Кейвер — инструкция по применению, цена, аналоги

Если снять боль пероральным приемом лекарственного средства невозможно, то используют раствор для инъекций «Кейвер». Инструкция по применению уколы советует делать при болевом синдроме средней и высокой степени тяжести. Это может быть послеоперационное состояние больного, почечные колики или поясничные боли.

Содержание

Состав и форма выпуска препарата

В 1 мл раствора для инъекций находится 25 мг действующего вещества — декскетопрофена. К вспомогательным ингредиентам субстанции относятся этанол в количестве 96%, натрия хлорид, натрия гидроксид и вода для инъекций.

Препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Расфасован в стеклянные ампулы, которые заключены в картонную коробку по 5-10 штук. Каждая ампула содержит 2 мл лекарственного средства «Кейвер».

Инструкция по применению уколы относит к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим средствам, являющимся производными пропионовой кислоты.

Фармакологические свойства

Декскетопрофена трометамол (активное вещество данного препарата) представляет собой соль пропионовой кислоты. Характеризуется анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Относится к классу нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС.

Механизм работы направлен на снижение синтеза простагландинов в результате угнетения циклооксигеназы. То есть замедляется превращение арахидоновой кислоты в эндопероксиды PGG2 и PGH2 циклического характера. Из них, в свою очередь, формируются простагландины PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2, в том числе и такое вещество, как простациклин PGI2, а также тромбоксаны ТхАг и ТхВг. Подавление синтеза простагландинов оказывает воздействие на импульсы воспалительного процесса, например, на кинины, влияющие на основные функции медикамента. Выявлено подавляющее воздействие декскетопрофена на деятельность циклооксигеназы-1, циклооксигеназы-2.

Проведенные клинические испытания установили анальгетическое воздействие препарата при разной степени болевого синдрома. Обнаружили его обезболивающие свойства путем введения инъекционного раствора внутрь. Был проведен анализ интенсивного воздействия на боль в период послеоперационного вмешательства. Это ортопедические и гинекологические хирургические манипуляции, а также операции на брюшной полости. Используют при различной степени боли в позвоночнике препарат «Кейвер». Инструкция по применению уколы рекомендует делать и при почечных коликах.

Исследования показали, что медицинское средство воздействует мгновенно, а его максимальная эффективность проявляется на протяжении сорока пяти минут. Обезболивающее действие на организм длится около восьми часов, но только при условии, что было введено не менее 50 мг средства «Кейвер» (уколы). Описание, показания к препарату — все это очень важно изучить перед его использованием.

При внутримышечном введении декскетопрофена трометамола наиболее высокая концентрация наблюдается минут через двадцать. Имеет высокую степень соединения белков плазмы крови – 99%. Распространение декскетопрофена колеблется в районе 0,25 л/кг. Период полураспределения составляет 0,35 часа. Выводится спустя 1-2,7 часа.

Показания к применению лекарства

Следует вводить внутримышечно или внутривенно при остром болевом синдроме средней и высокой степени интенсивности препарат «Кейвер». Инструкция по применению уколы советует делать только в том случае, когда не помогает пероральная терапия. Их целесообразно использовать после хирургического вмешательства, при возникновении почечных колик и сильных болях в поясничной области.

Противопоказания к применению

Имеет лекарственное средство «Кейвер» (уколы) показания и противопоказания. Ко вторым относят:

  • гиперчувствительность к активному веществу декскетопрофену и к дополнительным компонентам раствора;
  • приступы астмы и спазмы бронхов;
  • острый ринит, носовые полипы, крапивницу, ангионевротический отек;
  • язву и кровотечение;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • болезнь Крона или язвенный колит;
  • бронхиальную астму в анамнезе;
  • сердечную недостаточность;
  • почечные заболевания средней и тяжелой степеней тяжести;
  • нарушения свертываемости крови;
  • тяжелые заболевания печени;
  • использование для нейроаксиального (интратекального или эпидурального) введения;
  • беременность, в особенности III триместр;
  • период лактации.

Не стоит сбрасывать со счетов ни один из этих факторов при назначении препарата «Кейвер» (уколы). Инструкция по применению описывает все особенности правильного применения этого лекарственного средства.

Препарат не назначают маленьким пациентам вследствие неизученности его воздействия на детский организм. С осторожностью следует его принимать и лицам пожилого возраста.

Препарат «Кейвер» (уколы): инструкция по применению

Для взрослых рекомендуемая доза введения равна 50 мг. Интервал между инъекциями должен быть не менее 8-12 часов. В случае необходимости вторую инъекцию осуществляют спустя шесть часов. Суточная доза равна 150 мг. Препарат используют для разового купирования острой боли. Его не применяют более двух суток подряд. После первичного снятия боли, если ситуация позволяет, пациента переводят на пероральные обезболивающие.

Побочное воздействие на организм сокращают путем введения минимально допустимой дозы. После операции при болевых ощущениях сильной и средней степеней тяжести препарат применяют строго по показаниям. Возможна совместимость медикамента с опиоидными анальгетиками.

Людям пожилого возраста дозу не корректируют. Но так как обменные процессы в почках в старшем возрасте замедляются, все же рекомендуют снижать дозировку. Максимальная разрешенная доза при незначительном нарушении работы почек составляет 50 мг.

Больным при недугах печени (5-9 баллов по шкале Чайлда-Пью) суточную дозу снижают до 50 мг. После введения препарата в организм тщательно следят за работой этого органа. При более тяжелой стадии болезни печени лекарственное средство не назначают (10-15 баллов по шкале Чайлда-Пью).

Цена: 61.20 — 360.00 грн.

