Перитендинит: лечение, симптомы, факторы риска

Воспаление связок кисти руки

Кисть человека имеет сложное строение и выполняет множество функций. Несмотря на небольшие размеры, она постоянно выдерживает большие нагрузки, потому что участвует в самых разнообразных движениях. Именно кисть обеспечивает полноценную жизнь человека, позволяет ему выполнять разную работу, требующую точности, силы и координации движений. Способность к таким действиям обеспечивается сложным строением кисти: множеством суставов, мышц и связок.

Повреждение одного из компонентов приводит к потере подвижности руки. Одной из самых распространенных патологий является воспаление связок кисти руки. Это может произойти по разным причинам, у любого человека. Такое состояние вызывает серьезный дискомфорт, снижение работоспособности. Часто воспалительный процесс приводит к осложнениям или к полной неподвижности кисти. Поэтому лечить патологию необходимо как можно раньше, при появлении первых признаков.

Общая характеристика

Связки кисти представляют собой плотные, но эластичные образования. Они очень прочные, потому что стабилизируют суставы. Но эластичность связок обеспечивает им необходимую подвижность. Суставов в кисти много, и каждый из них удерживается с помощью связок. Кроме того, они служат для прикрепления мышц к костям и суставным поверхностям. Именно связки обеспечивают гибкость кисти и способность выполнять множество мелких движений. Поэтому они постоянно подвергаются большим нагрузкам.

Связочный аппарат способен выдерживать нагрузки при обычной жизни человека. Но иногда связки воспаляются. Такое чаще всего случается в результате травмы или у людей, длительное время выполняющих разные действия руками. Воспалительным заболеваниям подвержены в основном спортсмены, офисные работники, строители, музыканты, швеи, художники. Часто воспаление развивается в результате возрастных изменений. Но возникнуть такая патология может у обычных людей в любом возрасте.

Воспаление – это симптом, который развивается при различных заболеваниях. Причиной его может стать растяжение или разрыв связок, перитендинит, артрит, туннельный синдром, остеоартроз, болезнь де Кервена. Но, несмотря на такое разнообразие патологий, при которых возникает воспаление, причины его почти всегда одинаковы:

• подъем тяжестей или выполнение силовых упражнений без растяжки может привести к повреждению связок;
• постоянные однообразные нагрузки на кисть;
• падение на руку или ушиб часто вызывает отек и воспаление близлежащих тканей;
• попадание инфекции в сустав;
• деформация хрящевой ткани, вызывающая напряжение связок;
• аллергические реакции;
• переохлаждение;
• нарушение обменных процессов, гормональные сбои, эндокринные патологии;
• возрастные изменения, приводящие к потере эластичности соединительной ткани.

Различные повреждения структур кисти являются самой распространенной причиной воспаления связок. Травмам подвержены все люди, даже дома можно растянуть связки, получить ушиб или вывих. Любое повреждение костей, суставов, а особенно самих связок, приводит к их воспалению. Больше всего подвержены травмам связки запястья и большого пальца. Именно они часто подвергаются большим нагрузкам.

При этом возникает сильная боль, которая возрастает при движении. Появляется отек и покраснение над травмированным участком. Часто кисть теряет способность двигаться. Очень важно после травмы пройти обследование, так как серьезное повреждение, например, разрыв связок или трещину в кости тяжело определить. А при неправильном лечении такие травмы могут вызвать осложнения.

Перитендинит

Из всех воспалительных заболеваний кисти перитендинит является самым распространенным. Развивается патология из-за длительных однообразных нагрузок на кисть, например, при вышивании, вязании, работе за компьютером, занятии спортом. Иногда причиной воспаления может стать инфекция или аллергическая реакция.

Патология вызывает ноющую боль в области пораженной связки, она усиливается при пальпации или при движении. Постепенно развивается отек, кожа краснеет. Характерным признаком перитендинита является также поскрипывание при движении кистью.

Патологии суставов

Часто связки воспаляются из-за различных заболеваний суставов. Им подвержены люди любого возраста, но в основном от таких болезней страдают после 40 лет. Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Оно развивается вследствие травмы, попадания инфекции в сустав, аллергической реакции или аутоиммунных патологий. Если это заболевание не лечить, то воспаление распространяется на окружающие мягкие ткани – больше всего от этого страдают именно связки.

Воспалиться они могут также при артрозе. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание часто поражает суставы пальцев рук. Оно хроническое, и при его прогрессировании разрушение хряща приводит к разрастанию остеофитов, к деформации суставов. Из-за этого сильно раздражаются окружающие мягкие ткани, особенно связки. В них развивается воспалительный процесс.

