Реабилитация при плечелопаточном периартрите

Плечевой, или плечелопаточный периартрит (ПП) — это болезнь, при которой происходит воспаление тканей, окружающих плечевой сустав: связок, сухожилий, самой капсулы сустава и даже близлежащих мышц.

травма плеча и плечевого сустава

перенагрузка плечевого сустава

заболевания шейного отдела позвоночника

перенесенный инфаркт миокарда

операция по удалению молочной железы

обменные нарушения ( диабет, ожирение)

В случае если развитие плечелопаточного периартроза объясняется травматизацией связочно-сухожильного участка сустава и синовиальных сумок, возникает воспаление, результатом которого при отсутствии лечения становится ограничение подвижности сустава. Кроме того, легкомысленное отношение к болезни, отсутствие грамотного лечения может привести к гипотрофии и атрофии дельтовидной мышцы и остеопорозуголовки плечевой кости.

простой периартрит плеча;

острый плечевой периартрит;

хронический периартрит плеча;

анкилозирующий ПП, или плечевой капсулит.

Простой периартрит плеча;

не сильные боли в обл. плеча(которые отсутствуют в покое и возникают только тогда, когда человек пытается поднять больную руку вверх или же пробует завести руку за спину и дотронуться до позвоночника)

Острый периартрит

острые боли в руке, отдающие (иррадиирующие) в руку и в шею (боли возникают уже не только при движениях, но и в покое, и усиливаются в утренние и ночные часы)

повышаться температура тела до 37-37,5 0 С.

в анализах крови отмечается повышенное СОЭ и появляется так называемый С-реактивный белок

ограничение движений в суставе

в больной области отмечается некоторая припухлость и отечность

больной в вынужденном положении, рука согнута и приведена к туловищу

Хронический пп

болезни боли в области плеча не такие сильные

Боли в покое в области плеча продолжают беспокоить пациента, они усиливаются ночью или в ранние утренние часы

нарушается нормальный сон

Анкилозирующий периартрит плеча (адгезивный капсулит)

Боли могут быть не очень сильными и тупые по характеру

Лишение возможности нормально пользоваться рукой

боли могут быть очень сильными и возникать при любом движении, которое хоть как-то затрагивает плечевой сустав

лазеротерапия и магнитотерапия

гирудотерапия (лечение пиявками)

Лазеротерапия

Противовоспалительный и аналгетический эффекты. Ремиссия патологического процесса

Оказать противовоспалительное, регенеративное, трофическое и обезболивающее воздействия.

Основными принципами применения лазеротерапии являются:

1) правильная постановка диагноза и показаний к лазеротерапии;

2) соблюдение условий проведения лазеротерапии;

3) адекватный патологическому состоянию выбор параметров лазерного излучения;

4) точное соблюдение методики лазеротерапии и рациональное ее сочетание с другими лечебными факторами.

Методики лазеротерапии разделяются на методики наружного облучения, методику внутривенного облучения крови, методику внутрикостного облучения, методику внутрисуставного облучения и методики сочетанной лазеротерапии.

Наружное облучение проводится с применением лазерного света в красном или инфракрасном диапазоне в зависимости от течения заболевания. Перед сеансом лазеротерапии предполагаемые зоны облучения обезжиривают 70% раствором этилового спирта, проводят туалет раневой поверхности.

Методика наружной лазеротерапии зависит от характера заболевания и определяется топографией облучаемых зон, плотностью потока мощности воздействия, экспозиционной дозой в минутах с учетом особенностей отдельных патологических процессов.

Область плечевого сустава и надплечья

1.проекция бугра плечевой кости;

2.проекция ключично-акромиального сочленения;

3.проекция надостной мышцы;

4.проекция аксилярного нерва;

5 место прикрепления m.deltoidei к плечевой кости;

7.паравертебрально на стороне поражения с5с6,с6с7,c7Th1 во всех случаях.

Восстановление при плечелопаточном периартрите без лечебной физкультуры невозможно

Периартрит плечелопаточный – это воспаление капсулы плечевого сустава, а также прилегающих к нему и проходящих через него сухожилий.

Плечелопаточный переартрит бывает одно- и двусторонний. Значительно влияют на процесс заболевания и нарастание симптоматики дегенеративно-дистрофические суставные изменения и образования очагов воспаления в окружающих тканях. Если явления регресса накладываются в произвольных сочетаниях, заболевание прогрессирует.

