Физиотерапия при подагре: показания, польза, методы

Наряду с диетой и использованием медикаментов, физиотерапия при подагре является эффективным вспомогательным методом лечения этого недуга. Нарушения обменных процессов в организме приводят к серьезным патологиям.

Проблемы с функцией метаболизма чреваты отложениями солей в суставах, приводящими к воспалительному процессу и возникновению тофусов. Это симптомы хронического заболевания, которое называется подагрой. Кристаллические натриевые соли (ураты) накапливаются в суставах из-за слабого почечного выведения и расщепления пуринов, содержащихся в мочевой кислоте. Подагра имеет хронический характер, и полностью избавиться от этого заболевания практически невозможно. Зачастую болезнь поражает пальцы ног, редко суставы рук и коленей.

Основные симптомы заболевания

Симптомами заболевания являются следующие проявления:

• воспаление суставов и повышение температуры на больном участке;
• покраснения кожи в области пораженного сустава;
• деформация и разрушение суставов.

Также подагрическим поражениям подвержены те, кто болеет псориазом, почечной недостаточностью, гипертензией, патологией крови, сахарным диабетом, а также страдает лишним весом. Из-за сильных физических нагрузок, частых хирургических операций, травм ног и применения мочегонных препаратов подагра также может дать о себе знать.

Впервые подагра проявляет себя таким образом: на первом этапе больной обнаруживает тофус, небольшую «шишку» на большом пальце. Затем ощущается резкая боль, и в дальнейшем появляется отек с воспалением кожи вокруг пораженной области.

Подагра характеризуется несколькими стадиями обострения:

1. Подострой формой. Проявляется лишь в слабых болевых ощущениях.
2. Острой стадией. Характеризуется усталостью, головокружением, болевым синдромом, повышением температуры и нарушением двигательной функции сустава.
3. Псевдофлегмонозной формой. У больного начинается лихорадка. Болезнь поражает все суставы.
4. Ревматоидной стадией. Поражает небольшие суставы кистей рук.

Современная медицина применяет комплексное лечение подагры, в которое входит прием медикаментов, диета, народные методы и физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры

Постельный режим и полный покой обеспечивают больному в период острой формы заболевания. В это время назначают физиопроцедуры, которые способны стабилизировать нормальную циркуляцию в суставе, замедлить распад хрящевых тканей и улучшить их обмен веществ. Если в больнице нет возможности провести полный курс физиотерапии при подагре, это можно сделать в санаторных условиях, где сейчас используют несколько видов процедур:

1. Бальнеотерапию. Это прием радоновых, хлоридно-натриевых, углекислых и сероводородных ванн.
2. Процедуру бишофита для обезболивания и снятия воспаления. Это использование природного рассола с максимальным содержанием железа, меди, йода, кальция, титана, натрия и калия.
3. Аппликацию теплоносителей. К примеру, аппликации димексидного раствора быстро и эффективно снимают сильную боль.
4. Локальную баротерапию. Применяется для повышения активности функции суставов, увеличения кровотока и повышения метаболизма.
5. Ультразвук и магнитотерапию.
6. Аппликацию теплоносителей и ультрафиолетовое облучение.
7. Грязелечение.
8. Лазерную терапию.
9. Гидротерапию, магнитотерапию и талассотерапию.
10. Тепловые процедуры озокеритом и парафином.
11. Ультрафонофорез половых гормонов.
12. Электрофорез. Стимуляцию хрящевых тканей сустава литием, серой и цинком. Обезболивание новокаином и анальгином.

Физиотерапия в санатории также включает массаж и ЛФК. В комплексе с правильным питанием, употреблением лечебной минеральной воды курс физиотерапии способен значительно улучшить здоровье каждого пациента.

Подобное вспомогательное лечение на курорте не доступно каждому, и в таком случае можно облегчить симптомы подагры самостоятельно при помощи массажа и легких физических упражнений.

В перерыве между приступами можно прямо дома массировать область около пораженного сустава. Затем надо сделать массаж самого сустава. Дальше следует переходить к растираниям и упражнениям. Их можно делать при умеренных болевых ощущениях.

Есть несколько эффективных упражнений в положении лежа:

1. Разжимать и сжимать пальцы ног. При этом нужно растягивать стопу.
2. Положить ноги на ширину плеч. Затем сводить и разводить стопы в стороны, укладывая стопы на поверхность.
3. Вращать стопами по часовой стрелке и против нее. Задавать направление большим пальцем и «рисовать» им круги.
4. Максимально вытягивать большой палец к себе и от себя.

Кроме гимнастики, есть еще один домашний метод лечения подагры. Сейчас в России реализуют портативные физиотерапевтические аппараты, представляющие собой небольшие устройства, которые при помощи магнитного поля воздействуют на ткани. Российские производители создали такие аппараты как «Фоновит» и «Витафон», которыми можно пользоваться в домашних условиях и лечить подагру. Приборы восполняют естественные биологические вибрации, когда их не хватает из-за патологии клеток тканей. По словам разработчиков, такие устройства уменьшают боли в суставах.