Туннельный синдром

Часто развивается воспаление связок в области запястья. Оно случается из-за постоянных однообразных нагрузок или длительном поддержании неудобного статического положения кисти. В результате воспаления связки утолщаются и сдавливают срединный нерв. Его раздражение еще больше усиливает воспалительный процесс.

Эта патология вызывает сильные боли, онемение пальцев, покалывание. Иногда кисть теряет способность удерживать предметы, онемение и боль распространяется на всю ее поверхность. Серьезным последствием отсутствия лечения этой патологии может стать атрофия мышц.

Болезнь де Кервена

Так называется стенозирующий лигаментит тыльной связки запястья. Возникает воспаление в основном у людей, которые часто выполняют однообразные движения кистью и большим пальцем. Причиной патологии может также стать травма или попадание инфекции.

В результате воспаления возникают боли и дискомфорт при движениях. Обычно на запястье обнаруживается один болезненный участок. Он заметен по небольшой припухлости, так как толщина связок увеличивается. Обычно кожа при этой патологии не меняет цвет, воспаление не распространяется. Но при запущенном течении может развиться периостит и другие осложнения.

Воспаление связок может возникать при различных патологиях. Они, конечно же, имеют свои характерные признаки. Но есть и общие симптомы, по которым можно распознать наличие воспалительного процесса. Прежде всего, это боль. Она может быть разной интенсивности. В основном болевые ощущения возникают при надавливании на пораженный участок или при движении. Но при прогрессировании воспалительного процесса они могут стать постоянными.

Ноющие или резкие боли сильно ограничивают подвижность кисти. Больной оберегает ее, старается лишний раз не выполнять никаких действий. А иногда это даже невозможно, например, при разрыве связок или в запущенных случаях, когда происходит атрофия мышц. При некоторых патологиях движения сопровождаются отчетливым звуком щелчков или поскрипывания. А иногда наблюдается нестабильность суставов.

Внешне признаки воспаления обычно хорошо заметны. Развивается отек, часто он распространяется по кисти, но может локализоваться только над пораженной связкой. При сильном воспалительном процессе происходит изменение цвета кожи: она краснеет, при травме может появиться кровоизлияние.

Хотя воспаление проявляется одинаково, оно может быть симптомом разных патологий. Поэтому лечение зависит от особенностей заболевания. Только устранив причину, можно справиться с воспалением. Поэтому очень важно пройти обследование и поставить точный диагноз. Для этого нужно обратиться к хирургу или травматологу. Кроме внешнего осмотра, назначается рентгенография, МРТ или УЗИ. Такая диагностика поможет выявить поражение суставов, травмы, наличие тендинита или ущемления нервов.

Не стоит игнорировать дискомфорт в кисти руки. Со временем небольшие боли при движении могут перерасти в серьезную патологию. Воспаление само не проходит, его обязательно нужно лечить. Но для этого мало обезболивающих таблеток или противовоспалительных мазей. Обязательно нужно устранить его причину. Поэтому кроме общего комплексного лечения воспалительного процесса назначаются специфические меры, направленные на терапию основного заболевания.

Это могут быть антибактериальные средства, если патология вызвана инфекционным артритом или травмой с повреждением кожи. При артрозе для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы.

Но помимо этого обязательно проводится комплексное лечение воспаления самих связок. Желательно, чтобы его методы выбрал врач, так как они зависят от индивидуальных особенностей заболевания. Но всегда начинается лечение с обездвиживания конечности. Для этого применяется эластичный бинт, гипсовая лонгета или специальный бандаж. Фиксирующая повязка помогает ограничить движения кисти и предотвращает прогрессирование патологии.

При травме очень важно правильно оказать первую помощь: для профилактики отека и воспаления нужно сразу приложить к поврежденному месту холод. Это поможет уменьшить боль. Но во всех остальных случаях при воспалении лед лучше не прикладывать, пока не установлена его причина.

Кроме иммобилизации на начальных этапах патологии назначается комплекс мер консервативной терапии:

• обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• наружные средства в виде мазей или компрессов;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

При серьезном воспалительном процессе, если не помогает консервативная терапия, назначается операция. Она нужна также при разрыве связок, серьезном ущемлении нерва, разрастании остеофитов с поражением мягких тканей. Без такого лечения возможна потеря подвижности кисти. Особенно важно как можно скорее провести операцию после травмы. Если не ушить связки в течение суток, в них начинаются необратимые изменения. Может развиться контрактура, приводящая к нарушению функций кисти.