В общих чертах

Отмечаются различные синдромы его развития:

• с повреждением сухожилия длинной головки двуглавой мышцы;
• воспаление сухожильного влагалища двуглавой мышцы;
• надрыв отдельных волокон сухожилий мышц.

Причиной болезни могут быть:

• травмы плеча различного характера;
• перенапряжение при физических усилиях;
• ударные нагрузки;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• у женщин – удаление молочной железы в связи с развитием доброкачественной или злокачественной опухоли.

Область сустава становится теплее окружающих областей на ощупь, в районе воспаления повышается температура и наблюдается гиперемия тканей.

Амплитуда движения в суставе постепенно снижается, объем движений по направлению вверх и назад, ограничивается.

Симптомы простой формы периартрита:

• незначительные боли при вращении руки;
• если пытаешься завести за спину руку, боли усиливаются.

Если на этом этапе не ограничить нагрузку и не начать лечение, плечелопаточный периартрит может принять острую форму со следующими признаками:

1. Ноющая боль будет усиливаться во время ночного отдыха.
2. При малейшем движении сустава боль отдается в область руки и шейный отдел.

Движение рукой назад-вверх-в сторону из-за резкой болезненности практически невозможно, а движение плеча вперед неприятных ощущений не вызывает.

Появляется отек в области плечевого сустава.

Наблюдается субфебрильная температура, проявляется лихорадка, общее состояние ухудшается, по ночам из-за боли нарушается сон.

Больной стремится придать руке антологическую установку – прижать согнутую руку к груди.

За острой стадией болезни при отсутствии лечения процесс становится хроническим. Во время него острые боли сменяются постоянными подострыми, обостряющимися при усиленной нагрузке, а при отдыхе ощущается дискомфорт, онемение в плечевом суставе.

У 1/3 пациентов, имеющих в анамнезе переартрит плечевого сустава, возникает капсулит, который характеризуется как «синдром замороженного плеча».

Диагностика заболевания

Диагностика болезни начинается с осмотра, оценки клинической картины и пальпирования пораженного сустава. Оценивается симметричность плечевых суставов, мышечная атрофия, наличие выступов костей.

Больного просят подвигать рукой, вращая ее в суставе, выявляют степень напряжения и тонус мышц. Производится определение объема пассивных движений в данном суставе.

После выяснения степени функциональности сочленения назначается рентгенологическое обследование. Иногда необходимо дополнительно применить для уяснения степени поражения компьютерную томографию или УЗИ обследование.

Есть еще методы, которые подключаются при диагностике: артроскопия и томография.

Лечение заболевания на разных стадиях

Основные медикаментозные терапевтические мероприятия начинаются с устранения приступов болевого синдрома. Чтобы полностью избавиться от заболевания, требуется с определенной стадии подключить специальные упражнения при плечелопаточном периартрите. Иначе подвижность сустава вернуть будет невозможно.

Впоследствии назначаются препараты, задействованные в лечении артроза: хондопротекторы и противовоспалительные.

Физиопроцедуры – лазер, магнитотерапия, – а также мануальные воздействия применяются не раньше чем через 3-4 дня после окончания курса инъекций кортикостероидов в пораженный сустав.

Одновременно с традиционным медикаментозным лечением используют компрессы с димексидом. После снятия острой боли в компрессы добавляется бишофит.

Быстрый эффект возникает после гирудотерапии, но у пациентов на применение пиявок часто возникают аллергические реакции.

Народные методы лечения

Множество рецептов для лечения этого заболевания имеется в запасниках народной медицины. Препараты этой группы есть для внутреннего и наружного применения. Плюс их в том, что у них незначительное количество побочных эффектов и всегда большой выбор.

Внутренние средства

Тому, кто считает уже описанное лекарство похожим на компот, можно предложить аналогичное. В нем вместо ягод смородины будут задействованы листья.

Зверобой продырявленный принимать требуется осторожно, не более 30 мг в день за 2 приема. Для настойки чайную ложку сухого сырья заливают 150 мл кипятка.

Такую же настойку можно сделать из крапивы, но принимают ее в день на 1 раз больше.

Наружные средства

Их наносят в виде компрессов или применяют для растираний.

Быстро помогают снять болезненность согревающие компрессы:

• из соли (пропорции рассола для компресса: 10 г соли на 100 г воды);
• из листьев лопуха (лист лопуха подготавливать специально не нужно, достаточно его промыть).