Общая информация

Торговое название

О препарате

Кейвер относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата сводится к угнетению синтеза простагландинов за счет торможения активности фермента циклооксигеназы (происходит торможение превращения арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды).

Показания и дозировка

Препарат Кейвер назначают для симптоматического лечения острой боли средней и высокой интенсивности.

Принимают препарат по следующей схеме:

  • Взрослые. Кейвер рекомендуется принимать в дозировке 50 мг, соблюдая интервал 8-12 часов. Если это необходимо, повторная доза препарата вводится спустя 6 часов. Максимальная суточная доза препарата должна составлять 150 мг.
  • Пожилые пациенты. Зачастую коррекции дозировки для пожилых пациентов не нужно. В то же время, из-за физиологического снижения функций почек рекомендуется принимать меньшие дозы препарата. Так, при легком нарушении функции почек максимальная суточная дозировка составляет 50 мг.
  • Пациенты с болезнями почек и печени. Для пациентов с легкими или средними патологиями печени, а также легким нарушением функционирования почек максимальную суточную дозировку нужно уменьшить до 50 мг. При тяжелых нарушениях печени и почек применение препарата Кейвер противопоказано.

Детям препарат Кейвер не рекомендуется к применению, поскольку отсутствуют данные о его эффективности и безопасности у детей.

Передозировка

Симптомы передозировки пока неизвестны. Если речь идет об аналогических лекарственных препаратах, то возможны нарушения со стороны пищеварительного тракта (например, рвота, боли в животе, анорексия); нервной системы – головокружения, сонливость, головные боли, дезориентация).

При случайной передозировке следует немедленно начать симптоматическое лечение (в зависимости от состояния больного). Удаление декскетопрофена из организма осуществляется с помощью диализа.

Побочные эффекты

  • Со стороны системы крови и лимфатической системы – нейтропения и тромбоцитопения.
  • Со стороны иммунной системы – отек гортани, анафилактические реакции.
  • Со стороны обмена веществ – ухудшение или отсутствие аппетита.
  • Со стороны нервной системы – бессонница, тревожное состояние, головные боли, сонливость, парестезии.
  • Со стороны органов зрения – размытость зрения.
  • Со стороны органов слуха – вертиго и шум в ушах.
  • Со стороны сосудистой системы – приливы, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
  • Со стороны органов дыхания – брадипноэ, диспноэ, бронхоспазм.
  • Со стороны сердца – пальпитация, тахикардия.
  • Со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, диарея, диспепсия, гастрит, нарушение стула, язвенная болезнь, панкреатит.

Противопоказания

Противопоказаниями к препарату Кейвер являются:

  • Повышенная чувствительность к декскетопрофену или к любому другому препарату из класса нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Появление приступов бронхиальной астмы, бронхоспазмов, острого ринита или появление полипов в носу при применении веществ из класса нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе.
  • Наличие кровотечений или же перфораций в пищеварительном тракте.
  • Наличие в анамнезе таких заболеваний, как бронхиальная астма, болезнь Крона, неспецифически явзенный колит.
  • Тяжелая степень сердечной недостаточности, умеренное поражение почек, печени.
  • Нарушения процесса свертывания крови или геморрагический диатез.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Комбинации, которые не рекомендуются к применению с препаратом Кейвер:

  • Другие противовоспалительные препараты. При применении Кейвера с другими НПВП увеличивается риск развития пептических язв.
  • Гепарин и другие антикоагулянти. При сочетании Кейвера с антикоагулянтами усиливается действие последних, что приводит к увеличению времени кровотечения.
  • Кортикостероидные препараты. В данном случае увеличивается риск развития пептических язв и кровотечений в пищеварительном канале.
  • Препараты с литием. Если Кейвер сочетать с препаратами лития, то увеличивается концентрация последнего в крови. Из-за того, что в таком случае снижается выведение лития почками, его концентрация может увеличиваться до токсических значений.
  • Метотрексат в больших дозировках (15 мг в неделю и больше). При сочетании с Кейвером выведение Метотрексата почками уменьшается, что приводит к развитию токсического воздействия на систему крови.

Комбинации, которые требуют осторожного применения препарата Кейвер:

  • Ингибиторы АПФ, диуретические препараты, антибиотики класса аминогликозидов и антагонисты рецепторов ангиотензина ІІ. Как показывают клинические исследования, декскетопрофен снижает эффективность диуретических препаратов и иных антигипертензивных средств. У некоторых больных с нарушением деятельности почек может одновременно ухудшаться состояние при одновременном использовании препаратов, которые нарушают продукцию простагландинов.
  • Метотрексат в небольших дозах (менее 15 мг в неделю). В данном случае возможно некоторое повышение токсического действия на систему крови из-за нарушения выведения почками.
  • Пентоксифилин. При сочетании Кейвера с пентоксифилином увеличивается вероятность кровотечений. В этой связи рекомендуется постоянно наблюдать за больным и контролировать время наступления кровотечения.
  • Зидовудин. При сочетании с Кейвером существует вероятность увеличения токсического действия зидовудина на систему эритропоеза. В тяжелых случаях возможно развитие анесии спустя неделю после применения НПВП. В этой связи после 1-2 недель применения НПВП необходимо проводить анализ крови с подсчетом количества ретикулоцитов.

Состав и свойства

Состав

Это интересно:  Скипар: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В 1 таблетке препарата содержится 36, 9 мг декскетопрофена трометамола. Вспомогательными веществами являются: крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, натрия крахмалгликолят, глицерол дистеарат. В состав оболочки входит гипромелоза, диоксид титана и полиэтиленгликоль.

Форма выпуска

Выпускается в форме таблеток округлой формы белого или почти белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Каждый блистер препарата содержит по 10 таблеток. В пачке содержится 1, 3 или 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Декскетопрофен трометамол является солью пропановой кислоты. Препарат обладаэт противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием.

