Ортез Фрейка: как правильно носить, как подобрать

Одна из наиболее распространенных патологий, встречающихся у новорожденных, – дисплазия тазобедренного сустава. В большинстве случаев такое нарушение является временным фактором, причиной которого служат не до конца сформированные суставные структуры. Однако во избежание развития более тяжелой формы отклонения рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления, например ортез Тюбингера, направленные на терапевтическое исправление дефектов.

Одним из таких изделий является перинка Фрейка. Правильное ношение бандажа быстро излечивает дисплазию тазобедренных суставов у ребенка. Незначительное ограничение двигательной активности без потери терапевтической эффективности создает максимально комфортные условия ношения подушки Фрейка для новорожденных.

Описание приспособления

Подушка Фрейка – ортопедическое изделие из нескольких частей. Основу приспособления составляет пластина из полиуретана средней жесткости. Именно этот элемент обеспечивает ограничение движения малыша, способствующее достижению терапевтического эффекта. Однако немаловажную роль играют такие составляющие изделия, как перинка (матрац) и регулируемые застежками ремни. Грамотный подбор матраца определяет комфорт малыша, носящего подушку Фрейка, так как использовать шину необходимо от 12 до 24 часов в сутки. Также этот элемент обеспечивает правильное положение опорно-двигательного аппарата, что ускоряет процесс терапии. Регулируемые ремни дают возможность закрепления изделия на теле малыша с последующими настройками фиксации.

Показания к применению

Использование подушки или бандажа Фрейка оправдано при нарушениях развития тазобедренных суставов различной этиологии у детей возрастом до 3 месяцев. Однако при наличии серьезных патологий или усугублении заболевания возможно продление ношения шины до 1-2 лет.

Показаниями к терапевтическому применению перинки Фрейка являются:

• дисплазия тазобедренных суставов (чаще всего изделие назначается при начальной стадии патологии);
• предвывих или подвывих головки бедренной кости.

Несмотря на продуманность и терапевтическую эффективность конструкции подушки Фрейка, приспособление не может успешно применяться для лечения вывихов тазобедренного сустава у детей старше 2 лет. Элементы бандажа не позволяют развести ножки ребенка на должное расстояние, что препятствует установлению правильному направлению кости для эффективной терапии патологии. Поэтому перинку Фрейка назначают исключительно на ранних стадиях нарушения развития суставов тазобедренного отдела у младенцев. Для дальнейших терапевтических мер используются более сложные ортопедические конструкции.

Стремена Павлика или перинка Фрейка?

Многие специалисты считают стремена Павлика разумной альтернативой подушке Фрейка в лечении дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных, однако такое мнение не соответствует действительности.

Приспособления имеют разные конструкции, в различной мере обеспечивающие терапевтическое исправление дефектов развития опорно-двигательного аппарата ребенка. Подушка Фрейка предназначена для лечения начальной (мягкой) степени дисплазии суставов тазобедренного отдела, тогда как стремена Павлика, имеющие более сложное строение, могут быть использованы для исправления нарушений средней и повышенной тяжести.

Как подобрать изделие

От правильного выбора бандажа зависит скорость выздоровления ребенка. Для того чтобы подобрать перинку Фрейка, необходимо следовать нескольким простым правилам.

1. Не приобретайте изделие самостоятельно. Выбор бандажа необходимо проводить совместно с лечащим педиатром или другим опытным специалистом.
2. Определитесь с размером. Правильно подобранный размер приспособления обеспечит малышу комфорт при длительном ношении. Для новорожденных приоритетна ширина шины не больше 14 см.

1. Подберите подходящий матрац. От этого зависит не только самочувствие ребенка, но и правильное формирование опорно-двигательного аппарата.
2. Приобретайте изделие исключительно в специализированных ортопедических салонах или аптеках.
3. В случае нестандартных размеров у ребенка или наличия особенностей течения патологии закажите бандаж по индивидуальным запросам.
4. Обратите внимание на материалы, из которых сделаны ремни и матрац. Ткань должна быть гипоаллергенной и приятной телу малыша.

Лучший производитель

Подушка Фрейка для новорожденных производится несколькими ортопедическими фирмами. Наиболее популярные из них:

Каждый производитель отличается наличием модификаций шины, подходящих для тех или иных вариаций течения патологий опорно-двигательного аппарата ребенка. Некоторые модели имеют ребра жесткости, обеспечивающие лучшую фиксацию приспособления. Другие могут оснащаться дополнительными регулировочными ремнями и вариантами настроек положения подушки на теле ребенка.

Невозможно однозначно сказать, какая фирма или модель изделия является наиболее приоритетной.

Правила надевания и ношения перинки Фрейка

Перед тем как закрепить шину на теле малыша, оденьте его в чистые и удобные ползунки (желательно из хлопкового материала). Первую установку и настройку фиксации приспособления лучше доверить специалисту.

• положите малыша на спину – его промежность должна совпадать с серединой пластиковой распорки;
• разведите ножки в стороны и согните их в коленном суставе;
• зафиксируйте изделие на плечах и по бокам с помощью липучек и застежек;
• настройте силу фиксации ремней.

Не пугайтесь, если после надевания приспособления малыш проявляет беспокойство. Чаще всего это связано с определенным дискомфортом. Привыкание к новому положению ножек и ограничению физической активности происходит в течение 1-2 недель. Внесение изменений в настройки фиксации и надевание под бандаж одежды из более плотных тканей должны быть согласованы с лечащим врачом.