Лекарственные препараты

Прежде всего, назначаются обезболивающие или нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Диклофенак, Нурофен, Нимесулид, Кетанов, Пенталгин. Сначала их принимают в таблетках, потом можно перейти на местное применение. Мази имеют разное действие, поэтому лучше выбирать их после консультации с врачом. Например, сразу после травмы эффективны охлаждающие препараты – Гевкамен, для снятия воспаления и отечности – Найз, Кетопрофен, Апизартрон. Есть также рассасывающие и согревающие мази, которые применяются только при некоторых патологиях: Финалгон, Троксерутин, Капсикам.

Если боли сильные и не проходят после приема НПВП, иногда назначают местные блокады Новокаином или Лидокаином. В самых серьезных случаях возможно применение кортикостероидов: Кортизона, Дипроспана, Кеналога.

Кроме обезболивания необходимо также восстанавливать функции связок. Для этого назначаются препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение. Это общеукрепляющие средства, поливитамины. Назначаются с этими целями Лизина Эсцинат, снимающий отеки, Нейрорубин, содержащий витамины группы В. При некоторых патологиях, например, при остеоартрозе, применяются хондропротекторы.

Физиопроцедуры

С успехом применяется в борьбе с воспалением связок физиотерапия. Назначаются разные методы, но наиболее эффективна ударно-волновая терапия. Эти сфокусированные волны уменьшают боли, нормализуют тонус связок, уменьшают воспаление.

Кроме УВТ, назначаются другие процедуры:

• ультразвук;
• электрофорез с Лидазой или экстрактом алоэ;
• магнитотерапия;
• УФО;
• микроволновые токи;
• инфракрасное или лазерное облучение;
• грязелечение;
• парафиновые аппликации;
• минеральные ванны.

Народные методы

Можно лечить воспаление связок также домашними средствами. Но желательно их использовать только как дополнение к терапии, назначенной врачом. Народные средства помогут снять боль и воспаление, ускоряя восстановление подвижности кисти за счет нормализации кровообращения и обменных процессов. Но они не устраняют причину воспаления.

Можно использовать один из таких рецептов:

• делать ванночки из сенной трухи, отвара зеленых ягод бузины или веток сосны;
• полезны компрессы из отваров девясила, окопника, календулы или пастушьей сумки;
• внутрь принимать отвары полыни или семян подорожника;
• хорошо снимает воспаление компресс из смеси измельченного лука с сахаром или морской солью;
• смазывание пораженного места маслами лаванды, гвоздики или герани не только уменьшает воспаление, но и ускоряет восстановление подвижности связок;
• эффективен компресс из голубой глины с яблочным уксусом;
• помогает снять воспаление и боль измельченный сырой картофель, корень хрена или редька.

Профилактика

Кисти рук очень важны в повседневной жизни человека и профессиональной деятельности. Боли и ограничение подвижности сильно снижают не только работоспособность, но и качество жизни. Поэтому лучше предотвращать патологии связок, избегать травм и переохлаждения.

Для профилактики воспалительных процессов можно воспользоваться советами, которые помогут предотвратить развитие воспалительного процесса:

• регулярно пить чай с корнем имбиря;
• как можно чаще употреблять куркуму;
• при занятии спортом обязательно проводить разминку и не допускать перегрузок;
• отказаться от употребления алкоголя, наркотических средств;
• следить за своим весом;
• правильно питаться, чтобы не допускать недостатка необходимых микроэлементов;
• делать массаж и гимнастику для рук, особенно если работа связана с их напряжением.

Воспалительные заболевания связок кистей рук могут развиваться в любом возрасте, у любого человека. Чтобы не допустить их осложнений, нужно вовремя начинать лечение. Не стоит игнорировать боли и дискомфорт в кистях, так как это может привести к потере подвижности руки.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Перитендинит

Некоторые заболевания запястий, предплечья и кисти носят общие названия. На самом деле у каждого воспаления есть свое название, которое отличает воспаление в одном участке от другого. Часто и перитендинит называют тендосиновитом, однако это разные заболевания. Все о перитендините пойдет речь на vospalenia.ru.

Что это такое – перитендинит?

Сухожилия кисти и запястья имеют структуру, когда они окружены капсулой с жидкостью, которая их смазывает. Именно воспаление данной структуры является тендосиновитом. Что же такое перитендинит? Это воспаление участка синовиальной оболочки сухожилия, то есть перехода сухожилия к мышцам.