Механизм действия декскетопрофена сводится к уменьшению продукции простагландинов посредством угнетения превращения арахидоновой кислоты в циклические эндоперекиси, из которых и образуются в дальнейшем простагландины.

Как показывают клинические исследования, декскетопрофена трометамол оказывает выраженное анальгетическое действие, которое развивается спустя 30 минут после применения препарата и действует на протяжении 4-6 часов.

Максимальная концентрация препарата после перорального применения достигается через полчаса (от 15 до 60 минут).

Условия хранения

Препарат хранится в оригинальной упаковке при температуре окружающей среды не более 25 градусов по Цельсию. Кейвер следует хранить в недоступном для детей месте.

Кейвер уколы: инструкция по применению

действующее вещество: 1 мл декскетопрофена трометамолу в пересчете на 100% сухое вещество 36,9 мг, что эквивалентно декскетопрофена 25 мг

вспомогательные вещества : этанол 96%, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Производные пропионовой кислоты. Код АТХ M01A E17.

Фармакологические свойства

Декскетопрофена трометамол — это соль пропионовой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие и относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Механизм его действия основан на уменьшении синтеза простагландинов за счет угнетения циклооксигеназы. В частности, тормозится превращение арахидоновой кислоты в циклические ендопероксиды PGG 2 и PGH 2 , из которых образуются простагландины PGE 1 , PGE 2 , PGF 2 a , PGD 2 , а также простациклин PGI 2 и тромбоксаны Тха 2 и ТХВ 2 . Кроме этого, угнетение синтеза простагландинов может влиять на другие медиаторы воспаления, такие как кинины, что может также косвенно влиять на основное действие препарата. Была обнаружена угнетающее действие декскетопрофена трометамолу на активность циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. Клинические исследования при различных видах боли продемонстрировали, что декскетопрофена трометамол имеет выраженное анальгезирующее действие. Обезболивающее действие декскетопрофена трометамолу при в и внутривенном введении больным с болью средней и сильной интенсивности была изучена при различных видах боли при хирургических вмешательствах (ортопедические и гинекологические операции, операции на брюшной полости), а также при боли в опорно-двигательном аппарате (острый боль в пояснице) и почечных коликах. В ходе проведенных исследований анальгетический эффект препарата быстро начинался и достигал максимума в течение первых 45 минут. Продолжительность обезболивающего действия после применения 50 мг декскетопрофена трометамолу, как правило, составляет 8:00. Применение препарата Кейвер ® позволит значительно сократить дозу опиатов при их одновременном применении с целью купирования послеоперационной боли. Если больным, которым назначали с целью купирования послеоперационной боли морфий с помощью прибора для обезболивания контролируемого больным, назначали и декскетопрофена трометамол, то им требовалось гораздо меньше морфия (на 35-45%), чем больным, получавших плацебо.

Симптоматическое лечение острой боли средней и высокой интенсивности в случаях, когда пероральное применение препарата нецелесообразно, например при послеоперационных болях, почечных коликах и боли в пояснице.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к декскетопрофена, любого другого НПВП (НПВС) или к вспомогательным веществам препарата
  • препарат противопоказано, если вещества аналогичного действия, например ацетилсалициловая кислота или другие НПВС, провоцируют развитие приступов астмы, бронхоспазма, острого ринита или вызывают развитие носовых полипов, появление крапивницы или ангионевротического отека;
  • активная фаза язвенной болезни или кровотечение, подозрение на них, рецидивная язвенная болезнь или кровотечения в анамнезе (не менее двух подтвержденных фактов язвы или кровотечения)
  • желудочно-кишечное кровотечение, другая кровотечение в активной фазе или повышенная кровоточивость;
  • желудочно-кишечное кровотечение или перфорация в анамнезе, связанные с предшествующей терапией НПВП
  • болезнь Крона или неспецифический язвенный колит
  • бронхиальная астма в анамнезе
  • тяжелая сердечная недостаточность
  • нарушение функции почек средней или тяжелой степени (клиренс креатинина

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение нижеперечисленных средств с НПВП не рекомендуется:

  • другие НПВС, в том числе салицилаты в высоких дозах (≥3 г / сут). При одновременном применении нескольких НПВП повышается риск возникновения язвы в пищеварительном тракте и желудочно-кишечного кровотечения вследствие их взаимного усиления действия;
  • антикоагулянты НПВС усиливают действие антикоагулянтов, например варфарина,-за высокой степени связывания декскетопрофена с белками плазмы крови, а также угнетение функции тромбоцитов и повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Если одновременное применение необходимо, оно должно проводиться под наблюдением врача с контролем соответствующих лабораторных показателей;
  • гепарин повышается риск развития кровотечений (угнетением функции тромбоцитов и повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки). Если одновременное применение необходимо, оно должно проводиться под наблюдением врача с контролем соответствующих лабораторных показателей;
  • кортикостероидные средства: повышается риск развитую язвы в пищеварительном тракте и желудочно-кишечного кровотечения
  • литий (были сообщения о нескольких НПВС): НПВП повышают уровень лития в крови, что может привести к интоксикации (снижается выведение лития почками). Поэтому в начале применения декскетопрофена, при коррекции дозы или отмене препарата необходимо проконтролировать уровень лития в крови
  • метотрексат в высоких дозах (не менее 15 мг в неделю). За счет уменьшения почечного клиренса метотрексата на фоне применения НПВП в целом усиливается его негативное влияние на систему крови
  • производные гидантоина и сульфаниламиды: возможно усиление токсичности этих веществ.

