственность;
• травмы;
• сидячий образ жизни;
• врожденные заболевания области таза;
• нарушение обмена веществ;
• заболевания эндокринной системы;
• гемофилия;
• сифилис, гонорея, туберкулез, бруцеллез.

Стадии и симптомы заболевания

Остеоартроз тазобедренного сустава – это постоянно прогрессирующее заболевание. Различают три стадии развития данной болезни. При 1 степени — симптомы слабо выражены, поэтому весьма проблематично определить начало заболевания. На второй и третей фазе коксартроз проще всего диагностировать. Рассмотрим характерные признаки и симптомы для 1, 2, 3 стадии остеоартроза:

• 1-ой степени коксартроз характеризуется болями, которые возникают периодически и нередко после сильной физической нагрузки. Болевые ощущения появляются в районе таза, а иногда они распространяются на бедро, колени. Эти неприятные симптомы проходят после отдыха. У больного на 1 стадии коксартроза отсутствуют какие-либо ограничения в движениях, изменения в походке не наблюдается.

• 2-ой степени — характеризуется интенсивными болями, возникновением хромоты. На этой стадии идет повреждение синовиального хряща, который выстилает кости, уменьшает трение. Увеличивается площадь костных разрастаний вдоль костей, связок. Происходит деформация головки бедренной кости.

• 3-ей степени коксартроз проявляется сильными болями, которые носят постоянный характер и ощущаются при ходьбе, в состоянии покоя. На этой стадии болезни происходит атрофия мышц, укорачивание ноги, резкое ограничение движений.

Методы диагностики

Помощь при заболевании могут оказать терапевт, ревматолог, ортопед. Для эффективного лечения коксартроза необходимо точно установить диагноз. Чтобы определить наличие остеоартроза, больного подвергают разным исследованиям. Диагностировать коксартроз помогает рентгенография. На снимке врач легко сможет увидеть признаки разрушения хряща и образования костных наростов, которые характерны для второй и третей стадии болезни.

При начальной степени заболевания на рентгене будут заметны лишь незначительные изменения тазобедренного сустава. Для определения состояния проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые могут определить даже незначительные изменения в хрящевой ткани сустава. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования крови на наличие воспалительного процесса.

Как лечить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Полностью излечить заболевание невозможно, потому что при этом происходят необратимые процессы в суставе и окружающих его тканях. Однако если болезнь диагностируется на начальной стадии, то есть вероятность приостановить ее развитие. Но на 2 или 3 стадии коксартроза лечение направлено на замедление процесса разрушения хряща, снятие болевых ощущений, сохранение подвижности тазобедренного сустава. На сегодняшний день данное заболевание лечится консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение

Консервативная терапия состоит из фармакологических и нефармакологических методов. При этом заболевании назначают витамины и биостимуляторы, медицинские препараты, которые направлены на снижение болевого синдрома, на улучшение метаболизма, структуры хрящевой ткани. Дозировку для лечения лекарствами назначает специалист после осмотра больного. К нефармакологическим способам терапии остеоартроза относятся: специальная гимнастика, диета, методы физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Фармакологический метод лечения ДОА заключается в применении групп препаратов, действие которых направлено на уменьшение болей в бедре, паху и приостановление процесса разрушения сустава. Медикаментозная терапия деформирующего остеоартроза включает в себя прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, инъекции в полость тазобедренного сустава. Стоимость лечения коксартроза зависит от выбранного врачом метода терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики

Для уменьшения болевого синдрома больному остеоартрозом назначают анальгетики (таблетки парацетамола), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): пироксикам, диклофенак, ортофен, кетопрофен, бутадион, индометацин, мелоксикам, нимулид, целебрекс. Они не лечат саму болезнь, но благодаря их действию снимается отек, воспаление. В результате этого больной имеет хорошее самочувствие и может выполнять гимнастику, делать массаж и другие физиотерапевтические процедуры.