Не следует заниматься самолечением без рекомендации лечащего врача. Только после того как доктор подтвердит диагноз и назначит физиотерапию с массажем, можно применять данный метод лечения. Главное, не игнорировать симптомы заболевания, а сразу обращаться к врачу-ревматологу. Это убережет от серьезных осложнений.

Физиопроцедуры при подагре: виды и особенности

Подагра – это заболевание, которое влечет за собой воспалительный процесс суставов и отложение солей, возникшее из-за нарушенного метаболизма. Мочевая кислота увеличивается в крови человека. За счет этого в организме накапливаются соли натрия в виде кристаллов.

Лечение этой болезни довольно сложное и продолжительное. Заболевание носит хронический характер. В основном поражает суставы пальцев ног, но бывают и исключения, когда подагра появляется на суставах кистей рук, на мочках ушей.

По статистике чаще всего подагрой заболевают именно мужчины, так как они в большей мере курят и употребляют алкогольные напитки.

Из-за них в человеческом организме появляются реакции, которые увеличивают объем мочевой кислоты, которая в свою очередь влечет за собой воспаление и распухание суставов, передвигаясь непосредственно в само место воспаления.

Появление подагры может быть спровоцировано такими болезнями:

• Сахарный диабет
• Артериальная гипертензия
• Лишний вес
• Хроническая почечная недостаточность
• Псориаз
• Заболевание крови

Еще эта болезнь может появиться у людей, которые в своем повседневном питания употребляют огромное количество пуриновых оснований. Пуриносодержащие продукты питания – это жирное мясо, сардины, морепродукты, молочные продукты, какао, редис, горох, хлеб и многие другие. Также болезнь может появиться из-за травм ног, повышенных физических нагрузок, хирургических операций и употребления мочегонных лекарственных средств.

Подагра появляется внезапно, в виде шишки. Сначала вы можете почувствовать резкую боль на большом пальце ноги, затем увидите отек и красный оттенок шишки. Болевые ощущения настолько ощутимы, что бывает невозможно самому обуться или одеться.

Стадии болезни

Существует несколько стадий обострения подагры:

1. Острая стадия (влечет за собой головокружение и боли, повышение температуры, общую слабость и усталость организма. Может быть нарушена двигательная функция сустава)
2. Подострая стадия (не сильные болевые ощущения)
3. Ревматоидная форма появляется на кистях рук. Поражает небольшие суставы)
4. Псевдофлегмонозная стадия (поражает абсолютно любые суставы. Больной находится в лихорадочном состоянии)

Лечить такое заболевание как подагра – нужно, но избавиться от него навсегда, к сожалению не возможно. Для лечения врачи применяют медикаментозный способ, лечение природными средствами, а также физиотерапию. Она является частью комплексного лечения подагры.

Острый период заболевания требует полнейшего покоя, больному должен быть обеспечен постельный режим. Не всегда физиолечение при подагре можно провести в больнице или клинике. Иногда для проведения физиопроцедур необходимо съездить в санаторий. Физиотерапевтическое лечение улучшает метаболизм хрящевых тканей, замедляет их распад, отлично воздействует циркуляцию в костях.

Виды процедур

Обычно принято использовать такие физиопроцедуры при подагре:

• Грязелечение
• Электрофорез (анальгин и новокаин – для обезболивания; цинк сера, литий – для стимуляции хрящевых тканей)
• Ультразвук
• Магнитотерапию (применяется, в не зависимости от стадии подагры)
• Ультрафиолетовое облучение
• Тепловые процедуры (парафин, озокерит)
• Аппликация теплоносителей
• Ультрафонофорез половых гормонов
• Бальнеотерапия (сероводородные, родоновые и хлоридно-натриевые ванны)
• Бишофит (природный рассол с высочайшим содержанием натрия, кальция, калия, йода, меди, железа, титана. Благодаря бишофиту снимается воспаление и обезболивается пораженный подагрой участок)
• Локальная баротерапия (увеличивает кровоток, раскрывает не функционирующие капилляры, повышает метаболическую и функциональную активность суставов)

Также одним из способов физиотерапии является лечебная физкультура и массаж. Массаж кстати можно выполнять ми самостоятельно. Для этого нужно сначала помассировать область вокруг небольшого воспаления, а затем плавно и мягко перейти и на сам сустав. Но запомните, массаж, ни в коем случае нельзя делать самостоятельно при острых болях.

На острой стадии физиотерапия при подагре представляет собой аппликации раствора димексида на воспаленный сустав. Он очень хорошо обезболивает и успокаивает пораженное место.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Методы физиотерапии при лечении подагры

В качестве дополнения к основополагающей терапии при подагре зачастую назначают физиолечение. Так как подобная болезнь больше всего поражает лиц зрелого возраста, изобретены различные приемы физиотерапии в домашних условиях. Это может помочь побороть недомогание больным, которые не могут систематически проходить процедуры в поликлинике.