Компресс не применяют холодным. Чтобы тепла хватило на долгое время – обычно компресс ставится перед сном, полотно, намоченное в рассоле, или прогретый лист лопуха, закрывают сначала полиэтиленовой пленкой, а потом уже закрепляют.

Для растираний эффективно применяются следующие растительные компоненты, на основе которых изготавливают спиртовые настойки.

Подорожник, листья березы, мята, корень обыкновенного одуванчика, листья лопуха или корни, мята, аптечная ромашка, кориандр.

Все ингредиенты для настоек берут в равных частях.

Комплексы лечебной гимнастики

Перед началом занятий следует удобно усесться на стул, опереться спиной на спинку. Движения ничего не должно стеснять.

Руки на талии, локти разведены в сторону. Медленно локти стараются свести друг с другом на минимальное расстояние.

Из исходного положения, с которого начиналось 1 упражнение, производят симметричное вращение плечами.

Начальное положение: локоть больной руки прижат к груди, кисть на плече. Здоровой рукой тянут локоть со стороны пораженного сустава вверх. До болезненных ощущений доводить не следует. Упражнение заканчивается, когда мышцы начнут напрягаться. Локоть по груди должен скользить.

Положительно действует на плечелопаточный периартрит комплекс упражнений Попова. Им выделены специальные движения, основанные на его наблюдениях за пациентами, в анамнезе которых имелись дегенеративные изменения суставных и окружающих тканей.

Ю.В.Попов разработал движения малой амплитуды, которые постепенно расшатывают эти закостеневшие связки. Анализировать свое состояние во время занятий по этому методу пациент должен сам.

Восстановление считается успешным, если после занятий ощущается приятная расслабленность и отсутствует болезненность в суставах.

В комплекс доктора Попова для восстановления плечевого сустава включены следующие упражнения.

На растяжение

1. Рука на плече, здоровой рукой ее стараются максимально приподнять.

Руку, опущенную на заднюю поверхность бедра стараются с помощью здоровой руки довести до талии.

Сухожилие растягивают в наклоне: руками опираются о стену, нагибаются на 90º, медленно приседают.

Руку упирают в стену, плечо должно быть отведено на 30º градусов вперед. Пальцами «шагают» вверх по стене.

На укрепление мышц

Руки через сторону медленно поднимаются и опускаются.

Требуется прижаться спиной к стене. Больную руку согнуть на 90º в локтевом суставе, и пытаться с силой давить на стену.

Во время упражнений на внутреннюю и наружную ротацию используется эспандер. Эспандер привязывается к неподвижному предмету, под локоть согнутой и прижатой к боку больной руки подкладывают полотенце. Растягивая эспандер руку поворачивают внутрь и наружу. Полотенце должно оставаться на месте.

Упражнения для стабилизации лопатки

Требуется медленно отжиматься от стены. В положении: лежа на спине, пытаться как можно выше приподнять плечи, держа руки перед собой. Эспандер растягивается за спиной.

Все упражнения выполняются в количестве 10 раз, в среднем по 4-5 секунд.

Начинать восстановительный комплекс можно только после достижения заболеванием состояния ремиссии.
На этом видео можно наглядно увидеть комплекс доктора Попова

Важным фактором в восстановлении подвижности плечевого сустава является регулярность занятий. Курс лечебных мероприятий плечелопаточного периартрита продолжителен. Чтобы не допустить рецидива заболевания необходимо постоянно заниматься лечебной физкультурой и ограничивать чрезмерную нагрузку.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит выступает в качестве заболевания воспалительно-дегенеративного характера, при котором осуществляется поражение сухожилий, образующих плечевой сустав. На начальных этапах течения патологического процесса у пациента происходит нарушение координации при выполнении привычных трудовых и бытовых обязанностей. Затем возникает болезненность, которая описывается человеком как ноющая и усиливающаяся при совершении движений, подвижность плечевого сустава начинает несколько ограничиваться. Нередко степень интенсивности испытываемых болевых ощущений увеличивается даже в ночные часы. С течением времени симптоматическая картина, которая сопровождает недуг, нарастает. Упражнения при плечелопаточном периартрите (периартрозе) помогли уже многим больным людям, которые, соединив их с другими способами, такими как медикаментозная терапия, ускорили темп выздоровления в несколько раз. Ниже будут рассмотрены причины, которые вызывают плечевой периартрит, задачи физической культуры, правила специальной гимнастики, список противопоказаний, а также самые известные лечебные комплексы.