Выделяют формы болезни по ее течению:

1. Острый перитендинит;
2. Хронический перитендинит.

По причинам возникновения делят на виды:

Локализуется воспалительный процесс выше сухожильной капсулы. Происходит в сухожилиях и окружающих тканях.

Причины перитендинита синовиальной оболочки сухожилия

Главной и частой причиной перитендинита синовиальной оболочки сухожилия является большая нагрузка на анатомические элементы при работе руками. Так, это становится профессиональной болезнью упаковщиков, музыкантов, продавцов, работников физических профессий (механики, сантехники, грузчики и пр.), рубщиков мяса и т. д.

Дополнительными факторами в появлении перитендинита является работа руками, которая является непривычной, новой для человека, возникает частая и длительная нагрузка на определенную группу мышц, человек делал перерыв, а потом приступил с той же нагрузкой, которая была в последние разы. Меньший риск возникает тогда, когда человек работает в прохладном помещении с разогнутыми кистями.

В редких случаях воспаление начинается по причине проникновения инфекции в область кисти. Но без имеющихся травм на данную область инфекция не даст своего развития.

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки перитиндинита проявляются по мере развития болезни. Все начинается на ранней стадии с появления отечности (жидкость начинает скапливаться в капсуле и появляется фибрин). Капсула начинает увеличиваться и разрастаться.

Вторым характерным признаком становится боль, которая часто возникает по утрам, но потом стихает. Усиливается боль при движениях пальцами, особенно когда больной пытается что-то взять в руки, а также при сгибании.

С внутренней стороны появляется отек и припухлость по причине скопившейся жидкости, которая начинает давить на срединный нерв. Это развивает синдром запястного канала.

Нарушается двигательная способность некоторых мышц, которые замещаются другими мышцами. Так, тендосиновит Де Кервейна – один из видов данной патологии. Снижается способность двигать большим пальцем, что часто встречается у женщин. Развивается на фоне тупой травмы или длительного совершения одних и тех же действий. Наблюдается, помимо выше перечисленных симптомов (боли и отечности), уплотнение. Слышен хруст, а при желании дотянуться большим пальцем до мизинца возникает сильная боль.

Перитендинит у детей

Перитендинит встречается очень редко у детей, поскольку они не склонны к совершению постоянных, монотонных действий. Однако возможно некоторое проявление болезни при обучении письму, рисованию, то есть когда ребенок долгое время работает кистью. Здесь следует совершать физкультминутки, чтобы избежать ненужной нагрузки на руку, которая только учится писать или совершать мелкие движения.

Воспаление синовиальной оболочки сухожилия у взрослых

У взрослых воспаление синовиальной оболочки сухожилия развивается часто по причине физической работы. Такая причина развития болезни у мужчин. У женщин заболевание проявляется часто при ревматизме и подагре. Другие факторы, предшествовавшие заболеванию, являются частичными и исключительными.

Диагностика

Диагностика воспаления синовиальной оболочки сухожилия начинается с осмотра руки, которая болит и потеряла свою подвижность (по словам пациента). Некоторые симптомы имеют визуальную форму, поэтому доктор может определить заболевание. Но для того, чтобы отличить перитендинит от тендосиновита, тендовагинита и паратендинита, проводится рентгенография больной кисти.

Лечение перитендинита, в первую очередь, заключается в устранении причины, ее вызвавшей. Больной должен прекратить совершать ту работу, которая вызвала в нем болезнь. Делается это порой наложением гипсовой повязки на пораженную лучезапястную кисть, чтобы ее обездвижить.

Как еще лечат перитендинит? Приемом лекарств, которые снимут болевые ощущения:

• Противовоспалительные лекарства;
• Обезболивающие препараты.

Здесь становятся эффективными такие физиотерапевтические процедуры, как:

1. ультразвуковая и микроволновая терапия,
2. массаж,
3. занятие лечебной физкультурой,
4. тепловые наложения.

В домашних условиях лечение проводится строго по рекомендациям врача, который назначает курс лекарств и физиотерапии. Помимо этого можно делать тепловые компрессы, делать самомассаж пораженного участка. Соблюдение диеты здесь становится неэффективным.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при перитендините вполне благоприятный. На вопрос, сколько живут при воспалении синовиальной оболочки сухожилия, можно дать ответ: всю жизнь. Люди не погибают из-за данной болезни, однако она ухудшает качество самой жизни. Если человек не лечится, то со временем кисть перестает совершать некоторые движения либо полностью обездвиживается. Это не позволяет совершать более ту работу, из-за которой развилась болезнь. Таким образом, следует лечиться и делать профилактику болезни.

