Болит колено при нагрузке: колющая боль в коленном суставе
Колени – самые сильные суставы в организме, которые способны выдерживать многотонные нагрузки и при этом выполнять сотни или даже тысячи сгибательно-разгибательных движений ежедневно. По своей сути – это шарниры, выстланные изнутри гладкими хрящами, которые смазываются синовиальной жидкостью. Это обеспечивает плавность движений. За крепость же сочленения отвечают десятки связок, расположенных на внешней и внутренней части сустава.
Постоянное выполнение физических упражнений или обычных движений, таких как ходьба, приседания, прыжки и даже повороты на одном месте, способствуют более быстрому изнашиванию суставных структур, а также могут спровоцировать их травмирование. В результате этого возникает жжение или боль при опирании на колено, из-за которых элементарные движения даются человеку с большим трудом.
Содержание
- Виды болей при нагрузке
- Основные причины болей
- Симптоматика болей при физической нагрузке
- Диагностика болей в коленях при физической активности
- Что делать, когда после нагрузок болят колени
- Профилактика
- Почему болит колено при нагрузке
- Основание возникновения болей
- Физическая нагрузка
- Диагностика
- Средства для снятия отёков или опухолей в народной медицине
- Боль в колене
- Как проявляется боль в колене?
- Когда развивается боль в колене?
- Как избавиться от боли в колене?
- Причины возникновения боли в коленном суставе и лечение болезненных ощущений в домашних условиях
- Причины возникновения
- Эффективные методы и правила лечения
- Профилактические рекомендации
- Боль в колене
- Боль в колене, как признак хронического заболевания
- Боль в колене, возникшая вследствие физической нагрузки
- Боль в колене вследствие нарушения кровообращения. Сосудистая боль
- Боль под коленом сзади – киста Беккера
Виды болей при нагрузке
Коленный сустав включает в себя три достаточно крупные кости, мыщелки, связки, сухожилия и внутрисуставные сумки. В зависимости от того, какая его часть подверглась патологическим изменениям, недомогания могут быть самыми разными. Это может быть жгучая боль в колене, когда на него встаешь, слабая ноющая в покое, или же резкая боль при ходьбе.
По интенсивности в колене при нагрузке на ногу бывает сильной или слабой.
- под чашечкой;
- на задней поверхности коленного сустава;
- сбоку;
- под суставом или над ним;
- внутри сустава с ирридацией в бедро или голень.
Именно эти параметры учитываются при постановке диагноза, когда пациент ортопеда или травматолога жалуется: «Не могу встать на колено – резкая боль», или описывать другие симптомы, побеспокоившие его.
Основные причины болей
Грамотный травматолог или ортопед на основе жалоб пациента ставит предварительный диагноз, и даже определяет, что послужило началу процесса, при котором появилась боль в колене (при опоре на него).
- растяжение связок (при этом возникает боль под коленом при растяжке и продолжается после нее);
- вывихи сустава с разрывом связок, повреждением хрящей и костей или без таковых (при подобной травме боль в колене при нагрузке бывает очень сильной, и продолжается даже после фиксации сустава);
поврежденный хрящ может быть причиной боли
Для тех, кто не занимается спортом , или же вовсе страдает от недостатка движения, боль в колене при движении иногда скрывает совершенно иные причины. Как правило, ими становятся воспалительные процессы, истончение хрящевого слоя, недостаточная или избыточная выработка синовиальной жидкости.
Необходимо помнить о том, что даже легкая боль при ходьбе иногда оказывается симптомом сложного в лечении недуга, в том числе глубокого варикоза или венозной недостаточности (при них часто беспокоит боль сзади колена, также при ходьбе). Поэтому при любом дискомфорте рекомендуется сразу обращаться к врачу.
Симптоматика болей при физической нагрузке
Распознать причину, по которой возникает боль в колене при подъеме по лестнице или спуске с нее, при приседаниях или передвижение, считается первостепенной задачей, потому что только так можно обозначить тактику лечения.
Для каждой травмы или заболевания суставов характерен набор уникальных симптомов. Иногда даже их достаточно для постановки диагноза.
Боли в колене при растяжении связок
Растяжение связок в этой области принято считать банальной травмой, тем не менее, описываемый симптом может значительно ухудшить качество жизни человека.
- резкие боли при вставании на колено, а также при попытке переместить конечность в любой плоскости;
- щелчки или похрустывания в суставе;
- легкие отеки и синяки , проступающие над местом локализации симптома.
При растяжении боль в коленном суставе при нагрузке бывает настолько сильной, что пострадавший начинает подозревать перелом. Однако, дифференцировать эти травмы достаточно просто: при переломе конечность ниже места повреждения кости обездвиживается (невозможно пошевелить пальцами ноги, например), а при растяжении двигательная активность сохраняется.
Боли при вывихе
Иногда резко возникшая боль в колене при повороте ноги или при резком ударе по нему сигнализирует о случившимся вывихе.
- заметная деформация сустава;
- резко нарастающая опухоль;
- невыносимо сильная боль в колене при ходьбе по лестнице и любом другом движении ногой, повлекшая невозможность совершения любых манипуляций, даже пассивных;
- местное повышение температуры .
Иногда вывих сопровождается разрывом связок. В этом случае на колене выступают кровоподтеки. Самостоятельно его вправить очень сложно. К тому же, этот процесс может осложниться дополнительным травмированием суставных тканей.
При повреждении мениска
Нередко у спортсменов или любителей активного отдыха боль в коленном суставе после физической нагрузки свидетельствовует о повреждении частей сустава (особенно часто повреждается мениск).
- невозможность выпрямить колено, из-за чего нога находится в полусогнутом состоянии;
- острая боль;
- быстро нарастающий отек в повреждённой области.
Эта травма считается одной из самых серьезных, так как может обернуться артрозным поражением, устранить которые даже хирургическим методом удается не всегда.
При воспалительных процессах
Боль, обусловленная воспалением в любой структурной единице коленного сустава, отличатся от травматических тем, что она иногда возникает и в состоянии покоя. Понять, что причина ее появления кроется в системных или иных заболеваниях, которые сопровождаются воспалением, можно по следующим признакам :
- локализуется с обратной стороны колена, при ходьбе появляется чувство сильного напряжения и щелчки (подобные симптомы характерны для воспаления подколенных связок);
- боль с внутренней стороны колена при движении или прыжках распространяется на бедро или к стопе (это говорит о воспалении нервных волокон или повреждении мыщелков);
- слабые боли под коленями сзади, также при перемещении имеют тенденцию к усилению при приседании, нередко сопровождаются отеками или же заметным выпиранием мягкой опухоли (говорит о наличии кисты Беккера, воспалении бурс или проблемах с кровеносными сосудами);
- симптом сопровождается скрипом , покраснением всего колена и его отеками, а иногда беспокоит больного даже в состоянии полного покоя (характерно для артрита и артроза).
Как правило, воспаления коленных суставов или отдельных их частей возникают вследствие травм, полученных в результате неудачных падений, занятий спортом и проявлением физической активности. Диагностировать их быстро, значит, вовремя начать борьбу с патологическими процессами.
Диагностика болей в коленях при физической активности
Особенно важна диагностика в этих местах для профессиональных спортсменов. Однако даже не имеющий отношения к спорту человек хочет сохранить способность к самостоятельному передвижению. Чтобы избежать осложнений и достоверно определить, почему возникает боль в коленях после физических нагрузок, необходимо провести ряд исследований :
так выглядит пункция синовиальной жидкости
- рентгенографию;
- лабораторное обследование крови (иногда мочи);
- МРТ или КТ;
- УЗИ;
- биопсия костной ткани и/или пункция синовиальной жидкости;
- внешний осмотр суставов.