Этиологические факторы, которые влияют на появление заболевания

Выделяют несколько причин, ввиду которых у человека может сформироваться периартрит плечевого сустава:

• пациент подвергся переохлаждению;
• был нарушен метаболизм – обмен веществ;
• травматизация;
• присутствие у больного шейного остеохондроза – деформации, которая распространяется на суставной хрящ вкупе с костной тканью позвоночного столба и межпозвонковыми дисками и локализируется в отделе шеи;
• дегенеративные изменения, которые затронули периартикулярные ткани, то есть мышечные волокна, сосредоточенные вокруг сустава;
• спондилез, который предполагает деструкцию позвонков за счет того, что на их поверхности начинает разрастаться костная ткань в форме шипов и выступов наряду с дегенерацией тел этих позвонков и дальнейшим сужением межпозвоночных отверстий вместе с позвоночным каналом;
• ишиас – воспаление или защемление, которое охватывает область седалищного нерва;
• различные профессиональные вредности, то есть факторы трудового процесса и производственной среды, которые негативно отражаются на полноценном функционировании органов и систем органов в человеческом организме;
• занятия спортом;
• пороки развития зоны верхнего плечевого пояса, которые имеют врожденное происхождение;
• долговременное пребывание пациента в помещении с высоким уровнем сырости;
• паркинсонизм, или болезнь Паркинсона – состояние человека, которое прогрессирует медленно и проявления которого включают замедленность осуществляемых движений, мышечную ригидность – неэластичность, жесткость мышечных тканей – и тремор покоя, то есть дрожание, отмечающееся в неподвижной части туловища;
• опухоли головного мозга;
• заболевания, которые поражают сердечно-сосудистую систему.

Для плечелопаточного периартрита характерно образование в сумочно-связочном аппарате спаек – патологических сращений тканей, при этом данные пленочные уплотнения представлены фрагментом рубцовой ткани, а также отложение в сумках, расположенных под дельтовидной мышцей, и в районе клювовидного отростка лопатки солей кальция, нарушение чувствительности наряду с атрофией мышечных соединений – уменьшением их объема.

Задачи, для решения которых служит гимнастический комплекс

К основным направлениям, в соответствии с которыми разрабатывается специальная физкультура для лечения плечелопаточного периартрита, относят следующие:

• купирование болевого синдрома в воспаленном плече;
• релаксация мышц, которые формируют верхний плечевой пояс;
• восстановление объема тех активных движений в районе больного плечевого сустава, которые ввиду течения патологического процесса ограничены;
• нормализация тонуса мышечных волокон вместе с повышением их силы в зоне той верхней конечности, которая была подвергнута деструкции.

Принципы, которыми обусловливается ЛФК при такой патологии

В условиях стационара пациент, у которого был диагностирован плечелопаточный периартрит, занимается физической культурой ежедневно, при этом дополнительно комплекс практикуется и дома до двух-трех раз в сутки.

В программу обязательно должны быть включены те движения, которые способствуют укреплению общего состояния организма наряду с поддержанием его дыхательной системы. После завершения этой части занятия больной человек может перейти к специальным упражнениям, благодаря которым прорабатываются мышечные соединения, формирующие верхний плечевой пояс, то есть подразумевается плечевой сустав в совокупности с прилегающими к нему мышцами.

Поврежденное плечо нельзя перенапрягать сразу, оказываемая на него нагрузка поступает постепенно, что означает плавный переход от простых движений до более сложных.

Категорически запрещено продолжать тренировку, если пациент почувствовал даже незначительную боль, так как игнорирование этого признака провоцирует осложнение протекающего деформирования сухожилий плечевого сустава!

Силовые нагрузки чередуются с упражнениями, которые ориентированы на расслабление организма и восстановление дыхания. Необходимо избегать перегруженности плечей и рук, поэтому работа с верхними конечностями, поднятыми высоко вверх, исключается.

Перечень противопоказаний, которые имеет тренировка для плечевых суставов

В ряде клинических случаев даже такой полезный способ лечения, как ЛФК при плечелопаточном периартрите, может быть не разрешен ввиду некоторых противопоказаний:

• болевая симптоматика, которая не была подавлена и имеет яркую выраженность;
• инфекционные заболевания, которые находятся в острой фазе течения;
• уровень температуры туловища пациента высокий;
• кардиологический анамнез, то есть сбор сведений у больного человека и/или знающих его лиц о его проблемах с сердцем, отягощен (инфаркт миокарда, присутствует стенокардия – чувство дискомфорта за грудиной, аневризма – выпячивание вследствие растяжения или истончения стенки артерии или вены);
• осложненный сахарный диабет.