Обычно перитендинит устраняется за 10 дней, если к лечению приступили на ранних стадиях. В качестве профилактики подойдут такие меры:

• Перестать выполнять монотонную и однотипную работу, из-за которой начинается болезнь.
• Чередовать работу и отдых на кисть руки.
• Не затягивать с обращением к врачу. Сразу же обращаться за помощью при появлении болевых ощущений и припухлости.

Проявления и лечение перитендинита

Все сухожилия, которые расположены в запястье и в кисти, окружены капсулой. Эта капсула похожа на трубочку, внутри корой расположена жидкость, предназначенная для смазывания и защиты этих анатомических элементов. И если воспаление самой капсулы с сухожилием носит название тендосиновит, то воспалительный процесс в области участка перехода мышцы в сухожилие называется перитендинит.

Часто бывает так, что медицинская терминология, связанная с заболеваниями сухожилий, используется довольно свободно, поэтому под перитендинитом могут понимать любое заболевание, которое связано с болезненным состоянием в районе предплечья, запястья и кисти.

Факторы риска

По статистике, такое воспаление сухожилий чаще всего появляется у людей, чьи профессии связаны с постоянной работой пальцами и кистью. Сюда входят:

1. Упаковщики.
2. Рабочие автомобильных заводов.
3. Продавцы.
4. Рубщики мяса.
5. Работники колбасных цехов.

Высокий фактор риска появляется, когда есть частые и повторяющиеся движения руками, которые выполняются с определённой силой. При этом до сих пор не выяснено, какова должна быть частота таких повторений и их сила.

Риск заболевания увеличивается в несколько раз у новичков, и у тех, кто делал большой перерыв в работе. К более редким факторам риска можно отнести работу в прохладных помещениях и слишком сильно разогнутое положение кистей при выполнении разных действий.

Развиться данная патология может в любом возрасте, но чаще всего ею страдают женщины, особенно при наличии ревматизма или подагры. Другие предрасполагающие факторы изучены мало, и их влияние на начало воспалительного процесса считается незначительным.

Клиническая картина

Симптомы перитендинита зависят от стадии воспалительного процесса. Так, например, раннее острое начало характеризуется тем, что в месте воспаления начинает скапливаться жидкость и особое вещество – фибрин. Чуть позднее клетки капсулы начинают разрастаться.

Болевые ощущения развиваются чаще всего в утренние часы, затем они постепенно стихают. Наблюдается ограничение в движениях, особенно трудно даётся захват предметов пальцами. При попытке их сгибания отмечается усиленная боль.

С внутренней стороны предплечья может появиться отёк. Вдоль сухожилия в верхней части предплечья может появиться небольшая припухлость. Наличие лишней жидкости приводит к сдавлению срединного нерва. Это состояние постепенно переходит в синдром запястного канала.

Активность групп мышц, которые участвуют в работе конечности, сильно снижается, а нагрузки распределяются на другие мышечные ткани.

Тендосиновит Де Кервейна — это одна из разновидностей данной патологии, при которой страдает большой палец руки. Развивается она практически в любом возрасте, и чаще всего проявляется у лиц женского пола. Основная причина – тупая травма кисти или длительное занятие одним и тем же.

Основной симптом – боль и ослабление хватательных движений. Болевые ощущения при этом могут чувствоваться как в самом запястье, так и в большом пальце руки. В том месте, где есть сдавление нервов или сухожилий, отмечается уплотнение. При движении большим пальцем может быть слышен хруст, а при попытке коснуться этим же пальцем мизинца боль усиливается в несколько раз.

Консервативное лечение

Первое, что необходимо сделать – это устранить причину, которая вызывает патологию. После этого можно приступать к основному лечению перитендинита, а именно — устранять болевые ощущения и воспаление. Делать это проще всего с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые должен назначать только врач.

Для диагностики стоит выполнить рентгеновские снимки в двух проекциях, которые помогут точно определить место развития воспаления.

Если заболевание уже перешло в хроническую форму, то может понадобится курсовой приём медикаментов. После снятия воспаления и боли лечение дополняется ультразвуковой и микроволновой терапией. Улучшить кровообращение поможет массаж, а восстановить силу мышц – занятия лечебной физкультурой.

Прогноз заболевания всегда благоприятный, основное лечение длится около 10 дней. В последующем желательно избегать работы, которая могла бы привести к повторному развитию воспалительного процесса в области сухожилий.

