Гигрома пальца руки: лечение, причины и симптомы

Из всех новообразований человеческой кожи самым неприятным является гигрома на пальце руки. Опухоль представляет собой небольшую полость, наполненную серозной жидкостью, содержащей вкрапления слизи и нитей фибрина. Основой для формирования опухоли являются суставные оболочки.

Может формироваться на различных участках тела, но чаще всего в области кистевых суставов, стоп и пальцев рук.

Гигромы классифицируют в зависимости от места их расположения, типа и количества капсул (одно- и многокамерные).

Капсулы, зависимо от вида, могут иметь вид изолированного образования, соустья либо клапана.

Гигрома является доброкачественным образованием. Внешне опухоль представляет собой малоподвижную шишку. Отличить ее от папилломы можно как по фото, так и при пальпации.

Со временем в месте образования опухоли могут ощущаться покалывание и онемение.

Причины возникновения

Медицина до сих пор не установила конкретные причины развития гигромы. Существует несколько факторов, способствующих возникновению новообразования:

• Наследственность. Наличие гигромы у близких родственников увеличивает риск ее возникновения.
• Травматизм. В 30% случаев опухоль возникает после травмы сустава.
• Повторный травматизм. Сильная регулярная нагрузка на сустав или сухожилие способствует развитию образования.

Женщины в большей мере подвержены риску развития опухоли – у мужчин заболевание проявляется в три раз реже. В большей степени заболеванию подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с однообразной и активной моторикой пальцев и кистей – машинистки, скрипачи, швеи и т. д.

Формированию опухоли на поверхности стопы подвержены спортсмены, испытывающие значительные нагрузки на суставы ног.

О том, что образование на коже является именно гигромой, говорит тянущая боль во время сдавливания опухоли.

Заболевание проявляется в виде плотной упругой опухоли. Образование принимает шарообразную форму с ровной поверхностью. Гигрома на пальце ноги плотно фиксируется в одной точке за счет плотного сцепления с окружающими тканями. В некоторых случаях образование может фиксироваться с костными структурами.

При пальпации под кожей можно обнаружить рисовые тела с высокой степенью подвижности. В большинстве случаев прикосновения к опухоли не сопровождаются болезненными ощущениями. Боль во время надавливания свидетельствует о перетекании заболевания в хроническую стадию.

Со временем поверхность кожи над капсулой может стать шероховатой, часто образуются утолщения.

Диагностика

При помощи нескольких анализов можно легко отличить гигрому от других формирований на коже. Для подтверждения диагноза необходимо провести исследования:

• Магнитно-резонансная терапия;
• Пункция;
• Рентгенография;
• УЗИ.

Последний метод позволяет тщательно исследовать структуру опухоли. Ультразвуковое исследование является одним из самых доступных и информативных средств для диагностирования гигромы.

Для назначения лечения могут проводиться и лабораторные исследования.

Осложнения

В запущенном состоянии гигрома на пальце руки либо ноги может самопроизвольно вскрыться. Вследствие травмы содержание опухоли может вытечь в расположенные поблизости ткани либо наружу.

Не рекомендуется самостоятельно вскрывать образование – это может повлечь за собой серьезные осложнения. После травмирования гигрома вновь наполнится жидкостью. Утечка содержимого в окружающие ткани может спровоцировать образование новых опухолей.

Травмирование кисты может запустить воспалительный процесс и как следствие – нагноение.

Запущенная гигрома пальца руки может привести к снижению его подвижности и затруднить мелкую моторику.

Лечение опухоли

На ранних стадиях течения болезни пользу может принести консервативное лечение:

• Применение тепла;
• Инъекции глюкокортикостероидов;
• Рентгенотерапия;
• Аппликации с грязью или парафином;
• Воздействие ультрафиолетом;
• Повязки.

Терапевтическое лечение занимает много времени. Пациент при этом должен быть освобожден от физических нагрузок, способных травмировать синовиальную сумку.

В запущенном состоянии консервативное лечение не принесет должного результата. Частыми случаями являются рецидивы.

Гигрома на пальце руки на поздней стадии может быть навсегда удалена при помощи хирургического вмешательства (бурсэктомии).

Показаниями к операции являются следующие симптомы:

• Косметический дефект;
• Болезненные ощущения во время движения сустава;
• Стремительный рост образования;
• Ограничение мобильности сустава.

Длится операция по удалению кисты небольшого размера максимум 30 минут и происходит под местным наркозом. Во время операции удаляется капсула, ее содержимое и ножка от костного основания. На рану накладываются швы и повязка на срок 1,5-2 недели.

Гигрома пальца руки, достигшая больших размеров, удаляется под общим наркозом.

Профилактические меры

Избежать появления подобных образований поможет уменьшение количества однотипных механических нагрузок. При выполнении физической работы, нагрузка должна быть равномерно распределена между обеими руками.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Обладая генетической предрасположенностью к формированию опухоли, следует более бережно относиться к суставам и избегать их травмирования. Эффективным профилактическим средством является эластичное бинтование.