Применяются также и другие специфические методы диагностики суставных патологий в зависимости от жалоб. Полученные сведения играют важную роль в определении тактики лечения болей в коленках после физических нагрузок.
Что делать, когда после нагрузок болят колени
В случае, когда возникает боль в коленях при беге и иных физических нагрузках или сразу после них, единого плана лечения не существует. Тактику лечения врач выбирает исходя из имеющихся симптомов, явлений, провоцирующих появление дискомфорта и выявленных патологий.
- Снизить нагрузку на больную конечность.
- Фиксировать сустав специальными бандажами или эластичным бинтом на время перемещений пешком или других вынужденных нагрузок.
- Не нагружать ноги без предварительной разминки.
- Использовать наружные разогревающие средства или противовоспалительные препараты с анальгирующим действием.
Если человек испытывает боль в колене после тренировки, а не в другое время, есть смысл пересмотреть подход к выполнению упражнений и перераспределить нагрузку. Однако лучшим выходом из ситуации станет обращение к врачу, занимающемуся лечением суставов.
Для устранения болей, возникших при спуске с лестницы, подъеме по ней, во время пробежки или после прыжков, основная схема терапии включает в себя следующие пункты :
- прием противовоспалительных лекарств;
- прием лекарственных средств и пищевых добавок с глюкозамином и хондроитином;
- физиотерапия и ЛФК;
- массаж.
В отдельных случаях пациентам с жалобами на боль в колене после бега и других физических нагрузок показано хирургическое лечение в виде :
- пластики связок;
- удаления осколка кости или хряща из полости сустава;
- откачивания жидкости из колена;
- удаление части бурсы, спаек или кисты Беккера;
- фиксация поврежденных участков сустава;
- удаление мениска или поврежденных патологиями тканей.
Какие методы применимы в конкретном случае, должен решать только лечащий врач. Он же назначает лекарства в наиболее подходящих дозировках и подбирает комплекс упражнений, которые помогут укрепить сустав и, как следствие, уменьшить вероятность повторного появления данного симптома после нагрузок.
Правила приема медикаментов
Нестероидные противовоспалительные лекарства призваны временно облегчить боль в колене при ходьбе, лечение же происходит путем приема других препаратов. Диклофенак, Ибупрофен и Нимесулид, которые назначают чаще всего, оказывают неплохой анастезирующий эффект, однако слишком увлекаться ими врачи не рекомендуют. Связано это с тем, что на начальном этапе развития патологии, будь то травма или воспалительное заболевание, маскировка боли может привести к дальнейшему травмированию сустава.
Особенно опасен прием анастетиков спортсменами, с целью продолжения тренировок в прежнем режиме. Травматологи на вопрос «Можно ли бегать при болях в колене, принимая сильные анестетики?» отвечают однозначно – категорически нельзя! Во-первых, подобное действие неминуемо приведет к усугублению недуга. Во-вторых, к имеющимся патологиям прибавятся проблемы с ЖКТ (многие НПВС негативно влияют на слизистые желудка и кишечника). Единственная ситуация, когда можно заглушить дискомфорт и боли – после разработки коленного сустава после операции по его замене.
Те же замечания касаются и лекарств с хондроитином и глюкозамином. Даже если диагностирован износ хрящевых тканей вследствие воспалительно-дегенеративных патологий, при которых невозможно стоять на коленях, а острая боль сопровождает каждое движение, принимать их нужно не дольше периода, рекомендованного лечащим врачом. Связано это с тем, что подобные препараты при бесконтрольном приеме могут стать причиной развития сахарного диабета и других сложных заболеваний.
Особенности лечения болей физиопроцедурами и ЛФК
Назначение физиопроцедур и подбор упражнений ЛФК должны исходить только от лечащего врача, которому известны все стороны проблемы, из-за которой возникает боль под коленом при ходьбе, над ним или сбоку от сустава при любой физической нагрузке или после нее.
Прогревание наряду с охлаждением сустава может принести и пользу, и вред.
- прогревание суставов показано исключительно при воспалениях костных и хрящевых структур (гонартрозе, например);
- нагрев колена при синовите или кисте Беккера часто только усугубляет течение болезни;
- охлаждение показано при растяжениях и вывихах, но только в первые сутки после получения травмы;
- согревание травмированных суставов (при растяжении и вывихе) показано только при отсутствии отека и местного повышения температуры.
Подобные тонкости существуют, когда возникает боль при ходьбе, лечение которой проводят с помощью ЛФК. Во время её обострения даже лечебные комплексы упражнений нужно свести к минимуму.
Конечно, никто не будет совмещать боль под коленом и катание на коньках, или спринтерский забег. Тем не менее, врачи рекомендуют совершать пассивное напряжение мышц ног из положения лежа, чтобы не нагружать суставы конечности.
Профилактика
Чтобы избежать появления болей после или о время физических нагрузок на ноги, важно уделять внимание питанию и укреплению мышц ног. Это позволит тканям сустава стать прочными и в то же время эластичными, что позволит избежать травм.
Не менее важный момент профилактики – содержание суставов в тепле и комфорте. Любое переохлаждение, как и перегрузка, могут негативно сказаться на их состоянии.
Почему болит колено при нагрузке
Каждый человек ощущает боль в коленном суставе. Ощущения появляются не часто, не беспокоят человека, но с годами боль усиливается. Ежедневная перегрузка, травмы колена, становятся причиной болей. Человеку неприятно, болит колено при нагрузке, нужно срочно снимать боль.
Крупнейший сустав в теле человека — коленный сустав. Он имеет сложную структуру, понять, что болит, непросто. Место размещения — там, где бедренная кость соединяется с двумя костями голени с помощью мышц, хрящей, сухожилий. Мениски гасят движения коленного сустава, отвечают за перемещение. Надколенник защищён от сильных нагрузок коленной чашечкой. Расположение надколенника позволяет суставу двигаться.
Основание возникновения болей
Не каждая проблема с коленом — признак заболевания. Часто болит колено на смену погоды. Если колено застужено, травмировано, боли периодически напоминают о себе.
Появление постоянных неприятных ощущений в колене — повод посетить медицинское учреждение, поставить диагноз, назначить лечебную терапию. Часто заболевание становится не единственной причиной возникновения болей в коленях. Травмы, деформации составных элементов вызывают неприятные ощущения при ходьбе, сгибании/разгибании колена.
Кроме неприятных ощущений, больные жалуются на скованность в движении колена: не сгибается, не двигается в бок. Появляются покраснение кожного покрова вокруг колена, отеки, поднимается температура участка тела возле пострадавшего сустава. Эти признаки свидетельствуют о развитии артрита.
Существует более 200 причин боли в колене. Вот некоторые из них:
- заболевание суставов ревматоидного характера;
- рахит;
- ушибы, травмы при падении, ударе колена;
- дистрофическая деформация ткани хрящей, артроз;
- излишний вес;
- киста подколенной ямки;
- деформация, повреждения бурсита, мениска;
- патологические врождённые изменения суставов;
- образование воспаления в суставе – артрит.