Длительность использования шины Фрейка зависит от состояния здоровья ребенка и особенностей течения патологии. Сколько и когда носить бандаж, определяет специалист. Чаще всего при дисплазии тазобедренного сустава врачи рекомендуют снимать изделие на ночь, но в некоторых случаях возможно ношение подушки в течение 24 часов.

Как сделать перинку Фрейка самостоятельно

Основными критериями для изготовления подушки Фрейка своими руками являются:

• расстояние между ямками под коленками при разведенных ножках малыша (через промежность);
• длина от линии сосочков ребенка до середины промежности.

Зная эти величины, воспользуйтесь готовыми схемами кройки. Для пошива возьмите мягкие ткани из хлопкового материала. Для создания необходимой жесткости используйте многослойную подбортовку. Выкройте ремни и пришейте их, следуя схеме выполнения. Для фиксации используйте пуговицы. Края подушки желательно обрамлять мягкими тканями для комфортного соприкосновения с кожей малыша.

Заключение

Лучшим средством при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных является перинка Фрейка. Правильное ношение ортопедического изделия способствует эффективному и комфортному исправлению дефектов развития опорно-двигательного аппарата у детей возрастом от 1 месяца до 2 лет.

Ортез Фрейка для новорожденных

Патологии тазобедренных суставов некоторые малыши получают вследствие сложных родов, а у других детей имеются врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата, появившиеся еще в период внутриутробного развития. После обнаружения патологий подобного рода детский врач-ортопед назначает комплекс мероприятий, ключевая роль в котором отводится ортопедическому устройству, имеющему специальное название — ортез или абдукционные трусики Фрейка. В не медицинских кругах приспособление известно также как подушка, перинка или шина Фрейка.

Что представляет собой ортез Фрейка

Для решения проблем с суставными сочленениями детей неонатального и грудного возраста это средство назначается, как вполне безопасное, но очень эффективное при правильной эксплуатации. За последнее время конструкция была усовершенствована, поэтому она уже не доставляет столько неудобств при применении, как раньше.

Есть много модификаций этого изделия, отличающихся по конструкции и стоимости, но всем им присущи обязательные общие составляющие:

• Основу шины Фрейка в некоторых моделях составляет жесткая вставка, позволяющая зафиксировать и длительно удерживать ножки малыша в требуемом состоянии. Этот каркас состоит из металла, твердого полиуретана или других жестких материалов. Полиуретан позволяет уменьшить вес изделия, что значительно облегчает перемещение детей на руках. Каркас обеспечивает положение, в котором происходит дальнейшее формирование вертлужной впадины и всех структур тазобедренного сустава.
• Для большего комфорта на каркас натянут валик из мягкого материала, который позволяет избежать натертостей и травм на кожных покровах.
• Валик обтянут тканью, предпочтительно — натуральной, что исключает аллергию при контакте с нежной кожей малыша.
• Любая конструкция предполагает систему фиксаторов, карабинов или других застежек, липучек, лямок, которые надежно закрепляют ножки в отведенном состоянии.

Существуют модели, в которых жесткий каркас отсутствует и ножки фиксируются только за счет лямок. Такие модели позволяют беспрепятственно менять подгузники, не создают парового эффекта в паховой зоне. Но их выбор не определяется удобством, поскольку такие модели назначаются ортопедом только для определенных случаев.

Важно обращать внимание на то, чтобы все края конструкции были закругленными для предупреждения травм.

Современные модификации подушки Фрейка выполняются исключительно из гипоаллергенных материалов, так как проявления аллергии на первом году жизни представляют серьезную угрозу.

Принцип действия

По функциональному назначению такой фиксатор близок к широкому пеленанию, которое применялось раньше для правильного анатомического формирования хрящевых структур тазобедренного сустава на первом году жизни.

Бандаж позволяет зафиксировать сустав в здоровом с точки зрения физиологии положении: ножки согнуты в коленях и разведены в тазовой области на 180°. Головки бедренных костей при этом правильно формируются с правой и левой стороны. Для этого фиксатор закрепляется в области поясницы и на плечевых суставах. Бандаж чаще всего имеет нефиксированный размер для того, чтобы иметь возможность регулировать положение ортеза Фрейка и послаблять его по мере необходимости.

Для нормального развития и роста нижних конечностей ортопеды настаивают на чередовании использования фиксатора с физиопроцедурами, лечебной физкультурой и профессиональными массажами.

В каких случаях назначают

При выявлении серьезных аномалий развития хрящевых и костных структур таза в роддоме чаще всего врачи настаивают на хирургическом методе избавления от проблемы. В менее критических случаях по достижению детьми месячного возраста проводится осмотр педиатром или детским ортопедом, который на основе УЗИ или рентгеновских снимков в разных отведениях может порекомендовать ношение тазобедренного ортеза.

• легкая и средняя степень односторонней или двухсторонней дисплазии;
• предвывих бедренной головки;
• подвывих бедренной головки.

При вывихе данная мера не является эффективной, так как не обеспечивает должного уровня фиксации и направления суставных костей.

До достижения месячного возраста диагнозы, служащие показаниями, не могут быть поставлены из-за нечеткой клинической картины.

Типы ортезов Фрейка

Разнообразные виды таких ортопедических приспособлений отличаются по степени жесткости конструкций. Все они подразделяются на три категории:

• без дополнительной фиксации, назначается в большинстве легких случаев;
• с дополнительной фиксацией (комбинированные) для более надежного закрепления при помощи плечевых ремешков;
• усиленной фиксации — с круговыми пластиковыми фиксаторами на бедрах и дополнительных ремней жесткости.