Популярные методики физической культуры

Врач Попов создал комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите, не только помогающий больным этой патологией людям реализовывать лечение, но и содействующий постепенной разработке суставов и выступающий в качестве профилактической меры, которая предупреждает образование контрактур – состояния, когда конечность не может полностью разгибаться или сгибаться в одном или нескольких суставах. Лечебная физкультура по Попову воздействует на твердые и мягкие ткани, которые составляют плечевой сустав. Достижение эффекта осуществляется за счет плавной и постепенной растяжки. В отличие от других методик ЛФК при плечелопаточном периартрите данная система рассчитана на увеличение амплитуды выполняемых пациентом действий с каждым повторением. Комплекс базируется на принципе «малых движений», то есть совершаются покачивания, вращения, потягивания.

Ключевые правила тренировки по методу Попова:

• каждая манипуляция должна доставлять только приятные ощущения;
• физические упражнения практикуются исключительно по мере возможностей организма больного человека;
• нельзя заниматься через боль;
• верхний плечевой пояс нужно расслаблять после каждого завершенного движения;
• необходимо постоянно контролировать дыхание, так как его ритм должен совпадать с тактом воспроизводимых действий.

Характерной чертой комплекса упражнений при плечелопаточном периартрите по Попову является то, что все действия осуществляются только в сидячем положении, поскольку, таким образом, та нагрузка, которая приходится на опорно-двигательный аппарат, частично снижается, и уменьшается дискомфорт, сопутствующий тренировке.

При плечевом периартрите наиболее действенны описанные ниже упражнения:

1. Пациент садится на стул, выпрямляет спину и размещает обе руки на коленных суставах. Затем носки отрываются от пола подобно тому, как это происходит при ходьбе, одновременно следует поглаживать нижние конечности от бедер до колена. Данное движение служит для разогревания плечевого пояса.
2. Сидя на стуле больной смыкает верхние конечности в «замок», после этого начинает медленно потягиваться вверх и производит плавные наклоны тела в разные стороны.
3. Человек садится на стул, плавно наклоняет корпус в стороны, но при этом, когда туловище сгибается, необходимо подтягивать и соответствующее стороне плечо. Упражнение ориентировано на расслабление мышечных тканей в области плечевых суставов.
4. Пациент снова находится в положении сидя на стуле и наклоняется сначала в правую, затем в левую сторону, выполняется манипуляция по типу «маятника».

Если заниматься лечебной гимнастикой при плечелопаточном периартрите по Попову систематически, пациент вскоре может избавиться от доставляющих ему дискомфорт болевых ощущений в районе плеча, а также вернуть деформированному плечевому суставу утраченные функциональные возможности!

Лечебные упражнения по Бубновскому улучшают гибкость хребта и способствуют восстановлению всех функций организма. Основное воздействие, которое оказывает такая ЛФК при периартрите плечевого сустава, заключается в том, что увеличивается степень эластичности мышечного каркаса спины, а также мышц, образующих верхний плечевой пояс. Когда пациент использует комплекс, который разработал доктор Бубновский, он избавляется от одолевающих его негативных эмоций, уверенность в себе увеличивается, а взгляд на жизнь становится более позитивным. В зависимости от конкретного периода течения патологического процесса в плече выделяют несколько разновидностей методики, которые применяются как зарядка для суставов. Комплекс упражнений Бубновского при плечелопаточном периартрите можно практиковать и в домашних условиях, занятия не отнимают у больного человека много времени.

Начальный этап болезни сопровождается острыми болевыми ощущениями, в этот период необходимо выполнить задачи, перечисленные ниже:

• снять болезненность;
• добиться расслабления мышечных соединений верхнего плечевого пояса;
• вернуть подвижность того плечевого сустава, который был поражен.

• стоя;
• лежа, повернувшись на спину;
• пациент сидит на стуле, обе его лопатки должны быть прижаты к спинке стула;
• больной стоит, лопатки зафиксированы;
• человек стоит у гимнастической стенки.