Однако продолжительное применение НПВП способствует развитию многих побочных эффектов. При длительном лечении остеоартроза более эффективным препаратом для снятия боли является мовалис, который действует на весь организм более щадящее, чем НПВП. Применять несколько противовоспалительных лекарств врачи не рекомендуют. В случае же слабого действия болеутоляющего лекарства необходимо увеличить его дозу по совету врача.

Иногда при сильных болях врачи могут рекомендовать пройти курс внутрисуставных уколов. В этом случае гормональные препараты вводятся через бедро в околосуставную область. Для этих процедур используют кортикостероидные гормоны: флостерон, дипроспан, кеналог, дексазон, гидрокортизон. Целесообразно применять данный вид лечения остеоартроза при обострении для устранения болевого синдрома.

Для лечения коксартроза больным назначают хондропротекторы. К ним относятся препараты, активными компонентами которых является глюкозамин или хондроитинсульфат. Эти вещества аналогичны составляющим хрящевой ткани хондратину, глюказамину, поэтому лечение ими ведет к восстановлению сустава. При ДОА назначают следующие хондропротекторы: артепарон, румалон, глюкозамин, cтруктум, дона, хондроитин сульфат, терафлекс, алфлутоп, артра, хондроитин АКОС, хондролон, эльбона, мазь хондроксид (состоит из димексида, хондроитин-сульфата).

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава — заболевание, характеризующиеся потерей эластичности и упругости хрящевой ткани вокруг сустава, что провоцирует разрушение хряща с повреждением кости. Заболевание приводит к инвалидности, сложной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава или перелому шейки бедра.

Обращение к врачу-остеопату при появлении признаков заболевания способствуцет проведению эффективного лечения. Соблюдение рекомендаций по перестроению образа жизни для устранения неблагоприятных факторов и увеличению физической активности помогает продлить двигательную активность.

Как развивается остеоартроз

В основе остеоартроза тазобедренных суставов — изнашивание хрящевой ткани, на которую воздействуют нагрузки, превышающие вес человека в 5 раз. Трения хрящей друг об друга провоцирует возникновение трещин. Кости, не получая необходимого скольжения, начинают цепляться между собой и по краям образуются остеофиты (шипы).

В зону риска попадают люди старше 45 лет, но не исключено поражение и молодых людей. Часто остеоартроз тазобедренного сустава фиксируется у женщин, по причине уменьшения количества кальция в костях во время гормонального перестроения (менопаузы) и скоплении его в хрящах.

Боли в суставах — сигнал, чтобы обратиться к врачу-остеопату для обследования и назначения лечения. Остеоартроз тазобедренного сустава часто проявляется вечерними болями после физической нагрузки.

Причины, возникновения остеоартроза тазобедренных суставов

Развитие тазобедренного остеоартроза связано с возрастными изменениями и повышенной физической нагрузкой. К основным факторам относят:

• различные травмы тазобедренного сустава;
• возрастные изменения;
• предрасположенность к наследственному тазобедренному остеоартрозу;
• сахарный диабет;
• плоскостопие;
• врожденные аномалии развития головки кости;
• повышенные нагрузки из-за избыточного веса;
• болезнь Пертеса;
• нарушение гормонального обмена, а также обмена веществ.

Симптомы остеоартроза

Наиболее распространенными признаками остеоартроза тазобедренных суставов являются:

• Дискомфорт при ходьбе и скованность в движениях по утрам;
• Боль в области бедра независимо от физической нагрузки;
• Скованность движений;
• Ограничение в длине шага и хромата;
• Прогрессирование болезни вызывает изменение длины ног. Укорачивается нога с больным суставом;
• Атрофия мышц.

При этом происходят необратимые процессы:

• деформация тазобедренного сустава;
• разрастание костной ткани по краям (образование наростов);
• дегенеративно-дистрофическое разрушение хряща.