Польза физиотерапии

Физиотерапия содействует эффективному понижению болевых ощущений, насыщенности болезни, помогая легче переносить острые приступы. Использовать всевозможные целебные процедуры разрешено в разных условиях:

1. Сокращению болевых ощущений и воспаления в пораженной зоне.
2. Значительному улучшению суставного кровоснабжения.
3. Приостановлению процесса разрушения в хрящах и улучшению обмена веществ.
4. Расширению сосудов.
5. Улучшению впитывания лечебных мазей с их дальнейшим влиянием на место поражения.

Показания и противопоказания для физиолечения

Подагра является возрастной болезнью, появляющейся по причине перебоев обменных процессов пуринов. Из-за этого вырастает объём мочевой кислоты. В итоге формируются кристаллы, способствующие поражению суставов, мягких тканей и органов. Физиопроцедуры показаны при таких признаках как:

• Кожные покраснения около сустава.
• Разрушения суставов.
• Рост температуры в районе больного места.
• Воспаление в суставной зоне.

Противопоказаниями к физиотерапии служат:

• Патологии психологического характера.
• Злокачественные новообразования.
• Экземы и дерматиты.
• Болезни крови.
• Температура свыше 37,5 градуса.
• Наличие кардиостимуляторов.
• Эндокринные и сердечно-сосудистые изменения.
• Закрытые гнойные процессы.
• Индивидуальная непереносимость какого-либо фактора воздействия.
• Беременность.

Методы лечения

Постельный режим и абсолютную неподвижность необходимо обеспечить пациенту во время острой фазы болезни. В этот промежуток времени назначаются физиопроцедуры, которые смогут сбалансировать суставное циркулирование, замедлив разрушение тканей хряща и повысить обмен веществ. Существует несколько типов процедур, применяемых для лечения подагры:

1. Бальнеотерапия. Это принятие ванн с радоном, хлоро-натрием, сероводородом.
2. Процедура бишофита. Это применение природного рассола с большим содержанием различных микроэлементов.
3. Аппликация теплоносителей. Аппликации димексидного раствора моментально и действенно избавляют от сильной боли.
4. Местная баротерапия. Используется для увеличения активности функционирования суставов, наращивания кровоснабжения и увеличения обмена веществ.
5. Ультразвук и магнитолечение.
6. Грязетерапия.
7. Лазерное лечение.
8. Водолечение и талассотерапия.
9. Термические процедуры озокеритом и парафином.
10. Электрофорез.

Лазер при подагре

Исправляет процессы обмена и микроциркуляции. Используемая мощность агрегата — до 20 мВт. Используется при микрокристаллической артропатии. Данное проявление свойственно для больных зрелого возраста, наиболее подверженным побочным результатам от медикаментозной терапии.

К достоинствам данного способа причисляют абсолютное неимение неблагоприятных реакций организма и действенное понижение болевых ощущений. В лечении может применяться любая из вероятных разновидностей лазерных лучей. Цикл лазерных процедур дает возможность понизить дозировку принимаемых медицинских препаратов и нагрузку на организм.

Используемые диапазоны лучей:

1. Импульсный лазерный.
2. Инфракрасный непрерывный.
3. Магнитное поле.

Электрофорез

Способ воздействия током через материал, пропитанный лекарственным составом. В качестве обезболивающих медикаментов применяют новокаин и анальгин. Районное нанесение фармацевтических медикаментов существенно уменьшает вероятность появления сторонних эффектов.

Для ликвидации последствий подагры необходимы вещества, стимулирующие синтезирование ткани хряща. В качестве таковых веществ применяется цинк, литий и сера. При районном нанесении они поддерживают восстановление сустава, сохраняя при этом его функциональные особенности.

Магнитотерапия

Магнитотерапия при подагре может применяться на любой ступени болезни. Она считается самой безобидной и популярной. Магнитное поле оказывает седативное, антивоспалительное и анестезирующее действие, разжижает кровь, что содействует поправке общего состояния больного.

После лечения пациенты вновь могут свободно передвигаться, не испытывая скованности в ногах и руках. Магнитотерапия как независимая технология назначается на следующих ступенях:

• Острой (особо сильные болевые ощущения, выраженные клинические проявления).
• Подострой (перемены приметны, но тревожат больного гораздо меньше).
• Хронической (о недуге напоминают только остаточные явления).

Тепловое лечение

Использование озокерита в этап апогея заболевания увеличивает опасность расширения воспаления. В ремиссию тепловое действие улучшает кровообращение в зоне поражения.

Озокерит плавно действует на поражённые места, не инициируя их травмирования. При применении способа не возникает риска получения ожогов и иных осложнений. Продолжительность процедуры — от 20 до 35 минут в зависимости от места поражённой области.