Избежать появления образования поможет своевременное лечение хронических бурситов и тендовагинитов, провоцирующих его возникновение.

Для удаления гигромы стопы или руки необходимо обращаться к дипломированному специалисту. Самолечение может усугубить течение заболевания и привести к осложнениям.

Гигрома пальца руки

Гигрома — доброкачественная опухоль, которая возникает из оболочек суставов и сухожилий, заполняется фибрином и слизью. Гигрома на пальце руки — одна из самых неприятных и дискомфортных разновидностей болезни. Из-за своей локализации она подвержена травмам, бывает болезненной и часто вызывает психоэмоциональный дискомфорт из-за эстетической неприглядности.

Причины появления гигромы на пальце руки

Иногда синовиальные кисты образовываются без каких-либо причин.

Гигрома (сухожильный ганглий, синовиальная киста) формируется на мизинце, среднем, указательном и большом пальце. Причины возникновения:

• наследственность;
• регулярная нагрузка на верхние конечности;
• воспаления, патологии, микротравмы сухожилий и суставов;
• переломы, вывихи, ушибы, растяжения;
• периодически повторяющиеся травмы;
• метаплазия;
• мышечное перенапряжение;
• перманентная одинаковая нагрузка на пальцы;
• регулярно появляющиеся мозоли;
• активная однообразная мелкая моторика кистей и пальцев;
• неграмотное лечение травм и патологий пальцев.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гигромы

Проявляться гигрома на пальцах рук может совершенно по-разному, иногда она настолько маленькая, не болит, не доставляет никакого беспокойства, что обладатели могут вовсе ее не обнаружить. Как правило, симптоматика зависит от стадии заболевания. На начальном этапе она почти отсутствует, а вот при длительном развитии гигрома может довольно агрессивно напоминать о себе.

Диагностические процедуры

Для диагностики заболевания нужно обратиться к узкопрофильному специалисту:

Заболевание более характерно для молодых 20−30-летних людей, мужчин поражает в 3 раза реже, чем женщин.

В первую очередь диагностика направлена на исключение похожих на гигрому заболеваний, таких как:

• киста на пальце руки;
• липома;
• абсцесс;
• атерома;
• доброкачественная опухоль другой этиологии;
• патология хрящей или костей;
• аневризма артерии;
• злокачественное новообразование.

Для подтверждения диагноза проводятся разные процедуры:

• опрос;
• осмотр;
• пальпация;
• ультразвуковое исследование;
• магнито-резонансная или компьютерная томография;
• рентгенография;
• аспирация;
• биопсия.

Также используются дополнительные методы исследования (в т.ч. и лабораторные), которые помогают не только в постановлении диагноза, а и в подборе индивидуального лечения:

Врач назначит аппаратное обследование гигромы пальца руки для выяснения степени поражения тканей и назначения соответствующей терапии.

• биохимический и общий анализ крови и мочи;
• анализ на содержание глюкозы в крови;
• флюорография или рентген легких;
• анализы на венерические заболевания, ВИЧ, гепатиты;
• электрокардиограмма.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечить гигрому на пальце руки нужно не всегда. Довольно часто наблюдается ее самостоятельная регрессия. Исходя из этого за ней можно какое-то время наблюдать, а потом, в зависимости от протекания болезни, симптомов, возможных осложнений и т. д., начинают терапию. Терапия бывает:

• консервативной;
• физиотерапевтической;
• народной;
• хирургической.

Самым результативным методом в борьбе с гигромой является ее удаление, все остальные способы малоэффективны, имеют временный характер и после них болезнь, как правило, рецидивирует с большим или меньшим процентом вероятности. К консервативным методам относятся:

Терапию гигромы на пальце руки можно проводить медикаментами, физиотерапией, хирургически и народными рецептами.

• раздавливание;
• рентгенотерапия;
• пункция;
• инъекции глюкокортикостероидов.

• ультрафиолет;
• электрофорез;
• тепловые процедуры;
• грязевую терапию;
• парафиновые аппликации;
• массаж;
• ванны из соли и соды;
• компрессы;
• тугие повязки с мазями.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Существует масса народных рецептов, призванных бороться с гигромой. Несмотря на это, такой метод лучше использовать только после консультации с врачом. Он может посоветовать применять подобные средства совместно с традиционными методами лечения или как вспомогательные, во время реабилитационного процесса после операции. В основном используют различные мази на основе совершенно разных ингредиентов. Их прикладывают к новообразованию и завязывают тугой повязкой. Гигрому на пальце руки лечат:

Незначительную гигрому можно излечить с помощью рецептов народной медицины.

• спиртовым раствором;
• полынью;
• йодом;
• мелом;
• капустой;
• мылом;
• красной глиной;
• анальгином;
• телом медузы;
• чайным грибом;
• медом;
• медью;
• чистотелом;
• прополисом;
• алоэ;
• физалисом;
• винным уксусом;
• яйцами.

Лечение без операции, физиотерапевтическими и народными методами требует очень длительного времени, ограничения физической активности и не гарантирует продолжительного эффекта, гигрома часто рецидивирует.