Одновременное применение нижеперечисленных средств с НПВП требует осторожности

  • диуретики, ингибиторы АПФ (АПФ) и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Декскетопрофен снижает эффективность диуретиков и других антигипертензивных средств. У некоторых больных с нарушением функции почек (например, при обезвоживании или у лиц пожилого возраста) применение средств, угнетающих ЦОГ, одновременно с ингибиторами АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензиину ИИ может ухудшить функцию почек, что, как правило, является обратимым процессом. При применении декскетопрофена вместе с любым диуретическим средством следует убедиться в отсутствии обезвоживания у больного, а в начале лечения необходимо контролировать функцию почек.
  • метотрексат в низких дозах (менее 15 мг в неделю): за счет уменьшения почечного клиренса метотрексата на фоне применения НПВП усиливается его негативное влияние на систему крови в целом. В первые недели одновременного применения необходимо еженедельно проводить анализ крови. Даже при незначительном нарушении функции почек, а также у больных пожилого возраста лечение следует проводить под строгим наблюдением врача;
  • пентоксифиллин: существует риск кровотечения. Необходимо усилить контроль и чаще проверять показатель времени кровотечения
  • зидовудин: существует риск увеличения токсического воздействия на эритроциты за счет влияния на ретикулоциты, что после 1-й недели применения НПВП приводит к тяжелой анемии. В течение 1-2 недель после начала применения НПВП следует сделать анализ крови и проверить содержание ретикулоцитов;
  • препараты сульфонилмочевины НПВП способны усилить гипогликемическое действие этих средств за счет замещения их в соединениях с белками плазмы крови.

Следует учесть возможные взаимодействия при применении следующих средств:

  • бета-блокаторы НПВП способны ослабить их гипотензивное действие за счет подавления синтеза простагландинов;
  • циклоспорин и такролимус: возможно усиление нефротоксичности за счет влияния НПВП на почечные простагландины. При комбинированной терапии следует контролировать функцию почек
  • тромболитические средства: повышается риск кровотечения
  • антиагрегантными средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск желудочно-кишечного кровотечения
  • пробенецид: возможно увеличение концентрации декскетопрофена в плазме крови, что, вероятно, обусловлено угнетением канальцевой секреции и конъюгации препарата с глюкуроновой кислотой и требует коррекции дозы декскетопрофена;
  • сердечные гликозиды: НПВП способны увеличить концентрацию гликозидов в плазме крови
  • мифепристон: через теоретическую вероятность снижения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов простагландинсинтетазы НПВС следует назначать только через 8-12 суток после терапии мифепристоном;
  • хинолон: результаты исследований на животных показали, что при применении производных хинолона в высоких дозах в сочетании с НПВС повышается риск развития судорог.

Особенности применения

С осторожностью применять больным с аллергическими состояниями в анамнезе. Избегать применения препарата Кейвер ® в комбинации с другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2. Побочные реакции можно уменьшить за счет применения наименьшей эффективной дозы в течение как можно более короткого времени, необходимого для улучшения состояния.

Желудочно-кишечные кровотечения, образование язвы или ее перфорация, в некоторых случаях с летальным исходом, наблюдали при применении всех НПВП на разных этапах лечения, независимо от наличия симптомов-предвестников или наличии в анамнезе серьезной патологии со стороны пищеварительного тракта. При развитии желудочно-кишечного кровотечения препарат следует отменить. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образование язвы или ее перфорации повышается с увеличением дозы НПВС у больных язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста. У больных пожилого возраста повышенная частота побочных реакций НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, иногда с летальным исходом. Лечение таких больных следует начинать с наименьшей возможной дозы. НПВС следует с осторожностью назначать больным с заболеваниями пищеварительного тракта в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку существует риск их обострения. Перед началом применения декскетопрофена трометамолу больными, у которых в анамнезе эзофагит, гастрит и / или язвенной болезнью, следует удостовериться, что эти заболевания находятся в фазе ремиссии. У больных с имеющимися симптомами патологии пищеварительного тракта и с заболеваниями пищеварительного тракта в анамнезе в течение применения препарата необходимо контролировать состояние пищеварительного тракта на предмет возникновения возможных нарушений, особенно это касается желудочно-кишечного кровотечения.

Для таких больных и больных, принимающих ацетилсалициловую кислоту в малых дозах или другие средства, увеличивающие риск возникновения побочных реакций со стороны пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность комбинированной терапии с препаратами-протекторами, например мизопростолом или ингибиторами протонной помпы.

Больным, особенно пожилого возраста, имеющих в анамнезе побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, необходимо известить врача обо всех необычные симптомы, связанные с пищеварительной системой, в частности о желудочно-кишечные кровотечения, особенно на начальных этапах лечения.

Следует с осторожностью назначать препарат больным, одновременно применяют средства, увеличивающие риск возникновения язвы или кровотечения, а именно: пероральные кортикостероидные средства, антикоагулянтные средства (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантными средства, такие как аспирин.

Неселективные НПВП способны уменьшать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет подавления синтеза простагландинов. Одновременное применение декскетопрофена трометамолу и низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационный период изучалось в клинических исследованиях, и влияния на показатели коагуляции не было обнаружено. Однако больным, принимающим декскетопрофена трометамол одновременно с препаратами, влияющими на гемостаз, например варфарин, других непрямых препараты или гепарин, необходимо находиться под наблюдением врача.

Это интересно:  Монталин - лекарство для суставов: инструкция, побочные эффекты

Больным с артериальной гипертензий и / или застойной сердечной недостаточностью легкой или средней тяжести следует находиться под наблюдением врача-за возможной задержки жидкости в организме и появление периферических отеков.