Бальнеотерапия

Лечение пациентов происходит во время между приступами. Бальнеопроцедуры содействуют улучшению кровообращения тканей и синовиальной оболочки пораженного сустава.

Под влиянием радоновых, йодо-бромистых и хлоридно-натриевых ванн заметно улучшается почечная работа, возрастает клиренс мочевой кислоты, увеличивается диурез, приводя к повышению экскреции уратов из организма.

Под действием бальнеолечения сокращаются воспалительные суставные процессы, понижается интенсивность лизосомальных ферментов, увеличиваются функциональные печёночные и почечные возможности, улучшается пуриновый и липидный обмен.

Бишофит относится к естественному материалу, состоящему из магниево-натриевого ансамбля, брома, йода, железа и иных значимых микроэлементов. Он представляет собой немного желтую или прозрачно-маслянистую жидкость без аромата и имеющую жгучий горько-соленый вкус. Может применяться не только в качестве компресса, но и как растирка на больной сустав.

Обладая хорошей способностью проникать через кожу к пораженному месту, средство оказывает антивоспалительное, рассасывающее и успокоительное действие. Бишофитный компресс необходимо держать примерно 8-10 часов, после остатки смыть тёплой водой.

Лечение грязями

Грязелечение при подагре дает значительный эффект и показано при всех расстройствах скелетно-мышечной системы в фазе затихания воспалительного процесса, развивающихся на основе инфекции, отравления, нарушения обмена веществ и сопровождаемых формированием рубцов. При правильном и уместном применении грязей происходит исправление формы сустава, постепенно восстанавливается легкий и энергичный ход.

Фонофорез с гидрокортизоном

Способ излечения подагры, при котором, во время облучения пораженного сустава ультразвуком увеличивается работоспособность дерматологического покрова и тканей организма. Это гарантирует наиболее действенное поглощение фармацевтических веществ.

В основном применяются мази и гели, которые имеют обезболивающее и антивоспалительное действие. Метод даёт больший результат, нежели элементарное ультразвуковое облучение из-за вспомогательного воздействия лекарств.

Аппликации димексидного раствора

Эффективный препарат «Димексид» очень хорошо справляется с подагрой, если изготавливать из него компрессы. Подобный способ лечения не обладает ограничениями к приёму, благодаря этому его смогут применять все пациенты, коим следует снять болевые ощущения и локализовать воспаление.

Для изготовления медикамента нужно взять столовую ложку препарата, перемешать с водой. Намочить уложенную в 3-4 слоя марлю жидкостью, приложить к больному месту. Поверх компресс закрепить полиэтиленом, покрыть нагретой тканью, шарфом, оставив на 30 минут. Терапевтический курс равняется 10 дням.

Лечение парафином

Обязательно необходимо нагревать парафин на водяной бане. На открытом пламени разогревать не рекомендуется, так как он способен загореться.

Физиолечение при подагре

В качестве дополнения к основному лечению нередко назначается физиотерапия при подагре. Она позволяет продлить ремиссию и быстрее снять симптомы в острую фазу. Процедуры также помогают уменьшить дозировку препаратов, что снижает риски возникновения побочных эффектов.

Так как подагра чаще поражает людей старшего возраста, разработаны методы физиотерапии в домашних условиях. Это помогает справиться с болезнью пациентам, которые не имеют возможности регулярно посещать процедуры в поликлинике. Аппараты для лечения продаются как в магазинах медицинской техники, так и в аптеках.

Виды физиотерапии

Выбор физиотерапевтических процедур огромен, но не все они одинаково эффективны при подагре. К самым действенным методам лечения относят:

• электрофорез с лекарственными средствами;
• грязелечение;
• ультразвуковое воздействие;
• УФ-облучение;
• воздействие магнитным полем;
• лазеротерапию;
• ультрафонофорез с использованием гормональных средств;
• лечение теплом (озокерит, парафиновые обёртывания);
• бальнеотерапию (ванны с радоном, сероводородом, натрия хлоридом);
• баротерапию на ограниченном участке тела (лечение изменением давления внутри аппарата по сравнению с нормальным);
• плазмофорезогемособрцию;
• аппликации димексидом (требуется предварительный тест на наличие аллергической реакции за 48 часов до процедуры);
• бишофит (натуральный солевой раствор высокой концентрации, содержащий кальций, натрий, калий, медь, йод, титан, железо);
• массаж (в том числе самостоятельный);
• приём минеральных вод с высоким содержанием гидрокарбоната натрия;
• лечебную физкультуру.

Подходящая методика терапии выбирается врачом исходя из стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Многие из них без труда выполняются в домашних условиях, что значительно облегчает пациентам жизнь.

Электрофорез для лечения подагры

Для достижения более быстрого эффекта и сохранения его надолго применяют электрофорез при подагре. Он включает в себя воздействие током через ткань, пропитанную раствором препарата. В качестве обезболивающих средств используют новокаин и анальгин. Местное нанесение лекарств значительно снижает вероятность возникновения побочных эффектов.