Во второй фазе болевой синдром уменьшается, этот этап называется периодом устойчивой ремиссии, поэтому усилия лечащего врача направлены на:

• восстановление по всем осям объема активных движений в зоне плечевого сустава;
• возвращение силы мышцам в поврежденной зоне вкупе с нормализацией мышечного тонуса.

• пациент стоит у гимнастической стенки;
• сидя;
• стоя;
• больной принимает горизонтальную позу на спине.

Во время ремиссии гимнастика при плечелопаточном периартрите состоит из упражнений, предназначенных для:

• растягивания;
• силовых нагрузок;
• расслабления.

Плечелоктевой периартрит также лечится при помощи системы доктора Левченко. Данная методика не является сложной в осуществлении, и в то же время она зарекомендовала себя как результативная, не требующая задействования какого-либо специального снаряжения или значительных со стороны пациента усилий. Самые распространенные в этой программе и универсальные движения включают:

• действия вращающего типа в локтевых суставах;
• пациент сжимает руки в кулаки и свободно держит их вдоль линии тела, при этом поочередно нужно вращать в разные стороны кистями;
• попеременный подъем сначала правого, затем левого плечевого сустава;
• больной выполняет круговые движения плечами, которые направляются вперед, потом назад;
• верхние конечности располагаются на талии, необходимо выводить лопатки вперед, максимально смыкая их затем сзади;
• человек берет любую палку, на ширине плечевого сустава захватывает ее обеими руками и воспроизводит загребающие движения, представляя, что он держит весло;
• при помощи палки с одной стороны в другую осуществляются движения покачивающего типа;
• палка поднимается вверх и опускается с амплитудой и частотой, не провоцирующей у пациента появления болевого синдрома.

В зависимости от того, насколько тяжелой является стадия плечелопаточного периартрита, варьируется как интенсивность выполнения указанных упражнений, так и кратность повторений. Очень важным показателем считается и общая тренированность организма, в среднем для лечения этого заболевания комплекс Левченко практикуется от восьми до десяти раз.

Плечо, которое было деформировано, требует продолжительной терапии, поэтому ни один пациент не должен отчаиваться и останавливаться. Достижение эффекта возможно только при условии ежедневного совершения различных упражнений из представленных выше гимнастических комплексов. Мышцы и деструктурированные суставы должны работать для того, чтобы восстановиться, а не атрофироваться, но физическая нагрузка должна носить умеренный характер и быть грамотно распределенной. Лечение данной патологии будет более успешным, если больной человек подойдет к решению проблемы комплексно, то есть будет употреблять назначенные ему лекарственные препараты, постоянно проводить в домашних условиях тренировки для устранения проявлений недуга, соблюдая при этом все правила, и периодически посещать какие-либо физиотерапевтические процедуры для укрепления результата. Однако самым лучшим способом остаться здоровым является своевременная профилактика, для которой изученные комплексы также прекрасно подходят.

ЛФК при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит является заболеванием, при котором развивается воспалительный процесс и происходит поражение сухожилий плечевого сустава. На начальных стадиях заболевание характеризуется нарушением координации при выполнении привычных операций, вследствие чего возникают трудовые и бытовые проблемы. Основной причиной нарушения являются чрезмерные и регулярные нагрузки на плечо.

Многие люди, испытывающие симптомы плечелопаточного периартрита, пытаются самостоятельно решить проблему. Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе, видео с упражнениями которой имеются в Интернете, является эффективным методом лечения патологии. При несвоевременном обращении к врачу люди вынуждены терпеть ноющие боли, локализованные в плече.

Тренеры ЛФК многопрофильной Юсуповской больницы разрабатывают для пациентов с плечелопаточным периартритом комплекс упражнений, который способствует нормализации симптомов, разработке суставов, а также является одной из мер профилактики ограничения подвижности сустава.

Эффективность ЛФК при плечелопаточном периартрите

Инструкторы ЛФК Юсуповской больницы разрабатывают комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите, который сочетается с медикаментозной терапией и другими методами.

ЛФК при плечелопаточном периартрите применяется для решения основных задач:

• расслабление пораженных мышц;
• снятие болевых ощущений в области плечевого пояса;
• восстановление тонуса мышц, повышение мышечной силы;
• восстановление объема движений в пораженной конечности. Для решения данной задачи применяются упражнения на растягивание и расслабление.