Согласно имеющимся клинических и эпидемиологических данных применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, несколько увеличивает риск возникновения состояний, вызванных тромбозом артерий, например инфаркта миокарда или инсульта. Данных для исключения такого риска применения декскетопрофена трометамолу недостаточно.

При неконтролируемой артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, подтвержденной ишемической болезни сердца, заболеваниях периферических артерий и / или сосудов головного мозга декскетопрофена трометамол следует применять только после тщательной оценки состояния больного. Такую оценку следует делать также перед началом длительного лечения больных с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение.

Были сообщения о редких случаях развития серьезных кожных реакций (некоторые с летальным исходом) на фоне применения НПВП, в том числе эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Наибольший риск их возникновения наблюдается у больных в начале лечения, у большинства больных они возникали в течение 1-го месяца терапии. При появлении кожной сыпи, признаков поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат Кейвер ® следует отменить.

Как и все НПВП, препарат способен повышать уровень азота мочевины и креатинина в плазме крови. Подобно другим ингибиторам синтеза простагландинов может вызвать побочные реакции со стороны почек, что может привести к гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

Как и другие НПВС, препарат может вызвать временное незначительное повышение показателей некоторых печеночных проб, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ. При увеличении этих показателей лечение следует прекратить.

Следует с осторожностью назначать препарат больным с нарушением функции печени и / или почек, а также больным с артериальной гипертензией и / или застойной сердечной недостаточностью, поскольку у них на фоне применения НПВП возможно ухудшение функции почек, задержка жидкости в организме и появление периферических отеков. -За повышенного риска нефротоксичности препарат следует с осторожностью применять при лечении диуретиками, а также больным, у которых возможно развитие гиповолемии.

Особую осторожность следует соблюдать при лечении больных с заболеваниями сердца в анамнезе, в частности с предыдущими эпизодами сердечной недостаточности, поскольку на фоне применения препарата повышается риск возникновения сердечной недостаточности.

Больше всего нарушений функции почек, сердечно-сосудистой системы и печени возникает у больных пожилого возраста.

Кейвер ® следует с осторожностью вводить больным с нарушением кроветворения, системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани.

Как и другие НПВС, декскетопрофена трометамол способен маскировать симптомы инфекционных заболеваний во время его применения. При применении ПНЗЗ были сообщения об активизации инфекционных процессов, локализуются в мягких тканях. Таким образом, если при применении появляются или усиливаются симптомы бактериальной инфекции, больным рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Как и все другие НПВС, декскетопрофена трометамол может снижать женскую фертильность, поэтому не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Если женщина имеет проблемы с зачатием или проходит обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены препарата. Назначение препарата в I и II триместрах беременности возможно в случаях крайней необходимости.

Препарат Кейвер ® содержит 200 мг этанола, равной 5 мл пива или 2,08 вина на дозу. Препарат может негативно влиять на лиц, страдающих алкоголизмом. Содержание этанола следует учитывать при применении препарата женщинам в I и II триместрах беременности, детям и больным из группы риска, например при заболеваниях печени, а также больным эпилепсией.

Препарат Кейвер ® содержит менее 1 ммоль / дозу натрия, то есть практически свободный от натрия.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата Кейвер ® противопоказано в III триместре беременности и в период кормления грудью.

Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и / или развитие плода. Согласно результатам эпидемиологических исследований, применение препаратов, подавляющих синтез простагландинов, на ранних сроках беременности увеличивает риск выкидыша, возникновения у плода порока сердца и незаращение передней брюшной стенки. Так абсолютный риск развития аномалий сердечно-сосудистой системы увеличивался с

Способ применения и дозы

Взрослые. Рекомендуемая доза составляет 50 мг с интервалом 8-12 часов. При необходимости повторную дозу вводят через 6:00. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Препарат предназначен для кратковременного применения, поэтому его следует применять только в период острой боли (не более 2 суток). Больных следует переводить на пероральное применение анальгетиков, когда это возможно. Побочные реакции можно сократить за счет применения менее эффективной дозы в течение как можно более короткого времени, необходимого для улучшения состояния. При послеоперационных болях средней или сильной степени тяжести препарат можно применять по показаниям в тех же самых рекомендуемых дозах в сочетании с опиоидными анальгетиками.

Пациенты пожилого возраста. Корректировка дозы обычно не требуется. Однако через физиологическое снижение функции почек рекомендуется ниже доза, а именно: максимальная суточная доза составляет 50 мг при легком нарушении функции почек.

Заболевания печени. Для больных с патологией печени с легкой или средней степени тяжести (5-9 баллов по шкале Чайлд — Пью) следует уменьшить максимальную суточную дозу до 50 мг и тщательно контролировать функцию печени. При тяжелых заболеваниях печени препарат противопоказан (10-15 баллов по шкале Чайлд — Пью).

Передозировка

Симптоматика передозировки неизвестна. Аналогичные лекарственные средства вызывают нарушения со стороны пищеварительного тракта (рвота, анорексия, боль в животе) и нервной системы (сонливость, головокружение, дезориентация, головная боль). При случайной передозировке следует немедленно начать симптоматическое лечение в соответствии с состоянием больного. Декскетопрофена трометамол выводится из организма с помощью диализа.

Побочные реакции

В нижеследующей таблице указаны распределены по органам и системам органов и частоте возникновения побочные действия, связь которых с декскетопрофена трометамолом, по данным клинических исследований, признан как минимум возможным, а также побочные реакции, сообщение о которых были получены после вывода препарата на рынок.

Описание нестероидного противовоспалительного средства Кейвер

Нередко многие люди испытывают болевые ощущения различного происхождения.

Болезненность вследствие патологий внутренних органов и систем организма, травм и операций, тяжёлой работы и перенапряжения вызывает дискомфорт и мешает нормальной жизнедеятельности человека.