Такой способ применения позволяет ускорить действие активных компонентов, так как отпадает надобность доставки их с током крови. Анальгетик попадает напрямую в проблемную зону и снимает неприятные симптомы.

Для устранения последствий подагрического приступа нужны вещества, стимулирующие синтез хрящевой ткани. В качестве таких препаратов используются литий, цинк и сера. При местном нанесении они помогают восстановить сустав, сохраняя его функциональные характеристики. Это позволяет пациентам не терять подвижность и способность к самостоятельному перемещению.

Люди, передвижение которых затруднено, могут приобрести аппарат для электрофореза и проводить физиопроцедуры дома. Это сохраняет имеющуюся активность, а иногда и улучшает её. Такая методика лечения имеет меньше побочных эффектов, чем приём пероральных средств. Но она редко используется самостоятельно. Это связано с тем, что пациенты обращаются к врачу лишь на поздних стадиях, когда требуется комплексная терапия.

Магнитотерапия в лечении подагры

Магнитотерапия при подагре может использоваться на любой стадии заболевания. Она является самой безопасной и популярной. Это связано с отсутствием теплового действия, которое нежелательно при наличии воспаления. Поэтому эту методику назначают даже в острый период болезни.

Магнитное поле оказывает седативный, обезболивающей и противовоспалительный эффект, а также разжижает кровь, что способствует улучшению общего состояния пациента. Оно помогает снять отёк, который ограничивает подвижность. После лечения больные снова могут беспрепятственно перемещаться, не чувствуя скованности ног или рук.

Наибольшей эффективностью обладает раннее физиолечение при подагре. При наличии значительных осложнений реабилитация проходит медленнее, а полное выздоровление не наступает. Несмотря на это, магнитотерапия, как самостоятельная методика или в составе комплексной терапии, назначается на нескольких стадиях:

• острой (наиболее интенсивные боли и выраженные клинические проявления);
• подострой (изменения заметны, но беспокоят пациента намного меньше);
• хронической (о болезни напоминают только остаточные явления).

Выбор аппарата для проведения магнитотерапии в домашних условиях осуществляется в зависимости от локализации подагрического поражения. При болезненности в мелких суставах (на стопе и пальцах ног) подойдёт МАГ-30.

Если симптомы проявляют себя в крупных сочленениях костей (коленный сустав), подойдёт АЛМАГ-01. Его радиус действия значительно больше, он позволяет захватывать соседние с местом поражения области, что является отличной профилактикой возникновения подагры. Такие приборы называют аппаратами для магнитотерапии. Это связано с методикой воздействия на больные места.

Озокерит как средство от подагры

Озокерит при подагре не используется в острый период заболевания. Это объясняется тепловым воздействием, с помощью которого достигается лечебный эффект. Применение озокерита в период разгара болезни повышает риски распространения воспалительного процесса.

В стадии ремиссии тепловой эффект позволяет улучшить кровоснабжение в месте поражения. Это помогает уменьшить количество солей, которые откладываются в хрящевой ткани суставов. Озокерит мягко воздействует на поражённые ткани, не вызывая их повреждения. При использовании этого метода не возникают ожоги и другие осложнения.

Процедуры могут выполняться в условиях санаторно-курортного пребывания или в физиокабинетах при поликлинике. Домашнее использование этого метода невозможно в связи со сложностью приобретения необходимых средств. Длительность сеанса составляет от 20 до 35 минут в зависимости от обрабатываемой зоны.

После процедуры не рекомендуется сразу же выходить на улицу. Оказывается тепловое воздействие, и организму нужно адаптироваться к существующей среде и температуре воздуха.

Резкая смена температур может спровоцировать спазм сосудов, что отрицательно скажется на самочувствии пациента. Поэтому по завершении сеанса лечения озокеритом нужно около 10 минут посидеть в здании, где проводилась физиотерапия.

После процедуры не следует курить. Это связано с расширением сосудов под действием тепла. Кровь в большом количестве циркулирует по организму, а значит, большее количество вредных веществ из табачного дыма может попасть в жизненно важные органы.

Сравнение методов: какой лучше

Все методики лечения подбираются индивидуально. Самой универсальной считается магнитотерапия. Ее проще остальных осуществить в домашних условиях, при этом она обладает значительным положительным эффектом. Лечение этим способом проводится на любой стадии заболевания и не имеет осложнений, что также относится к его преимуществам.

Электрофорез является самой эффективной процедурой.

Его действие усиливается за счёт вводимых препаратов, при этом не наносится вред здоровью печени или организму в целом. Но проведение процедуры дома связано с определёнными сложностями: аппарат стоит значительную сумму и его достаточно тяжело найти. Дозировка лекарства должна рассчитываться индивидуально и строго соблюдаться, что также накладывает ограничения на использование методики.