Чтобы сохранить здоровье рук, необходимо чередовать режимы труда и отдыха, обязательно устранить причины болевых ощущений, а также необходима ранняя диагностика, своевременное лечение, и правильная врачебная тактика.

Перитендинит

Воспалительный процесс, отмечающийся на участке, который переходит от мышц в сухожилие, называется перитендинитом.

Место локализации воспалительного процесса

Место локализации воспалительного процесса находится выше расположения сухожильной капсулы. Процесс развивается за границей синовиального влагалища и происходит в сухожилиях и окружающей его ткани.

Факторы риска

Факторы риска: определение высоких показателей заболеваемости выявляется у людей, у которых выполнение профессиональных обязанностей связано с нагрузкой на сухожилие в верхней зоне запястья (движение кисти, выполняемое с большой силой; повторяющиеся однотипные движения рукой; выполнение этих движений в сочетании; положение верхней конечности в одном согнутом или разогнутом положении, при выполнении движений). Возможно провоцирование инфекционными и системными заболеваниями. Индивидуальных факторов риска не существует.
Поражаются: разгибающие и отводящие кистевые сухожилия, длинные мышцы.
Ощущаются: болевые проявления в отделе верхней конечности: между предплечьем и пястными костями.
Начало постепенное.

Выраженность болевых ощущений

Перитендинит – заболевание, при котором воспаляются лучезапястный сустав и сухожилия кисти

Выраженность болевых ощущений проявляется чаще в утренние часы.
Ограничиваются: движения заблокированных сухожилий, особенно тяжело выполнить захватывающее движение кисти. При выполнении сгибающих движений отмечается усиление боли.
Появляется отек со стороны внутренней зоны предплечья. В начальной стадии заболевания отмечается воспалительный процесс в окружающих мягких тканях, в капсуле сухожилия появляется жидкость. В нижней зоне предплечья вдоль сухожилия можно заметить припухлость. В дальнейшем развитии процесса возможно появление разрастания клеток капсулы. Сдавление срединного нерва из-за дополнительной жидкости может вызывать развитие синдрома запястья. Снижается активность группы мышц, которая участвует в работе конечности, происходит перераспределение нагрузки на другие группы.

Диагностика перитендинита

Рассматривается присутствующий характерный клинический симптом уплотнения капсулы сухожилия, появляющийся из-за воспаления оболочки сухожилия. Воспалительный процесс в сухожилии кисти и лучезапястном суставе подтверждается следующими симптомами: болевые ощущения препятствуют движениям большого, указательного пальца и всей кисти.
Данные пальпативного осмотра будут иметь положительные самостоятельные признаки перитендинита: при надавливании на зону сухожилия ощущается боль, болезненная чувствительность отмечается при напряжении, нарушения движений конечности, мягкое прохрустывание при сгибании пальцев, в нижней части предплечья отмечается припухлость (по ходу сухожилия). Выполняются рентгеновские снимки в специальных проекциях, которые подтвердят присутствие утолщения мягких тканей в области шиловидного отростка запястья.

Восстановление функций кисти

Боль в кисти

Восстановление функций кисти возможно при устранении причины, которая вызывает процесс воспаления и ограничении сильной нагрузки в пораженной кисти, снижении двигательной активности верхней конечности. Устранение боли и купирование болевого процесса, достигается применением противовоспалительных средств. В последующем возможно курсовое лечение. После снижения болевых ощущений для достижения лечебного воздействия в пораженной области терапия дополняется микроволновой, ультразвуковой терапией. Эффективно магнитное поле, воздействие которого поможет снять отеки и воспалительные явления конечности. Улучшить кровообращение поможет массаж, а восстановить поврежденные ткани — лечебная физкультура.

Предотвращение развития перитендинита возможно при избегании часто повторяющихся движений кисти, выполняемых с большой силой. Прогноз заболевания благоприятный. Восстановление возможно в течение 10 дней.

Если Вы хотите сохранить здоровье Ваших рук необходимо соблюдение простых правил:
— чередование напряжения и расслабления верхней конечности;
— устранение возможной причины болевых ощущений;
— ранняя диагностика и необходимая своевременная правильная терапия.

Тендинит (воспаление сухожилий): виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Тендинит, также известный как тендиноз, является воспалительным заболеванием сухожилий, а точнее, воспалением и дистрофией тканей сухожилий. Возникает при тяжелой физической нагрузке или травмировании сухожилий, например, во время занятий спортом. Болезнь обычно связана с острой травмой и воспалением. Часто поражает локти, запястья, пальцы, бедро и другие части тела.