Как удалить?

Удаление гигромы на пальце руки происходит, если она приносит определенный физический и психоэмоциональный дискомфорт. Основные случаи:

• значительное увеличение диаметра;
• длительное отсутствие регрессии;
• боль, дискомфорт;
• нарушение мелкой моторики пальцев или кисти;
• эстетический изъян;
• сковывание движений;
• воспаление;
• неподвижность;
• наличие на пальце более одной опухоли;
• отечность;
• гнойный процесс;
• гиперемия;
• онемение;
• рецидив.

Удаляют гигрому несколькими методами:

Эти способы удаления имеют сходный принцип действия, разница заключается в инструменте, ширине разреза и болезненности. Оперативное удаление позволяет убрать новообразование у основания, вместе с капсулой, жидкостью и дегенеративно измененными тканями, что значительно снижает риск рецидивов. Операция считается несложной, длится 20−30 минут под местной анестезией, чаще в амбулаторных условиях. Большие опухоли можно удалить под общим наркозом в стационаре, это же относится к детям до 10-ти лет. Полная реабилитация занимает не более 2-х месяцев.

Активно растущие, болезненные или рецидивирующие гигромы на пальце руки лучше удалять оперативно — хирургическим путём.

Удалять гигрому не рекомендуется во время определенных состояний организма и при отдельных заболеваниях:

• иммунодефицит;
• сахарный диабет;
• онкология;
• заболевания щитовидной железы;
• обострение хронических заболеваний;
• герпетические и воспалительные патологии кожи;
• острые респираторные, вирусные или инфекционные заболевания;
• плохая свертываемость крови;
• менструация;
• беременность;
• кормление грудью.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить появление гигромы?

Со 100-процентной гарантией предупредить появление гигромы на пальце руки невозможно, но придерживаясь определенных профилактических рекомендаций, есть вероятность снизить риск ее возникновения:

• чрезмерно не напрягать кисти и пальцы;
• избегать травм и мозолей;
• снизить одинаковые механические нагрузки;
• быстро и профессионально устранять патологию на ткани, кости, сухожилии, суставе;
• лечить травмы своевременно и профессионально;
• вовремя проводить терапию хронических и острых тендовагинитов, артритов, бурситов;
• равномерно распределять нагрузку на разные пальцы, ладони, кисти, руки;
• употреблять достаточно витаминов и минералов;
• во время занятий спортом использовать эластичные бинты;
• не заниматься самолечением;
• проходить медосмотры.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и прогнозы

Гигрома указательного, среднего, большого пальца или мизинца при несвоевременном или неправильном лечении может иметь осложнения:

• самопроизвольное вскрытие, что приведет к образованию новых опухолей;
• ограничение подвижности сустава;
• воспаление;
• проблемы с мелкой моторикой;
• инфицирование;
• нагноение.

Несмотря на определенные риски, при своевременной диагностике, следовании рекомендациям лечащего врача, применении необходимого лечения, гигрома пальца руки не несет серьезной угрозы здоровью и тем более жизни пациента. Она никогда не становится злокачественной и не вызывает необратимых последствий и осложнений.

Гигрома на пальце руки — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и удаления

Это неприглядное образование при прогрессировании может доставлять большой дискомфорт человеку. Гигрома на пальце руки, как правило, локализируется в области дистательных суставов между фаланг­ами или в зоне сгибательной мускулатуры, при этом шишка доставляет болезненные ощущения. Другими вероятными негативными последствиями патологии являются ухудшение подвижности сустава и деформация ногтя.

Что такое гигрома на пальце руки

Сухожильный ганглий представляет собой новообразование доброкачественной природы в виде шишки, которая формируется из суставных оболочек. Возникнуть гигрома может на любом суставе, где имеются соединительные ткани. Киста на пальце руки заполняется серозной жидкостью с примесями белка фибрина и слизи. При этом шарик на коже доставляет не только эстетический и психологический дискомфорт, но зачастую служит причиной серьезного дискомфорта, болевых ощущений.

Причины возникновения

В группу риска патологии входят женщины (у них гигрома диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Пик заболевания приходится на возраст от 20 до 30 лет. Крайне редко опухоль на пальце руки появляется у пожилых людей и детей. Причины, вызывающие развитие шишки, до сих пор до конца не исследованы специалистами, однако установлены такие факторы, стимулирующие патологию:

• чрезмерная, постоянная физическая нагрузка на кисти рук, пальцы (как правило, ей подвержены вязальщики, машинисты, пианисты, массажисты, программисты, пр.);
• генетическая предрасположенность;
• травмы;

Сухожильный ганглий на пальце имеет вид плотного нароста с ровной поверхностью и шарообразной формой. Ножка капсулы крепится к окружающим тканям, благодаря чему гигрома прочно зафиксирована на одном месте. Кроме этого, шишка может соприкасаться с костной структурой скелета. При пальпации под кожей могут прощупываться рисовые тела с высокой подвижностью и ярко выраженной флюктуацией – водянистым составом, что объясняется типом содержимого капсулы (синовиальной жидкостью).

Как правило, надавливание на подкожный нарост не вызывает боли, но в некоторых случаях пациент ощущает дискомфорт и болезненность, что является тревожным сигналом о переходе болезни в хроническую стадию. Постепенно происходит рост опухоли, что сопровождается появлением таких симптомов:

• наличие тянущей боли при надавливании;
• проявление нароста округлой формы диаметром до 5 см;
• покраснение тканей при воспалительном процессе;
• утолщения, шероховатости кожи над капсулой;
• опухоль имеет мягкую, гладкую поверхность и плотную консистенцию.

Классификация

Синовиальная киста пальца руки встречается относительно редко, поэтому ее иногда путают с симптомом ревматоидного артрита, остеоартроза, рахита, при которых наблюдается появление подобных узлов. Гигрома на пальце руки редко сама по себе провоцирует осложнения, однако иногда проявляется как следствие других суставных недугов. Различают несколько типов опухолей, в зависимости от их локализации, количеству, вида. Основные из них такие:

• однокамерные;
• многокамерные;
• соустье (полости сухожильного ганглия соединены с суставом, при этом жидкость из кисты периодически изливается и наполняет материнскую полость);
• клапан (в области соединения капсулы с материнской оболочкой формируется клапан, травмирующее воздействие на который влечет вытекание содержимого кисты наружу или в прилегающие ткани);
• изолированная формация (полость опухоли полностью отделена от материнской оболочки).

Возможные осложнения

Невзирая на то, что в злокачественную опухоль гигрома перерасти не может, патология чревата определенными неприятными последствиями. К возможным осложнениям ганглия на пальце руки относятся:

• самопроизвольное вскрытие кисты (лопнуть гигрома может вследствие травмирования кисты, что влечет вытекание содержимого пузыря наружу или в прилегающие ткани);
• продавливание содержимого шишки в суставную полость и, как следствие, появление нескольких кист;
• попадание инфекции в место прокола капсулы, что стимулирует воспалительную реакцию, нагноение.

Диагностика

Как правило, постановка диагноза не вызывает у врачей затруднения, поскольку в медицинской практике доминируют подкожные гигромы. Докторам в процессе обследования пациента приходится дифференцировать заболевание с такими патологиями, как:

• эпителиальная киста;
• натечный абсцесс;
• атерома;
• липома;
• злокачественные опухоли;
• костные, хрящевые новообразования;
• аневризма артерии.

Постановление диагноза происходит на основе данных анамнеза и симптоматики пациента. В редких случаях гигрома пальца руки перерастает в костно-суставную болезнь. Тогда врач может назначить такие диагностические методы:

• пункция;
• УЗИ (позволяет оценить структуру опухоли);
• МРТ (назначается при подозрении на наличие узловой структурности кисты);
• рентгенография;
• общий анализ крови, мочи;
• глюкозный анализ, биохимия крови;
• исследование на гепатиты, венерические заболевания.

Вначале заболевания эффективной будет консервативная терапия. Раньше для устранения гигром использовалось раздавливание, разминание и пункции с инъекциями энзимов и склерозирующих средств. Сегодня врачи крайне редко прибегают к таким болезненным процедурам, а чаще накладывают повязку с мазями, назначают пациентам грязелечение и физиотерапию. Консервативное лечение, как правило, не приносит ожидаемого результата и характеризуется частыми рецидивами заболевания после временного успеха. Другими используемыми методами терапии гигромы на пальце руки являются:

• хирургическое удаление опухоли;
• лазерное лечение;
• терапия народными средствами.

Консервативное лечение

Поскольку консервативное лечение невозможно без отказа от физических нагрузок, больным дается длительный больничный. Сразу после появления опухоли можно проводить физиотерапевтические процедуры, включая парафинотерапию, УФ-облучение, грязевые аппликации, электрофорез. При консервативном лечении часты рецидивы. Медикаментозная терапия назначается при асептическом воспалении. Ганглий на пальце руки лечат посредством таких препаратов:

1. Нимесил. Нестероидное противовоспалительное средство, которое принимают в течение недели дважды в день. Препарат отлично устраняет болевой синдром, но может вызывать массу побочных эффектов, включая кожные аллергические реакции, проблемы с работой органов пищеварения, пр.
2. Диклофенак мазь. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. К минусам средства относится высокий риск появления побочных эффектов на кожных покровах (экземы, дерматитов, пр.). Преимуществом препарата является его невысокая стоимость и доступность.
3. Клемастин. Таблетки группы антигистаминов при гигроме на пальце руки принимают дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Препарат ускоряет захват и разрушение гистамина в макрофагах, блокирует выделение аллергена в ткани, укрепляет мембраны мастоцитов. Плюсами таблеток являются скорость действия и относительно низкая цена. Недостатком Клемастина считается высокий риск появления побочных эффектов.

Физиотерапевтические процедуры

Целью физиотерапии при опухолевом процессе является не уменьшение размеров гигромы (на сегодняшний день ни одна процедура не способна это обеспечить), а снятие воспалительного процесса, вызванный сдавливанием кистой периферических тканей. Кроме того, можно определять физиотерапию для устранения остаточных явлений воспаления после операции по удалению нароста. К числу часто применяемых терапевтических методик относятся:

1. Глубокое прогревание тканей. Обеспечивает умеренный противовоспалительный эффект, улучшает местный кровоток, усиливает регенерацию тканей.
2. Ультразвук. Метод улучшает микроциркуляцию в сосудах, оказывает миорелаксирующее действие на попупоперечнополосатую и гладкую мускулатуру. Благодаря ультразвуку ткани насыщаются кислородом, а процессы регенерации ускоряются.
3. Магнитотерапия. Во время процедуры происходит местное нагревание мягких тканей, снижение воспаления преимущественно в хрящевой и костной тканях.
4. Солевые, содовые ванны. Размягчают и удлиняют спайки, структуры, оказывают выраженное противовоспалительное действие на ткани.

Раздавливание кисты

В редких случаях доктор использует метод раздавливания гигромы на пальце руки. Принудительное распределение внутреннего содержимого кисты по суставу сопровождается сильной болью. Данный метод борьбы с опухолью неэффективен, поскольку рецидивы после него случаются практически в 100% случаев. После раздавливания гигромы ее оболочка остается под кожей, что и служит фактором, обуславливающим новое появление опухоли.

Метод пункции

К распространенным методам консервативной терапии гигромы на пальце руки относится и прокол суставной капсулы. Цель пункции – откачивание содержимого кисты и введение медикаментозных средств (антисептиков, глюкокортикостероидов) для предотвращения инфицирования. Проводится прокол под местной анестезией, при этом иглу вводят в кожу над гигромой. После такой процедуры врач накладывает давящую повязку (как на фото), что нужно для сокращения выработки синовиальной жидкости. Основной недостаток пункции – частота рецидивов.

Оперативное вмешательство

Это самый эффективных метод лечения гигромы на пальце руки, который практически со 100% гарантией предотвращает рецидивы. Проводится бурсэктомия по следующим показаниям:

• быстрое развитие опухоли;
• болевой синдром, который усиливается при движении;
• серьезный косметический дефект;
• ограниченность подвижности при сгибании фаланг.

Операция по удалению гигромы длится около получаса, предварительно область вокруг кисты обезболивается. В процессе хирургического вмешательства опухоль иссекается вместе с оболочкой и всем ее содержимым. После этого врач накладывает швы, которые не снимают в течение 7-10 суток. Если гигрома на пальце руки успела вырасти до больших размеров, операцию проводят под общим наркозом в условиях стационара.

Удаление лазером

Этот современный метод удаления гигром служит альтернативой хирургической операции. Перед проведением операции пациенту проводят диагностику, включающую УЗИ и МРТ. После этого врач решает, насколько целесообразно проводить лазерное удаление гигромы пальца руки. Операция проходит под местной анестезией, поэтому пациент не чувствует боли. Зачастую для лечения кисты используется углекислый лазер, обладающий коагулирующими и дезинфицирующими свойствами. При помощи него врач рассекает кожу над кистой и удаляет капсулу вместе с содержимым.

Лечение народными средствами

При начальной стадии развития гигромы пальца руки можно использовать для ее лечения методы нетрадиционной медицины, которые являются абсолютно безопасными для организма и помогают устранить кисту на любой стадии развития. Самыми эффективными народными средствами являются такие:

1. Компресс с чистотелом. Свежевыжатый сок растения (1 ст. л.) наносится на область с гигромой, предварительно палец распаривают в горячей воде. Сверху кожу накрывают бинтом и пищевой пленкой. Компресс обматывают теплой тканью и оставляют на ночь. Курс лечения гигромы длится 10-20 дней.
2. Спиртовой компресс. Спирт разбавляют водой 1:1, в жидкости смачивают марлю, которую после этого прикладывают к области гигромы. Материал закрывают пластырем и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно.
3. Примочка из плодов физалиса. Продукт измельчается до консистенции кашицы, накладывается на марлю, после чего ее помещают на гигрому. Сверху фаланг укутывается пленкой и забинтовывается. Компресс оставляют на 8-10 часов. Лечение проводят 2 недели.

Профилактика

Гигрома является воспалением синовиальной сумки сустава и может появляться на любом участке тела, включая пальцы рук. Соблюдать профилактические меры появления кисты нужно всем, но особенно тем людям, кто имеет генетическую предрасположенность к патологии. Чтобы снизить риск появления опухоли, необходимо:

• исключить травмирование суставов во время занятий спортом, профессиональной деятельности;
• обеспечивать рукам отдых после работы, если она связана с напряжением лучезапястных суставов, пальцев;
• своевременно лечить заболевания, способные привести к развитию гигром (хронические бурситы, тендовагиниты, пр.).

Фото гигромы пальца руки

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Чем опасна гигрома на пальце руки и как от нее избавиться

Гигрома на пальце руки — неприятное суставное новообразование в виде кистозной опухоли, сформированной из соединительной ткани связок и серозной жидкости. Патология может развиваться на любых участках тела, но чаще всего аномалия затрагивает сухожилия верхних конечностей.

Поражает болезнь, в основном, молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Распространенность же гигромы среди пожилых людей и детей незначительная. Лечить опухоль, несмотря на ее доброкачественную природу, нужно обязательно. Пуская патологию на самотек, увеличивается риск ее метастазирования и перехода в хроническую форму.

Характеристика заболевания

Сухожильный ганглий — второе название гигромы. Условно аномалия считается неопасной, но способной доставлять пациенту физический и психологический дискомфорт. По форме гигрома шарообразная и на начальной стадии имеет небольшой размер. Однако в процессе роста в диаметре опухоль может достигать весьма больших габаритов.

Объем капсул ганглия увеличивается постепенно, не вызывая по началу никакого беспокойства. Если же при мануальном воздействии на бугорок, например, надавливании, ощущается боль, это повод для незамедлительного посещения врача.

Состоит опухоль из суставной оболочки, наполненной прозрачной белковой жидкостью с примесью фибрина и слизи. Крепится капсула к близлежащим тканям и костным структурам, что обеспечивает опухоли надежную фиксацию в одной точке. На ощупь гигрома упругая, плотная и очень подвижная, а при нажиме на ее поверхность можно даже прочувствовать внутри ее небольшие рисовые тела.

Классификация гигромы

В зависимости от места локализации, количества и типа фиброзных капсул, киста может приобретать вид соустья, клапана или изолированной формации:

• Соустье. Небольшие полости, образующиеся в точке соприкосновения кисты и сухожилий и обеспечивающие жидкости свободу перемещения.
• Клапан. Своеобразная органическая заслонка между опухолью и суставной оболочкой, препятствующая проникновению синовиальной жидкости в полость.
• Отдельная структура. Абсолютная изолированность кистозного образования.

Число капсул может варьироваться от одной до нескольких. В связи с чем, выделяют гигрому однокамерную и многокамерную. Визуализируется такая киста множественными узелковыми образованиями, сконцентрированными по типу скученности или расположенными на небольшом расстоянии друг от друга независимыми формациями.

Причины развития

До конца факторы, провоцирующие развитие сухожильного ганглия, не установлены. Среди возможных причин фиброзного образования называют:

• Наследственную предрасположенность;
• Однократное или повторное травмирование сустава;
• Систематическая нагрузка на пальцы рук;
• Воспалительные процессы в суставах и сухожилиях;
• Перенесенные ушибы, вывихи и растяжения;
• Устойчивая деградация клеток связочного аппарата;
• Результат профессиональной деятельности, требующей интенсивную нагрузку на верхние конечности;
• Микротравмы суставной оболочки.

Формироваться гигрома может под влиянием сразу нескольких факторов и возникать на любом пальце руки.

Симптоматика болезни

Интенсивность проявлений кисты зависит от стадии ее развития. Вначале опухоль бывает настолько клинически безлика, что пациент даже не замечает ее. Но со временем, в процессе своего роста, гигрома способна становиться довольно агрессивной и вызывать массу неприятных ощущений. Типичными для сухожильного ганглия признаками выступают:

• Боль в области сустава при сдавливании фиброзного уплотнения;
• Разрастание опухоли до значительных размеров — от 3 до 6 см;
• Утолщение и шероховатость кожи на месте кисты;
• Покраснение эпидермиса при текущем воспалении;
• Очень быстрое увеличение опухоли — буквально за 1-2 дня;
• Наличие мягкой, эластичной консистенции;
• Небольшое нарушение подвижности сустава в следствие влияния на него растущей кисты;
• Субфебрильная температура тела — от 37 до 38 С°.

Чем опасно заболевание

Сама по себе гигрома безобидна. Однако при ее травмирование или неправильном лечении возможны различного рода осложнения и развитие локального воспалительного процесса. Среди вероятных последствий ганглия:

• Самопроизвольное вскрытие кисты и вытекание серозной жидкости в прилегающие мягкие ткани или наружу;
• Продавливание содержимого опухоли внутрь суставной полости;
• Метастазирование и формирования множественных фракций ганглия;
• Воспаление и нагноение в месте нахождения кисты — тендовагинит и пр.

При неосторожном и пренебрежительном обращении с опухолью, риск инфицирования достаточно велик. Поэтому, выполняя маникюр или работая на кухне, следует устранить возможность случайного травмирования кисты и занесение в ее полость инфекции.

Методы диагностики

Определить гигрому не составляет труда, так как образование всегда имеет характерные клинические признаки. Однако с целью исключения схожих по симптомам заболеваний, проводится дифференциальная диагностика с использованием стандартных методов исследования:

• Пальпация места поражения ганглия и замер его параметров;
• Взятие пункции кисты;
• Проведение рентгенографии пальца;
• МРТ;
• УЗИ нароста;
• Общих лабораторных анализов — мочи, крови, исследования уровня глюкозы, биохимического анализа, тестов на гепатиты и венерические заболевания.

Лечение гигромы

Выбор терапевтического метода воздействия на кисту основывается на клинических заключениях обследования и степени осложнения заболевания. Для лечения гигромы на пальце руки используют разные приемы:

• Консервативные методики. Состоят из введения глюкокортикостероидов в полость кисты, употребления нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антигистаминов, средств кортикостероидной группы, миорелаксантов и мазей местного действия.
• Физиотерапия. Предполагает применение грязевых и парафиновых аппликаций, электрофореза, фонореза и Гидрокортизоном, УФ-облучения, тепла и компрессионных повязок, массажа.
• Хирургическое удаление или бурсектомия. Показано в запущенных ситуациях при наличии сильной боли во время механического движения фаланги, быстрого роста кисты и ее размножения, онемения и неподвижности пальца. Операция проводится под местным наркозом и занимает не более 30-40 минут.

• Прокол или пункция. Предусматривает откачивание жидкого содержимого капсулы и введение в свободную полость лекарственного препарата.
• Лазерное выпаривание. Принцип технологии такой же, как и при полосной операции, но с использованием лазера вместо скальпеля.

Раздавливание, хоть и простой метод, но не самый эффективный. Данная технология ввиду своей устарелости практически не применяется.

Профилактика заболевания

• Бережное отношение к конечностям — избегание перенапряжения и травмирования;
• Равномерное распределения нагрузки на руки и эластичное бинтование при выполнении физической работы;
• Лечение сопутствующих и хронических заболеваний — бурситов, артрозов;
• Избегание натирания мозолей;
• Не затягивание лечения патологии в случае ее появления;
• Сбалансированное питание и доступ к витаминам;
• Периодический медосмотр, особенно при наличии болезни суставов.

Опасности для жизни гигрома не несет. Но важна своевременность поставленного диагноза и корректность выбранного метода лечения.

Как нужно лечить гигрому на пальце руки

Гигрома на пальце руки возникает у каждого третьего человека в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Это небольшая опухлость от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре (максимальный размер до 5 см). У детей крайне редко происходит формирование капсул гигромы, но в редких случаях патология может возникнуть и в педиатрии.

Гигрома – это новообразование, носящее доброкачественный характер и состоящее из оболочек суставов, оно заполнено серозной жидкостью, а также примесью белка фибрина и слизи. Такие опухоли – одни из самых распространенных на пальцах рук. Капсула выступает над кожей и с виду чем-то напоминает то ли жировик, то ли бородавку. По-другому гигрома называется сухожильным ганглием, который формируется в любом месте, где есть суставы, но наиболее часто поражению подвергается кисть руки.

Во всех случаях гигрома располагается в сухожильном влагалище и суставной сумке. Гигрома может приводить к осложнениям и причиняет человеку косметический дискомфорт, поэтому для их исключения необходимо обязательно провести диагностику и лечение в самом начале развития патологии.

Причины возникновения

До сих пор точно не выяснены причины развития гигром, однако установлены факторы, после воздействия которых, регистрируется больше случаев такого новообразования. Гигрома пальца руки, как и любой другой части тела (стопы, ноги, гигрома локтя и т.д.) может появляться по причине таких факторов:

1. Наследственная предрасположенность – в половине всех случаев новообразование в области сустава возникает у людей, в роду которых было такое заболевание;
2. Единичные травмы – тридцать процентов больных, столкнувшихся с гигромой на пальце, в прошлом перенесли какую-либо травму данного пальца;
3. Повторные травмы – с большей вероятностью процесс может развиться, если на один и тот же палец приходятся травмы или какая-то нагрузка, поэтому можно ожидать появления гигромы при частом травматизме пальца (например, большого) на производстве или в быту.

Установлено, что женщины в три раза больше подвержены появлению опухоли, чем мужчины. К какому врачу обращаться при подозрении у себя гигромы? Первым делом необходимо пройти обследование у травматолога, дополнительно потребуется консультация и осмотр ревматологом, хирургом.

Возникновение опухоли на пальце руки может быть постепенным. Из-за медленного роста новообразования человек может даже не придавать ей значения. Со временем опухлость становится болезненной при надавливании и выглядит некрасиво, что и заставляет человека обратиться к доктору. Другой вариант развития – стремительный внезапный рост, при котором гигрома может буквально за два дня вырасти до пары сантиметров в размере.

Ровное шарообразное новообразование является малоподвижным, поскольку оно прочно зафиксировано в одном месте. На начале своего развития (при медленном течении) гигрома не имеет симптоматики, кроме визуального уплотнения. Позже могут проявиться следующие признаки:

• увеличение размера до пяти сантиметров;
• боль тянущего характера при надавливании;
• боли в суставах;
• мягкая эластичная поверхность и плотное образование внутри;
• шероховатость под кожей (над капсулой);
• гиперемия кожного покрова и отек.

Стоит уделить внимание этим симптомам и обратиться к специалисту в самый короткий отрезок времени для обследования, исключения других болезней (в том числе онкологических) и лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза врач учитывает анамнез и клинические проявления заболевания. Иногда гигрома приводит к заболеванию суставов, поэтому обследование должно проводиться очень тщательно. При обследовании доктор проводит:

• визуальный осмотр и пальпацию опухоли;
• рентгенографию для оценки состояния сустава и костной ткани;
• ультразвуковое исследование для оценки структуры капсулы;
• пункцию содержимого капсулы для определения характера жидкости;
• магнитно-резонансную томографию;
• анализ мочи и крови (общий, на сахар и биохимический).

При постановке диагноза необходимо дифференцировать заболевание от:

• натечного абсцесса;
• липомы;
• злокачественного новообразования;
• опухолей кости или хряща;
• атеромы;
• эпителиальной кисты;
• аневризмы артерии.

По результатам всего обследования ставится окончательный диагноз, и назначаются необходимые терапевтические мероприятия.

Осложнения

Одним из опасных осложнений суставных ганглий является их самопроизвольное вскрытие. В таком случае жидкость, находящаяся внутри, может пойти наружу, вызвав инфицирование, или внутрь сустава, приведя к его воспалению. При выходе содержимого капсулы в окружающие ткани, может образоваться еще несколько капсул. Лопнувшая же капсула снова заполнится жидкостью. Если травмировать образование, то оно начинает воспаляться и нагнаиваться.

Как лечить новообразование, выбирает доктор, исходя из размера капсулы, скорости ее роста и сопутствующих симптомов. Лечить гигрому можно тремя способами:

• оперативное вмешательство;
• консервативный метод;
• народная медицина.

Эти методы терапии могут применяться как по отдельности, так и комплексно. Раньше для лечения практиковалось разминание или раздавливание капсулы, однако практика показывает, что жидкость, при излитии в окружающие ткани или капсулу, может привести к осложнениям.

Хирургическое лечение

При гигроме лечение оперативным путем проводится, когда консервативное лечение невозможно, например, при сильном болевом синдроме, при онемении пальца, быстром росте капсулы или нарушении подвижности сустава. Для удаления гигромы может проводиться:

1. Хирургическая операция – кожный покров и капсулу разрезают, выпускают содержимое, удаляют капсулу, после чего зашивают разрез;
2. Лазерное выпаривание – углекислотным лазером рассекается кожа, удаляется капсула с жидкостью, разрез зашивается.

Швы после оперативного вмешательства любым из вышеописанных способов накладываются сроком на одну неделю. После зашивания послеоперационной раны проводится антисептическая обработка и накладывается повязка.

Консервативное лечение

Процедуры консервативного лечения проводятся, когда можно обойтись без операции – опухоль не растет и не доставляет больному физического дискомфорта. Для того чтобы избавиться от гигромы, назначаются:

• электрофорез;
• повязки с мазями;
• грязелечение и парафиновые аппликации;
• фонофорез с гидрокортизоном;
• рентгенотерапия;
• введение глюкокортикостероидов;
• компрессионные повязки;
• облучение ультрафиолетом.

В некоторых случаях доктор может проколоть подкожную капсулу или провести пункцию, откачав содержимое, после чего в полость гигромы вводится антисептический раствор и противовоспалительное лекарство. Может также вводиться антибактериальное средство, если было инфицирование.

Для предотвращения повторного наполнения капсулы, на палец накладывается давящая повязка сроком на две недели. К сожалению, часто успешный результат консервативного метода терапии является временным, и через некоторое время гигрома рецидивирует.

Лечение народными средствами

В методах народной медицины можно найти много рецептов, с помощью которых люди избавляются от гигром на пальцах, однако народное лечение должно обязательно быть согласовано с доктором. Есть несколько проверенных домашних способов лечения гигромы:

• Люди, живущие у моря, могут прикладывать к опухоли на три часа студенистую часть тела медузы, примотав сверху повязкой. Процедура повторяется каждый день, пока гигрома не пройдет.
• Раскаленную на огне медную монету остужают в солевом растворе и приматывают к новообразованию на три дня.
• Другое лечение травмы с последующим возникновением гигромы – свежевыжатый капустный сок.
• Помощь при боли оказывает чайный гриб. Его необходимо прикладывать к пораженному месту раз в сутки каждый день.

При домашней терапии стоит помнить, что самолечение может привести к осложнениям, особенно, такие действия, как прокол капсулы нестерильными иглами или булавками.

Профилактика

Профилактические меры направлены на предотвращение механических монотонных нагрузок на кисти и пальцы. Если присутствует генетическая предрасположенность, человек должен как можно тщательнее избегать получения травм, даже таких незначительных, как ушиб. Любые физические нагрузки должны быть равномерно распределены на обе руки. Если в суставах или костях происходят какие-либо заболевания воспалительного характера, необходимо своевременно проводить их лечение.

Статья написана по материалам сайтов: artritsustava.ru, stoprodinkam.ru, sovets.net, sustavi.guru, rakuhuk.ru.

»