Озокерит считается самой приятной и расслабляющей процедурой, но она не выполняется в домашних условиях. Из-за этого назначение её пожилым пациентам, ограниченным в перемещении, затруднено. По причине теплового воздействия методика не используется в острую фазу заболевания, когда особенно необходимо помочь человеку справиться с неприятными симптомами.

Выбор методики лечения остаётся за лечащим врачом, но осуществляется с учётом показаний и возможностей пациента. При правильном выполнении процедур о симптомах подагры и её обострениях можно забыть на длительный срок. Это значительно увеличивает качество жизни пациентов и позволяет им чувствовать себя здоровыми и свободными.

Применение физиотерапии для лечения подагры

Подагра проявляется воспалительным процессом в суставах и отложением солей. Причина заболевания кроется в нарушенном метаболизме. В крови больного повышен уровень мочевой кислоты, из-за чего происходит накапливание солей натрия в форме кристаллов. Терапия патологии длится долго, так как заболеванию свойственен хронический характер. Поражению поддаются чаще всего суставы на ногах, но в отдельных случаях могут пострадать кисти рук и даже уши.

Эффективность физиотерапии при подагре

Болезни подвергаются в большинстве своем мужчины, при этом не столько из-за физиологии, сколько из-за образа жизни, но и женщины могут страдать от такого недуга. Терапия обязательна, т.к. заболевание переносится крайне тяжело и вызывает у больного сильные болевые ощущения. Но, к сожалению, избавиться от патологии навсегда не является возможным. Врачи рекомендуют лечиться посредством медикаментозных препаратов, прибегать к народным советам, а также к физиотерапии при подагре. Лучше всего работает комплексное воздействие на проблему.

Эффективность задействования физиотерапии доказана на практике. Она способствует восстановлению хрящевых тканей пораженного сустава, останавливает их деформацию. Благодаря таким мероприятиям болевые ощущения уходят, замедляется интенсивность болезни, пациенту легче переносить приступы подагры

• унять боль;
• снять воспаление;
• приостановить или существенно замедлить процессы распада хрящей, улучшить метаболизм;
• повысить впитывание терапевтических мазей;
• расширить сосуды.

Контролируемые нагрузки и массаж помогают улучшить подвижность суставов, расслабляют находящиеся рядом мышцы, нормализуют лимфоток и кровоток, что в целом облегчает симптоматику подагры.

Задействовать физиотерапию разрешается только после консультации врача и под его контролем. Если допустить ошибки и не учесть противопоказания, физиопроцедуры не только не окажут положительного влияния на организм больного, но и могут причинить вред, усугубив ситуацию.

Показания к физиопроцедурам при недуге

Физиотерапия рекомендуется при наличии следующих симптомов:

• воспалительный процесс в области сустава;
• повышение температуры тела в зоне поражения;
• деформация и разрушение суставов;
• покраснение кожи вокруг больной зоны.

Процедуры при остром приступе заболевания

В период обострения пациенту нужно обеспечить полный покой. Больной должен соблюдать в это время постельный режим, стараясь обездвижить пораженный сустав. В это время активные физиопроцедуры категорически противопоказаны. Ограничить подвижность нужно также в случае сильного опухания пораженной зоны. Важно сначала дождаться пока состояние пациента облегчится.

При остром приступе подагры врачи советуют использовать:

• воздействие на больной сустав лазерными лучами;
• проработка высокочастотным электромагнитным полем – УВЧ;
• ионофорез;
• плазмаферез.

Лазерная терапия

Лазерное лечение позволяет улучшить метаболизм и микроциркуляцию. При подагре используется аппарат мощностью до 20 мВт. Терапия эффективна при микрокристаллической артропатии, которая свойственная больным пожилого возраста. Основными преимуществами такого воздействия на организм больного являются эффективное снижение болезненных ощущений и практически полное отсутствие побочных реакций.

Благодаря курсу лазерных процедур можно снизить нагрузку на организм пациента, так как уменьшается необходимость в применении большого количества фармацевтических препаратов. Усилить результативность воздействия на пораженные суставы лазером можно посредством применения лучей различного типа. Используются спектры:

• импульсный лазерный;
• инфракрасный непрерывный;
• магнитное поле.

УВЧ-терапия – это методика физиотерапии, заключающаяся во влиянии на организм пациента высокочастотным электромагнитным полем. Это некое терапевтическое воздействие на сустав теплом, которое за счет специального оборудования способно проникать внутрь тканей человека.

• снять отечность;
• активизировать центральный и периферический кровоток;
• унять болевые ощущения;
• понизить активность воспалительных процессов.

При подагре задействуется также ионофорез с кортикостероидами. Это аппаратная процедура, осуществляемая на базе метода гальванизации с применением тока низкого уровня напряжения. В ткани прорабатываемой зоны доставляются активные компоненты, лекарственные составы.

Суть ионофореза заключается в достижении повышения проводимости клеточных мембран посредством изменения структуры последних. Таким образом функции регенерации в организме усиливаются, образуются новые ионы в крови, лимфе и межклеточной жидкости, а также изменяются существующие.