Детям грудного возраста назначают усиленные конструкции в редких случаях, предпочитая более мягкие.

Как подобрать размер

От правильности выбранного размера зависит успех эксплуатации изделия: оно не должно быть велико, поскольку это не обеспечит плотной посадки, но и тесная шина не может использоваться нормально, так как станет давить и натирать.

В указаниях размерных сеток ортопедических тазобедренных шин для детей используют две шкалы размерности в зависимости от возраста и расстояния между разведенными коленями в зафиксированном состоянии.

Для возрастной шкалы используют такие обозначения:

• размер XS — для самых маленьких в возрасте до полугода;
• размер S — для малышей от полугода до года;
• размер М — для деток от года до двух.

Такой длительный временной интервал использования одной модели возможен благодаря предусмотренной в конструкции регулировке крепежей.

Возрастная градация учитывает среднестатистические показатели, поэтому для маленьких или опережающих темпы роста детей необходим индивидуальный подбор.

• 14 см;
• 15 — 16 см;
• 17 — 18 см;
• 19 — 20 см;
• 21 — 22 см;
• 23 — 24 см;
• 25 — 26 см.

Замер проводится по ямкам внутренней стороны коленных суставов в отведенном состоянии.

Если предполагается длительное лечение, то родители должны быть готовы к необходимости со временем покупать ортезы большего размера.

При непропорциональных физических параметрах обойтись стандартными размерами не удастся, поэтому нужно будет создавать модель по индивидуальным замерам.

Как надевать ортез Фрейка

Самый лучший вариант — первое надевание под руководством ортопеда, который объяснит маме все нюансы.

Но самостоятельно надеть на грудничка шину тоже несложно, пользуясь поэтапным руководством:

1. Не стоит помещать конструкцию на голое тело, лучше под нее надеть легкие хлопковые ползунки во избежание появления потницы и натирания.
2. Разложить шину на ровной поверхности для пеленания и полностью расправить ее.
3. Сверху положить ребенка таким образом, чтобы средина валика совпадала со срединой между бедренными суставами.
4. Осторожно развести стопы в две стороны до требуемого состояния, подогнув коленки.
5. Зафиксировать шину застегиванием всех имеющихся в конструкции крепежей так, чтобы они не надавливали и не перетягивали кожу, но и не позволяли ортезу смещаться.

При первичном надевании не стоит разводить ножки больше, чем на 30-40°. Это расстояние за пару недель нужно постепенно увеличивать до 70-90°. Для самых маленьких прекрасно подойдет вариант с надеванием во время сна: так малыш не будет беспокоиться и оказывать сопротивление.

Поскольку грудничок первое время привыкает к новому вынужденному положению, он может плакать и вести себя беспокойно. Однако, если все сделано правильно, то процесс привыкания сможет завершиться за пару дней. Некоторые дети не выказывают беспокойства и сразу после одевания. Другие, наоборот, привыкают дольше и сопровождают процесс громким плачем. Это зависит от характера малыша.

В первый раз разводить ножки с усилием нельзя, так как это может стать причиной болезненных ощущений и безудержного длительного плача. Если выявлены признаки боли и существенного дискомфорта, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту, ослабив степень разведения.

Просмотрев данное видео, можно наглядно увидеть, как правильно надевать и эксплуатировать ортез Фрейка.

Сроки применения

Срок ношения не определяется самостоятельно — его может определить только квалифицированный детский ортопед. Длительность использования напрямую зависит от диагноза и степени развития заболевания. Чем раньше выявлена патология, тем быстрее произойдет полное восстановление. В самых простых случаях ношение валика длится от 1 до 3 месяцев, а первые результаты станут заметны уже через неделю после начала.

При подвывихах и начальной степени дисплазии средний срок ношения ортеза Фрейка составляет от полугода до 9 месяцев. Это время сокращается при условии систематических вспомогательных процедур, а именно:

• электрофорез;
• озокеритотерапия;
• УФО-терапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• пресные или солевые расслабляющие ванны.

В самых сложных ситуациях, в запущенной или поздно выявленной стадии дисплазии ортопед может предписать использование фиксатора до возраста 1,5-2 года при практически круглосуточном применении.

Общие правила использования

Для того, чтобы использование выполнялось без неприятностей и принесло максимальные результаты, необходимо учитывать ряд рекомендаций:

• по всем спорным и вызывающим сомнения вопросам необходимо консультироваться с врачом;
• на время ношения валика лучше отказаться от применения подгузников;
• снимать бандаж можно только для купания, смены одежды, массажа или гимнастики;
• если ортопедическое изделие вызывает нарушения сна, можно в вечернюю ванну добавлять пару лавандовых капель;
• необходимы регулярные гигиенические чистки изделия в соответствии с рекомендациями инструкции по эксплуатации;
• нельзя использовать ортопедическое приспособление, бывшее в употреблении, поскольку оно деформировано в соответствии с чужими анатомическими особенностями и может усугубить клиническую картину.

Удобно иметь 2 шины, поскольку во время чистки и сушки можно будет воспользоваться запасной.