Некоторые боли длятся короткий период времени, а другие имеют хронический характер.

В случае, если недомогание не проходит, нужно посетить врача и пройти медицинское обследование.

Для устранения болевого синдрома часто назначается лекарственный препарат Кейвер.

Медикамент зарекомендовал себя как очень действенное анальгезирующее средство, используемое против болей самой разной этимологии.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Кейвер относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственное средство работает на основе декскетопрофена трометамола — активного компонента, который эффективно снимает болезненность, устраняет воспаления и снижает жар.

Механизм воздействия связан со снижением процесса соединения простагландинов из-за подавления циклооксигеназы. При этом замедляется оборот арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды, из которых создаются простагландины, простациклин и тромбоксаны.

Торможение объединения простагландинов может отражаться на иных медиаторах воспаления и косвенно повлиять на главную функцию медикамента.

Виды выпуска и состав

Кейвер можно купить как в виде таблеток, так и в виде раствора

Кейвер производится в следующих разновидностях:

  • таблетки с поверхностью из плёнки;
  • раствор для уколов.

Состав лекарства различается в зависимости от форм выпуска:

  • целлюлоза микрокристаллическая
  • крахмал кукурузный
  • натрия крахмала
  • глицерин дистеарат

Оболочка:

  • гипромеллоза
  • титана диоксид
  • полиэтиленгликоль
  • этанол 96%
  • натрия хлорид
  • натрия гидроксид
  • вода для инъекций

Показания к использованию

Таблетки Кейвер применяются для купирования болевого синдрома разного происхождения лёгкой или средней степени, например: суставной, мышечной и зубной боли.

Кейвер применяют при различных болях

Раствор для уколов используется для снятия острой болезненности средней и высокой силы в случаях, когда приём таблеток не сможет принести должного результата. К таким симптомам относятся: боли вследствие операций, почечные колики, болезненность в пояснице.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кейвер принимаются по 1 штуке через 8 часов. Дневная доза не должна быть более 75 мг. Медикамент рекомендуется использовать не позднее чем за полчаса до еды, поскольку одновременное употребление продуктов питания снижает темп проникновения основного вещества.

Лекарство в виде раствора вводится в количестве 50 мг через 8-12 часов. При острых синдромах повторную процедуру можно произвести не раньше чем по прошествии 6 часов. Суточная норма средства не должна превышать 150 мг.

Взаимодействие с препаратами

  • другие НПВП;
  • гепарин и антикоагулянты непрямого воздействия;
  • кортикостероиды;
  • препараты лития;
  • гидантоин и сульфаниламиды;
  • Метотрексат в больших количествах.
  • диуретики, ингибиторы АПФ;
  • антибиотики вида аминогликозидов и антагонисты рецепторов ангиотензина II;
  • производные сульфонилмочевины;
  • Метотрексат в небольшой дозировке;
  • Пентоксифиллин;
  • Зидовудин.
  • бета-адреноблокаторы;
  • циклоспорин и такролимус;
  • тромболитические средства;
  • антиагрегантные лекарства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • пробенецид;
  • сердечные гликозиды;
  • хинолины;
  • Мифепристон.

Побочные действия

Во время лечения Кейвером наиболее часто наблюдаются следующие побочные проявления:

  • болезненность и кружение головы;
  • сухость во рту;
  • проблемы со сном;
  • сонливость;
  • ухудшение зрения;
  • покраснение кожи лица и шеи;
  • Ознакомьтесь с полным списком побочных реакций препарата отёчность;
  • зуд;
  • высыпания;
  • краснота и боль в месте введения;
  • рвотные позывы;
  • болевые ощущения в области живота;
  • жидкий стул;
  • метеоризм;
  • запор;
  • повышение температуры тела;
  • анемия;
  • дерматит;
  • диспепсия;
  • обострение колита;
  • гастрит;
  • гипертензия;
  • нарушения работы сердца;
  • язвенный стоматит;
  • расстройство Крона.

Передозировка

Случаи чрезмерного употребления Кейвера неизвестны.

Схожие медицинские препараты провоцируют:

  • сбои функционирования органов пищеварения (тошнота, анорексия, боли в районе живота);
  • нарушения функционирования нервной системы (дезориентация, болезненность головы, склонность ко сну).

Для лечения передозировки необходимо провести немедленную терапию, направленную против возникших симптомов. Если человек принял Кейвер в количестве равном 5 мг на 1 кг массы тела, то в течение ближайшего часа следует использовать активированный уголь. Для избавления от декскетопрофена можно применить гемодиализ.

Противопоказания

Принимать таблетки и вводить инъекции Кейвера запрещено при следующих расстройствах и состояниях организма:

  • непереносимость НПВП или ингредиентов препарата;
  • появлении приступов бронхиальной астмы, бронхоспазма, острого ринита, полипов в носу, крапивницы или ангионевротического отека в результате использования веществ со схожим влиянием;
  • кровотечении в желудке или кишечнике или его присутствии в прошлом;
  • перенесенных кровотечениях или перфорациях в пищеварительных органах, вызванных приемом НПВП;
  • действующих кровотечениях или склонности к их появлению;
  • сильных дисфункциях сердечной мышцы;
  • серьезных сбоях в работе печени или почек;
  • прогрессирующей язве;
  • хронической диспепсии;
  • расстройстве Крона;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • бронхиальной астме в прошлом;
  • геморрагическом диатезе или иных нарушениях сворачиваемости крови.
Это интересно:  Артрокам (Артракам): инструкция по применению, отзывы, показания и протикопоказания

Видео: «Внешний вид упаковки препарата Кейвер»

При беременности и лактации

Использование Кейвера не советуется на последних сроках вынашивания ребенка и во время кормления грудью. В первые шесть месяцев беременности лечение средством допускается при острой необходимости в случае, если предполагаемая польза для матери покрывает возможный риск для плода. Дозировка и период терапии при этом должны быть уменьшены до минимума.