Плазмаферез: очистка крови

Процедура плазмафереза при подагре показана в случаях:

• прогрессирования болезни;
• повышения концентрации мочевой кислоты в плазме крови или гиперурикемии;
• подагрической атаки;
• индивидуальной непереносимости медикаментозного лечения либо отсутствия результатов после применения лекарств.

В результате плазмафереза развитие заболевания прекращается, поэтому можно снизить количество медикаментозных препаратов. Эффект от лекарственных составов увеличивается, нормализуется показатель липидов крови и холестерина, ускоряется плазмообмен, падает уровень мочевой кислоты.

Если нет острых приступов заболевания

В межприступный период можно задействовать другие физиопроцедуры:

• грязелечение;
• электрофорез;
• аппликации димексида;
• фонофорез с гидрокортизоном.

Грязелечение

Врач может рекомендовать грязелечение в целях терапии подагры в комплексе с медикаментозным воздействием.

Запрещено прибегать к грязелечению в острый период подагры в связи с риском повышения активности воспалительных процессов.

Целебные грязи содержат множество минеральных элементов, что весьма эффективно сказывается при терапии опорно-двигательного аппарата. Состав хорошо насыщает хрящевую ткань пациента органическими компонентами.

Грязелечение при подагре способствует:

• повышению притока крови к пораженной области;
• обогащению суставной ткани минеральными компонентами;
• расслаблению мышц, расположенных вблизи от пострадавших суставов;
• обеспечению равномерного прогревания тканей;
• восстановлению формы суставов;
• расширению кровеносных сосудов;
• снятию болевого синдрома;
• замедлению процесса деформации суставов.

Электрофорез в лечении патологии

Метод терапии электрофорезом заключается в комплексе влияния на организм больного подагрой посредством электрического тока и фармацевтических составов. Сам по себе электроток расширяет сосуды и оказывает противовоспалительный эффект, а в сочетании с лекарствами результат усиливается.

Аппликации димексида

Димексид отлично борется с патологией, так как способен проникать в ткани организма больного, не причиняя ему вреда. Аппликации обезболивают сустав, к примеру, коленный, и снимают воспаления в пораженной зоне.

Фонофорез с гидрокортизоном

Ультразвуковое воздействие с гидрокортизоном на пораженный сустав позволяет устранить отеки, воспаления, стимулировать работу иммунитета. Физиопроцедура при подагре рекомендована в строго определяемой врачом дозе и конкретное количество раз. Важно понимать, что гидрокортизон является гормональным препаратом, поэтому работать с ним следует осторожно. Применение фонофореза при подагре обладает рядом преимуществ:

1. Действие лекарственного состава усиливается благодаря ультразвуковому влиянию, что повышает общую эффективность терапевтической обработки сустава.
2. Процедура позволяет качественно улучшить углеводный белковый обмен в организме.
3. За счет ультразвука достигается повышение мембранной проходимости, что благоприятно сказывается на скорости поступления гидрокортизона в очаг воспаления.

Гидрокортизоновая мазь способствует снятию аллергических реакций, воспалительного процесса, убирает зуд и в целом укрепляет иммунную систему пациента.

Смывать гидрокортизоновую мазь после окончания физиопроцедуры не стоит. Ее терапевтическое воздействие на сустав продолжается еще в течение нескольких часов.

Питьевое лечение

Питьевая терапия при подагре заключается в применении гидрокарбонатно-натриевых минеральных вод. Они позволяют изменить pH крови больного, замедлить формирование уратов в организме, а также ускорить процесс выведения последних.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортная терапия эффективно сказывается на состоянии больных подагрой. Лечение в санаториях обычно ведется по двум направлениям: употребление минеральных вод и ванны. Также задействуется специальная диета.

Прием минеральных вод внутрь

В санаториях страдающим от патологии суставов рекомендуются щелочные воды, в составе которых присутствует небольшое количество минералов. Они быстро всасываются и стимулируют метаболические процессы, после чего в короткие сроки выводятся из организма. В результате происходит очищение межклеточного пространства, промываются мочевыводящие пути. Щелочь способствует ускоренному расщеплению мочевой кислоты, в следствие чего тофусы перестают увеличиваться либо не формируются вообще.

Вещества, содержащиеся в составе минеральных вод, являются естественными катализаторами биохимических процессов, протекающих в организме, что благотворно сказывается на состоянии больного. Минеральные воды оказывают противовоспалительное и желчегонное действие на организм, активизируют работу почек пациента.

Бальнеология

В качестве вспомогательного способа физиолечения при подагре применяют бальнеологию. Используются ванны:

• сероводородные;
• хлоридно-натриевые;
• радоновые;
• йодо-бромные.

Бальнеологические мероприятия благотворно воздействуют на микроциркуляцию в организме пациента, усиливают урикозурическое действие, повышают трофику тканей, расположенных около пораженных суставов и синовиальной оболочки. В результате также улучшается кровоток, выводятся мочевые соли, облегчается общее состояние больного.