Несмотря на простоту и безопасность эксплуатации, существует несколько моментов, о которых нужно узнать до начала лечения:

• В жаркую погоду фиксатор, как добавочный термический слой, будет поднимать температуру тела в месте покрытия, что может стать причиной возникновения раздражений, высыпаний и ранок на коже. Важно предупредить это явление, поскольку оно усложняет использование ортопедической конструкции. Лучше не выходить из дома в жаркую погоду, а дома находиться в самой прохладной комнате.
• Во время привыкания дети, как правило, плачут, а это сложно переносится родителями, так как создается впечатление, что грудничок очень страдает. Это время дискомфорта нужно пережить, поскольку плач вызван всего лишь непривычной позой, в то время, как нарушение режима использования фиксатора способно замедлить или полностью остановить ход лечения.

Врач-ортопед будет периодически назначать прохождение повторных УЗИ-исследований и рентгенографий, на основании данных которых он принимает решение о продолжении лечения или о возможности прекращения ортопедической терапии.

Как показывает медицинская практика, терапия при помощи тазобедренного фиксатора не замедляет физическое и умственное развитие грудничка, а после улучшения состояния и прекращения терапии эти дети не менее подвижны и активны, чем все остальные, сроки начала ползания, ходьбы и бега не отодвигаются на более поздний возраст.

Как правильно подобрать размер бандажа «перинка Фрейка»?

Перинка Фрейка представляет собой лечебное ортопедическое приспособление, предотвращающее развитие дисплазии тазобедренных суставов. Достигается это благодаря надежному фиксированию в положении отведения и сгибания ТБС. Такое приспособление называют перинкой, подушкой, шиной либо бандажом Фрейка.

Немного истории

Подушка Фрейка была разработана австрийским ортопедом Б. Фрейком еще в прошлом веке. Основное предназначение такого изделия – терапия вывиха бедра у новорожденных детей. Изначально такое приспособление изготавливали из гагачьего пуха, помещенного в непромокаемую ткань. Такой бандаж прошивался несколько раз, чтобы наполнитель не сбивался.

Спустя некоторое время ортопеды пришли к выводу, что подобная конструкция обладает недостаточной жесткостью. В результате этого для изготовления перинки Фрейка стали использовать другие материалы.

В каких случаях назначают

Перинка Фрейка является ортопедическим приспособлением. Поэтому ее рекомендуют применять при:

• подвывихе головки бедра;
• дисплазии легкой степени;
• предвывихе головки бедра.

При этом большая часть специалистов узкого профиля утверждает, что подобный бандаж бесполезен при вывихах. Ортопеды полагают, что такое приспособление не обеспечивает необходимого отвода ножек в сторону. В результате этого сложно достичь в суставе нужного направления костей.

Почему так называется

Почему ортопедическое изделие получило такое необычайное название? Ведь приспособление никак не связано со сном. Дело в том, что ношение такого бандажа предписывается обычно детям в возрасте 1-3 месяцев. Крайне редко ношение перинки Фрейка назначается малышам 1-2 лет.

С виду такой бандаж очень похож на подушку, на которой располагается ребенок. В зависимости от сложности недуга носить такое приспособление детям приходится от 12 до 24 часов.

Кем производится

Перинка Фрейка, фото которой представлено выше, производится не только зарубежными производителями, но и отечественными протезно-ортопедическими предприятиями. Среди таких компаний лидирующее место занимает «Орто-Мед». Расположено предприятие в Челябинске.

При необходимости такой бандаж можно изготовить самостоятельно. Самое главное, точно знать размеры приспособления. Перинка Фрейка не должна быть ребенку мала либо велика. Также необходимо тщательно подобрать материал.

Перинка Фрейка: размеры

Как подобрать бандаж? Прежде всего необходимо определится с размером. Большая часть производителей, а также тех, кто изготавливает перинку Фрейка на заказ, ориентируются на расстояние между коленками при их отведении на максимальную ширину в согнутом состоянии. Этот показатель может составлять:

• 25-26 см;
• 23-24 см;
• 21-22 см;
• 19-20 см;
• 17-18 см;
• 15-16 см;
• 14 см.

Согласно этим параметрам и изготавливается перинка Фрейка. Помимо этого, при назначении бандажа учитывается возраст малыша. Какой бывает перинка Фрейка? Размеры могут быть следующие:

• XS – бандаж предназначен для детей в возрасте от 1 до 6 месяцев;
• S – для детей в возрасте 6-12 месяцев;
• M – для детей в возрасте от 1 до 2 лет.

Первое использование

Теперь вы знаете, что собой представляет перинка Фрейка. Как носить такое приспособление? Очень важно, чтобы первое накладывание бандажа осуществлялось опытным врачом. Только ортопед может установить необходимое отведение ног ребенка. При этом родители смогут понять, как правильно фиксировать шину.

Стоит отметить, что применение такого бандажа вызывает множество неудобств. Ребенок с периной Фрейка многим напоминает лягушонка или парашютиста. При использовании изделия ножки малыша сильно разводятся в стороны. Это вызывает ряд трудностей. Особенно тяжело одевать ребенка. Ведь его ножки разводятся так, чтобы угол в тазобедренном суставе составлял 80˚. В таком положении у ребенка остаются согнутыми коленки. Стоит учесть, что курс терапии может составлять от 2 до 3 месяцев. Все это время положение ножек при применении бандажа не меняется.

Как надеть бандаж

Чтобы ребенок чувствовал себя комфортно, необходимо правильно надеть на него бандаж:

1. Наденьте на ребенка чистые ползунки из хлопчатобумажной ткани.
2. Перинку Фрейка расстелите на пеленальном столе. Сверху положите ребенка. Промежность должна располагаться по центру валика.
3. Разведите ножки на необходимое расстояние до легкого пружинящего эффекта.
4. Сбоку талии ребенка закрепите ленты. В некоторых моделях данные детали фиксируются на бедрах малыша.
5. Скрестите ремни, а затем застегните бандаж.