Угнетение соединения простагландинов может не лучшим образом сказаться на беременности и развитии плода. В соответствии с исследованиями применения медикаментов, подавляющих синтез простагландинов, в первые месяцы ожидания ребёнка они повышают вероятность потери ребенка, порока сердечной мышцы и гастрошизиса.

Подавление синтеза простагландинов может негативно сказаться на развитии ребенка

Назначать декскетопрофен трометамол женщинам, планирующим беременность, следует в самых низких дозах на минимальный период времени. На фоне терапии ингибиторами объединения простагландинов на последних сроках вынашивания у плода возможно развитие сердечно-сосудистой токсичности и сбоев в работе почек.

У женщины появляется риск повышения времени кровотечения из-за подавления агрегации тромбоцитов. Даже во время приёма препарата в малых количествах происходит замедление маточных сокращений, что провоцирует торможение родового процесса. Сведения о проникновении Кейвера в грудное молоко отсутствуют.

Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспортных средств и трудиться с механизмами

В период применения лекарственного средства могут возникнуть кружение головы и сонливость, в связи с этим вероятно небольшое влияние на способность водить транспорт и работать с механизмами.

Применение в детском возрасте

Использовать препарат лицам в возрасте до 18 лет запрещено, поскольку не имеется информации о его безопасности и действенности у данной категории людей.

В пожилом возрасте

Пожилым людям терапию медикаментом нужно производить с самых маленьких дозировок. Суточная норма должна равняться 50 мг, при хорошей переносимости данное количество можно увеличить до 75 мг.

При нарушениях функции почек и печени

Для пациентов с проблемами почек и печени легкой стадии начинать приём препарата следует с дневной дозы равной 50 мг.

Условия и сроки хранения

Кейвер содержится в ограниченном от детей месте при температуре до 25 градусов не более 2 лет. Запрещается использовать лекарство по прошествии срока хранения.

Условия отпуска из аптек

Реализация медицинского средства осуществляется по рецепту врача.

Обезболивающий препарат Кейвер

Людей нередко беспокоят боли всяческой этиологии. Они делятся на соматические, висцеральные и нейропатические. Поражения внутренних органов и мышц, зубная ломота, болезненность в суставах доставляют дискомфорт, мешают наслаждаться нормальной, полноценной жизнью. Длятся короткий промежуток времени или приобретают постоянный характер.

Если патологический процесс не проходит, то, чтобы выяснить причину не лишним будет провести обследование. Для лечения болей различного происхождения используется Кейвер.

Он зарекомендовал себя как высокоэффективное обезболивающее, применяется для обширного спектра ликвидации хворей.

Производитель: Украина, г. Киев фармацевтическое предприятие ПАО «Фармак».

Форма выпуска

Производится Кейвер в ниже представленном оформлении:

В состав ампул входит декскетопрофен трометамол в переводе на 100% сухого материала 36,9 мг, что равносильно декскетопрофена 25 мг.

Схема применения

Дозировка для взрослого человека составляет 50 мг для ввода внутрь мышцы. Между уколами интервал равен не менее 8-12 часов. При острой необходимости перерыв сокращают до 6 часов. Суточная доза 150 мг. Уколы делаются не более 2 суток подряд. Далее пациента переводят на пероральную форму лекарства.

Для людей пожилого возраста схему дозировкки не меняют, но начинать терапию лучше с меньшего количества, дабы избежать побочных эффектов.

Кейвер таблетки 12,5 мг назначаются каждые 8 часов, но дозировка в сутки не должна превышать 75 миллиграмм. Для того, чтобы не возникло побочных эффектов рекомендуется кратковременное лечение с максимально эффективной схемой. Пилюли употребляются за тридцать минут до еды запивая достаточным объемом воды. Следует помнить, что принятие лекарства одновременно с пищей снижает его активность. Пожилым людям начинать лечение нужно с маленькой корректировки, в день не превышающей 50 мг вещества. Медикамент Кейвер инструкция указано, что он не предназначен для длительного курса терапии.

Не допускается использование для лиц младше 15 лет.

Как разводить препарат для внутривенной инфузии?

Запрещено совмещение Прометазина, Пентазоцина с нестероидным.

Для болюсного введения инфузия делается неразбавленным раствором быстро в течение 15 секунд. Не допускается растягивать этот интервал. Пониженные дозы сочетаются с Гепарином, Лидокаином, Морфином, Теофиллином. Не рекомендуется разведение с Допамином, Прометазином, Пентазоцином, Петидином, Гидрокортизоном. Они способствуют образованию белого налета в субстанции, а это отрицательно сказывается на введении в вену. Остатки жидкости хранить нельзя. Инъекция должна быть моментальной. Перед тем как вскрыть колбочку необходимо убедиться, что жидкость прозрачная, в ней нет осадка, твердых частиц. Неизрасходованная часть утилизируется вместе с бытовыми отходами.
Дальнейшее хранение инъекции и ответственность за это полностью перекладываются на медицинский персонал.

Хранится в течение 24 часов в прохладном, надежно защищенном от света месте.

Показания к использованию

Инструкция предусматривает использование для снятия болезненных ощущений среднего и интенсивного характера различной этиологии. Устранение зубных, мышечных спазмов, купирование болевого приступа при остеохондрозе, артрите, почечных резях.