Благодаря бальнеологии в качестве составляющего комплексного воздействия на подагру, уменьшается активность воспалительных процессов в патологических суставах, увеличивается выделительные характеристики почек, падает активность ферментов лизосом, улучшаются качественные показатели обмена — как пуринового, так и липидного.

Специальная диета

Диета является неотъемлемой частью борьбы с подагрой, в том числе в условиях санатория. Частично, а иногда и полностью, запрещаются продукты питания, в составе которых присутствуют пурины. Это, к примеру, мясо и мясные продукты – колбасы, бульоны, холодцы, также нужно убрать из рациона какао, кофе и чай, шоколад и бобовые.

Алкоголь категорически запрещено в любых дозах, поскольку он только провоцирует острые приступы подагры.

Что можно сделать в домашних условиях

Если симптоматика острых приступов подагры отсутствует, допускается вести лечение в домашних условиях посредством массажа и легкой гимнастики. В случае массажа растирать следует те зоны, которые расположены рядом с пораженным суставом, после чего переходить к самому суставу.

Растирания и гимнастика в период обострения категорически запрещены, т.к. могут принести вред пораженному суставу.

Физические нагрузки тоже благоприятно сказываются на состоянии больного. Осуществлять рекомендуется как активные, так и пассивные движения, совмещая процедуры с дыхательными упражнениями. Постепенно можно включать в процесс гимнастическую стенку.

Физические упражнения и дозированная ходьба должна осуществляться после проведения массажа и тепловых процедур. Также можно применять портативные физиотерапевтические аппараты, подходящие для домашнего использования.

Портативные физиотерапевтические аппараты

В качестве аппаратной терапии подагры часто используется магнитное воздействие. В связи с тем, что оно не разогревает сустав, такие приборы можно применять даже в период обострения. Магнитные поля способствуют снижению болезненности, борются с отеками и воспалениями. Наиболее эффективной методика будет на начальных этапах развития подагры.

Также может применяться магнитно-лазерное воздействие аппаратного типа. К примеру, в домашних условиях можно применять устройство МАГ-30 для мелких суставов, либо Алмаг-01 – для более крупных областей.

Не менее эффективными приборами для домашнего применения являются устройства Орион, Милта-Ф и Витязь, которым характерно комплексное воздействие на сустав. Они способны сочетать одновременно лазерное и инфракрасное излучения с действием магнита. Использовать их разрешено при запущенных стадиях подагры, а также при острых болезненных ощущениях. Лазерные лучи хорошо очищают кровь от патологических компонентов, переработать которые пищеварительная система сама не в состоянии.

Физкультура при болезни сустава

Высокоэффективными могут быть не только электроприборы, но и самостоятельно выполняемые пациентом физические упражнения. Они будут разниться в зависимости от области поражения подагрой. К примеру, упражнения для ног могут выглядеть так:

• медленное, контролируемое вращение стопами в разные стороны;
• вытягивание пальцев вперед и к себе;
• сжимание и разжимание пальцев ног, сопутственно растягивая стопы;
• «рисование» кругов в воздухе большими пальцами ноги.

Узнать, какие именно физические упражнения рекомендованы в конкретном случае, нужно у своего лечащего врача.

Массаж при подагре

Процедуры массажа могут быть эффективными только при правильном их проведении. Вводить лечебные сеансы следует постепенно, чтобы не нанести травму суставу. В результате можно будет унять боль и разработать зажатые области, повысить скорость рассасывания экссудата, оздоровить и укрепить общее состояние больного.

Сначала нужно сделать пациенту легкий расслабляющий массаж. Потом, когда боль немного отступит, можно начать чуть более активно массировать сам сустав. Движения должны быть максимально плавными и мягкими. Следует обхватывать сустав, поглаживать и растирать его. Важно все время контролировать, чтобы сустав не зажимался.

Правильное питание в дополнение к физиотерапии

Занимаясь лечением подагры, важно контролировать рацион питания, иначе желаемого результата достичь не получится.

Употреблять мясо и рыбу можно только в ограниченном количестве – не более 200 г в неделю, бульон же есть нельзя ни в коем случае. Также следует исключить копченую, жаренную, соленую еду, кофе, чай и шоколад. Нельзя употреблять алкоголь.

Лучше в этот период перейти на низкокалорийное питание, употреблять больше овощей, пить чистую воду.

Заключение

Снять симптомы подагры и приостановить развитие заболевания можно, если ответственно подойти к лечению и соблюдать все предписания врача. Следует следить за своим питанием, придерживаться активного образа жизни, заниматься плаванием или просто гулять на свежем воздухе. Домашнее лечение тоже может быть эффективным, но оно должно проводиться только после подробной консультации врача и под постоянным его контролем.

Статья написана по материалам сайтов: vseonogah.ru, artritsustava.ru, sustavos.ru, phisioterapia.ru, artritu.net.

»