Степени остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава имеет несколько степеней развития:

Остеоартроз 1 степени.

Характеризуется слабовыраженными симптомами, которые трудно диагностировать, и болью, которые пациенты обычно игнорируют. Локализация боли в области бедра, но может появляться в коленном суставе. Обращение на данной стадии заболевания дает наиболее положительные результаты при назначении лечения. Врачи фиксируют небольшие изменения в суставах, не затрагивающие шейку бедра.

Характерными признаками являются:

• периодические боли в момент физической нагрузки;
• щелчки во время ходьбы;
• трудность в подъеме по лестнице;
• появление прихрамывания;
• боль при резких движениях и махах ногой.

Остеоартроз 2 степени.

Характеризуется болезненными движениями, возникающими при физической активности и ходьбе. Болевые ощущения распространяются в паховую область и бедро. Прощупывание пораженной конечности доставляет боль. Происходит повреждение хряща, снижение суставной щели на 45%, а также появление наростов на кости. Возможно появление осколка, который отсоединился от кости и находится внутри тазобедренного сустава. Снижение нагрузки достигается за счет использования трости.

К характерным симптомам относятся:

• постоянная боль, даже при малых нагрузках (непродолжительной ходьбе);
• трудность движений в положении стоя из-за быстрой утомляемости;
• малоподвижность сустава ограничивает движения;
• возникновение боли после начала движения.

Остеоартроз 3 степени.

Характеризуется практически полным отсутствием суставной щели, деформацией сустава и постоянной болью, не проходящей даже ночью. Атрофирование мышцы бедра, голени и ягодиц. Уменьшение длины конечности с больным суставом, приводящее к изменению наклона таза.

• непрекращающиеся боли;
• хруст сустава во время выполнения движений;
• передвижения только с тростью;
• прощупывание вызывает сильную боль.

Деформирующий остеоартроз — хроническая стадия заболевания, приводящая к полной деформации тазобедренного сустава.

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов

Традиционная медицина придерживается мнения, что для поврежденного сустава необходим покой. При этом назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы, а также диета, гирудотерапия и физиотерапия, применяемая после восстановления подвижности тазобедренного сустава. Если степень остеоартроза суставов достигла третьей стадии, то применяется хирургическое вмешательство с целью обеспечения возможности самостоятельного передвижения.

Применение остеопатических методик является безболезненным и помогает снять болевой синдром, устранить условия для развития остеоартроза тазобедренных суставов и обеспечить возможность самостоятельного передвижения. В основе лечения лежит воздействие на крово- и лимфообращение, а также нормализация обмена веществ.

Применение остеопатии в диагностировании и лечение остеоартроза тазобедренных суставов

Остеопатическая диагностика применяется при появлении небольших болей в суставе тазобедренном. Невозможность установить точный диагноз на первой стадии развития остеоартроза суставов является отрицательным моментом традиционной медицины.

Обследование у врача-остеопата основано на сочетании методов классического осмотра по ортопедическим принципам и специфических тестов остеопатии, проверяющих подвижность головки бедренной кости, функционирование мышц и связок, углов смещения костей. Также рассматриваются органы и оцениваются системы организма, на которые мог повлиять остеоартроз тазобедренного сустава.

Назначение лечения остеоартроза суставов происходит после установления остеопатического диагноза, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Остеопатия помогает в некоторых случаях избежать хирургического вмешательства. Но при необходимости проведения операции, остеопатия помогает процессу восстановления.

Применение остеопатии позволяет:

• уменьшить болевой синдром;
• восстановить кровообращение и обмен веществ;
• замедлить прогрессирование остеоартроза тазобедренных суставов;
• увеличить подвижность тазобедренного сустава за счет стабилизации работы мышц.

Статья написана по материалам сайтов: artritsustava.ru, www.syl.ru, artosustav.ru, vrachmedik.ru, www.osteopolyclinic.ru.

»