Физическая нагрузка
Деформация, травмы элементов, входящих в состав колена, возникают при воздействии однократного характера, при высокой нагрузке. После физических нагрузок болят колени, независимо от возраста. Чаще проблемам с коленями подвергаются спортсмены, развиваются заболевания, патологические изменения:
- Островоспалительный процесс, дистрофия сухожилий – тендинит, тендиноз;
- Образование уплотнений и складок в коленных связках – синдром фибринозной плёнки. Неприятные ощущения исходят с наружной стороны колен;
- Боль исходит спереди – надколенно-бедренный болевой синдром. Причины — травмы коленной чашки, лишний вес, нагрузка;
- Воспалительный процесс слизистой синовиальной сумки сустава. Заболевание носит название бурсит сустава;
- Воспалительный процесс развивается в подвздошно-большеберцовой связке. Происходит повреждение волокнистой ткани, отвечающей за устойчивость тазобедренного, коленного суставов.
При нагрузках повреждение связок вызывает разрыв, растяжение, после неуклюжего, неправильного поворота ноги.
Повреждение мягких тканей ведет к проблемам: движение колена отсутствует, возникает ноющая боль острого характера в колене, образование отёка, при сгибании слышен щелчок, не выпрямляется нога. Появляются синяки, колено опухает.
Для снятия отёчности и боли приложите холодный компресс на повреждённое колено, выпейте препарат снимающий боль. Снизив болевой синдром, на колено наложите эластичную повязку. Для накладывания повязки, согните колено на 90 градусов. Бинтование не должно вызывать чувство онемения. Поверх повязки прикладывается холодный компресс для остановки внутрисуставного кровотечения. Обязательно посетите врача.
Для людей, занимающихся танцами профессионально, вывихи частые гости, нагрузка на ноги максимальна. При вывихе коленного сустава, колено подвергается деформации, размер его увеличивается. Для повреждения коленного сустава характерны симптомы:
- сильная, резкая боль;
- ноги болят во время пассивного движения;
- ногой нельзя пошевелить без помощи рук.
Можно вправить колено самостоятельно, но лучше обратиться к врачу. Если произошёл вывих с разрывом связки, хирургического вмешательства не избежать.
Часто, неудачное или резкое приседание ведет к повреждению мениска, разрыву. Повреждённое колено не даёт разогнуть ногу, увеличивается в размерах, нарастает отёк. При повреждении, разрушении мениска нужно обратиться к врачу.
Можно обойтись и без помощи врача. В течение 5-7 дней все разрешится.
Повреждение, разрушение мениска – серьёзная травма. Повторная травма мениска ведет развитию артроза. Если у человека диагностирован артроз, придётся удалять мениск. Положительный результат не гарантирован.
Диагностика
При появлении постоянных болей в коленных суставах обратитесь к врачу для постановки диагноза, назначения лечения. Врач, после наружного осмотра и опроса пациента, отправляет на обследование. Врач может назначить:
- анализ крови общий и биохимический;
- рентгенографию;
- пункционную биопсию кости или пункцию сустава. Для исследования берут жидкость из необходимой ткани;
- УЗИ;
- МРТ.
По результатам обследования врач назначит лечение, направит пациента на операцию.
Единого лечения не существует. Курс терапии подбирается в зависимости от причин болезни. Для большинства заболеваний врачи назначают:
- ношение бандажа, эластичной повязки;
- применение разогревающих компрессов или мазей;
- покой пострадавшему суставу. Не носить тяжести, меньше ходить по ступенькам. Женщинам — оказаться от каблуков. В сложных случаях потребуется гипс или лонгета;
- лекарственные средства противовоспалительного характера, курс хондропротекторов. В курс входят препараты, с компонентами, необходимыми для перестройки суставов в составе, наружного и внутреннего приёма. Хондропротекторы колют непосредственно в колено;
Если у пациента развиваются в суставах дегенеративные процессы в запущенной форме, его отправляют на эндопротезирование колена хирургическим путём.
Средства для снятия отёков или опухолей в народной медицине
Боли в коленных суставах снимают средствами народной медицины. Они помогают снять отеки, опухоль, неприятные ощущения в повреждённом колене. Использовать их можно после консультации с врачом.
- снимают отеки перетёртые листья лопуха, смешанные с водкой. Этим составом растирают повреждённое колено.
- для снятия боли, пострадавшее колено растирают настойкой золотого уса. Приготавливая средство, золотой ус настоять на водке. Растирать колено на ночь.
- снять боль помогут листья берёзы. Приложить к колену, замотать бинтом. Компресс оставляют на ночь.
- содовые ванны снимут боль. Принимать рекомендуется каждый вечер.
- при образовании на суставах солевых наростов, кожура чёрной редьки избавит от них. Нужно кожуру приложить к колену на 5 мин, увеличивая до 15. Делать компресс 10 дней, после чего устраиваем отдых.
Народные средства позволят устранить боль и отеки, убрать причину возникновения – не могут. Врач назначает комплекс лечения для избавления от болезни.
Снять дискомфорт в колене помогут способы:
- При появлении боли и опухоли приложите холодный компресс. Лёд прикладывать к пострадавшему колену.
- Наложите эластичную повязку.
- Для людей, увлекающихся бегом или ходьбой, чаще менять обувь. Подошва стаптывается, плохо влияет на состояние коленного сустава.
- Опасно для человека постоянно или много сидеть. Образ жизни становится причиной лишнего веса, застаивания суставов. Нужно заниматься спортом и правильно питаться. Полезно делать по утрам гимнастику.
- Суставы колен надо укреплять. Главное не переусердствовать. 2-3 раза в неделю ходить на тренировку, работать под руководством опытного тренера, каждый день делать по утрам зарядку. Во время занятия следите за ощущениями. После, и при выполнении упражнения неприятного чувства не должно быть.
Боль в колене
19 августа 2013
Время от времени боль в колене во время его сгибания чувствуют многие люди. Иногда возникает и боль в колене при ходьбе. Это вполне логично, ведь на коленные суставы практически всегда приходится большая нагрузка. Следовательно, они — одни из наиболее уязвимых суставов в организме человека. Но все же следует знать, когда и по каким причинам возникает боль в колене, и как можно от нее избавиться.
Как проявляется боль в колене?
Болевые ощущения в колене могут проявляться по-разному. Прежде всего, их интенсивность зависит от типа повреждения, а также от его серьезности. Иногда человек жалуется на то, что после интенсивных спортивных тренировок начала появляться ноющая боль в колене ночью, или незначительная боль развивается в процессе физического напряжения. Тем не менее, чуть позже человека может начать беспокоить уже постоянная сильная боль, как в колене, так и сзади. Поэтому важно определить причины ноющей боли на начальном этапе. Иногда для того, чтобы унять боль, достаточно только провести некоторые процедуры. Но в случае разрыва связок или сухожилий, как правило, не обойтись без хирургического лечения. В любом случае если человеку очень сильно болит колено, не следует ждать, что симптом исчезнет самостоятельно. Но прежде чем решать, что делать и чем лечить боль, следует провести правильную диагностику и рассказать доктору обо всех особенностях боли. В первую очередь, нужно сообщить, болит ли колено при сгибании, беспокоит ли боль или дискомфорт по ночам, проявляются ли болевые ощущения ниже колен и т.д.
Когда развивается боль в колене?
Причины боли в коленном суставе могут быть разнообразными. Резкая боль в колене часто развивается после повреждения связок в результате серьезной травмы. Однако сильная боль в коленном суставе может проявляться по-разному, так как строение сустава очень сложное. В колене всего есть четыре связки, соединяющие бедренную кость с малоберцовой костью и костями голени. При разрыве одной из этих связок возникает острая боль в области, которая была травмирована. Это чаще всего случается у спортсменов. В таком случае боль на протяжении длительного времени беспокоит человека при ходьбе, а во время бега дискомфорт остается еще дольше.