При первом одевании минимальный угол разведения ножек должен составлять от 30 до 40 градусов. Этот показатель стоит увеличивать постепенно.

Какие сложности могут быть

Родителям стоит подготовиться морально, так как применение перинки Фрейка требует определенного периода привыкания. В первое время ребенку очень неудобно находиться в одном и том же положении на протяжении длительного времени. Поэтому малыш может сильно капризничать.

В период лечения очень важно соблюдать все рекомендации врача, правильно подбирать одежду для ребенка, постоянно ухаживать за его кожей и так далее. Стоит отметить, что период адаптации малыша протекает по-разному и может длиться от 2 дней до суток. Все зависит от характера ребенка. При терпеливом и правильном приучении малыша к перинке Фрейка можно добиться положительного результата. Спустя некоторое время ребенок начинает воспринимать положение своих ножек как должное. Самое главное, чтобы родители понимали всю важность такой терапии. Ношение бандажа при дисплазии дает малышу возможность свободно и самостоятельно перемещаться в будущем.

Рекомендации ортопедов

Итак, как подобрать перинку Фрейка? Прежде всего стоит определиться с размером. При этом учитывается не только возраст ребенка, но и расстояние между коленками в разведенном положении. Определить этот показатель может только ортопед. При выборе готового изделия стоит отдавать предпочтение тем, которые можно регулировать. В противном случае бандаж придется поменять спустя несколько месяцев.

При использовании подобной шины стоит учитывать рекомендации специалистов:

• Под подушку или под лямки следует надевать ребенку легкую одежду из натуральных материалов. Она должна пропускать воздух и хорошо впитывать влагу.
• Перед стиркой изделия стоит снять все жесткие элементы. Это позволит избежать механического повреждения деталей.
• Стирать перинку Фрейка рекомендуется вручную с применением моющих средств, не вызывающих аллергию.

Когда стоит волноваться

Перинка Фрейка, отзывы о которой есть и положительные, и отрицательные, в некоторых ситуациях может сильно беспокоить ребенка. Если малыш длительное время капризничает и не успокаивается даже на руках у матери, то его ножки сильно отведены в стороны. Это беспокоит ребенка и вызывает чувство дискомфорта.

В подобных ситуациях стоит обратиться к ортопеду и уменьшить отведение ножек. Консультация специалистов в данном случае просто необходима.

В завершение

Не стоит забывать, что лечение подвывиха, вывиха или предвывиха головки бедра – это проблема, которая требует грамотного подхода. Для начала необходимо устранить болевые контрактуры. При этом требуется ограничить движение в тазобедренном суставе. Для этого проводится укрепляющий массаж, а также ЛФК. Только после перечисленных процедур ортопед может назначить наложение такого бандажа, как перинка Фрейка. При этом рекомендуется практиковать постепенное отведение ножек ребенка до угла в 80 градусов.

Только такая терапия позволяет получить положительный результат и достичь нормального развития тазобедренного сустава у малыша. В противном случае может развиться достаточно серьезное осложнение – асептический некроз.

Подушка Фрейка для новорожденных: Фото и цены. +Видео как правильно одеть

Каждый родитель испытывал страх и переживание за своего малыша, когда появлялись детские болезни. Особенно они пугали молодых и неопытных мам и пап, чьи дети с рождения имеют проблемы со здоровьем. Ведь ребеночку не объяснишь, что все, что делается – для его блага. Трудности поджидают родителей и деток при рекомендации врача использовать подушку Фрейка для лечения дисплазии тазобедренного сустава.

Подушка Фрейка или как ее еще называют бандаж, перинка, распорка и шина, является ортопедической конструкцией в виде прямоугольника с лямками. Надевается на паховую область и бедра.

Общие сведения о подушке Фрейка

Родители новорожденного ребенка все чаще сталкиваются с диагнозом – дисплазия тазобедренного сустава.

Патология представляет собой неправильное или неполноценное суставное развитие, с которой встречается каждый 20-ый новорожденный в России. Тазобедренный сустав соединяется при помощи связок. Но, когда имеет место быть растяжение, то это приводит к выпадению бедра.

Вообще патология может быть в виде:

1. Предвывиха, когда головка в вертлужной впадине, но отошла.
2. Подвывих, когда головка частично выпала из впадины.
3. Вывих, когда головка вообще вне впадины.

Первые признаки болезни, которые могут заметить родители:

• одна нога длиннее другой;
• несимметричные складки на ягодицах;
• если согнуть ноги в коленочках, они не отводятся в сторону до упора;
• когда сгибаются ножки, слышатся звуки, например, щелчок.

Если затянуть с лечением или оказать неправильную помощь, то заболевание прогрессирует. Появляется боль в суставах, хромота, развивается артроз. При должной терапии полное излечение наступает через несколько месяцев.

Когда противопоказана подушка Фрейка

Бандаж нельзя использовать при:

• кожных заболеваниях;
• самолечении;
• вывихе бедра из-за бесполезности в ношении подушки Фрейка, так как ноги не могут развестись на необходимую ширину.

Предназначение подушки Фрейка

Подушка похожа на обычную только названием. По сути это шина, являющаяся ортопедическим приспособлением, способным зафиксировать ножки новорожденного в правильной позиции. При этом конечности разводятся в стороны и сгибаются в коленях.

Носить подушку Фрейка допустимо только по назначению врача и при наличии диагнозов – дисплазия тазобедренного сустава, подвывих и предвывих бедра.