Противопоказания

К следующим ограничениям относят:

  1. индивидуальная непереносимость компонентов;
  2. бронхиальные заболевания;
  3. насморк острого типа, носовые аномальные новообразования, крапивная сыпь;
  4. язвенная болезнь желудка и отдела толстой кишки;
  5. кровотечения в ЖКТ;
  6. хроническая патология кишечника;
  7. беременность в 3 триместр.;
  8. лактационный период;

Дополнительными факторами не разрешающими использовать Кейвер будут язвенный колит, тяжелый или умеренный синдром сбоя функциональности почек, сердечные патологии, не свертываемость крови, дисфункция печени, геморрагический диатез.

Особые указания

Использование при беременности допустимо только в случае серьезной необходимости. Тем не менее в 1 и 2 триместре исключается такая возможность. Во время терапии НПВС следует прекратить кормление. Желающим забеременеть девушкам нужно учитывать, что лекарство влияет на фертильность, а значит вероятность забеременеть существенно понижается. Пациентам у которых имеются не осложненные патологии почек дневная норма медикамента составляет не больше 50 мг. При недугах печени суточная норма также снижается до 50 миллиграмм.

Требуется следить за показателями органов, уровнем клиренса креатинина, белка, билирубина. Лицам пожилого возраста рекомендуется наименьшая дозировка, а также стоит свести лечение к минимальным срокам.

Побочные эффекты

Несмотря на хорошую эффективность имеет ряд неодобрительных явлений:

  1. беспокойство, тревожность;
  2. расстройство аппетита;
  3. головные мигрени;
  4. тахикардия;
  5. нарушенность пищеварения;
  6. аллергические высыпания;
  7. анемия;
  8. спазмирование в грудине и спине;

К прочим симптомам причисляют отечность горла, вплоть до немедленной анафилаксии, нейтропению, тромбоцитопению, перебои в зрении, гудение в ушах, головокружения, чувство жжения в территории вкалывания.

Может появиться одышка, тошнота, рвота, горький привкус в ротовой территории, замедленная дефекация, усиленное потоотделение, отекание лица, акне, сухость во рту, панкреатит, гепатит, кровоточивость язвы. У женщин накладки в менструальном цикле, приливы, чувство тяжести в нижней зоне живота, астения.

Передозировка

Информации об отравлении нет. Тем не менее мед средства со сходственным действием могут побуждать дурноту, рвоту, спазмирования эпигастрической природы, сонливость, мигрени, потерю ориентации в пространстве. В подобной обстановке надобится употребить активированный уголь, что устранить Декскетопрофен из организма делается очистка крови от химических компонентов.

Взаимодействие с остальными медикаментами

Не советуется совмещать лекарство Декскетопрофен или Кейвер одновременно с другими нестероидными противовоспалительными. НПВС и салицилаты усугубляют вероятность пробуждения язвенной патологии. Гепарин, антикоагулянты непрямого контакта вызывают геморрагию. Если отменить средство нельзя надлежит строгое наблюдение лечащего врача. Одновременное совмещение с кортикостероидами увеличивает риск появления кишечных кровотечений и возникновения пептической язвы. Литиесодержащие медикаменты способствуют накоплению лития в крови, за счет торможения вывода почками. Приводит к повышению Метотрексата до токсических показателей. Осторожности требуют диуретические, Гиндатоин, сульфаниламиды, ингибиторы класса АПФ, антибиотики класса аминогликозидов. Комбинирование с Пентоксифиллином, ингибиторами агрегации тромбоцитов способствует кровоточивости. Подавляет активность бета-адреноблокаторов, Мифепристона.

В совокупности с хинолинами возможны побочные в виде судорог.

Совместимость с алкоголем

Не совместим со спиртными напитками.

Отпускается только по рецепту врача.

В сухом, безопасном от детей помещении вдали от источников тепла. Температура не должна превышать 22 градусов.

Открытые ампулки и драже держать запрещается.

Более приемлемыми по стоимости являются ниже указанные медицинские препараты:

В состав всех включено аналогичное активное вещество.

Первый изготовляется в пилюлях, гранулах и растворе в ампулах. Стоимость 25 мг десять шт-315 руб. Цена инъекций по 5 и 10 ед. от 431 р. Депиофен представлен в драже, растворе. Стоит от 412 руб. Миалдекс продается от 371 российского рубля. Растель выпускается в виде пилюль, отпускается из аптек по 155 р. Сертофен приблизительная стоимость около 407 рублей.

В основном комментарии на данное нестероидное положительные. У прошедших лечение отмечается скорое устранение болезненных ощущений в суставах, почечных колик. Учитывается, что наиболее результативны уколы с обезболивающим, а не пероральные. Параллельно с этим большинство людей наоборот сталкиваются с критическим влиянием в особенности в области кишечника, нервной системы. Прибавляется бессоница, непрестанно кружится голова, знобит и лихорадит. Редко возиникают дисфункции предстательной железы, фотосенсибилизация, нефрит, в участке вкалывания нередко жжет, образуется гиперемия, припухлость, подкожная гематома.

В первый день особенно натощак наблюдаются горечь во рту, поэтому желательно кушать до начала процедуры.

Посмотрите видео про препарат

В заключение хочется сказать, что Декскетопрофен появился на рынке относительно недавно, поэтому не успел завоевать доверия потребителей. Однако стоит отметить его хороший результат, а широкий спектр действия позволяет применять средство при оперативных вмешательствах, гинекологии, ортопедии, операциях на брюшной полости. Если Вы заметили у себя необъяснимые недомогания, которые не прекращаются на протяжении долгого времени, не затягивайте с посещением поликлиники. Своевременное обращение к доктору поможет избежать значимых осложнений в будущем. До начала лечения специалист обязан предупредить заболеваемого возможных побочных эффектах.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, www.likar.info, lek.103.ua, spinatitana.com, zdorovya-spine.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector