Болят колени к какому врачу обратиться

Каждый день мы делаем множество движений ногами: ходим, бегаем, поднимаемся по лестнице, просто болтаем конечностями или переминаемся с ноги на ногу и проделываем другие различные манипуляции, которые даже не замечаем. Таким образом наши коленные суставы постоянно подвергаются большим нагрузкам, не говоря уж о том, что, например, падая, чаще всего мы «приземляемся» именно на коленки. Не удивительно, что от такого отнюдь не нежного обращения, коленки могут часто болеть. Это ненормальный симптом, и необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Врачей в клиниках много, но как понять, к какому врачу обратиться при боли в колене, чтобы не тратить время на поход к «ненужным» специалистам, а приняться за скорейшее лечение недуга, вызывающего боль?

Почему болит колено

К какому врачу идти, если болят колени, зависит от характера боли и вида заболевания. Боль в этом суставе может возникать при артрозе, ревматическом артрите, воспалении связок, инфекционных нарушениях, тендините наколенника, бурсите, защемлении нерва, подагре и многих других заболеваниях. Причиной болевых ощущений может служить и травма коленного сустава, и чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью. Более подробно причины боли в колене описаны в специальной статье.

Характер боли тоже может быть разный: острая, ноющая, тупая, боль с прострелами. Иногда болит коленный сустав при ходьбе и сгибании, разгибании, в состоянии покоя, при совершении резких движений, к какому врачу обратиться, зависит и от этих факторов. Доктору важно рассказать обо всех симптомах, сопровождающих боль: это может быть повышение температуры, хруст, припухлости, покраснения, онемение или коленка, горячая наощупь. О травмах, предшествующих боли, тоже очень важно не забыть упомянуть специалисту.

Колено – самый крупный сустав человека, он состоит из множества сочленений, каждое из которых подвержено травмам и нарушениям. Если болит колено, практически невозможно вести обычный образ жизни, ведь каждый шаг может сопровождать боль.

К какому врачу обратиться, если болит колено

Не специалисту очень трудно установить настоящую причину болевых ощущений, можно подозревать одну причину, в то время, как недуг вызван совершенно другим нарушением. Поэтому и определиться, к какому врачу обратиться, если болят колени, бывает очень сложно. Данной проблемой, в зависимости от причины симптома, занимаются различные специалисты: остеопат, невролог, хирург, ортопед, мануальный терапевт, травмотолог. Но прежде всего лучше сначала попасть на прием к лечащему терапевту. Он может и поставить диагноз самостоятельно, и исключит вероятные заболевания, и объяснит, в каком направлении двигаться: т.е., к какому врачу идти дальше, если болят колени, тяжело ходить.

Если болит колено, к какому врачу надо идти на консультацию? Возможно, необходимо нанести визит ортопеду. Этот специалист помогает избавиться от нарушений и болей в коленном суставе, вызванных неправильно сформированной стопой, деформацией суставов. Иными словами, боль в коленном суставе врач-ортопед устранит, если она вызвана плоскостопием, косолапостью и т.д.

Остеопат определяет с помощью пальпации состояние организма в целом и отдельных органов, мыщц, суставов. Он надавливает на определенные точки на теле пациента, и таким образом диагностирует заболевание и проводит лечение. Например, если боль в коленном суставе вызвана проблемами с осанкой, травмами связок, сухожилий, можно пойти ко врачу-остеопату. Он наощупь определит отклонения в расположении костей и суставов.

Если преследует боль в коленном суставе, обратиться можно в неврологу или невропатологу. Этот специалист примется за решение проблемы, если боли носят неврологический характер. Данный врач проверяет мыщцы, сосуды, кости, суставы, нервы, нарушениями в работе которых и может вызываться боль в колене. Часто, если боль возникает под коленом, причиной которой является воспаленный нерв, терапевт отправляет именно к этому специалисту.

Если болит колено при сгибании и разгибании, к какому врачу идти? В этом случае нужно записаться на прием к ревматологу, который лечит артрит, подагру, артроз, остеоартрит. Этот врач устраняет различные воспаления в самом большом суставе человека.

Когда болят колени из-за полученной травмы, к какому врачу обратиться? Конечно, нужно записаться на прием к травмотологу. Ушибы, растяжения, переломы могут вызывать боль в коленном суставе, которые сопровождаются хрустом при сгибании.

К мануальному терапевту можно обратиться в качестве дополнительного специалиста. Если болят колени, доктор такой поможет справиться с проблемой с помощью лечебного массажа. Это может стать профилактикой развития дальнейших нарушений.

Возможно, причиной возникновения болевых ощущений является инфекционное заболевание, тогда на прием прийти нужно ко врачу-инфекционисту. Если имеют место быть нестерпимые болевые ощущения, до визита к доктору можно использовать эффективные мази от боли в коленном суставе.

Как происходит осмотр у специалиста

Мы выяснили, если болит колено, к какому врачу пойти, теперь расскажем о действиях самого доктора. Он должен обследовать больного, установить причину возникновения симптома. Это делается с помощью аппаратных обследований, таких как УЗИ, рентген, томография, и лабораторных анализов.

Если боли в коленном суставе вызваны травмами, врач может наложить гипс, установить ортезы, вправить кость. Если симптом вызван воспалительными процессами, доктор прописывает лекарственные препараты: кортикостероиды для обезболивания и снятия воспалений, нестероидные препараты, которые не лечат заболевание, а лишь снимают симптомы и хондропротекторы, которые призваны избавить именно от причины болевых ощущений.

Различные препараты наружного применения – мази и гели, назначаются в основном только для устранения симптомов, и не воздействуют на причину.

Если сильно болит колено, к какому врачу обратиться, не следует думать долго, нужно быстро приниматься за устранение причины. И тем более не стоит заниматься самолечением, или надеяться, что пройдет само. Чем раньше приняться за лечение, тем меньше вероятность осложнений.

К какому врачу обращаться при болях в колене?

Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе. Боль – сигнал о наличии патологических изменений, поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными болезненными проявлениями. Помните, что без своевременного лечения болезней суставов (артритов и артрозов), они имеют свойство медленно, но неуклонно прогрессировать.

Основные причины болей в колене

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Характер болей при артрите и артрозе

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Особенности болевых проявлений при травмах

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе. Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная. При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене. К числу возможных травматических повреждений относятся вывих коленного сустава (при воздействии большой силы), а также смещение или разрушение коленной чашечки.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.

Характер болей при тендините, сосудистых патологиях и чрезмерных физических нагрузках

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Боли в колене при ревматоидном артрите и болезни Шляттера

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений. Отмечается также увеличение продолжительности ноющих болей в коленях на фоне небольших нагрузок и переохлаждения, а со временем появляется деформация сустава.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?

Основаниями для визита к специалисту являются следующие симптомы:

• резкая боль в колене (на ногу невозможно наступить);
• деформация коленной области (визуальное отличие одного колена от другого);
• наличие опухоли, гиперемии и местного повышения температуры;
• постоянные или часто возникающие периодические болевые ощущения.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

Если имело место та или иная травма, рекомендуется посетить травматолога. Обследование поможет исключить (или подтвердить) такие серьезные повреждения, как переломы, разрывы связок и повреждения суставной капсулы. Есть вероятность, что потребуется обследование у хирурга, который определит необходимость оперативного вмешательства.

Во избежание прогрессирования процесса и деформации сустава, при артрозе нужно обратиться к ортопеду и хирургу. Артриты требуют обследования и лечения у врача-артролога. При аутоиммунном воспалении не обойтись без консультации и последующего лечения у специалиста-ревматолога. Выраженная деформация сустава на фоне ревматоидного артрита – это показание для планового хирургического вмешательства.

Немолодым пациентам, испытывающим боли в колене после физических нагрузок, лучше посетить участкового терапевта и обязательно получить консультацию артролога. После осмотра и последующих дополнительных обследований они порекомендуют системные и местные препараты для уменьшения болей и улучшения трофики (питания) тканей.

Важно: во многих случаях снизить интенсивность хронических болей помогают мануальные терапевты, массажисты и врачи-физиотерапевты.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате (в частности, болезни позвоночника) нередко становятся причиной неадекватной нагрузки на одну или обе ноги, что постепенно приводит к болям в коленях. В таких случаях пациенту необходимо пройти обследование у врача-ортопеда, который и назначит соответствующее лечение.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

• ультразвуковое сканирование;
• рентгенологическое исследование пораженной области;
• томография (КТ и МРТ);
• артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
• лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

16,014 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

К какому врачу нужно обращаться, если заболело колено

Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.

Выбор врача в зависимости от причин

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.

При каких дополнительных признаках обращаться к врачу

Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.

Сопутствующими тревожными признаками являются:

• Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
• Невозможность согнуть и разогнуть колено;
• Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
• Коленка становится горячей;
• Подъем температуры во всем теле, озноб;
• Боль усиливается при движении;
• Колено скрипит или хрустит;
• Видна или прощупывается деформация;
• Кожа периодически немеет;
• Появилась гематома;
• Есть покалывание или судороги;
• Кожа посинела;
• Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

Как уже было сказано, первоначально нужно получить направление к терапевту (за исключением случаев травмы). Он проведет соответствующий осмотр, назначит анализы, исследования, поставит первоначальный диагноз или сделает предположения насчет него.

Если суставы колена или стопы были неправильно развиты, что и повлекло за собой боль, решать проблему будет ортопед. Он назначит ношение соответствующей обуви, которая исправит походку и уменьшит нагрузку на коленный сустав. Многие даже не подозревают, что их проблема связана с неправильным формированием стопы. Точно так же боль в колене может быть вызвана нарушением осанки, как у взрослых, так и у детей.

Осанку исправляют остеопаты, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Наибольший эффект достигается при применении их в комплексе.

Порой боль в колене не имеет никаких видимых причин. Врач провел все необходимые обследования, но не нашел травмы или болезни. Возможно, что причина в нарушениях работы нервной системы. Ведь в колене, как и во всем теле, есть нервные окончания.

Физиотерапевт помогает восстановиться после болезни или травмы колена, однако для получения его помощи нужно направление терапевта. К травматологу можно обратиться и без направления. Он сам порекомендует обращение к другим специалистам, если это необходимо.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, которым занимается хирург. Это крайние ситуации, такие как замена сустава или мениска, сшивание мениска, установка импланта взамен поврежденного элемента колена.

Боль в колене – обращение к травматологу

В отличие от болей, вызванных артритом или артрозом, боль от травм обычно острая. При заболеваниях она ноющая, тупая. А при повреждении, как правило, сильно выраженная. Но нужно учитывать, что травма часто происходит на фоне разрушения сустава по причине болезней. Артрит медленно снижает прочность сустава, в результате чего в нем легко появляются трещины, он становится подвержен переломам, просветы в нем сужаются.

Если на фоне этого произошла травма, то первое обращение должно быть к травматологу, чтобы он лечил непосредственно повреждение. А второе – к терапевту, чтобы он назначил процедуры, которые укрепляют кость, связки, мышцы, останавливают патологический процесс, восстанавливают ткани. Таким образом, лечение должно вестись параллельно по двум направлениям.

Особенно подвержены травмам колена дети (ввиду их подвижности), спортсмены, танцоры, работники физического труда (грузчики, строители). Даже бытовой подъем тяжестей (например, сумки с продуктами) может негативно сказаться на коленке.

Если Вы входите в эти категории риска, и появилась боль в колене, стоит задуматься о посещении травматолога. Если он не найдет проблемы, тогда нужно записаться к терапевту.

Травмы, из-за которых может болеть колено:

1. Разрыв мениска;
2. Растяжение;
3. Вывих;
4. Перелом;
5. Смещение сустава.

Действия, к которым может привести повреждение колена:

• Прыжки;
• Падение на коленку;
• Бег;
• Подъем по лестнице;
• Езда на велосипеде.

Разумеется, это не означает, что езда на велосипеде или бег плохи сами по себе. Если движения совершаются не резко и не слишком продолжительное с непривычки время, вреда не будет.

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту

При подозрении не на травму, а на болезнь нужно обращаться к врачу-терапевту. В этом случае боль ноющая, периодически возникающая и проходящая, тупая, редко – острая. Обычно усиливается к вечеру, может днями и даже неделями не давать о себе знать.

Самые распространенные заболевания, которые диагностируют врачи:

1. Остеоартрит. Сустав постепенно разрушается. В отличие от многих других болезней суставов, вызывает самую сильную боль не вечером, а по утрам.
2. Киста Бейкера. Ее симптомом является припухлость колена с задней стороны.
3. Инфекционная болезнь. Чаще всего сопровождается поднятием температуры. Существуют несколько разновидностей, таких как септический бурсит, инфекционный артрит, остеомиелит.
4. Рассекающий остеохондрит. Возникает при нарушении кровоснабжения сустава или отдельных его частей. Болезнь чревата отмиранием тканей и, как следствие, потерей функциональности.
5. Защемление нерва. В этом случае проблема не в суставе, а в нерве, и после устранения защемления боль проходит сама.
6. Гонартроз. Несмотря на медленное развитие болезни, она приводит к очень неприятным последствиям, вплоть до деформации колена. Одним из симптомов является характерный хруст и появление наростов.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене

В отсутствие своевременного обращения к врачу болезнь колена может принять явно выраженные формы. Человек постепенно теряет способность двигаться, уменьшается гибкость суставов и хрящей, движения причиняют всю большую боль, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения (и в случае травмы, и в случае артрита/артроза) дело может дойти до инвалидизации.

Но запись к врачу, прохождение обследований, постановка диагноза занимают какое-то время. Нужно воспользоваться подручными средствами, чтобы облегчить боль в колене и препятствовать развитию болезни. Самый простой способ облегчения боли – приём обезболивающих – ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Если есть подозрение на травму, зафиксировать колено повязкой может только тот, кто имеет соответствующее образование (врач, медсестра) или прошел курсы по первой медицинской помощи. В противном случае можно только навредить. Не нужно без необходимости сгибать и разгибать коленку. Эти движения показаны на стадии выздоровления, но не когда ногаеще сильно повреждена.

Болит колено во время плохой погоды – нужно ли обращаться к врачу?

Кости и суставы реагируют болью на повышение влажности воздуха, снижение температуры. Могут дать о себе знать старые травмы. Не всегда при этих симптомах нужно обращаться к врачу. Ослабленный травмой или болезнью сустав колена уже не будет таким же сильным, как и прежде, и периодические болезненные ощущения в нем – норма. Если человек прошел лечение и соблюдает поддерживающую терапию, а боль в колене периодически возникает, когда холодает, нужно немного чаще наносить на колено мазь, делать прогревания, соблюдать покой.

Если боль становится острой, нарушается подвижность сустава, дискомфорт продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу. Это может быть рецидив заболевания или новая болезнь.

Болит коленка сбоку

Если болит одно колено сбоку с внутренней стороны, вероятнее всего, повреждена боковая связка. Проблема также сопровождается отеком и острой болью. Если болит под коленом, это может быть варикоз.

Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться

В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.

У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.

Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.

У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.

Боли в коленях

Боль в колене может возникнуть при движении (ходьбе или сгибании). При снижении нагрузки на колено во многих случаях боль проходит. Но через какое-то время боль, как правило, возникает снова. Довольно часто люди привыкают к тому, что у них болезненные колени, стараясь ограничивать движение и нагрузку, но это – неправильный путь. Многие заболевания колена развиваются постепенно, годами, и если их не лечить, симптомы будут со временем усугубляться, лишая человека качества жизни и свободы передвижения.

Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:

• сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
• падение;
• резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Боль в колене может быть вызвана также:

• коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
• нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
• опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
• некоторыми другими заболеваниями.

Боль в колене: что делать?

В первую очередь следует исключить или снизить нагрузку на коленный сустав. Недопустимы физические упражнения, длительная ходьба, резкие движения. Рекомендуется несколько раз в день обеспечивать суставу полный покой.

При травмах облегчить боль могут иммобилизация конечности, прикладывание льда. Ногу желательно разместить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.

Обратитесь к врачу, чтобы установить причину боли и начать эффективное лечение. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

• боль не дает наступать на ногу;
• колено опухло, покраснело, наблюдается повышение температуры;
• колено деформировано (например, вид одного колена отличается от другого);
• боль в колене носит постоянный характер.

В Москве лечение боли в коленях проводится в поликлиниках АО «Семейный доктор».

К какому врачу обращаться при боли в колене?

С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.

Лечение боли в колене

Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:

• инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ);
• артроскопию (диагностическое хирургическое исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп);
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, серологические исследования, анализ суставной жидкости и др.).

Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.

При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).

Почему болят колени

Если у человека болят колени, то качество жизни значительно ухудшается из-за постоянного чувства дискомфорта. При возникновении болевого синдрома страдает вся окружающая боль структура – хрящи, связки, сухожилия. Некоторые особенности болевых ощущений позволяют сделать предположения о причинах подобных проявлений и определить, что делать для их ликвидации.

Боль в колене может иметь множество причин

Боль в колене – причины

Чтобы объяснить, почему возникает боль в колене, можно обратить внимание на место её локализации и иные сопутствующие проявления.

Сбоку, с внутренней стороны

Патологии, затрагивающие внутреннюю поверхность коленного сустава и приводящие к возникновению болевого синдрома сбоку, с внутренней стороны:

• аневризмы подколенных артерий;
• тендинит (воспаление сухожилий);
• аваскулярный остеонекроз;
• киста Бейкера;
• гонартрит;
• воспаление лимфоузлов в подколенной ямке.

Специфические особенности во всех случаях определяются причинами повреждений, возрастом пациента и состоянием соединительной ткани.

Боль с внутренней стороны колена может быть вызвана воспалением сухожилий

При приседании и вставании

Боли при приседании и вставании возникают по причине:

• артроза коленных суставов (воспаления нет, но поражённый хрящ со временем деформируется);
• артрита (острого, либо хронического воспаление суставной ткани);
• возрастных изменений;
• травматизации суставов;
• врождённых патологий;
• избыточной массы тела;
• нарушения метаболических процессов;
• ревматизма в хронической форме;
• аутоиммунных заболеваний;
• патологических новообразований в области хрящей;
• надрыва или растяжения связок.

При вставании и приседании боль может появляться из-за артрита

Во время сгибания и разгибания

Основные причины болей появляющихся во время сгибания и при разгибании коленей:

• артрозы;
• артриты;
• бурсит (воспаление суставной сумки) колена;
• подагра;
• болезнь Осгуда-Шлаттера;
• болезнь Кенига (отслоение и выпадение части хряща в суставную полость, сопровождаемое пронизывающей болью при сгибании и отёчностью).

В последнем случае от боли нельзя избавиться при помощи медикаментов или лечебной физкультуры, лечение обязательно будет включать в себя хирургическую операцию.

Артрозы являются частой причиной болей при сгибании и разгибании колена

Боль после бега

Возникновение болевого синдрома в колене во время бега и после него, скорее всего, обусловлено ожирением третьей или второй степени. При наличии подобной проблемы бегать категорически запрещается, поскольку нагрузка на суставы чрезмерно велика.

В некоторых случаях аналогичные проявления встречаются у профессиональных спортсменов, которые также дают своим суставам избыточную нагрузку.

После бега болеть колено может из-за излишней нагрузки

При ходьбе

Если человеку из-за боли в коленях тяжело ходить, то этот случай можно отнести к числу наиболее частых и ему могут предшествовать следующие патологические состояния:

• киста Бейкера;
• артриты инфекционного происхождения;
• септический бурсит;
• артрозы и сопутствующие им дистрофические изменения сустава;
• рассекающий остеохондрит;
• воспаления синовиальной сумки;
• травмы мениска;
• остеомиелиты;
• тендиниты.

Киста Бейкера распространенная причина болевых ощущений в колене при ходьбе

Сзади или спереди

Под коленом (спереди) может болеть из-за:

• растяжения связок;
• воспалительных процессов, затрагивающих нервно-сосудистый пучок (подколенная артерия, подколенная вена и большеберцовый нерв);
• увеличение объёма возникшего в этом месте образования (кисты, аневризмы подколенных артерий, воспалённого лимфоузла).

Болеть колено сзади может из-за растянутых связок

Боли сзади колена вызваны:

• воспалениями нервов и сосудов;
• растяжениями сухожилий и связок;
• увеличением патологических образований, в том числе опухолевых.

Если опухоль злокачественная, то возможно проявление соответствующих клинических признаков: сброс веса, проблемы с аппетитом, анемия, метастазы в другие органы и системы.

При беременности

У женщин в процессе беременности появление боли в коленях объясняется:

• авитаминозом (в частности дефицитом витамина Д);
• избыточной физической нагрузкой из-за растущей массы тела;
• повышенным содержанием в крови гормона релаксина.

Из-за растущей массы тела у будущей мамы часто возникают боли в колене

Если болевой синдром сопровождается повышением температуры тела больше чем в течение 24 часов, то следует обязательно прийти на приём к специалисту. Любые лечебные мероприятия нужно проводить только под руководством врача.

Для появления болевого синдрома в области коленных хрящей у ребёнка существуют свои причины:

• физические перегрузки;
• повреждения сустава;
• чрезмерно большая масса тела;
• врождённые патологии;
• смещения, защемления нервных окончаний;
• патология развития суставных тканей;
• растяжения и разрывы связок;
• ушибы.

Избежать подобных проблем можно разумно распределяя физические нагрузки и выполняя различные упражнения только под наблюдением взрослых.

У детей болеть колени могут из-за ушибов

Группа риска

Некоторые группы людей в большей степени, чем остальные предрасположены к болям в коленном суставе:

1. Спортсмены.
2. Пожилые.
3. Имеющие врождённые аномалии.
4. Использующие неудобную обувь.
5. Страдающие от лишнего веса.
6. Беременные.
7. Вынужденные работники, из-за своей профессиональной деятельности, подолгу стоять на коленях или сидеть на корточках.

Люди с лишним весом подвержены болям в коленном суставе

Все люди, относящиеся к этим группам должны быть осторожны и незамедлительно обращаться к врачу, если у них:

• ноющая боль в области коленного сустава не даёт спать по ночам, сохраняясь дольше месяца и усиливаясь к концу дня или во время интенсивных физических нагрузок;
• во время ходьбы хрустят колени;
• неожиданно (без явных причин) и резко заболело колено;
• болевые ощущения возникают только при определённых условиях или действиях;
• часть ноги от колена до ступни или от бедра до колена отекает и опухает, кожа на ней натягивается, повышается местная температура;
• получается снять боль только с мощью анальгетиков (она не исчезает самостоятельно в результате отдыха);
• появляются затруднения с преодолением лестничных пролётов, колени подкашиваются, появляется неустойчивость (особенно характерно для пожилых людей);
• ноги заметно деформируются, а сустав движет по сильно ограниченной амплитуде.

Характеристики болей коленного сустава

Различными могут быть не только причины возникновения боли, но и её характерные проявления:

• тянущая и тупая (невыраженные ощущения, отмечаются при бурсите или синовите);
• резкая и острая боль (сопутствует острой фазе бурсита, разрыву связок или мениска, реактивному артриту);
• прострелы (при защемлении нервов);
• ноющая (если колени ноют или их крутит, то это говорит о наличии гонартроза или артроза);
• периодическая (на начальных этапах течения воспалительных процессов);
• пульсирующая (причина – травмированный мениск или деформирующий артроз);
• сверлящая (провоцируется остеомиелитом);
• жгучая (туберкулёз костей, защемление седалищного нерва);
• колющая (остеопорозы и киста синовиальной сумки).

Правильная характеристика болевых ощущений позволяет врачу поставить предварительный диагноз максимально точно.

К какому врачу обратиться

Поскольку суставные боли имеют различное происхождение, то их лечением занимаются специалисты разных профилей:

• массажисты;
• физио- и мануальные терапевты;
• неврологи;
• остеопаты;
• ортопеды;
• травмо- и ревматологи.

Если речь идёт о последствиях травмы, то потребуется помощь хирурга-ортопеда или травматолога.

Если колено болит после травмы, то лечением занимается травматолог

Что делать при болях в колене?

Прежде всего, следует пройти обследование у специалиста. Он объяснит, как лечить коленные суставы медикаментозно, и пропишет необходимые лекарства. В ряде случаев (обязательно проконсультировавшись с лечащим врачом) можно попробовать лечиться самостоятельно, используя народные средства.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от болей в коленных суставах при помощи аптечных лекарств, потребуется провести комплексную терапию, включающую в себя:

• препараты анестезирующего действия;
• медикаменты, способствующие восстановлению хряща (хондропротекторы);
• общеукрепляющие средства.