Показания для ношения данной конструкции определяется врачом после осмотра и диагностических мероприятий. Целесообразно использовать ее при дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов.

Для решения проблемы вывиха подушка Фрейка бесполезна в самостоятельном варианте, так как не может обеспечить должной фиксации и степени разведения бедер. При таких условиях невозможно правильно расположить головку в вертлужной впадине. Однако, при сочетании с терапевтическими мероприятиями использование подобного бандажа целесообразно.

Принцип действия

Цель лечения дисплазии – правильно зафиксировать ноги, чтобы бедренный сустав вошел в вертлужную впадину и занял нужное положение. Достичь этого можно путем сгибания и разведения в стороны ног.

Конструкция – это своего рода это распорки, выполненные из жесткого полиуретана, обтянутого хлопчатобумажной тканью.

Подушка Фрейка помогает создать условия для правильной фиксации конечностей на длительное время и формирования вертлужной впадины.

Инструкция по применению

Ортопедическое изделие для лечения дисплазии имеет размерную сетку, которой нужно придерживаться. При выборе ориентируются на рост, размер или возраст ребенка.

Важно! Подушка Фрейка применяется только по назначению врача! Иначе можно навредить ребенку, так как при наличии вывиха или подвывиха бедра использование бандажа приведет к окостенению суставов.

Врач должен рассчитать время ношения устройства. От родителей требуется выполнения четких указаний, чтобы ребенок полностью выздоровел.

Конструкция назначается детям в возрасте от 1 до 9 месяцев. Но при серьезных патологиях может устанавливаться еще в роддоме после осмотра специалистов. В большинстве случаев таким малышам рекомендуется все-таки оперативное решение проблемы либо лечение с помощью гипсовых шин.

Затем младенец находится под наблюдением педиатра до достижения возраста 1 месяца. После ситуацию берет в руки врач-ортопед. Назначается УЗИ и рентген при необходимости.

Считается, что к шестимесячному возрасту уже могут начать формироваться необратимые изменения, поэтому чем раньше начато лечение, тем лучше. Терапия комплексная, включает в себя массаж, электрофорез с кальцием, иногда озокерит и устройство Фрейка.

Чтобы правильно одеть подушку, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Ребенка нужно тазом положить на конструкцию, ноги раздвинуть в стороны.
2. В таком положении закрепить подушку по бокам.
3. Отрегулировать все ремни и застегнуть с помощью пряжки.

Правильный подбор размера

Подушки Фрейка производятся отечественными и иностранными компаниями. В основном имеется две размерности – по возрасту ребенка и расстоянию между максимально разведенными коленями.

Второй вариант более правильный, так как именно это положение необходимо для лечения патологий и потребуется для фиксации ног в позе «лягушонка».

Размерность, ориентированная на возраст, больше касается среднестатистических данных. Так для новорожденных подходит самый маленький размер XS, для грудничка до 6 месяцев XS, а до 12 месяцев S. Детям по старше покупать следует бандаж размера M.

Важно! Необходимо точно подобрать размер подушки Фрейка.

Первый раз научить как правильно рассчитывать расстояние между коленочками малыша должен врач-ортопед.

При неправильно подобранном бандаже эффекта от лечения может не наступить. Если подушка меньше, то разведение бедер будет не достаточным. Если слишком большая, то ребенку будет некомфортно и больно. Он станет плаксивым, капризным.

Нюансы, которые должны быть учтены

Чтобы не допустить ошибок, соблюдайте следующие рекомендации:

• В начале лечения не нужно разводить ноги ребенка сразу на 90 градусов. Дайте немного времени, например, неделю, чтобы привыкнуть. Не прилагайте усилий, чтобы развести ножки малышу. Если есть какие-то вопросы, не стесняйтесь спросить лечащего врача.
• В первый раз лучше одеть конструкцию после горячей ванны и снять перед сном.
• Никогда не надевайте подушку на подгузник, лучше на хлопчатобумажное белье, чтобы не было потливости и трения.
• Ребенок должен находиться в приспособлении Фрейка весь день. Можно снимать только для смены подгузника, на гимнастику, массаж, купание.

Важно! Обо всех изменениях незамедлительно сообщать врачу.

Будьте готовы к капризам маленького человечка, потому что он не понимает зачем ему испытывать дискомфорт. Специалисты рекомендуют при истериках уменьшить градус разведения бедер и посмотреть, как отреагирует ребенок.

Часто подушка Фрейка становится причиной переутомляемости и бессонных ночей. Чтобы создать максимально комфортные условия для сна, можно купать ребенка в теплой ванне с чередой, ромашкой или воспользоваться лавандой.

Шина носится до полного излечения, примерно 1-3 месяца. Но, иногда врач может рекомендовать ее использование на более длительный срок до 1,5 лет. Насколько эффективно оказалось лечение скажет результат УЗИ.

Сон, кормление и сидение

Трудно не только малышам привыкать к такой конструкции, но и родителям. Однако, следующие рекомендации помогут справиться с некоторыми проблемами:

1. Укладывайте спать ребенка на спине. Если малыш смог все-таки перевернуться, то можно подложить свернутое одеяло.
2. Кормление допустимо осуществлять из нескольких позиций – на боку, при этом ребенок лежит на спине и поворачивает голову к груди; на четвереньках, ребенок лежит на подушке спиной. Можно экспериментировать и найти удобное положение.
3. Малыш может сидеть в подушке Фрейка, если позволяет возраст – 6 месяцев.

Как выбрать?