Еще две связки пересеченно располагаются внутри колена. Эти две крестовидные связки, передняя и задняя, соединяются у передней части голени. При разрыве передней связки в колене происходит хруст. Далее возникает резкая и сильная боль, после чего в области колена развивается опухоль. После получения такой травмы необходимо сразу остановиться, так как поврежденные места настолько сильно болят, что колено теряет устойчивость.
Если рвется задняя крестовидная связка в суставе ноги, то боль, как правило, менее интенсивная. При такой травме проявляется боль в колене сбоку с задней стороны и ощущение неустойчивости.
Боль в колене развивается также при повреждениях сухожилия. Заболевание это называется тендинитом. В этом случае развивается воспалительный процесс и раздражение сухожилий. Причины такого явления — травмы, преимущественно в спорте. Чаще всего подобная травма, как в левом колене, так и в правом колене возникает у лыжников, бегунов, у тех, кто занимается велосипедным спортом. Такое воспаление иногда развивается одновременно в обоих коленях. Больной страдает от дискомфорта и боли в коленной чашечке или в передней части колена. Чаще всего ощущается неудобство и боль при сгибании. В таком случае не нужно применять народное лечение или пытаться использовать мазь, чтобы снять боль. Лечение боли в коленном суставе должно назначаться только после точного определения ее причины. Только тогда можно сделать вывод о том, что делать и чем лечить заболевание. В противном случае болезнь затягивается на длительный период.
Еще одна причина боли в колене — это повреждение мениска, то есть хряща, который сгибается в коленном суставе. Такое повреждение может произойти в разных частях мениска, но в любом случае у человека возникает опухоль.
Иногда при повреждении колена воспаляются мешочки с жидкостью, которые обеспечивают гладкое скольжение связок и сухожилий. В таком случае речь идет о бурсите, при котором может проявляться как боль под коленом спереди, так и сзади. При бурсите в области развития воспаления появляется припухлость, покраснение. Человек чувствует боль при приседании, при вставании на колени, а также при разгибании пораженного колена. Бурсит может развиваться под чашечкой колена (так называемый предчашечный бурсит), а при его заражении появляется очень сильная опухоль, общее недомогание и лихорадка. Если инфекция поражает зону под левым или под правым коленом сзади, то, боль с внутренней стороны колена становится интенсивной, когда человек идет вверх или вниз по лестнице.
При травмах, ранах или дегенерации хряща или кости их части могут отделяться и находиться свободно в чашечке. Человек не задумывается о том, как лечить это состояние, до тех пор, пока свободное тело не начинает мешать движению сустава. В этом случае и появляются болевые ощущения.
При смещении коленной чашечки человек отмечает ненормальное положение чашечки: она становится перпендикулярно к правильному положению. Симптомы этого явления — боль, вздутие в области поражения, сильный дискомфорт при вытягивании ног и при ходьбе. Смещение чашечки колена, которое случилось один раз, часто повторяется в будущем. Поэтому врачи советуют делать специальные упражнения, направленные на поддержку мышц.
При расширении коленного сустава вследствие травмы колено растягивается и может сгибаться в обратную сторону. Для такого повреждения характерно возникновение опухоли, также человека беспокоит боль с внутренней стороны колена. Эта травма опасна и тем, что ведет к частичному или полному разрыву в связках.
Хронические заболевания — отдельная группа недугов, ведущих к болевым ощущениям в коленях. При ревматическом артрите, который поражает все связки, в том числе и коленные, человек страдает не только от боли сзади колена и спереди колена, но и от общей скованности движений. Постепенно происходит деформация коленных суставов, больной страдает от постоянного недомогания. При артрите страдают сразу оба колена, периодически возникают обострения и периоды затишья. Септический артрит — последствие заражения инфекцией. Его симптомы — боль, покраснение, опухоль. Человеку может казаться, что боль локализируется в вене. Часто такое состояние ведет к лихорадке.
При остеопорозе, который принято называть дегенеративным артритом, боль под коленом сзади и спереди развивается вследствие износа хряща. Болезнь развивается постепенно, как правило, боль в колене изначально беспокоит при переменах погоды, утром. Позже состояние усугубляется. Поскольку это заболевание у мужчин развивается реже, то нередко причиной того, почему болит колено у женщин, является остеопороз.
В то же время причины острой боли в коленях могут состоять в развитии подагры. Этот недуг проявляется внезапно краснотой, опухолью и интенсивными болевыми ощущениями. Суставы в коленях пребывают в таком состоянии около 10 дней, а состояние дискомфорта отпускает только через несколько недель.
Впрочем, иногда боль в коленях является следствием обычного перенапряжения. Люди, которые не привыкли к спортивным тренировкам, могут отмечать, что болят ноги ниже колен и непосредственно колени после бега на длинные дистанции, а также при ходьбе, если человек уже сильно устал. Чтобы не допустить этого, нужно не допускать перегрузок и наращивать темп тренировок постепенно.
Кроме описанных заболеваний и состояний боль в передней части коленного сустава может сопровождать хондромаляцию коленной чашечки. Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего диагностируется у молодых людей, которые активно занимаются спортом. В таком случае боль может быть разной интенсивности. Часто при этом человека беспокоит боль в ногах ниже колена.
Как избавиться от боли в колене?
Существует ряд общих рекомендаций, выполнение которых дает возможность уменьшить риск развития заболеваний и состояний, ведущих к боли в коленях. Одной из причин таких заболеваний является лишний вес. Ведь в таком случае напряжение на коленные суставы увеличивается при любом физическом усилии. У людей, склонных к полноте, чаще развивается остеопороз, ведущий к проблемам с хрящами.
Случается, что человеку болит колено сбоку при сгибании или в другой области после того, как он сильно напрягал мышцы при чрезмерной нагрузке. Это может быть и физический труд, и езда на велосипеде, и слишком интенсивные упражнения. В таком случае важно не только давать организму адекватные нагрузки, но и обеспечить достаточное количество отдыха, чтобы мышцы могли восстановиться.
Отвечая на вопрос, почему повреждаются колени, специалисты отмечают недостаточную гибкость мышц. Если мышцы слишком слабые или они напряжены, то при физических усилиях и даже при ходьбе напряжение на коленный сустав не сглаживается. Как следствие, изначально человеку может быть больно сгибать и разгибать колено, а позже боль может стать даже постоянной. Поэтому в данном случае необходимы правильные тренировки и регулярное выполнение специально подобранных физических упражнений для развития и укрепления мышц.
Кроме того, боль в колене при сгибании и при ходьбе развивается при плоскостопии, в том случае, если одна нога короче, чем другая. Такие дефекты необходимо скорректировать с помощью специальной обуви, иначе со временем боль может перерасти в хроническую, и человеку будет не только больно сгибать ногу в колене, но и сложно ходить.
Не нужно рисковать и принимать участие в спортивных соревнованиях, в которых существует высокая вероятность перегрузок. Если человек занимается лыжным спортом, легкой атлетикой, баскетболом, а также другими видами спорта, где повышен риск падений, травм и перегрузок, он должен предельно правильно рассчитывать свои силы.
Риск травм также увеличивается, если когда-то колено уже было травмировано. Поэтому если после травмы ощущается боль выше колена, ниже колена или непосредственно в суставе, нужно сразу же обращаться к врачу.
При первых же проявлениях боли в коленном суставе нужно обязательно дать отдохнуть ногам как можно дольше. С помощью обезболивающих препаратов местного использования можно попробовать снять боль. Но если болевые ощущения не исчезают, то нужно обязательно обратиться к специалисту. Лечение боли в колене необходимо проводить, если появляются признаки, свидетельствующие о серьезных повреждениях или болезнях. Так, следует идти к врачу, если острая боль в колене не исчезает на протяжении нескольких дней, если отмечается опухоль и сосудистые боли, если присутствует деформация колена. Важно немедленно начать лечение больных коленей, если развивается покраснение и лихорадка, так как это свидетельствует об инфекции.
Но прежде, чем начать непосредственно лечение боли в коленном суставе, специалист обязательно проводит диагностику. Изначально осуществляется полный физический осмотр и детальный опрос пациента, применяются специальные тесты. Далее врач назначает проведение рентгеновского исследования, КТ или МРТ. При подозрении на инфекцию обязательно проводится анализ крови. Только имея на руках результаты всех исследований, врач может определить, как лечить больное колено.
При повреждении колена необходимо наложить повязку. Однако обычной повязки хватает только в том случае, если это был несильный ушиб. Если человеку больно вставать на колено, он не может без боли сгибать и разгибать его, то можно заподозрить более серьезную травму. При повреждении или растяжении связок часто требуется наложение специальных повязок или гипса.
Чтобы не допустить развития опухоли при травме, нужно прикладывать к месту ушиба лед. Держать лед можно не более 15 минут, а для предупреждения обморожения его нужно предварительно завернуть в ткань или в полотенце.
В качестве противовоспалительной терапии при боли в коленных суставах применяются обезболивающие препараты, иногда требуется курс антибиотиков.
Практикуется также физиотерапия. Некоторые упражнения можно делать в домашних условиях, однако в период интенсивного восстановления врач назначает посещение кабинета физиотерапии или спортзала в медицинском учреждении.
Иногда характер повреждения таков, что от боли в колене невозможно избавиться без хирургического вмешательства. С этой целью может применяться артроскопическая хирургия, использование которой позволяет провести операцию через минимальные разрезы. При значительных повреждениях иногда необходимо заменить некоторые части колена специальными протезами. Полная замена колена предполагает установление протезов из металла, полимеров и пластмасс. Также в современной медицине при лечении боли в колене применяются некоторые нехирургические методы, позволяющие относительно быстро получить желаемый эффект.
Причины возникновения боли в коленном суставе и лечение болезненных ощущений в домашних условиях
Многие люди разного возраста жалуются на боль в коленном суставе. Лечение в домашних условиях будет эффективным только после выяснения причины дискомфорта.
Независимо от характера боли, требуется консультация ортопеда, ревматолога или артролога. Отказ от визита к доктору, самолечение при помощи сомнительных или неподходящих методов нередко ухудшает течение заболевания. Узнайте, что делать, если болит колено.
Причины возникновения
Болезненные ощущения – признак патологий костно-мышечной системы или следствие травм и повреждений нижних конечностей. Разобраться в многообразии негативных факторов может только опытный врач.
Одна из причин – результат травм:
- бурсит коленного сустава;
- вывих или перелом;
- разрыв мениска;
- растяжение сухожилий или связок;
- сдвиг коленной чашечки.
Травмы надолго выбивают человека из колеи, у некоторых пациентов реабилитация занимает длительный период. Одна из причин – сложно обеспечить в повседневной жизни неподвижность коленного сустава, когда этот приём необходимость. Нередко через месяц и более человек всё ещё испытывает боли при движении, приседании. Область локализации – зона ниже колена (сзади). Характер боли – острый, ноющий, тянущий, слабовыраженный, но, практически, постоянный.
О причинах возникновения и способах лечения боли и опухоли в голеностопном суставе прочтите по этому адресу.
Другая причина дискомфорта – заболевания костно-мышечной системы:
- киста Бейкера. Характерный признак – опухоль под коленом. По мере роста кисты болезненные ощущения усиливаются, сложно присесть, активно двигаться. При сгибании ноги, приседании боль в коленном суставе нередко становится мучительной;
- рассекающий остеохондрит. Пациенту досаждают неприятные ощущения при малейшей попытке пошевелить ногой, во время ходьбы или приседания;
- остеоартрит. Характерный симптом – периодическая боль, стихающая после прогревания или в состоянии покоя;
- болезнь Осгуда-Шляттера. Во время движения область ниже колена пронзает резкая боль, усиливающаяся после приседания.
Эффективные методы и правила лечения
Причин боли в области колена немало, но решение любой проблемы требует комплексного подхода. Во время обследования нередко пациент узнаёт, что дискомфорт в ногах – это следствие давно перенесённой травмы, осложнение при хронических патологиях или признак болезни, о которой человек даже не догадывался.
Основные методы терапии
Консервативное лечение боли в проблемном коленном суставе состоит из нескольких направлений:
- физиотерапии;
- приёма противовоспалительных составов;
- нанесения мазей, гелей с анальгезирующим эффектом;
- массажа и самомассажа;
- ношения специального бандажа;
- комплекса ЛФК;
- применения домашних мазей, компрессов, растирок;
- употребления травяных отваров для лечения изнутри;
- правильного питания.
Успех терапии – это сочетание различных методов. Большинство врачей признают пользу народных рецептов. Растирки, мази, настойки, примочки на основе натуральных компонентов уменьшают дискомфорт, сочетаются с другими методами лечения болезненности в коленном суставе.
Борьба с лишним весом – обязательно условие при наличии 5 и более килограммов. Высокий индекс массы тела – негативный фактор для здоровых суставов: при болях в колене тучность мешает выздоровлению.