Мази для местного лечения

Особенно действенными при снятии боли в коленях являются мази, содержащие диклофенак. К их числу относятся Ортофен и Вольтарен. Не менее эффективны препараты с кетопрофеном (Фастум-гель) или ибупрофеном (Долгит).

Мазь Ортофен содержит диклофенак

Возможно применение наружных средств, оказывающих противовоспалительное действие. Обычно они производятся с использованием нимесулида.

Препараты для внутреннего применения

Местнодействующие средства непосредственно контактируют с поражённой областью, однако, в ряде случаев производимый ими эффект оказывается недостаточно интенсивным и лечебный курс дополняется инъекциями и таблетками.

Для снятия воспаления пациенту ставят уколы с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами):

Диклофенак помогает снять воспаление

Когда стреляет в колене из таблетированных средств предпочтительнее всего использовать:

Народные средства

Неплохим способом обезболить коленные суставы в домашних условиях является использование народных рецептов.

Картофельный компресс с керосином

Рецепт позволяет избавиться от сильных болей. Нечищеный картофель (1 шт.) натереть и смешать с авиационным керосином (1 ст. л.). Свежеприготовленную смесь приложить к проблемной области не накладывая перевязь, выдерживать компресс на протяжении четверти часа. После указанного промежутка времени смесь снять и вытереть кожу насухо и обмотать сустав шерстяной тканью. Процедуру проводить ежедневно перед тем, как лечь спать.

Картофель и керосин — простые средства для избавления от болей в коленях

Крапивная «стелька»

В случае применения данного метода воздействие оказывается не на саму проблемную область, а на стопы. Эта часть ноги является сосредоточием значительного числа биологически активных точек, воздействие на которые позволяет улучшить общее состояние организма. Согласно рецепту необходимо выстелить внутри домашних тапочек свежие крапивные листья, а после надеть обувь и ходить в ней на протяжении всего дня. Менять «стельку» из крапивы нужно трижды в день. Терапия продолжается на протяжении месяца.

Листья крапивы обладают целебными свойствами

Желатиновый компресс

Полоску марли сложить, так, чтобы образовался многослойный прямоугольник. Прогреть заготовку, опустив её в горячую воду, после немного отжать её и центральную часть посыпать желатином (1 ч. л.). Готовый компресс наложить на левое или правое колено и обмотать шерстяной или махровой тканью (включая область выше колен и под ними). Закрепить повязку при помощи бинта. Процедуру осуществлять перед отходом ко сну и повторять 14 дней подряд.

Желатин хорошо избавляет от боли в колене

Растирания с тройным одеколоном

Если человек застудил колени, то рекомендуется приготовить смесь из тройного одеколона, аптечного раствора валерьянки, анальгина (6 таблеток) и гидрокортизола (1 флакон). Полученной смесью натирать суставы, когда их ломит.

Для лечения застуженных коленей подойдет тройной одеколон

Компресс с камфорным маслом

Наиболее эффективное средство от артритов. Приготовить смесь из масла (2 ст. л.) и мёда (1 ст. л.), поместить её на свежий капустный лист, накрыть листом коленный сустав и закрепить при помощи бинта. Убрать компресс не позже, чем через 4 часа.

Для лечения коленных артритов рекомендуется использовать капустные листья с камфорным маслом и медом

Профилактика

Основные профилактические меры, позволяющие избежать боли в суставах:

• соблюдение правил здорового питания;
• регулярная ходьба;
• использование бандажа с 28 недели беременности;
• отслеживание набора веса;
• приём поливитаминов;
• проведение самомассажа в области суставов;
• использование удобной и подходящей по размеру обуви;
• надевание защитных наколенников для занятий спортом.

Соблюдая их, люди, попадающие в группу риска, минимизируют вероятность возникновения боли в коленке.

Боль в колене – явление неприятное, более того оно говорит о наличии определённых проблем, которые надо решить как можно скорее. В противном случае состояние больного будет только усугубляться, ухудшая его способность к самостоятельному передвижению и негативно сказываясь на самочувствии в целом.

Болят колени: что делать, причины, лечение, к какому врачу обратиться, народные средства и лекарства

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Статья написана по материалам сайтов: www.sportobzor.ru, okeydoc.ru, sustavi.guru, www.fdoctor.ru, lechusdoma.ru.

»