Затронутые болезнью части тела имеют свои забавные названия и термины, например, тендинит ахиллова сухожилия, локоть тенниса или локоть гольфиста, колено прыгуна и плечо питчера.

Тендинит может возникать у мужчин, у женщин в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых людей, занимающихся спортом. Пожилые люди также восприимчивы к заболеванию, потому что сухожилия, как правило, теряют эластичность и становятся с возрастом более слабыми.

Тендиноз имеет схожие симптомы, но это хроническое или долговременное состояние, и оно дегенеративно, то есть, недуг постоянен и неуклонно прогрессирует.

Быстрые факты о тендините:

Вот некоторые ключевые факты, касающиеся тендинита. Более подробная информация содержится ниже в основной статье.

• Тендинит обычно возникает из-за чрезмерных нагрузок или повреждения сухожилий.
• Лечение включает: отдых, ледяную терапию, а также прием рецептурных/безрецептурных болеутоляющих средств.
• Без лечения, заболевание может привести к разрыву сухожилия, в следствии чего, потребуется хирургическое вмешательство.

Что такое тендинит?

Сухожилие — плотная и упругая ткать, которая крепит мышцы к костям. Гибкие, прочные и волокнистые сухожилия выдерживают колоссальные нагрузки. Связки соединяют между собой кости в суставах, а сухожилия соединяют мышцы с костями, восполнение этих сухожилий и называется тендинитом.

Сухожилия и связки работают вместе и оказывают силу тяги. Сухожилия и связки жесткие и волокнистые ткани, но называются мягкими тканями, потому что они мягкие по сравнению с костной тканью.

Если не само сухожилие, а оболочка вокруг сухожилия воспаляется, состояние называется тендосиновитом. Тендинит и теносиновит могут возникать вместе.

Различные виды/типы тендинита влияют на различные части тела.

Ахиллесов тендинит

Фото Ахиллесов тендинита

Ахиллово сухожилие (пяточное сухожилие) находится между пяткой и мышцей голени. Тендинит ахиллова сухожилия является распространенной спортивной травмой. Также недуг может быть вызван ношение неправильной обуви. Недуг, также больше распространен среди пациентов с ревматоидным артритом.

Тендинит надостной мышцы плечевого сустава

При надостном тендините сухожилие вокруг верхней части плечевого сустава воспаляется, вызывая боль когда двигаешь рукой, особенно с трудом поднимается рука вверх.

Некоторым пациентам может показаться болезненным лежать на пораженном плече ночью. Если другие сухожилия в одной и той же области затронуты, у пациента может возникнуть синдром вращательной манжеты или импинджмент синдром.

Локоть тенниса или локоть гольфиста (локтевой эпикондилит)

Общим симптомом латерального эпикондилита, широко известного как локоть тенниса, является боль на внешней стороне локтя. Боль может иррадиировать вниз к запястью.

Медиальный эпидондилит или локоть гольфиста – боль ощущается на внутренней стороне локтя, и чаще встречается у игроков в гольф. Боль также в редких случаях может касаться запястья.

Тендовагинит де Кервена (болезнь де Кервена, стенозирующий тендовагинит)

При стенозирующим тендовагините оболочка окружающая сухожилия большого пальца, между пальцем и запястьем, воспаляется. С утолщенной оболочкой и отеком в этой области, становится больно двигать большим пальцем.

Синдром щелкающего пальца

Синдром щелкающего пальца возникает из-за того, что палец фиксируется в изогнутом положении, сухожильная оболочка на ладони затуманивается и воспаляется и не позволяет сухожилию двигаться плавно. Иногда узелок образуется вдоль сухожилия.

Тендинит запястья

Возникает у игроков бадминтонистов и операторов производственной линии, которые неоднократно проделывают одни и те же движения с запястьем. Тендинопатия — еще один вид травмы поражающая сухожилия запястья. Это дегенеративное состояние, а не воспаление.

Симптомы проявляются в местах, где сухожилия соединяют с костью.

Обычно возникают следующие симптомы:

• Боль, усиливающаяся при движениях;
• При движениях появляется ощущение, будто сухожилие скрежет и трескается;
• Скованность, отек и покраснение;
• Может развиться опухоль вдоль сухожилия.

Симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель или месяцев.

Причины и факторы риска

Общие причины включают:

• внезапная травма;
• тяжелые физические нагрузки;
• постоянные (одни и те же) движения в течение долго времени.

Тендинит часто развивается у людей, чей вид деятельности связан с повторяющимися движениями.

Другие факторы риска включают:

Возраст: Сухожилия становятся менее гибкими у взрослых людей в возрасте и более подвержены травмам.

Профессия: Человек, чья деятельность связана с повторяющимися движениями, работой в некомфортных и неудобных позах (маляры, работники производств), тяжелыми нагрузками, больше всего страдают от заболевания.

Спорт: Некоторые виды спорта включающие повторяющиеся движения, могут привести к тендиниту, например:

Болезни: У людей с диабетом и ревматоидным артритом чаще развивается тендинит.

Если боль внезапно усиливается или резко сковываются суставы, человеку нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Первым делом врач спросит о симптомах и проведет физический осмотр пациента. Самым явным признаком для врача при осмотре будет звук скрежета (неприятный скрипучий звук), возникает он потому, что сухожильная оболочка становиться толще и воспаляется.

Также, могут потребоваться следующие исследование:

• Диагностика ультразвуком (ультразвуковое исследование (УЗИ));
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Рентгенография (помогает обнаружить кальция в сухожилиях).

Вся терапия направлена на облегчение боли и уменьшение воспаления.

Во многих случаях достаточно:

• дать суставам отдохнуть;
• провести тепловую и холодную терапию;
• принимать рецептурные/безрецептурные болеутоляющие средства;
• шинирование поврежденного сустава (наложения иммобилизирующих шин и повязок при травмах).

Покой и отдых снимут воспаление. Если тендинит вызван спортивной деятельностью или типизацией (однотипными действиями), человек должен отдохнуть от этой деятельности или снизить интенсивность, с которой работал.

Наложения иммобилизирующих шин и повязок помогут снизить движения. В тяжелых случаях может потребоваться постельный режим с наложением шины.

Если не взять перерыв и не отдохнуть — это может привести к серьезным осложнениям.

Тепло и холод

Пакет для льда или теплое полотенце могут облегчить боль и снять восполнение в пораженном месте.

Прикладывание льда в течение 48 часов после травмы на больной, травмированный участок, может снизить воспаление.

Важно! Не прикладывайте лед и холодные продукты непосредственно на кожу. Оберните их полотенцем.

Также может помочь принятия теплой ванны, прикладывания в меру горячего полотенца или нанесения геля, кремов и мазей согревающих больную область.

Лед лучше применять при травмах произошедших в течение последних 48 часов. После этого прикладывания горячего полотенца будет лучшим вариантом.

Обезболивающие и согревающие мази

• Безрецептурные болеутоляющие препараты: Ибупрофен, Парацетамол, Пенталгин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как правило помогают при болях в сухожилиях.
• Согревающие мази: Быструмгель, Финалгон, Апизартрон помогут снять болевой синдром и снизить восполнение.
• Кортикостероидные инъекции: Инъекции возле сухожилия помогут облегчить симптомы тендинита. Однако повторные инъекции могут ослабить сухожилие, что значительно увеличивает риск разрыва.
• Физиотерапия: растирания и массаж пораженной области снизит боли и ускорит процесс заживления.
• Растяжка и физические упражнения: физиотерапевт может также назначит конкретные упражнения, предназначенные для растяжения и укрепления пораженного сухожилия и мышц.

Ударно-волновая терапия и хирургия

Если заболевание не проходит в течение долго времени, и в сухожилиях откладываются кристаллы солей кальция, можно попробовать экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ). Ударная волна пройдет через кожный покров, разрушая отложения кальция. Отложения также могут быть удалены хирургическим путем.

Без надлежащего лечения тендинит может привести к разрыву сухожилия. Это уже более серьезное заболевание, которое в 80% случаи требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Возникновение тендинита будет менее вероятным, если человек будет придерживаться следующих профилактических мер:

• Упражнение: действия, направленные на укрепление мышц вокруг сухожилия, могут помочь предотвратить повторение возникновение тендинита. Важно обратиться за профессиональной помощью к физиотерапевту, он назначит комплекс упражнений.
• Растяжка: при занятиях спортом необходимо делать растяжку. Правильная растяжка предотвратит развитие тендинита.
• Повторяющиеся движения: они могут значительно повысить риск развития или продолжения тендинита.

Также желательно не находится в одной позе слишком долгое время, особенно если чувствуете себя некомфортно. Лучше не надолго отвлечься, отдохнуть и вернуться к работе позже.

Статья написана по материалам сайтов: stopy.lechenie-sustavy.ru, vospalenia.ru, nashynogi.ru, sustaf.ru, tvojajbolit.ru.

»