В Юсуповской больнице инструкторы ЛФК тщательно следят за выполнением упражнений. Для пациента подбираются допустимые физические нагрузки, что позволяет предотвратить развитие осложнений и минимизировать риск новой травмы.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе, видео с занятиями которой находятся в открытом доступе, должна осуществляться под руководством опытного инструктора. При самостоятельном выполнении упражнений человек может получить новую травму вследствие чрезмерной физической нагрузки.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите: основные правила

ЛФК при плечелопаточном периартрите назначается пациентам Юсуповской больницы после обследования. При диагностировании заболевания специалисты Юсуповской больницы определяют болевые точки, обращают внимание на отечность суставов, внимательно изучают жалобы пациента.

Техническая база Юсуповской больницы позволяет выполнять диагностические процедуры любой сложности. Для уточнения диагноза используется ультразвуковое или рентгенографическое исследование. Опытные инструкторы и врачи Юсуповской больницы помогают пациентам преодолевать трудности. Высококвалифицированный персонал сохраняет традиции внимательного и уважительного отношения к каждому пациенту.

ЛФК инструкторы имеют специальное образование, они регулярно повышают свою квалификацию, поэтому при составлении программ используются эффективные современные методики.

При проведении занятий ЛФК тренеры руководствуются главными правилами:

• в период острой стадии заболевания пациентам противопоказаны занятия лечебной физкультурой. До уменьшения воспалительного процесса больным необходимо пребывать в состоянии покоя;
• незначительные боли по время ЛФК занятий допустимы, они не являются поводом для прекращения упражнений;
• занятие ЛФК прекращается, если пациент испытывает выраженную боль;
• интенсивность нагрузок увеличивается постепенно;
• массаж плечелопаточной области позволяет уменьшить болевые ощущения и увеличить объем движений, поэтому он является частью комплексных программ при периартрите плечевого сустава, реализуемых в Юсуповской больнице;
• в начальный комплекс включаются упражнения, которые пациент выполняет в положении лежа на спине;
• использование упражнений в различных положениях с вспомогательными приспособлениями позволяет получить положительный результат.

При составлении программ упражнений ЛФК тренеры руководствуются состоянием пациента, его предпочтениями. Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе, видео с упражнениями которой могут посмотреть пациенты, является полноценным методом лечения патологии.

ЛФК при периартрите плечевого сустава в Юсуповской больнице

Инструкторы ЛФК Юсуповской больницы внимательно относятся к каждому пациенту. Перед началом занятий они объясняют пациенту основные правила лечебной физкультуры, рассказывают об ожидаемых результатах. Обязательным условием ЛФК является то, что тренер показывает пациенту, как правильно выполняются упражнения и дает рекомендации по поводу интенсивности. В случае, если во время тренировок у пациента возникают болезненные ощущения, инструктор прекращает занятие.

При лечении пациентов с периартритом плечевого сустава регулярно отслеживается состояние больного и осуществляется корректировка составленного комплекса упражнений. Междисциплинарное сотрудничество в Юсуповской больнице позволяет устранять имеющиеся у пациента сопутствующие заболевания.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе, видео с занятиями которой можно посмотреть в сети, должна выполняться только при назначении врача и под руководством опытного ЛФК тренера. Если Вы испытываете симптомы плечелопаточного периартрита, обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам Юсуповской больницы. Запись к ЛФК инструктору в Москве осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Какие упражнения помогают при плечелопаточном периартрите?

Плечелопаточный периартрит — это устаревшее название, которое подразумевает воспаление околосуставных тканей плеча. Этих тканей огромное количество (связки, сухожилия, мышцы, кости), и, чтобы лечить болезнь, а не симптом, необходимо для начала пользоваться более точными терминами.

Где именно прячется болезнь?

Зарубежная медицина используют термин «Плечелопаточный болевой синдром», который указывает на необходимость более точной диагностики и поиск конкретного места в плече, требующего лечения. Однако плечелопаточный периартрит по различным причинам до сих пор выставляется как диагноз.

Чаще всего, используя словосочетание «плечелопаточный периартрит», подразумевают воспаление сухожилия надостной мышцы. Оно является частью суставной капсулы (мешок, охватывающий со всех сторон плечевой сустав), участвует вместе с суставом практически во всех видах его движения, легко повреждается.

Что делать, если заболело плечо?

После того, как вам установили диагноз: «Плечелопаточный периартрит.», начинается долгое и довольно нудное лечение. Важно тут понимать, что от вас и вашей прилежности зависит 70% качества результата. Плечелопаточный периартрит сначала не внушает страха, потому заболевший недооценивает серьезность своего состояния. Именно это и приводит к длительнотекущим проблемам, которые могут закончится инвалидностью.