Народные средства и рецепты
Посоветуйтесь с врачом, подберите несколько составов:
- настойка из целебного Золотого уса. Один их самых эффективных способов для лечения больных суставов. Налейте в банку 500 мл хорошей водки, положите 6 крупных или 10 мелких листиков, уберите в прохладное место без доступа света. Настойка готова через неделю. Ежедневно втирайте лечебную жидкость в колено, по необходимости растирайте голени, верхнюю часть стоп;
- растирка из одеколона и йода. Состав с обезболивающими, противовоспалительными свойствами. В ёмкости соедините по 50 мл тройного одеколона и йода, прибавьте 10 измельчённых таблеток Анальгина. Тщательно размещайте смесь, дайте настояться сутки. Втирайте жидкость в больное колено каждый день. Всегда защищайте руки: смесь оставляет яркие следы;
- компресс из желатина. Насыщение хрящей натуральным веществом, обеспечивающим эластичность, приносит пользу при любых проблемах с коленями. Растворите 2 ч. л. желатина в тёплой воде, подождите, пока смесь набухнет. Марлю опустите в горячую воду, слегка отожмите, затем положите в желатиновую массу. Оберните марлей колено, прикройте пищевой плёнкой (не туго), сверху – махровым поленцем. Процедуру проводите вечером, утром мойте ноги. Частота – ежедневно, курс – две недели;
- отвар крапивы. Средство очищает кровь, незаменимо для сохранения здоровья суставов. При тромбофлебите, варикозе, повышенной свёртываемости крови подберите другое лекарственное растение, например, ромашку. Ежедневного готовьте свежий отвар: 500 мл горячей воды вскипятите, положите 1 ст. л. сухой или свежей крапивы, проварите 2 минуты, уберите с огня, накройте посуду крышкой. Через 40 минут целебное средство готово. За 20 минут до еды пейте по половине стакана отвара, частота – трижды за день;
Ещё несколько эффективных рецептов:
- компресс из мёда и алоэ. Хорошее средство при выявлении воспалительного процесса. Оптимально время для обработки болезненной зоны – вечер. Сорвите мясистый лист столетника, вымойте, выберите мякоть (2 ст. л.), влейте негустой мёд (наполовину меньше), смешайте. Нежную массу нанесите на марлю, приложите к припухшему участку, слегка прибинтуйте, прикройте целлофаном или пищевой плёнкой, утеплите махровым полотенцем. Спустя несколько дней эффект обязательно появится;
- компресс из капусты и камфорного масла. Выберите большой лист капусты, вымойте, слегка отбейте. В мисочке соедините мёд (1 часть) с камфорным маслом (2 части). Массу выложите на капустный лист, положите на больное место, не туго прибинтуйте. Оптимальное время для компресса – с вечера до утра. Сочетание капустного сока, мёда и камфары даёт хорошие результаты;
- домашняя мазь. Разотрите 1 желток, добавьте столовую ложку яблочного уксуса, 1 ч. л. скипидара, смешайте. Лёгкими движениями смажьте больной участок, аккуратно вотрите массу, прикройте марлей, затем – шерстяным платком или шарфом. Вымойте ноги через час. Повторяйте процедуру каждый день на протяжении двух недель;
- домашняя мазь с конским каштаном. Очистите плоды, достаньте содержимое, измельчите блендером. Соедините камфорное масло с измельчёнными каштанами, нанесите на больной участок, сверху приложите тонкий ломтик чёрного хлеба. Конструкцию аккуратно прибинтуйте, прикройте мягкой тканью. Держите компресс 2 часа, вымойте ноги с мылом, смочите больное место отваром ромашки. Повторяйте полезные сеансы ежедневно, лечебный курс – две недели.
Лекарственные препараты
Одними домашними методами не обойтись. Принимайте препараты, назначенные доктором.
При болях в колене рекомендованы следующие средства:
- мази, гели. Используйте составы с пчелиным и змеиным ядом, с активным согревающим/охлаждающим, обезболивающим эффектом. Многие средства улучшают кровообращение. Препарат подберёт врач с учётом причины болей и противопоказаний. Популярные средства: Апизартон, Випросал, Троксевазин, Меновазин, Капсикам;
- нестероидные препараты с активным противовоспалительным действием (НПВП). Используйте Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Мази и гели этой категории облегчают боль, но для борьбы с воспалением менее эффективны, чем НПВП в таблетках. Уменьшат дискомфорт популярные препараты: Вольтарен-эмульгель, Фастум-гель;
- хондропротекторы. Препараты с хондроитином и глюкозой сохраняют функциональные свойства хрящей, поддерживают эластичность тканей, восстанавливают обмен веществ на поражённом участке. Эффективные средства: Структум, Дона, Артра, Хондроитин АКОС.
Узнайте подробности о симптомах и лечении артрита суставов стопы.
О лечении полиартрита пальцев рук народными средствами написано на этой странице.
Профилактические рекомендации
Полностью исключить травмирование колена или влияние некоторых болезней на состояние костно-мышечной систему нельзя, но свести к минимуму риски можно. Боли в области коленного сустава зачастую мучат пациентов годами.
Предупредить негативные проявления несложно:
- дозируйте физические нагрузки, не перегружайте суставы и связочный аппарат. Для здоровья нижних конечностей полезны плавание, ходьба, гимнастика, ежедневные прогулки;
- при занятиях активными видами спорта, когда есть постоянная нагрузка на ноги, всегда используйте защитные приспособления, подберите удобную, качественную обувь;
- дополните рацион блюдами и продуктами с высоким содержанием магния, кальция, фосфора, раз в неделю ешьте заливные блюда с желатином;
- для здоровья мышц, костей и хрящевой ткани необходимы витамины и минералы. После консультации с ортопедом, ревматологом или артрологом купите БАДы, витаминно-минеральные комплексы. Положительные отзывы заслужили составы Хондро Сила, Хондро Капсулы, АртроСтоп Плюс и другие;
- контролируйте свой вес. Полные люди нередко страдают от заболеваний опорно-двигательного аппарата, имеют «букет» хронических болезней, отрицательно влияющих на здоровье суставов;
- помните: долго сидеть без движения так же вредно, как перегружать ноги. Если вы работаете за компьютером, часами не встаёте с места, ухудшается кровообращение в нижних конечностях, снижается эластичность хрящевой ткани. Проблемы с суставами при малоподвижном образе жизни – такое же частое явление, как у спортсменов, грузчиков и подсобных рабочих;
- при появлении дискомфорта, сильных или слабых болей в области колена посетите доктора. Опытный ортопед, ревматолог или артролог проверит состояние костей, мышц и хрящей на проблемном участке, назначит лечение;
- пациенты, страдающие от хронических патологий суставов, связочного аппарата, для уменьшения нагрузки на ноги должны носить ортезы (защитные приспособления). Доктор подберёт специальную повязку, бандаж или особую конструкцию с учётом индивидуальных особенностей.
Видео. Елена Малышева о лечении боли в коленном суставе без таблеток и уколов:
Боль в колене
Колено – это крупный и весьма сложный сустав. Поэтому боль в колене может служить симптомом великого множества заболеваний, сигнализировать о нарушениях во всем организме или просто быть следствием перегрузки. Следует отличать боль в колене, требующую незамедлительного вмешательства врача от, например, сосудистой боли, возникающей и проходящей бесследно.
Попробуем разобраться в беспокоящих нас симптомах, выбрать правильную тактику образа жизни и понять — к какому врачу обращаться.
Боль в колене, как признак хронического заболевания
Гонартроз или артроз коленного сустава
Примерно в 30% случаев болей в колене у людей старше 40 лет можно заподозрить гонартроз. При этом болеть может одно или сразу оба колена. Сначала заболевание развивается незаметно, беспокоя несильной болью в колене лишь иногда. Далее развиваются нижеприведенные симптомы.
Причины:
- внутрисуставные повреждения хрящей и костей коленного сустава;
- возрастные изменения в колене;
- различные костные опухоли, артрозы, ревматоидные артриты и др. повреждающие факторы.
Симптомы: скованность в суставе по утрам, хруст в колене при движении, ограничение подвижности в коленном суставе. Разрушающее действие артроза на колено, в конечном счете приводит к его деформации.
Колено болит:
- при ходьбе на короткие расстояния;
- вставании со стула;
- поднятии даже собственного веса с корточек;
- при спуске и подъеме по лестнице.
Колено не беспокоит только лишь в покое. Боль в колене отступает в положении сидя, лёжа, и практически не беспокоит во сне. Больные гонартрозом редко просыпаются от ночных болей в колене.
Внимание! В отличие от сосудистых болей, с возрастом боли при артрозе коленных суставов усиливаются.
Боль в колене при гонартрозе также следует отличать от боли в колене после длительных пеших прогулок или занятий бегом.
Диагностика: опрос больного, осмотр, проверка движения в суставе, рентгеновский снимок сустава, УЗИ сустава, артроскопия (осмотр сустава внутри с помощью специального аппарата, делается через прокол колена) по показаниям.
Лечение: медикаменты, физиотерапия, ванночки с солью на область сустава. Радикальным лечением гонартрозов (артрозов коленных суставов) является операция – эндопротезирование коленного сустава.
В народной медицине для снятия симптомов гонартроза на область больного сустава прикладывают красную или голубую глину, листья одуванчика, отвар из листьев топинамбура, чеснок, лимон и сельдерей, траву черных бобов, листья лопуха и капусты. Поскольку эти растения произрастают только летом, а некоторые из них нужно собирать только в определенный месяц, лекарство готовят на 3-5 литров объема и пользуются весь год во время обострений.
Артрит коленного сустава
Артритом называют целую группу заболеваний, которые характеризуются воспалением в колене, опуханием и болью в суставе.
Артриты бывают разные. Наиболее часто встречающийся из них – остеоартрит. Реже встречается ревматоидный артрит и подагра.
Остеоартрит
Начинается с того, что суставы трутся друг о друга в процессе ходьбы. Это может быть связано с возрастным фактором, со снижением количества и качества внутрисуставной жидкости, в норме смазывающей сустав. Многолетнее трение приводит к истиранию поверхностей хрящей сустава. Остеоартрит встречается в 80% случаев у людей старше 45 лет. Причиной может служить не только возраст. Раннему изнашиванию суставов способствует избыточный вес человека, частые травмы суставов.
Симптомы: отёк колена, боль при движении, а впоследствии и невозможность опираться на повреждённую ногу. Симптомы нарастают постепенно, месяцами или даже годами. Поначалу беспокоит просто дискомфорт в колене, ощущение трения, несильная боль.
Диагностика
Рентгеновский снимок сустава, а при необходимости уточнения диагноза – пункция или артроскопия (осмотр сустава внутри через небольшой прокол с помощью эндоскопа).
Лечение
Консервативное (безоперационное) лечение не может гарантировать человеку прежний сустав, зато способно замедлить его дальнейшее разрушение, снизить боль и позволить человеку жить прежней жизнью.
Оно включает в себя:
- обязательный регулярный отдых, прерывающий физические нагрузки;
- специальные упражнения на укрепление мышц вокруг коленного сустава, и для хорошего кровоснабжения;
- обязательное восстановление веса пациента до нормы;
- физиотерапия на поврежденный сустав;
- контроль над болью (лекарственная терапия).
Важно! Если с первых признаков заболевания не встать под врачебный контроль, оно может привести к инвалидности и полному оставлению трудовой деятельности.
В некоторых запущенных случаях проводится операция – эндопротезирование коленного сустава, где поврежденные части ткани заменяются пластиковыми и металлическими протезами.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит возникает из-за неполадок в иммунной системе человека. Достоверные причины возникновения этой болезни до сих пор не известны. Ревматоидный артрит поражает не только колени, но и другие суставы (часто на руках).
Симптомы: сустав опухает, краснеет до багрового цвета и становится горячим на ощупь. Даже легкое прикосновение постельного белья к больному суставу во время обострения причиняет мучительную боль. Пораженные суставы меняют свою форму, иногда до заметной деформации.
Важно! При ревматоидном артрите отличительным признаком является летучесть болей. Они как бы «растекаются» по организму (отсюда название болезни, «реуматизмос» — на греческом языке означает «растекание»). Сначала поражаются крупные суставы, потом боль может отступать с одних суставов, и переходить на другие. Даже после приступа суставы остаются более чувствительными на перемены погоды, физические перегрузки или переохлаждения. Всё это провоцирует ноющие боли и ломоту в костях.
Характерна симметричность поражения суставов. Если ревматоидный артрит поражает левое колено, то непременно заболит и правое.
Если болезнь поражает много суставов – то говорят о полиартрите.
Диагностика
Осмотр врачом, расспрос больного о симптомах и жизни, анализ крови — в том числе проверка на наличие ревматоидного фактора, рентген сустава.
Лечение
Ревматоидный артрит полностью не излечивается. Современная терапия направлена на уменьшение боли, воспаления, сохранение функций сустава и работоспособности пациента.
Оно включает в себя:
- медикаментозная терапия (средства, подавляющие повышенную агрессию иммунных клеток на суставы);
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- операция, если сустав сильно деформирован и требуется хирургическое вмешательство;
- обязательна лечебная физкультура и обучение образу жизни при ревматоидном артрите.
Врач: ревматолог.
Заболевание развивается вследствие хронического избытка мочевой кислоты в организме.
Причины
Если в норме мочевая кислота выводится с мочой, то в данном случае она либо плохо выводится, либо накапливается свыше допустимого. Избытки мочевой кислоты начинают откладываться в организме, в том числе в суставах.
Важно! Мочевая кислота образуется в организме при переработке определенной пищи, содержащей пурины. Также ее уровень может повышаться при приеме некоторых лекарственных препаратов, в том числе алкоголя.
Симптомы: при приступе подагры резко возникает острая боль и покраснение одного или сразу двух суставов. Такое состояние может длиться до нескольких недель, если не получать никакого лечения.
Важно! Приступ чаще возникает ночью, суставы становятся горячими и чувствительными к малейшему прикосновению. Поскольку соли мочевой кислоты откладываются не только в суставах, может наблюдаться параллельное воспаление связок (сухожилий).
При первых признаках приступа подагры следует незамедлительно обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение снимает приступ уже на 1-2 день.
Диагностика
- осмотр врача;
- анализ крови на концентрацию мочевой кислоты (хотя повышение этого показателя и не всегда говорит о подагре, тем не менее, это поможет сузить круг других возможных заболеваний);
- анализ мочи;
- рентгеновский снимок — обнаружение отложений солей мочевой кислоты в суставе (тофусов);
- микроскопическое исследование тканей и обнаружение отложений солей мочевой кислоты в них;
- расспрос больного: были ли у него раньше резко возникающие боли в суставе, полностью проходящие через 1-2 недели.
Врач:эндокринолог, ревматолог, хирург.
Профилактика хронических заболеваний колена и их обострений
Боль в колене, возникшая вследствие физической нагрузки
Причины болей в колене, возникших вследствие физической нагрузки:
Хроническое микроповреждение суставного хряща
Развивается незаметно при нагрузках выше нормы, которую может выдержать организм конкретного человека. При продолжающихся повышенных нагрузках, в коленном суставе разрушается хрящ, и в нём начинаются воспалительные процессы.
Симптомы: боль в колене в обычном состоянии практически не ощущается, зато усиливается при беге или занятиях культуризмом.
Общие рекомендации: см. выше «Профилактика хронических заболеваний колена и их обострений»
Врач: артролог, травматолог, хирург.
Вывих или неполный вывих надколенника
Травма знакома, скорее, спортсменам и профессиональным танцорам.
Симптомы: сильная, резкая боль в колене, невозможность самостоятельно пошевелить ногой, затруднение и боль при пассивном перемещении больной ноги. Коленный сустав увеличивается в размере и заметно деформируется.
Первая помощь: прием обезболивающих препаратов, фиксация коленного сустава шиной от ягодичной ямки до голеностопного сустава; рекомендуется приложить лед, завернутый в ткань, на область травмы и обратиться к врачу.
Внимание! В некоторых случаях пострадавший может самостоятельно вправить свой надколенник, это делается обратно механизму предшествовавшей травмы. В данном случае обратиться к врачу также необходимо для проведения контроля вправления, массажа и физиопроцедур. В противном случае, если при вывихе произошли разрывы и повреждения связок, уже через несколько недель они дадут о себе знать, и тогда операция будет неизбежна.
Диагностика: рентгеновский снимок, осмотр врача.
Лечение: вправление надколенника, фиксация коленного сустава в неподвижном состоянии с наложением шины не менее чем на 4-6 недель. Обязательно назначают массаж четырехглавой мышцы бедра (эта мышца отвечает за стабильность коленного сустава) и электропроцедуры, что в дальнейшем предупредит частое повторение вывихов и переход заболевания в «привычный вывих надколенника».
Врач: травматолог, ортопед, хирург.
Повреждение мениска (травма округлого хряща в коленном суставе)
Достаточно одного неправильно сделанного резкого поворота или приседания, чтобы произошел надрыв части мениска, либо его разрыв.
Симптомы: резкая боль внутри колена, невозможность движения, особенно разгибания. Постепенно нарастает отёк колена. Без своевременного лечения сустав может оказаться полностью неподвижным.
Первая помощь: прием обезболивающих препаратов, обездвиживание коленного сустава шиной; рекомендуется приложить лёд к колену и обратиться к врачу.
Диагностика: рентгеновский снимок (мениск на снимке не видно, зато можно исключить переломы и вывихи), УЗИ сустава, осмотр врача.
Лечение: при разрыве мениска — операция на коленном суставе и сшивание частей хряща; при вывихе мениска — вправление опытным травматологом, а затем наложение гипса на согнутое колено на 3 недели. Возвращение к активной жизни возможно после 3-4 недель лечебной гимнастики после снятия гипса.
Народные методы лечения боли в колене при травме мениска возможны только при незначительных его повреждениях, подтвержденных врачебным заключением. Разрывы и вывихи требуют обязательного лечения у доктора.
Врач: травматолог, ортопед, хирург.
Растяжение (разрыв) связок, окружающих коленный сустав
Такое повреждение связок может быть следствием падения на колено, прямого удара, нанесенного по колену, неловкого или неудачного поворота ноги с приложением на колено большой силы (например, при столкновениях игроков большого спорта).
Симптомы: резкая боль в колене, увеличение сустава в объёме (отёк), тугоподвижность или полное отсутствие движения в колене, болезненность при прикосновении в области колена, возможно появление щелчков при движении ногой. Через несколько часов могут появиться «синяки» и опухоль коленного сустава.
Первая помощь: приложить лед, завернутый в ткань, на колено, дать обезболивающие препараты. Когда боль немного утихнет, согнуть колено под углом в 90 градусов и наложить эластичный бинт. Правильно наложенная бинтовая повязка не должна вызывать чувства онемения. И снова приложить лед. Это остановит внутрисуставное кровотечение из-за травмы связок, и снизит отек. Показаться врачу.
Внимание! На вторые и последующие сутки лед применять нельзя!
Диагностика: осмотр врача с проведением двигательных тестов для определения повреждённой связки. Для назначения правильного лечения понадобится еще рентгеновский снимок и/или МРТ, чтобы уточнить, есть ли переломы или другие повреждения, незамеченные при осмотре.
Лечение:
Что можно сделать самостоятельно, дома?
- обеспечить покой коленному суставу (не нагружать его в первые дни после травмы). Только после стихания боли можно будет начать его постепенно «разрабатывать» — т.е. сгибать и разгибать ногу в колене до уровня легкой болезненности.
- лед на больное колено в день травмы. Можно использовать продающийся в аптеке Пакет гипотермический (его в любое время можно привести в действие простым надавливанием, поэтому его удобно брать с собой, и всегда иметь под рукой), другие подручные замороженные продукты или кубики льда.
- эластичный бинт на колено. Повязка предотвратит смещение сустава, пока связки нуждаются в лечении. Менять повязку можно не чаще 1 раза в сутки. Вместо бинта можно использовать суппорт на коленный сустав – специальное медицинское приспособление, облегающее колено и берущее на себя часть нагрузки при движениях или ходьбе.
- возвышенное положение колена. Поместить ногу на подушку, чтобы колено было выше уровня сердца – это уменьшит припухлость и отек сустава.
В медицинском учреждении врач может назначить:
- нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен, кетанов, диклофенак). Препараты снимут боль, отёк, и помогут скорейшему выздоровлению.
- реабилитация (процедуры физиотерапии, специальные упражнения, которые впоследствии можно будет делать дома самостоятельно).
Внимание! К реабилитации можно будет приступать, только когда боль и отек начнут спадать.
Боль в колене вследствие нарушения кровообращения. Сосудистая боль
Из всех обращений по поводу болей в колене, примерно 5-10% составляют случаи сосудистой боли. Проблемы, знакомые многим из нас, возникают из-за плохого кровообращения в коленных суставах и окружающих его тканях.
Первыми с сосудистыми болями знакомятся подростки. В этом возрасте организм еще не успевает за ростом скелета, и сосуды могут недостаточно снабжать суставы кровью.
К совершеннолетию сосудистые боли в коленях стихают, хотя и могут продолжать сопровождать человека всю жизнь.
Симптомы:
- подвижность коленных суставов никак не страдает, не изменяется его форма, нет отёка;
- боли в колене беспокоят обычно оба сустава одновременно и одинаково по силе;
- боли в колене усиливаются при перемене погоды, простудных заболеваниях, пребывании на холоде, физической нагрузке;
- сами пациенты говорят, что у них «колени крутит».
Лечение:
Для снятия болей зачастую достаточно втирания согревающей мази, массажа (энергичного растирания коленей). Помогает также приём сосудорасширяющих препаратов.
Специальной терапии для сосудистых болей в коленях не требуется.
Боль под коленом сзади – киста Беккера
Это воспаление внутри сухожилий (связок), находящихся сзади в подколенной ямке.
Причины:
У половины здоровых людей в толще связок под коленом имеются слизистые сумки, которые никак не мешают движению. Если в сумках развивается воспаление, то они выпячиваются в верхний угол подколенной ямки, чуть внутрь от центра, и мешают движению, причиняя боль.
Симптомы:
Для начала заболевания характерны редкие неприятные ощущения под коленом. По мере увеличения размеров кисты начинаются болевые ощущения под коленом, чувство онемения и покалывания в области стопы пораженной конечности, затруднения при сгибании пальцев на ноге (это вызвано сдавливанием нервов под коленом).
В подколенной ямке можно прощупать плотное опухолевое образование, болезненное при нажатии.
Диагностика:
- осмотр врача;
- снимок МРТ;
- УЗИ подколенной ямки (более дешевый метод, и не менее точный);
- артроскопия коленного сустава (введение в полость коленного сустава специального эндоскопа и осмотр его изнутри);
- атрография коленного сустава (в полость коленного сустава вводится специальное, безопасное для пациента вещество, с помощью которого можно хорошо разглядеть сустав и околосуставное пространство на рентгеновском снимке).
Для справки: на обычном рентгеновском снимке видны только кости; чтобы увидеть мягкие ткани, их нужно заполнить специальным веществом, которое отобразится на рентгеновском снимке.
Лечение:
Если киста Беккера развилась недавно, то достаточно будет консервативного лечения. В полость кисты вводится игла, откачивается патологическая жидкость и вводится гормон (кортикостероид). Это снимает воспаление и ускоряет заживление. Параллельно проводится обязательное лечение основного заболевания коленного сустава, послужившее причиной образования кисты Беккера.
В запущенных случаях применяется оперативное лечение. Воспаленную слизистую сумку (кисту Беккера) полностью удаляют. Прогноз при оперативном вмешательстве также хороший.
Статья написана по материалам сайтов: sustavkoleni.ru, otnogi.ru, medside.ru, vseosustavah.com, www.tiensmed.ru.
»