Альтернатива

Речь пойдет о стременах Павлика, которые уже давно популярны в нашей стране. Показания для их применения – дисплазия тазобедренных суставов.

Конструкция представляет собой грудной бандаж с ремешками на плечах и под коленами. Используется по назначению врача с учетом индивидуальных особенностей маленького организма.

Нельзя ответить на вопрос: Что лучше? Есть те, кто предпочитает лечить стременами, есть те, кто уверен, что подушка Фрейка эффективнее.

Стоит сказать, что стремена Павлика имеют один весомый минус – они никогда не снимаются и ребенок находится в них 24 часа в сутки, независимо от необходимости купаться, спать. Это вызывает капризы, истерики, что очень тяжело переносится и родителями.

Модификации подушки Фрейка

Различия между модификациями — в материале, из которого выполнены конструкции. Различают:

Пластиковые бандажи

Представляют собой очень жесткий вариант подушки, в которой низ сделан из гибкого пластика и по внешнему виду очень напоминает седло.

Ремешки располагаются так, чтобы не позволить конструкции съезжать.

Подушка данной модификации обеспечивает очень сильную фиксацию и заменяет гипсовые шины.

Но имеет недостатки:

• пластик не пропускает воздух, детки сильно потеют;
• ноги разведены в максимальном положении, поэтому адаптация длится намного дольше. Ребенок при этом капризничает и плохо спит.

Пенополиуретановые подушки

Это распространенные модели, которые часто продаются в ортопедических салонах.

Плотная часть выполнена из полиуретана, отличающегося эффектом памяти и жестко фиксирующей функцией. Спинка сделала, как правило, из сетчатой ткани, чтобы избежать потливости ребенка.

При желании купить данную модель нужно посмотреть на ремешки. В некоторых бандажах они неудобно крепятся и постоянно сваливаются, смещая всю конструкцию.

Перекрестить их тоже не лучший вариант – могут сильно давить.

Комбинированные подушки

Тоже довольно распространенный вариант, выполненный с использованием ребер жесткости. Сама конструкция сделана из сетчатого материала. Ремешки крепятся на липучках по бокам и сверху. Удобно ухаживать за подобной подушкой.

Ее можно мыть и стирать. За счет того, что конструкция легкая, дети быстро адаптируются и могут даже ползать, переворачиваться не снимая ее.

Подушка Фрейка продается в специализированном ортопедическом салоне, в интернет-магазинах, причем с доставкой. Обычно при заказе, онлайн цены немного ниже.

Но, заказ оформить можно при точном понимании размера. Если уверенности нет, лучше обратиться в ортопедический салон.

Подушка Фрейка своими руками

Сделать в домашних условиях данную конструкцию очень легко. Понадобится мягкая хлопчатобумажная ткань и выкройка, фото которой легко найти в интернете. Чтобы придать конструкции жесткость, нужно сложить подбортовку в несколько слоев, например, в восемь, если ткань фланелевая.

Пришить ремешки к подушке, а к ним вместо липучек пуговицы. Хорошо, если края конструкции будут мягкими, так как эти места соприкасаются со спиной и животом. Вот и все!

Важно! При пошиве необходимо правильно снять мерки. Понадобится длина от сосковой линии до центра промежности и расстояние от одной подколенной части до другой через промежность.

Недостаток в том, что при таком исполнении нет достаточной жесткости фиксации.

Анжелика Н. 32 года

2 месяца назад у меня родилась долгожданная доченька. К сожалению, без болячек не обошлось. Заметили сами подъягодичную складку и побежали бегом к врачу. После подозрений диагноза, прошли УЗИ и стало понятно, что лечение нам необходимо. Врач рекомендовал носить подушку Фрейка. Дочка переносит ее хорошо, без каприз, и спит нормально, хотя почти все время в этом устройстве. Ножки разводили постепенно.

Анатолий Л. Педиатр

В своей практике я часто сталкиваюсь с диагнозом дисплазия тазобедренных суставов. И после использования подушки Фрейка болезнь намного быстрее отступает, и детский организм развивается нормально. Причем, чем раньше начать носить шину, тем меньше по времени занимает терапия.

Александр Л. Врач-ортопед

Нужно понять, что подушка Фрейка является безопасной и очень полезной конструкцией в лечении дисплазии тазобедренных суставов. Проводились исследования ведущих профессоров медицины с положительной динамикой в лечении при использовании шины. Поэтому, конечно, мы врачи уверены в действенности конструкции и советуем всем пациентам.

Подушка Фрейка при дисплазии

Бывают случаи, когда детки рождаются с заболеванием суставов тазобедренной части. Тогда мамочки очень переживают и думают, как подобрать подушку Фрейка ребёнку? Как правильно одевать бандаж для новорожденных, что сможет вылечить кроху в кратчайшее время, и не допустит ухудшений.

Для чего нужна Подушка Фрейка?

Подушка Фрейка (или перинка)– специальный бандаж для формирования и развития суставов тазобедренной части. Она одевается между ножками малыша, позволяет их держать постоянно раздвинутыми и согнутыми в коленях.

Подушка Фрейка Тривес, используется для избавления деток от таких заболеваний:

• подвывих и предвывих головки бедра;
• дисплазия (в основном лёгкой стадии).

Как выглядит подушка Фрейка Фоста?

Подушка Фрейка Фоста, изготавливается из жёсткого полиуретана, верх обтянут натуральной плотной тканью с наличием застежек, которыми изделие надёжно крепится на бёдрах ребёнка.

Как ребёнок себя ведёт в подушке Фрейка?

Подуша Фрейка Тривес имеет в народе такое название, из-за наименования производителя «Тривес». Она не наносит малышу вреда, однако первое время может приносить неудобство, плач ребёнка, нарушение сна, капризы, отказ от еды.

Как выглядит Подушка Фрейка Тривес видео:

Что лучше Стремена Павлика или Подушка Фрейка?

Стремена Павлика и подушки Фрейка изготовлены для избавления деток от дисплазии тазобедренных суставов. Подушка Фрейка рассчитана на то, чтобы удержать нижние конечности малыша в расставленном положении. В основном её назначают при мягкой стадии суставной болезни таза и бедра.

Подушка Фрейка Фоста

Стремена Павлика при дисплазии тазобедренных суставов новорожденных

Стремена Павлика более серьёзная конструкция. Имеет способность жёстко удерживать нижние конечности и применяется при более радикальных заболеваниях тазобедренной части суставов.

Подушка Фрейка своими руками

Снимаем мерки с малыша. Измеряем расстояние от сосковой линии до середины промежности. Затем расстояние от подколенной ямки левой ножки до правой (через промежность).

Подушка Фрейка выкройка делается легко: на листе бумаги чертим прямоугольник, одна сторона которого будет приравниваться к размеру левой, а вторая удвоенной правой величины. Кроим две лямки с петлями для того, чтобы без затруднения обернуть малыша и застегнуть пуговицу. Вырезаем элементы.

Прикладываем выкройку к ткани и обводим мелом. Сделать это надо дважды т. к. для пошива изделия необходимо два одинаковых элемента. Вырезаем и накладываем одну на другую, сшиваем по периметру. В центральную часть бандажа помещаем 8–10 слоёв подбортовки, фиксируем, прошивая через каждый сантиметр.

Пришиваем лямки со стороны спины, а спереди — пуговицы.

Как сшить Подушку Фрейка инструкция по изготовлению видео:

Как правильно построить выкройку и сшить изделие рассказывает врач -травматолог — ортопед.

Как определить размер Подушки Фрейка?

Подобрать размер бандажа важно для искоренения болезни. От этого зависит скорость выздоровления малыша и комфорт во время избавления от недуга.

Подушка Фрейка размеры:

Подушка Фрейка 14 см имеет важное значение для грудничка, ведь костная система ещё не полностью сформирована. В таком случае подушка Фрейка для новорожденных поможет ускорить выздоровление.

Подушка Фрейка — как подобрать размер видео:

Как правильно подобрать размер Подушки расскажет врач травматолог-ортопед, а так же все особенности этого изделия.

Как одеть подушку Фрейка?

Очень важно правильно одеть подушку Фрейка, ведь неверные действия мамочки приведут к опрелостям ребенка, а в худшем случае к усугублению болезни.

Как правильно одеть подушку Фрейка видео:

Для того чтобы правильно одевать подушку Фрейка для новорожденных нужно:

Одевать изделие на малыша в бодике или ползунках из хлопка. Положить ребенка попой на изделие. Развести голени и стопы. По бокам и в плечевой части, закрепить конструкцию специальными лентами и ремнями.

Сколько носить подушку Фрейка при дисплазии?

При дисплазии подушку Фрейка долго носить не придётся. Обычно срок ношения этой конструкции не больше 3–4 месяцев при обычном восстановлении. В основном при лёгкой степени заболевания улучшения заметны спустя 7 дней.

Можно ли снимать на ночь Подушку Фрейка? По мнениям специалистов, снимать изделие нужно в обязательном порядке. Если это не делать, малышу неудобно спать, суставы устают находиться в одном положении. Снятие на ночь подушки поможет отдохнуть малышу и мамочке, особенно, если она заботиться о младенце.

Как носить подушку Фрейка?

Подушку Фрейка назвали именно так, потому что с виду она напоминает подушку на которой лежит малыш.

В основном ортопеды назначают носить такую конструкцию новорожденным младенцам. Тогда искоренение болезни происходит наиболее быстро, но в редких случаях длиться 1-2 года. Однако, при обнаружении заболеваний таза и бедра спустя 3 месяца после рождения, процесс лечения может затянуться до 5 лет.

Как носить подушку Фрейка видео:

В осложнённых случаях заболевания суставов тазобедренной системы ношение бандажа назначают до 24 часов. Однако, разрешается ежедневно выделять 1 час для проведения процедур гигиены. После чего нужно снова надеть шину.

Сколько стоит подушка Фрейка?

Стоимость изделия на территории России заметно колеблется, но средняя оплата за изделие примерно от 900 до 1600 рублей. Эта разница зависит от города и места покупки шины. Следовательно, чем больше город и престижней аптека, тем стоимость будет возрастать.

Отзывы о Подушке Фрейка

Отзывы матерей делятся на положительные и отрицательные в равной степени.

Подушка Фрейка для новорожденных высокоэффективна в плане избавления от недуга суставов таза и бедра: дисплазии, предвывихе и подвывихе головки бедра, а также процесс избавления малыша от врождённой болезни проходит очень быстро.

Мамы жалуются на то, что дети первые 14 дней с начала ношения изделия ведут себя беспокойно. Ортопедическая подушка Фрейка из-за развивающейся проблемы суставов таза и бедра, создаёт неудобное положение даже младенцам, что всегда лежат в позе лягушки.

Статья написана по материалам сайтов: ortezsustava.ru, prosustav.ru, www.syl.ru, artritsystavov.ru, imalishka.ru.

»