Лечение плечелопаточного периартрита должно быть комплексным, и, кроме обязательной лекарственной терапии, физиопроцедур, важное место отводится лечебной физкультуре. Лечебную гимнастику трудно переоценить, так как она стоит на ровне с лекарствами по значимости для возврата человека к активности.

Специальные упражнения при плечелопаточном периартрите

Упражнения для реабилитации при плечелопаточном периартрите условно разделяют на две группы. Первая – период ранней медицинской реабилитации, направлен на уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движений сустава. Второй период — социальной реабилитации — направлен на увеличение мышечной силы и полноценной функции плечевого пояса.

Первый комплекс упражнений

Исходное положение — положение сидя, рука свободно свисает вниз.

• плечо поднять-опустить, выдвинуть вперед — вернуть в исходное положение, соединить лопатки — вернуть в исходное положение. Выполнить от минимально возможного до 5-7 подходов.

• по порядку выполняйте упражнения: отвести руку назад сколько возможно – вернуть в исходное, поднять вперед – вернуть, отвести в сторону – вернуть, повернуть плечо кнаружи, затем – кнутри, вернуть. Выполнить 5-7 подходов;
• то же самое с противодействием. Повторить 5-7 раз.

• качательные, как маятник, движения вправо-влево, затем вперед-назад. Повторить 5-7 раз. Со временем постепенно увеличивая амплитуду;
• круговые движения, будто рисуете круг на полу. Со временем все увеличивая его. Повтор 5-7 раз по часовой стрелке, потом столько же против;
• ротационные движения (вспомните про проливание стакана с жидкостью). Выполнить по 5-7 поворотов внутрь и наружу.

Хорошо, если лечебная физкультура идет параллельно с расслабляющим массажем шейно-воротниковой зоны.

Второй комплекс упражнений

Следующий комплекс упражнений ЛФК начинайте выполнять после 2 недель ежедневного выполнения первого комплекса:

• возьмите палку в руки (хоть веник, хоть швабру), захват кистей на ширине плеч. Вытяните перед собой. Затем сместите ее в сторону и вверх на сколько можете и задержитесь в этом положении 5-10 секунд. Повторите сколько можете, до 15 раз;
• вытяните больную руку вперед, ладонь разверните ребром вниз, как если вы хотите взять что-то, второй рукой возьмите за локоть с наружной стороны и медленно придвиньте выпрямленную больную руку к здоровому плечу, задержитесь 5-10 секунд. Расслабьтесь и повторите до 10 раз;
• возьмитесь за фиксированную опору на уровне груди, расстояние захвата кистей на ширине плеч, локти немного согните, руки расслабьте. Медленно приседайте до такого уровня, чтобы локти выпрямились и появилось тянущее ощущение в подмышках. Задержитесь в таком положении 5-10 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите до 15 раз;
• возьмите полотенце в больную руку. Постарайтесь завести руку за голову так, как если бы вы собрались помыть спину двуручной мочалкой. Здоровой рукой захватите конец полотенца. Немного потяните полотенце вниз, при этом старайтесь держать локоть проблемной руки как можно ближе к голове, чтобы он не болтался из стороны в сторону. Задержитесь в таком положении 5-10 секунд. Прекратите тянуть вниз. Повторите до 15 раз;
• встаньте лицом в угол. Упритесь ладонями в стены на уровне груди, локти отведите в стороны. Постарайтесь продвинуть грудь вперед в угол на сколько можете, задержитесь на 5-10 секунд, и вернитесь в исходное положение. Повторите до 10 раз.

Как оставаться здоровым?

Любая проблема решаема. Однако в том, что касается здоровья, лучший подход тот, который предотвращает возникновение проблемы. Касательно плечелопаточного периартрита, если уж возникла проблема, будьте настроены решительно и доводите лечение до конца, а в дальнейшем выполняйте ежедневно обычную утреннюю пятнадцатиминутную зарядку.

Времени это займет немного, но подарит силы и бодрости как на этот день, так и на будущее. И помните, ваше тело универсальный четко слаженный механизм, который прослужит верой и правдой при аккуратном использовании и должном уходе долгие годы. Будьте здоровы!

Статья написана по материалам сайтов: studfiles.net, moyaspina.com, orthopedinfo.ru, yusupovs.com, www.kletca.ru.

»